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互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)考試卷1.下列有關(guān)靜脈采血的敘述,錯(cuò)誤的是根據(jù)采血目的選擇合適的時(shí)間采血止血帶壓迫時(shí)間過長會(huì)影響測定結(jié)果建議使用真空采血試管需空腹采血時(shí),應(yīng)盡可能延長空腹的時(shí)間(正確答案)不能從輸液的血管采血2.同事采集多種血標(biāo)本時(shí),注入標(biāo)本容器順序正確的是先血培養(yǎng)瓶,其次注入抗凝管,最后注入干燥試管(正確答案)先血培養(yǎng)瓶,其次注入干燥試管,最后注入抗凝管先抗凝管,其次注入血培養(yǎng)瓶,最后注入干燥試管先抗凝管,其次注入干燥試管,最后注入血培養(yǎng)瓶先干燥試管,其次注入血培養(yǎng)瓶,最后注入抗凝管3.行臀大肌注射時(shí),應(yīng)避免損傷臀部動(dòng)脈臀部靜脈臀部淋巴管坐骨神經(jīng)(正確答案)骨膜4.皮下注射法進(jìn)針時(shí),與皮膚呈10°-15°角20°-25°角30°-40°角(正確答案)45°-50°角50°-60°角5.皮下注射胰島素時(shí),應(yīng)注意的告知的內(nèi)容不正確的是告知注射的原因,藥物副作用根據(jù)胰島素的作用時(shí)間,指導(dǎo)病人進(jìn)食注射部位應(yīng)交替更換密切觀察有無低血糖的發(fā)生注射胰島素后,立即予熱敷局部,以利吸收(正確答案)6.PICC穿刺部位的消毒范圍是穿刺點(diǎn)上下5cm兩側(cè)到臂緣穿刺點(diǎn)上下10cm兩側(cè)到臂緣(正確答案)穿刺點(diǎn)上下5cm穿刺點(diǎn)上下10cm以上都不是7.PICC封管可以使用什么型號的注射器10ml以下10ml以上(正確答案)2ml以下5ml以下以上都可以8.行PICC置管后,如出現(xiàn)下列異常,不正確的處理是導(dǎo)管堵塞時(shí),可用高壓沖洗導(dǎo)管(正確答案)導(dǎo)管堵塞時(shí)早期可用尿激酶溶解懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染時(shí),可從導(dǎo)管抽血行細(xì)菌培養(yǎng)如導(dǎo)管不慎脫出,應(yīng)仔細(xì)檢查導(dǎo)管完整情況懷疑導(dǎo)管感染時(shí),應(yīng)在拔出導(dǎo)管后,留取導(dǎo)管尖端進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)9.病人PICC導(dǎo)管維護(hù)常見問題有哪些對PICC管認(rèn)識不足感染皮膚過敏穿刺點(diǎn)滲血以上都是(正確答案)10.如遇PICC導(dǎo)管堵管,應(yīng)如何處理指導(dǎo)患者多吃水果、蔬菜,保持大便通暢,用力大便后導(dǎo)致回血時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院沖管(正確答案)告知患者按時(shí)進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù),采用脈沖式?jīng)_管、正壓封管(正確答案)衣服袖套不宜過緊,防止局部血循環(huán)不良至血栓形成(正確答案)指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)觀察導(dǎo)管內(nèi)有無回血及肢體有無腫脹、疼痛,出現(xiàn)上述情況及時(shí)到醫(yī)院處理(正確答案)在貼敷料塑形時(shí)注意不要與皮膚粘貼過緊(正確答案)11.經(jīng)鼻腔吸痰插管深度為16-18cm18-20cm20-21cm20-25cm(正確答案)26-27cm12.經(jīng)氣管套管吸痰插管深度為3-5cm5-6cm7-8cm8-9cm10-20cm(正確答案)13.以下關(guān)于叩擊震顫排痰的敘述正確的是從下至上,從外至內(nèi)(正確答案)從上至下,從外至內(nèi)從下至上,從內(nèi)至外從上至下,從內(nèi)至外以上都是14.以下關(guān)于痰液黏稠度的判斷正確的是Ⅰ度:如米湯或泡沫樣,吸痰后玻璃接頭內(nèi)壁上無痰液滯留(正確答案)Ⅱ度:痰液外觀稍粘稠,吸痰后有少量痰液滯留在玻璃接頭內(nèi)壁,易被水沖洗干凈(正確答案)Ⅲ度:痰液外觀稍粘稠,吸痰后有少量痰液滯留在玻璃接頭內(nèi)壁,易被水沖洗干凈Ⅲ度:痰液外觀明顯粘稠,常呈黃色,吸痰管內(nèi)痰液不易被水沖凈,會(huì)出現(xiàn)無痰的假象(正確答案)Ⅲ度:痰液外觀明顯粘稠,常呈白色,吸痰管內(nèi)痰液易被水沖凈15.氣管切開的護(hù)理密切觀察病情變化,保持人工氣道通暢,密切觀察患者生命體征的變化(正確答案)嚴(yán)密觀察切口敷料,保持局部清潔、干燥。(正確答案)保持室內(nèi)適宜的溫濕度,一般要求室溫20~22℃,濕度60-70%(正確答案)觀察有無軟組織、氣管黏膜、切口的出血,有無切口感染,皮下氣腫、縱隔氣腫等并發(fā)癥(正確答案)保持適當(dāng)?shù)臍饽覂?nèi)壓,氣囊硬度以如觸鼻尖為宜,每天監(jiān)測氣囊的壓力有無改變(正確答案)16.腸造口術(shù)后,造口周圍皮膚出現(xiàn)濕疹并伴有紅、癢癥狀的原因,可能是由于撕脫造口袋方法不當(dāng)皮膚受細(xì)菌感染皮膚對造口粘貼部分或整個(gè)造口袋敏感(正確答案)造口流出物刺激撕脫造口袋時(shí)過急或過分用力,導(dǎo)致皮膚表層損傷17.清潔造口周圍的皮膚,一般不宜選用哪種清潔劑溫水肥皂水生理鹽水0.5%氯已定稀釋碘伏(正確答案)18.腸造口病人造口周圍皮膚出現(xiàn)過敏性皮炎如何處理更換另一系列造口用品(正確答案)清潔干凈造口周圍皮膚后外涂氧化鋅軟膏(正確答案)清潔皮膚應(yīng)盡量避免使用刺激性物品(正確答案)使用抗生素用生理鹽水濕敷19.大量不保留灌腸操作并發(fā)癥有哪些腸道粘膜損傷(正確答案)腸道出血(正確答案)腸穿孔、腸破裂(正確答案)水中毒、電解質(zhì)紊亂(正確答案)
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