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PAGEPAGE5從嚴(yán)從實確保安全——XX人民醫(yī)院安全生產(chǎn)工作總結(jié)201X年,醫(yī)院以“三甲”復(fù)評工作為契機,將加強安全生產(chǎn)管理列為醫(yī)院發(fā)展的首要任務(wù),全院上下凝心聚力、常抓不懈,采取有效措施,把安全措施落實到位,把嚴(yán)守規(guī)章、消除隱患落實到位,把警鐘長鳴、加強巡查落實到位,把加強安全生產(chǎn)宣傳教育落實到位,把嚴(yán)肅問責(zé)、倒查責(zé)任落實到位,通過穩(wěn)扎穩(wěn)打、持續(xù)改進,圓滿完成了“全年安全生產(chǎn)無重大事故”的任務(wù)目標(biāo)。一、建立健全安全預(yù)防控制體系,提升安全生產(chǎn)基礎(chǔ)保障能力。(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo),落實安全責(zé)任制度。醫(yī)院成立安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以黨委書記、院長XX為組長,分管院長及各職能科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在保衛(wèi)處,負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的監(jiān)督與管理。安全成產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組定期開展全院安全生產(chǎn)大巡查,召開安全會議,由各分院院長負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)的安全工作。(二)加強政務(wù)值班,強化應(yīng)急救援。醫(yī)院落實總值班制度,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理非正常工作時間內(nèi)行政、業(yè)務(wù)、后勤等日常事務(wù)和突發(fā)性應(yīng)急、重大事項工作,協(xié)調(diào)院內(nèi)外急會診、急危重病人搶救相關(guān)工作,對急診搶救必要時進行擔(dān)保,患者及時進入綠色通道。落實重點部位24小時值班制度,24小時治安巡邏制度,確保重點部位24小時專人值守。落實領(lǐng)導(dǎo)帶班制度,在特殊時期及節(jié)假日院領(lǐng)導(dǎo)親自帶班,每周定期開放院領(lǐng)導(dǎo)接待窗口。醫(yī)院應(yīng)急辦統(tǒng)籌安排全院應(yīng)急事務(wù),通過督察落實、組織演練,不斷持續(xù)改進,完善應(yīng)急處置預(yù)案,確保醫(yī)院常備久安。(三)加強制度建設(shè),強化責(zé)任追究。醫(yī)院對存在的安全隱患、不認(rèn)真開展自查自糾的科室進行責(zé)任追究,堅持做到把隱患作為事故對待,依法依規(guī)處理;對隱患整改不到位,工作不得力,導(dǎo)致發(fā)生事故的,依法依規(guī)嚴(yán)肅追究責(zé)任。完善隱患排查治理的各項措施,著力構(gòu)建長效機制,實現(xiàn)隱患排查治理工作的規(guī)范化、常態(tài)化、長效化。二、強化安全生產(chǎn)措施,確保醫(yī)院安全穩(wěn)定。(一)醫(yī)療安全醫(yī)院成立醫(yī)療質(zhì)量控制中心,完善醫(yī)療質(zhì)量安全控制體系建設(shè),加強臨床專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量,健全質(zhì)量控制和質(zhì)量保證體系,保障醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量控制中心由鐘森院長擔(dān)任主任,分管副院長以及醫(yī)務(wù)、護理、門診、公衛(wèi)等職能科室主任、副主任為組員,分為手術(shù)科室管理組、非手術(shù)科室管理組、醫(yī)技科室管理組,完善建立《臨床??平ㄔO(shè)考核評分細(xì)則》《醫(yī)療質(zhì)量獎評細(xì)則》等管理制度。醫(yī)院每月開展醫(yī)療質(zhì)量安全隱患大巡查,嚴(yán)格追查問責(zé),采取有效措施,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量安全,201X年,共開展治療治療安全大巡查X次,并對巡查情況實行全院通報、嚴(yán)肅問責(zé)。