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等級(jí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)管理
第一部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理概述第二部分醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告體系第三部分醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分析極其方法第四部分從財(cái)務(wù)角度看管理(如何保持醫(yī)院活力和競(jìng)爭(zhēng)力)Date2遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧第一部分財(cái)務(wù)管理
一、財(cái)務(wù)管理的意義(一)概念財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理系統(tǒng)中的一個(gè)重要組成部分,它是按照黨和國(guó)家的方針、政策,根據(jù)財(cái)經(jīng)法規(guī)制度和醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的客觀規(guī)律,遵循一定的原則,科學(xué)組織醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)和正確處理各種財(cái)務(wù)關(guān)系,并實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益有效結(jié)合的經(jīng)濟(jì)管理工作。(二)其特征是價(jià)值管理,管理的客體是財(cái)務(wù)活動(dòng),管理的核心是財(cái)務(wù)活動(dòng)中所體現(xiàn)的各種財(cái)務(wù)關(guān)系。Date3遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧二、醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的體系財(cái)政部發(fā)布的《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》財(cái)政部、衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》《醫(yī)院?jiǎn)挝回?cái)務(wù)管理具體規(guī)定》Date4遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧三、財(cái)務(wù)管理原則(一)合法性(二)勤儉辦事業(yè)的原則(三)正確處理各種關(guān)系的原則(四)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理的原則(五)在考慮社會(huì)效益的原則下,講求經(jīng)濟(jì)效益Date5遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧四、財(cái)務(wù)管理任務(wù)(一)合理編制預(yù)算,統(tǒng)籌安排資金(二)依法組織收入,節(jié)約支出(三)建立健全財(cái)務(wù)制度,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和監(jiān)督(四)加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)的管理(五)如實(shí)反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況Date6遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧五、目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀(一)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)規(guī)范:較差(二)財(cái)務(wù)管理水平:報(bào)賬(三)財(cái)務(wù)預(yù)算:虛設(shè)(四)經(jīng)濟(jì)管理制度:滯后(五)監(jiān)督職能:缺位(六)資產(chǎn)管理:混亂(七)投資決策:隨意(八)經(jīng)濟(jì)效益:低下Date7遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧六、財(cái)務(wù)管理內(nèi)容
(一)預(yù)算管理
1、預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。主要是由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
Date8遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(一)預(yù)算管理
2、規(guī)劃與控制具有錯(cuò)綜復(fù)雜的聯(lián)系。規(guī)劃具有前瞻性,其目的是為考慮實(shí)現(xiàn)特定的目標(biāo)應(yīng)采取何種行動(dòng)。而控制過(guò)程是要弄清實(shí)際的結(jié)果并將其與規(guī)劃相比較,因而是回顧性的。
規(guī)劃、控制和預(yù)算規(guī)劃控制
戰(zhàn)略規(guī)劃
長(zhǎng)期目標(biāo)
短期目標(biāo)
預(yù)算比較實(shí)際結(jié)果與規(guī)劃
反饋調(diào)查
