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文檔簡(jiǎn)介

第一章

生物科學(xué)與健康第二節(jié)疾病治療中的生物科學(xué)一、合理使用抗生素抗生素一般是指由細(xì)菌、霉菌或其它微生物在繁殖過程中產(chǎn)生的,能夠殺滅或抑制其它微生物的一類物質(zhì)及其衍生物,用于治療敏感微生物(常為細(xì)菌或真菌)所致的感染。1、什么是抗生素?2、抗生素的誕生及發(fā)展史一九二八年,弗萊明(AlexanderFleming,1881-1955)在英國(guó)倫敦圣瑪麗醫(yī)院任職時(shí),無(wú)意中在一個(gè)被污染的培養(yǎng)皿中發(fā)現(xiàn),原本打算培養(yǎng)的葡萄球菌,它的生長(zhǎng)現(xiàn)象竟被一種青綠色的霉菌(青霉菌,學(xué)名:Penicilliumnotatum)所抑制,因此弗萊明推測(cè),青霉菌的分泌物應(yīng)該具有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的功效。由于這種抑菌物質(zhì)是青霉菌的分泌物,因此弗萊明將其命名為青霉素(Penicillin),并于一九二九年,將其觀察到的現(xiàn)象首度發(fā)表在《英國(guó)實(shí)驗(yàn)病理學(xué)期刊》,但當(dāng)時(shí)并沒人理會(huì)這個(gè)醫(yī)學(xué)史上的重大發(fā)現(xiàn)。由于當(dāng)時(shí)弗萊明并無(wú)法將青霉素純化出來,因此他只能以含有微量青霉素的粗培養(yǎng)液進(jìn)行實(shí)驗(yàn),雖然這些粗培養(yǎng)液能夠有效殺死試管中的細(xì)菌,但當(dāng)喂食給被細(xì)菌感染的兔子或老鼠時(shí),卻發(fā)現(xiàn)無(wú)抑菌的能力。這樣的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,使得弗萊明認(rèn)為青霉素在動(dòng)物體內(nèi)無(wú)法繼續(xù)維持其殺菌的效力,因此在發(fā)表幾篇論文后,就終止了這個(gè)研究,使得抗生素的發(fā)展停頓了將近十年之久??股氐恼Q生及發(fā)展史一九四○年,弗洛理與錢恩首度從青霉菌的粗培養(yǎng)液中純化出青霉素,并用「老鼠保護(hù)試驗(yàn)法」進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。首先,他們將致死劑量的細(xì)菌注入八只老鼠的體內(nèi),其中四只再追加那些初步純化出來的青霉素,結(jié)果發(fā)現(xiàn)只有那些注射過青霉素的老鼠存活下來。一九四一年,青霉素首度進(jìn)行人體試驗(yàn),并證實(shí)它能有效治療經(jīng)由細(xì)菌感染的癥狀。同年,弗洛理到美國(guó)商談青霉素的量產(chǎn)方法,再加上第二次世界大戰(zhàn)的催生,因此在一九四三年,青霉素得以順利量產(chǎn)與應(yīng)用??股氐恼Q生及發(fā)展史1945年,弗萊明、弗洛理與錢恩三人,更因發(fā)現(xiàn)、純化與量產(chǎn)青霉素而獲頒諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)??股氐恼Q生及發(fā)展史1944年,瓦克斯曼(SelmanAbrahamWaksman,1888-1973)在灰色鏈霉菌中發(fā)現(xiàn)鏈霉素(streptomycin),由于鏈霉素是當(dāng)時(shí)第一個(gè)能夠有效治療肺結(jié)核的藥物,瓦克斯曼因而獲頒一1952年的諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。