軍隊(duì)文職人員招聘(護(hù)理學(xué))考試題庫(kù)大全-營(yíng)養(yǎng)與飲食(重點(diǎn)題)_第1頁(yè)
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PAGEPAGE1軍隊(duì)文職人員招聘(護(hù)理學(xué))考試題庫(kù)大全-營(yíng)養(yǎng)與飲食一、單選題1.慢性膽囊炎患者,護(hù)士向其介紹膽囊造影飲食方法,造影前一日中午可進(jìn)A、高蛋白飲食B、高脂肪餐C、無(wú)脂低蛋白飲食D、口服造影劑E、禁食答案:B解析:膽囊造影飲食用于行造影檢查以診斷有無(wú)膽囊、膽管、肝膽管疾病。患者檢查前1日中午進(jìn)食高脂肪餐,以刺激膽囊收縮和排空;晚餐進(jìn)食無(wú)脂肪、低蛋白、高糖類(lèi)的清淡的飲食;晚餐后服造影劑;服藥后禁食、禁水、禁煙至次日上午。檢查當(dāng)日早晨禁食;第一次攝X線片后,如膽囊顯影良好,進(jìn)食高脂肪餐半小時(shí)后第二次攝X線片觀察。故正確答案為B。2.李先生,62歲。術(shù)后恢復(fù)臥床休息,意識(shí)清晰,生活不能自理。進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)不妥A、臥床患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B、食物的溫度應(yīng)適宜C、固態(tài)和液態(tài)食物交替喂食D、進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)可用吸管吸吮E、為防止食物變涼,喂食動(dòng)作應(yīng)敏捷迅速答案:E解析:對(duì)不能自行進(jìn)食者,喂食量和速度要適中??砂椿颊叩那闆r和要求而定,不要催促患者,以便于其咀嚼和吞咽。3.護(hù)士小劉,為患者鼻飼流質(zhì)飲食后,再注入少量溫開(kāi)水。其目的是A、防止患者惡心、嘔吐B、防止鼻飼液反流C、沖洗胃管,避免堵塞D、便于記錄和測(cè)量灌食量E、使患者胃內(nèi)溫暖,避免脹氣答案:C解析:鼻飼后注入少量溫開(kāi)水的目的是沖洗胃管,避免管腔內(nèi)有殘余鼻飼液。4.下列病人不宜選用高纖維素飲食的是A、便秘者B、肥胖者C、糖尿病患者D、高脂血癥患者E、腹瀉者答案:E解析:腹瀉患者采用高纖維素飲食后會(huì)加重病情。5.患者女.35歲。患肺結(jié)核4個(gè)月,入院后為配合治療,應(yīng)給予A、高蛋白、高熱量飲食B、高脂肪、高熱量飲食C、高熱量、低脂肪飲食D、低鹽、高蛋白飲食E、高熱量、低蛋白飲食答案:A解析:高熱量飲食用于熱能消耗的患者.如甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核、大面積燒傷、肝炎、膽道疾患、體重不足患者及產(chǎn)婦等。高蛋白飲食用于高代謝性疾病,如燒傷、結(jié)核、惡性腫瘤、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、大手術(shù)后等患者;腎病綜合征患者;低蛋白血癥患者;孕婦、乳母等。該題中肺結(jié)核患者為消耗性疾病,故需要給予高蛋白高熱量的飲食,正確答案為A。6.護(hù)生在協(xié)助病人進(jìn)餐,下列描述應(yīng)除外A、按照患者進(jìn)食習(xí)慣、次序與方法等喂食B、鼓勵(lì)臥床的病人自行進(jìn)食C、對(duì)視力障礙者可按照時(shí)鐘平面圖放置食物D、協(xié)助病人采取舒適的進(jìn)餐姿勢(shì)E、要先喂液體食物,后喂固體食物答案:E解析:為病人喂食時(shí),應(yīng)飯與菜、固體與液體食物輪流喂給。7.成年男性每天所需要的蛋白質(zhì)量為A、60g/dB、70g/dC、80g/dD、90g/dE、120g/d答案:D解析:正常70kg男性體內(nèi)含有蛋白質(zhì)10~11kg,吸收的氨基酸主要用于蛋白質(zhì)的合成,每天合成的蛋白質(zhì)中,肌肉蛋白50g,血漿蛋白20g。正常機(jī)體蛋白質(zhì)需要量為1.2~1.5g/(kg·d),嚴(yán)重創(chuàng)傷應(yīng)激時(shí)蛋白質(zhì)的需求量明顯增加可達(dá)2.0~2.5g/(kg·d),因此創(chuàng)傷應(yīng)激時(shí)不僅要提供足夠的熱量而且要提供足夠的氨基酸。成年男性每天所需蛋白質(zhì)約90g/d。8.小明,10歲。主訴口腔疼痛難忍,護(hù)理體檢:T39.9℃,口腔糜爛。根據(jù)病情,應(yīng)給予A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、高蛋白飲食答案:D解析:流質(zhì)飲食適用于高熱、口腔疾患的患者,流質(zhì)飲食食物呈流體,易吞咽、易消化,無(wú)刺激性。9.插入鼻飼管至?xí)什繒r(shí),托起患者頭部,使其下頜靠近胸骨柄的目的是A、使鼻道通暢B、避免咽后壁刺激C、加大咽喉部通道的弧度D、使喉肌放松便于胃管通過(guò)E、使食管第一狹窄消失答案:C解析:【考點(diǎn)】管飼飲食【精析】對(duì)意識(shí)障礙或不能由口進(jìn)食者,以鼻胃管供給食物和藥物,以保證患者營(yíng)養(yǎng)和治療的需要,插入鼻飼管至咽部時(shí),托起患者頭部,使其下頜靠近胸骨以加大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部,使鼻飼管順利插入食管,防止誤插入氣管內(nèi),造成嗆咳?!颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選B,認(rèn)為下頜靠近胸骨的目的是避免咽后壁刺激這是不對(duì)的,由于下頜靠近胸骨可以加大咽喉部通道的弧度,使鼻飼管順利插入食管,防止誤插入氣管內(nèi),因此,C正確。10.張女士,58歲。胃大部切除后行空腸造瘺。該患者飲食應(yīng)采取A、低脂肪飲食B、半流質(zhì)飲食C、流質(zhì)飲食D、少渣飲食E、要素飲食答案:E解析:要素飲食適用于消化道瘺、手術(shù)前后需要營(yíng)養(yǎng)支持、消化吸收不良、營(yíng)養(yǎng)不良等患者。11.陳女士,45歲。需做膽囊造影,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、檢查當(dāng)日早餐禁食B、檢查前1天午餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白的清淡飲食,晚餐時(shí)高脂肪飲食C、檢查前1天午餐進(jìn)高脂肪餐,晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白的清淡飲食D、檢查當(dāng)日第一次B超檢查后如膽囊顯影良好,則進(jìn)高脂肪餐E、檢查完畢,當(dāng)日進(jìn)低蛋白、低脂肪飲食答案:B解析:檢查前1天午餐進(jìn)高脂肪餐,晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡飲食。12.