采取措施Date9遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(一)預(yù)算管理
3、編制預(yù)算的好處(1)預(yù)算制度硬性要求管理人員制定規(guī)劃。(它迫使管理層為未來(lái)制定規(guī)劃,促使管理人員為組織的總體發(fā)展方向進(jìn)行規(guī)劃)(2)預(yù)算制度提供了可以用于改進(jìn)決策的信息,優(yōu)化資源配置。(3)預(yù)算制度為醫(yī)院的績(jī)效評(píng)價(jià)提供了標(biāo)準(zhǔn)。(4)預(yù)算制度可以改善醫(yī)院溝通和協(xié)調(diào)。Date10遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(一)預(yù)算管理
4、編制預(yù)算的原則堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則,不得編制赤字預(yù)算。
5、預(yù)算管理重點(diǎn)劃定預(yù)算控制的責(zé)任(部門、個(gè)人)、評(píng)價(jià)、考核。Date11遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(二)收入管理1、收入是指醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取的非償還性資金。收入包括:醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。2、管理重點(diǎn)(1)依法財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)票據(jù)管理。(2)醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F(xiàn)金收入不得坐支。(3)加強(qiáng)退費(fèi)管理,并將其固化在“HIS”系統(tǒng)中,盡量減少人為操作。Date12遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(三)支出管理1、支出是指醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的資金耗費(fèi)和損失。它包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。2、管理重點(diǎn):(1)醫(yī)院支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開(kāi)支范圍及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的,由醫(yī)院規(guī)定。(2)人員支出和管理費(fèi)用支出比率的控制指標(biāo)。Date13遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(四)成本管理
1成本管理是指醫(yī)院通過(guò)成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。2成本核算對(duì)象內(nèi)容
科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。Date14遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧
3成本管理重點(diǎn)采取趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析及時(shí)分析成本變動(dòng)情況及原因,把握成本變動(dòng)規(guī)律,提高成本效率。
4服務(wù)能力正常服務(wù)能力范圍為7500次,但只服務(wù)了6000次,那么實(shí)際上用了80%的能力,可用的資源=已耗用的資源+未使用能力。Date15遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧5本量利分析(簡(jiǎn)稱CVP分析)
它是一個(gè)用于計(jì)劃和決策的有力工具。由于本量利分析強(qiáng)調(diào)了成本、服務(wù)量和價(jià)格之間的相互關(guān)系,因此它綜合了醫(yī)院所有的財(cái)務(wù)信息;另外通過(guò)本量利分析可使醫(yī)院管理者考察不同的服務(wù)量、價(jià)格、成本水平對(duì)結(jié)余的影響,進(jìn)行敏感性分析。Date16遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧本量利分析(簡(jiǎn)稱CVP分析)收入(萬(wàn)元)服務(wù)量(千人次)Date17遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧ⅰ、本量利分析的假設(shè):成本性態(tài)分析的假設(shè),分析假設(shè)了一個(gè)線性收入函數(shù)和成本函數(shù);價(jià)格、總固定成本和單位變動(dòng)成本可精確識(shí)別并在短期相關(guān)范圍內(nèi);不考慮資金時(shí)間價(jià)值。ⅱ、盈虧平衡點(diǎn)是指總收入等于總成本的點(diǎn),即結(jié)余為零的點(diǎn)。iii、醫(yī)院的收支結(jié)余=業(yè)務(wù)收入總額-業(yè)務(wù)成本總額=業(yè)務(wù)收入總額-(變動(dòng)成本總額+固定成本總額)=服務(wù)量×單位價(jià)格-服務(wù)量×單位變動(dòng)成本-固定成本總額Date18遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧ⅳ敏感性分析敏感系數(shù)=目標(biāo)值變動(dòng)百分比∕因素值變動(dòng)百分比[案例]某醫(yī)院某服務(wù)項(xiàng)目,單價(jià)10元,單位變動(dòng)成本為5元,全年固定成本預(yù)計(jì)100000元,計(jì)劃服務(wù)量為50000,全年收支結(jié)余為150000元。