2023年超聲波醫(yī)學(xué)與技術(shù)考試:超聲主管技師專業(yè)實(shí)踐能力真題模擬匯編(共287題)_第1頁
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文檔簡介

2023年超聲波醫(yī)學(xué)與技術(shù)考試:超聲主管技

師專業(yè)實(shí)踐能力真題模擬匯編

(共287題)

1、患者男性,36歲,腹部不適,捫及搏動性腫塊。超聲診斷為腹主動脈瘤。關(guān)于腹主動脈瘤,

正確的說法是()。(多選題)

A.腹主動脈瘤的動脈壁中層彈力纖維損傷

B.腹主動脈明顯增寬

C.腹主動脈內(nèi)常見血栓回聲

D.分為三類:真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤

E.假性動脈瘤瘤壁由纖維組織、血塊機(jī)化物和動脈壁共同構(gòu)成

F.真性動脈瘤瘤壁與正常腹主動脈壁不相延續(xù)

G.夾層動脈瘤內(nèi)見撕脫的內(nèi)膜

試題答案:A,B,C,D,E,G

2、患者女性,37歲,平素身體健康,突發(fā)性右下腹痛1小時(shí),伴惡心嘔吐,體溫36.8℃,右下

腹壓痛明顯,申請腹部超聲檢查。為明確診斷,可以選擇的檢查項(xiàng)目為()o(多選題)

A.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎盂穿刺順行造影

B.X線腹部立位平片

C.X線靜脈尿路造影

D.膀胱鏡

E.膀胱造影

F.CT檢查

試題答案:A,B,C

3、患者女性,59歲,進(jìn)食后有脹滿感,腹痛,體重急劇下降,頑固性腰背部疼痛,現(xiàn)出現(xiàn)黃疸,

上腹部可捫及腫塊,超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊,向周圍蟹足樣浸潤,膽管及胰管

顯著擴(kuò)張。對其聲像圖的表現(xiàn),下列描述不正確的是()。(多選題)

A.后方回聲增強(qiáng)

B.可有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.內(nèi)部可見壞死及出血或出現(xiàn)鈣化斑

D.鉤突部腫瘤致腸系膜上靜脈后移

E.脾靜脈及門靜脈可見狹窄及閉塞

F.彩色多普勒可顯示腫塊周圍的血管浸潤程度

試題答案:A,D

4、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未

見異常。若超聲顯示:右側(cè)睪丸輕度腫大,中等回聲,周圍出現(xiàn)少量積液。24小時(shí)后CDFI:右

側(cè)睪丸血流信號消失。最可能的是()o(單選題)

A.斜疝絞窄

B.急性睪丸炎

C.睪丸扭轉(zhuǎn)

D.睪丸腫瘤

E.睪丸破裂

F.急性附睪炎

試題答案:C

5、患者女性,34歲,月經(jīng)第6天,下腹部隱痛4天,加劇2小時(shí),以右下腹為著,伴惡心、嘔

吐,申請腹部超聲檢查。作為超聲醫(yī)師,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)該重點(diǎn)檢查的部位是()。(多

選題)

A.右下腹闌尾區(qū)

B.肝臟

C.子宮及附件

D.腎臟及輸尿管

E.胰腺

F.膽囊及肝外膽道系統(tǒng)

試題答案:A,C.D

6、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有舒

張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。二尖瓣的改變包括()O(多選題)

A.二尖瓣增厚,反光強(qiáng)

B.二尖瓣有鈣化

C.二尖瓣城墻樣改變

D.二尖瓣前后葉同向運(yùn)動

E.二尖瓣吊床樣改變

F.二尖瓣前后葉反向運(yùn)動

G.二尖瓣前后葉粘連

試題答案:A,B,C,D,G

7、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有舒

張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。其超聲心動圖表現(xiàn)有()(多選題)

A.左房內(nèi)收縮期見藍(lán)色花彩血流

B.舒張期二尖瓣口見紅色花彩血流

C.二尖瓣前葉呈城墻樣改變

D.SAM現(xiàn)象

E.二尖瓣舒張期震顫波

F.二尖瓣口舒張期血流速度增快

G.左房內(nèi)舒張期見藍(lán)色花彩血流

試題答案:B,C,F

8、患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。

磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤可用哪幾種方法確診()。(多選題)

A.磁共振

B.經(jīng)胸超聲心動圖

C.心電圖

D.經(jīng)食管超聲心動圖

E.心肌酶學(xué)測定

F.心導(dǎo)管檢查

試題答案:A,B,D

9、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。

近半年患者體重下降明顯,復(fù)查肝臟超聲可見肝右葉紋理結(jié)構(gòu)紊亂,回聲不均,門靜脈右支充滿

稍高實(shí)性回聲,門靜脈可能形成了()?(多選題)

A.血栓

B.靜脈瘤

C.血管瘤

D.癌栓

E.靜脈瘦

F.靜脈擴(kuò)張

試題答案:A,D

10、一急診患者,男性,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,

畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來就診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126umol/L,

AST/ALT>lo超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7mm,

壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。該患

者產(chǎn)生黃疸的原因是()o(單選題)

A.進(jìn)食某些導(dǎo)致皮膚發(fā)黃的食品

B.梗阻性黃疸

C.溶血性黃疸

D.藥物過敏

E.肝細(xì)胞性黃疸

F.膽汁淤積

試題答案:E

11、患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置

胎盤。前置胎盤有時(shí)與胎盤早剝的臨床表現(xiàn)相似,那么胎盤早剝的聲像圖特點(diǎn)是()。(多選題)

A.胎盤局部增厚

B.胎盤絨毛膜板向羊膜腔內(nèi)隆起

C.胎盤與子宮壁之間可見長條狀靜脈叢

D.胎盤與子宮壁之間形成血腫

E.胎盤內(nèi)可見大血竇回聲

F.胎盤后子宮壁上有迂曲、擴(kuò)展的靜脈

試題答案:A,B,D

12、某患者,男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇

烈疼痛,不能站立行走。若超聲診斷為右股動脈栓塞,需要明確診斷還要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。(多

選題)

A.超聲

B.血管磁共振

C.DSA

D.X線

E.CT

試題答案:B.C

13、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未

見異常。初步診斷可能是哪種疾?。ǎ?(多選題)

A.斜疝絞窄

B.睪丸破裂

C.睪丸扭轉(zhuǎn)

D.腎結(jié)石

E.腸梗阻

F.以上都不可能

試題答案:A,B,C,D

14、一急診患者,男性,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,

畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來就診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為12611mo1/L,

AST/ALT>1,超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7mm,

壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。下述

患者中,還能出現(xiàn)膽囊壁增厚的病例有()。(多選題)

A.急性膽囊炎

B.低蛋白血癥

C.右心衰竭

D.腎臟疾病

E.膽囊癌

F.膽囊腺肌增生癥

試題答案:A,B,C,D,E,F

15、原發(fā)性肝癌的特點(diǎn),不包括().(單選題)

