主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301復(fù)習(xí)資料打印

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301復(fù)習(xí)資料打印

單選題（共50題）1、以下不屬于呼吸困難發(fā)病機制的是A.呼吸肌動力不足B.通氣需求降低C.通氣阻力增加D.心理作用E.呼吸肌衰弱【答案】B2、患者，男性，43歲。因反復(fù)咳嗽、乏力1個月，午后潮熱、消瘦伴血痰1周而就診。病程中曾經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)。腎移植術(shù)后1年。體檢：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音。A.痰細菌培養(yǎng)B.胸片C.血沉D.血氣分析E.纖支鏡檢查【答案】B3、男性，32歲，因慢性腎炎腎功能衰竭于3月前行同種異體腎移植，術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱，38.5℃～39℃，輕咳，伴氣急。X線胸片檢查顯示：兩肺彌漫性細小結(jié)節(jié)狀陰影，部分有融合擬診血行播散型肺結(jié)核。A.陽性表示結(jié)核感染B.強陽性可以支持結(jié)核病診斷C.陰性可以排除結(jié)核病D.弱陽性可以提示卡介苗交叉反應(yīng)E.因患者免疫抑制，其診斷價值受影響【答案】C4、引起頭痛的全身性疾病有A.腦外傷后遺癥B.偏頭痛C.三叉神經(jīng)痛D.貧血E.腦供血不足【答案】D5、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A.在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐中修養(yǎng)B.學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識C.有的放矢D.追求慎獨E.持之以恒【答案】A6、男性患兒，8歲，咽部疼痛5天，自服頭孢拉定3天后咽痛有好轉(zhuǎn)，之后全身皮膚出現(xiàn)散在的紅色斑丘疹，部分融合成斑片，自覺微癢。體檢：上述可見綠豆大小紅色斑丘疹，表面可見銀白色鱗屑，鱗屑易刮除，刮除鱗屑后可見半透明薄膜，點狀出血。應(yīng)考慮為A.藥疹B.急性點滴狀銀屑病C.濕疹D.玫瑰糠疹E.扁平苔蘚【答案】B7、急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是A.惡心嘔吐B.低熱C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.便秘E.食欲減退【答案】C8、職業(yè)衛(wèi)生知識和防護技能教育的內(nèi)容不包括A.生活方式教育B.治理職業(yè)有害因素，預(yù)防職業(yè)病發(fā)生C.改變不良作業(yè)方式，預(yù)防與工作有關(guān)的疾病D.開展心理衛(wèi)生教育，減少或消除職業(yè)緊張E.職業(yè)安全與預(yù)防意外事故教育【答案】A9、脊髓造影A.MRCPB.fMEIC.MRMD.MRUE.MRA【答案】C10、女性，36歲，腰痛、夜尿多2年，眼瞼、雙下肢浮腫，尿蛋白3～5g/dl，血清白蛋白28g/L，血漿膽固醇260mg/dl，管型尿，診斷首先考慮A.腎病綜合征B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎炎急性發(fā)作E.狼瘡性腎炎【答案】A11、男性患者，28歲，反復(fù)上腹正中疼痛，進食后疼痛緩解，4小時前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體：全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。下述哪項支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷A.腹痛前飲酒B.腹痛部位不固定C.腹痛伴肝濁音界縮小或消失D.腹痛伴黃疸E.腹部受外部暴力【答案】C12、直流電的燒傷屬于A.熱燒傷B.化學(xué)燒傷C.電燒傷D.機械傷E.輻射傷【答案】B13、鼻石癥發(fā)生鼻塞的原因是A.鼻腔異物B.鼻甲肥大C.膿痂堵塞D.鼻腔腫物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】A14、下列哪項關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生、發(fā)展的描述是錯誤的A.腫瘤是一種基因病B.累計癌基因的改變C.單個基因改變即可引起細胞惡性轉(zhuǎn)化D.累計腫瘤抑制基因的改變E.累計DNA修復(fù)基因的改變【答案】C15、某女，22歲，自幼有心悸、氣急及唇色發(fā)紺，曾被確診為法洛四聯(lián)癥，今來婚前檢查門診。下述哪項是正確的A.需先做絕育手術(shù)方可結(jié)婚B.醫(yī)學(xué)認為應(yīng)禁止結(jié)婚C.可結(jié)婚，不宜妊娠D.因疾病嚴重而勸其不結(jié)婚E.