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現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)韓寶石2017現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)搶救對(duì)象:心臟驟停、猝死者(SuddenDeath)阻止“提早”出現(xiàn)的突然死亡挽救“不該”凋謝的健康生命各種疾病的終末期除外實(shí)施者:第一目擊者(FirstResponder)猝死者身邊的醫(yī)生或護(hù)士經(jīng)過急救知識(shí)培訓(xùn)的市民
時(shí)間就是生命
復(fù)蘇的成功率與開始CPR的時(shí)間密切相關(guān):心搏驟停后CPR開始的時(shí)間CPR成功率
1分鐘內(nèi)>90%
4分鐘內(nèi)60%
6分鐘內(nèi)40%
8分鐘內(nèi)20%
10分鐘內(nèi)0%“生存鏈”是提高CPR成功率的唯一途徑盡早呼救并到達(dá)患者身旁。盡早進(jìn)行徒手CPR。盡早進(jìn)行電擊除顫。盡早進(jìn)行高級(jí)生命支持。心跳呼吸驟停-快速判斷●突然倒地和/或意識(shí)喪失●自主呼吸停止●頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失必須10秒種內(nèi)完成?。?!檢查呼吸聽,呼吸看,胸廓感,氣流檢查大動(dòng)脈搏動(dòng)-成人檢查大動(dòng)脈搏動(dòng)-兒童意識(shí)喪失的判斷要領(lǐng)拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:“喂!你怎么了?”
如認(rèn)識(shí)對(duì)方,可直呼其名如呼喚無反應(yīng),則掐人中穴如均無反應(yīng),則確定為意識(shí)喪失高聲呼救如確定意識(shí)喪失,應(yīng)立即高聲呼救:“來人吶!救命??!”讓人撥打120急救電話第一目擊者必須在病人身旁,開始徒手心肺復(fù)蘇的救助
搶救的體位要求呼救的同時(shí),應(yīng)迅速將病人擺放成仰臥位翻身時(shí)整體轉(zhuǎn)動(dòng),保護(hù)頸部身體平直,無扭曲擺放的地點(diǎn):
地面或硬板床部位:胸骨中線中下1/3交界處最好采用跪姿,雙膝平病人肩部雙臂繃直,肘關(guān)節(jié)不得彎曲雙臂形成一直線,與患者胸部垂直,用上半身重量垂直往下壓下壓和放松時(shí)間為1:1手掌根部始終緊貼胸部,放松不離位胸外按壓胸外按壓胸外按壓頻率:100次/min(0001、0002、0003)深度:胸骨下陷4~5cm胸部按壓與人工呼吸的比例為30:2。避免錯(cuò)誤1:肘部彎曲2:手掌交叉胸外按壓胸外按壓徒手開放氣道1、壓頭抬頜,解除舌根后墜對(duì)氣道的壓迫2、首先清理口腔,將其頭偏向一側(cè),用手指探入口腔,清除分泌物及異物。徒手開放氣道徒手開放氣道口對(duì)鼻呼吸心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)昏迷變淺,出現(xiàn)各種反射體出現(xiàn)無意識(shí)的掙扎動(dòng)作自主呼吸逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng)面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)雙側(cè)瞳孔縮小、對(duì)光反應(yīng)恢復(fù)小結(jié)CPR簡(jiǎn)易三
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