2022年初級(jí)護(hù)師《相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題（網(wǎng)友回憶版）

2022年初級(jí)護(hù)師《相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題（網(wǎng)友回憶版）

［單選題］1.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)最重要的處理方法是

A.應(yīng)用抗生素

B.立即手術(shù)

C.跳躍運(yùn)動(dòng)

D.大量飲水

E.解痙止痛

參考答案：E

參考解析：診斷明確的單純性膽絞痛、腎絞痛等可給予解痙藥和鎮(zhèn)痛藥；對(duì)已

決定手術(shù)的患者，可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥，以減輕其痛苦。

［單選題］2.門(mén)腔靜脈吻合術(shù)的主要目的是

A.減少腹水形成

B.降低門(mén)靜脈壓力

C.消除脾功能亢進(jìn)

D.改善肝功能

E.阻斷側(cè)支循環(huán)

參考答案：B

參考解析：門(mén)腔靜脈吻合術(shù)是將人肝的門(mén)靜脈血分流至腔靜脈，以減少門(mén)靜脈

血流量，從而起到降低門(mén)靜脈壓力的作用，為該手術(shù)最主要的目的。

［單選題］3.對(duì)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷和病情判斷有重要意義的檢

查是

A.腎功能監(jiān)測(cè)

B.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

C.血?dú)夥治?/p>

D.X線胸片

E.心電圖監(jiān)測(cè)

參考答案：C

參考解析：臨床進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鍪窃\斷ARDS的重要手段，血?dú)夥治鼋Y(jié)果對(duì)判

斷病情亦有重要意義，患者動(dòng)脈血氧分壓（60mmHg,氧合指數(shù)（正常值400?

500mmHg）W300nlmHg,其中氧合指數(shù)降低是診斷ARDS的必備條件。

［單選題］4.患者，女，30歲。自然分娩一女?huà)?，產(chǎn)后2天護(hù)士發(fā)現(xiàn)會(huì)陰側(cè)切傷

口紅腫，局部濕熱敷宜選擇的溶液是

A.75%酒精

B.5%碘伏

C.2%碘

D.50%硫酸鎂

E.1：5000高鎰酸鉀

參考答案：D

參考解析：產(chǎn)后會(huì)陰的護(hù)理：應(yīng)做好外陰的清潔衛(wèi)生，預(yù)防感染，促進(jìn)傷口愈

合，增加產(chǎn)婦的舒適感，每天用1：5000高鋸酸鉀溶液沖洗外陰2次、墊消毒

會(huì)陰墊，沖洗外陰時(shí)，觀察傷口情況，水腫嚴(yán)重者局部可用50%硫酸鎂濕熱敷，

每天2?3次，每次20分鐘，如有側(cè)切傷口，采取健側(cè)臥位，勤換會(huì)陰墊。

［單選題］5.病毒性腦炎患兒急性顱內(nèi)壓升高有腦疝先兆時(shí)，首先使用的藥物是

A.20%甘露醇靜脈滴注

B.50%葡萄糖靜脈滴注

C.吠喃苯胺酸肌內(nèi)滴注

D.50%甘油口服

E.地塞米松靜脈滴注

參考答案：A

參考解析：對(duì)于出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高有腦疝先兆的情況，應(yīng)首先立即使用20%甘露醇

靜脈滴注進(jìn)行脫水降顱壓治療。

［單選題］6.膿腫形成后首要的處理是

A.全身支持

B.理療熱敷

C.切開(kāi)引流

D.外敷消炎膏

E.應(yīng)用抗生素

參考答案：C

參考解析：臨床治療在膿腫形成前進(jìn)行非手術(shù)治療，膿腫形成后則進(jìn)行切開(kāi)引

流（C項(xiàng)對(duì)）；全身支持治療是在膿腫引起全身感染時(shí)進(jìn)行的治療（A項(xiàng)錯(cuò)）；

理療熱敷、外敷消炎膏、應(yīng)用抗生素均為非手術(shù)治療方式，適用于膿腫形成前

的感染（B、D、E項(xiàng)錯(cuò)）。

［單選題］7.我國(guó)對(duì)食管癌采取的一種簡(jiǎn)便易行的普查篩選診斷方法是

A.食管吞鋼X線雙重對(duì)比造影

B.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C.纖維食管鏡檢查

D.CT檢查

E.超聲內(nèi)鏡檢查

參考答案：B

參考解析：食管癌輔助檢查手段較多，我國(guó)對(duì)食管癌采取的一種簡(jiǎn)便易行的普

查篩選診斷方法為脫落細(xì)胞學(xué)檢查，使用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器做食管拉網(wǎng)

檢查脫落細(xì)胞，早期病變陽(yáng)性率可達(dá)90%?95%,是一種簡(jiǎn)便易行的普查篩選診

斷手段。

［單選題］8.大隱靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是防止

A.患肢淤血

B.患肢僵硬

C.術(shù)后復(fù)發(fā)

D.血栓形成

E.血管痙攣

參考答案：D

參考解析：手術(shù)是治療下肢靜脈曲張根本有效的方法，術(shù)后無(wú)異常情況應(yīng)鼓勵(lì)

患者早期下床活動(dòng)，預(yù)防血栓形成。

［單選題］9.應(yīng)用B發(fā)體激動(dòng)劑控制哮喘發(fā)作時(shí)，首選的給藥方法是

A.口服法

B.靜脈滴注法

C.吸入法

D.肌內(nèi)注射法

E.舌下含化法

參考答案：C

參考解析：62受體激動(dòng)劑是一種臨床常用的治療哮喘發(fā)作的藥物，可通過(guò)激動(dòng)

氣道的B2腎上腺素受體，激活腺甘酸環(huán)化酶，減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫

顆粒和介質(zhì)的釋放，從而起到舒張支氣管、緩解哮喘癥狀的作用，其中短效B2

受體激動(dòng)劑為治療哮喘發(fā)作的首選藥物，有吸入、口服及靜脈三種制劑，首選

吸入制劑。肌內(nèi)注射法及舌下含服法不是B皮體激動(dòng)劑的給藥方法。

［單選題］10.白血病診斷的重要檢查依據(jù)是

A.血象檢查

B.骨髓檢查

C.免疫學(xué)檢查

D.細(xì)胞化學(xué)染色

E.染色體和基因檢查

參考答案：B

參考解析：骨髓檢查是診斷白血病的重要依據(jù)，急性白血病患者骨髓檢查一般

增生明顯活躍或極度活躍，主要細(xì)胞為白血病原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞，且正常粒

系、紅系細(xì)胞及巨核細(xì)胞系統(tǒng)均顯著減少；慢性粒細(xì)胞白血病骨髓呈現(xiàn)粒細(xì)胞

系列增生明顯至極度活躍，中幼粒、晚幼粒、桿狀核粒細(xì)胞明顯增多，慢性期

原始粒細(xì)胞〈10%。

［單選題］11.軟組織急性化膿性感染，在出現(xiàn)波動(dòng)前需早期切開(kāi)引流的是

A.拜

B.面部拜腫

C.轉(zhuǎn)移性膿腫

D.膿性指頭炎

E.急性蜂窩織炎

參考答案：D

參考解析：膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染，常發(fā)生于指

尖或指末節(jié)皮膚受傷后，亦可由甲溝炎加重引起。初期表現(xiàn)為指尖針刺樣疼

痛，應(yīng)注意在發(fā)生跳痛、腫脹時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行切開(kāi)引流，避免波動(dòng)感出現(xiàn)后才