醫(yī)院各科室認(rèn)真執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,三級醫(yī)師查房制,疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制,知情同意制、會診制,病歷書寫制等各項規(guī)章制度狠抓醫(yī)療安全管理。通過加強危重病人的管理,三級醫(yī)師查房制度的落實,住院總醫(yī)師、二線班值班制度的落實,各類診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范的認(rèn)真執(zhí)行,尤其外科系統(tǒng)堅持重大手術(shù)術(shù)前安全檢查,在行政值班、重大節(jié)假日前和特殊時期,例行對全院重點部位、消防設(shè)施、消防值班、消防通道、用火、用電情況進行檢查,元月份以來開展防火巡查X余次。開展消防安全、危險化學(xué)品檢查X次,排查消防安全隱患X起,發(fā)送信息交流函和隱患整改通知單7份,全院通報1次,醫(yī)院安全隱患都得到及時整改。元月份以來,醫(yī)院排除消防設(shè)備設(shè)施故障、整改消防安全隱患投入資金達(dá)14萬元。醫(yī)院堅持持續(xù)開展消防安全宣傳教育,利用各科室晨交接班時間開展消防知識培訓(xùn),共培訓(xùn)X科室,培訓(xùn)人員X人次。并安排X名專職安全宣教人員對全院住院病人及家屬進行防火安全宣傳教育,提示火災(zāi)危險性及防火常識,介紹疏散逃生技能及通道,元月份以來,共向住院患者及醫(yī)務(wù)人員宣教X萬多人次。在院內(nèi)網(wǎng)發(fā)布典型火災(zāi)案例警示信息X次。三是進一步完善《火災(zāi)處置應(yīng)急預(yù)案》,對全院進行消防安全知識及常規(guī)消防器材使用培訓(xùn)X次,在臨床科室開展消防演練35次,不斷提高員工、患者疏散逃生能力,全員處置初起火災(zāi)能力得到全面提升。四是在病區(qū)醒目位置制作張貼了樓層應(yīng)急疏散指示圖及標(biāo)識2311處,增配逃生包25個。五是醫(yī)院根據(jù)消防部門要求,3月份對全院消防設(shè)備設(shè)施進行了檢測。六是市消防支隊來院監(jiān)督檢查6次,根據(jù)檢查情況,存在的問題得到了及時改正。(六)治安安全管理安保隊伍建設(shè)進一步加強。一是增配了專職安保人員,從退伍軍人中擇優(yōu)錄取了X名專職安保員,充實到安保隊伍中,全院專職安保隊伍達(dá)到X人。二是開展專職安保人員實施素質(zhì)提升工程,對安保人員進行了法律法規(guī)、規(guī)章制度、優(yōu)化服務(wù)等培訓(xùn)共X次;組織全體治安員和院聯(lián)防隊員進行擒拿格斗等體能訓(xùn)練,并聯(lián)合市公安局治安大隊、特警支隊成功舉行了治安防范匯報演出,受到了公安機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及全院干部職工的高度贊揚。三是先后安排X名治安員赴XX派出所進行半個月的學(xué)習(xí)鍛煉,并在組織學(xué)習(xí)人員將學(xué)習(xí)成果在保安員大會上進行分享交流,全面提高業(yè)務(wù)能力素質(zhì)和應(yīng)急處置能力。技防建設(shè)進一步完善。在藥學(xué)部、氧氣站、污水處理站等重點部位安裝高清攝像頭共X個,基本實現(xiàn)了重點部位監(jiān)控全覆蓋,大大提高了防控能力。同時,嚴(yán)格落實《視頻監(jiān)控調(diào)閱制度》,調(diào)閱監(jiān)控共X次,集中維護保養(yǎng)X次,排除故障X處,與視頻監(jiān)控維修公司簽訂“2小時內(nèi)排出故障”的維修合同,全面保障監(jiān)控系統(tǒng)完好率達(dá)100%。治安防范制度持續(xù)完善。進一步建立健全治安防范責(zé)任制,建立了職能科室主任、病區(qū)主任“一崗多責(zé)”的體制機制,明確了職能科室主任、病區(qū)主任為第一責(zé)任人的主體責(zé)任,修訂完善了《綜合治理目標(biāo)管理責(zé)任書》,與全院X個臨床、醫(yī)技、機關(guān)、后勤科室簽定責(zé)任書,細(xì)化考核內(nèi)容,進一步明確了院、科兩級管理責(zé)任。治安防控措施不斷加強。本年度共接警X次,其中被盜案件X起,治安案件X起,其它事件X起。針對案件高發(fā)期和區(qū)域,加強巡邏頻次,嚴(yán)密布控打擊現(xiàn)行,成功抓獲作案的嫌疑人X名并移交公安機關(guān),有效控制了盜竊案件頻發(fā)的趨勢,形成了嚴(yán)厲打擊盜竊的治安威懾力,發(fā)案率同比去年下降X%。