為昏迷病人插胃管至15cm處時(shí),將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的是A、防止胃管盤(pán)曲在口中B、減輕病人的痛苦C、加大咽喉部通道的弧度D、便于觀察病情E、防止黏膜受傷答案:C13.患者女,32歲。急性腸梗阻術(shù)后第3天,患者已排氣,護(hù)士為其拔鼻飼管時(shí)不正確的操作是A、拔管前輕輕前后移動(dòng)胃管B、夾緊胃管末端并置于彎盤(pán)內(nèi)C、向患者解釋以取得合作D、待患者慢慢吸氣時(shí)拔管E、胃管拔到咽喉處要快速答案:D解析:鼻飼管的拔管:夾緊胃管,以免拔管時(shí)管內(nèi)液體反流。用紗布包裹近鼻孔處的胃管,囑患者深呼吸,在患者呼氣時(shí)拔管,邊拔邊用紗布擦胃管,到咽喉處快速拔出,以免管內(nèi)殘留液體滴入氣管。故不正確的操作為D。14.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),胃管插入長(zhǎng)度相當(dāng)于病人的A、眉心至劍突長(zhǎng)度B、眉心至胸骨柄長(zhǎng)度C、前發(fā)際至劍突長(zhǎng)度D、前發(fā)際至胸骨柄長(zhǎng)度E、鼻尖至劍突長(zhǎng)度答案:C解析:插入長(zhǎng)度:45~55cm。①?gòu)那鞍l(fā)際到胸骨劍突的距離;②從鼻尖至耳垂再到胸骨劍突的距離。15.重度高血壓患者應(yīng)給予A、低鹽飲食B、高熱量飲食C、低蛋白飲食D、低糖飲食E、高蛋白飲食答案:A解析:低鹽飲食:<2g/天,禁食腌制食品。用于急慢性腎炎、心臟病、腹水、先兆子癇、高血壓及水鈉潴留等病人。16.大便隱血試驗(yàn)前,飲食中可選擇A、肉類(lèi)B、肝類(lèi)C、動(dòng)物血D、豆制品、冬瓜E、綠色蔬菜答案:D解析:【考點(diǎn)】隱血試驗(yàn)的飲食要求【精析】隱血試驗(yàn)的原理是血紅蛋白中的含鐵血紅素有催化過(guò)氧化物分解的作用,能催化試劑中的過(guò)氧化氫,分解、釋放新生態(tài)氧,氧化色原物質(zhì)而顯色。顯色的深淺與血紅蛋白的含量呈正相關(guān)。隱血試驗(yàn)是用來(lái)配合檢驗(yàn)糞便中有無(wú)潛血,以診斷胃腸道有無(wú)出血?!颈苠e(cuò)】試驗(yàn)飲食前3天,可吃雞蛋和白顏色的蔬菜和黃豆制品,禁用肉類(lèi)、肝、動(dòng)物血、深色蔬菜及其他含鐵豐富的食物,易出現(xiàn)假陽(yáng)性。故D為本題正確選項(xiàng)。17.高熱患者最適宜的飲食是A、半流飲食B、普通飲食C、軟質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、低脂飲食答案:D解析:【考點(diǎn)】基本飲食【精析】流質(zhì)飲食適用于病情危重、高熱、各種大手術(shù)后的患者,以及吞咽困難、口腔疾患和急性消化道疾病的患者,故本題選D項(xiàng)。軟質(zhì)飲食適合低熱及消化道手術(shù)恢復(fù)期患者。低脂飲食適用于膽胰疾病、高血脂、肥胖、腹瀉等患者,故其余項(xiàng)均可排除?!颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選A項(xiàng),考生未完全掌握4種基本飲食的適用范圍。所以容易混淆,該考點(diǎn)為??键c(diǎn),考生需熟悉區(qū)別。18.護(hù)士小張為一位昏迷病人插胃管,當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),將病人頭部托起,其目的是A、減輕病人痛苦B、避免損傷食管黏膜C、避免病人惡心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛,便于插入答案:D解析:胃管插入會(huì)厭部約15cm時(shí),左手托起頭部,使下頜靠近,加大咽部通道的弧度,使管腔沿后壁滑行,插至所需長(zhǎng)度。19.患者劉某,女,55歲,喘息性支氣管炎,身高為160cm,體重為70kg,該患者為A、正常B、過(guò)重C、消瘦D、肥胖E、無(wú)法計(jì)算答案:D解析:實(shí)測(cè)體重與標(biāo)準(zhǔn)體重加減10%以?xún)?nèi)為正常范圍;增加10%~20%為過(guò)重;超過(guò)20%為肥胖;減少10%~20%為消瘦;低于20%以上為明顯消瘦。20.患者男.28歲。上腹部疼痛3天,進(jìn)食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎,飲食應(yīng)為A、半流食B、普食C、軟食D、禁食E、低糖流質(zhì)答案:D解析:急性胰腺炎患者應(yīng)禁食,減少胃酸與食物刺激胰液的分泌,加重胰腺炎。故正確答案為D。解題關(guān)鍵:掌握急性胰腺炎患者需禁食。21.患者女.45歲。長(zhǎng)時(shí)間昏迷,護(hù)士為其插入硅膠鼻飼管的更換時(shí)間是A、每3天B、每5天C、每個(gè)月D、每1周E、每2周答案:C解析:普通胃管每周更換一次,硅膠胃管每月更換一次。所以此題正確答案選C。22.當(dāng)給昏迷患者下鼻飼管時(shí),插入會(huì)厭部時(shí),托起患者頭部,使其下頜靠近胸骨柄的目的是A、減輕患者痛苦B、避免患者惡心C、使喉肌放松便于胃管通過(guò)D、使食管第一狹窄消失E、加大咽喉部通道的弧度答案:E解析:下頜靠近胸骨柄可增大咽喉通道的弧度,便于胃管順利通過(guò)會(huì)咽部。23.劉先生,30歲。急性胃腸炎入院,每天排便次數(shù)至少6次。該患者宜采用的飲食為A、高蛋白、高纖維素飲食B、高脂肪、高糖飲食C、高脂肪、高纖維素飲食D、低鹽、低脂肪飲食E、低脂肪、少渣飲食答案:E解析:腹瀉患者宜采用低脂肪、少渣飲食。24.下列選項(xiàng)不屬于醫(yī)院治療飲食的是A、低鹽飲食B、高熱量飲食C、低膽固醇飲食D、肌酐試驗(yàn)飲食E、低脂肪飲食答案:D解析:肌酐試驗(yàn)飲食屬于試驗(yàn)飲食,故不屬于治療飲食。25.在給患者鼻飼插管時(shí),如果患者嗆咳,呼吸困難,正確的處理方法是A、囑患者深呼吸B、囑患者做吞咽動(dòng)作C、托起患者頭部再插D、拔出管子、休息,癥狀緩解后再重新插管E、停止操作,取消鼻飼答案:D解析:【考點(diǎn)】鼻飼法操作流程【精析】插管過(guò)程中患者嗆咳、呼吸困難,表明誤入氣管應(yīng)該立即停止插管,拔出管子、休息,癥狀緩解后再重新插管。囑患者深呼吸,做吞咽動(dòng)作在操作過(guò)程中利于順利插管。與患者嗆咳、呼吸困難的處理無(wú)關(guān),故本題選D項(xiàng)?!颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選E,考生未完全掌握鼻飼法的操作過(guò)程及注意事項(xiàng),給患者鼻飼插管時(shí),如果患者嗆咳,呼吸困難應(yīng)該立即拔出胃管,考生需謹(jǐn)記。26.關(guān)于鼻飼的操作,下列哪項(xiàng)是不正確的A、每次鼻飼量不超過(guò)200mlB、注入少量溫開(kāi)水證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)C、每次鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)D、拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出E、藥片應(yīng)研碎再灌入答案:B解析:證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)的方法包括:抽吸胃液、聽(tīng)氣過(guò)水聲、看氣泡。