心理咨詢師之心理咨詢師三級技能押題參考B卷附答案

?心理咨詢師之心理咨詢師三級技能押題參考B卷附答案

單選題（共50題）1、求助者的主要行為癥狀是（）。A.反復(fù)洗手B.反復(fù)詢問C.反復(fù)拒絕D.反復(fù)哭泣【答案】A2、根據(jù)案例，請回答61-70題：A.覺得丈夫無情B.怪自己沖動C.認(rèn)為自己愚昧D.不甘心離婚【答案】D3、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚A.擔(dān)心害怕B.情緒低落C.經(jīng)?？奁麯.緊張恐怖【答案】D4、求助者：我和那個男生是八年前在國外留學(xué)時認(rèn)識的，我對他可以說是一見鐘情。A.釋義B.面質(zhì)C.指導(dǎo)D.解釋【答案】A5、根據(jù)案例材料，回答題A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C6、對該求助者的初步診斷是()。單選A.焦慮神經(jīng)癥B.嚴(yán)重心理問題C.疑病神經(jīng)癥D.一般心理問題【答案】B7、求助者：幾個月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復(fù)過來，但現(xiàn)在感覺越來越嚴(yán)重了。A.一般單一性壓力B.同時性疊加壓力C.社會環(huán)境性壓力D.隨時性疊加壓力【答案】B8、案例一：求助者：男性，46歲，公務(wù)員。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達C.情感反應(yīng)D.情感表達【答案】C9、2008年11月單項選擇題A.為了盡可能體現(xiàn)咨詢師情緒B.為了盡可能誘發(fā)求助者情緒C.為求助者進行首次心理咨詢D.為了確證某種現(xiàn)象是否存在【答案】D10、共情又稱為（）。A.同情B.通情達理C.移情D.情感表達【答案】B11、案例四A.解決個體情緒困擾B.消除個體行為障礙C.幫助個體適應(yīng)環(huán)境D.促進個體自我實現(xiàn)【答案】A12、屬于行為主義心理學(xué)研究范疇的是（）。A.心理的結(jié)構(gòu)和功能B.無意識心理C.刺激一反應(yīng)的關(guān)系D.需要和動機【答案】C13、根據(jù)以下材料，回答題A.真誠B.熱情C.尊重D.共情【答案】D14、―般資料：求助者，女性，36歲，公司職員，已婚，女兒9歲。A.夸大妄想B.思維散漫C.情感遲鈍D.意志減退【答案】C15、選擇與求助者談話方式時應(yīng)當(dāng)考慮的求助者自身因素包括（）。A.年齡特征B.性格特征C.文化特征D.以上三者【答案】D16、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】C17、根據(jù)案例材料，回答題A.阻抗B.移情C.改變D.投射【答案】A18、EPQ中P量表表示（）。A.內(nèi)外向B.神經(jīng)質(zhì)C.掩飾性D.精神質(zhì)【答案】D19、一般資料：韓某，女性，30歲，大專畢業(yè)，無業(yè)。A.來訪者本人B.來訪者的領(lǐng)導(dǎo)C.來訪者的朋友D.來訪者家屬【答案】D20、—般資料：求助者，男性，28歲，公務(wù)員。受婚戀困擾，伴有睡眠困難，食欲差一月余。A.強迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼【答案】C21、世界上第一個正式的心理測驗是（）。A.韋氏成人智力量表B.瑞文推理測驗C.比內(nèi)測驗D.MMPI【答案】C22、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進入工廠的時候工作非常好，人際關(guān)系也不錯，第一年還是廠里的勞動標(biāo)兵。第二年以后，發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往，還有意地躲著同事們，后來就和同事們吵架，說同事們咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后來就經(jīng)常請假，前段時間還請了半年的長假，最近剛剛返廠工作，發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架，廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來做心理咨詢，求助者很不情愿，在同事和姐姐的強烈要求下才來。A.錯覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B23、當(dāng)我們想知道當(dāng)事人對某件事情的感覺時，下列提問最合適的是（）。A.你當(dāng)時一定很生氣，對吧?B.你有什么感覺，是沮喪還是生氣?C.你能具體談?wù)勀惝?dāng)時的感受嗎?D.你周圍的人認(rèn)為你當(dāng)時對這件事的反應(yīng)怎樣呢?【答案】C24、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一B.行為活動的一致性C.個性的相對穩(wěn)定性D.精神活動的內(nèi)在一致性【答案】D25、“有一種心理學(xué)觀點……”這是心理咨詢師在（）。A.展示知識建立關(guān)系B.情感表達C.介紹心理咨詢原理D.內(nèi)容反應(yīng)【答案】C26、2008年11月單項選擇題A.對求助者的惡習(xí)無動于衷B.接納求助者全部的優(yōu)點和缺點C.充分尊重求助者的價值觀D.接受求助者的光明面和消極面【答案】A27、在MMPI的臨床量表中，英文縮寫Ma指的是（）量表。A.抑郁B.精神分裂癥C.疑病D.輕躁狂【答案】D28、深入了解求助者時，重點在于（）。A.明確求助者想要解決的問題B.進一步了解問題的來龍去脈C.澄清求助者的真實想法D.