進(jìn)行手術(shù)，以防止骨壞死；其他軟組織的急性化膿性炎癥不需要在波動(dòng)感出現(xiàn)

前切開(kāi)引流。

［單選題］12.鑒別肱骨上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查

A.有無(wú)腫脹

B.有無(wú)畸形

C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常

D.有無(wú)肱動(dòng)靜脈損傷

E.有無(wú)稅神經(jīng)損傷

參考答案：C

參考解析：肱骨牌上骨折是指肱骨內(nèi)外牌上方約2cm以?xún)?nèi)的骨折，以?xún)和?/p>

見(jiàn)，可分為伸直型和屈曲型，臨床表現(xiàn)為肘部腫脹、疼痛、皮下瘀斑、功能障

礙，局部有壓痛、假關(guān)節(jié)活動(dòng)、骨擦音，但肘后三角關(guān)系正常，在診斷過(guò)程中

需注意是否存在神經(jīng)血管損傷。關(guān)節(jié)脫位是指骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)合關(guān)

系，肘關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙，明顯畸形，肘部彈性

固定在半伸直位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點(diǎn)關(guān)系失常，需注意是否合

并神經(jīng)損傷。因此，為鑒別肱骨牌上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查是肘后二角

關(guān)系是否正常。

［單選題］13.對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有診斷價(jià)值的檢查是

A.碳氧血紅蛋白測(cè)定

B.堿性磷酸酶測(cè)定

C.氧合血紅蛋白測(cè)定

D.膽堿酯酶活力測(cè)定

E.血淀粉酶測(cè)定

參考答案：D

參考解析：對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有診斷價(jià)值的檢查為膽堿酯酶活力測(cè)定，是有機(jī)

磷中毒特異性指標(biāo)，對(duì)判斷中毒程度、療效和預(yù)后極為重要。

［單選題］14.符合阻塞性肺氣腫的肺功能檢查結(jié)果是

A.潮氣量增加

B.肺活量增加

C.肺總量減少

D.殘氣量增加

E.第1秒用力呼氣量增加

參考答案：D

參考解析：肺功能檢查是判斷持續(xù)氣流受限的主要客觀指標(biāo)，肺氣腫發(fā)生時(shí)由

于肺部過(guò)度充氣，可見(jiàn)殘氣量增加，殘氣量/肺總量增加。潮氣量是指平靜呼吸

時(shí)每次吸入或呼出氣量，該病多有潮氣量減少情況。肺活量是指在不限制時(shí)間

的情況下一次最大吸氣后再盡最大能力呼出的氣體量，該病患者此指標(biāo)多無(wú)明

顯變化，但需較長(zhǎng)時(shí)間才可呼出全部肺活量。由于患者呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，因此第1

秒用力呼氣量降低。

［單選題］15.患者，男，72歲。既往有排尿困難史多年，近日受涼感冒后下腹脹

痛，不能排尿，直腸指診前列腺肥大。該患者首要的處理措施是

A.止痛

B.導(dǎo)尿

C.抗感染

D.急診前列腺切除術(shù)

E.急診恥骨上膀胱造瘦術(shù)

參考答案：B

參考解析：患者由于前列腺增生引起尿潴留，因此應(yīng)首選解除患者尿潴留癥

狀，即首選導(dǎo)尿，必要時(shí)留置尿管，對(duì)于導(dǎo)尿失敗的患者再行急診恥骨上膀胱

造瘦術(shù)解除尿潴留。

［單選題］16.患者，女，52歲。單位體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。婦科檢查：子宮小于2

個(gè)月妊娠大小，患者無(wú)不適主訴。考慮最佳的處理方法是

A.藥物治療

B.定期隨訪

C.子宮肌瘤切除術(shù)

D.次全子宮切除術(shù)

E.行全子宮切除術(shù)

參考答案：B

參考解析：子宮肌瘤臨床治療需根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、生育要求等

選擇合適的治療方案，對(duì)于肌瘤較小且無(wú)癥狀，尤其是接近圍絕經(jīng)期的患者一

般不需治療，每3?6個(gè)月隨訪一次，若肌瘤增大或癥狀加重者再考慮進(jìn)行治

療?；颊叻想S訪觀察治療要求。

［單選題］17.抗甲狀腺藥物治療的不良反應(yīng)中最危險(xiǎn)的是

A.肝功能受損

B.胃腸道反應(yīng)

C.粒細(xì)胞缺乏

D.白細(xì)胞減少

E.過(guò)敏反應(yīng)

參考答案：C

參考解析：抗甲狀腺藥的小良反應(yīng)主要是粒細(xì)胞減少及藥疹。粒細(xì)胞缺乏為致

命性（C正確，排除干擾項(xiàng)E）,多于初治23個(gè)月及復(fù)治12周發(fā)生。

［單選題］18.患者，女，38歲?？人?、咳痰5年余。近1個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰加

重，伴有多次咯血，咳嗽在晨起或夜間臥床時(shí)加重，痰量多時(shí)可達(dá)400ml,靜置

后可分為三層。該患者典型的X線表現(xiàn)為

A.兩肺透亮度增加

B.肺紋理增多、紊亂

C.邊界毛糙的結(jié)節(jié)狀陰影

D.肺段或肺葉淡薄、均勻陰影

E.不規(guī)則蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影

參考答案：E

參考解析：分析題干，患者可診斷為支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張患者X線檢查可

見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肺紋理增多或增粗，典型者表現(xiàn)為不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或

沿支氣管的卷發(fā)狀陰影；兩肺透亮度增加為肺部過(guò)度充氣的表現(xiàn)；肺紋理增

多、紊亂多為支氣管、肺部炎癥表現(xiàn)；邊界毛糙的結(jié)節(jié)狀陰影應(yīng)考慮肺癌；肺

段或肺葉淡薄、均勻陰影為炎性病變?cè)缙?、滲出未實(shí)變之前。

［單選題］19.決定心臟病患者是否妊娠，最重要的是

A.生育史

B.家族史

C.心臟病的種類(lèi)

D.心功能分級(jí)

E.治療情況

參考答案：D

參考解析：妊娠合并心血管疾病是臨床孕產(chǎn)婦死亡率較高的一種疾病，其中患

者是否適合妊娠、能否安全度過(guò)妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期，取決于患者心功能

的分級(jí)。

［單選題］20.符合絞窄性腸梗阻的輔助檢查結(jié)果是

A.血紅蛋白值降低

B.血紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞正常

C.尿比重降低

D.直腸指診時(shí)指套染血

E.X線腹部平片可見(jiàn)多個(gè)階梯狀排列的氣液平面

參考答案：D

參考解析：腸梗阻是指腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行或通過(guò)發(fā)生障礙引起的一種疾

