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文檔簡介

《系統(tǒng)解剖學(xué)》知識(shí)點(diǎn)大全

骨學(xué)

1.骨的分類、構(gòu)造如何?骨髓、骨膜各有何作用?

答:?骨按形態(tài)可分為四類。①長骨:長管狀,如肱骨。分一體兩端,

體又稱骨干,內(nèi)腔稱髓腔,內(nèi)有黃骨髓,兩端稱能。②短骨:形似立方

體,如腕骨。③扁骨:板狀,如頂骨。④不規(guī)則骨:形狀不規(guī)則,如椎

骨。

?骨的構(gòu)造主要包括:①骨質(zhì),是骨的主要成分,分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。

②骨膜,貼于骨表面,對(duì)骨具有營養(yǎng)、生長和修復(fù)的功能。③骨髓,位

于骨髓腔和骨松質(zhì)內(nèi),分為紅骨髓和黃骨髓。

?骨髓分為紅骨髓和黃骨髓,紅骨髓有造血功能,黃骨髓由紅骨髓轉(zhuǎn)化

而來。

?骨膜對(duì)骨具有營養(yǎng)、生長和修復(fù)的功能。

2.椎骨的一般形態(tài)如何?各部椎骨有何特征?

答:?椎骨由椎體和椎弓組成。椎體與椎弓圍成椎孔;椎弓分椎弓根和

椎弓板,椎弓板上發(fā)出七個(gè)突起:棘突一個(gè),橫突一對(duì),上關(guān)節(jié)突一對(duì),

下關(guān)節(jié)突一對(duì)。

?頸椎共7塊,椎體較小,椎孔較大,橫突上有孔,稱橫突孔。棘突大

部分較短,末端分叉。第一頸椎又名寰椎,無椎體;第二頸椎又名樞椎,

有齒突;第七頸椎又名隆椎,棘突特長,末端不分叉。

?胸椎共12塊,椎體側(cè)面上、下緣有上、下肋凹,橫突末端有橫突肋

凹,棘突較長,斜向后下方,呈疊瓦狀排列。

?腰椎共5塊,椎體粗壯,椎孔呈卵圓形,棘突寬而短,呈板狀,水平

伸向后方。

?吸骨由5塊既椎融合而成,呈倒三角形。上緣中份向前的隆凸稱岬,

前面有四對(duì)既前孔,后面有四對(duì)既后孔,既骨內(nèi)部有既管,下端的裂孔

稱能管裂孔,裂孔兩側(cè)的突起稱既角。

?尾骨由3~4塊尾椎長合而成,上接舐骨,下端游離。

3.椎骨上可見哪些孔?岬、舐角的位置及意義如何?

答:?椎骨上可見椎孔(椎體與椎弓圍成),椎間孔(相鄰椎骨的椎上、

椎下切跡圍成),舐前孔(舐骨前面),舐后孔(舐骨后面),舐管裂

孔(舐骨下端),橫突孔(頸椎橫突上)。

?岬位于舐骨上緣中份,向前隆凸川缶床上常作為測量骨盆大小的標(biāo)志。

?舐角位于既管裂孔的兩側(cè),向下突出,臨床上常作為舐管麻醉的標(biāo)志。

4.胸骨分幾部?肋的概念?肋骨的形態(tài)如何?

答:?胸骨分胸骨柄、胸骨體和劍突三部分。?肋由肋骨和肋軟骨組成,

共12對(duì)。第1~7對(duì)肋與胸骨直接相連稱真肋,第8~12對(duì)肋不直接

與胸骨相連稱假肋。

?肋骨屬扁骨,分體和前、后兩端。后端膨大,稱為肋頭,肋頭外側(cè)稍

細(xì),稱肋頸,肋頸外側(cè)的粗糙突起,稱肋結(jié)節(jié)。肋體長而扁,內(nèi)面下緣

處有肋溝。第一肋骨扁、寬、短。

5.顱前、中、后窩各有哪些主要的孔、管、裂、門?

答:?顱前窩有篩孔;顱中窩有視神經(jīng)管、頸動(dòng)脈管內(nèi)口、眶上裂、圓

孔、卵圓孔、棘孔、破裂孔;顱后窩有枕骨大孔、頸靜脈孔、舌下神經(jīng)

管內(nèi)口、內(nèi)耳門。

6.鼻旁竇包括哪些?各開口于何處?

答:?鼻旁竇包括額竇,開口于中鼻道;上頜竇,開口于中鼻道;蝶竇,

開口于蝶篩隱窩;篩竇,前中群開口于中鼻道,后群開口于上鼻道。

7.試述眶、骨性鼻腔的形態(tài)和結(jié)構(gòu)?

答:?眶呈四棱錐體形。有一尖一底四個(gè)壁。尖端有視神經(jīng)管口;底呈

四邊形,有眶上孔和眶下孔;上壁外側(cè)有淚腺窩;下壁有眶下溝;內(nèi)側(cè)

壁有淚囊窩;外側(cè)壁有眶上裂。

?骨性鼻腔呈梨形,中間是鼻中隔(犁骨+篩骨垂直板),前為鼻前孔,

后為鼻后孔,側(cè)壁上有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道。

8.顱側(cè)面觀、顱底外面有哪些窩和孔?

答:?顱側(cè)面有:顆窩、顆下窩和翼腭窩(在顆下窩內(nèi)側(cè));亥頁孔。

?顱底外面有:下頜窩、鼻后孔、切牙孔、腭大孔、頸靜脈孔、莖乳孔、

破裂孔、枕骨大孔、卵圓孔、棘孔。

9.描述肩胛骨、骸骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。哪些結(jié)構(gòu)在體表可以觸及?

答:?肩胛骨為三角形扁骨,有兩面、三緣、三個(gè)角。前面有肩胛下窩,

后面有肩胛岡、肩峰、岡上窩、岡下窩;上緣有喙突和肩胛切跡,內(nèi)側(cè)

緣又稱脊柱緣,外側(cè)緣又稱腋緣;上角平對(duì)第2肋,下角平對(duì)第7肋或

第7肋間隙,外側(cè)角有關(guān)節(jié)盂。

?髓骨是不規(guī)則扁骨,中部有深窩稱髓臼,下部有大孔稱閉孔。髓骨由

骼骨、坐骨和恥骨組成。器骨分體和翼,上緣稱骼靖,肥厚處稱器結(jié)節(jié),

前端有器前上棘和器前下棘,后端有骼后上棘和器后下棘,內(nèi)面有器窩,

下界有弓狀線;坐骨分體和支,后緣有坐骨棘、坐骨大切跡和坐骨小切

跡,下端有坐骨結(jié)節(jié);恥骨分體和上下支,有恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨

靖、恥骨聯(lián)合面等。

?肩胛骨在體表可觸及結(jié)構(gòu)有:肩胛岡、肩峰、喙突、肩胛上角、肩胛

下角、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣。

?髓骨在體表可觸及結(jié)構(gòu)有:器崎、熊結(jié)節(jié)、骼前上棘、骼前下棘、骼

后上棘、骼后下棘、坐骨結(jié)節(jié)、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨靖、恥骨聯(lián)合面上緣。

10.肱、尺、槎、股、脛骨上各有哪些關(guān)節(jié)面?

答:?肱骨的關(guān)節(jié)面有:肱骨頭、肱骨小頭、肱骨滑車。?尺骨的關(guān)節(jié)

面有:滑車切跡、模切跡、尺骨頭。?橫骨的關(guān)節(jié)面有:關(guān)節(jié)凹、環(huán)狀

關(guān)節(jié)面、腕關(guān)節(jié)面、尺切跡。?股骨的關(guān)節(jié)面有:股骨頭、股骨內(nèi)側(cè)既、

股骨外側(cè)既。?脛骨的關(guān)節(jié)面有:脛骨內(nèi)側(cè)股、脛骨外側(cè)牌、腓關(guān)節(jié)面、

腓切跡、下關(guān)節(jié)面。

11.名詞解釋:

①椎間孔Intervertebralforamina:由相鄰椎骨的椎上和椎下切跡圍

成。內(nèi)有脊N和血管通過。

②既管裂孔Sacralhiatus:位于舐骨下端吸角之間的裂孔,是吸管麻

醉的進(jìn)針部位。

③肋弓Costalarch:由第8~10對(duì)肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨相連

接而成。

④胸骨角Sternalangle:位于胸骨柄和胸骨體連接處,體表可觸及,

兩側(cè)平對(duì)第2肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。

⑤鉤椎關(guān)節(jié)Luschkajoint:由第3~7頸椎體上面?zhèn)染壪蛏系耐黄穑ㄗ?/p>

體鉤)與上位椎體兩側(cè)唇緣相接而成。如過度增生肥大,可壓迫脊神經(jīng)

導(dǎo)致頸椎病。

⑥翼點(diǎn)Pterion:位于額骨、頂骨、顆骨、蝶骨四骨匯合處,此處薄弱,

其內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈分支通過,易損傷。

⑦顱因Cranialfontanelles:新生兒顱頂骨因未完全發(fā)育,骨縫間充

滿纖維組織膜,在多骨交接處,骨縫間膜較大稱顱鹵。如前鹵、后因等。

⑧鼻旁竇Paranasalsinuses:是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的含氣

空腔,位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。包括:上頜竇、額竇、蝶竇和篩竇。

⑨翼腭窩Pterygopalatinefossa:位于上頜骨、蝶骨和腭骨之間,有

神經(jīng)和血管在此通過。

⑩頷弓Zygomaticarch:由顆骨的頸突和頷骨的顆突構(gòu)成。為體表標(biāo)

志。

⑩堯神經(jīng)溝Sulcusforradialnerve:位于肱骨體后面中部,自內(nèi)上斜

向外下的淺溝,內(nèi)有槎神經(jīng)和肱深動(dòng)脈經(jīng)過,肱骨中部骨折易傷及槎神

經(jīng)。

鈿臼Acetabulum:由骼骨、坐骨和恥骨三骨的體合成。是既關(guān)節(jié)

的重要組成部分。

關(guān)節(jié)學(xué)

1,關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造和輔助結(jié)構(gòu)各如何?