深入探討求助者問題的深層原因【答案】D29、求助者：我是家里的老二，有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他們住在一起……母親去世后，姐姐每天都……A.懷疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A30、一般資料：來訪者，男性，21歲，大學(xué)生。A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】B31、根據(jù)案例材料，回答題A.解釋技術(shù)B.指導(dǎo)技術(shù)C.影響性概述D.面質(zhì)技術(shù)【答案】D32、引起求助者問題的社會生活事件是（）單選題A.工作問題困擾B.父母對自己要求嚴(yán)格C.工作壓力很大D.上司對自己苛刻【答案】A33、在攝入性談話中對傾聽的理解正確的是（）。A.自然隨意地傾聽，不要隨便打斷B.全神貫注地傾聽，給予恰當(dāng)評論C.自然隨意地傾聽，給予恰當(dāng)評論D.全神貫注地傾聽，不要隨便打斷【答案】D34、在本案例中，咨詢師建議求助者嘗試的新方法屬于（）。A.懲罰法B.陽性強化法C.消退法D.代幣管制法【答案】D35、根據(jù)以下材料，回答題A.單一性生活壓力B.疊加性壓力C.破壞性壓力D.精神性壓力【答案】B36、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。A.心情很糟糕B.絕對化的要求C.過分概括D.糟糕至極【答案】B37、一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.嚴(yán)重心理問題C.精神分裂癥D.抑郁癥【答案】C38、關(guān)于放松訓(xùn)練，錯誤的說法是放松訓(xùn)練（）。A.是行為療法中使用最廣的技術(shù)之一B.又稱松弛訓(xùn)練C.基本假設(shè)是改變主觀體驗，生理反應(yīng)會隨著改變D.簡便易行、實用有效【答案】C39、本案例中求助者失眠的原因最可能是（）單選題A.白天睡眠多B.夜生活豐富C.情緒困擾D.工作壓力大【答案】C40、心理咨詢師對求助者的熱情，最主要的體現(xiàn)是()。單選A.對求助者積極提問B.認(rèn)真、耐心、不厭其煩C.初診階段噓寒問暖D.咨詢?nèi)^程都熱情【答案】B41、2006年11月單項選擇題A.心理咨詢師與求助者B.咨詢動機與期望程度C.自我覺察水平與行為方式D.合作態(tài)度與咨詢方法【答案】A42、一般資料：女性。24歲，未婚，大學(xué)畢業(yè)。A.一般性心理問題B.神經(jīng)癥性心理問題C.嚴(yán)重性心理問題D.精神病性精神障礙【答案】A43、―般資料：求助者，男性，30歲，大學(xué)教師。A.情緒反應(yīng)比較強烈B.內(nèi)心痛苦無法擺脫C.問題內(nèi)容尚未泛化D.負(fù)性情緒尚不嚴(yán)重【答案】D44、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.堅持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學(xué)案例D.通知其女友【答案】A45、驗證資料的方法不包括（）。A.補充提問B.反復(fù)追問C.使用問卷和心理測驗D.比較下列資料的不同來源【答案】B46、心理咨詢師：您的意思是對自己沒有先于他出軌感到有些遺憾?繼而才是對他的行為感到憤怒，而憤怒的背后是因為嫉妒?A.依賴B.移情C.熱情D.投情【答案】B47、CRT是瑞文測驗（）的英文縮寫。A.標(biāo)準(zhǔn)型B.彩色型C.高級型D.聯(lián)合型【答案】D48、該求助者心理沖突的性質(zhì)是（）。A.常形B.精神病性C.變形D.神經(jīng)癥性【答案】A49、心理咨詢師與求助者之間的人際距離應(yīng)該是（）。A.公眾距離B.個人距離C.社交距離D.親密距離【答案】C50、在本案例中，咨詢師最主要是幫助求助者()。單選A.舒緩負(fù)性情緒B.提供應(yīng)對策略C.盡快接納現(xiàn)實D.矯正錯誤認(rèn)知【答案】A多選題（共25題）1、使用心理測驗時把握不正確的是（）。A.為深入了解對方應(yīng)盡量多做心理測驗B.使用心理測驗的目的不一定只為診斷C.特殊情況下可打破操作規(guī)定實施測驗D.有時依據(jù)心理測驗結(jié)果可以給出診斷【答案】ABCD2、本案例中求助者的軀體化癥狀包括（）多選題。A.頭痛B.沒胃口吃飯C.渾身不舒服D.失眠【答案】BD3、許又新評估求助者心理健康水平的標(biāo)準(zhǔn)包括（）。A.發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)B.操作標(biāo)準(zhǔn)C.體驗標(biāo)準(zhǔn)D.統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)【答案】ABC4、該求助者不合理信念的特征包括（）。A.亂貼標(biāo)簽B.絕對化要求C.個人化D.過分概括化【答案】BD5、心理咨詢師在對話開始時不恰當(dāng)?shù)奶釂栃问桨?)。多選A.“為什么”的問題B.多重問題C.多重選擇性問題D.責(zé)備性問題【答案】ABD6、來訪者，女性，21歲，大學(xué)二年級學(xué)生，因為情緒問題，心情一直不好前來咨詢。A.認(rèn)知方面B.行為方面C.意志方面D.情緒方面【答案】ABD7、一般資料：韓某，女性，30歲，大專畢業(yè)，無業(yè)。A.思維內(nèi)容障礙B.感知綜合障礙C.思維貧乏D.思維遲緩【答案】AB8、以上談話可以反映出心理咨詢師對求助者的（）。A.尊重B.熱情C.真誠D.共情【答案】AB9、一般資料：女性，49歲，已婚，大學(xué)?？飘厴I(yè)，機關(guān)公務(wù)員。A.兒子談戀愛B.兒子不聽話C.