不可用注入溫開(kāi)水的方法,如胃管誤入氣管內(nèi)可引起誤吸。27.下列哪種飲食屬于基本飲食A、半流質(zhì)飲食B、隱血試驗(yàn)飲食C、高熱量飲食D、低蛋白飲食E、膽囊造影飲食答案:A解析:基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。28.下列哪種患者不可給予鼻飼飲食A、昏迷患者B、口腔疾患患者C、拒絕進(jìn)食的患者D、食管靜脈曲張的患者E、破傷風(fēng)患者答案:D解析:食管靜脈曲張、食管梗阻的患者禁忌使用鼻飼法。29.患者,32歲。扁桃體手術(shù)后1天,自覺(jué)手術(shù)部位疼痛難忍,護(hù)士應(yīng)給予A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、高脂肪飲食E、流質(zhì)飲食答案:E解析:普通飲食適用于消化功能正常;無(wú)飲食限制;體溫正常;病情較輕或恢復(fù)期的患者。軟質(zhì)飲食適合消化吸收功能差,咀嚼不便者;低熱;消化道術(shù)后恢復(fù)期的患者。半流質(zhì)飲食適用于口腔及消化道疾??;中等發(fā)熱;體弱;手術(shù)后患者。流質(zhì)飲食適用于口腔病患、各種大手術(shù)后;急性消化道疾患;高熱;病情危重、全身衰竭患者。該患者扁桃體手術(shù)后1天,自覺(jué)手術(shù)部位疼痛難忍,護(hù)士應(yīng)給予流質(zhì)飲食。故答案為E。解題關(guān)鍵:熟知區(qū)分基本飲食的適應(yīng)證。30.患者在做甲狀腺I(mǎi)試驗(yàn)飲食期間,可以選用的食物是A、海帶B、蝦C、紫菜D、動(dòng)物肝臟E、海參答案:D解析:甲狀腺I(mǎi)試驗(yàn)飲食期間禁用含碘食物,如海帶、海蜇、紫菜、海參、蝦、魚(yú)、加碘食鹽等。31.維生素D缺乏可能導(dǎo)致A、夜盲癥B、出血傾向C、壞血病D、骨質(zhì)疏松E、巨細(xì)胞性貧血答案:D解析:生理功能:調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝,促進(jìn)鈣、磷吸收及骨骼鈣化,有抗佝僂病作用。32.患者男.28歲。傷寒,體溫38.7℃,不宜食用的食物是A、豆腐B、芹菜C、蒸雞蛋D、赤豆腐E、魚(yú)湯答案:B解析:少渣飲食用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食胃底靜脈曲張、咽喉部及消化道手術(shù)的患者,飲食中應(yīng)少含食物纖維。傷寒患者應(yīng)選擇高蛋白,如奶、蛋、魚(yú)、雞、蝦及牛羊肉等。可加適當(dāng)?shù)亩怪破?,如豆腐。芹菜為高纖維食物,如食物中粗纖維或殘?jiān)^多,易引起腸出血或腸穿孔。故答案為B。解題關(guān)鍵:掌握治療飲食的適應(yīng)證。33.營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證不包括A、大面積燒傷B、重癥胰腺炎C、骨髓移植D、多系統(tǒng)器官功能衰竭E、休克答案:E解析:營(yíng)養(yǎng)治療在臨床中可保證危重患者的能量及氨基酸等營(yíng)養(yǎng)素的攝入,促進(jìn)傷口愈合,改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況,以達(dá)到治療和輔助治療的目的。它主要適用于:①?lài)?yán)重?zé)齻皠?chuàng)傷、嚴(yán)重化膿性感染、多發(fā)性骨折等病人;②外科手術(shù)前后營(yíng)養(yǎng)支持者;③腫瘤或其他慢性消耗性疾病引起的營(yíng)養(yǎng)不良等病人;④腸炎及其他腹瀉、消化道瘺、急性胰腺炎等病人;⑤其他,如外傷、免疫功能低下病人。故選E。解題關(guān)鍵:休克治療原則包括:盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量;積極處理原發(fā)疾病;糾正代謝紊亂;保護(hù)重要臟器功能,營(yíng)養(yǎng)療法不適用于休克病人。34.胃管插入胃內(nèi)的長(zhǎng)度是A、60mm左右B、60cmC、45mm~50mmD、45cm~55cmE、40cm答案:D35.無(wú)鹽低鈉飲食中需控制食品中自然存在的含鈉量,一般應(yīng)低于A、0.5g/dB、0.7g/dC、1g/dD、1.5g/dE、2g/d答案:A鹽低鈉飲食中需控制食品中自然存在的含鈉量,一般應(yīng)低于0.5g/d。36.產(chǎn)能最多的營(yíng)養(yǎng)素是A、無(wú)機(jī)鹽B、脂肪C、碳水化合物D、蛋白質(zhì)E、維生素答案:B37.患者,女性,40歲,慢性膽囊炎急性發(fā)作。經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),其飲食的選用宜為A、低鹽飲食B、低蛋白飲食C、低脂肪飲食D、低熱量飲食E、低糖類(lèi)飲食答案:C解析:慢性膽囊炎飲食宜低脂肪飲食,低膽固醇飲食。故此題應(yīng)選C答案。38.下列哪項(xiàng)是急性消化道疾病患者宜采用的飲食A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、高熱量飲食答案:D解析:急性消化道疾病患者應(yīng)給予流質(zhì)飲食,短期使用。39.患者肖某,男,40歲,因火災(zāi)全身重度燒傷,不能經(jīng)口進(jìn)食,消化功能不良,需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),醫(yī)囑給予要素飲食,采用連續(xù)滴入的方式補(bǔ)充,下列做法不正確的是A、速度從40~60滴/分開(kāi)始,逐漸增加B、滴注要素飲食時(shí),保持液體溫度在50~60℃C、要素飲食最大濃度不能超過(guò)25%D、要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖E、要素飲食應(yīng)保證在無(wú)菌條件下配制答案:B解析:要素飲食飲食原則:可口服、鼻飼或造瘺置管滴注,溫度保持在38~40℃左右,滴速40~60滴/分,最快不宜超過(guò)150ml/h。40.適用低蛋白飲食的患者是A、高血壓B、糖尿病C、肝性腦病D、慢性肝炎E、消化道手術(shù)答案:C解析:低蛋白飲食用于限制蛋白攝入患者,如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等患者。41.患者女,因消化道疾病需做潛血試驗(yàn),試驗(yàn)期間可食用A、動(dòng)物血B、綠色蔬菜C、豆制品D、肉類(lèi)E、動(dòng)物肝臟答案:C解析:隱血試驗(yàn)飲食用于大便隱血試驗(yàn)的準(zhǔn)備,以協(xié)助診斷有無(wú)消化道出血。試驗(yàn)前3天起禁止食用易造成隱血假陽(yáng)性結(jié)果的食物,如肉類(lèi)、肝類(lèi)、動(dòng)物血、含鐵豐富的藥物或食物、綠色蔬菜等。