答:?基本構(gòu)造包括:①關(guān)節(jié)面:一般為一凸一凹,表面有關(guān)節(jié)軟骨。

②關(guān)節(jié)囊:分內(nèi)外兩層,外層為纖維膜,內(nèi)層為滑膜,能產(chǎn)生滑液。③

關(guān)節(jié)腔:由關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)面圍成的密閉腔隙,腔內(nèi)呈負(fù)壓,有少量滑液。

?輔助結(jié)構(gòu)有:①韌帶:相鄰兩骨間的致密纖維束,分囊外韌帶和囊內(nèi)

韌帶。②關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇:均為纖維軟骨,關(guān)節(jié)盤可調(diào)整關(guān)節(jié)面,分隔、

增大關(guān)節(jié)腔;關(guān)節(jié)唇可加深關(guān)節(jié)窩,增大關(guān)節(jié)面。③滑膜裳和滑膜囊:

由滑膜重疊突入關(guān)節(jié)腔稱滑膜裳,可擴(kuò)大滑膜面積,有利滑液分泌和吸

收;滑膜膨出充填于肌腱與骨之間稱滑膜囊,可減少肌與骨的磨擦。

2.關(guān)節(jié)的分類及各自運(yùn)動(dòng)形式如何?

答:關(guān)節(jié)按運(yùn)動(dòng)軸數(shù)目和關(guān)節(jié)面形態(tài)分三類:①單軸關(guān)節(jié):圍繞一個(gè)軸

作一組運(yùn)動(dòng),包括屈戌關(guān)節(jié)(圍繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng))和車軸關(guān)節(jié)(圍

繞垂直軸作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng))。②雙軸關(guān)節(jié):圍繞兩個(gè)互相垂直的軸作兩組運(yùn)

動(dòng),并作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),包括橢圓關(guān)節(jié)和鞍狀關(guān)節(jié),均可作屈伸、收展和環(huán)

轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。③多軸關(guān)節(jié):具有兩個(gè)以上的運(yùn)動(dòng)軸,可作多方向運(yùn)動(dòng),包括

球窩關(guān)節(jié)(可作屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng))和平面關(guān)節(jié)(可作多軸

性滑動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng))。

3.肩關(guān)節(jié)和髓關(guān)節(jié)的形態(tài)、組成、特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)如何?試比較其異同點(diǎn)?

答:?肩關(guān)節(jié)是球窩關(guān)節(jié),由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂組成。特點(diǎn)包括:①肱骨

頭大,關(guān)節(jié)盂小,有關(guān)節(jié)盂唇;②關(guān)節(jié)囊薄而松弛,下壁最薄易脫位;

③腔內(nèi)有肱二頭肌長頭腱穿過。能作屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

?髓關(guān)節(jié)是球窩關(guān)節(jié),由股骨頭和髓臼組成。特點(diǎn)包括:①有髓臼唇;

②關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān),有器股韌帶、坐股韌帶、恥股韌帶等;③腔內(nèi)有股骨

頭韌帶。能作屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

?肩關(guān)節(jié)和骸關(guān)節(jié)相同處:①均是球窩關(guān)節(jié);②均有關(guān)節(jié)唇;③均能作

屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);④組成極為相似。

?肩關(guān)節(jié)和毓關(guān)節(jié)不同處:①肩關(guān)節(jié)囊薄而松,骸關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān);②肩

關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肱二頭肌長頭腱穿過,貌關(guān)節(jié)腔內(nèi)有股骨頭韌帶。

4.肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的形態(tài)、組成、特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)如何?試比較其異同點(diǎn)?

答:?肘關(guān)節(jié)是屈戌關(guān)節(jié),由肱骨下端與尺、模骨上端組成,包括:肱

尺關(guān)節(jié)(肱骨滑車+滑車切跡),肱槎關(guān)節(jié)(肱骨小頭+關(guān)節(jié)凹),撓

尺近側(cè)關(guān)節(jié)(環(huán)狀關(guān)節(jié)面+模切跡)。特點(diǎn):①關(guān)節(jié)囊前后薄而松,兩

側(cè)厚而緊,有槎側(cè)副韌帶和尺側(cè)副韌帶;②有撓骨環(huán)狀韌帶。主要作屈

伸運(yùn)動(dòng),與槎尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)聯(lián)合可作旋前和旋后運(yùn)動(dòng)。

?膝關(guān)節(jié)是屈戌關(guān)節(jié),由股骨內(nèi)、側(cè)牌,脛骨內(nèi)、外側(cè)和骸骨組成。特

點(diǎn):①關(guān)節(jié)囊薄而松,周圍有韌帶加固,前有馥韌帶,外側(cè)有腓側(cè)副韌

帶,內(nèi)側(cè)有脛側(cè)副韌帶;②囊內(nèi)有前交叉韌帶和后交叉韌帶;③腔內(nèi)有

內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板;④囊內(nèi)有翼狀裳和骸上囊。主要作屈伸運(yùn)動(dòng),

亦可旋轉(zhuǎn)。

?肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)相同處:①均是屈戌關(guān)節(jié);②均有三塊骨組成;③均

能作屈伸和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

?肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)不同處:①膝關(guān)節(jié)腔有半月板,肘關(guān)節(jié)腔內(nèi)無;②膝

關(guān)節(jié)囊內(nèi)有交叉韌帶,肘關(guān)節(jié)腔內(nèi)無;③膝關(guān)節(jié)囊有翼狀裳和骸上囊,

肘關(guān)節(jié)囊內(nèi)無。

5.具有關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)有哪些?能圍繞三個(gè)軸運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)有哪

些?

答:?具有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)有:膝關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、顆下頜關(guān)節(jié)、樓腕關(guān)

節(jié)。

?具有關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)有:肩關(guān)節(jié)、能關(guān)節(jié)。

?能圍繞三個(gè)軸運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)有:肩關(guān)節(jié)、髓關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)

6.骨盆的組成、分部、性差和功能各怎樣?

答:?骨盆由左右骰骨、舐骨和尾骨組成。被界線分為兩部,大骨盆和

小骨盆。女性骨盆短而寬,岬較平,上口圓形,較寬大,下口和下角較

大(90~100°);男性骨盆高而窄,岬較凸,上口心形,較窄小,下

口和下角較小(70~75。)。骨盆具有支持、保護(hù)作用,女性是分娩通

道。

7.脊柱的組成、形態(tài)和功能怎樣?

答:?脊柱由椎骨及其連結(jié)而成。前后觀呈柱狀,側(cè)面觀有四個(gè)生理彎

曲:頸曲、胸曲、腰曲、舐曲;其中頸曲和腰曲凸向前,胸曲和舐曲凸

向后。脊柱具有支持、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)的功能。運(yùn)動(dòng)包括:屈伸、側(cè)屈、旋

轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)。

8.名詞解釋:

①關(guān)節(jié)腔Articularcavity:由關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)面圍成的密閉腔隙。腔內(nèi)

呈負(fù)壓,有少量滑液。

②關(guān)節(jié)盤Articulardisc:位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的纖維軟骨,可調(diào)整關(guān)節(jié)面,

分隔、增大關(guān)節(jié)腔。

③關(guān)節(jié)囊Articularcapsule:為纖維結(jié)締組織囊。分內(nèi)外兩層,外層為

纖維膜,內(nèi)層為滑膜,能產(chǎn)生滑液。

④椎間盤Intervertebraldisc:連結(jié)相鄰椎體的纖維軟骨盤;中央為髓

核,周圍為纖維環(huán);有彈性;有連接、緩沖等作用。

⑤黃韌帶Ligamentaflava:連結(jié)相鄰?fù)乒彘g的韌帶,有限制脊柱過

度前屈的作用。

⑥半月板Menisci:位于膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的纖維軟骨板,包括內(nèi)側(cè)半月板和

外側(cè)半月板,具有適應(yīng)關(guān)節(jié)面、緩沖震蕩等作用。

⑦界線Boundaryline:是大小骨盆的分界線。由舐骨岬、弓狀線、恥

骨梳、恥骨靖、恥骨聯(lián)合上緣連接而成。

⑧胸廓Thorax:由胸椎、肋和胸骨及其連結(jié)而成。呈圓臺(tái)形,有支持、

保護(hù)和運(yùn)動(dòng)作用。

肌學(xué)

1.胸大肌和背闊肌,肋間內(nèi)肌和肋間外肌的作用有何異同?咀嚼肌包

括哪些?

