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文檔簡介
2023年超聲波醫(yī)學(xué)與技術(shù)考試:超聲主管技
師專業(yè)實(shí)踐能力真題模擬匯編
(共287題)
1、患者男性,36歲,腹部不適,捫及搏動性腫塊。超聲診斷為腹主動脈瘤。關(guān)于腹主動脈瘤,
正確的說法是()。(多選題)
A.腹主動脈瘤的動脈壁中層彈力纖維損傷
B.腹主動脈明顯增寬
C.腹主動脈內(nèi)常見血栓回聲
D.分為三類:真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤
E.假性動脈瘤瘤壁由纖維組織、血塊機(jī)化物和動脈壁共同構(gòu)成
F.真性動脈瘤瘤壁與正常腹主動脈壁不相延續(xù)
G.夾層動脈瘤內(nèi)見撕脫的內(nèi)膜
試題答案:A,B,C,D,E,G
2、患者女性,37歲,平素身體健康,突發(fā)性右下腹痛1小時(shí),伴惡心嘔吐,體溫36.8℃,右下
腹壓痛明顯,申請腹部超聲檢查。為明確診斷,可以選擇的檢查項(xiàng)目為()o(多選題)
A.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎盂穿刺順行造影
B.X線腹部立位平片
C.X線靜脈尿路造影
D.膀胱鏡
E.膀胱造影
F.CT檢查
試題答案:A,B,C
3、患者女性,59歲,進(jìn)食后有脹滿感,腹痛,體重急劇下降,頑固性腰背部疼痛,現(xiàn)出現(xiàn)黃疸,
上腹部可捫及腫塊,超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊,向周圍蟹足樣浸潤,膽管及胰管
顯著擴(kuò)張。對其聲像圖的表現(xiàn),下列描述不正確的是()。(多選題)
A.后方回聲增強(qiáng)
B.可有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.內(nèi)部可見壞死及出血或出現(xiàn)鈣化斑
D.鉤突部腫瘤致腸系膜上靜脈后移
E.脾靜脈及門靜脈可見狹窄及閉塞
F.彩色多普勒可顯示腫塊周圍的血管浸潤程度
試題答案:A,D
4、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未
見異常。若超聲顯示:右側(cè)睪丸輕度腫大,中等回聲,周圍出現(xiàn)少量積液。24小時(shí)后CDFI:右
側(cè)睪丸血流信號消失。最可能的是()o(單選題)
A.斜疝絞窄
B.急性睪丸炎
C.睪丸扭轉(zhuǎn)
D.睪丸腫瘤
E.睪丸破裂
F.急性附睪炎
試題答案:C
5、患者女性,34歲,月經(jīng)第6天,下腹部隱痛4天,加劇2小時(shí),以右下腹為著,伴惡心、嘔
吐,申請腹部超聲檢查。作為超聲醫(yī)師,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)該重點(diǎn)檢查的部位是()。(多
選題)
A.右下腹闌尾區(qū)
B.肝臟
C.子宮及附件
D.腎臟及輸尿管
E.胰腺
F.膽囊及肝外膽道系統(tǒng)
試題答案:A,C.D
6、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有舒
張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。二尖瓣的改變包括()O(多選題)
A.二尖瓣增厚,反光強(qiáng)
B.二尖瓣有鈣化
C.二尖瓣城墻樣改變
D.二尖瓣前后葉同向運(yùn)動
E.二尖瓣吊床樣改變
F.二尖瓣前后葉反向運(yùn)動
G.二尖瓣前后葉粘連
試題答案:A,B,C,D,G
7、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有舒
張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。其超聲心動圖表現(xiàn)有()(多選題)
A.左房內(nèi)收縮期見藍(lán)色花彩血流
B.舒張期二尖瓣口見紅色花彩血流
C.二尖瓣前葉呈城墻樣改變
D.SAM現(xiàn)象
E.二尖瓣舒張期震顫波
F.二尖瓣口舒張期血流速度增快
G.左房內(nèi)舒張期見藍(lán)色花彩血流
試題答案:B,C,F
8、患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。
磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤可用哪幾種方法確診()。(多選題)
A.磁共振
B.經(jīng)胸超聲心動圖
C.心電圖
D.經(jīng)食管超聲心動圖
E.心肌酶學(xué)測定
F.心導(dǎo)管檢查
試題答案:A,B,D
9、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。
近半年患者體重下降明顯,復(fù)查肝臟超聲可見肝右葉紋理結(jié)構(gòu)紊亂,回聲不均,門靜脈右支充滿
稍高實(shí)性回聲,門靜脈可能形成了()?(多選題)
A.血栓
B.靜脈瘤
C.血管瘤
D.癌栓
E.靜脈瘦
F.靜脈擴(kuò)張
試題答案:A,D
10、一急診患者,男性,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,
畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來就診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126umol/L,
AST/ALT>lo超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7mm,
壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。該患
者產(chǎn)生黃疸的原因是()o(單選題)
A.進(jìn)食某些導(dǎo)致皮膚發(fā)黃的食品
B.梗阻性黃疸
C.溶血性黃疸
D.藥物過敏
E.肝細(xì)胞性黃疸
F.膽汁淤積
試題答案:E
11、患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置
胎盤。前置胎盤有時(shí)與胎盤早剝的臨床表現(xiàn)相似,那么胎盤早剝的聲像圖特點(diǎn)是()。(多選題)
A.胎盤局部增厚
B.胎盤絨毛膜板向羊膜腔內(nèi)隆起
C.胎盤與子宮壁之間可見長條狀靜脈叢
D.胎盤與子宮壁之間形成血腫
E.胎盤內(nèi)可見大血竇回聲
F.胎盤后子宮壁上有迂曲、擴(kuò)展的靜脈
試題答案:A,B,D
12、某患者,男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇
烈疼痛,不能站立行走。若超聲診斷為右股動脈栓塞,需要明確診斷還要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。(多
選題)
A.超聲
B.血管磁共振
C.DSA
D.X線
E.CT
試題答案:B.C
13、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未
見異常。初步診斷可能是哪種疾?。ǎ?(多選題)
A.斜疝絞窄
B.睪丸破裂
C.睪丸扭轉(zhuǎn)
D.腎結(jié)石
E.腸梗阻
F.以上都不可能
試題答案:A,B,C,D
14、一急診患者,男性,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,
畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來就診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為12611mo1/L,