成績在下降D.自己愛兒子【答案】ABC10、一般資料：女性，49歲，已婚，大學(xué)專科畢業(yè)，機關(guān)公務(wù)員。A.領(lǐng)悟B.修正信念C.表白D.自我探索【答案】ABD11、一般資料：求助者，女性，32歲，大學(xué)教師。A.頭痛B.乏力C.胸悶D.食欲下降【答案】BCD12、職業(yè)化是按照職業(yè)道德要求以實現(xiàn)工作狀態(tài)的（）。A.標(biāo)準(zhǔn)化B.規(guī)范化C.制度化D.人性化【答案】ABC13、該求助者的性格特征屬于（）。多選A.典型內(nèi)向型B.黏液質(zhì)氣質(zhì)類型C.性情溫和、善于自我控制D.能與人相處，能較好地適應(yīng)環(huán)境【答案】BC14、心理咨詢師B：心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程．．．．A.尊重B.真誠C.熱情D.共情心理咨詢師B：關(guān)于這個問題，一方面，我對你的相貌如何評價意義不大，關(guān)鍵是你喜歡的男性如何評價...另一方面，相貌不是自己決定的，把戀愛失敗歸因于相貌，我體會到的是你的無奈與無助【答案】AB15、本案例中求助者心理問題的特點包括（）。A.有常形沖突B.具有人格障礙C.有變形沖突D.社會功能受損【答案】AD16、案例四A.相信測驗結(jié)果B.未考慮其他方法的一致性C.夸大測驗結(jié)果D.已考慮其他方法的一致性【答案】BC17、關(guān)于“職業(yè)紀(jì)律”，正確的說法是（）。A.嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)紀(jì)律有助于職業(yè)道德水準(zhǔn)不斷提高B.防得了君子防不了小人，職業(yè)紀(jì)律只對遵守它的人才起作用C.所有從業(yè)人員都能遵守職業(yè)紀(jì)律，職業(yè)紀(jì)律就失去了存在價值D.職業(yè)紀(jì)律不僅關(guān)系到企業(yè)形象，也關(guān)系到員工個人發(fā)展【答案】AD18、以上談話可以反映出心理咨詢師對求助者的（）。A.尊重B.熱情C.真誠D.共情【答案】AB19、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.精神分裂癥抑郁狀態(tài)B.慢性酒精中毒性腦病C.藥物所致的精神障礙D.幻聽癥【答案】BC20、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚。A.咨詢師介紹原理B.咨詢師進行示范、指導(dǎo)C.強化求助者的練習(xí)D.指導(dǎo)求助者用放松代替緊張焦慮【答案】ABCD21、根據(jù)以下材料，回答題A.焦慮神經(jīng)癥B.軀體疾病C.恐懼神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】BD22、2008年5月多項選擇題A.對心理問題嚴(yán)重程度形成大致判斷B.對可能采取的干預(yù)措施的初步設(shè)計C.對引發(fā)問題的深層原因的初步分析D.對心理問題的類型形成大致的診斷【答案】AD23、求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括（）。A.母親強勢B.女友要分手C.獨立性差D.工作不滿意【答案】BCD24、案例一A.價值中立是絕對的B.不會有例外情況C.價值中立是相對的D.可能有例外情況【答案】CD25、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。A.說明測驗的意義B.選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗項目C.征得求助者同意D.要相信求助者【答案】ABC大題（共10題）一、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團隊，覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，家庭經(jīng)濟條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好強，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：請對該求助者做出初步診斷，并說明診斷依據(jù)?！敬鸢浮看穑撼醪皆\斷：嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù)：(1)該求助者平時身體健康，歷年體檢結(jié)果正常，因此排除器質(zhì)性病變。(2)根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則，該求助者主客觀統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自知力完整，沒有幻覺、妄想等精神性癥狀，可以排除精神病性問題。(3)該求助者因辯論賽發(fā)揮失常導(dǎo)致心理問題，屬于現(xiàn)實刺激引發(fā)，內(nèi)心沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者辯論賽失利之后一直悶悶不樂，情緒低落，煩躁不安，借故不參加具有比賽性質(zhì)的活動，初始情緒反應(yīng)強烈，且情緒對象已經(jīng)泛化；時間超過兩個月，但在半年以內(nèi)；內(nèi)心痛苦，無法自行擺脫；不像以前那樣與同學(xué)、朋友交流，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會工作經(jīng)常出錯，社會功能受損較為嚴(yán)重。因此，對該求助者的診斷為嚴(yán)重心理問題。二、一般資料：來訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點?？