可進(jìn)食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米飯、面條、饅頭等,第4天開(kāi)始留取做隱血試驗(yàn)。故正確答案為C。42.禁用鼻飼飲食的患者是A、上消化道出血患者B、拒絕進(jìn)食者C、昏迷患者D、早產(chǎn)兒E、破傷風(fēng)患者答案:A解析:鼻飼的適應(yīng)癥包括,不能經(jīng)口進(jìn)食的病人,比如昏迷口腔疾患?xì)夤懿骞懿∪司芙^經(jīng)口進(jìn)食的病人。禁忌癥包括:(1)食管梗阻及食管癌的患者。(2)食管胃底靜脈曲張的患者。題中E答案,破傷風(fēng)患者禁忌鼻飼的因?yàn)槠苽L(fēng)會(huì)引起咀嚼肌的痙攣從而導(dǎo)致窒息。43.不符合半流質(zhì)飲食原則的是A、營(yíng)養(yǎng)豐富可口B、無(wú)刺激性C、纖維素含量少D、呈軟爛狀E、少食多餐答案:D44.胃管插入胃內(nèi)的長(zhǎng)度是A、40cmB、45~50cmC、45~55cmD、60cmE、60cm左右答案:C解析:【考點(diǎn)】鼻飼法【精析】胃管插入深度:成人胃管插入的長(zhǎng)度為45~55cm(耳垂→鼻尖→劍突),嬰幼兒14~18cm。故本題排除其余選項(xiàng),答案為C?!颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選B,考生未完全記住胃管插入胃內(nèi)的長(zhǎng)度,熟悉記憶后方可避錯(cuò),胃管插入深度:成人45~55cm,小兒18~24cm,需識(shí)記。45.護(hù)士一人協(xié)助患者翻身側(cè)臥,該護(hù)士的正確做法是A、協(xié)助患者手臂放于身體兩側(cè)B、使患者兩腿平放伸直C、協(xié)助患者先將臀部移向床緣D、手扶患者肩、膝部協(xié)助翻身E、翻身后使患者上腿伸直答案:D解析:一人變換臥位方法:患者仰臥,兩手放于腹部。將患者肩部、臀部移向護(hù)士側(cè)床緣,護(hù)士?jī)赏确珠_(kāi)11~15cm,以保持平衡,使重心穩(wěn)定。移上身。護(hù)士將患者近側(cè)肩部稍托起,一手伸入肩部,并用手臂扶托頸項(xiàng)部;另一手移至對(duì)側(cè)肩背部,用合力抬起患者上身移到近側(cè)。再將患者臀部、雙下肢移近并屈膝,使患者盡量靠近護(hù)士。護(hù)士一手托肩,一手扶膝,輕輕將患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè),背向護(hù)士。故正確答案為D。解題關(guān)鍵:熟悉變換臥位法的方法。46.張先生,60歲。因突發(fā)心肌梗死入院,經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn),現(xiàn)處于恢復(fù)期。此時(shí)患者最適宜的飲食是A、高熱量、高蛋白飲食B、高熱量、低脂肪飲食C、高維生素、低脂肪飲食D、高膳食纖維、高蛋白飲食E、高膳食纖維、高熱量飲食答案:C解析:心肌梗死的患者應(yīng)給予低脂肪易消化的清淡飲食,限制含有大量膽固醇的食品,防止膽固醇升高,多食富含纖維素的食物,保持胃腸道通暢,防止因便秘導(dǎo)致病情加重。47.長(zhǎng)期行鼻飼飲食的病人應(yīng)定期更換胃管,乳膠胃管更換的時(shí)限是A、每天1次B、每周1次C、每月1次D、每2個(gè)月1次E、每半年1次答案:B解析:長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,每周更換胃管1次,晚間末次喂食后拔出,翌晨從另側(cè)鼻孔插入。鼻飼過(guò)程中應(yīng)注意必須確保胃管在胃內(nèi),避免灌入空氣,防止造成腹脹。避免灌入速度過(guò)快,防止不適應(yīng)。避免鼻飼液過(guò)熱或過(guò)冷,防止?fàn)C傷黏膜和胃部不適。每次鼻飼量不超過(guò)200ml,間隔不少于2小時(shí)。新鮮果汁和奶液分別注入,防止產(chǎn)生凝塊。B正確。解題關(guān)鍵:長(zhǎng)期行鼻飼飲食的病人每日進(jìn)行口腔護(hù)理2次,并定期更換胃管,普通乳膠胃管每周更換1次,硅膠胃管每月更換1次。48.脂肪在體內(nèi)氧化供給的熱能是A、4kcal/gB、16.7KJ/gC、6kcal/gD、9kcal/gE、20.9KJ/g答案:D解析:熱能供給量中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦標(biāo)準(zhǔn)是我國(guó)成年男性的熱能供給量是10.0~17.5J/d,成年女性的熱能供給量是9.2~14.2J/d0熱能攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致肥胖。49.患者朱某,20歲,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,飲食中每日熱量供給量應(yīng)為A、8.5MJ/dB、9.5MJ/dC、10.5MJ/dD、11.5MJ/dE、12.5MJ/d答案:E解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者飲食,三高一忌一適量:指高熱量、高蛋白、高維生素飲食,忌碘飲食,適量補(bǔ)充鈣、磷等。增加熱量供應(yīng):1)每日應(yīng)給足夠的碳水化合物,以糾正過(guò)度消耗。每日能量供給12540~14630千焦(3000~3500千卡),比正常人增加50%~75%,以滿(mǎn)足過(guò)量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。2)保證蛋白質(zhì)供給:每日每千克體重供應(yīng)蛋白質(zhì)1.5克,但應(yīng)限制動(dòng)物性蛋白。3)注意維生素供給:直供給豐富的多種維生素。因高代謝消耗能量而消耗大量的酶,多種水溶性維生素缺乏,尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素,應(yīng)保證供給,同時(shí)補(bǔ)充維生素A和維生素C.4)適當(dāng)鈣、磷供給:為預(yù)防骨質(zhì)疏松、病理性骨折,應(yīng)適量增加鈣、磷的供給,尤其是對(duì)癥狀長(zhǎng)期不能得到控制的患者和老年人。5)忌碘食物和藥物:碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺內(nèi)有大量碘劑存在,甲狀腺激素加速合成,因而碘可誘發(fā)甲亢,可使甲亢癥狀加劇,所以應(yīng)忌用含碘的食物和含碘的藥物。對(duì)各種含碘的造影劑也應(yīng)慎用。50.患者李某,36歲,體溫39℃,口腔手術(shù)后1天,疼痛難忍,根據(jù)李先生的病情,應(yīng)給予A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、高蛋白飲食答案:D解析:流質(zhì)飲食(Liquiddiet)1.適用范圍,高熱病人,吞咽困難、口腔疾患和手術(shù)后病人,各種大手術(shù)、胃腸道手術(shù)后恢復(fù)飲食者。