分析:服務(wù)量的敏感系數(shù),當(dāng)服務(wù)量增加25%時(shí),目標(biāo)值變動(dòng)百分比=50000×(1+25%)×(10—5)—100000—150000∕150000=41.66%;服務(wù)量的敏感系數(shù)=41.66%∕25%=1.66單價(jià)的敏感系數(shù)。當(dāng)單價(jià)增加25%時(shí),目標(biāo)值變動(dòng)百分比=83.33%;單價(jià)的敏感系數(shù)=83.33%∕25%=3.33變動(dòng)成本的敏感系數(shù)。當(dāng)變動(dòng)成本增加25%時(shí),目標(biāo)值變動(dòng)百分比=-41.67%;變動(dòng)成本的敏感系數(shù)=41.67%∕25%=-1.67固定成本總額敏感系數(shù)。當(dāng)固定成本總額增加25%時(shí),固定成本總額敏感系數(shù)=-16.67%∕25%=-0.66Date19遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(五)收支結(jié)余管理1、收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目收支結(jié)余、科教項(xiàng)目收支結(jié)余。2、管理重點(diǎn):業(yè)務(wù)收支結(jié)余為正數(shù)的,可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取事業(yè)基金和專用資金;為負(fù)數(shù)的,應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ)。業(yè)務(wù)收支結(jié)余率原則上應(yīng)在5%左右,超收部分上繳國(guó)庫(kù)或財(cái)政專戶,由財(cái)政、衛(wèi)生部門統(tǒng)籌用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。Date20遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(六)流動(dòng)資產(chǎn)管理1、流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。2、管理重點(diǎn):貨幣資金:現(xiàn)金(1)嚴(yán)格掌握現(xiàn)金使用范圍;(2)庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)限額,3-5天的日常開(kāi)支;(3)不得坐支現(xiàn)金;(4)建立內(nèi)部簽字制度;(5)建立回避制度;(6)建立收據(jù)和發(fā)票領(lǐng)用制度;(7)確定最佳貨幣資金余額。銀行存款(1)只能在一家銀行開(kāi)設(shè)基本賬戶;(2)遵守銀行結(jié)算紀(jì)律;(3)實(shí)行印鑒分管制度;(4)銀行調(diào)節(jié)表。應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng):要加強(qiáng)管理,定期分析、及時(shí)處理。存貨:藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品、其他材料。存貨按照“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”辦法管理,做好采購(gòu)、保存、領(lǐng)用和使用管理四個(gè)環(huán)節(jié)的控制。Date21遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(七)固定資產(chǎn)管理1、固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元以上(其中:專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在1500元以上),使用期限在一年以上,并在使用過(guò)程中保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。2、固定資產(chǎn)管理:加強(qiáng)設(shè)備采購(gòu)的論證工作特別是大型設(shè)備、實(shí)物管理(保證賬賬相符)、資產(chǎn)的處置。Date22遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(八)對(duì)外投資管理1、對(duì)外投資是指醫(yī)院以貨幣資金購(gòu)買國(guó)家債券或以固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等開(kāi)展的投資活動(dòng)。2、對(duì)外投資的管理:要求醫(yī)院投資的范圍僅限與與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的領(lǐng)域,不得從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資。Date23遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(九)負(fù)債管理1、負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量,需要以資產(chǎn)或者勞務(wù)償還的債務(wù)。包括流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。2、負(fù)債管理:病人預(yù)交金及時(shí)清理、醫(yī)院原則上不得借入非流動(dòng)負(fù)債。Date24遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(十)凈資產(chǎn)管理凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額。包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財(cái)政補(bǔ)助結(jié)余、科教項(xiàng)目結(jié)余、未彌補(bǔ)虧損。Date25遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧第二部分財(cái)務(wù)報(bào)告體系