病，臨床可通過(guò)相關(guān)輔助檢查確診。在直腸指診時(shí)，若指套染血?jiǎng)t提示有絞窄

性腸梗阻的發(fā)生；血紅蛋白值降低、血紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞正常、尿比重降低

均不是判斷腸梗阻的有效指標(biāo)；X線立位或側(cè)臥位腹部平片可見(jiàn)多個(gè)階梯狀排列

的氣液平面，此為一般腸梗阻表現(xiàn)，絞窄性腸梗阻可見(jiàn)孤立、突出脹大的腸

神，且不受體位、時(shí)間的影響或有假腫瘤的形成。

［單選題］21.患兒，男，4個(gè)月。反復(fù)抽搐3天，抽搐期間神志不清，伴高熱煩

躁。臨床診斷為化膿性腦膜炎。驚厥發(fā)作期間首選藥物為

A.苯巴比妥

B.水合氯醛

C.地西泮

D.20%甘露醇

E.復(fù)方氯丙嗪

參考答案：C

參考解析：對(duì)于由于化膿性腦膜炎引起的高熱導(dǎo)致的驚厥發(fā)作情況應(yīng)首選地西

泮治療，在控制驚厥的同時(shí)有鎮(zhèn)靜作用；苯巴比妥多用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，或催

眠、麻醉前用藥，是新生兒（自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天）驚厥首選藥

物；水合氯醛亦可用于驚厥治療，方法為10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌腸，但

不是首選治療方法；20%甘露醇多用于脫水、降顱壓的治療；復(fù)方氯丙嗪主要用

于高熱驚厥的治療，給藥方法為肌內(nèi)注射，不是化膿性腦膜炎首選。

［單選題］22.某休克患者，在搶救過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)蛇，吸氧無(wú)效，Pa02

持續(xù)降低。診斷是休克肺炎，護(hù)理措施首先應(yīng)采取

A.呼氣終末正壓給氧

B,持續(xù)吸純氧

C.快速輸液

D.給血管活性藥物

E.氣管切開(kāi)

參考答案：A

參考解析：休克是機(jī)體有效循環(huán)血容量減少，組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和

功能受損的病理過(guò)程，休克缺氧時(shí)可損傷肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)

胞，內(nèi)皮細(xì)胞損傷使血管壁通透性增加而造成肺間質(zhì)水腫；肺泡上皮細(xì)胞受損

引起表面活性物質(zhì)生成減少，肺泡表面張力升高，繼發(fā)部分肺泡萎陷和肺不

張、水腫，出現(xiàn)肺分流和死腔通氣增加，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致急性呼吸困難和缺氧，稱(chēng)

為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）,又稱(chēng)休克肺，對(duì)于此類(lèi)患者應(yīng)及時(shí)給予呼氣

終末正壓給氧，以糾正低氧血癥。

［單選題］23.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征治療時(shí)首選的藥物是

A.青霉素

B.阿司匹林

C.丙種球蛋白

D.潘生丁

E.輔酶

參考答案：B

參考解析：阿司匹林為首選藥物，具有抗炎、抗凝作用，早期與免疫球蛋白聯(lián)

合用可控制急性炎癥過(guò)程，減少冠狀動(dòng)脈病變。青霉素可預(yù)防感染，丙種球蛋

白具有改善病情提高免疫力的作用。潘生丁具有防止血栓作用，可與阿司匹林

聯(lián)合使用，均為一般性用藥。輔酶不是川崎病的常規(guī)用藥。

［單選題］24.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是

A.頭泡霉素

B.可待因

C.青霉素

D.安痛定

E.紅霉素

參考答案：C

參考解析：臨床一經(jīng)診斷即給抗生素治療，首選青霉素治療，對(duì)青霉素過(guò)敏或

耐藥者，可用紅霉素、林可霉素等藥物，重癥者可改用頭抱菌素類(lèi)、喳諾酮類(lèi)

藥物。

［單選題］25.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

B.肌酸磷酸激酶

C.淀粉酶

D.轉(zhuǎn)肌酶

E.堿性磷酸酶

參考答案：B

參考解析：心肌梗死又叫心肌梗塞，是冠狀動(dòng)脈閉塞、血流中斷，使部分心肌

因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死，血清酶測(cè)定血清肌酸磷酸激酶（CK或

CPK）發(fā)病6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，24小時(shí)達(dá)高峰，48?72小時(shí)后消失；除了肝炎，喝

酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高；淀粉酶增高

主要見(jiàn)于胰腺疾?。晦D(zhuǎn)肌酶的概念表達(dá)錯(cuò)誤；堿性磷酸酶升高說(shuō)明有膽管阻塞

現(xiàn)象。

［單選題］26.患者，男，30歲。左季肋部撞傷6小時(shí)，持續(xù)性腹痛。B超見(jiàn)腹內(nèi)

有少量積液，腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能的診斷是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.空腸破裂

D.腎臟損傷

E.胰腺損傷

參考答案：B

參考解析：腹腔穿刺抽出少量不凝固血液，說(shuō)明該患者現(xiàn)有腹腔內(nèi)活動(dòng)性出

血，左季肋區(qū)是脾所在的部位，患者最可能的問(wèn)題是脾臟受外部撞擊而破裂出

血。

［單選題］27.孕婦羊水生化測(cè)定，反映胎兒肺成熟度的指標(biāo)是

A.肌酎測(cè)定

B.膽紅素測(cè)定

C.乳酸脫氫酶測(cè)定

D.卵磷脂與鞘磷脂的比值

E.尿素氮測(cè)定

參考答案：D

參考解析：反映胎兒肺成熟度的指標(biāo)是羊水中卵磷脂與鞘磷脂比值（L-/S）,

當(dāng)該比值大于2,提示胎兒肺發(fā)育成熟。羊水中肌酎的測(cè)定反映胎兒腎成熟度；

膽紅素測(cè)定反映胎兒肝成熟度。羊水生化檢查未進(jìn)行尿素氮及乳酸脫氫酶的測(cè)

定。

［單選題］28.下列羊水栓塞的處理措施正確的是

A.解除肺動(dòng)脈高壓，糾正缺氧

B.立即終止妊娠，可提高治愈率

C.出血不止時(shí)，立即應(yīng)用肝素抗凝

D.慎用腎上腺糖皮質(zhì)激素

E.休克早期禁用低分子右旋糖酊

參考答案：A

參考解析：羊水栓塞的臨床處理原則：立即建立靜脈通道和呼吸通道，抗過(guò)

敏、解除肺動(dòng)脈高壓、抗休克、防治DIC,還要防心衰、腎衰、感染，并做好產(chǎn)

科處理。如若臨產(chǎn)者發(fā)病，應(yīng)第一產(chǎn)程行剖宮產(chǎn)術(shù)去除病因，第二產(chǎn)程經(jīng)陰道

助產(chǎn)結(jié)束分娩。若是在妊娠期刮宮術(shù)發(fā)生羊水栓塞，應(yīng)該立即終止手術(shù)，及時(shí)