A.多數(shù)癌腫有包膜

B.部分腫塊周圍可見聲暈

C.常有肝硬化病變

D.可發(fā)生在肝臟的一葉或數(shù)葉

E.大部分肝癌呈浸潤性生長

試題答案:A

16、患者男性,43歲,急性壞死性胰腺炎術(shù)后3天,突然出現(xiàn)尿量明顯減少,申請泌尿系超聲

檢查。超聲所見:雙腎明顯增大,實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高,腎錐體增大,回聲減低,腎皮質(zhì)與腎竇

分界清楚。急性腎功能不全的聲像圖特點(diǎn)有()。(多選題)

A.腎臟本身聲像圖正常

B.腎臟體積不同程度增大

C.腎實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高

D.腎錐體回聲減低

E.腎竇內(nèi)或腎周圍可見纖細(xì)的弱回聲帶

F.腹腔內(nèi)可能有少量積液回聲

試題答案:A,B,C,D,E,F

17、一急診患者,男性,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,

畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來就診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126umol/L,

AST/ALT>E超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7mm,

壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。肝源

性黃疸和梗阻性黃疸鑒別的關(guān)鍵在于()。(單選題)

A.肝臟是否增大

B.膽道系統(tǒng)是否擴(kuò)張

C.膽囊是否增大

D.脾臟是否增大

E.膽囊內(nèi)是否出現(xiàn)結(jié)石

F.膽管壁是否增厚

試題答案:B

18、患者女性,58歲。右乳腺癌術(shù)后3年,口服三苯氧胺治療中。無肝炎史,血糖正常?;贾?/p>

肪肝的可能原因是()o(多選題)

A.肝炎后高糖、高蛋白飲食

B.肥胖

C.營養(yǎng)過剩

D.飲酒過度

E.糖尿病

F.攝入脂肪過多

試題答案:A,B,C,D,E,F

19、根據(jù)超聲圖像所示(彩圖35),最可能的診斷是()。(單選題)

A.附睪炎

B.睪丸扭轉(zhuǎn)

C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D.子宮腺肌病

E.附睪精液囊腫

試題答案:A

20、某患者,因血尿就診,生化檢查PSA增高,超聲檢查前列腺如圖所示,最可能的診斷為()。

(單選題)

A.前列腺膿腫

B.慢性前列腺炎

C.前列腺良性增生癥

D.前列腺癌

E.前列腺囊腫

試題答案:D

21、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有

舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。其超聲心動圖表現(xiàn)有()(多選題)

A.左房內(nèi)收縮期見藍(lán)色花彩血流

B.舒張期二尖瓣口見紅色花彩血流

C.二尖瓣前葉呈城墻樣改變

D.SAM現(xiàn)象

E.二尖瓣舒張期震顫波

F.二尖瓣口舒張期血流速度增快

G.左房內(nèi)舒張期見藍(lán)色花彩血流

試題答案:B,C.F

22、一女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢

查,于右上腹部可見一9cmX6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良好。該患者出現(xiàn)黃疸數(shù)日,

在超聲影像上,該病和膽總管下段梗阻所致膽道擴(kuò)張的鑒別要點(diǎn)在于前者()。(多選題)

A.膽囊多被推移至囊腫與腹前壁之間

B.與之相連的膽管無明顯擴(kuò)張

C.正常與異常膽道分界鮮明

D.肝內(nèi)膽管可呈樹枝狀擴(kuò)張

E.局部擴(kuò)張的部位多呈橢圓形或紡錘形

F.壺腹部可見實(shí)性腫塊

試題答案:A,B,C,E

23、患者女性,34歲,月經(jīng)第6天,下腹部隱痛4天,加劇2小時(shí),以右下腹為著,伴惡心、

嘔吐,申請腹部超聲檢查。因該患者無明顯的停經(jīng)史,若要進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的必要檢查

是()。(多選題)

A.妊娠試驗(yàn)

B.經(jīng)陰道超聲檢查

C.CT檢查

D.超聲引導(dǎo)下腹腔穿刺

E.MRI

F.超聲造影

試題答案:A.D

24、一女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢

查,于右上腹部可見一9cmX6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良好。該患者出現(xiàn)黃疸數(shù)日,

在超聲影像上,該病和膽總管下段梗阻所致膽道擴(kuò)張的鑒別要點(diǎn)在于前者()。(多選題)

A.膽囊多被推移至囊腫與腹前壁之間

B.與之相連的膽管無明顯擴(kuò)張

C.正常與異常膽道分界鮮明

D.肝內(nèi)膽管可呈樹枝狀擴(kuò)張

E.局部擴(kuò)張的部位多呈橢圓形或紡錘形

F.壺腹部可見實(shí)性腫塊

試題答案:A,B,C,E

25、患者女性,59歲,進(jìn)食后有脹滿感,腹痛,體重急劇下降,頑固性腰背部疼痛,現(xiàn)出現(xiàn)黃

疸,上腹部可捫及腫塊,超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊,向周圍蟹足樣浸潤,膽管及

胰管顯著擴(kuò)張。梗阻性黃疸的原因除該病外,其他可能的原因有()。(多選題)

A.膽管癌

B.膽總管結(jié)石

C.膽道蛔蟲

D.十二指腸腫瘤

E.膽總管癌栓

F.胃周淋巴結(jié)壓迫膽管末端

試題答案:A,B,C,D,E,F

26、患者女性,37歲,平素身體健康,突發(fā)性右下腹痛1小時(shí),伴惡心嘔吐,體溫36.8℃,右

下腹壓痛明顯,申請腹部超聲檢查。輸尿管腫瘤的聲像圖特點(diǎn)有()?(多選題)

A.輸尿管腫瘤也可呈強(qiáng)回聲

B.局部管腔不規(guī)則或中斷

C.管壁僵硬

D.腫瘤邊緣不規(guī)則,且與管壁無分界

E.浸潤性腫瘤則以管壁不均勻增厚為主

F.腫瘤阻塞輸尿管管腔可以發(fā)生病變以上尿路梗阻的相應(yīng)聲像圖改變

試題答案:A,B,C,D,E,F

27、患者女性,9歲,氣促,煩躁不安,口唇青紫,杵狀指。聽診:胸骨左緣2?4肋間可聞及

粗糙噴射性收縮期雜音,臨床診斷為法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥常與哪些疾病相鑒別()o(多選

題)

A.右室雙出口

B.法洛三聯(lián)癥

C.法洛五聯(lián)癥

D.完全型大動脈轉(zhuǎn)位

E.矯正型大動脈轉(zhuǎn)位

F.Taussig-bing綜合征

試題答案:A,B,C,D,E,F

28、一女性患者,年齡22歲,發(fā)熱,嘔吐,轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛一天,有下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛

及反跳痛,WBC12.9X10'2/L?若病變繼續(xù)發(fā)展,則可見()。(多選題)

A.闌尾周圍積液

B.闌尾形態(tài)不規(guī)則

C.闌尾與周圍粘連

D.闌尾腔內(nèi)有氣體回聲

E.腸間透聲不好的液體

F.闌尾區(qū)見包塊回聲

試題答案:A,B,C,E,F

29、患者,男性,40歲,暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:急癥面容,

臉色蒼白,血壓80/60mmHg,腹脹,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,移動性濁音(-),體溫39℃,

