醫(yī)院院內(nèi)感染工作計(jì)劃

醫(yī)院院內(nèi)感染工作計(jì)劃在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下，為增加醫(yī)院感染維護(hù)有效預(yù)防和掌握醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，并結(jié)合我院醫(yī)院感染維護(hù)工作實(shí)際，特制訂20xx年醫(yī)院感染維護(hù)工作規(guī)劃如下:

一、增加醫(yī)院感染維護(hù)制度的完備，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)要求開展工作。

1、制定全院各類人員預(yù)防、掌握醫(yī)院感染維護(hù)學(xué)問與技能培訓(xùn)、考核規(guī)劃，并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記載)培訓(xùn)率應(yīng)>90%，合格率>80%。

2、進(jìn)一步完備有關(guān)預(yù)防和掌握醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實(shí)狀況執(zhí)行檢驗(yàn)和指導(dǎo)。

3、進(jìn)一步完備醫(yī)院感染維護(hù)有關(guān)職責(zé)，并對其履行狀況執(zhí)行督導(dǎo)。

二、增加醫(yī)院感染的監(jiān)測，監(jiān)管

1、對醫(yī)院感染及其有關(guān)危急因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反應(yīng)，針對疑問提出方法并指導(dǎo)實(shí)施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)剖析，并向醫(yī)院感染維護(hù)委員會報(bào)告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)要求時限準(zhǔn)時向上級主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。

6、按要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染維護(hù)科須對購入的消毒藥械、一次性運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)視維護(hù)，對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關(guān)證件復(fù)印件執(zhí)行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技能，醫(yī)療廢物維護(hù)等工作供應(yīng)指導(dǎo)。

9、對傳染病的醫(yī)院感染掌握工作供應(yīng)指導(dǎo)。

10、積極參與與抗菌藥物臨床運(yùn)用的維護(hù)工作。

三、增加重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染維護(hù)。根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)制定重點(diǎn)科室的預(yù)防，掌握醫(yī)院感染制度，并仔細(xì)落實(shí)、督導(dǎo)。

1、檢驗(yàn)驗(yàn)收重點(diǎn)科室資料，一月一通報(bào)。

2、增加供給室維護(hù)。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建立進(jìn)一步充實(shí)到位。啟動以消毒供給室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

四、提高醫(yī)院感染掌握意識，增加藥物人員的自身防護(hù)，以防醫(yī)院感染于未然。

1、增加醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與有關(guān)法律法規(guī)學(xué)問的培訓(xùn)力度。

2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒標(biāo)準(zhǔn)，并強(qiáng)制維護(hù)。

3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行準(zhǔn)則預(yù)防方法，盡量避開因職業(yè)暴露而受感染。

總之，在醫(yī)院感染維護(hù)委員會的指導(dǎo)和大力支撐下，堅(jiān)持科學(xué)成長觀、以人為本，重點(diǎn)抓醫(yī)院感染維護(hù)中各項(xiàng)方法的臨床落實(shí)，依法維護(hù)醫(yī)院感染預(yù)防與掌握工作，防醫(yī)院感染于未然。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作規(guī)劃2

為加強(qiáng)醫(yī)院感染治理，有效預(yù)防和掌握醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，結(jié)合我院醫(yī)院感染治理工作實(shí)際，特制訂20xx年醫(yī)院感染治理工作規(guī)劃如下：

一、依據(jù)《醫(yī)院感染治理方法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》及《二級中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量治理內(nèi)容，加強(qiáng)醫(yī)院感染治理制度的完善。

1、制定全院各類人員預(yù)防、掌握醫(yī)院感染治理學(xué)問與技能培訓(xùn)、考核規(guī)劃，并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)>90%，合格率>80%。

2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和掌握醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實(shí)狀況進(jìn)展檢查和指導(dǎo)。

3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染治理相關(guān)職責(zé)，并對其履行狀況進(jìn)展督導(dǎo)。

4、對國家、省廳等有關(guān)文件仔細(xì)歸檔、保存，并在醫(yī)院感染治理委員會的指導(dǎo)下仔細(xì)執(zhí)行。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測，監(jiān)管

1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危急因素進(jìn)展監(jiān)測、分析和反應(yīng)，針對問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)展調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染治理委員會報(bào)告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)、的學(xué)習(xí)，樹立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)，完善自我;連續(xù)推動“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科，充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，病歷書寫質(zhì)量，對每臺手術(shù)都要做到術(shù)前爭論、術(shù)中協(xié)作、術(shù)后總結(jié)，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生;加強(qiáng)醫(yī)院感染治理工作，建立重大醫(yī)療過失行為報(bào)告制度，完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理方法，削減醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