AST/ALT>1,超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7mm,
壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。下述
患者中,還能出現(xiàn)膽囊壁增厚的病例有()。(多選題)
A.急性膽囊炎
B.低蛋白血癥
C.右心衰竭
D.腎臟疾病
E.膽囊癌
F.膽囊腺肌增生癥
試題答案:A,B,C,D,E,F
15、原發(fā)性肝癌的特點(diǎn),不包括().(單選題)
A.多數(shù)癌腫有包膜
B.部分腫塊周圍可見聲暈
C.常有肝硬化病變
D.可發(fā)生在肝臟的一葉或數(shù)葉
E.大部分肝癌呈浸潤性生長
試題答案:A
16、患者男性,43歲,急性壞死性胰腺炎術(shù)后3天,突然出現(xiàn)尿量明顯減少,申請泌尿系超聲
檢查。超聲所見:雙腎明顯增大,實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高,腎錐體增大,回聲減低,腎皮質(zhì)與腎竇
分界清楚。急性腎功能不全的聲像圖特點(diǎn)有()。(多選題)
A.腎臟本身聲像圖正常
B.腎臟體積不同程度增大
C.腎實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高
D.腎錐體回聲減低
E.腎竇內(nèi)或腎周圍可見纖細(xì)的弱回聲帶
F.腹腔內(nèi)可能有少量積液回聲
試題答案:A,B,C,D,E,F
17、一急診患者,男性,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,
畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來就診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126umol/L,
AST/ALT>E超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7mm,
壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。肝源
性黃疸和梗阻性黃疸鑒別的關(guān)鍵在于()。(單選題)
A.肝臟是否增大
B.膽道系統(tǒng)是否擴(kuò)張
C.膽囊是否增大
D.脾臟是否增大
E.膽囊內(nèi)是否出現(xiàn)結(jié)石
F.膽管壁是否增厚
試題答案:B
18、患者女性,58歲。右乳腺癌術(shù)后3年,口服三苯氧胺治療中。無肝炎史,血糖正常?;贾?/p>
肪肝的可能原因是()o(多選題)
A.肝炎后高糖、高蛋白飲食
B.肥胖
C.營養(yǎng)過剩
D.飲酒過度
E.糖尿病
F.攝入脂肪過多
試題答案:A,B,C,D,E,F
19、根據(jù)超聲圖像所示(彩圖35),最可能的診斷是()。(單選題)
A.附睪炎
B.睪丸扭轉(zhuǎn)
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.子宮腺肌病
E.附睪精液囊腫
試題答案:A
20、某患者,因血尿就診,生化檢查PSA增高,超聲檢查前列腺如圖所示,最可能的診斷為()。
(單選題)
A.前列腺膿腫
B.慢性前列腺炎
C.前列腺良性增生癥
D.前列腺癌
E.前列腺囊腫
試題答案:D
21、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有
舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。其超聲心動圖表現(xiàn)有()(多選題)
A.左房內(nèi)收縮期見藍(lán)色花彩血流
B.舒張期二尖瓣口見紅色花彩血流
C.二尖瓣前葉呈城墻樣改變
D.SAM現(xiàn)象
E.二尖瓣舒張期震顫波
F.二尖瓣口舒張期血流速度增快
G.左房內(nèi)舒張期見藍(lán)色花彩血流
試題答案:B,C.F
22、一女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢
查,于右上腹部可見一9cmX6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良好。該患者出現(xiàn)黃疸數(shù)日,
在超聲影像上,該病和膽總管下段梗阻所致膽道擴(kuò)張的鑒別要點(diǎn)在于前者()。(多選題)
A.膽囊多被推移至囊腫與腹前壁之間
B.與之相連的膽管無明顯擴(kuò)張
C.正常與異常膽道分界鮮明
D.肝內(nèi)膽管可呈樹枝狀擴(kuò)張
E.局部擴(kuò)張的部位多呈橢圓形或紡錘形
F.壺腹部可見實(shí)性腫塊
試題答案:A,B,C,E
23、患者女性,34歲,月經(jīng)第6天,下腹部隱痛4天,加劇2小時(shí),以右下腹為著,伴惡心、
嘔吐,申請腹部超聲檢查。因該患者無明顯的停經(jīng)史,若要進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的必要檢查
是()。(多選題)
A.妊娠試驗(yàn)
B.經(jīng)陰道超聲檢查
C.CT檢查
D.超聲引導(dǎo)下腹腔穿刺
E.MRI
F.超聲造影
試題答案:A.D
24、一女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢
查,于右上腹部可見一9cmX6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良好。該患者出現(xiàn)黃疸數(shù)日,
在超聲影像上,該病和膽總管下段梗阻所致膽道擴(kuò)張的鑒別要點(diǎn)在于前者()。(多選題)
A.膽囊多被推移至囊腫與腹前壁之間
B.與之相連的膽管無明顯擴(kuò)張
C.正常與異常膽道分界鮮明
D.肝內(nèi)膽管可呈樹枝狀擴(kuò)張
E.局部擴(kuò)張的部位多呈橢圓形或紡錘形
F.壺腹部可見實(shí)性腫塊
試題答案:A,B,C,E
25、患者女性,59歲,進(jìn)食后有脹滿感,腹痛,體重急劇下降,頑固性腰背部疼痛,現(xiàn)出現(xiàn)黃
疸,上腹部可捫及腫塊,超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊,向周圍蟹足樣浸潤,膽管及
胰管顯著擴(kuò)張。梗阻性黃疸的原因除該病外,其他可能的原因有()。(多選題)
A.膽管癌
B.膽總管結(jié)石
C.膽道蛔蟲
D.十二指腸腫瘤
E.膽總管癌栓
F.胃周淋巴結(jié)壓迫膽管末端
試題答案:A,B,C,D,E,F
26、患者女性,37歲,平素身體健康,突發(fā)性右下腹痛1小時(shí),伴惡心嘔吐,體溫36.8℃,右
下腹壓痛明顯,申請腹部超聲檢查。輸尿管腫瘤的聲像圖特點(diǎn)有()?(多選題)
A.輸尿管腫瘤也可呈強(qiáng)回聲
B.局部管腔不規(guī)則或中斷
C.管壁僵硬
D.腫瘤邊緣不規(guī)則,且與管壁無分界
E.浸潤性腫瘤則以管壁不均勻增厚為主
F.腫瘤阻塞輸尿管管腔可以發(fā)生病變以上尿路梗阻的相應(yīng)聲像圖改變
試題答案:A,B,C,D,E,F
27、患者女性,9歲,氣促,煩躁不安,口唇青紫,杵狀指。聽診:胸骨左緣2?4肋間可聞及
粗糙噴射性收縮期雜音,臨床診斷為法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥常與哪些疾病相鑒別()o(多選
題)
A.右室雙出口
B.法洛三聯(lián)癥
C.法洛五聯(lián)癥
D.完全型大動脈轉(zhuǎn)位
E.矯正型大動脈轉(zhuǎn)位
F.Taussig-bing綜合征
試題答案:A,B,C,D,E,F
28、一女性患者,年齡22歲,發(fā)熱,嘔吐,轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛一天,有下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛
及反跳痛,WBC12.9X10'2/L?若病變繼續(xù)發(fā)展,則可見()。(多選題)
A.闌尾周圍積液
B.闌尾形態(tài)不規(guī)則
C.闌尾與周圍粘連
D.闌尾腔內(nèi)有氣體回聲
E.腸間透聲不好的液體
F.闌尾區(qū)見包塊回聲
試題答案:A,B,C,E,F
29、患者,男性,40歲,暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:急癥面容,
臉色蒼白,血壓80/60mmHg,腹脹,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,移動性濁音(-),體溫39℃,
實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者超聲診斷為水腫型急性胰腺炎,其聲像圖表現(xiàn)為()o(多
選題)
A.胰腺彌漫性腫大
B.脾靜脈細(xì)窄
C.胰腺萎縮
D.胰腺后方的脾靜脈及門靜脈多難以顯示
E.胰腺輪廓清楚
F.脾大
G.胰腺實(shí)質(zhì)回聲減低
試題答案:A,B,D,E,G
30、患者女性,53歲,尿頻5年,尿量減少1年,頭暈,嘔吐1個月就診,血壓:160/1lOmmHg;
尿常規(guī):紅細(xì)胞+++,尿蛋白++++;申請腹部超聲檢查。超聲所見:左腎大?。?7.6X2.9)cm」,
右腎大?。?7.2X2.6)cm2,包膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲明顯增高,變薄,與腎竇分界欠清,膀胱
充盈欠佳。通常超聲檢查用以判斷腎臟回聲增強(qiáng)的標(biāo)準(zhǔn)為:()?(單選題)
A.高于自身正常肝臟實(shí)質(zhì)回聲
B.低于自身正常肝臟實(shí)質(zhì)回聲
C.高于自身正常脾臟實(shí)質(zhì)回聲
D.低于自身正常脾臟實(shí)質(zhì)回聲
E.高于自身正常胰腺實(shí)質(zhì)回聲
F.低于自身正常胰腺實(shí)質(zhì)回聲
試題答案:C
31、關(guān)于腎細(xì)胞癌,下列不正確的是()?(單選題)
A.少血供腫瘤即可除外腎癌
B.無痛性全程血尿
C.腎靜脈內(nèi)可見癌栓
D.橢圓形腫塊
E.腎門淋巴結(jié)腫大
試題答案:A
32、女性,22歲,發(fā)熱半個月,心臟超聲檢查示二尖瓣回聲增強(qiáng)增粗,可見絮狀強(qiáng)回聲團(tuán)黏附,
CDFI顯示數(shù)條源自二尖瓣孔隙的反流,診斷為()。(單選題)
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性二尖瓣病變
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣退行性改變
試題答案:A
33、患者女性,9歲,氣促,煩躁不安,口唇青紫,杵狀指。聽診:胸骨左緣2?4肋間可聞及
粗糙噴射性收縮期雜音,臨床診斷為法洛四聯(lián)癥。其超聲心動圖表現(xiàn)有()。(多選題)
A.室間隔缺損
B.右心肥厚
C.房間隔缺損
D.肺動脈狹窄
E.主動脈騎跨
F.心內(nèi)膜墊缺損
G.房室管畸形
試題答案:A,B,D,E
34、妊娠26周,自覺腹圍較正常孕周大,臨床申請超聲檢查。超聲提示羊水過多,首先考慮的
胎兒畸形有()o(多選題)
A.脊柱裂
B.十二指腸閉鎖
C.無腦兒
D.胎兒雙腎發(fā)育不良
E.胎兒雙腎輕度積水
F.食管閉鎖
試題答案:A,B,C,F
35、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心
電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。冠心病的并發(fā)癥左室血栓超聲特點(diǎn)有()。
(多選題)
A.可發(fā)生栓塞
B.形狀不規(guī)則
C.有蒂
D.可脫落
E.活動度大
F.常位于心尖部
G.活動度小
試題答案:A,B,D,F,G
36、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,
申請腹部超聲檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT明顯升高達(dá)800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的
診斷是。。(單選題)
A.慢性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.急性缺血性肝壞死
E.重癥型肝炎
F.非特異性肝炎
試題答案:B
37、患者,男性,40歲,暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:急癥面容,
臉色蒼白,血壓80/60mmHg,腹脹,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,移動性濁音(-),體溫39℃,
實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者還應(yīng)該急做哪些檢查()o(多選題)
A.超聲
B.凝血時(shí)間
C.血常規(guī)
D.甲胎蛋白
E.血、尿淀粉酶
F.血培養(yǎng)
試題答案:A,C.E
38、妊娠26周,自覺腹圍較正常孕周大,臨床申請超聲檢查。對胎兒脊柱掃查發(fā)現(xiàn):胎兒腰舐
部可見一46mmX37mm邊界清楚、有薄壁的囊性占位,超聲診斷為胎兒腰舐部脊柱裂伴脊膜膨出。
那么胎兒脊柱的超聲表現(xiàn)是。(多選題)
A.脊柱矢狀切面:腰舐部后方的強(qiáng)回聲光帶連續(xù)性中斷
B.腰舐部皮膚光帶及其深部軟組織回聲連續(xù)性中斷
C.脊柱矢狀切面上可顯示脊柱前凸畸形
D.脊柱橫切時(shí)脊椎三角形骨化中心失去正常形態(tài)
E.脊柱橫切時(shí)呈典型的"V〃或字形改變
F.脊柱冠狀切面:后方的兩個椎弓骨化中心距離減小
試題答案:A,B,D,E
39、患者女性,9歲,氣促,煩躁不安,口唇青紫,杵狀指。聽診:胸骨左緣2?4肋間可聞及
粗糙噴射性收縮期雜音,臨床診斷為法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥術(shù)后超聲檢查意義有()o(多選
題)
A.觀察室水平有無殘余分流
B.觀察心腔大小改變
C.觀察房室瓣有無反流
D.觀察肺動脈瓣反流程度
E.進(jìn)行左、右心功能評估
F.觀察右室流出道梗阻解除情況
試題答案:A,B,C,D,E,F
40、附睪炎在不同階段有不同的聲像圖表現(xiàn),正確的是()。(單選題)
A.急性期附睪增大
B.附睪顯示中等不均回聲
C.化膿時(shí)附睪出現(xiàn)無回聲區(qū)
D.如有鈣化,出現(xiàn)后方聲影
E.以上都是
試題答案:E
41、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未
見異常。目前必須進(jìn)行哪項(xiàng)常規(guī)檢查()?(多選題)
A.X線
B.CT
C.MR
D.超聲
E.以上都可以
試題答案:A.D
42、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有
舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。正常二尖瓣的頻譜特點(diǎn)是。(多選題)
A.雙峰
B.正向
C.窄帶
D.雙峰、正向、收縮期出現(xiàn)
E.單峰、正向、收縮期出現(xiàn)
F.單峰
G.舒張期出現(xiàn)
H.負(fù)向
試題答案:A,B,C,G
43、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。