51.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),流質(zhì)飲食的適宜溫度是A、47~50℃B、45~47℃C、41~45℃D、38~40℃E、35~39℃答案:D解析:鼻飼液溫度38~40℃52.患者,全心衰竭,全身重度水腫,每日鈉的攝入量不超過(guò)A、0.3gB、0.5gC、1gD、1.2gE、3g答案:B鹽低鈉飲食一般用于水腫較重患者,除食物內(nèi)自然含鈉量外,烹調(diào)時(shí)不放食鹽,飲食中含鈉量<0.7g/d;低納飲食需控制攝入食品中自然存在的含鈉量,一般應(yīng)<0.5g/d;二者均禁食腌制食品、含鈉食物和藥物,如油條、掛面、汽水、碳酸氫鈉藥物等。故正確答案為B。53.對(duì)于低蛋白飲食的患者,成人飲食中每日蛋白質(zhì)含量不超過(guò)A、20gB、30gC、40gD、50gE、60g答案:C解析:低蛋白飲食用于限制攝入的患者,成人飲食中蛋白質(zhì)含量不超過(guò)40g/d。54.患者女,34歲。急性腎炎,輕度水腫,患者最適宜的飲食是A、高蛋白飲食B、無(wú)鹽低納飲食C、低鹽飲食D、低蛋白飲食E、高熱量飲食答案:C解析:高蛋白飲食用于高代謝性疾病,如燒傷、結(jié)核、惡性腫瘤、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、大手術(shù)后等患者;腎病綜合征患者;低蛋白血癥患者;孕婦、乳母等。高熱量飲食用于熱能消耗的患者,如甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核、大面積燒傷、肝炎、膽道疾患、體重不足患者及產(chǎn)婦等。低蛋白飲食適用于限制蛋白質(zhì)攝入者,如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等患者。低鹽飲食用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕患者。無(wú)鹽低鈉飲食同低鹽飲食,但一般用于水腫較重患者。該患者急性腎炎,輕度水腫,故選低鹽飲食C。55.屬于有渣自然飲食的是A、營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間在2周以?xún)?nèi)

B、營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間在2周以上

C、將多種自然食物混合成半液體狀膳食

D、人工配置的各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分

E、用靜脈途徑輸入生理需要的全部營(yíng)養(yǎng)要素答案:C解析:【考點(diǎn)】要素飲食【精析】要素飲食是一種化學(xué)精制食物;用靜脈途徑輸入生理需要的全部營(yíng)養(yǎng)要素要優(yōu)先選擇周?chē)o脈應(yīng)嚴(yán)格支持;天然食物混合而成的是有渣自然飲食。胃腸外營(yíng)養(yǎng)又稱(chēng)靜脈高營(yíng)養(yǎng),是通過(guò)周?chē)o脈或中心靜脈輸入能量及各種營(yíng)養(yǎng)素的一種營(yíng)養(yǎng)支持方法?!颈苠e(cuò)】本題部分考生由于未能掌握各種飲食的概念和適用范圍而誤選,要素飲食又稱(chēng)元素飲食,是一種人工精制食物,含有全部人體所需、易于吸收的營(yíng)養(yǎng)成分。胃腸外營(yíng)養(yǎng)又稱(chēng)靜脈高營(yíng)養(yǎng),是通過(guò)周?chē)o脈或中心靜脈輸入能量及各種營(yíng)養(yǎng)素的一種營(yíng)養(yǎng)支持方法。天然食物混合而成的是有渣自然飲食。56.保存要素飲食的要求是A、常溫下保存24小時(shí)B、1~2℃冰箱中保存48小時(shí)C、8℃冰箱中保存1周D、4℃冰箱中保存24小時(shí)E、0℃冰箱中保存48小時(shí)答案:D解析:【考點(diǎn)】要素飲食【精析】要素飲食是一種化學(xué)精制食物,不需要經(jīng)過(guò)消化,含有人體所需的全部營(yíng)養(yǎng)成分??稍?℃冰箱中保存24小時(shí)?!颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選B,這是一道記憶題,部分考生由于記不清要素飲食放置冰箱的溫度而誤選,要素飲食應(yīng)放在4℃冰箱中保存24小時(shí)。57.適用低蛋白飲食的病人是A、尿毒癥B、肥胖癥C、冠心病D、糖尿病E、慢性肝炎答案:A解析:低蛋白飲食:用于急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病者。成人蛋白質(zhì)供給量為40g/d,根據(jù)病情酌情減至20~30g/d。腎功能不全的病人應(yīng)攝入動(dòng)物蛋白,忌用豆制品;肝性腦病病人應(yīng)以攝入植物蛋白為主。58.缺乏下列哪種微量元素可以引起小兒佝僂病A、鐵B、鋅C、鈣D、鎂E、碘答案:C解析:佝僂病是維生素D缺乏性佝僂病,主要的特征是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全??梢匝a(bǔ)充維生素D,鈣質(zhì)等。59.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度應(yīng)為A、35~37℃B、38~40℃C、39~41℃D、41~43℃E、45~47℃答案:B解析:鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38~40℃左右,避免過(guò)冷或過(guò)熱。60.患者男,70歲。因鼾癥手術(shù)行氣管切開(kāi)術(shù),患者的病室環(huán)境應(yīng)特別注意A、保持安靜B、使?jié)穸雀哂谄胀ú》緾、加強(qiáng)通風(fēng)D、合理采光E、適當(dāng)綠化答案:B解析:病室環(huán)境應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)通風(fēng)、合理采光、適當(dāng)綠化,保持安靜。該病人因行氣管切開(kāi)術(shù),失去上呼吸道加溫加濕的功能,因此需要特別注意濕度,所以答案為B。解題關(guān)鍵:了解不同患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境的需求。61.為提高昏迷病人插胃管的成功率,在插管前應(yīng)采取的措施是A、將病人的頭后仰B、使病人的頭貼近胸骨C、為病人取仰臥位,頭偏向一側(cè)D、將病人扶至高半坐臥位E、將病人的頭托起答案:A解析:昏迷者,抬起頭部62.缺少下列哪種微量元素會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育停滯、性成熟受抑制A、鈣B、鎂C、鐵D、鋅E、碘答案:D解析:鋅可以促進(jìn)機(jī)體發(fā)育和組織再生,促進(jìn)性器官與性功能的正常發(fā)育。63.屬于脂溶性維生素的是A、維生素KB、維生素CC、維生素B1D、維生素PPE、維生素B答案:A解析:脂溶性維生素:溶于有機(jī)溶劑而不溶于水的一類(lèi)維生素。