傆X得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴(yán)，對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級時，有一次數(shù)學(xué)考試不足80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時?？奁?，但不敢向父母提起，害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績還不錯．初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當(dāng)時心慌意亂，渾身是汗，勉強交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往，怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進入當(dāng)?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費)，由于這一點，覺得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅持了一段時間，但由于重點學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實，她的成績一直上不去，對學(xué)習(xí)失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點以后才能勉強入睡，早晨三四點鐘就醒了，覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采，交談過程中時?？奁?，手在不停地絞動。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學(xué)習(xí)的情況，一問就哭。心理測驗結(jié)果：1．EPQ測驗結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測驗結(jié)果：總分603．SDS測驗結(jié)果：總分75【答案】在咨詢過程中，影響資料可靠性的因素包含以下幾個方面。①過分隨意地交談。咨詢時的傾向性很可能給來訪者形成暗示，造成來訪者的自我評價和環(huán)境判斷的失真，這對所獲資料的可靠性造成不良的影響。②收集資料者與進行決策者的相互關(guān)系。同一個咨詢機構(gòu)中，收集資料者如果也是后來的決策者，那么，咨詢師的早期印象可能影響最終診斷和咨詢決策?？墒?，如果一個人收集資料，另一個人去做決策，又往往發(fā)生對資料的理解錯誤，所以，最好的辦法是把兩者結(jié)合起來。③來訪者的阻抗和自我保護傾向。資料的收集并不是一件容易的事，因為來訪者都是有個性特點的人．要求他們提供自己的生活情境、生活歷史和坦率說明自己的感情，經(jīng)常會出現(xiàn)阻抗或言不由衷的情況。面對一位陌生人，在一個陌生的環(huán)境里坦白地暴露自己，那不是任何人都能做到的。咨詢時必須考慮來訪者的這種處境，要根據(jù)情況，靈活地做出交談計劃，以決定在什么時候、什么地點了解來訪者的生活狀況和內(nèi)心世界是適宜的，什么時候這樣做是有害的。如果忽略了這一點，資料收集工作十有八九要失敗。④早期印象的影響。對初期印象和后來新資料之間的矛盾，假若處理不當(dāng)，會影響診斷與咨詢。在會見來訪者時。最初印象的形成是相當(dāng)快速的，密爾在1960年曾做過這樣的研究，他讓臨床心理學(xué)家在每次會見和治療后，盡快地給來訪者一個評定。以確定心理學(xué)家對來訪者的印象。這一研究發(fā)現(xiàn)，第三次會見時便形成了很牢固的印象，第一次見面時的初始印象和第三次以后說出的印象相關(guān)甚高，非常接近；社會心理學(xué)的研究也表明，早期的印象，特別是不好的印象是很難改變的。這種早期印象的形成，受咨詢師主觀態(tài)度的影響很大，所以，如果更符合客觀實際的新資料與早期印象沖突時，咨詢師必須尊重資料，不可固守自己的印象。咨詢師應(yīng)隨時準(zhǔn)備依據(jù)事實資料修正和調(diào)整自己的看法。三、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團隊，覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，家庭經(jīng)濟條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好強，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：在本案例中。咨詢師與求助者共情時應(yīng)注意什么?【答案】答：(1)咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是能設(shè)身處地地理解求助者的問題。(3)表達共情要因人而異。因此咨詢師對不同的求助者，在不同的咨詢階段表達共情時應(yīng)有所區(qū)別。(4)表達共情應(yīng)把握時機，共情應(yīng)適度。共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問題的嚴(yán)重程度、感受程度等相匹配。(5)表達共情要善于把握角色。咨詢師表達共情，要站在求助者的角度來看待求助者，在角色上可以把自己當(dāng)作求助者，但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達共情要善于使用肢體語言。有時使用非言語表達共情比言語表達更簡便有效，咨詢師應(yīng)善于把兩者結(jié)合起來，恰到好處地應(yīng)用。