答:?胸大肌能使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈,還可上提軀干做引體向上,

提肋助吸氣;背闊肌能使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸,還可上提軀干做引

體向上。兩者相同處是:均能使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi),均能上提軀干做引

體向上。不同處是:胸大肌能使肩關(guān)節(jié)前屈,提肋助吸氣;背闊肌能使

肩關(guān)節(jié)后伸。

?肋間內(nèi)肌的作用為降肋助呼氣;肋間外肌的作用為提肋助吸氣。

?咀嚼肌包括:咬肌、潁肌、翼內(nèi)肌和翼外肌。

2.使頭后仰、與呼吸有關(guān)的肌各包括哪些?各有何作用?

答:?使頭后仰的肌有:胸鎖乳突肌、斜方肌、豎脊肌、夾肌。①胸鎖

乳突?。阂粋?cè)收縮使頭屈向同側(cè),臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)收縮使頭后仰。②

斜方肌:使肩胛向脊柱靠攏。若肩胛骨固定:一側(cè)收縮使頭屈向同側(cè),

臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)收縮使頭后仰。③豎脊肌:一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈,兩

側(cè)收縮使脊柱后伸和仰頭。④夾?。阂粋?cè)收縮使頭轉(zhuǎn)向同側(cè),兩側(cè)收縮

使頭后仰。

?與呼吸有關(guān)的肌有:肋間內(nèi)肌、肋間外肌、膈、胸大肌、胸小肌、前

鋸肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌和腹直肌。①肋間內(nèi)肌:助呼氣。

②肋間外?。褐鼩?。③膈:助吸氣和呼氣;增加腹壓。④胸大?。菏?/p>

肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈;助吸氣。⑤胸小?。豪珉喂窍蚯跋路?;助

吸氣。⑥前鋸?。豪珉喂窍蚯?;助吸氣。⑦腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹

橫肌和腹直?。涸黾痈箟?,使脊柱前屈、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn);助呼氣。

3.膈的位置、形態(tài)、作用如何?裂孔有哪些?

答:?膈位于胸腹間;呈穹窿形扁薄闊肌;收縮時(shí)助吸氣并增加腹壓,

松弛時(shí)助呼氣。

?膈上裂孔有:①腔靜脈孔:平第八胸椎,有下腔靜脈通過;②食管裂

孔:平第十胸椎,有食管和迷走神經(jīng)通過;③主動(dòng)脈裂孔:平第12胸

椎,有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過。

4.腹股溝管的組成、內(nèi)容及意義各如何?

答:?腹股溝管有四壁兩口組成。前壁是腹外斜肌腱膜,后壁是腹橫筋

膜,上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌下緣,下壁為腹股溝韌帶;外口腹股溝管

淺環(huán),內(nèi)口為腹股溝管深環(huán)。

?腹股溝管內(nèi)男性有精索通過;女性有子宮圓韌帶通過。腹股溝管是腹

壁的薄弱區(qū),腹腔內(nèi)容物可經(jīng)此管突出,形成腹股溝斜疝。

5.運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的肌主要有哪些?

答:?①屈肩關(guān)節(jié)的肌主要有:肱二頭肌、喙肱肌、胸大肌、三角肌。

②伸肩關(guān)節(jié)的肌主要有:肱三頭肌、背闊肌、大圓肌。

③收肩關(guān)節(jié)肌的主要有:胸大肌、背闊肌、大圓肌、肩胛下肌、喙肱

肌、肱三頭肌。

④展肩關(guān)節(jié)的肌主要有:三角肌、岡上肌。

⑤內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)的肌主要有:大圓肌、肩胛下肌、胸大肌、背闊肌。

⑥外旋肩關(guān)節(jié)的肌主要有:岡下肌、小圓肌。

?①屈肘關(guān)節(jié)的肌主要有:肱肌、肱二頭肌、肱槎肌、旋前圓肌、撓側(cè)

腕屈肌、指淺屈肌。

②伸肘關(guān)節(jié)的肌主要有:肱三頭肌、肘肌、旋后肌。

6.運(yùn)動(dòng)髓關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的肌主要有哪些?

答:?①屈能關(guān)節(jié)的肌主要有:股四頭肌、骼腰肌、闊筋膜張肌、縫

匠肌。

②伸髓關(guān)節(jié)的肌主要有:臀大肌、股二頭肌、半腱肌、半膜肌。

③收髓關(guān)節(jié)肌的主要有:長收肌、短收肌、大收肌、恥骨肌、股薄肌。

④展髓關(guān)節(jié)的肌主要有:臀中肌、臀小肌、梨狀肌。

⑤內(nèi)旋髓關(guān)節(jié)的肌主要有:臀中肌、臀小肌。

⑥外旋嵌關(guān)節(jié)的肌主要有:長收肌、短收肌、大收肌、恥骨肌、股薄

肌、臀大肌、梨狀肌等。

?①屈膝關(guān)節(jié)的肌主要有:股二頭肌、半腱肌、半膜肌、小腿三頭肌、

縫匠肌。

②伸膝關(guān)節(jié)的肌主要有:股四頭肌。

7.前臂旋前、旋后;足內(nèi)翻、外翻各主要有何肌參與?

答:?前臂旋前?。盒皥A肌、旋前方肌。前臂旋后肌:旋后肌、肱二

頭肌。

?足內(nèi)翻?。好劰乔凹 ⒚劰呛蠹?。足外翻?。弘韫情L肌、腓肌短肌。

8.運(yùn)動(dòng)拇指的肌有哪些?

答:?拇長屈肌、拇短屈肌、拇長伸肌、拇短伸肌、拇收肌、拇長展肌、

拇短展肌、拇對(duì)掌肌。

9.名詞解釋:

①斜角肌間隙Scalenusspace:位于前、中斜角肌與第一肋之間的空

隙。內(nèi)有鎖骨下A和臂叢通過。

②腹股溝韌帶Inguinalligament:位于器前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間,由

腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚形成。

③腹直肌鞘Sheathofrectus:由腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的腱

膜構(gòu)成。包繞在腹直肌表面。

④腹股溝三角(海氏三角)Inguinaltriangle(Hesselbachtriangle):

由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū)。此區(qū)薄弱,

腹腔內(nèi)容物可經(jīng)此區(qū)膨出形成腹股溝直疝。

⑤腕管Carpalcanal:由屈肌支持帶和腕骨溝圍成。內(nèi)有指淺屈肌腱、

指深屈肌腱、拇長屈肌腱和正中神經(jīng)通過。

⑥股三角Femoraltriangle:由腹股溝韌帶、長收肌和縫匠肌內(nèi)側(cè)緣

圍成的三角區(qū)。內(nèi)有股動(dòng)脈、股靜脈和股神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。

⑦腱鞘Tendinoussheath:是包在肌腱外面的鞘管。分纖維層和滑膜

層,滑膜層分臟壁兩層,兩層間有少量滑液。

⑧魚際Thenar:為手掌拇指側(cè)的肌隆起。由拇短展肌、拇短屈肌、拇

對(duì)掌肌和拇收肌組成。

⑨肘窩Cubitalfossa:由肱撓肌、旋前圓肌、肱骨內(nèi)外上既間連線組

成的三角形凹陷。內(nèi)有肱二頭肌腱、肱動(dòng)脈及其分支、正中神經(jīng)。

⑩月國窩Poplitealfossa:在膝關(guān)節(jié)后方,呈菱形。由股二頭肌、半腱肌

和半膜肌、腓長肌內(nèi)外側(cè)頭圍成。內(nèi)有胴血管、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)等。

消化系統(tǒng)

1.牙的形態(tài)、構(gòu)造、牙式、分類各如何?

答:?牙的形態(tài)分為牙冠、牙根和牙頸三部分。

?牙的構(gòu)造包括:牙質(zhì)、釉質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓。

?牙式是指牙在口腔內(nèi)排列方式。乳牙共20顆,上下左右對(duì)稱,用羅

馬數(shù)字I~V表示;恒牙共32顆,上下左右對(duì)稱,用阿拉伯?dāng)?shù)字1~8

表小。

?牙的分類:按時(shí)間先后分為乳牙和恒牙兩類按形狀和功能分為切牙、

尖牙和磨牙三種。

2.三對(duì)唾液腺的名稱及開口位置如何?

答:①腮腺:開口平對(duì)上頜第二磨牙的頰粘膜。

②下頜下腺:開口于舌下阜。

③舌下腺:開口于舌下阜和舌下裳。

3.咽位于何處?分幾部?各部交通如何?

答:?咽位于第1~6頸椎前方,起于顱底,止于第6頸椎下緣。?咽分

為:鼻咽、口咽和喉咽三部。

?鼻咽部經(jīng)鼻后孔通鼻腔,經(jīng)咽鼓管咽口通鼓室;口咽部經(jīng)咽峽通口腔;

喉咽部經(jīng)喉口通喉腔,向下通食管。

4.食管三個(gè)生理性狹窄的位置和意義如何?

答:?第一狹窄位于食管和起始處,平第6頸椎體下緣,距切牙約15

cm;第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處,平第四胸椎高度,距切牙

約25cm;第三狹窄位于食管穿膈食管裂孔處,平第十胸椎高度,距切

牙約40cmo?狹窄部是食管異物易滯留和食管癌的好發(fā)部位。

5.胃的位置、形態(tài)、分部各如何?

答:?胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹上區(qū)。

?胃空虛時(shí)呈管狀,有前壁和后壁,胃小彎和胃大彎,入口稱賁門,出

口為幽門。

?胃分四部:賁門部、胃底、胃體、幽門部(幽門管+幽門竇)。

6.十二指腸分幾部?各部有何特征?