實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者超聲診斷為水腫型急性胰腺炎,其聲像圖表現(xiàn)為()o(多

選題)

A.胰腺彌漫性腫大

B.脾靜脈細(xì)窄

C.胰腺萎縮

D.胰腺后方的脾靜脈及門靜脈多難以顯示

E.胰腺輪廓清楚

F.脾大

G.胰腺實(shí)質(zhì)回聲減低

試題答案:A,B,D,E,G

30、患者女性,53歲,尿頻5年,尿量減少1年,頭暈,嘔吐1個月就診,血壓:160/1lOmmHg;

尿常規(guī):紅細(xì)胞+++,尿蛋白++++;申請腹部超聲檢查。超聲所見:左腎大?。?7.6X2.9)cm」,

右腎大?。?7.2X2.6)cm2,包膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲明顯增高,變薄,與腎竇分界欠清,膀胱

充盈欠佳。通常超聲檢查用以判斷腎臟回聲增強(qiáng)的標(biāo)準(zhǔn)為:()?(單選題)

A.高于自身正常肝臟實(shí)質(zhì)回聲

B.低于自身正常肝臟實(shí)質(zhì)回聲

C.高于自身正常脾臟實(shí)質(zhì)回聲

D.低于自身正常脾臟實(shí)質(zhì)回聲

E.高于自身正常胰腺實(shí)質(zhì)回聲

F.低于自身正常胰腺實(shí)質(zhì)回聲

試題答案:C

31、關(guān)于腎細(xì)胞癌,下列不正確的是()?(單選題)

A.少血供腫瘤即可除外腎癌

B.無痛性全程血尿

C.腎靜脈內(nèi)可見癌栓

D.橢圓形腫塊

E.腎門淋巴結(jié)腫大

試題答案:A

32、女性,22歲,發(fā)熱半個月,心臟超聲檢查示二尖瓣回聲增強(qiáng)增粗,可見絮狀強(qiáng)回聲團(tuán)黏附,

CDFI顯示數(shù)條源自二尖瓣孔隙的反流,診斷為()。(單選題)

A.感染性心內(nèi)膜炎

B.風(fēng)濕性二尖瓣病變

C.病毒性心肌炎

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣退行性改變

試題答案:A

33、患者女性,9歲,氣促,煩躁不安,口唇青紫,杵狀指。聽診:胸骨左緣2?4肋間可聞及

粗糙噴射性收縮期雜音,臨床診斷為法洛四聯(lián)癥。其超聲心動圖表現(xiàn)有()。(多選題)

A.室間隔缺損

B.右心肥厚

C.房間隔缺損

D.肺動脈狹窄

E.主動脈騎跨

F.心內(nèi)膜墊缺損

G.房室管畸形

試題答案:A,B,D,E

34、妊娠26周,自覺腹圍較正常孕周大,臨床申請超聲檢查。超聲提示羊水過多,首先考慮的

胎兒畸形有()o(多選題)

A.脊柱裂

B.十二指腸閉鎖

C.無腦兒

D.胎兒雙腎發(fā)育不良

E.胎兒雙腎輕度積水

F.食管閉鎖

試題答案:A,B,C,F

35、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心

電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。冠心病的并發(fā)癥左室血栓超聲特點(diǎn)有()。

(多選題)

A.可發(fā)生栓塞

B.形狀不規(guī)則

C.有蒂

D.可脫落

E.活動度大

F.常位于心尖部

G.活動度小

試題答案:A,B,D,F,G

36、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,

申請腹部超聲檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT明顯升高達(dá)800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的

診斷是。。(單選題)

A.慢性肝炎

B.急性肝炎

C.肝硬化

D.急性缺血性肝壞死

E.重癥型肝炎

F.非特異性肝炎

試題答案:B

37、患者,男性,40歲,暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:急癥面容,

臉色蒼白,血壓80/60mmHg,腹脹,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,移動性濁音(-),體溫39℃,

實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者還應(yīng)該急做哪些檢查()o(多選題)

A.超聲

B.凝血時(shí)間

C.血常規(guī)

D.甲胎蛋白

E.血、尿淀粉酶

F.血培養(yǎng)

試題答案:A,C.E

38、妊娠26周,自覺腹圍較正常孕周大,臨床申請超聲檢查。對胎兒脊柱掃查發(fā)現(xiàn):胎兒腰舐

部可見一46mmX37mm邊界清楚、有薄壁的囊性占位,超聲診斷為胎兒腰舐部脊柱裂伴脊膜膨出。

那么胎兒脊柱的超聲表現(xiàn)是。(多選題)

A.脊柱矢狀切面:腰舐部后方的強(qiáng)回聲光帶連續(xù)性中斷

B.腰舐部皮膚光帶及其深部軟組織回聲連續(xù)性中斷

C.脊柱矢狀切面上可顯示脊柱前凸畸形

D.脊柱橫切時(shí)脊椎三角形骨化中心失去正常形態(tài)

E.脊柱橫切時(shí)呈典型的"V〃或字形改變

F.脊柱冠狀切面:后方的兩個椎弓骨化中心距離減小

試題答案:A,B,D,E

39、患者女性,9歲,氣促,煩躁不安,口唇青紫,杵狀指。聽診:胸骨左緣2?4肋間可聞及

粗糙噴射性收縮期雜音,臨床診斷為法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥術(shù)后超聲檢查意義有()o(多選

題)

A.觀察室水平有無殘余分流

B.觀察心腔大小改變

C.觀察房室瓣有無反流

D.觀察肺動脈瓣反流程度

E.進(jìn)行左、右心功能評估

F.觀察右室流出道梗阻解除情況

試題答案:A,B,C,D,E,F

40、附睪炎在不同階段有不同的聲像圖表現(xiàn),正確的是()。(單選題)

A.急性期附睪增大

B.附睪顯示中等不均回聲

C.化膿時(shí)附睪出現(xiàn)無回聲區(qū)

D.如有鈣化,出現(xiàn)后方聲影

E.以上都是

試題答案:E

41、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未

見異常。目前必須進(jìn)行哪項(xiàng)常規(guī)檢查()?(多選題)

A.X線

B.CT

C.MR

D.超聲

E.以上都可以

試題答案:A.D

42、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有

舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。正常二尖瓣的頻譜特點(diǎn)是。(多選題)

A.雙峰

B.正向

C.窄帶

D.雙峰、正向、收縮期出現(xiàn)

E.單峰、正向、收縮期出現(xiàn)

F.單峰

G.舒張期出現(xiàn)

H.負(fù)向

試題答案:A,B,C,G

43、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。

近半年患者體重下降明顯,復(fù)查肝臟超聲可見肝右葉紋理結(jié)構(gòu)紊亂,回聲不均,門靜脈右支充滿

稍高實(shí)性回聲,門靜脈可能形成了()。(多選題)

A.血栓

B.靜脈瘤

C.血管瘤

D.癌栓

E.靜脈瘦

F.靜脈擴(kuò)張

試題答案:A.D

44、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,

申請腹部超聲檢查。超聲應(yīng)重點(diǎn)檢查下列哪個臟器()?(多選題)