他的成功,再一次引起全世界科學(xué)家對(duì)利用微生物生產(chǎn)抗生素的研究熱潮??股氐恼Q生及發(fā)展史人們找到6000多種抗生素廣泛應(yīng)用的抗生素大約200種全世界每年抗生素產(chǎn)量超過1.0X108kg產(chǎn)值約100億美元抗生素的誕生及發(fā)展史3、抗生素的分類分類方法抗生素種類舉例根據(jù)抗生素的生物來源分類①放線菌產(chǎn)生的抗生素②真菌產(chǎn)生的抗生素③細(xì)菌產(chǎn)生的抗生素④植物或動(dòng)物產(chǎn)生的抗生素①鏈霉素、四環(huán)素等②、頭孢霉素D③多黏菌素④大蒜素、魚素等根據(jù)抗生素的作用分類①?gòu)V譜抗生素②抗細(xì)菌抗生素③抗真菌抗生素④抗病毒抗生素⑤抗腫瘤抗生素①氨芐青霉素②青霉素、鏈霉素③制霉素④四環(huán)類抗生素⑤阿霉素4、細(xì)菌的抗藥性抗藥性:是指在生物體體內(nèi)產(chǎn)生的對(duì)某種物質(zhì)的免疫能力,使其不能傷害到自己??顾幮允羌?xì)菌原本就具有的一種特性:書本77頁(yè)實(shí)驗(yàn)細(xì)菌的抗藥性細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性的原因:自然條件下抗藥性基因頻率低的原因:細(xì)菌抗藥性頻率增加的原因:抗生素的作用機(jī)制5、菌群失調(diào)和毒副作用正常菌群:正常菌群的作用:正常菌群與人體的關(guān)系:濫用抗生素的后果:舉例說明抗生素的毒副作用抗生素的不良反應(yīng)副作用如惡心和嘔吐毒性反應(yīng)如肝、腎及其它器官損害后遺反應(yīng)如鏈霉素引起永久性耳聾過敏反應(yīng)如青霉素引起過敏性休克藥物相互作用引起不良反應(yīng)二重感染(病菌抗藥性產(chǎn)生)***6、合理使用抗生素不自行購(gòu)買??股厥翘幏剿幉恢鲃?dòng)要求??股厥怯脕韺?duì)付細(xì)菌的,所以要在確定細(xì)菌感染時(shí)才有療效。有90%的感冒都不是細(xì)菌感染,抗生素并不能加速?gòu)?fù)原,不必主動(dòng)向醫(yī)師要求開抗生素不隨便停藥??股刂委熡幸欢ǒ煶?,一旦需要使用抗生素來治療,就要按時(shí)服藥,直到藥物吃完為止,以維持藥物在身體里的足夠濃度,以免制造出抗藥性細(xì)菌而讓它伺機(jī)而起合理使用抗生素嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素病毒性疾病不宜采用抗生素使用前做藥敏試驗(yàn)新生兒、老年人、肝腎功能不全者慎用毒性大的抗生素嚴(yán)加控制預(yù)防性應(yīng)用抗生素應(yīng)盡量避免在皮膚、黏膜等局部使用抗生素,易導(dǎo)致過敏反應(yīng)。怎樣合理使用抗生素1.如何才能防止案例一中的情況出現(xiàn)?不隨便停藥,針對(duì)不同的細(xì)菌,使用抗生素治療需要一定的療程,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的處方按時(shí)服藥,直到療程結(jié)束,以保持藥物在體內(nèi)有足夠的濃度,減少抗藥性細(xì)菌的產(chǎn)生。2.有人說:‘生病時(shí)常用抗生素,喝點(diǎn)只含少量抗生素的牛奶又有什么關(guān)系?!斑@種說法正確嗎?為什么?不正確。