進(jìn)行搶救，出血不止時(shí)已處于DIC晚期，應(yīng)進(jìn)行抗纖溶并補(bǔ)充凝血因子。羊水

栓塞可以使用腎上腺糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗過(guò)敏治療。休克早期應(yīng)該使用低分子右

旋糖酎進(jìn)行擴(kuò)容抗休克。

［單選題］29.患者，女，50歲。因在家燃燒煤氣取暖突然昏倒入院?；颊呙嫔?/p>

紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。確診的首選檢查是

A.胸部CT

B.胸部核磁共振

C.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定

D.全血膽堿酯酶活力測(cè)定

E.腦電圖檢查

參考答案：C

參考解析：結(jié)合患者的目前體征可判斷患者一氧化碳中毒，吸入較低濃度CO即

可產(chǎn)生大量COHb（碳氧血紅蛋白），測(cè)定血液COHb是有價(jià)值的診斷指標(biāo)，但采

取血標(biāo)本應(yīng)在脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)8小時(shí)以?xún)?nèi)盡早抽取靜脈血，避免脫離現(xiàn)場(chǎng)數(shù)小時(shí)

后COHb逐漸消失。

［單選題］30.宮頸息肉的最佳治療方法是

A.激光治療

B.局部應(yīng)用消炎藥

C.宮頸錐切術(shù)

D.息肉摘除術(shù)

E.中藥治療

參考答案：D

參考解析：宮頸息肉可手術(shù)摘除后做病理檢查。

［單選題］31.做冠狀動(dòng)脈造影術(shù)檢查前，必須做好

A.凝血試驗(yàn)

B.抗生素過(guò)敏試驗(yàn)

C.造影劑過(guò)敏試驗(yàn)

D.心電圖監(jiān)測(cè)

E.血壓監(jiān)測(cè)

參考答案：C

參考解析：進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的護(hù)理措施：①操作前備好心肺復(fù)蘇術(shù)所需要

的急救藥品、物品與器械。②進(jìn)行造影檢查前，做好造影劑過(guò)敏試驗(yàn)。③術(shù)中

嚴(yán)密觀察病情，監(jiān)測(cè)心電圖及血壓的變化，警惕因造影劑過(guò)敏而發(fā)生過(guò)敏性休

克。④術(shù)后繼續(xù)監(jiān)測(cè)患者，用沙袋壓迫穿刺部位并妥善固，以防出血。觀察局

部滲血情況，若有異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。⑤術(shù)后常規(guī)靜脈滴注抗生素，預(yù)

防心內(nèi)膜感染。⑥術(shù)后臥床時(shí)間：右心檢查后6?12小時(shí)；左心檢查后12?24

小時(shí)。

［單選題］32.行肛瘦切除術(shù)后，每日需行溫水坐浴和換藥的患者，合理的安排是

A.清晨先換藥

B.先溫水坐浴

C.先大便，再換藥，后坐浴

D.先坐浴，再換藥，后大便

E.先大便，再坐浴，后換藥

參考答案：E

參考解析：直腸肛管疾病術(shù)后取仰臥位時(shí)，臀部墊氣圈，以防傷口受壓。排便

后傷口被糞便污染，應(yīng)立即用0.02%高鋅酸鉀溶液坐浴，然后再換藥。

［單選題］33.患者，男，48歲，腰椎間盤(pán)突出癥病史2年，并逐年加重，已嚴(yán)重

影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙，其治療方法應(yīng)選擇

A.按摩

B.理療

C.牽引

D.用藥

E.手術(shù)

參考答案：E

參考解析：腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療適用于非手術(shù)治療無(wú)效，或巨大或骨化

椎間盤(pán)、中央型椎間盤(pán)壓迫馬尾神經(jīng)者，可行腰椎間盤(pán)突出物摘除術(shù)、人工椎

間盤(pán)置換術(shù)或經(jīng)皮穿刺髓核摘除術(shù)。該患者出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)受壓迫的癥狀（尿

便障礙），故應(yīng)采取手術(shù)治療。

［單選題］34.治療新生兒破傷風(fēng)，首選的抗生素是

A.紅霉素

B.青霉素

C.氯霉素

D.慶大霉素

E.新霉素

參考答案：B

參考解析：抗生素治療新生兒破傷風(fēng)：青霉素每日可用20萬(wàn)U/kg,或用頭抱菌

素，用藥7?10日，或用至抽搐停止后24小時(shí)。有并發(fā)癥時(shí)，加用廣譜抗生

素，并延長(zhǎng)青霉素的用藥時(shí)間。

［單選題］35.患者，男，38歲。診斷為早期胃癌，首選的治療方法是

A.手術(shù)

B.放療

C.中醫(yī)中藥

D.免疫治療

E.化療

參考答案：A

參考解析：早期胃癌，首選的治療方法是手術(shù)治療。

［單選題］36.治療肝癌最有效的方法是

A.放療

B.手術(shù)治療

C.介入治療

D.生物治療

E.化療

參考答案：B

參考解析：手術(shù)治療：是目前根治本病的最好方法，適合手術(shù)者應(yīng)及早手術(shù)切

除。放療對(duì)肝癌效果不佳，介入治療是非手術(shù)治療的首選方法，化療適用于有

肝外轉(zhuǎn)移者或肝內(nèi)播散嚴(yán)重者，應(yīng)用生物治療可起鞏固和增強(qiáng)療效的作用。

［單選題］37.患者，女，60歲。子宮脫垂1度輕型，下列治療原則正確的是

A.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

B.手術(shù)治療

C.放射治療

D.使用子宮托

E.增強(qiáng)腹壓

參考答案：D

參考解析：子宮脫垂應(yīng)加強(qiáng)盆底肌肉和筋膜張力，促進(jìn)盆底功能恢復(fù)，積極治

療使腹壓增高的咳嗽、便秘等慢性疾病，可使用子宮托及盆底肌肉（肛提?。?/p>

鍛煉等。而手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效、子宮脫垂H度、III度、合并直腸陰

道膨出者。

［單選題］38.患者，女，21歲。發(fā)熱，多處關(guān)節(jié)炎，面部有蝶形紅斑，診斷為系

統(tǒng)性紅斑狼瘡。特異性高的檢查結(jié)果是

A.抗SM抗體（+）

B.類(lèi)風(fēng)濕因子（+）

C.抗核抗體（+）

D.血沉快

E.紅細(xì)胞花環(huán)形成

參考答案：A

參考解析：SM是細(xì)胞核中的酸性核蛋白，特異性高，但敏感性低，一般認(rèn)為抗

SM抗體是SLE的標(biāo)志抗體。

［單選題］39.大咯血窒息的首要搶救措施是

A.清除呼吸道內(nèi)積血

B.立即切開(kāi)支氣管

C.加壓濕化吸氧

D.用呼吸中樞興奮劑

E.平臥頭偏向一側(cè)