(7)表達共情要考慮求助者的特點與文化特征，這一點在非言語表達上尤其應(yīng)該注意。(8)咨詢師應(yīng)驗證自己是否與求助者產(chǎn)生共情，在不確定時更應(yīng)如此。咨詢師可以主動采用嘗試性、探索性的語氣進行詢問，從求助者說出的感受中，得到求助者的反饋，并根據(jù)反饋意見及時做出修正。四、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來咨詢一下，請您幫我做個決定。心理咨詢師A：那就說說看吧求助者：我認(rèn)識一個男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過嗎？他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的？三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制，如：虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病五、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：本案例中如果應(yīng)用梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)，其具體程序是什么【答案】梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)的具體程序為：(1)通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發(fā)焦慮的情境。(2)要求求助者評價他們的焦慮水平。(3)教給求助者覺察那些他們在壓力情境下產(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認(rèn)知。(4)幫助求助者通過重新自我陳述來檢查這些想法。(5)讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。六、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的初步心理診斷是：嚴(yán)重心理問題。(2)診斷依據(jù)：①根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則：a．主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則：因為心理是客觀現(xiàn)實的反應(yīng)，所以任何正常心理活動和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b．精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則：人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體，各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。C．個性的相對穩(wěn)定性原則：每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題，求助者的癥狀符合三項原則，故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因為創(chuàng)業(yè)失敗引起的，屬于強烈現(xiàn)實刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負(fù)擔(dān)很重，有嚴(yán)重的內(nèi)心痛苦。④對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧，一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面：a．病程：不到3個月為短程，評分1；3個月到1年為中程，評分2;1年以上為長程，評分3。本案例中求肋者的病程為3個月到1年，為中程，評分為2分。b．精神痛苦的程度：輕度，病人自己可以主動設(shè)法擺脫，評分1；中度，病人自己擺脫不了，需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評分2；重度，病人幾乎完全無法擺脫，即使別人安慰、開導(dǎo)他，或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟于事，評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度，評分為2分。C．社會功能：能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者，評分1；中度社會功能受損害者，工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場合不得不盡量避免，評分2；重度社會功能受損害者，完全不能工作學(xué)習(xí)，不得不休病假或退學(xué)，或某些必要的社會交往完全回避，評分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞，評分為2分。本案例中求助者的總分為6分，評定為嚴(yán)重心理問題。根據(jù)案例，求助者身體健康，沒有軀體疾病，病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致，故綜合分析為嚴(yán)重心理問題。七、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團隊，覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，家庭經(jīng)濟條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好強，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：請簡述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外?！