一、財(cái)務(wù)報(bào)告財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開(kāi)展成果的總括性書(shū)面文件。Date26遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧二、財(cái)務(wù)分析報(bào)告主體內(nèi)部主體
外部主體醫(yī)院管理者債權(quán)人職工投資者監(jiān)管部門醫(yī)療消費(fèi)者其他組織
Date27遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧三、財(cái)務(wù)報(bào)表分析依據(jù)資產(chǎn)負(fù)債表醫(yī)療收支報(bào)表收入支出總表會(huì)計(jì)報(bào)表基金變動(dòng)情況表藥品收支報(bào)表基本數(shù)字表財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告報(bào)表附注財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)醫(yī)療信息報(bào)表其他報(bào)表人力資源表其他報(bào)表設(shè)備及物資報(bào)表Date28遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧四、財(cái)務(wù)分析:以醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)為對(duì)象,以財(cái)務(wù)報(bào)表為主要來(lái)源,采取科學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和適用的分析方法,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)成果等重要指標(biāo)進(jìn)行分析、綜合、判斷、推理,進(jìn)而系統(tǒng)地認(rèn)識(shí)過(guò)去,評(píng)價(jià)現(xiàn)在和預(yù)測(cè)未來(lái),幫助醫(yī)院管理者進(jìn)行決策的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)應(yīng)用學(xué)科。Date29遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧五、財(cái)務(wù)分析作用(一)評(píng)價(jià)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力(二)確定醫(yī)院的資金營(yíng)運(yùn)狀況(三)評(píng)價(jià)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)(四)評(píng)價(jià)醫(yī)院的管理效率(五)評(píng)估醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)(六)預(yù)測(cè)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)Date30遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧六、財(cái)務(wù)分析指標(biāo)
(一)預(yù)算管理指標(biāo)預(yù)算執(zhí)行率=本期實(shí)際完成數(shù)/本期預(yù)算數(shù)×100%它反映醫(yī)院預(yù)算管理水平。Date31遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧
1、業(yè)務(wù)收支結(jié)余率=業(yè)務(wù)收支結(jié)余/(醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入+其他收入)×100%反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、醫(yī)院醫(yī)療支出的節(jié)約程度以及醫(yī)院管理水平。2、資產(chǎn)負(fù)債率=負(fù)債總額∕資產(chǎn)總額×100%反映醫(yī)院資產(chǎn)中借債酬資的比重。3、流動(dòng)比率=流動(dòng)資產(chǎn)∕流動(dòng)負(fù)債×100%反映醫(yī)院短期償債能力。六、財(cái)務(wù)分析指標(biāo)(二)結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)Date32遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(三)資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)指標(biāo)
