護理應急預案及流程

匯報人：,aclicktounlimitedpossibilities護理應急預案及流程目錄01單擊此處添加目錄標題02護理應急預案03護理流程01添加章節(jié)標題02護理應急預案患者突然發(fā)生病情變化時的應急預案密切觀察病情變化，做好記錄保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入根據(jù)病情變化，及時采取相應的護理措施立即通知醫(yī)生，并做好搶救準備患者發(fā)生墜床、摔傷時的應急預案做好患者及家屬安撫工作，避免糾紛發(fā)生協(xié)助醫(yī)生進行傷口處理，預防感染觀察患者意識、瞳孔及生命體征變化保持呼吸道通暢，給予吸氧立即報告醫(yī)生，評估患者病情患者發(fā)生誤吸時的應急預案協(xié)助患者取端坐位，頭偏向一側，防止嘔吐物誤吸密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給予相應處理立即停止給患者進食，保持呼吸道通暢迅速通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予吸氧、霧化吸入等處理患者發(fā)生輸液反應時的應急預案立即停止輸液，保留剩余溶液和輸液器進行檢測報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療密切觀察病情變化，做好記錄保留輸液器和藥液以備送檢患者發(fā)生輸血反應時的應急預案密切觀察病情變化，做好記錄保留剩余血制品，以備送檢報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物立即停止輸血，保持靜脈通路通暢患者發(fā)生過敏性休克時的應急預案立即停藥，協(xié)助患者平臥，保持呼吸道通暢，吸氧做好護理記錄，記錄病情變化及處理措施遵醫(yī)囑給予升壓藥，抗休克治療迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物給予心電監(jiān)護，密切觀察生命體征及病情變化患者發(fā)生躁動、掙扎時的應急預案添加標題添加標題添加標題添加標題做好約束準備，必要時使用約束帶。立即通知醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。做好患者及家屬的解釋工作，取得理解與配合?；颊甙l(fā)生自殺傾向時的應急預案添加標題添加標題添加標題添加標題做好患者的心理護理，了解其心理動態(tài)發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時，應立即報告醫(yī)生及護士長加強巡視，密切觀察患者的情緒變化做好安全防護措施，防止患者自殺03護理流程患者入院護理流程03制定護理計劃：根據(jù)患者病情和護理需求，制定個性化的護理計劃01患者入院接待：熱情接待，介紹病區(qū)環(huán)境、設施和規(guī)章制度02病情評估：了解患者病史、癥狀和體征，進行必要的體格檢查07心理護理：關注患者的心理狀態(tài)，提供心理支持和安慰，促進患者康復05觀察病情變化：密切觀察患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況06健康教育：向患者和家屬介紹疾病相關知識、治療方法和注意事項，提高患者自我護理能力04實施護理措施：按照護理計劃，采取相應的護理措施，包括基礎護理、?？谱o理等患者出院護理流程患者出院前一日，護士長與責任護士評估患者病情，制定出院計劃責任護士向患者及家屬說明出院流程及注意事項責任護士為患者辦理出院手續(xù)，協(xié)助患者整理物品責任護士為患者提供出院指導，包括飲食、用藥、鍛煉等方面的注意事項護士長與責任護士對患者進行出院回訪，了解患者出院后的恢復情況患者轉科護理流程交接患者：將患者安全交接給轉入科室的醫(yī)護人員，并詳細介紹患者的病情和護理計劃，確保轉入科室的醫(yī)護人員能夠及時有效地進行后續(xù)護理工作。轉科途中護理：在轉科途中，密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時處理可能出現(xiàn)的問題。通知患者及家屬：向患者及家屬說明轉科的原因、目的、注意事項等，并告知患者及家屬在轉科過程中需要配合的事項。準備轉科物品：根據(jù)患者病情和護理計劃，準備必要的護理物品和藥品，確?；颊咴谵D科過程中得到及時有效的護理。評估患者病情：了解患者病史、診斷、治療情況，評估患者轉科后可能出現(xiàn)的風險。制定護理計劃：根據(jù)患者病情和轉科后可能出現(xiàn)的風險，制定詳細的護理計劃，包括護理目標、護理措施、護理時間等。患者外出檢查護理流程確認外出檢查醫(yī)囑：核對醫(yī)囑，確認患者需要外出檢查，并了解檢查項目和注意事項。準備外出檢查用品：根據(jù)醫(yī)囑準備相應的外出檢查用品，如輪椅、氧氣瓶、心電監(jiān)護儀等。通知患者及家屬：向患者及家屬說明外出檢查的目的、注意事項和可能的風險，并簽署知情同意書。協(xié)助患者做好準備：協(xié)助患者做好外出檢查前的準備工作，如更換衣物、佩戴口罩等。陪同患者外出：在醫(yī)護人員的陪同下，將患者安全送至檢查地點，并確保患者安全離開。檢查后護理：根據(jù)檢查結果和醫(yī)囑，對患者進行相應的護理和觀察，確保患者安全返回病房。患者發(fā)生病情變化護理流程立即通知醫(yī)生，并做好搶救準備根據(jù)病情變化，采取相應的護理措施密切觀察病情變化，及時記錄并報告醫(yī)生做好患者及家屬的安撫工作，保持情緒穩(wěn)定患者發(fā)生意外傷害護理流程立即報告醫(yī)生并評估患者傷勢遵醫(yī)囑給予相應治療和護理措施保持呼吸道通暢，給予吸氧密切觀察病情變化，做好記錄止血、包扎、固定等初步處理做好患者及家屬溝通解釋工作患者發(fā)生過敏反應護理流程立即停止使用或接觸可疑過敏原及時完成護理記錄并上報護理部做好患者及家屬的溝通解釋工作評估患者過敏反應的嚴重程度密切觀察患者病情變化，及