參考答案：A

參考解析：①大咯血患者一旦出現(xiàn)窒息，立即置患者于頭低足高位，輕拍背部

以利血塊排出或迅速用機(jī)械吸引，以清除呼吸道內(nèi)積血，必要時(shí)立即行氣管插

管或氣管鏡直視下吸取血塊。②氣道通暢后，若患者自主呼吸未恢復(fù)，應(yīng)行人

工呼吸。給予高流量吸氧，按醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興奮劑。

［單選題］40.腎移植供、受者淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)的要求是

A.<50%

B.<10%或?yàn)殛幮?/p>

C.<30%

D.<40%

E.<20%

參考答案：B

參考解析：交叉配合與細(xì)胞毒性試驗(yàn)：交叉配合即受者，與供者間血清與淋巴

細(xì)胞的相互交叉配合；細(xì)胞毒性試驗(yàn)是指受者的血清與供者淋巴細(xì)胞之間的配

合，淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)必須小于10%或?yàn)殛幮圆拍苁┬心I移植手術(shù)。

［單選題］41.鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床的心衰患者在床上做下肢活動(dòng)的主要目的是

A.預(yù)防肌肉萎縮

B,預(yù)防下肢靜脈血栓形成

C.保持機(jī)體活動(dòng)力

D.預(yù)防壓瘡

E.減少回心血量

參考答案：B

參考解析：慢性心力衰竭的護(hù)理措施：要注意長(zhǎng)期臥床的心衰患者在床上做下

肢活動(dòng)以預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

［單選題］42.診斷慢性胃炎最可靠的方法是

A.纖維胃鏡檢查

B.病史及臨床表現(xiàn)

C.血清抗體測(cè)定

D.鋼餐檢查

E.胃液酸堿度分析

參考答案：A

參考解析：胃鏡檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法?；罱M織檢查可進(jìn)行病理診

斷。

［單選題］43.原發(fā)性腎病綜合征的首選藥是

A.糖皮質(zhì)激素

B.螺內(nèi)酯

C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素

D.環(huán)抱素

E.白蛋白

參考答案：A

參考解析：原發(fā)性腎病綜合征的首選藥是糖皮質(zhì)激素。

［單選題］44.慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者的主要治療是

A.吸氧

B.控制感染

C.臥床休息

D.祛痰

E.鎮(zhèn)咳

參考答案：B

參考解析：慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)的主要治療為控制感染，應(yīng)根據(jù)致病菌的

性質(zhì)及藥物敏感程度選擇藥物治療。其余選項(xiàng)屬于穩(wěn)定期的治療。

［單選題］45.胸廓飽滿(mǎn)，前后徑與橫徑約相等，肋間隙加寬是屬于

A.扁平胸

B.桶狀胸

C.胸廓膨隆

D.雞胸

E.漏斗胸

參考答案：B

參考解析：本題考查異常胸廓的區(qū)別。胸廓飽滿(mǎn)，前后徑與橫徑約相等，肋間

隙加寬是屬于桶狀胸。扁平胸的體征為胸廓扁平，前后徑小于左右徑的一半。

佝僂病胸的體征為胸廓的前后徑略大于左右徑，胸部上下長(zhǎng)度較短，胸骨的中

下段前突形似雞胸；若胸骨下部劍突處顯著內(nèi)陷，形成漏斗胸，稱(chēng)為佝僂病漏

斗胸；肋骨與肋軟骨連接處隆起呈串珠狀，稱(chēng)為佝僂病串珠。局部異常隆起的

體征為隆起可見(jiàn)于大量胸腔積液、氣胸、胸腔腫瘤的患者。

［單選題］46.確診化膿性腦膜炎的主要檢查方法是

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.腦脊液檢查

D.腦電圖檢查

E.頭顱CT

參考答案：C

參考解析：腦脊液檢查為確診化膿性腦膜炎的主要檢查方法。

［單選題］47.急腹癥診斷尚不明確或病情觀察期間應(yīng)慎用

A.鹽酸甲氧氯普胺

B.嗎啡

C.地塞米松

D.地西泮

E.阿托品

參考答案：B

參考解析：急腹癥凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，以免掩

蓋病情。外科急腹癥患者在沒(méi)有明確診斷前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁，即：禁食、禁

用鎮(zhèn)痛藥、禁服瀉藥、禁灌腸。嗎啡屬于鎮(zhèn)痛藥。

［單選題］48.產(chǎn)婦，35歲。第一胎，剖宮產(chǎn)術(shù)后2周診斷為重癥產(chǎn)后抑郁癥，下

列處理措施錯(cuò)誤的是

A.減輕生活中的應(yīng)激壓力

B.改善家庭生活環(huán)境

C.提供心理咨詢(xún)

D.減少或避免不良精神刺激

E.不需要特別治療

參考答案：E

參考解析：產(chǎn)后心理障礙的治療原則：①避免不良精神刺激，減少心理壓力。

②產(chǎn)后沮喪不需要特別治療，給予心理衛(wèi)生保健指導(dǎo)與護(hù)理；重癥產(chǎn)后抑郁或

精神病患者需住院給予抗抑郁、抗精神分裂等治療。③定期家訪、提供心理咨

詢(xún)。

［單選題］49.羊水過(guò)多合并胎兒畸形的處理原則為

A.終止妊娠

B.抽取羊水

C.保胎治療

D.期待療法

E.觀察

參考答案：A

參考解析：羊水過(guò)多的治療原則：①經(jīng)診斷為羊水過(guò)多合并胎兒畸形者應(yīng)及時(shí)

終止妊娠。②羊水過(guò)多但仍為正常胎兒者，則應(yīng)根據(jù)羊水過(guò)多的程度與胎齡決

定處理方法，癥狀嚴(yán)重者可經(jīng)腹行羊膜腔穿刺放出適量羊水，緩解壓迫癥狀。

［單選題］50.做尿常規(guī)檢查，應(yīng)留取

A.清晨新鮮尿液

B.12小時(shí)尿液

C.12小時(shí)尿液，檢查前低蛋白飲食1天

D.24小時(shí)尿液，加入防腐劑

E.24小時(shí)尿液，檢查前低蛋白飲食1天

參考答案：A

參考解析：留取尿標(biāo)本時(shí)，能自理的患者，給予標(biāo)本容器，囑其將晨起第一次

尿留于容器內(nèi)。

［單選題］51.慢性腎小球腎炎常見(jiàn)的尿液特點(diǎn)為

A.血尿

B.蛋白尿

C.乳糜尿

D.膿尿

E.少尿或無(wú)尿

參考答案：B

參考解析：慢性腎小球腎炎是指以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表

現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減

退，最終發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。蛋白尿是慢性腎小球腎炎的必

有的表現(xiàn)，急性腎小球腎炎則以血尿多見(jiàn)。

［單選題］52.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見(jiàn)誘因

A.過(guò)勞

B.大量利尿

C.使用鎮(zhèn)靜劑

D.呼吸道感染

E.使用支氣管擴(kuò)張劑

參考答案：D

參考解析：肺源性心臟病時(shí)，急性呼吸道感染可以加重缺氧和二氧化碳潴留，

導(dǎo)致肺、心功能衰竭。

［單選題］53.診斷心臟瓣膜病最具有診斷意義的檢查是

A.超聲心動(dòng)圖

B.X線

C.心電圖

D.造影術(shù)