答:?十二指腸分四部:上部、降部、水平部和升部。

①上部:上部與降部轉(zhuǎn)折處稱十二指腸上曲,上部近段稱十二指腸球,

是潰瘍及穿孔的好發(fā)部位。

②降部:降部與水平部轉(zhuǎn)折處稱十二指腸下曲,降部后內(nèi)側(cè)壁上有十二

指腸縱裳,其下端隆起稱十二指腸大乳頭,是肝胰壺腹的開口處;

③水平部又稱下部,平第三腰椎高度;

④升部:升部與空腸轉(zhuǎn)折處稱十二指腸空腸曲,此處有十二指腸懸韌帶

(Treitz韌帶),是確定空腸起始的標(biāo)志。

7.肝位于何處?形態(tài)怎樣?體表投影如何?

答:?肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū)。

?肝呈不規(guī)則楔形,分為上、下兩面,前、后、左、右四緣。肝上面又

稱膈面,有鐮狀韌帶將肝分為左右兩葉;肝下面又稱臟面,凹凸不平,

有"H"形溝,橫溝又稱肝門,有肝管、肝固有動(dòng)脈、肝門靜脈、神

經(jīng)和淋巴出入,左縱溝前有肝圓韌帶裂,后有靜脈韌帶裂,右縱溝前有

膽囊窩,后有腔靜脈溝。肝下面分為左葉、右葉、方葉和尾狀葉。

?肝上界用三點(diǎn)表示:右鎖骨中線與第5肋交點(diǎn);前正中線與劍胸結(jié)合

線交點(diǎn);左鎖骨中線與第5肋間隙交點(diǎn)。肝下界平右肋弓,劍突下約3

cmo

8.膽汁產(chǎn)于何處?經(jīng)過哪些管道排入腸腔?開口于何處?

答:?膽汁由肝產(chǎn)生。經(jīng)左右肝管、肝總管、膽囊和膽囊管、膽總管排

入十二指腸。

?開口于十二指腸大乳頭。

9.闌尾根、膽囊底各投影于何處?結(jié)腸有何特征?

答:?闌尾根體表投影位于臍與右器前上棘連線的中外1/3交點(diǎn)處。

?膽囊底體表投影位于右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處。

?結(jié)腸特征有三:結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂。

10.名詞解釋:

①上消化道Superioralimentarymeatus:從口腔至十二指腸的消化

管稱上消化道。

②咽峽Isthmusoffauces:由腭垂、腭舌弓、舌根、腭帆游離緣共同

圍成。是口腔與咽的分界。

③咽淋巴環(huán)Pharyngeallymphcircle:由咽扁桃體、腭扁桃體、咽鼓

管扁桃體、舌扁桃體共同構(gòu)成;對(duì)消化道和呼吸道有防御功能。

④舌乳頭Papillaeoftougue:舌背粘膜上的小突起,統(tǒng)稱舌乳頭。包

括:絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭。

⑤齒狀線Dentateline:肛柱下端與肛瓣邊緣連接而成的環(huán)行線稱齒

狀線。為肛管內(nèi)的重要分界線。

⑥十二指腸懸韌帶(Treitz韌帶):由十二指腸懸肌及其表面腹膜共同

構(gòu)成。是確定空腸起始的重要標(biāo)志。

⑦膽囊三角(Calot三角):由膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角

形區(qū)域。內(nèi)有膽囊A通過。

⑧肝胰壺腹(Vater壺腹):膽總管與胰管匯合形成一略膨大的共同管

道稱肝胰壺腹。

⑨肝胰壺腹括約?。?ddi括約?。焊我葔馗怪車钠交》Q肝胰壺

腹括約肌。膽總管及胰管末段的平滑肌與肝胰壺腹括約肌合稱0ddi括

約肌。

⑩麥?zhǔn)宵c(diǎn)(McBurney點(diǎn)):臍與右髓前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處。

是闌尾根部的體表投影點(diǎn)。

呼吸系統(tǒng)

1.喉軟骨有哪些?喉腔分幾部?腔內(nèi)主要結(jié)構(gòu)有哪些?

答:?喉軟骨包括:甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨、杓狀軟骨。

?喉腔分三部:喉前庭、喉中間腔、聲門下腔。

?喉腔內(nèi)有兩對(duì)皺裳:前庭裳和聲裳;兩個(gè)裂縫:前庭裂和聲門裂;喉

腔上為喉口,下通氣管。

2.左、右主支氣管有何差異?臨床意義如何?

答:?左主支氣管細(xì)、長、斜;右主支氣管粗、短、直。氣管異物大多

進(jìn)入右主支氣管。

3.肺位于何處?形態(tài)怎樣?如何分葉?

答:?肺位于胸腔內(nèi),縱隔兩側(cè)。

?肺呈圓錐形,有一尖、一底、兩面、三緣。包括:肺尖、肺底、肋面、

縱隔面、前緣、后緣和下緣??v隔面有肺門,內(nèi)有支氣管、肺動(dòng)脈、肺

靜脈、神經(jīng)和淋巴出入。

?肺借葉間裂分葉,左肺借斜裂分為上、下兩葉;右肺借斜裂和水平裂

分為上、中、下三葉。

4.肺和胸膜的體表投影如何?壁胸膜分幾部?

答:?肺上界:肺尖高出鎖骨內(nèi)側(cè)上方2~3cm;肺下界:鎖骨中線與

第6肋相交,腋中線與第8肋相交,肩胛線與第10肋相交。胸膜上界:

胸膜頂高出鎖骨內(nèi)側(cè)上方2~3cHi胸膜下界鎖骨中線與第8肋相交,

腋中線與第10肋相交,肩胛線與第11肋相交。

?壁胸膜分四部:胸膜頂、肋胸膜、縱隔胸膜、膈胸膜。

5.名詞解釋:

①肺根Rootoflung:出入肺門的支氣管、肺A、肺V、神經(jīng)和淋巴

被結(jié)締組織包裹稱為肺根。

②彈性圓錐Conuselasticus:是圓錐形彈性纖維膜。位于甲狀軟骨、

杓狀軟骨、環(huán)狀軟骨三者間。其前緣增厚稱聲韌帶;中部增厚稱環(huán)甲正

中韌帶。

③胸膜腔Pleuralcavity:壁胸膜和臟胸膜兩層間的腔隙稱胸膜腔。該

腔密閉,左右各一,呈負(fù)壓。

④肋膈隱窩Costodiaphragmaticrecess:由肋胸膜和膈胸膜返折而

成。是胸膜隱窩中位置最低、容量最大的隱窩。胸膜腔積液常先積于此。

⑤縱隔Mediastinum:是兩側(cè)縱隔胸膜間全部器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織

的總稱。

泌尿系統(tǒng)

1.腎的位置、形態(tài)、構(gòu)造、被膜如何?

答:?腎位于腹后壁,脊柱兩側(cè)。左腎在Til~L2間,右在T12~L3

?腎形似蠶豆,分內(nèi)、外側(cè)兩緣,前、后兩面,上、下兩端。內(nèi)側(cè)緣中

部凹陷稱腎門,內(nèi)有腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴出入。

?腎分為表面的腎皮質(zhì)和深層的腎髓質(zhì)。伸入髓質(zhì)腎錐體部分的皮質(zhì)稱

腎柱。腎髓質(zhì)由15~20個(gè)腎錐體構(gòu)成,2~3個(gè)腎錐體合并成腎乳頭,

腎乳頭頂端有乳頭孔,腎乳頭被腎小盞包繞,2~3個(gè)腎小盞匯合腎大

盞,2~3個(gè)腎大盞匯合腎盂,腎盂離開腎門變細(xì)移行為輸尿管。

?腎被膜分為三層:內(nèi)層為纖維囊,中層為脂肪囊(又名腎床),外層

為腎筋膜。

2.輸尿管三個(gè)狹窄的位置及意義如何?

答:?輸尿管上狹窄位于腎盂與輸尿管移行處,中狹窄位于骨盆上口輸

尿管跨骼血管處,下狹窄位于輸尿管的壁內(nèi)部。狹窄部是泌尿系結(jié)石易

嵌頓部位。

3.膀胱三角的位置、組成、特點(diǎn)及意義如何?

答:?膀胱三角位于膀胱底內(nèi)面。由左、右輸尿管開口和尿道內(nèi)口組成。

此處缺少粘膜下層。膀胱三角是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。

4.男女尿道的形態(tài)特點(diǎn)、開口部位及功能各如何?

答:?男性尿道細(xì)、長、彎;開口于陰莖頭;功能為排尿和排精。

?女性尿道粗、短、直;開口于陰道前庭;功能為排尿。

5.名詞解釋:

①腎門Renalhilum:腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷稱腎門,內(nèi)有腎A、腎V、腎

盂、神經(jīng)和淋巴出入。

②腎蒂Renalpekicle:出入腎門的腎A、腎V、腎盂、神經(jīng)和淋巴被

結(jié)締組織包裹稱腎蒂。

③腎竇Renalsinus:由腎門伸入腎實(shí)質(zhì)的凹陷稱腎竇。內(nèi)有腎血管、

腎小盞、腎大盞、腎盂和脂肪等。

④腎區(qū)Renalregion:腎門的體表投影稱腎區(qū)。位于豎脊肌外側(cè)緣與

第12肋的夾角處。

生殖系統(tǒng)

1.精子由何處產(chǎn)生?通過哪些管道排出體外?