近半年患者體重下降明顯,復(fù)查肝臟超聲可見肝右葉紋理結(jié)構(gòu)紊亂,回聲不均,門靜脈右支充滿
稍高實(shí)性回聲,門靜脈可能形成了()。(多選題)
A.血栓
B.靜脈瘤
C.血管瘤
D.癌栓
E.靜脈瘦
F.靜脈擴(kuò)張
試題答案:A.D
44、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,
申請腹部超聲檢查。超聲應(yīng)重點(diǎn)檢查下列哪個臟器()?(多選題)
A.膽囊
B.肝內(nèi)外膽管
C.腎臟
D.肝臟
E.胰腺
F.膀胱
試題答案:A,B,D,E
45、女,6歲,心臟超聲檢查示胸骨上窩切面主動脈峽部內(nèi)徑縮小,狹窄處血流呈明亮五彩鑲嵌
狀,狹窄段后血流呈擴(kuò)散狀,診斷為()。(單選題)
A.主動脈弓離斷
B.主動脈弓縮窄
C.主動脈瓣上狹窄
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.以上都不正確
試題答案:B
46、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,
申請腹部超聲檢查。超聲可見肝形態(tài)飽滿,右肝斜徑147mm,肝實(shí)質(zhì)回聲均勻減低,肝內(nèi)門靜脈
分支管壁回聲增強(qiáng),肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張,膽總管內(nèi)徑6mm,膽囊大小為42mmX14mm,膽囊壁彌漫性
增厚,呈雙層結(jié)構(gòu),膽囊腔內(nèi)未見異?;芈暎鶕?jù)臨床癥狀及超聲檢查,黃疸可能為()。(單
選題)
A.溶血性黃疸
B.肝細(xì)胞性黃疸
C.高位梗阻性黃疸
D.低位梗阻性黃疸
E.膽汁淤積性黃疸
F.先天性非溶血性黃疸
試題答案:B
47、患者男性,43歲,急性壞死性胰腺炎術(shù)后3天,突然出現(xiàn)尿量明顯減少,申請泌尿系超聲
檢查。超聲所見:雙腎明顯增大,實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高,腎錐體增大,回聲減低,腎皮質(zhì)與腎竇
分界清楚。急性腎功能不全通常分為腎前性、腎源性和腎后性三種,以下能夠引起腎源性急性腎
功不全的病因?yàn)椋ǎ?。(多選題)
A.急性腎小球腎炎
B.脫水
C.腎中毒
D.擠壓綜合征
E.雙側(cè)尿路梗阻
F.移植腎急性排異反應(yīng)
試題答案:A,C,D,F
48、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心
電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。其超聲心動圖表現(xiàn)有()?(多選題)
A.室壁節(jié)段性運(yùn)動減弱
B.左室流出道狹窄
C.室壁運(yùn)動不協(xié)調(diào)
D.梗死部心肌外膨
E.可有二尖瓣反流
F.室壁運(yùn)動彌漫性減低
G.梗死部心肌變薄
試題答案:A,C,D,E,G
49、患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置
胎盤。前置胎盤有時(shí)與胎盤早剝的臨床表現(xiàn)相似,那么胎盤早剝的聲像圖特點(diǎn)是()。(多選題)
A.胎盤局部增厚
B.胎盤絨毛膜板向羊膜腔內(nèi)隆起
C.胎盤與子宮壁之間可見長條狀靜脈叢
D.胎盤與子宮壁之間形成血腫
E.胎盤內(nèi)可見大血竇回聲
F.胎盤后子宮壁上有迂曲、擴(kuò)展的靜脈
試題答案:A,B.D
50、患者男性,29歲,呼吸困難,氣急,乏力,心衰,心界擴(kuò)大,聽診有瓣膜反流性雜音,臨
床診斷為擴(kuò)張型心肌病。其超聲心動圖表現(xiàn)可有。。(多選題)
A.心腔擴(kuò)大
B.蕩擊波征
C.各瓣膜開放幅度減低
D.二尖瓣"鉆石"征
E.二尖瓣城墻樣改變
F.室壁運(yùn)動彌漫性減低
G.二尖瓣吊床征
試題答案:A,C,D,F
51、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未
見異常。若超聲檢查提示:膀胱無尿,右腎輕度積水,輸尿管顯示不清。初步考慮:()。(多
選題)
A.斜疝絞窄
B.睪丸破裂
C.睪丸扭轉(zhuǎn)
D.腎結(jié)石
E.輸尿管結(jié)石
F.以上都不可能
試題答案:D.E
52、下列不屬于卵巢非贅生性囊腫的是()?(單選題)
A.卵泡囊腫
B.月經(jīng)中后期黃體囊腫
C.妊娠期黃體囊腫
D.巧克力囊腫
E.黃素囊腫
試題答案:D
53、患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置
胎盤。超聲診斷前置胎盤時(shí),應(yīng)該注意的事項(xiàng)是()。(多選題)
A.要求孕婦適當(dāng)?shù)某溆螂?,?yīng)避免膀胱過度充盈
B.當(dāng)胎頭位置較低時(shí),可行會陰或陰道超聲檢查
C.中期妊娠時(shí)診斷前置胎盤要慎重
D.要注意與羊膜腔外凝血塊鑒別
E.應(yīng)避開明顯的子宮局部收縮時(shí)期
F.應(yīng)注意與子宮肌瘤鑒別
試題答案:A,B,C,D,E,F
54、患者女性,59歲,進(jìn)食后有脹滿感,腹痛,體重急劇下降,頑固性腰背部疼痛,現(xiàn)出現(xiàn)黃
疸,上腹部可捫及腫塊,超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊,向周圍蟹足樣浸潤,膽管及
胰管顯著擴(kuò)張。下段膽管癌區(qū)別于該病變的超聲表現(xiàn)在于()?(多選題)
A.肝門區(qū)未見明顯增大淋巴結(jié)
B.肝臟彌漫性增大
C.肝內(nèi)可有轉(zhuǎn)移灶
D.膽管擴(kuò)張更明顯
E.胰頭未見實(shí)性占位
F.胰管未見擴(kuò)張
試題答案:E.F
55、患者女性,37歲,平素身體健康,突發(fā)性右下腹痛1小時(shí),伴惡心嘔吐,體溫36.8℃,右
下腹壓痛明顯,申請腹部超聲檢查。作為超聲接診醫(yī)生,根據(jù)該患臨床癥狀,應(yīng)該特別注意檢查
的臟器是()。(多選題)
A.肝臟
B.膽囊
C.腎臟及輸尿管
D.子宮及雙附件
E.膀胱
F.闌尾
試題答案:C,D,E,F
56、患者男性,36歲,腹部不適,捫及搏動性腫塊。超聲診斷為腹主動脈瘤。其常見病因有()。
(多選題)
A.動脈粥樣硬化
B.外傷
C.感染
D.囊性中層壞死
E.梅毒
F.馬凡氏綜合征
G.先天性發(fā)育異常
試題答案:A,B,C,D,E,F,G
57、一急診患者,男性,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,
畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來就診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126umol/L,
AST/ALT>1,超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7nm1,
壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。除本
病外,膽囊腔內(nèi)發(fā)生上述改變的原因還有()。(多選題)
A.膽總管梗阻
B.長期禁食
C.大量飲酒
D.溶血性貧血
E.腸氣干擾
F.急性膽囊炎
試題答案:A,B,C,D,F
58、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有
舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。二尖瓣的改變包括()(多選題)
A.二尖瓣增厚,反光強(qiáng)