包括維生素A、維生素D、維生素E及維生素K,A正確。維生素C、維生素B1、維生素B6是水溶性維生素,排除B、C、E。維生素PP:煙酸學(xué)名吡啶3-羧酸,可由煙堿[1-甲基2-(3-吡啶基)吡咯烷]氧化而制得的一種B族維生素,與煙酰胺一起合稱(chēng)為維生素PP,D不正確。解題關(guān)鍵:脂溶性維生素包括維生素A、D、E及K。維生素B1、B2、B6、B12及維生素C為水溶性維生素。64.急性胰腺炎患者禁食脂肪的目的是A、防止嘔吐B、減輕腹痛C、減少腹脹D、減少胃液分泌E、減少胰液分泌答案:E解析:【考點(diǎn)】飲食護(hù)理【精析】急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活后對(duì)胰腺及其周?chē)M織自身消化、出血或者壞死的化學(xué)性炎癥,主要癥狀為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。故需予以減少胰腺活動(dòng),減少胰液分泌為保護(hù)措施?!颈苠e(cuò)】本題考生易誤選B項(xiàng),禁食的同的是減少胰液分泌,減輕疼痛、腹脹嘔吐等癥狀,故B項(xiàng)錯(cuò)誤;脂肪需要胰腺脂肪酶來(lái)消化,會(huì)增加胰腺的分泌,加重胰腺炎;禁食脂肪可減少胰液的分泌,使胰腺得到充分的休息,故本題選E。65.鼻飼患者的護(hù)理,下述不妥的是A、每次灌注前回抽胃液B、每次鼻飼量500mlC、每次灌注流質(zhì)后應(yīng)注入溫開(kāi)水D、每日進(jìn)行口腔護(hù)理E、每周更換鼻飼管答案:B解析:【考點(diǎn)】鼻飼患者的護(hù)理【精析】鼻飼前先驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi);將胃管開(kāi)口端置于水中或回抽胃液或聽(tīng)氣過(guò)水聲;胃管保留時(shí)間:一般7~10天更換1次;每日應(yīng)清潔鼻腔口腔衛(wèi)生;首先是注入少量溫開(kāi)水,然后給膳食,最后再用溫開(kāi)水沖管;每次注入量不超過(guò)200ml。【避錯(cuò)】本題以錯(cuò)選E項(xiàng),胃管的更換周期為7~10天,與尿管更換頻率相同,對(duì)比異同點(diǎn)更容易記憶,所以E正確。每次鼻飼量不超過(guò)200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí),故B錯(cuò)誤;故本題選B。66.醫(yī)院的飲食種類(lèi)分為3類(lèi),下列敘述正確的一組是A、普通飲食,病號(hào)飲食,治療飲食B、流質(zhì)飲食,半流質(zhì)飲食,普通飲食C、基本飲食,試驗(yàn)飲食,要素飲食D、基本飲食,治療飲食,要素飲食E、基本飲食,治療飲食,試驗(yàn)飲食答案:E67.下列哪項(xiàng)是夜盲癥最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素A、維生素DB、維生素EC、維生素KD、維生素AE、維生素C答案:D解析:維生素A可以保護(hù)夜視功能,缺少維生素A會(huì)導(dǎo)致夜盲癥。68.長(zhǎng)期鼻飼者,更換硅膠胃管的時(shí)間是A、每天B、每3天C、每周D、每月E、根據(jù)情況保留盡量長(zhǎng)的時(shí)間答案:D解析:長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管,乳膠胃管每周更換1次,硅膠胃管每月更換1次。69.下列哪項(xiàng)是測(cè)量鼻飼管插入長(zhǎng)度的方法A、耳垂到鼻尖的長(zhǎng)度B、鼻尖到胸骨的長(zhǎng)度C、鼻尖經(jīng)耳垂到劍突的長(zhǎng)度D、鼻尖到劍突的長(zhǎng)度E、口唇到劍突的長(zhǎng)度答案:C解析:插入長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際到胸骨劍突或由鼻尖經(jīng)耳垂到劍突處的距離。70.下列選項(xiàng)不符合蛋白質(zhì)生理功能的是A、構(gòu)成、更新及修復(fù)人體組織B、構(gòu)成人體內(nèi)的酶、激素及抗體C、提供熱能D、促進(jìn)脂溶性維生素的吸收E、維持血漿滲透壓答案:D解析:促進(jìn)脂溶性維生素的吸收是脂肪的生理功能。71.下列維生素與其生理功能對(duì)應(yīng)正確的是A、維生素A--調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝B、維生素B2--參加物質(zhì)代謝過(guò)程的氫傳遞C、維生素E--維持視紫紅質(zhì)合成速度D、維生素PP--參與合成腎上腺素E、維生素B6--促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育和成熟答案:B解析:選B維生素B2(又叫核黃素)。維生素B2是與特定的蛋白質(zhì)結(jié)合生成黃酶。黃酶在物質(zhì)代謝中起傳遞氫的作用,參與組織的呼吸過(guò)程中的傳遞氫與傳遞電子。維生素PP,也稱(chēng)作維生素B3,又叫煙酸,又名尼克酸、抗癩皮病因子。在人體內(nèi)還包括其衍生物煙酰胺或尼克酰胺。煙酸在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺,煙酰胺是輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ的組成部分,參與體內(nèi)脂質(zhì)代謝,組織呼吸的氧化過(guò)程和糖類(lèi)無(wú)氧分解的過(guò)程。72.糖類(lèi)所供熱能占總熱能的百分比最適當(dāng)?shù)氖茿、10%~14%B、15%~25%C、40%~60%D、60%~70%E、50%~80%答案:D解析:糖類(lèi)——占總熱能的60%~70%73.有關(guān)鼻飼操作的內(nèi)容不正確的是A、每次鼻飼量不超過(guò)200mlB、每次喂食前均應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)C、拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出D、藥片應(yīng)研碎再灌入E、注入少量溫開(kāi)水證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)答案:E解析:確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)的方法有三種。(1)注射器連接胃管末端抽吸胃液時(shí),有胃液被抽出。(2)將聽(tīng)診器置于病人胃部,用空注射器快速向胃管內(nèi)注入空氣10ml,能夠聽(tīng)到氣過(guò)水聲。(3)呼氣時(shí),將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),未見(jiàn)氣泡逸出。74.