答:?精子由睪丸產(chǎn)生。通過附睪、輸精管、射精管、男尿道排出體外。

2.男附屬腺包括哪些?輸精管分幾部?

答:?男附屬腺包括:前列腺、精囊、尿道球腺。

?輸精管分四部:睪丸部、精索部、腹股溝管部、盆部。

3.男尿道分幾部?有哪些狹窄和彎曲?意義如何?

答:?男尿道分三部:前列腺部、膜部、海綿體部。

?男尿道有三個(gè)狹窄:尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口。兩個(gè)彎曲:恥骨前

彎、恥骨下彎。

?狹窄部是結(jié)石易嵌頓的部位;臨床上行膀胱鏡檢和導(dǎo)尿時(shí)將陰莖向上

提起可消除恥骨前彎,便于操作進(jìn)行。

4.輸卵管分幾部?各部有何特點(diǎn)?臨床意義如何?

答:?輸卵管分四部:輸卵管子宮部、輸卵管峽、輸卵管壺腹、輸卵管

漏斗。

?特點(diǎn)和意義:輸卵管子宮部為輸卵管穿過子宮壁的部分,有輸卵管子

宮口通子宮腔;輸卵管峽細(xì)、短、直,是輸卵管結(jié)扎的常選部位;輸卵

管壺腹粗、長、彎,是精子和卵子的受精部位;輸卵管漏斗邊緣有輸卵

管傘,末端有輸卵管腹腔口通腹膜腔。

5.子宮位于何處?形態(tài)如何?正常姿勢怎樣?

答:?子宮位于盆腔中央,膀胱直腸之間。

?子宮呈倒置梨形,分子宮底、子宮體、子宮頸三部分,子宮頸分陰道

部和陰道上部。子宮體內(nèi)的腔稱子宮腔,子宮頸內(nèi)的腔稱子宮頸管。

?正常子宮呈前傾前屈的姿勢。前傾指子宮長軸與陰道長軸之間的夾角,

稍大于90度,前屈指子宮體與子宮頸之間的夾角,約170度。

6.固定子宮的韌帶有哪些?各有何作用?

答:?子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)移動(dòng)。子宮圓韌帶:維持子宮前傾。

?子宮主韌帶:固定子宮頸,防止子宮脫垂。舐子宮韌帶:維持子宮前

屈。

7.乳房的位置、構(gòu)造怎樣?乳房手術(shù)切口如何選擇?為什么?

答:?乳房位于胸大肌表面,第3~6肋間。乳房由皮膚、脂肪、乳腺、

纖維組織構(gòu)成乳腺由15~20個(gè)乳腺葉乳腺葉由若干乳腺小葉組成,

每個(gè)乳腺葉有一排泄管稱輸乳管,開口于乳頭。

?乳房手術(shù)時(shí)一般采用放射狀切口,因?yàn)槿橄偃~和輸乳管均以乳頭為中

心呈放射狀排列,這樣可以減少對(duì)乳腺葉和輸乳管的損傷。

8.具有系膜的腸管包括哪些?肝的韌帶有哪些?

答:?具有系膜的腸管包括:空腸和回腸、橫結(jié)腸、闌尾、乙狀結(jié)腸。

?肝的韌帶有:肝胃韌帶、肝十二指腸韌帶、鐮狀韌帶、肝圓韌帶、冠

狀韌帶、左右三角韌帶。

9.名詞解釋:

①陰道穹Fornixofvagina:陰道上端與子宮頸陰道部之間的環(huán)形凹陷

稱陰道穹。陰道穹分為前穹、側(cè)穹和后穹。后穹最深,可穿刺引流積液

和積血,進(jìn)行診斷和治療。

②陰道前庭Vaginalvestibule:是位于小陰唇之間的裂隙。其前部有

尿道外口,后部有陰道口。

③乳房懸韌帶(Cooper■韌帶):連于乳房皮膚與胸筋膜之間的纖維束,

對(duì)乳房起支持和固定作用。乳腺癌早期可侵及此韌帶使其縮短,導(dǎo)致乳

房皮膚表面出現(xiàn)橘皮樣變。

④會(huì)陰Perineum:有狹義和廣義之分。狹義會(huì)陰指肛門與外生殖器之

間的軟組織。廣義會(huì)陰指封閉小骨盆下口的的所有軟組織。

⑤盆膈Pelvicdiaphragm:由盆膈上、下筋膜及其間的肛提肌和尾骨

肌組成。中央有直腸穿過。

⑥尿生殖膈Urogenitaldiaphragm:由尿生殖膈上、下筋膜及其間的

會(huì)陰深橫肌和尿道括約肌組成。男性有尿道穿過,女性有尿道和陰道穿

過。

⑦精索Spermaticcord:從睪丸上端至腹股溝管腹環(huán)的圓索狀結(jié)構(gòu),

內(nèi)有輸精管、睪丸動(dòng)脈、蔓狀靜脈叢、輸精管血管、神經(jīng)、淋巴等結(jié)構(gòu)。

⑧射精管Ejaculatoryduct:由輸精管末端與精囊排泄管匯合而成,開

口于尿道前列腺部。

⑨腹膜腔Peritonealcavity:臟腹膜和壁腹膜互相延續(xù)、移行,共同

圍成的不規(guī)則的潛在性腔隙。內(nèi)有少量漿液,起潤滑作用。男性密閉,

女性與外界相通。

⑩小網(wǎng)膜Lesseromentum:位于肝門與胃小彎、十二指腸上部間的

雙層腹膜結(jié)構(gòu)。包括肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶兩部分。

腸子宮陷凹(Douglas腔)Rectouterinepouch(Douglascavity):

為腹膜在直腸與子宮之間移行返折而形成的陷凹。該陷凹是腹膜腔的最

低部位,腹膜腔積液多聚存于此。

心臟

1.心各腔的分部及主要結(jié)構(gòu)有哪些?

答:?右心房:分為固有心房和腔靜脈竇。有梳狀肌、卵圓窩、上腔靜

脈口、下腔靜脈口、右房室口、冠狀竇口。右心室:分為流入道(竇部、

固有心腔)和流出道(漏斗部、動(dòng)脈圓錐)。有右房室口、三尖瓣環(huán)、

三尖瓣、腱索、乳頭肌、肉柱、隔緣肉柱、肺動(dòng)脈口、肺動(dòng)脈環(huán)、肺動(dòng)

脈瓣。

?左心房:分為左心耳和左心房竇(固有心房)。有梳狀肌、肺靜脈口、

左房室口。左心室:分為流入道(竇部)和流出道(主動(dòng)脈前庭)。有

左房室口、二尖瓣環(huán)、二尖瓣、腱索、乳頭肌、肉柱、主動(dòng)脈口、主動(dòng)

脈環(huán)、主動(dòng)脈瓣。

2.心腔內(nèi)瓣膜各位于何處?何謂二尖瓣復(fù)合體?三尖瓣復(fù)合體?

答:?二尖瓣位于左房室口、三尖瓣位于右房室口。

?肺動(dòng)脈瓣位于肺動(dòng)脈口、主動(dòng)脈瓣位于主動(dòng)脈口。

?二尖瓣環(huán)、二尖瓣、腱索、乳頭肌合稱二尖瓣復(fù)合體。

?三尖瓣環(huán)、三尖瓣、腱索、乳頭肌合稱三尖瓣復(fù)合體。

3.心傳導(dǎo)系如何組成?各有什么功能?

答:?由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)區(qū)、房室束、左右束支、Purkinje纖

維網(wǎng)組成。

竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn),其它結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)竇房結(jié)發(fā)出的信號(hào)。

4.營養(yǎng)心的動(dòng)脈名稱、來源、分支及分布如何?

答:?左冠狀動(dòng)脈:來源于主動(dòng)脈,主要分支有前室間支、旋支、左緣

支,分布于左心房、左心室大部、右心室小部、室間隔前上2/3等。

?右冠狀動(dòng)脈:來源于主動(dòng)脈,主要分支有后室間支、右旋支、右緣支,

分布于右心房、右心室大部、左心室小部、室間隔后下1/3等。

5.名詞解釋:

①卵圓窩Fossaovalis:位于房間隔右側(cè)面的卵圓形凹陷,為胚胎時(shí)期

卵圓孔閉合后的遺跡,是房間隔缺損的好發(fā)部位。

②房間隔Interatrialseptum:位于左、右心房之間,由心內(nèi)膜和心房

肌構(gòu)成,右側(cè)面有卵圓窩,是房間隔最薄弱處。

③室間隔Interventricularseptum:位于左、右心室之間,分為肌部

和膜部。膜部薄弱易缺損。

④隔緣肉柱(節(jié)制索)Septomarginaltrabecula(Moderatorband):

位于前乳頭肌根部與室間隔下部的肌束,有防止心室過度擴(kuò)張的功能。

⑤竇房結(jié)Sinuatrialnode:位于上腔靜脈與右心房交界處心外膜下方,

是心的正常起搏點(diǎn)。

⑥房室束(His束)Atrioventricularbundle(Hisbundle):起自房

室結(jié)前端,至室間隔膜部下端分為左右束支,傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)。

⑦冠狀竇Coronarysinus:位于左心房與左心室之間的冠狀溝內(nèi),收

集心大、心中、心小靜脈經(jīng)冠狀竇口入右心房。

⑧心包腔Pericardialcavity:位于漿膜心包臟、壁兩層之間的潛在性

腔隙,內(nèi)有少量漿液起潤滑作用。

⑨心包橫竇Transversepericardialsinus:是心包腔在主動(dòng)脈、肺動(dòng)

脈與上腔靜脈、左心房前壁間的間隙。經(jīng)此處可阻斷主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的

血流。

動(dòng)脈

1.頸外動(dòng)脈有哪些主要分支?