敬鸢浮看穑盒睦碜稍儙煈?yīng)該在初診接待及其他必要的時候，向求助者說明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求，也是心理咨詢本身的性質(zhì)所決定的。需要心理咨詢師保密的內(nèi)容：求助者暴露的內(nèi)容，與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者同意的情況下，心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無關(guān)的個人隱私。保密例外：求助者同意透露給他人；司法機關(guān)要求提供的保密信息；出現(xiàn)針對咨詢師的倫理或訴訟；法律規(guī)定的保密問題限制，如報告虐待兒童、老人等；求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的；求助者患有危及生命的傳染性疾病。當(dāng)遇到以上保密例外情況時，心理咨詢師應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。八、一般資料：來訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點?？傆X得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴(yán)，對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級時，有一次數(shù)學(xué)考試不足80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時?？奁?，但不敢向父母提起，害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績還不錯．初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當(dāng)時心慌意亂，渾身是汗，勉強交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往，怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進入當(dāng)?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費)，由于這一點，覺得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅持了一段時間，但由于重點學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實，她的成績一直上不去，對學(xué)習(xí)失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點以后才能勉強入睡，早晨三四點鐘就醒了，覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采，交談過程中時?？奁衷诓煌５亟g動。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學(xué)習(xí)的情況，一問就哭。心理測驗結(jié)果：1．EPQ測驗結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測驗結(jié)果：總分603．SDS測驗結(jié)果：總分75【答案】影響咨詢效果評定的因素主要有：(1)效果的標(biāo)準(zhǔn)問題，通常依靠來訪者自己的報告或心理咨詢師的報告來確定咨詢效果，但兩者都不一定是可靠的。①來訪者方面的標(biāo)準(zhǔn)：與軀體疾病不同，有心理問題者(特別是心理異常者)的報告并不都是可信的。有許多原因可以使來訪者聲稱自己有所好轉(zhuǎn)或已經(jīng)痊愈了。臨床心理學(xué)中的“您好一再見”效應(yīng)在心理咨詢中確實存在。②心理咨詢方面的標(biāo)準(zhǔn)：來自咨詢師方面的標(biāo)準(zhǔn)，也有很多問題。療效標(biāo)準(zhǔn)取決于各咨詢學(xué)派的不同理論。精神分析學(xué)派將療效部分地定義為能夠在意識領(lǐng)域內(nèi)體驗到原先是潛意識的感受和思想，而行為主義學(xué)派則設(shè)法克服由特定境遇引起的癥狀，他們感興趣的不是潛意識與意識體驗的關(guān)系，而是患有廣場恐怖癥或社交恐怖癥的來訪者能不能走出家門，與人交往，感受交往的快樂。(2)安慰劑作用．曾有某些研究報告表明，65個精神科來訪者在給予無任何作用的“藥物”之后，竟有一半人有顯著的好轉(zhuǎn)。研究者認(rèn)為，這一現(xiàn)象是來訪者對治愈的期望產(chǎn)生的。這種安慰劑效應(yīng)在咨詢上也是存在的。有人曾對安慰劑作用做過分析，認(rèn)為例如經(jīng)典精神分析的效應(yīng)在于選擇來訪者、消除對罪惡感的疑慮、已經(jīng)結(jié)束了咨詢等因素。即選擇過程使人們產(chǎn)生最大的咨詢反應(yīng)；消除疑慮強調(diào)了來訪者沒有白費時間，是水到渠成的成效；咨詢即將結(jié)束，咨詢能夠告終就是證明來訪者已經(jīng)“治愈”了。(3)相互作用的復(fù)雜性，在心理咨詢過程中雙方的交互作用是不停頓的，他們之間的關(guān)系對心理咨詢產(chǎn)生的后果也是連續(xù)的。來訪者在接受心理咨詢的同時，也可能接受其他人的幫助，這就給評定咨詢效果帶來了另一個問題。咨詢進程中的進步，