處置重大醫(yī)療糾紛X起,有效地保護醫(yī)護人員人身安全及醫(yī)院財產(chǎn)安全,最大限度降低了社會負(fù)面影響。尤其是白河分院醫(yī)療糾紛,醫(yī)院先后增派保安員共X人,維穩(wěn)長達(dá)一周,通過周密部署、依法處置,最終化解糾紛,維護了醫(yī)院安全和穩(wěn)定。安全教育常抓不懈。針對醫(yī)院出入院區(qū)人員復(fù)雜、流動性強等特點,抽派X名安保人員專職負(fù)責(zé)院區(qū)安全宣教,向患者及陪護家屬宣傳安全常識,提醒注意防火防盜,提高患者安全防范意識。全年對患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員開展安全宣教共計X人次,有效避免了可防案件的發(fā)生。(七)交通安全管理醫(yī)院為進一步將車輛安全管理,定期組織車隊駕駛員開展交通安全培訓(xùn)教育,嚴(yán)格落實定人定車負(fù)責(zé)制度,所有公務(wù)車輛統(tǒng)一由院辦調(diào)度,非工作時間車輛統(tǒng)一存放,急救車輛根據(jù)急診要求進行出車,并實時監(jiān)管,醫(yī)院人員集中外出時由醫(yī)院聯(lián)系交通運輸單位負(fù)責(zé)運送。通過嚴(yán)管嚴(yán)控,有效預(yù)防可防交通事故發(fā)生。每逢節(jié)假日前,在醫(yī)院院內(nèi)網(wǎng)發(fā)布職工外出交通安全提示,提醒職工在外出前認(rèn)真檢查車輛狀況,做到不帶病上路,在外出時不得超員、超速,不得疲勞駕駛,嚴(yán)禁無照駕駛、酒后駕駛等違法行為,一旦發(fā)現(xiàn)上述違法行為,除公安機關(guān)處罰外,醫(yī)院將給予嚴(yán)肅處理。(八)基建安全自X年X月初以來,醫(yī)院實施了建院X年來規(guī)模最大的拆遷改造工程。在基建管理工作中,堅持“質(zhì)量為本、安全第一”的理念,以“重點項目創(chuàng)省優(yōu)、安全生產(chǎn)零事故”為目標(biāo),健全管理制度,強化工作措施,嚴(yán)抓細(xì)微末節(jié),確保安全文明施工。截止X年X月底,全院共完成X萬平米建設(shè)項目,其中X樓裝飾工程和X樓結(jié)構(gòu)已申報省優(yōu)工程,且施工中從未重傷一個人,從未發(fā)生一例安全生產(chǎn)事故,確保改擴建工程順利推進,為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”作出了積極的貢獻(xiàn)。三、安全生產(chǎn)工作成效及突出亮點(1)基建項目創(chuàng)省優(yōu),安全生產(chǎn)零事故。一是明確目標(biāo)責(zé)任,加強組織保障。充實基建管理人員到X位,除科主任外,配備了技術(shù)總負(fù)責(zé)人X名、副主任X名、組長X名,每個項目明確X名現(xiàn)場負(fù)責(zé)人。在開工前優(yōu)先將安全文明措施費撥付到位。施工企業(yè)進場五大員必須全部到位。二是周密布置現(xiàn)場,加強安全防范。實現(xiàn)施工現(xiàn)場封閉管理,周邊連續(xù)砌筑及安裝高2.0m的圍墻,墻柱間距6m。施工現(xiàn)場進出口設(shè)置6m寬的大門,大門上噴印公司名稱,大門外一側(cè)裱掛“五牌一圖”,一側(cè)設(shè)置門衛(wèi)室,室外醒目處懸掛《門衛(wèi)制度》并嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。實行建筑材料規(guī)范管理。施工現(xiàn)場工具、構(gòu)件、材料的堆放按照總平面圖規(guī)定的位置放置,堆放整齊,并設(shè)有明顯標(biāo)牌、標(biāo)注名稱、品種和規(guī)格。專人看管、嚴(yán)格收發(fā),規(guī)范回倉登記手續(xù)。嚴(yán)格管理工人食宿。工地食堂統(tǒng)一按衛(wèi)生防疫部門的有關(guān)職工食堂管理規(guī)定設(shè)置,確保工人住的舒適,吃的放心。三是嚴(yán)格督辦檢查。督辦制度落實要求項目部層層簽定安全生產(chǎn)責(zé)任制,并且制定安全生產(chǎn)責(zé)任制考核辦法,確保安全責(zé)任得到有效落實。督辦施工方案,開工前要求項目部編寫施工組織總設(shè)計及各安全專項施工方案,并報總工程師、監(jiān)理公司總監(jiān)審核批準(zhǔn)。督辦安全防護,施工現(xiàn)場安全防護設(shè)施嚴(yán)格按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范搭設(shè)、安裝,按規(guī)定進行驗收,合格后方可使用。