答:?主要分支有:面動(dòng)脈、顆淺動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈、甲狀腺上動(dòng)脈、舌

動(dòng)脈、枕動(dòng)脈。。。。。。

2.頭頸部、上肢在體表可觸及搏動(dòng)的動(dòng)脈有哪些?搏動(dòng)點(diǎn)及意義如何?

答:?顆淺動(dòng)脈-----------頷弓根部耳屏前方

----------------------壓迫止血。

?面動(dòng)脈-------------咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處----------壓迫

止血。

?頸總動(dòng)脈-----------胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)--------------------壓

迫止血。

?鎖骨下動(dòng)脈--------鎖骨中點(diǎn)上方鎖骨上窩內(nèi)---------------壓迫

止血。

?肱動(dòng)脈--------------肱骨中部肱二頭肌內(nèi)側(cè)----------------壓

迫止血、測量血壓。

?樓動(dòng)脈--------------模側(cè)腕屈肌與肱模肌腱間--------------觸

摸脈搏。

3.掌淺弓和掌深弓的位置、組成及功能意義如何?

答:?掌淺弓位于掌腱膜深面,由尺動(dòng)脈末端與模動(dòng)脈掌淺支吻合而成。

?掌深弓位于屈指肌腱深面,由格動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈掌深支吻合而成。

?功能意義:使手掌血供豐富,血流通暢。

4.主動(dòng)脈分幾部?主動(dòng)脈弓發(fā)出哪三大分支?

答:?主動(dòng)脈分三部:升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈(胸主動(dòng)脈+腹

主動(dòng)脈)

?主動(dòng)脈弓發(fā)出:頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈。

5.胃、闌尾、肝、膽、胰各自的血供及來源如何?

答:?胃:胃左動(dòng)脈一一來自腹腔干;胃右動(dòng)脈…一來自肝固有動(dòng)脈;

胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈-----來自脾動(dòng)脈;胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈一一一來自胃十二指腸動(dòng)

脈;胃短動(dòng)脈來自脾動(dòng)脈。

?闌尾:闌尾動(dòng)脈-----來自右結(jié)腸動(dòng)脈。肝:肝固有動(dòng)脈一---來自肝總

動(dòng)脈。膽:膽囊動(dòng)脈一一一來自肝右支。胰:胰十二指腸上動(dòng)脈一一-來

自胃十二指腸動(dòng)脈;胰十二指腸下動(dòng)脈-一一來自腸系膜上動(dòng)脈;胰支

---來自脾動(dòng)脈。

6.腹腔干發(fā)出哪三大分支?

答:?腹腔干發(fā)出:肝總動(dòng)脈、胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈。

7.腸系膜上、下動(dòng)脈各有哪些主要分支?

答:?腸系膜上A發(fā)出:胰十二指腸下A、空腸A、回腸A、回結(jié)腸A、

右結(jié)腸A、中結(jié)腸A。

?腸系膜下A發(fā)出:左結(jié)腸動(dòng)脈、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈、直腸上動(dòng)脈。

8.子宮動(dòng)脈的起止、分布如何?與輸尿管關(guān)系怎樣?

答:?子宮動(dòng)脈起于器內(nèi)動(dòng)脈,止于子宮、陰道、輸卵管和卵巢。分布

于子宮、陰道、輸卵管和卵巢。子宮動(dòng)脈在子宮頸外側(cè)約2厘米處從輸

尿管前上方跨過。

9.股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈起止、分布如何?搏動(dòng)點(diǎn)及意義怎樣?

答:?股動(dòng)脈起于骼外動(dòng)脈,移行為胴動(dòng)脈,分布于大腿前后。在腹股

溝韌帶中點(diǎn)下方可觸及搏動(dòng),并可進(jìn)行壓迫止血。

?足背動(dòng)脈起于脛前動(dòng)脈,止于足背,分布于足背。在內(nèi)、外踝連線中

點(diǎn),長伸肌腱外側(cè)可觸及搏動(dòng),并可進(jìn)行壓迫止血。

10.名詞解釋:

①動(dòng)脈韌帶Arterialligament:位于主動(dòng)脈弓與肺動(dòng)脈干分叉處,是

動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。

②頸動(dòng)脈竇Carotidsinus:是頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大

部分,為壓力感受器。

③頸動(dòng)脈小球Carotidglonus:位于頸動(dòng)脈杈后方的扁橢圓形小體,

為化學(xué)感覺器。

④掌淺弓Superficialpalmararch:位于掌腱膜深面,由尺動(dòng)脈末端

與模動(dòng)脈掌淺支吻合而成。

⑤掌深弓Deeppalmararch:位于屈指肌腱深面,由撓動(dòng)脈末端與

尺動(dòng)脈掌深支吻合而成。

⑥腹腔干Coeliactrunk:由腹主動(dòng)脈發(fā)出的粗短動(dòng)脈干,分為胃左

動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈和脾動(dòng)脈。

⑦肝固有動(dòng)脈Properhepaticartery:發(fā)自肝總動(dòng)脈,行于肝十二指

腸韌帶內(nèi),經(jīng)肝門入肝。

⑧子宮動(dòng)脈Uterineartery:發(fā)自器內(nèi)動(dòng)脈,分布于子宮、陰道、輸

卵管和卵巢等。

⑨股動(dòng)脈Femoralartery:起于器外動(dòng)脈,分布于大腿前后。在腹股

溝韌帶中點(diǎn)下方可觸及搏動(dòng),并可進(jìn)行壓迫止血。

靜脈

1,上肢主要淺靜脈的起止和用途怎樣?

答:?頭靜脈:起于手背靜脈網(wǎng)槎側(cè),注入腋靜脈,是輸液的常用血管。

?貴要靜脈:起于手背靜脈網(wǎng)尺側(cè),注入肱靜脈,是輸液的常用血管。

?肘正中靜脈:在肘窩處,連于頭靜脈與貴要靜脈間,是抽血和注射的

常用血管。

2.面靜脈起止、特點(diǎn)、意義如何?

答:?面靜脈起自內(nèi)眥靜脈,注入頸內(nèi)靜脈。特點(diǎn):缺乏靜脈瓣,交通

廣泛(與顱內(nèi)海綿竇、翼靜脈叢及頸內(nèi)靜脈相通)。意義:面部化膿性

感染時(shí),若處理不當(dāng),可導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

3.肝門靜脈的組成、特點(diǎn)及主要屬支如何?吻合途徑有哪些?

答:?組成:腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。特點(diǎn):缺乏靜脈瓣,兩

端均為毛細(xì)血管。

?屬支:脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、

膽囊靜脈、附臍靜脈。

?吻合:門VT胃左V-食管V叢-奇V一上腔V;門V-腸系膜下V

一直腸V叢一骼內(nèi)V一下腔V;門V-附臍V-臍周V網(wǎng)-腹壁V-

上、下腔V。

4.大隱靜脈、小隱靜脈的起止、屬支及臨床意義如何?

答:?大隱靜脈起自足背靜脈弓內(nèi)側(cè),止于股靜脈。屬支:股內(nèi)側(cè)淺靜

脈、股外側(cè)淺靜脈、陰部外靜脈、腹壁淺靜脈、旋器淺靜脈。意義:是

輸液和注射的常用部位。

?小隱靜脈起自足背靜脈弓外側(cè),止于胸靜脈。意義:是輸液和注射的

常用部位。

5.名詞解釋:

①靜脈瓣Venousvalve:位于靜脈壁內(nèi)面,成對(duì)、半月形、游離緣朝

向心。具有保證血液向心流動(dòng)和防止血液逆流的作用。

②靜脈角Venousangle:頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈的匯合部稱靜脈角。

是淋巴導(dǎo)管的注入部位。

③奇靜脈Azygosvein:起自右腰升靜脈,注入上腔靜脈。收集胸部的

靜脈血。

④上腔靜脈Superiorvenacava:由左右頭臂靜脈匯合而成,注入右

心房。收集上半身靜脈血。

⑤下腔靜脈Inferiorvenacava:由左右骼總靜脈匯合而成,注入右心

房。收集下半身靜脈血。

⑥肝門靜脈Hepaticportalvein:由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。

經(jīng)肝門入肝。收集腹盆部不成對(duì)器官(除肝)的靜脈血。

淋巴系統(tǒng)

1.胸導(dǎo)管的起止、組成及收集范圍如何?

答:?胸導(dǎo)管起自乳糜池,經(jīng)主動(dòng)脈裂孔入胸腔,注入左靜脈角。

?由左、右腰干和腸干匯合而成。收集下半身和左上半身的的淋巴。

2.全身有哪些淋巴干?各收集何處淋巴?

答:?左、右頸干——收集頭頸部的淋巴。

?左、右鎖骨下干——收集上肢的淋巴。

?左、右支氣管縱隔干——收集胸部的淋巴。

?左、右腰干——收集腹盆部成對(duì)器官及下肢的淋巴。

?腸干——收集腹盆部不成對(duì)器官的淋巴。

3.乳房的淋巴如何回流?

