快速康復(fù)在腹腔鏡下盆底重建術(shù)中的護(hù)理實(shí)踐

快速康復(fù)在腹腔鏡下盆底重建術(shù)中的實(shí)踐醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院手術(shù)室

目錄1什么是快速康復(fù)在腹腔鏡下盆底重建術(shù)中的實(shí)踐2小結(jié)3概念主要內(nèi)容快速康復(fù)目的意義

在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用各種已證實(shí)有效的方法以減少手術(shù)應(yīng)激及并發(fā)癥，加速患者術(shù)后的康復(fù)。它是一系列有效措施的組合而產(chǎn)生的協(xié)同結(jié)果。概念快速康復(fù)外科(fasttracksurgery，F(xiàn)TS)控制圍手術(shù)期的病理生理學(xué)反應(yīng)，促進(jìn)病人康復(fù)，而不僅僅為了早期出院減少了治療費(fèi)，減少了并發(fā)癥，更重要的是提供了更好且更有效的醫(yī)療服務(wù)目的意義麻醉：1.全麻不做為首選2.配合區(qū)域麻醉微創(chuàng)手術(shù)操作：1.損傷小、出血少2.手術(shù)時(shí)間短、疼痛小圍手術(shù)期護(hù)理：1.術(shù)前心理護(hù)理2.術(shù)中保溫3.術(shù)后早期下床活動(dòng)一

三

二主要內(nèi)容

Y網(wǎng)：將子宮或陰道頂端與骶骨前縱韌帶通過(guò)網(wǎng)片連接起來(lái)腹腔鏡下陰道骶骨固定術(shù)LSC實(shí)踐重建Reconstruction1R2R3R4R修補(bǔ)Repairation替代Replacement切除Resection新理念是“重建”支持結(jié)構(gòu)恢復(fù)解剖，恢復(fù)功能

實(shí)踐1.術(shù)前訪視：手術(shù)部位隱私，難以開口手術(shù)耗材昂貴對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)心訪視時(shí)應(yīng)以通俗易懂的語(yǔ)言介紹此術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)，安撫患者的情緒，對(duì)患者的痛苦表示理解，使其積極配合手術(shù)。2.麻醉實(shí)踐

實(shí)踐3.擺放體位3.擺放體位實(shí)踐主要內(nèi)容

小腿部支撐精確調(diào)節(jié)輕松調(diào)節(jié)隨時(shí)調(diào)節(jié)任意調(diào)節(jié)視頻實(shí)踐4.保暖4.保暖實(shí)踐20實(shí)踐5.手術(shù)配合5.手術(shù)配合實(shí)踐陰道前壁分離4-6cm、陰道后壁分離8-9cm

3*3縫合固定網(wǎng)片5.手術(shù)配合實(shí)踐向上牽拉骶骨固定端網(wǎng)片至骶前縫合位點(diǎn)，用不可吸收縫線將骶骨固定端間斷縫合固定于骶骨前縱韌帶上5.手術(shù)配合實(shí)踐網(wǎng)片腹膜化：可吸收線關(guān)閉側(cè)腹膜，將網(wǎng)片包埋于腹膜后。5.手術(shù)配合實(shí)踐耳順腳順

眼順實(shí)踐5.手術(shù)配合手順口順心順保暖手術(shù)配合27溫暖護(hù)理并發(fā)癥六順馬鐙形腿架小結(jié)神經(jīng)阻滯麻醉

勿忘初心tocuresometimes;torelieveoft