A.膽囊

B.肝內(nèi)外膽管

C.腎臟

D.肝臟

E.胰腺

F.膀胱

試題答案:A,B,D,E

45、女,6歲,心臟超聲檢查示胸骨上窩切面主動脈峽部內(nèi)徑縮小,狹窄處血流呈明亮五彩鑲嵌

狀,狹窄段后血流呈擴(kuò)散狀,診斷為()。(單選題)

A.主動脈弓離斷

B.主動脈弓縮窄

C.主動脈瓣上狹窄

D.動脈導(dǎo)管未閉

E.以上都不正確

試題答案:B

46、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,

申請腹部超聲檢查。超聲可見肝形態(tài)飽滿,右肝斜徑147mm,肝實(shí)質(zhì)回聲均勻減低,肝內(nèi)門靜脈

分支管壁回聲增強(qiáng),肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張,膽總管內(nèi)徑6mm,膽囊大小為42mmX14mm,膽囊壁彌漫性

增厚,呈雙層結(jié)構(gòu),膽囊腔內(nèi)未見異?;芈暎鶕?jù)臨床癥狀及超聲檢查,黃疸可能為()。(單

選題)

A.溶血性黃疸

B.肝細(xì)胞性黃疸

C.高位梗阻性黃疸

D.低位梗阻性黃疸

E.膽汁淤積性黃疸

F.先天性非溶血性黃疸

試題答案:B

47、患者男性,43歲,急性壞死性胰腺炎術(shù)后3天,突然出現(xiàn)尿量明顯減少,申請泌尿系超聲

檢查。超聲所見:雙腎明顯增大,實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高,腎錐體增大,回聲減低,腎皮質(zhì)與腎竇

分界清楚。急性腎功能不全通常分為腎前性、腎源性和腎后性三種,以下能夠引起腎源性急性腎

功不全的病因?yàn)椋ǎ?。(多選題)

A.急性腎小球腎炎

B.脫水

C.腎中毒

D.擠壓綜合征

E.雙側(cè)尿路梗阻

F.移植腎急性排異反應(yīng)

試題答案:A,C,D,F

48、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心

電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。其超聲心動圖表現(xiàn)有()?(多選題)

A.室壁節(jié)段性運(yùn)動減弱

B.左室流出道狹窄

C.室壁運(yùn)動不協(xié)調(diào)

D.梗死部心肌外膨

E.可有二尖瓣反流

F.室壁運(yùn)動彌漫性減低

G.梗死部心肌變薄

試題答案:A,C,D,E,G

49、患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置

胎盤。前置胎盤有時(shí)與胎盤早剝的臨床表現(xiàn)相似,那么胎盤早剝的聲像圖特點(diǎn)是()。(多選題)

A.胎盤局部增厚

B.胎盤絨毛膜板向羊膜腔內(nèi)隆起

C.胎盤與子宮壁之間可見長條狀靜脈叢

D.胎盤與子宮壁之間形成血腫

E.胎盤內(nèi)可見大血竇回聲

F.胎盤后子宮壁上有迂曲、擴(kuò)展的靜脈

試題答案:A,B.D

50、患者男性,29歲,呼吸困難,氣急,乏力,心衰,心界擴(kuò)大,聽診有瓣膜反流性雜音,臨

床診斷為擴(kuò)張型心肌病。其超聲心動圖表現(xiàn)可有。。(多選題)

A.心腔擴(kuò)大

B.蕩擊波征

C.各瓣膜開放幅度減低

D.二尖瓣"鉆石"征

E.二尖瓣城墻樣改變

F.室壁運(yùn)動彌漫性減低

G.二尖瓣吊床征

試題答案:A,C,D,F

51、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未

見異常。若超聲檢查提示:膀胱無尿,右腎輕度積水,輸尿管顯示不清。初步考慮:()。(多

選題)

A.斜疝絞窄

B.睪丸破裂

C.睪丸扭轉(zhuǎn)

D.腎結(jié)石

E.輸尿管結(jié)石

F.以上都不可能

試題答案:D.E

52、下列不屬于卵巢非贅生性囊腫的是()?(單選題)

A.卵泡囊腫

B.月經(jīng)中后期黃體囊腫

C.妊娠期黃體囊腫

D.巧克力囊腫

E.黃素囊腫

試題答案:D

53、患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置

胎盤。超聲診斷前置胎盤時(shí),應(yīng)該注意的事項(xiàng)是()。(多選題)

A.要求孕婦適當(dāng)?shù)某溆螂?,?yīng)避免膀胱過度充盈

B.當(dāng)胎頭位置較低時(shí),可行會陰或陰道超聲檢查

C.中期妊娠時(shí)診斷前置胎盤要慎重

D.要注意與羊膜腔外凝血塊鑒別

E.應(yīng)避開明顯的子宮局部收縮時(shí)期

F.應(yīng)注意與子宮肌瘤鑒別

試題答案:A,B,C,D,E,F

54、患者女性,59歲,進(jìn)食后有脹滿感,腹痛,體重急劇下降,頑固性腰背部疼痛,現(xiàn)出現(xiàn)黃

疸,上腹部可捫及腫塊,超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊,向周圍蟹足樣浸潤,膽管及

胰管顯著擴(kuò)張。下段膽管癌區(qū)別于該病變的超聲表現(xiàn)在于()?(多選題)

A.肝門區(qū)未見明顯增大淋巴結(jié)

B.肝臟彌漫性增大

C.肝內(nèi)可有轉(zhuǎn)移灶

D.膽管擴(kuò)張更明顯

E.胰頭未見實(shí)性占位

F.胰管未見擴(kuò)張

試題答案:E.F

55、患者女性,37歲,平素身體健康,突發(fā)性右下腹痛1小時(shí),伴惡心嘔吐,體溫36.8℃,右

下腹壓痛明顯,申請腹部超聲檢查。作為超聲接診醫(yī)生,根據(jù)該患臨床癥狀,應(yīng)該特別注意檢查

的臟器是()。(多選題)

A.肝臟

B.膽囊

C.腎臟及輸尿管

D.子宮及雙附件

E.膀胱

F.闌尾

試題答案:C,D,E,F

56、患者男性,36歲,腹部不適,捫及搏動性腫塊。超聲診斷為腹主動脈瘤。其常見病因有()。

(多選題)

A.動脈粥樣硬化

B.外傷

C.感染

D.囊性中層壞死

E.梅毒

F.馬凡氏綜合征

G.先天性發(fā)育異常

試題答案:A,B,C,D,E,F,G

57、一急診患者,男性,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,

畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來就診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126umol/L,

AST/ALT>1,超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7nm1,

壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。除本

病外,膽囊腔內(nèi)發(fā)生上述改變的原因還有()。(多選題)

A.膽總管梗阻

B.長期禁食

C.大量飲酒

D.溶血性貧血

E.腸氣干擾

F.急性膽囊炎

試題答案:A,B,C,D,F

58、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有

舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。二尖瓣的改變包括()(多選題)