B.二尖瓣有鈣化
C.二尖瓣城墻樣改變
D.二尖瓣前后葉同向運(yùn)動
E.二尖瓣吊床樣改變
F.二尖瓣前后葉反向運(yùn)動
G.二尖瓣前后葉粘連
試題答案:A,B,C,D,G
59、男性,60歲,無痛性血尿伴左側(cè)腰部疼痛不適1月余;超聲檢查左腎集合系統(tǒng)分離3.7cm,
左輸尿管如圖所示最可能的診斷為()?(單選題)
A.左輸尿管結(jié)石
B.左輸尿管癌
C.左輸尿管狹窄
D.左輸尿管畸形
E.左輸尿管炎癥
試題答案:B
60、患者女性,35歲,頸前部逐漸增大、增粗,不對稱,超聲顯示:甲狀腺腫大呈多個結(jié)節(jié),
彩色多普勒血流顯像血流豐富,繞結(jié)節(jié)而行。若實(shí)驗(yàn)室檢查,Ts、Z值正常,TSH升高,甲狀腺
球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體值正常,首先考慮哪種疾?。ǎ#▎芜x題)
A.毒性甲狀腺腫合并結(jié)節(jié)
B.亞急性甲狀腺炎
C.亞臨床甲亢合并結(jié)節(jié)
D.亞臨床甲減合并結(jié)節(jié)
E.橋本氏病
F.慢性纖維性甲狀腺炎
試題答案:D
61、患者女性,59歲,進(jìn)食后有脹滿感,腹痛,體重急劇下降,頑固性腰背部疼痛,現(xiàn)出現(xiàn)黃
疸,上腹部可捫及腫塊,超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊,向周圍蟹足樣浸潤,膽管及
胰管顯著擴(kuò)張。在和壺腹癌鑒別時(shí),支持壺腹癌的特征為()。(多選題)
A.黃疸發(fā)生早
B.腫瘤一般較小
C,擴(kuò)張的胰管和膽管的長度較長
D.胰管擴(kuò)張明顯
E.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張可不明顯
F.對周圍組織的浸潤更明顯
試題答案:A,B,C,E
62、一女性患者,年齡22歲,發(fā)熱,嘔吐,轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛一天,有下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛
及反跳痛,WBC12.9X10'2/L?該患者在急診手術(shù)后高熱不退,超聲復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝右葉腫大,內(nèi)出
現(xiàn)邊界欠清的低回聲,其內(nèi)可見不規(guī)則液化壞死,膈肌與肝臟表面可見帶狀低一無回聲,其內(nèi)透
聲欠佳,那么可能的病變是()。(多選題)
A.肝膿腫
B.腸梗阻
C.膈下膿腫
D.肝癌
E.肝結(jié)核
F.急性肝炎
試題答案:A,C
63、患者女性,58歲。右乳腺癌術(shù)后3年,口服三苯氧胺治療中。無肝炎史,血糖正常。超聲
所見:肝回聲呈密集細(xì)小點(diǎn)狀,增強(qiáng),無明顯衰減,肝腎回聲有反差,肝靜脈顯示清晰,可能的
診斷是()。(多選題)
A.輕度脂肪肝
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.化療后肝損害
E.糖尿病性肝病變
F.非特異性肝炎
試題答案:A,D,F
64、患者男性,27歲,氣急,乏力,心絞痛,活動后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗
糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為肥厚型梗阻性心肌病。根據(jù)左室流出道有無狹窄,肥厚型心肌病分
為()。(多選題)
A.梗阻型
B.均勻肥厚型
C.非梗阻型
D.隱匿型
E.心尖部肥厚型
F.右室流出道狹窄型
試題答案:A,C.D
65、一女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢
查,于右上腹部可見一9cmX6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良好。若仔細(xì)掃查發(fā)現(xiàn)該囊腫
呈紡錘形,并與近端肝管相連,囊內(nèi)可見強(qiáng)回聲光斑,膽囊被推移至囊腫與腹前壁之間,肝內(nèi)膽
管內(nèi)徑為3mm,那么最可能的超聲診斷應(yīng)該是()。(單選題)
A.胰腺假性囊腫
B.膽總管結(jié)石
C.膽總管腫瘤
D.先天性膽總管囊狀擴(kuò)張癥
E.膽囊憩室
F.肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥
試題答案:D
66、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未
見異常。若超聲檢查提示:膀胱無尿,右腎輕度積水,輸尿管顯示不清。初步考慮:().(多
選題)
A.斜疝絞窄
B.睪丸破裂
C.睪丸扭轉(zhuǎn)
D.腎結(jié)石
E.輸尿管結(jié)石
F.以上都不可能
試題答案:D.E
67、患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。
磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤假腔有哪些特點(diǎn)()o(多選題)
A.假腔多見于主動脈弓
B.血流緩慢,顏色暗淡
C.其內(nèi)可見血栓形成
D.頻譜為高速湍流
E.血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到
F.假腔內(nèi)徑一定比真腔寬
G.假腔內(nèi)形成血栓時(shí),假腔內(nèi)無血流充盈
試題答案:B,C,E,G
68、患者女性,35歲,頸前部逐漸增大、增粗,不對稱,超聲顯示:甲狀腺腫大呈多個結(jié)節(jié),
彩色多普勒血流顯像血流豐富,繞結(jié)節(jié)而行。若實(shí)驗(yàn)室檢查,丁3、Z值升高,TSH減低,這可能
是哪種疾病()?(多選題)
A.毒性甲狀腺腫合并結(jié)節(jié)
B.亞急性甲狀腺炎
C.橋本氏病
D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲亢
E.單純甲狀腺功能亢進(jìn)
F.以上都不是
試題答案:A.D
69、患者女性,53歲,尿頻5年,尿量減少1年,頭暈,嘔吐1個月就診,血壓:160/110mmHg;
尿常規(guī):紅細(xì)胞+++,尿蛋白++++;申請腹部超聲檢查。超聲所見:左腎大?。?7.6X2.9)cm\
右腎大?。?7.2X2.6)cm2,包膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲明顯增高,變薄,與腎竇分界欠清,膀胱
充盈欠佳。根據(jù)病史及超聲聲像圖表現(xiàn),正確的診斷為()o(多選題)
A.雙腎縮小
B.雙腎增大
C.急性腎衰竭
D.慢性腎衰竭
E.先天性腎發(fā)育不全
F.腎結(jié)核
試題答案:A.D
70、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心
電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。冠心病超聲心動圖上可見并發(fā)癥有()。
(多選題)
A.真性室壁瘤形成
B.左室心尖部血栓
C.心臟破裂
D.假性室壁瘤
E.乳頭肌功能不全
F.梗死區(qū)伸展和擴(kuò)張
G.二尖瓣腱索斷裂
試題答案:A,B,C,D,E,F,G
71、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT,AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。