二、加強(qiáng)疾病的防疫，抓好傳染病的防治治理

1、疾病的預(yù)防保健，特殊是婦幼衛(wèi)生保健

對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預(yù)防為主，防治為輔，大力加強(qiáng)非傳染慢性疾病的預(yù)防、治療及患者在日常中的保健。

我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖安康為目的的工作方針，仔細(xì)貫徹實(shí)施全面實(shí)施，圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點(diǎn)，連續(xù)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)治理和兒童的系統(tǒng)治理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，削減產(chǎn)后出血，高褥熱及新生兒破傷風(fēng)，新生兒死亡率的發(fā)生，確保母子平安，促進(jìn)方案，母乳喂養(yǎng)，使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率到達(dá)98%以上。

今年我院將連續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進(jìn)展普查普治，為廣闊婦女做好生殖保健效勞。

2、連續(xù)推動規(guī)劃生育工作

我院將連續(xù)貫徹實(shí)施及，堅(jiān)持有證檢查、有證生育、有證手術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)常規(guī)，提高規(guī)劃生育手術(shù)的質(zhì)量，削減結(jié)育手術(shù)并發(fā)癥，嚴(yán)格制止出假手術(shù)、假證明，做到規(guī)劃生育宣傳上墻效勞。

三、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生效勞建立

社區(qū)衛(wèi)生效勞連續(xù)堅(jiān)持以安康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，要求為導(dǎo)向;連續(xù)堅(jiān)持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)。今年將進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生效勞建立工作，切實(shí)做好社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、安康教育、規(guī)劃生育技術(shù)的“六位一體”的基層衛(wèi)生效勞。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療效勞水平，努力到達(dá)全科醫(yī)生的要求，使社區(qū)醫(yī)療效勞中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)效勞站的驗(yàn)收工作。

四、加強(qiáng)職業(yè)道德建立，抵抗醫(yī)療效勞中的不正之風(fēng)

堅(jiān)決反對醫(yī)療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。

五、深化人事制度和安排制度改革

今年我院將推行以聘用制為核心的.人事制度和安排制度的改革，實(shí)行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調(diào)動全院的積極性制造性。

六、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)治理，理順財(cái)務(wù)關(guān)系

今年我院連續(xù)仔細(xì)貫徹財(cái)務(wù)治理方面的政策、法規(guī)及財(cái)務(wù)工作治理制度，進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)工的理論水平、業(yè)務(wù)力量、組織協(xié)調(diào)力量，做到科室核算準(zhǔn)時精確，會計(jì)科目精確、數(shù)字真實(shí)、憑證完整，裝訂整齊，建立科室收支明細(xì)帳。

七、設(shè)施設(shè)備的購置

今年將投入肯定資金添置搶救車1臺，這是我院在急救醫(yī)療方面的一項(xiàng)重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設(shè)備，將購置一批高、精、尖儀器設(shè)備，提高幫助檢查的精確率。由于舊城馬上改造，今年我院將切實(shí)作好臨時遷院預(yù)備。

八、堅(jiān)持兩手抓，推動精神文明、政治文明和物質(zhì)文明建立

連續(xù)深入貫徹推動我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質(zhì)文明建立，今年我院將積極申報(bào)市級精神文明單位。加強(qiáng)我院黨支部班子建立，嚴(yán)格執(zhí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選用條例，嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建立責(zé)任制。

完善醫(yī)院治理制度，提高工作效率，樹立務(wù)實(shí)高效的良好形象。加強(qiáng)對工青婦的領(lǐng)導(dǎo)，提高離退休同志的政治和生活待遇，切實(shí)做好安全和穩(wěn)定工作，防止重大事故的發(fā)生，杜絕各種越級上訪大事和集體上訪大事的發(fā)生，努力構(gòu)建和諧社會。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作規(guī)劃4

一、醫(yī)院感染監(jiān)測：實(shí)行前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生狀況，催促臨床醫(yī)生準(zhǔn)時報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。每半年實(shí)行回憶性監(jiān)測方法，對出院病人進(jìn)展漏報(bào)率調(diào)查。削減醫(yī)院感染漏報(bào)，漸漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度標(biāo)準(zhǔn)化。

1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

依據(jù)《消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)院感染治理方法》要求，每月對重點(diǎn)部門的空氣、物體外表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)展消毒滅菌效果監(jiān)測。

2、依據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與掌握技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》和《消毒供給中心感染預(yù)防與掌握技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作，

二、抗菌藥物合理使用治理：依據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理治理方法”，對抗菌藥物實(shí)行分級治理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

三、催促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物供應(yīng)依據(jù)。

四、醫(yī)院感染治理學(xué)問培訓(xùn)：進(jìn)展全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)展醫(yī)院感染學(xué)問的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防掌握新進(jìn)展、新方法，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用學(xué)問等。對護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離學(xué)問、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防掌握及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的根本常識、清潔程序、個人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。

五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)視治理：

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理狀況，監(jiān)視治理使