答:?乳房外側(cè)部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴結(jié);乳房上部的淋巴

管注入尖淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié);乳房內(nèi)側(cè)部的淋巴管注入胸骨旁淋巴

結(jié);乳房內(nèi)下部的淋巴管與腹壁和膈下淋巴管相通。

4.腋淋巴結(jié)的分群?各群的收集范圍?

答:?腋淋巴結(jié)分五群:胸肌淋巴結(jié)——收集胸腹外側(cè)壁和乳房中央外

側(cè)部的淋巴。

外側(cè)淋巴結(jié)——收集上肢淺深處的淋巴。肩胛下淋巴結(jié)——收集頸后

和背部的淋巴。

中央淋巴結(jié)——收集胸肌淋巴結(jié)、外側(cè)淋巴結(jié)和肩胛下淋巴結(jié)輸出的

淋巴。

尖淋巴結(jié)——收集中央淋巴結(jié)和鎖骨下淋巴結(jié)輸出的淋巴。

5.名詞解釋:

①淋巴結(jié)Lymphnode:圓形或橢圓形小體,具有濾過淋巴、產(chǎn)生淋

巴細(xì)胞和免疫應(yīng)答功能。

②脾Spleen:位于左季肋區(qū),具有儲(chǔ)血、造血、清除衰老紅細(xì)胞和免

疫應(yīng)答功能。

③局部淋巴結(jié)Regionallymphnode:引流某一器官或部位的第一級(jí)

淋巴結(jié)稱局部淋巴結(jié)。局部淋巴結(jié)腫大常反映其引流范圍存在的病變。

④乳糜池Cisternachyli:位于第一腰椎體前方,是胸導(dǎo)管的起始處,

由左右腰干和腸干匯入。

⑤鎖骨上淋巴結(jié)Supraclavicularlymphnode:沿頸橫血管分布的淋

巴結(jié)稱鎖骨上淋巴結(jié)。胸、腹、盆部腫瘤(尤其是食管腹段癌和胃癌),

常轉(zhuǎn)移至該處淋巴結(jié)。

感覺器

1.眼球壁各層的分部、特點(diǎn)、功能如何?

答:?外膜(纖維膜):分為角膜和鞏膜。角膜占前1/6,無色透明,

有彈性,有屈光作用,無血管,感覺靈敏;鞏膜占后5/6,乳白色不透

明,維持眼球形態(tài)并保護(hù)眼球內(nèi)容物。

?中膜(血管膜):分為虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜。虹膜是圓盤形薄膜,

中央有圓形的瞳孔,虹膜內(nèi)有瞳孔括約肌和瞳孔開大肌,分別使瞳孔縮

小和擴(kuò)大;睫狀體內(nèi)有睫狀肌,可調(diào)節(jié)晶狀體曲度用港狀體能產(chǎn)生房水;

脈絡(luò)膜富有血管和色素,能營養(yǎng)眼球,吸收光線。

?內(nèi)膜(視網(wǎng)膜):分為視部、睫狀體部和虹膜部。睫狀體部和虹膜部

無感光作用,又稱盲部;視部具有感光作用,其中黃斑處感光最敏銳,

視神經(jīng)乳頭為盲點(diǎn)。

2.眼球外肌,眼球平滑肌各有哪些?功能如何?

答:?眼球外肌包括:上瞼提肌——上提上瞼,開大眼裂;

上直肌——使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)方;下直肌——使瞳孔轉(zhuǎn)向下內(nèi)方;

內(nèi)直肌——使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè);外直肌——使瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè);

上斜肌——使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方;下斜肌——使瞳孔轉(zhuǎn)向上外方。

?眼球平滑肌包括:睫狀肌——牽拉睫狀小帶,調(diào)節(jié)晶狀體曲度;

瞳孔括約肌——使瞳孔縮小;瞳孔開大肌——使瞳孔擴(kuò)大。

3.眼球的折光裝置,淚器各包括哪些結(jié)構(gòu)?

答:?折光裝置包括:角膜、房水、晶狀體、玻璃體。

淚器包括:淚腺、淚點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管。

4.房水的產(chǎn)生、循環(huán)途徑及功能各如何?

答:?房水由睫狀體產(chǎn)生。房水循環(huán):由眼后房經(jīng)瞳孔至眼前房,經(jīng)虹

膜角膜角進(jìn)入鞏膜靜脈竇,最后匯入眼靜脈。功能:營養(yǎng)角膜和晶狀體,

維持正常眼內(nèi)壓,有折光作用。

5.鼓室位置、六壁的組成、毗鄰及臨床意義如何?

答:?鼓室位于顆骨巖部的含氣小腔。

?上壁(蓋壁):鄰顱中窩。中耳炎一顱內(nèi)感染。

?下壁(頸靜脈壁):鄰頸內(nèi)靜脈。手術(shù)時(shí)一出血。

?前壁(頸動(dòng)脈壁):鄰頸內(nèi)動(dòng)脈。有咽鼓管開口。

?后壁(乳突壁):鄰乳突小房。中耳炎一乳突炎。

?內(nèi)側(cè)壁(迷路壁):鄰內(nèi)耳。中耳炎一面神經(jīng)麻痹。

?外側(cè)壁(鼓膜壁):鄰?fù)舛V卸譚鼓膜穿孔。

6.骨迷路、膜迷路各由幾部分組成?

答:?骨迷路由骨半規(guī)管、前庭、耳蝸三部分組成。

?膜迷路由膜半規(guī)管、橢圓囊和球囊、蝸管三部分組成。

7.聽覺、位置覺感受器包括哪些?各位于何處?

答:?聽覺感受器為螺旋器(Corti器),位于螺旋膜上。

?位覺感受器包括:橢圓囊斑和球囊斑(感受靜止和直線變速),分別

位于橢圓囊和球囊壁上;

壺腹靖(感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)),位于膜壺腹內(nèi)。

8.正常情況聲音傳入內(nèi)耳感受器的途徑如何?

答:?聲波一耳廓一外耳道一鼓膜一聽小骨一前庭窗一外淋巴―內(nèi)淋巴

一螺旋器(Corti器)。

9.名詞解釋:

①晶狀體Lens:位于虹膜與玻璃體間,雙凸透鏡狀、無色透明、有彈

性,有調(diào)節(jié)光線的作用。

②視神經(jīng)盤Opticdise:位于視網(wǎng)膜后部,直徑約1.5mm的白色小區(qū),

內(nèi)有視神經(jīng)、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈、視網(wǎng)膜中央靜脈穿過,無感光細(xì)胞,又

稱生理性盲點(diǎn)。

③黃斑M(jìn)aculalutea:位于視網(wǎng)膜后部視神經(jīng)盤顆側(cè)約3.5mm處,由

視錐細(xì)胞密集構(gòu)成的黃色小區(qū),感光辨色最敏銳。

④鼓膜Tympanicmembrane:位于外耳道與鼓室之間,橢圓形半透

明薄膜,傳導(dǎo)聲波。

⑤咽鼓管Auditorytube:連通鼻咽部與鼓室之間的管道。保持鼓膜內(nèi)、

外兩面的壓力平衡。

⑥螺旋器(Corti器)Spiralorgan:位于螺旋膜上,是聽覺感受器。

⑦壺腹靖Cristaampullaris:位于膜壺腹內(nèi),是位覺感受器,感受頭

部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激。

脊髓

1.脊髓位于何處?外形如何?

答:?脊髓位于椎管內(nèi),上端平枕骨大孔,下端平第一腰椎體下緣。

?脊髓呈前后稍扁的圓柱形,粗細(xì)不等,有頸膨大和腰能膨大,末端變

細(xì)稱脊髓圓錐。表面有6條淺溝:前正中裂、后正中溝、前外側(cè)溝2條、

后外側(cè)溝2條。

2.脊髓灰質(zhì)前角、后角、中間帶各自主要核團(tuán)的名稱及功能如何?

答:?前角:前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞,支配軀體運(yùn)動(dòng)。

?后角:后角固有核、膠狀質(zhì)等,接受軀體感覺。

?中間帶:中間外側(cè)核,是交感神經(jīng)的低級(jí)中樞;

能副交感核,是副交感神經(jīng)的低級(jí)中樞;中間內(nèi)側(cè)核,接受內(nèi)臟感覺。

3.脊髓白質(zhì)中主要上、下行傳導(dǎo)束的名稱及功能如何?

答:?薄束和楔束:傳導(dǎo)軀干和四肢的深感覺及精細(xì)觸覺。

?脊髓丘腦束:傳導(dǎo)軀干和四肢的淺感覺(除精細(xì)觸覺)O

?脊髓小腦束:傳導(dǎo)軀干和四肢的非意識(shí)性深感覺。

?皮質(zhì)脊髓束:支配軀干和四肢骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)。

?紅核脊髓束:興奮軀干和四肢的屈肌。

?前庭脊髓束:興奮軀干和四肢的伸肌,調(diào)節(jié)身體平衡。

4.何謂脊髓節(jié)段?脊髓節(jié)段與椎骨對(duì)應(yīng)關(guān)系如何?有何臨床意義?