超聲所見:肝臟右葉萎縮,左葉代償性增大,肝被膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗、不均質(zhì),可
見局限性回聲增強(qiáng)區(qū),肝靜脈細(xì)窄,膽囊壁增厚5mm,膽囊側(cè)壁可見3mm、4mm等回聲贅生物,
脾臟厚徑47mm。此時(shí),可能的診斷是()。(多選題)
A.慢性胰腺炎
B.肝硬化
C.重癥肝炎
D.膽囊息肉
E.慢性膽囊炎
F.脾大
試題答案:B,D,E,F
72、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。
此時(shí)應(yīng)排除哪種疾病()o(單選題)
A.結(jié)節(jié)性肝癌
B.彌漫型肝癌
C.肝轉(zhuǎn)移癌
D.門靜脈海綿樣變性
E.巨塊型肝癌
F.門靜脈高壓
試題答案:B
73、患者女性,58歲。右乳腺癌術(shù)后3年,口服三苯氧胺治療中。無肝炎史,血糖正常。超聲
所見:肝回聲呈密集細(xì)小點(diǎn)狀,增強(qiáng),無明顯衰減,肝腎回聲有反差,肝靜脈顯示清晰,可能的
診斷是()o(多選題)
A.輕度脂肪肝
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.化療后肝損害
E,糖尿病性肝病變
F.非特異性肝炎
試題答案:A,D,F
74、徐某,男,20歲,感冒后發(fā)現(xiàn)咽痛,頸前部腫大、疼痛,低燒。如進(jìn)一步檢查,需要進(jìn)行
哪項(xiàng)檢查()。(多選題)
A.血、尿常規(guī)
B.X線
C.超聲
D.放射性核素顯像
E.CT
試題答案:A,B,C,D
75、患者男性,22歲,呼吸困難,心前區(qū)不適,體征有奇脈,頸靜脈怒張。聽診心動過速,心
音遙遠(yuǎn),臨床懷疑為大量心包積液。其超聲心動圖表現(xiàn)有()。(多選題)
A.心包臟、壁層增厚
B.心包臟、壁層粘連、鈣化
C.心包內(nèi)少許液性暗區(qū)
D.心包內(nèi)大片液性暗區(qū)
E.心室舒張受限
F.室間隔運(yùn)動呈"橡皮筋"樣抖動
G.心房內(nèi)徑可有增大
試題答案:A,B,C,E,F,G
76、不屬于腹膜后間隙的結(jié)構(gòu)是()?(單選題)
A.肝臟裸區(qū)
B.胰腺
C.腹主動脈和腹腔動脈
D.腎動脈和腎靜脈
E.肝總管
試題答案:E
77、患者男性,29歲,呼吸困難,氣急,乏力,心衰,心界擴(kuò)大,聽診有瓣膜反流性雜音,臨
床診斷為擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張型心肌病經(jīng)有效治療后,超聲上的改變可有()。(多選題)
A.左室腔縮小
B.室壁運(yùn)動幅度恢復(fù)正常
C.SAM現(xiàn)象
D.左室血栓可縮小,甚至消失
E.二尖瓣前后葉同向
F.室壁運(yùn)動節(jié)段性減弱
G.蕩擊波征
試題答案:A,B.D
78、某患者,男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇
烈疼痛,不能站立行走。臨床初步診斷()。(單選題)
A.下肢靜脈血栓形成
B.下肢動脈栓塞
C.肺動脈栓塞
D.病理性骨折
E.脈管炎
試題答案:B
79、妊娠26周,自覺腹圍較正常孕周大,臨床申請超聲檢查。該孕婦引產(chǎn)后證實(shí)超聲所見,根
據(jù)衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理?xiàng)l例》的規(guī)定,妊娠18?24周超聲應(yīng)診斷的致死性畸形,除嚴(yán)重
的開放性脊柱裂外,還包括下列哪些畸形()o(多選題)
A.無腦兒
B.無葉全前腦
C.嚴(yán)重的腦膨出
D.嚴(yán)重胸、腹壁缺損內(nèi)臟外翻
E.大的臍疝
F.單腔心
G.致死性軟骨發(fā)育不全
H.致死性成骨發(fā)育不全
試題答案:A,C,D,F,G
80、某患者,男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇
烈疼痛,不能站立行走。若超聲診斷為右股動脈栓塞,需要明確診斷還要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。(多
選題)
A.超聲
B.血管磁共振
C.DSA
D.X線
E.CT
試題答案:B.C
81、徐某,男,20歲,感冒后發(fā)現(xiàn)咽痛,頸前部腫大、疼痛,低燒。若臨床診斷為亞急性甲狀
腺炎,該患還可以表現(xiàn)出下列哪些癥狀()?(多選題)
A.無癥狀
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀
C.甲狀腺功能減低癥狀
D.可以出現(xiàn)甲亢,也可以出現(xiàn)甲減
E.慢性甲狀腺炎
試題答案:B,C,D
82、患者女性,35歲,頸前部逐漸增大、增粗,不對稱,超聲顯示:甲狀腺腫大呈多個結(jié)節(jié),
彩色多普勒血流顯像血流豐富,繞結(jié)節(jié)而行。這最可能是()。(多選題)
A.毒性甲狀腺腫
B.亞急性甲狀腺炎
C.橋本氏病
D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
E.結(jié)節(jié)伴甲亢
F.以上都不是
試題答案:D.E
83、某患者,男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇
烈疼痛,不能站立行走。若需要進(jìn)一步檢查,初步首選哪項(xiàng)檢查()。(單選題)
A.超聲
B.磁共振
C.DSA
D.X線
E.CT
試題答案:B
84、患者,男性,40歲,暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:急癥面容,
臉色蒼白,血壓80/60mmHg,腹脹,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,移動性濁音(-),體溫39℃,
實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者經(jīng)過治療后未見明顯減輕,且出現(xiàn)休克。超聲檢查發(fā)現(xiàn)腹脹
明顯,胰腺顯示不清晰,后腹膜出現(xiàn)透聲不良的液性回聲,且有腹水和胸水。該患者最有可能轉(zhuǎn)
為()。(單選題)
A.胰腺結(jié)石
B.胰腺癌
C.胰腺菱縮
D.腹腔結(jié)核
E.出血壞死型胰腺炎
F.急性腎炎
試題答案:E
85、患者男性,22歲,呼吸困難,心前區(qū)不適,體征有奇脈,頸靜脈怒張。聽診心動過速,心
音遙遠(yuǎn),臨床懷疑為大量心包積液。其常見原因有()。(多選題)
A.炎癥
B.代謝障礙
C.結(jié)核
D.腫瘤
E.輻射
F.手術(shù)
試題答案:A,B,C,D,E,F
86、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有
舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。正常二尖瓣的頻譜特點(diǎn)是()(多選題)
A.雙峰
B.正向
C.窄帶
D.雙峰、正向、收縮期出現(xiàn)
E.單峰、正向、收縮期出現(xiàn)
F.單峰
G.舒張期出現(xiàn)
H.負(fù)向
試題答案:A,B,C,G
87、患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。
磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤DeBakey分型有()?(多選題)
A.DeBakeyI型:夾層血腫起源于升主動脈、波及主動脈弓及降主動脈
B.DeBakeyII型:夾層血腫可局限于主動脈瓣上升主動脈段
C.DeBakeylll型:夾層血腫起源于左鎖骨下動脈起始處,延伸至降主動脈