可生育，但需加強孕期檢查【答案】C16、膽石癥及急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)是A.右上腹絞痛，伴壓痛、莫菲征陽性B.臍周陣痛，伴有壓痛、腸鳴音亢進C.上腹壓痛、板樣強直、肝濁音界消失D.上腹部脹痛，有振水音E.胸骨下持續(xù)鈍痛、腹部無體征【答案】A17、下列對左上葉肺不張的X線表現(xiàn)描述中哪一項是錯誤的A.后前位胸片上左上中野大片陰影，上部密度較下部密度高B.下葉背段無變化C.側(cè)位胸片上無氣肺葉向后移動D.下葉出現(xiàn)代償性肺氣腫E.無氣肺葉向前胸壁向上移位【答案】B18、使用時間幫助診斷是全科醫(yī)生的一個臨床策略，有關(guān)說法正確的是A.對自限性問題可以觀察很長時間B.避免因為等待確診而引起病人額外的危險C.有必要給病人做一些昂貴的檢查D.不必考慮病人的擔(dān)心E.可以經(jīng)常性地轉(zhuǎn)診【答案】B19、患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8℃。A.COPD急性加重期B.浸潤型肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴張并咯血【答案】C20、男性礦工，井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部，當(dāng)即倒于地上，下肢無力不能行走，呼"120"車前往，檢查胸段后凸畸形并壓痛，上下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。A.一人抬頭，另一人抬身放于木板上B.一人指肩，一人抬臀放于擔(dān)架上C.用鏟式或扣式擔(dān)架分開，分別放置在傷員兩側(cè)，兩人分別在頭、腳位將擔(dān)架合上。如沒有鏟式或扣式擔(dān)架，則兩人（或三人）將其軀干成一體，滾動至木板上D.三人分別將其頭和兩腿放于擔(dān)架上E.兩人架其上肢助其走上擔(dān)架上【答案】C21、關(guān)于急性腎小球腎炎的飲食治療下列哪項不正確A.予低鈉飲食（3g／d）B.予富含維生素飲食C.補充大量的蛋白質(zhì)D.選用生理價值較高的動物性食物，如牛奶、雞蛋E.補充足夠的熱量【答案】C22、順鉑的主要不良反應(yīng)之一是A.出血性膀胱炎B.腎臟毒性C.周圍神經(jīng)毒性D.心臟毒性【答案】B23、確診淋巴瘤最可靠的方法是A.血象檢查B.骨髓檢查C.淋巴結(jié)彩超D.淋巴結(jié)活檢E.血沉【答案】D24、慢性肺源性心臟病急性加重期的治療首先采取的措施是A.糾正呼吸性酸中毒B.利尿藥死亡使用C.控制呼吸道感染D.使用呼吸興奮藥E.強心藥的使用【答案】C25、教師張某剛退休，現(xiàn)與早她兩年退休的丈夫相依為伴。該家庭將可能面臨什么問題A.教育孩子，使孩子社會化B.把孩子從家庭釋放到社會，繼續(xù)為其提供支持C.面臨各種老年疾病，適應(yīng)和應(yīng)對多種喪失，如工作、配偶、朋友D.鞏固婚姻關(guān)系，計劃退休后生活E.調(diào)整進入父母角色，存在經(jīng)濟和照顧孩子的壓力【答案】C26、支氣管擴張A.一側(cè)下肺濕啰音，咳嗽后不消失B.雙肺散在哮鳴音C.雙肺滿布濕啰音D.吸氣末干啰音，咳嗽后消失E.雙肺呼吸音一致低。查體桶狀胸聽診特點為【答案】A27、1936～1939年，日本猩紅熱A群鏈球菌中以4型為主，1956～1957年以6型為主，1964年又以4型為主，1967年以后以12型為主，該病的變化稱為A.長期變動B.短期波動C.季節(jié)性D.周期性E.聚集性【答案】A28、患者女，35歲，7月初去海濱旅游，戶外活動時均有外搽護膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.地塞米松乳膏B.3%硼酸溶液濕敷C.氫化可的松乳膏D.氧化鋅油E.莫匹羅星軟膏【答案】C29、患者，女性，45歲。頭痛、頭暈1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：BP170/110mmHg，皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L，PLT148×10A.低鈣血癥B.高鎂血癥C.低鈉血癥D.低磷血癥E.代謝性酸中毒【答案】D30、患者，男性，70歲，嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個月，咳嗽咳痰減少，自感已無發(fā)熱，乏力明顯，食欲減退，體重減輕約3.5kg，近1周出現(xiàn)咯血，聲嘶，憋氣。查體：體溫37.4℃，右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個腫大之淋巴結(jié)，綠豆至花生米大，右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌，中央型。A.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B.腫瘤壓迫右膈神經(jīng)C.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)D.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)E.