E.心導(dǎo)管檢查術(shù)

參考答案：A

參考解析：超聲心動(dòng)圖是明確診斷、判斷瓣膜疾病的重要方法。

［單選題］54.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

A.連續(xù)的失神發(fā)作

B.連續(xù)大發(fā)作，意識(shí)持續(xù)喪失

C.單側(cè)肢體頻繁抽搐

D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感

E.長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作

參考答案：B

參考解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再

發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)3分鐘以上未自行停止。

［單選題］55.對(duì)血液病診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢方法

A.CT

B.B型超聲

C.X線檢查

D.骨髓檢查

E.肝功能檢查

參考答案：D

參考解析：骨髓細(xì)胞學(xué)檢查，主要用于了解骨髓造血細(xì)胞生成的質(zhì)與量的變

化，對(duì)多數(shù)血液病的臨床診斷和鑒別診斷起著決定性作用。

［單選題］56.判斷急性胰腺炎最有意義的檢查是

A.血、尿淀粉酶

B.B超

C.甲胎蛋白

D.CT

E.堿性磷酸酶

參考答案：A

參考解析：急性胰腺炎最有意義的檢查是血、尿淀粉酶。

［單選題］57.慢性腎盂腎炎時(shí)，尿中可見(jiàn)

A.白細(xì)胞管型

B.紅細(xì)胞管型

C.乳糜尿

D.血紅蛋白尿

E.膽紅素尿

參考答案：A

參考解析：尿常規(guī)和尿細(xì)胞計(jì)數(shù)：尿蛋白少量，尿沉渣白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多,

其中以白細(xì)胞最常見(jiàn)。若見(jiàn)白細(xì)胞（或膿細(xì)胞）管型，對(duì)腎盂腎炎有診斷價(jià)

值。

［單選題］58.目前首選的抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物為

A.利巴韋林

B.青霉素

C.更昔洛韋

D.阿昔洛韋

E.紅霉素

參考答案：D

參考解析：阿昔洛韋（無(wú)環(huán)鳥(niǎo)甘，ACV）為目前首選抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥

物，但只有在水痘發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)用藥才有效。

［單選題］59.患者，女，28歲。上消化道出血入院治療，次日上午患者突然嘔出

咖啡色胃內(nèi)容物的液體2000ml,柏油樣大便，查體:HR120次/min,R23次

/min,BP65/33mmHg,目前，該患者首要的治療措施應(yīng)為

A.應(yīng)用止血藥物

B.嚴(yán)格臥床休息

C.三腔兩囊管壓迫止血

D.繼續(xù)服用抗酸藥物

E.立即補(bǔ)充血容量

參考答案：E

參考解析：上消化道大出血為臨床急癥，應(yīng)采取積極措施進(jìn)行搶救：迅速補(bǔ)充

血容量，糾正水電解質(zhì)失衡，預(yù)防和治療失血性休克，給予止血治療，同時(shí)積

極進(jìn)行病因診斷和治療。

［單選題］60.患者，女，52歲。在治療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、黃視、HR45

次/min,室性早搏呈二聯(lián)律。首先考慮導(dǎo)致中毒藥物是

A.硝酸甘油

B.多巴酚丁胺

C.地高辛

D.氨茶堿

E.多巴胺

參考答案：C

參考解析：地高辛屬于洋地黃類(lèi)藥物。洋地黃類(lèi)藥物毒性反應(yīng)：①胃腸道表

現(xiàn)：食欲減退、惡心、嘔吐等。②神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭暈、頭痛、視物模糊、黃

視綠視等。③心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：是洋地黃類(lèi)藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各

種心律失常，室性期前收縮二聯(lián)律最為常見(jiàn)，尚有室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)

阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等，長(zhǎng)期心房顫動(dòng)患者使用洋地黃后心律

變得規(guī)則，心電圖ST波出現(xiàn)魚(yú)鉤樣改變，應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險(xiǎn)。

［單選題］61.化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價(jià)值的是

A.X線攝片

B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高

C.超聲檢查

D.浮骸試驗(yàn)(+)

E.關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查

參考答案：E

參考解析：化膿性膝關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比

例增高，紅細(xì)胞沉降率加快。關(guān)節(jié)腔穿刺抽膿細(xì)菌培養(yǎng)，一般可獲得陽(yáng)性結(jié)

果。

［單選題］62.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是

A.異丙嗪

B.避孕藥

C.強(qiáng)的松

D.肺苯噠嗪

E.普魯卡因胺

參考答案：C

參考解析：糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的首選藥物，結(jié)合選項(xiàng)，

強(qiáng)的松屬于糖皮質(zhì)激素，C正確。非留體消炎藥、抗瘧藥、免疫抑制藥也可用于

SLE的治療。

［單選題］63.下列對(duì)于檢查前列腺增生作用不大的是

A.尿流率

B.B超

C.PSA測(cè)定

D.腎功能檢查

E.直腸指檢

參考答案：D

參考解析：良性前列腺增生通常需要進(jìn)行直腸指檢、腹部B超、PSA測(cè)定、尿液

檢查及尿流率檢查。

［單選題］64.患者，男，50歲。因患肺結(jié)核而極度消瘦，該患者腹部體檢時(shí)外形

可出現(xiàn)

A.蛙狀腹

B.板狀腹

C.球狀腹

D.尖腹

E.舟狀腹

參考答案：E

參考解析：舟狀腹，即仰臥時(shí)前腹壁水平明顯低下，嚴(yán)重時(shí)前腹壁凹陷幾乎貼

近脊柱，肋弓、骼喳和恥骨聯(lián)合顯露，腹外形如舟狀，見(jiàn)于極度消瘦和脫水

者。

［單選題］65.患兒，男，15個(gè)月。因面色蒼白3個(gè)月到兒童保健門(mén)診就診，診斷

為“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”，給予鐵劑治療。下列敘述正確的是

A.應(yīng)從全量開(kāi)始服用

B.在兩餐之間服用

C.可與茶、咖啡同服

D.注射鐵劑時(shí)，抽藥與給藥使用同一針頭

E.不可與各種果汁同服

參考答案：B

參考解析：口服鐵劑宜于兩餐之間口服可減少胃腸刺激，同時(shí)服用維生素C可

以促進(jìn)鐵的吸收。

［單選題］66.出血時(shí)間延長(zhǎng)與哪種血細(xì)胞減少有關(guān)

A.單核細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.紅細(xì)胞

D.血小板

E.中性粒細(xì)胞

參考答案：D

參考解析：血小板在生理性止血過(guò)程中居于極為重要的地位。當(dāng)血小板減少或

功能降低時(shí)，出血時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)。

［單選題］67.患者，男，40歲。房屋倒塌致全身多處壓傷1小時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)首

