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文檔簡介

腺性膀胱炎的治療

廣醫(yī)三院鄧楠1整理ppt腺性膀胱炎的病因◆尿路上皮的化生◆胚胎剩余的開展2整理ppt病因治療首先要消除膀胱的慢性感染、梗阻、結(jié)石等慢性刺激因素。3整理ppt膀胱內(nèi)局部病變的處理

第一種意見：不需治療但要定期復(fù)查☆Weiner等人的觀察結(jié)果?！領(lǐng)to等人的觀察結(jié)果。4整理ppt膀胱內(nèi)局部病變的處理第二種意見：應(yīng)積極治療并定期復(fù)查☆腺性膀胱炎是一種慢性疾患，在某一個時期可能是靜止的，但它有惡變的趨勢。5整理ppt局部病變的處理原那么膀胱內(nèi)局部病變的處理要根據(jù)患者的臨床病癥、病變部位、大小、形狀以及所引起的并發(fā)癥等采取不同的方法。6整理ppt化療藥物適應(yīng)癥：對于病變范圍小、粘膜無顯著改變、慢性炎癥病變，無梗阻的患者。行電切、電灼、激光、手術(shù)切除不徹底的患者或預(yù)防治療者。對多發(fā)性、范圍廣泛而膀胱容量尚可的患者。

7整理ppt化療藥物所有用于表淺性膀胱癌術(shù)后膀胱灌注的藥物均可用于腺性膀胱炎的灌注。主要有三類：8整理ppt化療藥物能夠增加機(jī)體免疫力的：如卡介苗、白細(xì)胞介素II、干擾素等。抗腫瘤制劑：如絲裂霉素、噻替哌、羥基喜樹堿等。其它：如1：5000高錳酸鉀、2%硼酸以及類固醇等。9整理ppt手術(shù)治療---腔內(nèi)手術(shù)對于乳頭狀瘤型、濾泡型、絨毛樣水腫型等，如果病變范圍小〔小于1-2cm〕，均可采用腔內(nèi)手術(shù)，切除范圍應(yīng)超過病變部位1cm，深度達(dá)粘膜下層，術(shù)后可給藥物灌注。10整理ppt手術(shù)治療---激光治療氬離子激光治療Nd-YAG激光治療11整理ppt開放手術(shù)包括膀胱粘膜剝離術(shù)、膀胱局部切除術(shù)、膀胱全切除術(shù)等。12整理ppt手術(shù)指征片狀增生型和乳頭狀增生型范圍大于2cm者，可行膀胱粘膜剝離術(shù)或膀胱局部切除術(shù)。如果病變范圍廣泛，散在各壁，膀胱壁周圍炎癥浸潤明顯，腺上皮增生活潑，高度疑心或已有癌變者，那么適宜作全膀胱切除術(shù)。13整理ppt放射治療直線加速器病例選擇：反復(fù)采用其它治療方法效果不佳者劑量：腫瘤劑量的60%左右14整理ppt目前治療存在的問題方法的選擇標(biāo)

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