A.二尖瓣增厚,反光強(qiáng)

B.二尖瓣有鈣化

C.二尖瓣城墻樣改變

D.二尖瓣前后葉同向運(yùn)動

E.二尖瓣吊床樣改變

F.二尖瓣前后葉反向運(yùn)動

G.二尖瓣前后葉粘連

試題答案:A,B,C,D,G

59、男性,60歲,無痛性血尿伴左側(cè)腰部疼痛不適1月余;超聲檢查左腎集合系統(tǒng)分離3.7cm,

左輸尿管如圖所示最可能的診斷為()?(單選題)

A.左輸尿管結(jié)石

B.左輸尿管癌

C.左輸尿管狹窄

D.左輸尿管畸形

E.左輸尿管炎癥

試題答案:B

60、患者女性,35歲,頸前部逐漸增大、增粗,不對稱,超聲顯示:甲狀腺腫大呈多個結(jié)節(jié),

彩色多普勒血流顯像血流豐富,繞結(jié)節(jié)而行。若實(shí)驗(yàn)室檢查,Ts、Z值正常,TSH升高,甲狀腺

球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體值正常,首先考慮哪種疾?。ǎ#▎芜x題)

A.毒性甲狀腺腫合并結(jié)節(jié)

B.亞急性甲狀腺炎

C.亞臨床甲亢合并結(jié)節(jié)

D.亞臨床甲減合并結(jié)節(jié)

E.橋本氏病

F.慢性纖維性甲狀腺炎

試題答案:D

61、患者女性,59歲,進(jìn)食后有脹滿感,腹痛,體重急劇下降,頑固性腰背部疼痛,現(xiàn)出現(xiàn)黃

疸,上腹部可捫及腫塊,超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊,向周圍蟹足樣浸潤,膽管及

胰管顯著擴(kuò)張。在和壺腹癌鑒別時(shí),支持壺腹癌的特征為()。(多選題)

A.黃疸發(fā)生早

B.腫瘤一般較小

C,擴(kuò)張的胰管和膽管的長度較長

D.胰管擴(kuò)張明顯

E.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張可不明顯

F.對周圍組織的浸潤更明顯

試題答案:A,B,C,E

62、一女性患者,年齡22歲,發(fā)熱,嘔吐,轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛一天,有下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛

及反跳痛,WBC12.9X10'2/L?該患者在急診手術(shù)后高熱不退,超聲復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝右葉腫大,內(nèi)出

現(xiàn)邊界欠清的低回聲,其內(nèi)可見不規(guī)則液化壞死,膈肌與肝臟表面可見帶狀低一無回聲,其內(nèi)透

聲欠佳,那么可能的病變是()。(多選題)

A.肝膿腫

B.腸梗阻

C.膈下膿腫

D.肝癌

E.肝結(jié)核

F.急性肝炎

試題答案:A,C

63、患者女性,58歲。右乳腺癌術(shù)后3年,口服三苯氧胺治療中。無肝炎史,血糖正常。超聲

所見:肝回聲呈密集細(xì)小點(diǎn)狀,增強(qiáng),無明顯衰減,肝腎回聲有反差,肝靜脈顯示清晰,可能的

診斷是()。(多選題)

A.輕度脂肪肝

B.急性肝炎

C.慢性肝炎

D.化療后肝損害

E.糖尿病性肝病變

F.非特異性肝炎

試題答案:A,D,F

64、患者男性,27歲,氣急,乏力,心絞痛,活動后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗

糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為肥厚型梗阻性心肌病。根據(jù)左室流出道有無狹窄,肥厚型心肌病分

為()。(多選題)

A.梗阻型

B.均勻肥厚型

C.非梗阻型

D.隱匿型

E.心尖部肥厚型

F.右室流出道狹窄型

試題答案:A,C.D

65、一女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢

查,于右上腹部可見一9cmX6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良好。若仔細(xì)掃查發(fā)現(xiàn)該囊腫

呈紡錘形,并與近端肝管相連,囊內(nèi)可見強(qiáng)回聲光斑,膽囊被推移至囊腫與腹前壁之間,肝內(nèi)膽

管內(nèi)徑為3mm,那么最可能的超聲診斷應(yīng)該是()。(單選題)

A.胰腺假性囊腫

B.膽總管結(jié)石

C.膽總管腫瘤

D.先天性膽總管囊狀擴(kuò)張癥

E.膽囊憩室

F.肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥

試題答案:D

66、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未

見異常。若超聲檢查提示:膀胱無尿,右腎輕度積水,輸尿管顯示不清。初步考慮:().(多

選題)

A.斜疝絞窄

B.睪丸破裂

C.睪丸扭轉(zhuǎn)

D.腎結(jié)石

E.輸尿管結(jié)石

F.以上都不可能

試題答案:D.E

67、患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。

磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤假腔有哪些特點(diǎn)()o(多選題)

A.假腔多見于主動脈弓

B.血流緩慢,顏色暗淡

C.其內(nèi)可見血栓形成

D.頻譜為高速湍流

E.血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到

F.假腔內(nèi)徑一定比真腔寬

G.假腔內(nèi)形成血栓時(shí),假腔內(nèi)無血流充盈

試題答案:B,C,E,G

68、患者女性,35歲,頸前部逐漸增大、增粗,不對稱,超聲顯示:甲狀腺腫大呈多個結(jié)節(jié),

彩色多普勒血流顯像血流豐富,繞結(jié)節(jié)而行。若實(shí)驗(yàn)室檢查,丁3、Z值升高,TSH減低,這可能

是哪種疾病()?(多選題)

A.毒性甲狀腺腫合并結(jié)節(jié)

B.亞急性甲狀腺炎

C.橋本氏病

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲亢

E.單純甲狀腺功能亢進(jìn)

F.以上都不是

試題答案:A.D

69、患者女性,53歲,尿頻5年,尿量減少1年,頭暈,嘔吐1個月就診,血壓:160/110mmHg;

尿常規(guī):紅細(xì)胞+++,尿蛋白++++;申請腹部超聲檢查。超聲所見:左腎大?。?7.6X2.9)cm\

右腎大?。?7.2X2.6)cm2,包膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲明顯增高,變薄,與腎竇分界欠清,膀胱

充盈欠佳。根據(jù)病史及超聲聲像圖表現(xiàn),正確的診斷為()o(多選題)

A.雙腎縮小

B.雙腎增大

C.急性腎衰竭

D.慢性腎衰竭

E.先天性腎發(fā)育不全

F.腎結(jié)核

試題答案:A.D

70、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心

電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。冠心病超聲心動圖上可見并發(fā)癥有()。

(多選題)

A.真性室壁瘤形成

B.左室心尖部血栓

C.心臟破裂

D.假性室壁瘤

E.乳頭肌功能不全

F.梗死區(qū)伸展和擴(kuò)張

G.二尖瓣腱索斷裂

試題答案:A,B,C,D,E,F,G

71、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT,AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。

超聲所見:肝臟右葉萎縮,左葉代償性增大,肝被膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗、不均質(zhì),可