1、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率=(醫(yī)療收入+其他收入)∕平均資產(chǎn)反映醫(yī)院運(yùn)營(yíng)能力。周轉(zhuǎn)次數(shù)越多,表明運(yùn)營(yíng)能力強(qiáng);反之,說(shuō)明醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)能力較差。2、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)天數(shù)=平均應(yīng)收賬款余額×365∕醫(yī)療收入反映醫(yī)院應(yīng)收賬款流動(dòng)速度。3、存貨周轉(zhuǎn)率=醫(yī)療支出中的藥品、衛(wèi)生材料和其他材料支出∕平均存貨反映醫(yī)院向病人提供的藥品、衛(wèi)生材料、其他材料等流動(dòng)速度以及存貨資金是否合理。Date33遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(四)成本管理指標(biāo)1、每門診人次收入=門診收入∕門診人次2、每出院人次收入=住院收入∕出院人次3、百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗=藥品、衛(wèi)生材料消耗∕(醫(yī)療收入+其他收入),反映醫(yī)院藥品及衛(wèi)生材料消耗程度,以及醫(yī)院藥品、衛(wèi)生材料的管理水平。資源利用率參考值項(xiàng)目?jī)?yōu)秀值良好值平均值較低值較差值人均業(yè)務(wù)收入(萬(wàn)元)3432302826百元固定資產(chǎn)收入(元)120100806040Date34遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(五)收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)1、人員支出比率=人員經(jīng)費(fèi)∕(醫(yī)療支出+管理費(fèi)用+其他支出)×100%它反映醫(yī)院人員配備的合理性和薪酬水平。2、公用經(jīng)費(fèi)支出比率=公用經(jīng)費(fèi)/(醫(yī)療支出+管理費(fèi)用+其他支出)×100%3、管理費(fèi)用率=管理費(fèi)用/(醫(yī)療支出+管理費(fèi)用+其他支出)×100%反映了醫(yī)院的管理效率。4、藥品、衛(wèi)生材料支出率=(藥品支出+衛(wèi)生材料支出)/(醫(yī)療支出+管理費(fèi)用+其他支出)×100%5、藥品收入比率=藥品收入∕醫(yī)療收入×100%Date35遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(六)發(fā)展能力指標(biāo)1、總資產(chǎn)增長(zhǎng)率=(期末總資產(chǎn)-期初總資產(chǎn))/期初總資產(chǎn)×100%從資產(chǎn)方面反映醫(yī)院的發(fā)展能力2、凈資產(chǎn)增長(zhǎng)率=(期末凈資產(chǎn)-期初凈資產(chǎn))/期初凈資產(chǎn)×100%反映了醫(yī)院凈資產(chǎn)增植情況和發(fā)展?jié)摿Α#?、固定資產(chǎn)凈值率=固定資產(chǎn)凈值∕固定資產(chǎn)原值×100%反映醫(yī)院固定資產(chǎn)新舊程度。發(fā)展能力指標(biāo)參考值項(xiàng)目?jī)?yōu)秀值良好值平均值較低值較差值業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率12%8%4%0%凈資產(chǎn)增長(zhǎng)率6%4%2%0%總資產(chǎn)增長(zhǎng)率5%4%3%2%1%Date36遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧七、財(cái)務(wù)分析的方法(一)比較分析法(二)結(jié)構(gòu)分析法(三)趨勢(shì)分析法(四)因素分析法(五)比例分析法(六)本量利分析法Date37遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧會(huì)醫(yī)01表編制單位:
年
月
日單位:元資產(chǎn)期末余額年初余額負(fù)債和凈資產(chǎn)期末余額年初余額流動(dòng)資產(chǎn):
流動(dòng)負(fù)債:
貨幣資金
短期借款
應(yīng)收在院病人醫(yī)療款
應(yīng)繳款項(xiàng)
應(yīng)收醫(yī)療款
應(yīng)付賬款
減:壞賬準(zhǔn)備
預(yù)收醫(yī)療款
存貨
應(yīng)付職工薪酬
其他流動(dòng)資產(chǎn)
其他應(yīng)付款
流動(dòng)資產(chǎn)合計(jì)
預(yù)計(jì)負(fù)債
一年內(nèi)到期的長(zhǎng)期負(fù)債
長(zhǎng)期投資:
其他流動(dòng)負(fù)債
固定資產(chǎn):
流動(dòng)負(fù)債合計(jì)
固定資產(chǎn)原價(jià)
長(zhǎng)期負(fù)債:
減:累計(jì)折舊
長(zhǎng)期借款
固定資產(chǎn)凈值
長(zhǎng)期應(yīng)付款
在建工程
其他長(zhǎng)期負(fù)債
基建工程
長(zhǎng)期負(fù)債合計(jì)
固定資產(chǎn)清理
負(fù)債合計(jì)
固定資產(chǎn)合計(jì)
凈資產(chǎn):
無(wú)形資產(chǎn)
累積盈余
長(zhǎng)期待攤費(fèi)用
專用基金
待處理財(cái)產(chǎn)損溢
凈資產(chǎn)合計(jì)
資產(chǎn)總計(jì)
負(fù)債和凈資產(chǎn)總計(jì)
第三部分醫(yī)院報(bào)表分析技術(shù)