腫瘤壓迫迷走神經(jīng)【答案】A31、患者，男性，32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、腫塊2個月余，近3個月來有所增大，結(jié)婚5年未生育。體檢：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連。胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。A.睪丸結(jié)核B.附睪結(jié)核C.附睪腫瘤D.慢性附睪炎E.附睪精液囊腫【答案】B32、復(fù)方碘溶液可A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制甲狀腺激素釋放C.抑制甲狀腺激素外周作用D.抑制5"脫碘酶E.破壞甲狀腺組織細胞【答案】B33、胚胎在器官發(fā)育期受到有害因素作用可引起A.月經(jīng)失調(diào)B.自然流產(chǎn)C.胎兒畸形D.遺傳病E.低出生體重兒【答案】C34、患者女性，26歲，人工流產(chǎn)后2年未再妊娠，痛經(jīng)進行性加重1年，直腸子宮陷凹有觸痛結(jié)節(jié)。A.子宮內(nèi)膜異位癥B.Asherman綜合征C.盆腔炎D.PMSE.繼發(fā)性不孕癥【答案】A35、42歲男性高血壓患者，經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診，血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙、酒嗜好，認為無頭暈、頭痛就沒有病。該病人的行為違背了病人的哪項義務(wù)A.真實地提供病史B.改變工作環(huán)境C.尊重醫(yī)務(wù)人員D.避免使自己罹患疾病E.關(guān)心自己疾病對他人的影響【答案】D36、下列哪項不是可及性服務(wù)的內(nèi)涵A.地理上的接近B.價格的昂貴C.關(guān)系的親切D.結(jié)果的有效E.使用的方便【答案】B37、女性，50歲，摔傷兩天，左髖部痛。檢查：左下肢短縮，外旋500°畸形。全身重要器官無異常表現(xiàn)。A.脂肪栓塞B.坐骨神經(jīng)損傷C.股骨頭缺血壞死D.髖內(nèi)翻畸形E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化【答案】C38、鈣化A.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織B.瘤內(nèi)含氣、擴張的細支氣管C.腫瘤瘢痕收縮D.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致E.瘤細胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)【答案】D39、患者，男性，56歲。吸煙30余年，20支／日，無誘因咳嗽，痰帶血絲，間有低熱，胸痛1個月。胸片示：左下葉高密度陰影，邊界欠光滑，內(nèi)有偏心空洞，痰結(jié)核菌涂片陰性。A.胸部B超B.痰培養(yǎng)C.血免疫全項D.纖維支氣管鏡E.磁共振【答案】D40、某病人就診時發(fā)現(xiàn)上頜第一磨牙鄰面釉質(zhì)齲，其鄰牙缺失，病變處變硬，恢復(fù)光澤，但有色素沉著其合適的治療是A.藥物治療B.潔齒C.根管充填D.拔牙E.以上都不對【答案】A41、以下哪項是急性盆腔炎的病理變化A.輸卵管積水B.輸卵管卵巢囊腫C.卵巢很少單獨發(fā)炎，常與輸卵管傘端粘連形成卵巢周圍炎D.黏液膿性宮頸炎E.以上均不是【答案】C42、中樞型SAHSA.PSG檢查睡眠時，口鼻氣流停止時，記錄不到膈肌和胸壁肌活動B.PSG檢查睡眠時，口鼻氣流停止時，膈肌和胸壁肌活動明顯C.PSG檢查睡眠時，最低血氧低于80%D.PSG檢查睡眠時，RD124，血氧89%E.PSG檢查睡眠時，RD1＞20，血氧＞90%【答案】A43、男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體溫37.6℃，呼吸24次/分，雙肺呼吸音減低，有較多濕啰音，下肢水腫(+)。最主要的治療措施為A.控制肺部感染B.給予解痙平喘藥C.給予止咳祛痰藥D.低濃度持續(xù)吸氧E.應(yīng)用利尿劑消腫【答案】A44、大腦中動脈主干閉塞引起A.共濟失調(diào)B.偏癱C.運動性失語D.三偏癥狀E.中樞性面舌癱【答案】D45、喉返神經(jīng)麻痹常出現(xiàn)的癥狀是A.犬吠樣咳嗽B.金屬音調(diào)咳嗽C.咳嗽聲音嘶啞D.咳嗽無聲E.哮鳴樣咳嗽【答案】C46、男，76歲，有慢性支肺氣腫史。咳嗽膿痰伴氣急加重2周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕性啰音。心率116次／分，律齊；血壓22／14kPa；神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征，下肢水腫。A.氧療+降壓藥B.氧療+利尿劑C.激素+抗菌素D.氧療+呼吸興奮劑E.利尿劑+強心劑【答案】D47、對食管癌高發(fā)區(qū)普查能早期診斷的主要方法是A.食管拉網(wǎng)做食管脫落細胞檢查B.食管鏡C.食管X線吞鋇檢查D.