答:?每對(duì)脊神經(jīng)相連的脊髓范圍稱一個(gè)脊髓節(jié)段,共31個(gè)節(jié)段。

?頸1-4節(jié)平同序數(shù)椎骨;頸5-8節(jié)和胸1-4節(jié),同序數(shù)椎骨減1;胸

5-8節(jié),同序數(shù)椎骨減2;胸9-12節(jié),同序數(shù)椎骨減3;腰1-5節(jié),

平第10-12胸椎;舐1-5節(jié)和尾1節(jié),平第1腰椎。

?臨床意義:脊髓病變,確定手術(shù)部位高度。(如:T10節(jié)平T7);

椎骨損傷,推算受累脊髓節(jié)段。(如:C5平C6節(jié))

5.名詞解釋:

①神經(jīng)核Nucaeus:中樞內(nèi),形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集在一

起稱神經(jīng)核。

②灰質(zhì)Graymatter:中樞內(nèi),神經(jīng)元胞體及其樹突聚集的部位稱灰質(zhì)。

③白質(zhì)Whitematter:中樞內(nèi),神經(jīng)纖維聚集的部位稱白質(zhì)。

④纖維束Fasciculus:中樞內(nèi),起自、行程和功能基本相同的神經(jīng)纖

維集合在一起稱纖維束。

⑤馬尾Caudaepuina:脊髓末端水平面以下,位于椎管硬膜囊內(nèi)的脊

神經(jīng)根合稱馬尾。

⑥頸膨大Cervicalenlargement:位于脊髓第4頸節(jié)至第1胸節(jié),此

處神經(jīng)元數(shù)量較多,故外形顯膨大,與上肢功能有關(guān)。

腦干

1.腦干分幾部?外形主要結(jié)構(gòu)有哪些?

答:?腦干分三部:延髓、腦橋和中腦。

?延髓:錐體、錐體交叉、橄欖、腦橋延髓溝、舌咽神經(jīng)(IX)、迷走

神經(jīng)(X)、副神經(jīng)(XI)、舌下神經(jīng)(XU)、薄束結(jié)節(jié)、楔束結(jié)節(jié)、

小腦下腳、菱形窩下半(迷走N三角、舌下N三角)。

?腦橋:小腦中腳、基底溝、三叉神經(jīng)(V)、展神經(jīng)(VI)、面神經(jīng)

(VII)、前庭蝸N(vm)、菱形窩上半(面神經(jīng)丘、前庭區(qū)、聽結(jié)節(jié))o

?中腦:大腦腳、腳間窩、動(dòng)眼神經(jīng)(m)、上丘、下丘、滑車神經(jīng)(iv)o

2.腦干內(nèi)軀體運(yùn)動(dòng)核包括哪些?各自作用如何?

答:?動(dòng)眼神經(jīng)核一眼球外?。ǔ闲奔『屯庵奔。?;滑車神經(jīng)核一上

斜?。?/p>

?展神經(jīng)核一外直?。簧嘞律窠?jīng)核一舌?。?/p>

?三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核一咀嚼??;面神經(jīng)核一表情??;

?疑核一咽喉肌;副神經(jīng)核一胸鎖乳突肌,斜方肌。

3.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核包括哪些?三對(duì)口腔腺各由何神經(jīng)核支配?

答:?動(dòng)眼神經(jīng)副核一瞳孔括約肌、睫狀??;上泌涎核一舌下腺,下頜下

腺;

下泌涎核一腮腺;迷走神經(jīng)背核一大部分的胸腹腔臟器、腺體。

?舌下腺和下頜下腺由上泌涎核支配。腮腺由下泌涎核支配。

4.內(nèi)側(cè)丘系、三叉丘系、脊髓丘系的性質(zhì)、來源、功能各如何?

答:?內(nèi)側(cè)丘系為感覺性,由薄束核和楔束核發(fā)出的纖維交叉至對(duì)側(cè)形

成,傳導(dǎo)軀干和四肢的深感覺及精細(xì)觸覺。?三叉丘系為感覺性,由三

叉神經(jīng)腦橋核和脊束核發(fā)出的纖維交叉至對(duì)側(cè)形成,傳導(dǎo)頭面部的淺感

覺。?脊髓丘系為感覺性,由脊髓丘腦側(cè)束和脊髓丘腦前束行至腦干合

并而成,傳導(dǎo)軀干和四肢的淺感覺(除精細(xì)觸覺)。

5.皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束的性質(zhì)、功能各如何?

答:?皮質(zhì)脊髓束為運(yùn)動(dòng)性,支配軀干和四肢骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)。

?皮質(zhì)核束為運(yùn)動(dòng)性,支配頭面部骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)。

6.名詞解釋:

①錐體交叉Decussationofpyramid:皮質(zhì)脊髓束行至延髓的錐體下

端,大部分纖維交叉到對(duì)側(cè),此交叉稱錐體交叉。

②菱形窩Rhomboidfossa:位于延髓和腦橋背面,呈菱形,由延髓

和腦橋內(nèi)的中央管敞開而成,構(gòu)成第四腦室底。內(nèi)有面神經(jīng)丘、舌下神

經(jīng)三角、迷走神經(jīng)三角、前庭區(qū)、聽結(jié)節(jié)等結(jié)構(gòu)。

③內(nèi)側(cè)丘系交叉Decussation0fmecliallemniscus:薄束核和楔束核

發(fā)出的纖維在延髓交叉至對(duì)側(cè),此交叉稱內(nèi)側(cè)丘系交叉。

④斜方體Tr叩ezoidbody:蝸神經(jīng)核發(fā)出的纖維橫行越邊到對(duì)側(cè),此

處纖維稱斜方體。

⑤錐體束Pyramidaltract:由大腦皮質(zhì)中央前回及中央旁小葉前部細(xì)

胞發(fā)出的軸突組成,包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束,支配全身骨骼肌運(yùn)動(dòng)。

⑥腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)Reticularformationofbrainstem:腦干內(nèi)胞體散在、

纖維交錯(cuò)、分布寬廣、功能復(fù)雜的區(qū)域。具有調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)內(nèi)臟

活動(dòng)、影響大腦皮質(zhì)等功能。

小腦和間腦

1.小腦外形怎樣?如何分葉與分區(qū)?

答:?小腦外形:上面平坦,下面中部凹陷,中間部稱小腦蚓,兩側(cè)稱

小腦半球,下面中線兩側(cè)隆起稱小腦扁桃體。分葉:前葉、后葉、絨球

小結(jié)葉。分區(qū):前庭小腦(原小腦)、脊髓小腦(舊小腦)、大腦小腦

(新小腦)。

2.小腦通過什么結(jié)構(gòu)與腦干相連?小腦機(jī)能如何?

答:?小腦通過小腦上腳、小腦中腳、小腦下腳與腦干相連。

?機(jī)能:維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌肉張力、協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動(dòng)。

3.丘腦腹后內(nèi)、外側(cè)核各接受什么纖維?發(fā)出纖維至何處?功能如

何?

答:?腹后內(nèi)側(cè)核接受三叉丘系和味覺纖維,發(fā)出纖維組成丘腦中央輻

射,投射到中央后回下部。傳導(dǎo)頭面部淺感覺及味覺。?腹后外側(cè)核接

受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系纖維,發(fā)出纖維組成丘腦中央輻射,投射到中央

后回中上部和中央旁小葉后部。傳導(dǎo)軀干和四肢的深淺感覺

4.下丘腦外形怎樣?內(nèi)部主要核團(tuán)有哪些?功能如何?

答:?外形可見:視交叉、視束、灰結(jié)節(jié)、漏斗、垂體、乳頭體。

?主要核團(tuán):視上核、室旁核、漏斗核、乳頭體核。

?功能:參與調(diào)節(jié)體溫、內(nèi)分泌、水鹽平衡、攝食活動(dòng)、生殖活動(dòng)、情

緒活動(dòng)、晝夜節(jié)律等。

5.名詞解釋:

①小腦扁桃體Tonsilofcerebellum:位于小腦下面,靠近枕骨大孔,

顱內(nèi)壓增高時(shí),小腦扁桃體可嵌入枕骨大孔,形成小腦扁桃體疝,壓迫

延髓,危及生命。

②第三腦室Thiordventricle:位于丘腦和下丘腦間,為矢狀位狹窄間

隙。內(nèi)含腦脊液。與側(cè)腦室和第四腦室相通。

③第四腦室Fourthventricle:位于延髓、腦橋和小腦之間,呈四棱錐

體形。內(nèi)含腦脊液。與第三腦室、蛛網(wǎng)膜下隙及脊髓中央管相通。

④內(nèi)側(cè)膝狀體Medialgeniculatebody:位于丘腦后方,接受下丘臂

的纖維,傳導(dǎo)聽覺。

⑤外側(cè)膝狀體Lateralgeniculatebody:位于丘腦后方,接受視束的

纖維,傳導(dǎo)視覺。

端腦

1.基底核包括哪些?何謂紋狀體?有何功能?

答:?基底核包括:豆?fàn)詈?、尾狀核、屏狀核和杏仁體。

?豆?fàn)詈撕臀矤詈撕戏Q紋狀體。紋狀體分新紋體(尾狀核+殼)和舊紋

狀體(蒼白球)。

?功能:調(diào)節(jié)肌肉張力,調(diào)整運(yùn)動(dòng)姿勢,參與學(xué)習(xí)記憶。

2.端腦分幾葉?側(cè)腦室的位置、分部及交通如何?

答:?端腦分五葉:額葉、頂葉、枕葉、顆葉、島葉。

?側(cè)腦室位于大腦半球內(nèi)。分四部:中央部、前角、后角、下角。交通:

借室間孔通第三腦室。

3.第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、第一軀體感覺區(qū)、視覺區(qū)、聽覺區(qū)各

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