見局限性回聲增強(qiáng)區(qū),肝靜脈細(xì)窄,膽囊壁增厚5mm,膽囊側(cè)壁可見3mm、4mm等回聲贅生物,

脾臟厚徑47mm。此時(shí),可能的診斷是()。(多選題)

A.慢性胰腺炎

B.肝硬化

C.重癥肝炎

D.膽囊息肉

E.慢性膽囊炎

F.脾大

試題答案:B,D,E,F

72、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。

此時(shí)應(yīng)排除哪種疾病()o(單選題)

A.結(jié)節(jié)性肝癌

B.彌漫型肝癌

C.肝轉(zhuǎn)移癌

D.門靜脈海綿樣變性

E.巨塊型肝癌

F.門靜脈高壓

試題答案:B

73、患者女性,58歲。右乳腺癌術(shù)后3年,口服三苯氧胺治療中。無肝炎史,血糖正常。超聲

所見:肝回聲呈密集細(xì)小點(diǎn)狀,增強(qiáng),無明顯衰減,肝腎回聲有反差,肝靜脈顯示清晰,可能的

診斷是()o(多選題)

A.輕度脂肪肝

B.急性肝炎

C.慢性肝炎

D.化療后肝損害

E,糖尿病性肝病變

F.非特異性肝炎

試題答案:A,D,F

74、徐某,男,20歲,感冒后發(fā)現(xiàn)咽痛,頸前部腫大、疼痛,低燒。如進(jìn)一步檢查,需要進(jìn)行

哪項(xiàng)檢查()。(多選題)

A.血、尿常規(guī)

B.X線

C.超聲

D.放射性核素顯像

E.CT

試題答案:A,B,C,D

75、患者男性,22歲,呼吸困難,心前區(qū)不適,體征有奇脈,頸靜脈怒張。聽診心動過速,心

音遙遠(yuǎn),臨床懷疑為大量心包積液。其超聲心動圖表現(xiàn)有()。(多選題)

A.心包臟、壁層增厚

B.心包臟、壁層粘連、鈣化

C.心包內(nèi)少許液性暗區(qū)

D.心包內(nèi)大片液性暗區(qū)

E.心室舒張受限

F.室間隔運(yùn)動呈"橡皮筋"樣抖動

G.心房內(nèi)徑可有增大

試題答案:A,B,C,E,F,G

76、不屬于腹膜后間隙的結(jié)構(gòu)是()?(單選題)

A.肝臟裸區(qū)

B.胰腺

C.腹主動脈和腹腔動脈

D.腎動脈和腎靜脈

E.肝總管

試題答案:E

77、患者男性,29歲,呼吸困難,氣急,乏力,心衰,心界擴(kuò)大,聽診有瓣膜反流性雜音,臨

床診斷為擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張型心肌病經(jīng)有效治療后,超聲上的改變可有()。(多選題)

A.左室腔縮小

B.室壁運(yùn)動幅度恢復(fù)正常

C.SAM現(xiàn)象

D.左室血栓可縮小,甚至消失

E.二尖瓣前后葉同向

F.室壁運(yùn)動節(jié)段性減弱

G.蕩擊波征

試題答案:A,B.D

78、某患者,男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇

烈疼痛,不能站立行走。臨床初步診斷()。(單選題)

A.下肢靜脈血栓形成

B.下肢動脈栓塞

C.肺動脈栓塞

D.病理性骨折

E.脈管炎

試題答案:B

79、妊娠26周,自覺腹圍較正常孕周大,臨床申請超聲檢查。該孕婦引產(chǎn)后證實(shí)超聲所見,根

據(jù)衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理?xiàng)l例》的規(guī)定,妊娠18?24周超聲應(yīng)診斷的致死性畸形,除嚴(yán)重

的開放性脊柱裂外,還包括下列哪些畸形()o(多選題)

A.無腦兒

B.無葉全前腦

C.嚴(yán)重的腦膨出

D.嚴(yán)重胸、腹壁缺損內(nèi)臟外翻

E.大的臍疝

F.單腔心

G.致死性軟骨發(fā)育不全

H.致死性成骨發(fā)育不全

試題答案:A,C,D,F,G

80、某患者,男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇

烈疼痛,不能站立行走。若超聲診斷為右股動脈栓塞,需要明確診斷還要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。(多

選題)

A.超聲

B.血管磁共振

C.DSA

D.X線

E.CT

試題答案:B.C

81、徐某,男,20歲,感冒后發(fā)現(xiàn)咽痛,頸前部腫大、疼痛,低燒。若臨床診斷為亞急性甲狀

腺炎,該患還可以表現(xiàn)出下列哪些癥狀()?(多選題)

A.無癥狀

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀

C.甲狀腺功能減低癥狀

D.可以出現(xiàn)甲亢,也可以出現(xiàn)甲減

E.慢性甲狀腺炎

試題答案:B,C,D

82、患者女性,35歲,頸前部逐漸增大、增粗,不對稱,超聲顯示:甲狀腺腫大呈多個結(jié)節(jié),

彩色多普勒血流顯像血流豐富,繞結(jié)節(jié)而行。這最可能是()。(多選題)

A.毒性甲狀腺腫

B.亞急性甲狀腺炎

C.橋本氏病

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E.結(jié)節(jié)伴甲亢

F.以上都不是

試題答案:D.E

83、某患者,男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇

烈疼痛,不能站立行走。若需要進(jìn)一步檢查,初步首選哪項(xiàng)檢查()。(單選題)

A.超聲

B.磁共振

C.DSA

D.X線

E.CT

試題答案:B

84、患者,男性,40歲,暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:急癥面容,

臉色蒼白,血壓80/60mmHg,腹脹,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,移動性濁音(-),體溫39℃,

實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者經(jīng)過治療后未見明顯減輕,且出現(xiàn)休克。超聲檢查發(fā)現(xiàn)腹脹

明顯,胰腺顯示不清晰,后腹膜出現(xiàn)透聲不良的液性回聲,且有腹水和胸水。該患者最有可能轉(zhuǎn)

為()。(單選題)

A.胰腺結(jié)石

B.胰腺癌

C.胰腺菱縮

D.腹腔結(jié)核

E.出血壞死型胰腺炎

F.急性腎炎

試題答案:E

85、患者男性,22歲,呼吸困難,心前區(qū)不適,體征有奇脈,頸靜脈怒張。聽診心動過速,心

音遙遠(yuǎn),臨床懷疑為大量心包積液。其常見原因有()。(多選題)

A.炎癥

B.代謝障礙

C.結(jié)核

D.腫瘤

E.輻射

F.手術(shù)

試題答案:A,B,C,D,E,F

86、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有

舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。正常二尖瓣的頻譜特點(diǎn)是()(多選題)

A.雙峰

B.正向

C.窄帶

D.雙峰、正向、收縮期出現(xiàn)

E.單峰、正向、收縮期出現(xiàn)

F.單峰

G.舒張期出現(xiàn)

H.負(fù)向

試題答案:A,B,C,G

87、患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。

磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤DeBakey分型有()?(多選題)