D.DeBakeyI型:夾層血腫可局限于主動脈瓣上升主動脈段
E.DeBakeyII型:夾層血腫起源于升主動脈、波及主動脈弓及降主動脈
F.DeBakeylH型:夾層血腫起源于主動脈弓,延伸至降主動脈
試題答案:A,B,C
88、患者女性,37歲,平素身體健康,突發(fā)性右下腹痛1小時(shí),伴惡心嘔吐,體溫36.8℃,右
下腹壓痛明顯,申請腹部超聲檢查。輸尿管超聲檢查適應(yīng)證有()o(多選題)
A.血尿
B.輸尿管結(jié)石
C.輸尿管腫瘤
D.輸尿管先天性發(fā)育異常
E.無功能腎的病因診斷
F.經(jīng)靜脈和(或)逆行上尿路造影診斷為上尿路梗阻,不能明確病因者
試題答案:A,B,C,D,E,F
89、下列脾靜脈走行的敘述,正確的是()o(單選題)
A.走行在胰體尾的后上方
B.走行在胰尾的前上方
C.跨越體中線,不與胰組織相遇
D.走行在胰腺的下方
E.由腹主動脈發(fā)出,走行在左腎的前方
試題答案:A
90、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未
見異常。若需確定診斷還需要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。(多選題)
A.尿常規(guī)
B.血常規(guī)
C.X線
D.磁共振
E.以上都不可能
試題答案:A,C,D
91、某患者,因左腎區(qū)疼痛、血尿就診,超聲檢查如圖所示,最可能的診斷為()。(單選題)
A.正常左腎圖像
B.左腎結(jié)核
C.左輸尿管結(jié)石
D.左腎結(jié)石
E.左腎多發(fā)結(jié)石并腎積水
試題答案:E
92、患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。
磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤假腔有哪些特點(diǎn)()?(多選題)
A.假腔多見于主動脈弓
B.血流緩慢,顏色暗淡
C.其內(nèi)可見血栓形成
D.頻譜為高速湍流
E.血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到
F.假腔內(nèi)徑一定比真腔寬
G.假腔內(nèi)形成血栓時(shí),假腔內(nèi)無血流充盈
試題答案:B,C,E,G
93、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心
電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。其超聲心動圖表現(xiàn)有()o(多選題)
A.室壁節(jié)段性運(yùn)動減弱
B.左室流出道狹窄
C.室壁運(yùn)動不協(xié)調(diào)
D.梗死部心肌外膨
E.可有二尖瓣反流
F.室壁運(yùn)動彌漫性減低
G.梗死部心肌變薄
試題答案:A,C,D,E,G
94、女性,26歲,婚前體檢,超聲檢查如圖所示,最可能的診斷是()o(單選題)
A.畸胎瘤
B.卵巢腫瘤
C.漿膜下子宮肌瘤
D.雙子宮
E.雙角子宮
試題答案:D
95、患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置
胎盤。下列哪些超聲表現(xiàn)支持前置胎盤的診斷()o(多選題)
A.胎盤完全覆蓋子宮內(nèi)口
B.胎盤位于后壁
C.胎盤下緣部分覆蓋子宮內(nèi)口
D.胎盤下緣達(dá)子宮內(nèi)口邊緣,但并未覆蓋子宮內(nèi)口
E.胎盤下緣與宮壁之間可見梭形中等回聲區(qū)
F.胎盤局部增厚
試題答案:A,C.D
96、患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置
胎盤。若要確診前置胎盤,超聲的主要觀察指標(biāo)有()o(多選題)
A.確定胎盤附著部位,判斷胎盤分級
B.明確子宮頸內(nèi)口位置
C.確定胎盤附著部位,判斷胎盤下緣
D.觀察胎盤內(nèi)部回聲是否均勻
E.確定胎盤下緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系
F.觀察胎盤下緣與胎頭的關(guān)系
G.確定胎盤下緣是否有臍帶插入
試題答案:B,C.E
97、患者男性,27歲,氣急,乏力,心絞痛,活動后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗
糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為肥厚型梗阻性心肌病。下列哪些疾病屬于繼發(fā)性心肌病()。(多
選題)
A.限制型心肌病
B.隱匿型心肌病
C.糖尿病性心肌病
D.肥厚型心肌病
E.尿毒癥性心肌病
F.擴(kuò)張型心肌病
G.圍生期心肌病
試題答案:C,E.G
98、在膽囊或膽管中,其后方不伴聲影的回聲團(tuán)不可能是()。(單選題)
A.炎性息肉
B.膽泥
C.氣體
D.血塊
E,腺瘤或癌
試題答案:C
99、男性,20歲,瘦長體形,高度近視,心臟超聲檢查示升主動脈瘤樣擴(kuò)張,內(nèi)徑約48mm,升
主動脈腔內(nèi)見一高回聲帶將主動脈分為兩腔,診斷為()。(單選題)
A.主動脈瓣上狹窄
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.馬方綜合征
D.主動脈縮窄
E.主動脈竇瘤
試題答案:C
100、患者男性,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。
磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。其超聲圖像特點(diǎn)有()0(多選題)
A.假腔內(nèi)血流緩慢,顏色暗淡
B.主動脈夾層破裂口處見多色花彩血流束,由真腔進(jìn)入假腔,為雙期往返狀,從而可確定破口
位置
C.升主動脈內(nèi)見內(nèi)膜回聲
D.真腔內(nèi)??梢娧ɑ芈?/p>
E.假腔內(nèi)??梢娧ɑ芈?/p>
F.撕脫的內(nèi)膜上可見破口
G.真腔內(nèi)流速慢
試題答案:A,B,C,E,F
101、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心
電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。冠心病的并發(fā)癥室壁瘤的超聲表現(xiàn)有()。
(多選題)
A.多發(fā)生在大面積心肌梗死
B.常伴有矛盾運(yùn)動
C.最易發(fā)生在心尖部
D.最易發(fā)生在下壁
E.形成血腫
F.變薄的室壁外膨
G.好發(fā)附壁血栓
試題答案:A,B,C,F,G
102、患者女性,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請腹部超聲檢查。此種疾病可采取下
列哪種治療()。(多選題)
A.抗炎
B.手術(shù)開窗引流
C.降血糖
D.放療
E.化療
F.超聲引導(dǎo)下置管引流
試題答案:A,B,C,F
103、患者男性,27歲,氣急,乏力,心絞痛,活動后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗
糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為肥厚型梗阻性心肌病。其超聲心動圖表現(xiàn)有Oo(多選題)
A.室壁非對稱性肥厚
B.左室流出道狹窄
C.室間隔回聲不均勻,呈毛玻璃樣
D.主動脈瓣提前關(guān)閉
E.二尖瓣舒張期震顫波
F.室壁運(yùn)動彌漫性減低
G.SAM現(xiàn)象
試題答案:A,B,C,D,G
104、患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心
