醫(yī)院急診科與手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、病房轉(zhuǎn)接制度與流程

文檔序號(hào)：XXYY-ZWK-001文檔編號(hào)：ZWK-20XX-001XXX醫(yī)院急診科與手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、病房轉(zhuǎn)接制度與流程編制科室： 知丁日期： 年月日急診科與手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、病房轉(zhuǎn)接制度與流程一、急診科與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度與流程（一）急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度急診科對(duì)需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人，應(yīng)先電話通知手術(shù)室及手術(shù)相應(yīng)科室做好準(zhǔn)備，簡(jiǎn)單介紹患者病情及注意要點(diǎn)，以便手術(shù)室及科室做好相對(duì)應(yīng)的準(zhǔn)備。2.手術(shù)室護(hù)士接到電話通知后立即通知麻醉師并做好搶救及手術(shù)的準(zhǔn)備，必要時(shí)通知二線班。轉(zhuǎn)出前，急診科值班護(hù)士評(píng)估患者的一般情況、生命體征等，檢查輸液通道是否通暢，協(xié)助做好各種必要的檢查并收集好結(jié)果，并按要求完善護(hù)理記錄。急診科根據(jù)患者病情選派醫(yī)師及護(hù)士共同護(hù)送患者至手術(shù)室。急診科護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接好患者的門(mén)診病歷及相關(guān)資料，并由醫(yī)師或急診科護(hù)士簡(jiǎn)單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史及病情，包括神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、搶救經(jīng)過(guò)、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等，同時(shí)做好交接記錄。手術(shù)室護(hù)士要認(rèn)真聽(tīng)取、接、查急診科醫(yī)師或急診護(hù)士所交內(nèi)容，并在病人交接記錄本上雙方簽字，急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。病人傷情復(fù)雜需多科室會(huì)診搶救時(shí)，應(yīng)立即通知相關(guān)科室醫(yī)師到手術(shù)室搶救病人。（二）急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接流程：緊急手術(shù)患者…急診科電話通知手術(shù)室…簡(jiǎn)單介紹病情…同時(shí)手術(shù)室做好搶救和手術(shù)準(zhǔn)備…急診護(hù)士評(píng)估患者病情…完善術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理記錄…選派醫(yī)師護(hù)士護(hù)送患者入手術(shù)室…嚴(yán)格交接并記錄f進(jìn)行手術(shù)二、急診科與重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)接制度與流程（一）急診與重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)接制度1.急診病人進(jìn)入急診科時(shí)要根據(jù)病人病情及時(shí)遵醫(yī)囑輸氧、建立靜脈通道，隨時(shí)觀察病人的病情變化，急診醫(yī)師告知病情及轉(zhuǎn)送風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)由患者家屬簽字。急診護(hù)士接到病人入住重癥醫(yī)學(xué)科的通知后，立即電話通知重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士作好迎接新病人的準(zhǔn)備，并告知需入院病人的姓名、性別、年齡、診斷，簡(jiǎn)要病情。重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士接到電話通知后立即通知值班醫(yī)師并簡(jiǎn)略告知病人的基本情況，根據(jù)病情準(zhǔn)備好床單位和搶救用物（心電監(jiān)護(hù)儀、輸氧用物、吸痰用物、呼吸機(jī)、氣管插管、除顫儀等）。急診科護(hù)士應(yīng)與醫(yī)師一起護(hù)送病人進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科，并主動(dòng)協(xié)助重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士安置好病人，交接病人門(mén)（急）診病歷及相關(guān)資料，交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史及病情，包括神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、搶救經(jīng)過(guò)、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況，穿刺部位，各種管道，到院時(shí)間。病人進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科時(shí)，重癥醫(yī)學(xué)科需兩人同時(shí)接待病人。病人如需要使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)一個(gè)接呼吸機(jī)，一人接心電監(jiān)護(hù)儀，如果只有一人接待時(shí)，應(yīng)先接呼吸機(jī)，后接心電監(jiān)護(hù)儀。重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取急診護(hù)士的所交內(nèi)容，并認(rèn)真接、查各項(xiàng)內(nèi)容，并在病人交接記錄本上雙簽名，急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士立即與值班醫(yī)師一起積極搶救病人。（二）急診與重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)接流程：轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科患者f告知病情及轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)f電話通知重癥醫(yī)學(xué)科f簡(jiǎn)單介紹病情f同時(shí)重癥醫(yī)學(xué)科做好搶救準(zhǔn)備f急診護(hù)士應(yīng)與醫(yī)師護(hù)送病人進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科…嚴(yán)格交接并記錄f患者入重癥醫(yī)學(xué)科三、急診科與病房轉(zhuǎn)接制度與流程（一）急診與病房轉(zhuǎn)接制度急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后，一旦診斷明確，應(yīng)及時(shí)收入相關(guān)科室住院治療，住院途中注意事項(xiàng)或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)師向病人交待清楚，必要時(shí)由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。急診危重病人入病房前，由急診科護(hù)士護(hù)送檢查后送入病房，與病房值班護(hù)士交接簽字。一般病人的檢查與入院，急診科護(hù)士應(yīng)給予熱情指導(dǎo)，必要時(shí)予以護(hù)送。為保障危重病人綠色通暢暢通，急診科護(hù)士先電話通知相關(guān)檢查科室做好優(yōu)先檢查的準(zhǔn)備，必要時(shí)立即電話通知相應(yīng)的住院科室，并告知入院病人的姓名、性別、年齡、診斷，簡(jiǎn)要病情與護(hù)理措施，以便提前作好接待危重病人的搶救準(zhǔn)備。病房接到電話后，立即通知值班醫(yī)師，并作好接待準(zhǔn)備，根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單位及搶救用物（心電監(jiān)護(hù)儀、輸氧用物、吸痰用物等）并檢查設(shè)備的性能情況，主動(dòng)迎接新病人。急診科護(hù)士護(hù)送危重病人到相關(guān)科室時(shí)，主動(dòng)協(xié)助科室護(hù)士安排病人，交接病人門(mén)（急）診病歷及相關(guān)資料，交接患者性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史及病情，包括神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、搶救經(jīng)過(guò)、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況，穿刺部位，各種管道，到院時(shí)間。病房護(hù)士要認(rèn)真聽(tīng)取、接、查急診護(hù)士所交內(nèi)容，在病人交接記錄本上雙方簽字，急診科護(hù)士將用物整理帶回急診科。