A.DeBakeyI型:夾層血腫起源于升主動脈、波及主動脈弓及降主動脈

B.DeBakeyII型:夾層血腫可局限于主動脈瓣上升主動脈段

C.DeBakeylll型:夾層血腫起源于左鎖骨下動脈起始處,延伸至降主動脈

D.DeBakeyI型:夾層血腫可局限于主動脈瓣上升主動脈段

E.DeBakeyII型:夾層血腫起源于升主動脈、波及主動脈弓及降主動脈

F.DeBakeylH型:夾層血腫起源于主動脈弓,延伸至降主動脈

試題答案:A,B,C

88、患者女性,37歲,平素身體健康,突發(fā)性右下腹痛1小時(shí),伴惡心嘔吐,體溫36.8℃,右

下腹壓痛明顯,申請腹部超聲檢查。輸尿管超聲檢查適應(yīng)證有()o(多選題)

A.血尿

B.輸尿管結(jié)石

C.輸尿管腫瘤

D.輸尿管先天性發(fā)育異常

E.無功能腎的病因診斷

F.經(jīng)靜脈和(或)逆行上尿路造影診斷為上尿路梗阻,不能明確病因者

試題答案:A,B,C,D,E,F

89、下列脾靜脈走行的敘述,正確的是()o(單選題)

A.走行在胰體尾的后上方

B.走行在胰尾的前上方

C.跨越體中線,不與胰組織相遇

D.走行在胰腺的下方

E.由腹主動脈發(fā)出,走行在左腎的前方

試題答案:A

90、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未

見異常。若需確定診斷還需要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。(多選題)

A.尿常規(guī)

B.血常規(guī)

C.X線

D.磁共振

E.以上都不可能

試題答案:A,C,D

91、某患者,因左腎區(qū)疼痛、血尿就診,超聲檢查如圖所示,最可能的診斷為()。(單選題)

A.正常左腎圖像

B.左腎結(jié)核

C.左輸尿管結(jié)石

D.左腎結(jié)石

E.左腎多發(fā)結(jié)石并腎積水

試題答案:E

92、患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。

磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤假腔有哪些特點(diǎn)()?(多選題)

A.假腔多見于主動脈弓

B.血流緩慢,顏色暗淡

C.其內(nèi)可見血栓形成

D.頻譜為高速湍流

E.血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到

F.假腔內(nèi)徑一定比真腔寬

G.假腔內(nèi)形成血栓時(shí),假腔內(nèi)無血流充盈

試題答案:B,C,E,G

93、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心

電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。其超聲心動圖表現(xiàn)有()o(多選題)

A.室壁節(jié)段性運(yùn)動減弱

B.左室流出道狹窄

C.室壁運(yùn)動不協(xié)調(diào)

D.梗死部心肌外膨

E.可有二尖瓣反流

F.室壁運(yùn)動彌漫性減低

G.梗死部心肌變薄

試題答案:A,C,D,E,G

94、女性,26歲,婚前體檢,超聲檢查如圖所示,最可能的診斷是()o(單選題)

A.畸胎瘤

B.卵巢腫瘤

C.漿膜下子宮肌瘤

D.雙子宮

E.雙角子宮

試題答案:D

95、患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置

胎盤。下列哪些超聲表現(xiàn)支持前置胎盤的診斷()o(多選題)

A.胎盤完全覆蓋子宮內(nèi)口

B.胎盤位于后壁

C.胎盤下緣部分覆蓋子宮內(nèi)口

D.胎盤下緣達(dá)子宮內(nèi)口邊緣,但并未覆蓋子宮內(nèi)口

E.胎盤下緣與宮壁之間可見梭形中等回聲區(qū)

F.胎盤局部增厚

試題答案:A,C.D

96、患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置

胎盤。若要確診前置胎盤,超聲的主要觀察指標(biāo)有()o(多選題)

A.確定胎盤附著部位,判斷胎盤分級

B.明確子宮頸內(nèi)口位置

C.確定胎盤附著部位,判斷胎盤下緣

D.觀察胎盤內(nèi)部回聲是否均勻

E.確定胎盤下緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系

F.觀察胎盤下緣與胎頭的關(guān)系

G.確定胎盤下緣是否有臍帶插入

試題答案:B,C.E

97、患者男性,27歲,氣急,乏力,心絞痛,活動后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗

糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為肥厚型梗阻性心肌病。下列哪些疾病屬于繼發(fā)性心肌病()。(多

選題)

A.限制型心肌病

B.隱匿型心肌病

C.糖尿病性心肌病

D.肥厚型心肌病

E.尿毒癥性心肌病

F.擴(kuò)張型心肌病

G.圍生期心肌病

試題答案:C,E.G

98、在膽囊或膽管中,其后方不伴聲影的回聲團(tuán)不可能是()。(單選題)

A.炎性息肉

B.膽泥

C.氣體

D.血塊

E,腺瘤或癌

試題答案:C

99、男性,20歲,瘦長體形,高度近視,心臟超聲檢查示升主動脈瘤樣擴(kuò)張,內(nèi)徑約48mm,升

主動脈腔內(nèi)見一高回聲帶將主動脈分為兩腔,診斷為()。(單選題)

A.主動脈瓣上狹窄

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.馬方綜合征

D.主動脈縮窄

E.主動脈竇瘤

試題答案:C

100、患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。

磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。其超聲圖像特點(diǎn)有()0(多選題)

A.假腔內(nèi)血流緩慢,顏色暗淡

B.主動脈夾層破裂口處見多色花彩血流束,由真腔進(jìn)入假腔,為雙期往返狀,從而可確定破口

位置

C.升主動脈內(nèi)見內(nèi)膜回聲

D.真腔內(nèi)??梢娧ɑ芈?/p>

E.假腔內(nèi)??梢娧ɑ芈?/p>

F.撕脫的內(nèi)膜上可見破口

G.真腔內(nèi)流速慢

試題答案:A,B,C,E,F

101、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心

電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。冠心病的并發(fā)癥室壁瘤的超聲表現(xiàn)有()。

(多選題)

A.多發(fā)生在大面積心肌梗死

B.常伴有矛盾運(yùn)動

C.最易發(fā)生在心尖部

D.最易發(fā)生在下壁

E.形成血腫

F.變薄的室壁外膨

G.好發(fā)附壁血栓

試題答案:A,B,C,F,G

102、患者女性,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請腹部超聲檢查。此種疾病可采取下

列哪種治療()。(多選題)

A.抗炎

B.手術(shù)開窗引流

C.降血糖

D.放療

E.化療

F.超聲引導(dǎo)下置管引流

試題答案:A,B,C,F

103、患者男性,27歲,氣急,乏力,心絞痛,活動后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗

糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為肥厚型梗阻性心肌病。其超聲心動圖表現(xiàn)有Oo(多選題)

A.室壁非對稱性肥厚

B.左室流出道狹窄

C.室間隔回聲不均勻,呈毛玻璃樣

D.主動脈瓣提前關(guān)閉

E.二尖瓣舒張期震顫波

F.室壁運(yùn)動彌漫性減低

G.SAM現(xiàn)象

試題答案:A,B,C,D,G

104、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心

電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。冠心病超聲心動圖上可見并發(fā)癥有()。

(多選題)