先進(jìn)行的是

A.清理呼吸道

B.壓迫止血

C.保護(hù)外露小腸

D.清創(chuàng)止血

E.固定骨折

參考答案：A

參考解析：房屋倒塌致全身多處壓傷1小時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)首先進(jìn)行的是清理呼

吸道。優(yōu)先搶救危急的狀況，比如呼吸困難，休克。

［單選題］68.患者，女，65歲。擬行擇期腹腔探查+卵巢囊腫摘除術(shù)。患者咳

嗽、多痰、體溫38.1℃。近3年來(lái)每到冬季就開(kāi)始咳嗽、咳痰，持續(xù)3?4個(gè)月

方可緩解。根據(jù)上述癥狀，麻醉前準(zhǔn)備時(shí)，必須要做的檢查是

A.腦電圖

B.血脂

C.肺功能檢查

D.胸部CT片

E.血糖

參考答案：C

參考解析：因患者有近3年來(lái)每到冬季就開(kāi)始咳嗽、咳痰，持續(xù)3?4個(gè)月方可

緩解，為慢性支氣管炎癥狀，慢性支氣管炎可發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病

(COPD),做肺功能檢查可檢查出是否有肺通氣障礙，因此，麻醉前準(zhǔn)備時(shí)，

必須要做的檢查是肺功能檢查。

［單選題］69.孕婦，28歲。孕38周，臨產(chǎn)8小時(shí)，宮縮持續(xù)增強(qiáng)，每次持續(xù)1

分鐘以上，間歇期僅1?2分鐘，有排便感。肛診：頸口開(kāi)全，胎膜已破，胎方

位正常，胎頭頂徑達(dá)坐骨棘水平，胎心音正常。此時(shí)輔助檢查重點(diǎn)是

A.外監(jiān)護(hù)描記胎心曲線

B.胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎心率、胎心率與宮縮間的關(guān)系變化

C.胎心聽(tīng)診器勤聽(tīng)胎心音

D.陰道檢查

E.胎兒頭皮血檢查

參考答案：B

參考解析：患者頸兒開(kāi)全位于第二產(chǎn)程，此時(shí)輔助檢查重點(diǎn)是胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)

胎心率、胎心率與宮縮間的關(guān)系變化。若條件允許，可持續(xù)監(jiān)護(hù)，以便及時(shí)發(fā)

現(xiàn)異常，及時(shí)處理。

［單選題］70.肝脾破裂出血導(dǎo)致低血容量性休克，遵醫(yī)囑應(yīng)快速輸入

A.鎮(zhèn)靜劑

B.強(qiáng)心劑

C.營(yíng)養(yǎng)劑

D.利尿劑

E.晶體膠體溶液

參考答案：E

參考解析：低血容量性休克應(yīng)采取積極措施進(jìn)行搶救：迅速補(bǔ)充血容量，糾正

水電解質(zhì)失衡，預(yù)防和治療失血性休克，給予止血治療，同時(shí)積極進(jìn)行病因診

斷和治療?？焖佥斎氲囊后w應(yīng)為晶體膠體溶液，晶體膠體溶液可以維持血液滲

透壓，從而快速補(bǔ)充有效循環(huán)血量。

［單選題］71.患者，男，50歲。胃潰瘍病史10年。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛

并擴(kuò)散至全腹，腹肌緊張，診斷為潰瘍穿孔、急性腹膜炎。為進(jìn)一步確診，最

簡(jiǎn)單的檢查是

A.腹腔穿刺

B.B超

C.胃鏡

D.立位腹部平片

E.腹部CT

參考答案：D

參考解析：胃腸道穿孔最常用的檢查是胸片及立位腹部平片。腹腔游離氣體為

胃腸道破裂的證據(jù)，在立位腹部平片表現(xiàn)為膈下新月形陰影。腹膜后積氣提示

腹膜后十二指腸或結(jié)直腸穿孔。

［單選題］72.應(yīng)采取立即剖胸探查止血的方法來(lái)治療的血胸是

A.凝固性血胸

B.進(jìn)行性血胸

C.感染性血胸

D.小量積血非進(jìn)行性血胸

E.大量積血非進(jìn)行性血胸

參考答案：B

參考解析：進(jìn)行性血胸應(yīng)在積極防治失血性休克的同時(shí)，及時(shí)作剖胸探查止

血。

［單選題］73.胃腸鋼餐檢查前注意事項(xiàng)不妥的是

A.檢查前3天禁食影響胃腸功能的某些藥物

B.禁食10小時(shí)以上

C.檢查前3天禁食含鉀鎂、鈣等重金屬藥物

D.檢查前2小時(shí)做清潔灌腸

E.有幽門(mén)梗阻者檢查前應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物

參考答案：D

參考解析：胃腸鋼餐檢查前注意事項(xiàng)：胃腸鋼餐檢查前3天禁服影響胃腸道功

能的藥物和含鉀、鎂、鈣等重金屬藥物；禁食10小時(shí)以上；有幽門(mén)梗阻者檢查

前應(yīng)先抽出胃內(nèi)滯留物；檢查前1天作造影劑過(guò)敏試驗(yàn)。

［單選題］74.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是

A.劇烈疼痛

B.麻痹性腸梗阻腸腔內(nèi)積液

C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少

D.原發(fā)病變

E.感染性休克

參考答案：C

參考解析：急性腹膜炎一方面腹膜吸收能力強(qiáng)，可吸收大量毒素引起感染性休

克，另一方面腹腔內(nèi)大量滲出，再加上炎癥因子刺激外周血管通透性增加，有

效循環(huán)血量減少，導(dǎo)致低血容量性休克。

［單選題］75.肥厚型心肌病患者最常見(jiàn)的死亡原因是

A.腦卒中

B.心臟壓塞

C.心源性猝死

D.阿-斯綜合征

E.洋地黃類(lèi)藥物中毒

參考答案：C

參考解析：肥厚型心肌是一種遺傳性心肌病，以心室非對(duì)稱(chēng)性肥厚為解剖特

點(diǎn)，是青少年心源性猝死的最主要原因之一。

［單選題］76.胸外心臟按壓的正確部位是

A.胸骨上段

B.胸骨右緣

C.胸骨左緣

D.劍突下

E.胸骨中下段

參考答案：E

參熹軍析：胸外心臟按壓的部位為胸骨中下段。

［單選題］77.確定新生兒顱內(nèi)出血部位最有效的輔助檢查是

A.腦脊液檢查

B.腦電圖檢查

C.B超檢查

D.CT檢查

E.X線檢查

參考答案：D

參考解析：腦CT檢查可明確腦出血部位和范圍，在頭部外傷時(shí)，腦CT是最重

要的影像學(xué)診斷方法。

［單選題］78.因子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血，首選的止血措施為

A.按摩子宮

B.給予止血藥

C.子宮全切

D.結(jié)扎盆腔血管止血

E.無(wú)菌紗布條填塞宮腔

參考答案：A

參考解析：因產(chǎn)后子宮收縮乏力造成的大出血可以通過(guò)使用宮縮藥、按摩子

宮、子宮腔內(nèi)填塞紗布條或結(jié)扎血管等方法達(dá)到止血的目的。首選的止血措施

為按摩子宮，應(yīng)用無(wú)菌紗布條填塞子宮腔適用于子宮全部松弛無(wú)力，雖經(jīng)按摩

及宮縮藥等治療仍無(wú)效者。

［單選題］79.腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后排尿，此時(shí)輸液瓶中尚有不含鉀的液體