患者在做隱血試驗(yàn)前,可以選擇的食物是A、綠色蔬菜B、牛肉C、雞肝D、豆制品E、動(dòng)物血答案:D解析:隱血試驗(yàn)前3天起禁食易造成隱血試驗(yàn)假陽(yáng)性結(jié)果的食物,如肉類(lèi)、肝類(lèi)、動(dòng)物血、含鐵豐富的藥物或食物以及綠色蔬菜等,可進(jìn)食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米飯、面條、饅頭等。75.關(guān)于鼻飼患者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、每次灌注前回抽胃液B、每次灌注流質(zhì)飲食后應(yīng)注入溫開(kāi)水C、每日進(jìn)行口腔護(hù)理D、鼻飼液溫度應(yīng)保持在38~40℃左右E、鼻飼時(shí)可將新鮮果汁和奶液同時(shí)注入答案:E解析:新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入,防止產(chǎn)生凝塊。76.下列選項(xiàng)不符合脂肪生理功能的是A、提供及儲(chǔ)存熱能B、供給必需脂肪酸C、保肝解毒D、維持體溫、保護(hù)臟器E、增加飽腹感答案:C解析:保肝解毒是碳水化合物的生理功能。77.對(duì)于低鹽飲食的患者,每日食鹽量應(yīng)低于A、1gB、2gC、3gD、4gE、5g答案:B解析:對(duì)于低鹽飲食的患者,每日食鹽量應(yīng)低于2g,不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。78.鼻飼管留置期間的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、每日做口腔護(hù)理B、每次喂食間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C、灌流質(zhì)前后注入少量溫開(kāi)水D、每日晚上撥出胃管,次晨換管插入E、鼻飼用物每日消毒1次答案:D解析:【考點(diǎn)】管飼飲食【精析】每次灌食前應(yīng)證實(shí)胃管在胃內(nèi),每次鼻飼量不超200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí);鼻飼者須用藥物時(shí),應(yīng)將藥片研碎,溶解后再灌入;鼻飼用物應(yīng)每日更換消毒,長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,每周更換胃管一次(晚間末次喂食后拔出,翌晨從另側(cè)鼻孔插入)。胃管不宜每日拔出,只要做好日常護(hù)理即可。【避錯(cuò)】本題部分考生易誤選A,由于馬虎把題干理解為選擇正確選項(xiàng)而誤選,本題A、B、C、E均為正確答案,只有D錯(cuò)誤,胃管不宜每日拔出,長(zhǎng)期鼻飼者每周更換胃管一次(晚間末次喂食后拔出,翌晨從另側(cè)鼻孔插入)。79.高熱量飲食,每日供給的總熱量應(yīng)是A、5000kCalB、4000kCalC、3000kCalD、6000kCalE、2000kCal答案:C80.下列患者應(yīng)給予鼻飼飲食的是A、嬰幼兒B、經(jīng)常嘔吐者C、拒絕進(jìn)食者D、食欲低下者E、拔牙者答案:C解析:【考點(diǎn)】鼻飼法【精析】鼻飼法適用于昏迷患者、口腔疾病或者口腔手術(shù),吞咽困難或者不能張口如破傷風(fēng)患者;還有其他早產(chǎn)兒、病危者及拒絕進(jìn)食者。故本題可排除其余選項(xiàng),答案為C項(xiàng)?!颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選A項(xiàng),考生未完全記清楚鼻飼法的適用對(duì)象,適用于早產(chǎn)兒而不是嬰幼兒。此知識(shí)點(diǎn)較常考,考生需熟悉掌握,否則容易混淆。81.不需要記入排出量的內(nèi)容是A、嘔吐物B、胸腔積液和腹腔積液C、胃腸減壓液D、膽汁E、汗液答案:E解析:【考點(diǎn)】液體出入量的記錄【精析】每日進(jìn)水量,包括每次飲水量,食物中含水量,輸液量,輸血量等;每日排出量,包括糞便量和尿量,其他排出液,如胃腸減壓后抽出液,胸腔、膿腔抽出液,嘔吐物、引流出的膽汁等也應(yīng)作為排出量加以測(cè)量和記錄?!颈苠e(cuò)】本題易誤選C項(xiàng),部分考生認(rèn)為胃腸減壓液是治療用液體,記錄24小時(shí)出入量包括胃腸減壓液,觀察液體顏色,有助于判斷胃內(nèi)有無(wú)出血情況,故A、B、C、D均應(yīng)記入排出量,汗液無(wú)需記入。故本題選E。82.要素飲食即A、營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間在2周以?xún)?nèi)

B、營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間在2周以上

C、將多種自然食物混合成半液體狀膳食

D、人工配置的各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分

E、用靜脈途徑輸入生理需要的全部營(yíng)養(yǎng)要素答案:D解析:【考點(diǎn)】要素飲食【精析】要素飲食是一種化學(xué)精制食物;用靜脈途徑輸入生理需要的全部營(yíng)養(yǎng)要素要優(yōu)先選擇周?chē)o脈應(yīng)嚴(yán)格支持;天然食物混合而成的是有渣自然飲食。胃腸外營(yíng)養(yǎng)又稱(chēng)靜脈高營(yíng)養(yǎng),是通過(guò)周?chē)o脈或中心靜脈輸入能量及各種營(yíng)養(yǎng)素的一種營(yíng)養(yǎng)支持方法?!颈苠e(cuò)】本題部分考生由于未能掌握各種飲食的概念和適用范圍而誤選,要素飲食又稱(chēng)元素飲食,是一種人工精制食物,含有全部人體所需、易于吸收的營(yíng)養(yǎng)成分。胃腸外營(yíng)養(yǎng)又稱(chēng)靜脈高營(yíng)養(yǎng),是通過(guò)周?chē)o脈或中心靜脈輸入能量及各種營(yíng)養(yǎng)素的一種營(yíng)養(yǎng)支持方法。天然食物混合而成的是有渣自然飲食。83.要素飲食的保存時(shí)限是A、4小時(shí)B、48小時(shí)C、6小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)答案:E解析:現(xiàn)配現(xiàn)用,注意用物消毒。配制液需要保存在4℃以下冰箱內(nèi)冷藏,24小時(shí)配制一次。84.甲狀腺功能亢進(jìn),需行碘治療,你將如何對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)A、治療中忌食綠色蔬菜B、治療前1個(gè)月食用纖維素高的飲食C、治療前2個(gè)月禁食海帶、紫菜類(lèi)食物D、告知病人治療當(dāng)日不用碘酊消毒E、治療前3天禁食含碘類(lèi)食物答案:C85.下列選項(xiàng)中不符合蛋白質(zhì)生理功能的是A、構(gòu)成人體細(xì)胞組織B、促進(jìn)脂溶性維生素的吸收C、構(gòu)成抗體D、維持血漿膠體滲透壓E、構(gòu)成激素的成分答案:B解析:生理功能:構(gòu)成和修補(bǔ)人體細(xì)胞組織、構(gòu)成酶和激素和抗體、維持血漿膠體滲透壓、供給熱能。86.