一、資產(chǎn)負(fù)債表分析資產(chǎn)負(fù)債表Date38遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧
(一)資產(chǎn)負(fù)債表分析的意義它能夠提供資產(chǎn)、負(fù)債、及所有者權(quán)益的全貌,看三者之間的結(jié)構(gòu)是否合理,各項(xiàng)資產(chǎn)的配置是否合理,評(píng)價(jià)醫(yī)院是否具有較好的償債能力,反映醫(yī)院總體財(cái)務(wù)情況和運(yùn)營(yíng)情況通過(guò)看(規(guī)模、架構(gòu)、差異、趨勢(shì)、協(xié)調(diào))、找(問(wèn)題、重點(diǎn))、查(內(nèi)因)。Date39遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(二)資產(chǎn)負(fù)債表的局限性1、資產(chǎn)負(fù)債表是時(shí)點(diǎn)數(shù)2、資產(chǎn)負(fù)債表遺漏了許多無(wú)法用貨幣計(jì)量的重要資產(chǎn)及負(fù)債的信息3、由于會(huì)計(jì)分期的假設(shè),醫(yī)院的負(fù)債只是其漫長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)期的一個(gè)片段。Date40遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(三)流動(dòng)資產(chǎn)的分析技術(shù)
1、總資產(chǎn)與流動(dòng)資產(chǎn)進(jìn)行比較,30%是
合理值。Date41遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧
2、貨幣資金規(guī)模是否適當(dāng)(1)貨幣資金規(guī)模的影響因素:醫(yī)院資產(chǎn)規(guī)模、收支規(guī)模、疾病的季節(jié)性特征、運(yùn)用資金的能力。(2)、管理要點(diǎn):債務(wù)償還的緊迫性、醫(yī)院的信譽(yù)、籌資渠道是否暢通,過(guò)多或過(guò)少對(duì)醫(yī)院的影響。Date42遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧
貨幣資金規(guī)模是否適當(dāng)
(3)貨幣資金控制貨幣資金收入貨幣資金的支出醫(yī)療應(yīng)收款的規(guī)模與催收管理藥品、材料、設(shè)備的采購(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)資金撥付管理需求預(yù)收醫(yī)療款的管理采購(gòu)時(shí)機(jī)門診、住院收款環(huán)節(jié)及會(huì)計(jì)處理對(duì)供應(yīng)商的選擇藥品及材料的庫(kù)存規(guī)模采購(gòu)數(shù)量與折扣付款時(shí)機(jī)、付款環(huán)節(jié)及會(huì)計(jì)處理Date43遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧3、應(yīng)收賬款分析技術(shù)(1)影響應(yīng)收賬款因素醫(yī)院規(guī)模醫(yī)療保險(xiǎn)制度預(yù)收醫(yī)療款的管理對(duì)于欠費(fèi)的催收管理壞賬準(zhǔn)備的提?。?)應(yīng)收賬款賬齡分析(3)應(yīng)收賬款的數(shù)量分析應(yīng)收賬款增長(zhǎng)率、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率Date44遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧4、醫(yī)院存貨分析技術(shù)(1)對(duì)存貨的數(shù)量分析(2)對(duì)存貨的計(jì)價(jià)方法分析(3)對(duì)存貨的物理質(zhì)量分析(4)對(duì)存貨的時(shí)效性分析(5)對(duì)存貨的周轉(zhuǎn)以及庫(kù)存進(jìn)行分析Date45遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(四)固定資產(chǎn)的技術(shù)分析1、固定資產(chǎn)更新情況分析=(期末固定資產(chǎn)-期初固定資產(chǎn))∕期初固定資產(chǎn)×100%2、百元固定資產(chǎn)收入=醫(yī)療業(yè)務(wù)收入∕固定資產(chǎn)平均占用額×100Date46遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧(五)流動(dòng)負(fù)債的分析技術(shù)醫(yī)院償債能力指標(biāo)參考值項(xiàng)目?jī)?yōu)秀值良好值平均值較低值較差值流動(dòng)比率180%160%140%120%100%速動(dòng)比率100%80%60%40%20%資產(chǎn)負(fù)債率15%20%25%30%35%Date47遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處鄭興碧會(huì)醫(yī)02表編制單位:
年
月單位:元項(xiàng)目本月數(shù)本年累計(jì)數(shù)一、收入
其中:1.財(cái)政補(bǔ)助收入
2.基建撥款
3.財(cái)政調(diào)劑收入
4.上級(jí)補(bǔ)助收入
5.醫(yī)療收入
6.科教收入
7.其他業(yè)務(wù)收入
8.其他收入
收入合計(jì)
二、費(fèi)用
其中:1.醫(yī)療成本
其中:藥品費(fèi)
2.科教支出
3.公益性支出
4.管理費(fèi)用
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