電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。冠心病超聲心動圖上可見并發(fā)癥有()。
(多選題)
A.真性室壁瘤形成
B.左室心尖部血栓
C.心臟破裂
D.假性室壁瘤
E.乳頭肌功能不全
F.梗死區(qū)伸展和擴(kuò)張
G.二尖瓣腱索斷裂
試題答案:A,B,C,D,E,F,G
105、患者,男性,40歲,暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:急癥面容,
臉色蒼白,血壓80/60mmHg,腹脹,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,移動性濁音(-),體溫39℃,
實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者還應(yīng)該急做哪些檢查()o(多選題)
A.超聲
B.凝血時(shí)間
C.血常規(guī)
D.甲胎蛋白
E.血、尿淀粉酶
F.血培養(yǎng)
試題答案:A,C,E
106、非典型膽囊結(jié)石,應(yīng)除外()。(單選題)
A.膽囊頸部結(jié)石
B.膽囊壁黏膜下小結(jié)石
C.膽囊內(nèi)單個大結(jié)石
D.膽囊泥沙樣結(jié)石
E.膽囊結(jié)石充滿型
試題答案:C
107、一女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢
查,于右上腹部可見一9cmX6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良好。依發(fā)生部位不同,本病
的分型包括()。(多選題)
A.Caroli病
B.肝內(nèi)外膽管囊狀擴(kuò)張癥
C.膽囊管囊狀擴(kuò)張
D.壺腹部囊腫
E.先天性膽總管囊狀擴(kuò)張癥
F.胰頭囊腫
試題答案:A,B,E
108、某患者,陰囊碰傷5日,現(xiàn)感左側(cè)陰囊不適,超聲檢查如圖所示,最可能的診斷是()o
(單選題)
A.睪丸內(nèi)血腫
B.精原細(xì)胞瘤
C.急性睪丸炎
D.睪丸扭轉(zhuǎn)
E.睪丸膿腫
試題答案:A
109、患者女性,35歲,頸前部逐漸增大、增粗,不對稱,超聲顯示:甲狀腺腫大呈多個結(jié)節(jié),
彩色多普勒血流顯像血流豐富,繞結(jié)節(jié)而行。若進(jìn)一步檢查,還需要哪項(xiàng)檢查可以區(qū)分結(jié)節(jié)的性
質(zhì)()。(單選題)
A.X線
B.CT
C.MR
D.超聲
E.放射性核素顯像(SPECT)
F.實(shí)驗(yàn)室檢查
試題答案:E
110、患者女性,42歲,平素月經(jīng)正常,近1年月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,申請超聲檢查。子宮腺
肌病的聲像圖特點(diǎn)是()。(多選題)
A.子宮增大,飽滿、圓鈍
B.子宮內(nèi)膜增厚
C.子宮肌層光點(diǎn)回聲粗糙
D.增厚之后壁回聲減低而不均勻
E.子宮肌壁間可見斑點(diǎn)狀無回聲區(qū)
F.宮腔線前移,也可后移
試題答案:A,C,D,E,F
111、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有
舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。左房血栓超聲特點(diǎn)為()?(多選題)
A.多層狀回聲
B.形狀不規(guī)則
C.無蒂
D.基底部寬
E.活動度大
F.活動度小
G.有蒂
試題答案:A,B,C,D,F
112、患者男性,36歲,腹部不適,捫及搏動性腫塊。超聲診斷為腹主動脈瘤。腹主動脈夾層動
脈瘤的超聲圖像特點(diǎn)有()?(多選題)
A.腹主動脈旁顯示厚壁無回聲區(qū)
B.腹主動脈增寬,呈雙層管壁
C.腹主動脈內(nèi)見內(nèi)膜回聲
D.真腔內(nèi)常可見血栓回聲
E.假腔內(nèi)??梢娧ɑ芈?/p>
F.腹主動脈撕脫的內(nèi)膜上有破口
G.真腔內(nèi)流速快
試題答案:B,C,E,F,G
113、患者男性,27歲,氣急,乏力,心絞痛,活動后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗
糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為肥厚型梗阻性心肌病。下列哪些疾病屬于繼發(fā)性心肌病()。(多
選題)
A.限制型心肌病
B.隱匿型心肌病
C.糖尿病性心肌病
D.肥厚型心肌病
E.尿毒癥性心肌病
F.擴(kuò)張型心肌病
G.圍生期心肌病
試題答案:C,E,G
114、患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進(jìn)行性加重,乏力,氣短,時(shí)有咯血,聽診心尖區(qū)有
舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。左房血栓與左房黏液瘤相鑒別,左房黏液
瘤診斷特點(diǎn)有()(多選題)
A.有蒂
B.二尖瓣前后葉反向運(yùn)動
C.無蒂
D.基底部寬
E.活動度大
F.活動度小
G.二尖瓣前后葉同向運(yùn)動
試題答案:A.B.E
115、一初中男生,突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:
未見異常。初步診斷可能是哪種疾病。(多選題)
A.斜疝絞窄
B.睪丸破裂
C.睪丸扭轉(zhuǎn)
D.腎結(jié)石
E.腸梗阻
F.以上都不可能
試題答案:A,B,C,D
116、患者女性,53歲,尿頻5年,尿量減少1年,頭暈,嘔吐1個月就診,血壓:160/110mmHg;
尿常規(guī):紅細(xì)胞+++,尿蛋白++++;申請腹部超聲檢查。超聲所見:左腎大?。?7.6X2.9)cm?,
右腎大小:(7.2X2.6)cm2,包膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲明顯增高,變薄,與腎竇分界欠清,膀胱
充盈欠佳。該患者超聲聲像圖表現(xiàn)符合()o(多選題)
A.急性腎衰竭,腎功能代償期
B.急性腎衰竭,氮質(zhì)血癥期
C.急性腎衰竭,尿毒癥期
D.慢性腎衰竭,腎功能代償期
E.慢性腎衰竭,氮質(zhì)血癥期
F.慢性腎衰竭,尿毒癥期
試題答案:E.F
117、患者女性,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請腹部超聲檢查。此種疾病可采取下
列哪種治療()。(多選題)
A.抗炎
B.手術(shù)開窗引流
C.降血糖
D.放療
E.化療
F.超聲引導(dǎo)下置管引流
試題答案:A,B,C,F
118、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,
申請腹部超聲檢查。超聲應(yīng)重點(diǎn)檢查下列哪個臟器()o(多選題)
A.膽囊
B.肝內(nèi)外膽管
C.腎臟
D.肝臟
E.胰腺
F.膀胱
試題答案:A,B,D,E
119、患者女性,59歲,進(jìn)食后有脹滿感,腹痛,體重急劇下降,頑固性腰背部疼痛,現(xiàn)出現(xiàn)黃
疸,上腹部可捫及腫塊,超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊,向周圍蟹足樣浸潤,膽管及
胰管顯著擴(kuò)張。下段膽管癌區(qū)別于該病變的超聲表現(xiàn)在于()o(多選題)
A.肝門區(qū)未見明顯增大淋巴結(jié)
B.肝臟彌漫性增大
C.肝內(nèi)可有轉(zhuǎn)移灶
D.膽管擴(kuò)張更明顯
E.胰頭未見實(shí)性占位
F.
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