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文檔簡介

互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理壓瘡小組準(zhǔn)入考試題壓瘡形成的主要原因：（）A全身營養(yǎng)不良B年老體弱C理化刺激D局部長期受壓(正確答案)下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因：（）A力學(xué)因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D肥胖的病人(正確答案)仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是：（）A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部D足跟部預(yù)防壓瘡不正確的是：（）A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D翻身時(shí)間不超過2小時(shí)預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于：（）A消除誘因(正確答案)B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床Braden評分法評分13～14分提示（）A中度危險(xiǎn)(正確答案)B輕度危險(xiǎn)C高度危險(xiǎn)D極度危險(xiǎn)壓瘡Ⅰ期又稱為（）A淤血紅潤期(正確答案)B炎性侵潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期Ⅱ期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到（）A真皮層(正確答案)B表皮層C皮下脂肪層D肌肉引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括（）A運(yùn)動(dòng)功能減退B低蛋白血癥C壓力(正確答案)D貧血引起壓瘡的外源性因素不包括（）A壓力B剪切力C運(yùn)動(dòng)能能減退(正確答案)D摩擦力下列哪個(gè)因素與壓瘡無關(guān)（）A局部組織長期受壓B缺少運(yùn)動(dòng)(正確答案)C血液循環(huán)障礙D局部持續(xù)缺血皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于（）期A淤血紅潤期B炎性侵潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期(正確答案)預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度（）A30°(正確答案)B60°C90°D45°淤血紅潤期判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對該部位的壓力（）分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常A15分鐘B30分鐘(正確答案)C45分鐘D60分鐘當(dāng)床頭被抬高時(shí)（）度會發(fā)生剪切力A50-60(正確答案)B30-40C10-20D20-30壓力在體內(nèi)呈圓錐作用，通過皮膚累及所有間質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼，而最大壓力出現(xiàn)在（），四周壓力逐漸減小A皮膚B肌肉C細(xì)胞D骨骼(正確答案)患者在入院時(shí)進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估，有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)存在時(shí)應(yīng)（）評估一次，或當(dāng)患者病情發(fā)生變化時(shí)隨時(shí)評估。A每8小時(shí)(正確答案)B每24小時(shí)C每48小時(shí)D每72小時(shí)正常腸造口的顏色為（）紫色紅色(正確答案)黃色淡紅色手術(shù)患者采用仰臥位時(shí)上肢外展不超過（）度6

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