300ml,此液體中最多可加入10%氯化鉀

A.6ml

B.9ml

C.10ml

D.15ml

E.16ml

參考答案：B

參考解析：臨床進(jìn)行補(bǔ)鉀治療時(shí)，補(bǔ)鉀濃度為0.15%?0.3%。分析題干可知有不

含鉀的液體300ml,補(bǔ)鉀濃度為不宜超過(guò)0.3%,以0.3%作為補(bǔ)充鉀最大濃度計(jì)

算，根據(jù)題干要求計(jì)算：10%Xa=0.3%*300,計(jì)算得出a=9,即300ml的液體最

多可以加入10%的氯化鉀9mlo

［單選題］80.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮

A.肝硬化

B.肺炎

C.支氣管

D.哮喘

E.貧血

參考答案：A

參考解析：肝功能減退使清蛋白合成減少及蛋白質(zhì)攝入和吸收障礙，發(fā)生低清

蛋白血癥。血生化檢查：血清總蛋白正常、降低或增高，但清蛋白降低，球蛋

白增高。

［單選題］81.阻塞性黃疸患者的尿液是什么顏色

白色

乳

色

黃

淡

A氏.

色

紅

C鮮

色

褐

黃

D.色

油

E.醬

參考答案：D

參考解析：阻塞性黃疸患者的尿液因含有大量的膽紅素而呈現(xiàn)黃褐色。

［單選題］82.在我國(guó)，器官移植的活體捐贈(zèng)者不包括

A.配偶

B.直系血親

C.三代以?xún)?nèi)旁系血親

D.有證據(jù)表明供者與接受者因幫扶形式的親情關(guān)系

E.具有B、C、D中任何一種關(guān)系而年滿(mǎn)16歲者

參考答案：E

參考解析：《人體器官移植條例》明確規(guī)定活體器官接受人必須與活體器官捐

贈(zèng)人之間有特定的法律關(guān)系，如配偶關(guān)系、直系血親或者三代以?xún)?nèi)旁系血親關(guān)

系，或者有證據(jù)證明與活體器官捐贈(zèng)人存在因幫扶等形成了親情關(guān)系。

［單選題］83.ICU應(yīng)立即收治的患者是

A.腎挫傷患者

B.冠心病患者

C.呼吸衰竭患者

D.輕度脫水患者

E.闌尾切除術(shù)后患者

參考答案：C

參考解析：ICU主要收治經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、積極治療和加強(qiáng)護(hù)理后有可能恢復(fù)的各

類(lèi)危重患者，主要包括：①?lài)?yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)及器官移植術(shù)后需要監(jiān)測(cè)器官功

能的患者。②各種原因引起的循環(huán)功能失代償，需要以藥物或特殊設(shè)備支持的

患者。③有可能發(fā)生呼吸衰竭，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸功能，或需用呼吸機(jī)治療的

患者。④?chē)?yán)重水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)的患者。⑤麻醉意外、心臟停搏

復(fù)蘇后需要繼續(xù)治療和護(hù)理的患者等。

［單選題］84.患者處于熟睡狀態(tài)，較重的痛覺(jué)或較強(qiáng)的語(yǔ)言刺激方可喚醒，醒后

能進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流和配合檢查,刺激停止后又入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是

A.意識(shí)模糊

B.嗜睡

C.瞻望

D.淺昏迷

E.昏睡

參考答案：E

參考解析：患者處于熟睡狀態(tài),較重的痛覺(jué)或較強(qiáng)的語(yǔ)言刺激方可喚醒，醒后

能進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流和配合檢查,刺激停止后又入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是昏睡。

［單選題］85.患者，女，55歲。因意識(shí)障礙1小時(shí)入院，患者處于淺昏迷，口

唇、指甲發(fā)絢。動(dòng)脈血?dú)?pH7.3,PaC0^8mmHg,PaO^lmmHg,血氧飽和度

81%,目前給予的首要措施是

A.使用呼吸興奮劑

B.給予抗感染藥

C.觀察患者的尿液及糞便的顏色性質(zhì)、量

D.保持呼吸道通暢，改善通氣

E.密切觀察患者的生命體征和病情變化

參考答案：D

參考解析：由題目可知，患者PaCO298mmHg,PaO^llmmHg,有缺氧和二氧化碳潴

留；pH7.3,有呼吸性酸中毒；意識(shí)障礙1小時(shí)入院，患者處于淺昏迷，口唇、

指甲發(fā)絹，有肺性腦病。肺性腦病由CO嚴(yán)重蓄積導(dǎo)致，而改善通氣可以有效緩

解CO短留，因此，目前給予的首要措施是改善通氣。

［單選題］86.慢性支氣管炎?？砂l(fā)展為

A.肺出血

B.支氣管擴(kuò)張

C.肺栓塞

D.小葉性肺炎

E.阻塞性肺氣腫

參考答案：E

參考解析：慢性支氣管炎時(shí)，呼吸道反復(fù)感染刺激易致呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末

梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減

弱，容積增大的一種病理狀態(tài)，從而發(fā)展為阻塞性肺氣腫。

共享答案題

A.保持安靜，減少搬動(dòng)

B.盡早使用持續(xù)正壓呼吸用氧

C.正確使用抗生素

D.盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出

E.保暖，復(fù)溫

［單選題］1.新生兒肺炎的處理

A.保持安靜，減少搬動(dòng)

B.盡早使用持續(xù)正壓呼吸用氧

C.正確使用抗生素

D.盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出

E.保暖，復(fù)溫

參考答案：C

參考解析：新生兒肺炎應(yīng)針對(duì)病原體選擇合適的抗生素，如肺炎鏈球菌、B族B

溶血性鏈球菌肺炎選用青霉素；金黃色葡萄球菌肺炎可選用頭抱菌素；呼吸道

合胞病毒肺炎可選用利巴韋林；衣原體肺炎可選用紅霉素。

共享答案題

A.保持安靜，減少搬動(dòng)

B.盡早使用持續(xù)正壓呼吸用氧

C.正確使用抗生素

D.盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出

E.保暖，復(fù)溫

［單選題］2.新生兒肺透明膜病的處理

A.保持安靜，減少搬動(dòng)

B.盡早使用持續(xù)正壓呼吸用氧

C.正確使用抗生素

D.盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出

E.保暖，復(fù)溫

參考答案：B

參考解析：新生兒肺透明膜病根據(jù)患兒情況可予頭罩吸氧、鼻導(dǎo)管吸氧、氣道

內(nèi)正壓通氣輔助呼吸、氣管插管用氧，視病情盡早使用持續(xù)氣道正壓通氣

(CPAP)o

共享答案題

A.臥床休息，減少刺激

B