哺乳期婦女所需鈣量約為A、400mg/dB、600mg/dC、800mg/dD、900mg/dE、1500mg/d答案:E解析:哺乳期的母親一定要保證飲食中含有大量的營(yíng)養(yǎng)成分,嬰兒可以通過(guò)母乳攝取這些營(yíng)養(yǎng)。母乳中含有大量的鈣質(zhì),能使嬰兒的骨骼迅速成長(zhǎng)。如果母親攝取的鈣質(zhì)太少,母乳中的鈣就得從她的骨骼中獲得。哺乳期的母親應(yīng)保證鈣的攝入量1200mg,以保持母乳中鈣含量和母親自身需要。87.肝性腦病患者應(yīng)給予A、低鹽飲食B、低蛋白飲食C、高熱量飲食D、無(wú)鹽低鈉飲食E、低脂肪飲食答案:B解析:肝性腦病是非常嚴(yán)重的疾病,需要進(jìn)行綜合性的治療,飲食方面要注意低蛋白飲食,解決好便秘的問(wèn)題,可以口服乳果糖改善腸道內(nèi)的酸堿度,減少氨的分解與吸收.88.在插胃管過(guò)程中,如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難,護(hù)士應(yīng)A、囑病人深呼吸,緩慢插入B、停止片刻,待病人恢復(fù)后繼續(xù)插入C、立即拔出胃管D、停止插入,檢查胃管是否誤插入氣管E、讓病人繼續(xù)吞咽配合答案:C解析:在插胃管過(guò)程中,如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難多數(shù)是由于刺激或操作不正確導(dǎo)致的,最好及時(shí)拔除,再次重新插管的,以免引起窒息的。89.患者,女性,20歲,因傷寒住院治療。精神萎靡、食欲減退,腹脹、腹瀉。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者選用A、低鹽飲食B、少渣飲食C、高膳食纖維飲食D、高蛋白質(zhì)飲食E、低脂肪飲食答案:B解析:傷寒病人飲食原則(1)高熱嘔吐不能進(jìn)食者應(yīng)靜脈補(bǔ)液,進(jìn)水量成人每日不得少于3000mL。(2)急性發(fā)熱期應(yīng)給易消化的無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,每日攝入的熱量不應(yīng)低于2000J,并應(yīng)補(bǔ)充各種維生素,如維生素B、維生素C等。(3)體溫下降后的緩解期,食欲逐漸好轉(zhuǎn),但需要特別警惕腸出血和腸穿孔的危險(xiǎn),可酌情進(jìn)用細(xì)軟無(wú)渣軟食。(4)恢復(fù)期病人應(yīng)少量多餐,不宜過(guò)飽。應(yīng)吃易消化飲食,避免粗糙甚至帶骨、帶刺的食物。注意防止腸出血和腸穿孔等并發(fā)癥。90.慢性腎小球腎炎患者宜選用的飲食是A、高熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食B、低鈣飲食C、低脂肪飲食D、高膳食纖維飲食E、高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食答案:E解析:高熱量飲食:適用于甲亢、高熱、大面積燒傷、肝炎、結(jié)核病等熱能消耗較高的病人及產(chǎn)婦等。低蛋白飲食:用于急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病者。成人蛋白質(zhì)供給量為40g/d,根據(jù)病情酌情減至20~30g/d。腎功能不全的病人應(yīng)攝入動(dòng)物蛋白,忌用豆制品;肝性腦病病人應(yīng)以攝入植物蛋白為主。91.禁用鼻飼法的病人是A、昏迷B、食管靜脈曲張C、口腔疾患D、拒絕進(jìn)食者E、早產(chǎn)兒答案:B92.孫先生,36歲。昏迷5天,需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。護(hù)士在插管時(shí),下列哪項(xiàng)做法不妥A、插管至?xí)挄r(shí),將病人頭部托起,使下頜靠近胸骨柄B、插管前協(xié)助患者取去枕平臥位,頭向后仰C、插管前測(cè)量胃管插入的長(zhǎng)度D、插入一定長(zhǎng)度后檢查胃管是否在胃內(nèi)E、插管時(shí)若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,應(yīng)暫停片刻答案:E解析:插管時(shí)若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,說(shuō)明胃管誤入氣管,應(yīng)立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。93.為昏迷病人插胃管,為了提高成功率,當(dāng)胃管插至15cm時(shí)將病人頭部托起,使下頜靠近胸骨柄。其目的是增大A、食管通過(guò)膈肌的弧度B、環(huán)狀軟骨水平的弧度C、平氣管交叉處的弧度D、賁門(mén)口水平處的弧度E、咽喉部通道的弧度答案:E解析:昏迷病人為提高插管的成功率,操作時(shí)應(yīng)取去枕仰臥位,頭向后仰,當(dāng)胃管插入15cm(會(huì)厭部)時(shí),托起病人頭部,使下頜靠近胸骨柄是為了增大咽喉部通道的弧度,再將胃管徐徐插入至所需長(zhǎng)度,胃管插入至預(yù)定長(zhǎng)度,還要驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)。E正確。解題關(guān)鍵:下頜靠近胸骨柄可增大咽喉通道的弧度,便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部。94.能促進(jìn)鐵吸收的食物不包括A、維生素CB、果糖C、肉末D、牛奶E、香菇答案:D解析:食物中含鐵豐富的有動(dòng)物的肝、腎、血,如豬肝、雞肝、豬腎、雞血等;其次是瘦肉、蛋黃、雞、魚(yú)、蝦和豆類(lèi)。綠葉蔬菜中含鐵較多的有苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、莧菜、薺菜、黃花菜、番茄等。水果中以杏、桃、李、葡萄干、紅棗、櫻桃等含鐵較多,干果有核桃,其它如海帶、紅糖、芝麻醬也含有鐵。其實(shí)補(bǔ)鐵關(guān)鍵在于吸收:1.多吃富含維生素C的食物,如新鮮綠葉蔬菜和水果,以促進(jìn)腸道內(nèi)鐵的吸收。必要時(shí)可口服維生素C片劑。2.使用鐵鍋烹調(diào),可使食物中的鐵增加10~19倍。同時(shí),鐵鍋處于高溫狀態(tài)時(shí),由于調(diào)料作用及鏟、勺的攪拌,鍋內(nèi)表層無(wú)機(jī)鐵微屑脫落,便于人體吸收。95.甲狀腺攝I試驗(yàn)中可以進(jìn)食的食物種類(lèi)是A、紫菜B、卷心菜C、魚(yú)D、肉類(lèi)E、海帶答案:D解析:試驗(yàn)期為2周,試驗(yàn)期間禁食含碘豐富的食物如海帶、海蜇、海米、魚(yú)、蝦、淡菜、紫菜、卷心菜、加碘食鹽等。96.要優(yōu)先選擇周?chē)o脈應(yīng)嚴(yán)格支持的情況是A、營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間在2

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