因?yàn)殚L(zhǎng)期飲用”有抗奶“,會(huì)使正常人被動(dòng)接受、積累抗生素,造成人體生理紊亂,對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性。當(dāng)患病后再用抗生素治療時(shí),效果就會(huì)下降,而醫(yī)生往往不易查明治療無(wú)效的原因,導(dǎo)致延誤病情,耽誤治療;遇到這種情況,有時(shí)醫(yī)生會(huì)加大抗生素使用量或使用更高效的抗生素,結(jié)果反而更糟。此外,有些先天對(duì)抗生素過敏的人長(zhǎng)期喝”有抗奶”之后,會(huì)造成過敏性休克,甚至危及生命。另外,含有抗生素殘留的牛奶中除了有抗生素殘留外,還可能帶有病菌、毒菌及異常細(xì)胞等對(duì)人體有害的成分。3.如何才能防止”有抗奶“流入市場(chǎng)?建立相關(guān)法規(guī),加強(qiáng)牛奶的檢測(cè)與管理。;/4_4438/夢(mèng)想為王yth05zwb疊翠空。數(shù)峰隱約煙綃外,一帶蒼茫水墨中。大似新磨明鏡出,全收丹翠映虛空?!绷⒁怆m然不如前幾位深遠(yuǎn),但寫得很有意境。不愧是本次會(huì)試的狀元。感嘆間,慕容凌娢看到了徐念之身側(cè)作著的溫婉女子,舉手投足都流露出大家閨秀的氣質(zhì)。聽說是剛成婚一年左右,想必也是哪位高官的嫡女……現(xiàn)在想來,這位狀元似乎也有著開掛般的人生——洞房花燭夜,金榜題名時(shí),這兩大喜事他在那么短的事件之內(nèi)都占了,實(shí)在是令人羨慕。慕容凌娢認(rèn)栽了??墒恰瓰槊浆F(xiàn)在為止木有一個(gè)作不出的!話說這些詩(shī)聽著都好熟悉……古代人都這么會(huì)扯嗎?可我根本就沒學(xué)過好伐!不急不急……再等等,先聽別人作,說不定還能學(xué)點(diǎn)什么……“雨中花似洛神姿,羅襪凌波微步遲。煙縷冥濛垂暮處,芳津掠漾弄珠時(shí)。沾濡不覺紅衣濕,綽約仍看翠袖披。曾記烹茶親制賦,定只荷露勝瓊飴?!睗M滿的文藝氣息——不過現(xiàn)在才三月啊,張祁淵同學(xué)你從哪里看到有荷花了!莫非你的老師也曾經(jīng)逼迫你寫不合常理的文?可你看起來真的不像書呆子啊。不管有木有人和慕容凌娢一樣表示懷疑,在場(chǎng)的沒有一個(gè)人吐槽。話說張祁淵現(xiàn)在好像是在禮部辦事……張尚書心可真大,這舉賢不避親也不怕惹人懷疑……慕容凌娢思緒再次跑偏了。越來越近了……然鵝她還沒有一點(diǎn)頭緒。莫非我今天就要葬身于這流水線般的詩(shī)詞大賽了嗎?慕容凌娢心煩意亂,當(dāng)?shù)咕频氖膛叩剿@里時(shí),她也沒有怎么在意?!按笕怂∽铩蹦鞘膛蝗还蛳铝?,聲音小的讓人難以聽清。慕容凌娢這才發(fā)現(xiàn)自己胸前的衣襟已經(jīng)被酒水濡濕了一片?!芭咀镌撊f(wàn)死……”姐,看來你轉(zhuǎn)心壺玩得不老練啊……慕容凌娢徹底無(wú)語(yǔ)。韓哲軒這無(wú)良奸商到底是怎么搞的?。ü棚L(fēng)一言)我依然暗自期望,何時(shí)何地,我才能與你昔日重聚。第123章衣冠禽獸“大人贖罪……”那侍女突然跪下了,聲音小的讓人難以聽清。慕容凌娢這才發(fā)現(xiàn)自己胸前的衣襟已經(jīng)被酒水濡濕了一片?!芭咀镌撊f(wàn)死……”姐,看來你轉(zhuǎn)心壺玩得不老練啊……慕容凌娢徹底無(wú)語(yǔ)。韓哲軒這無(wú)良奸商到底是怎么搞的!“大人衣服都濕了,要是被皇上發(fā)現(xiàn)了那可是大不敬?!笔膛闷鹗纸佋谀饺萘鑺我路喜潦??!皼]事……”我離皇上有十萬(wàn)八千里遠(yuǎn)呢,他怎么會(huì)看到我。“

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