A.真性室壁瘤形成

B.左室心尖部血栓

C.心臟破裂

D.假性室壁瘤

E.乳頭肌功能不全

F.梗死區(qū)伸展和擴(kuò)張

G.二尖瓣腱索斷裂

試題答案:A,B,C,D,E,F,G

105、患者,男性,40歲,暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:急癥面容,

臉色蒼白,血壓80/60mmHg,腹脹,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,移動性濁音(-),體溫39℃,

實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者還應(yīng)該急做哪些檢查()o(多選題)

A.超聲

B.凝血時(shí)間

C.血常規(guī)

D.甲胎蛋白

E.血、尿淀粉酶

F.血培養(yǎng)

試題答案:A,C,E

106、非典型膽囊結(jié)石,應(yīng)除外()。(單選題)

A.膽囊頸部結(jié)石

B.膽囊壁黏膜下小結(jié)石

C.膽囊內(nèi)單個大結(jié)石

D.膽囊泥沙樣結(jié)石

E.膽囊結(jié)石充滿型

試題答案:C

107、一女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢

查,于右上腹部可見一9cmX6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良好。依發(fā)生部位不同,本病

的分型包括()。(多選題)

A.Caroli病

B.肝內(nèi)外膽管囊狀擴(kuò)張癥

C.膽囊管囊狀擴(kuò)張

D.壺腹部囊腫

E.先天性膽總管囊狀擴(kuò)張癥

F.胰頭囊腫

試題答案:A,B,E

108、某患者,陰囊碰傷5日,現(xiàn)感左側(cè)陰囊不適,超聲檢查如圖所示,最可能的診斷是()o

(單選題)

A.睪丸內(nèi)血腫

B.精原細(xì)胞瘤

C.急性睪丸炎

D.睪丸扭轉(zhuǎn)

E.睪丸膿腫

試題答案:A

109、患者女性,35歲,頸前部逐漸增大、增粗,不對稱,超聲顯示:甲狀腺腫大呈多個結(jié)節(jié),

彩色多普勒血流顯像血流豐富,繞結(jié)節(jié)而行。若進(jìn)一步檢查,還需要哪項(xiàng)檢查可以區(qū)分結(jié)節(jié)的性

質(zhì)()。(單選題)

A.X線

B.CT

C.MR

D.超聲

E.放射性核素顯像(SPECT)

F.實(shí)驗(yàn)室檢查

試題答案:E

110、患者女性,42歲,平素月經(jīng)正常,近1年月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,申請超聲檢查。子宮腺

肌病的聲像圖特點(diǎn)是()。(多選題)

A.子宮增大,飽滿、圓鈍

B.子宮內(nèi)膜增厚

C.子宮肌層光點(diǎn)回聲粗糙

D.增厚之后壁回聲減低而不均勻

E.子宮肌壁間可見斑點(diǎn)狀無回聲區(qū)

F.宮腔線前移,也可后移

試題答案:A,C,D,E,F

111、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有

舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。左房血栓超聲特點(diǎn)為()?(多選題)

A.多層狀回聲

B.形狀不規(guī)則

C.無蒂

D.基底部寬

E.活動度大

F.活動度小

G.有蒂

試題答案:A,B,C,D,F

112、患者男性,36歲,腹部不適,捫及搏動性腫塊。超聲診斷為腹主動脈瘤。腹主動脈夾層動

脈瘤的超聲圖像特點(diǎn)有()?(多選題)

A.腹主動脈旁顯示厚壁無回聲區(qū)

B.腹主動脈增寬,呈雙層管壁

C.腹主動脈內(nèi)見內(nèi)膜回聲

D.真腔內(nèi)常可見血栓回聲

E.假腔內(nèi)??梢娧ɑ芈?/p>

F.腹主動脈撕脫的內(nèi)膜上有破口

G.真腔內(nèi)流速快

試題答案:B,C,E,F,G

113、患者男性,27歲,氣急,乏力,心絞痛,活動后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗

糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為肥厚型梗阻性心肌病。下列哪些疾病屬于繼發(fā)性心肌病()。(多

選題)

A.限制型心肌病

B.隱匿型心肌病

C.糖尿病性心肌病

D.肥厚型心肌病

E.尿毒癥性心肌病

F.擴(kuò)張型心肌病

G.圍生期心肌病

試題答案:C,E,G

114、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有

舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。左房血栓與左房黏液瘤相鑒別,左房黏液

瘤診斷特點(diǎn)有()(多選題)

A.有蒂

B.二尖瓣前后葉反向運(yùn)動

C.無蒂

D.基底部寬

E.活動度大

F.活動度小

G.二尖瓣前后葉同向運(yùn)動

試題答案:A.B.E

115、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:

未見異常。初步診斷可能是哪種疾病。(多選題)

A.斜疝絞窄

B.睪丸破裂

C.睪丸扭轉(zhuǎn)

D.腎結(jié)石

E.腸梗阻

F.以上都不可能

試題答案:A,B,C,D

116、患者女性,53歲,尿頻5年,尿量減少1年,頭暈,嘔吐1個月就診,血壓:160/110mmHg;

尿常規(guī):紅細(xì)胞+++,尿蛋白++++;申請腹部超聲檢查。超聲所見:左腎大?。?7.6X2.9)cm?,

右腎大小:(7.2X2.6)cm2,包膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲明顯增高,變薄,與腎竇分界欠清,膀胱

充盈欠佳。該患者超聲聲像圖表現(xiàn)符合()o(多選題)

A.急性腎衰竭,腎功能代償期

B.急性腎衰竭,氮質(zhì)血癥期

C.急性腎衰竭,尿毒癥期

D.慢性腎衰竭,腎功能代償期

E.慢性腎衰竭,氮質(zhì)血癥期

F.慢性腎衰竭,尿毒癥期

試題答案:E.F

117、患者女性,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請腹部超聲檢查。此種疾病可采取下

列哪種治療()。(多選題)

A.抗炎

B.手術(shù)開窗引流

C.降血糖

D.放療

E.化療

F.超聲引導(dǎo)下置管引流

試題答案:A,B,C,F

118、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,

申請腹部超聲檢查。超聲應(yīng)重點(diǎn)檢查下列哪個臟器()o(多選題)

A.膽囊

B.肝內(nèi)外膽管

C.腎臟

D.肝臟

E.胰腺

F.膀胱

試題答案:A,B,D,E

119、患者女性,59歲,進(jìn)食后有脹滿感,腹痛,體重急劇下降,頑固性腰背部疼痛,現(xiàn)出現(xiàn)黃

疸,上腹部可捫及腫塊,超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊,向周圍蟹足樣浸潤,膽管及

胰管顯著擴(kuò)張。下段膽管癌區(qū)別于該病變的超聲表現(xiàn)在于()o(多選題)

A.肝門區(qū)未見明顯增大淋巴結(jié)

B.肝臟彌漫性增大

C.肝內(nèi)可有轉(zhuǎn)移灶

D.膽管擴(kuò)張更明顯

E.胰頭未見實(shí)性占位

F.

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