食管下段pH測定E.食管測壓檢查【答案】A48、消化道大出血最致命的危險是A.失血性休克B.窒息C.感染擴散D.嚴重貧血E.DIC【答案】A49、長吸氣呼吸的損害水平A.延髓B.中腦C.腦橋D.間腦E.脊髓【答案】C50、患者，男性，58歲，因肺癌用CAP（環(huán)磷酰胺＋阿霉素＋順鉑）方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿。尿常規(guī)：蛋白＋，紅細胞8～112／HP，尿pH=5；腎功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。A.腎后性急性腎衰竭B.腎前性急性腎衰竭C.出血性膀胱炎D.急性腎小管壞死E.急性腎小球腎炎【答案】A多選題（共25題）1、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性B.對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進行消毒C.補充液體和電解質(zhì)D.對密切接觸者應(yīng)進行醫(yī)學(xué)觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對癥處理【答案】ABCD2、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內(nèi)送檢E.延遲送檢標(biāo)本應(yīng)置于6℃保存F.保存標(biāo)本應(yīng)在48小時內(nèi)處理【答案】ACD3、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC4、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD5、患者男性，39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.大劑量止血藥B.內(nèi)科保守治療C.鎮(zhèn)靜止痛藥D.支持療法E.亞低溫治療F.腦脊液置換術(shù)【答案】6、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD7、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.鮑曼不動桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌F.卡他莫拉菌【答案】BCD8、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進癥F.甲狀腺危象【答案】9、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD10、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.痰革蘭染色涂片B.經(jīng)皮細針吸檢C.痰培養(yǎng)+藥敏D.抗酸染色E.血培養(yǎng)F.氣管鏡檢查【答案】AC11、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD12、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD13、患者，女，18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.輸注紅細胞B.輸注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治療E.造血干細胞移植F.DA方案化療【答案】BCD14、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】D15、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B.血清葉酸測定C.血鈣測定D.血鉀測定E.血漿鐵蛋白測定F.血清鐵測定【答案】AB16、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90／50mmHg，右上腹部肌緊張。A.緊急完善術(shù)前準備，急診手術(shù)B.積極補液，抗休克治療C.同時行床旁B超檢查D.緊急化驗血常規(guī)、肝功、胰酶E.行腹部CT檢查F.行腹部平片檢查【答案】ABCD17、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD18、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】BCD19、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學(xué)檢查F.血氣分析【答案】ABCD20、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象1次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC21、患者，男性，39歲，1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送