注重“三寶、四口、五臨邊”的安全防護給施工作業(yè)人員配備符合規(guī)定要求的安全防護用品,保證作業(yè)人員的健康安全。(2)消防安全教育深入人心。一是全面開展消防安全教育培訓(xùn),利用科室晨交班時間對X個科室開展培訓(xùn),參訓(xùn)人員達(dá)X人次,以理論培訓(xùn)穿插技能培訓(xùn)、預(yù)案演練來加深醫(yī)護人員熟練掌握的程度。二是實行消防網(wǎng)格化管理教育模式,印發(fā)《科室消防安全管理手冊》,全面指導(dǎo)科室消防安全管理實踐工作,明確各科室消防安全管理人,明確白班、夜班應(yīng)急分組,明確科室消防每日工作內(nèi)容,確保科室在日常管理實踐中提升消防安全管理意識,鞏固消防安全常識。三是針對醫(yī)院出入院區(qū)人員復(fù)雜、流動性強等特點,抽派X名安保人員專職負(fù)責(zé)院區(qū)安全宣教,向患者及陪護家屬宣傳安全常識,提醒注意防火防盜,提高患者安全防范意識。全年對患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員開展安全宣教共計X人次,有效避免了可防案件的發(fā)生。(3)監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)完善,預(yù)警力、利用率大幅提升。新投入使用的急診綜合樓監(jiān)控探頭X個并入醫(yī)院中心監(jiān)控系統(tǒng),投入X萬余元在藥學(xué)部、供氧中心、污水處理站、生殖醫(yī)學(xué)中心等重點部位增裝攝像頭X個。依據(jù)公安部門最新技術(shù)要求,實行重點部位視頻監(jiān)控聯(lián)網(wǎng)對接,老年病中心、外科大樓監(jiān)控增裝方案正在計劃實施中。全年來視頻監(jiān)控調(diào)閱X次,通過視頻監(jiān)控找回病人X人次,處理收費糾紛X余次,協(xié)助患者及家屬找回財物X余次。通過X小時監(jiān)控值班,預(yù)警可能處置影響醫(yī)療秩序的事件X余次,抓捕盜竊嫌疑人X人,并為公安機關(guān)提供案件線索X余次。通過視頻監(jiān)控系統(tǒng)的完善和高效利用,形成了視頻監(jiān)控遠(yuǎn)程布控應(yīng)急處突的聯(lián)防機制。(4)加大資金投入,全面提升安保隊伍建設(shè)。醫(yī)院完善安保隊伍建設(shè),從退伍軍人中招錄X名專職保安人員見充實到安保隊伍中,全院專職安保人員X人。醫(yī)院投入大量資金在安保隊伍建設(shè)上,邀請市特警支隊對醫(yī)院安保隊伍進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo);聘請從事安全工作的教師,對全體保安員進行輔導(dǎo),保障全體保安員通過保安資格的考試;安排X名保安員赴孝感參加消防資格考試,X名保安全赴武漢參加中級消防培訓(xùn)考試。(5)經(jīng)濟、高效、安全中心新新液態(tài)供氧中心建設(shè)投入使用。為滿足臨床供氧需要,醫(yī)院新建液態(tài)供氧中心,并通過安監(jiān)、消防、藥監(jiān)局等監(jiān)管單位的驗收,于X月起正式啟用。新新液態(tài)供氧中心有以下特點:一是節(jié)省費用。新供氧中心由兩只XM3的豎式貯槽罐,兩臺XM3(氣態(tài))汽化器,兩套自動調(diào)壓、減壓裝置和一臺Xm3的儲氣罐組成,為醫(yī)院節(jié)約X萬元左右的設(shè)備資金。且新的供氧方式?jīng)]有用完的液氧儲存在貯槽內(nèi),不需要保留壓力而浪費,每年可為醫(yī)院解決大量資金。二是安全可靠,新式供氧方式由液氧槽車將液氧由廠家送至醫(yī)院輸送至液氧貯罐,再由汽化器汽化通過自動調(diào)壓裝置,經(jīng)過分氣缸分散至各病房供病人使用。三是便于管理,新供氧中心儲存量大完全滿足醫(yī)院臨床使用需要,且不受天氣等不定因素影響。(6)后勤供水、供電、供暖安全管理工作進一步強化。一是利用科室例會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間對員工進行安全生產(chǎn)教育,組織學(xué)習(xí)《中華人民共和國安全法》等相關(guān)法律、法規(guī),學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)章制度及各崗位有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)定,組織全員培訓(xùn)X次,并嚴(yán)格三級教育工作制度確?!耙蝗艘豢ā薄6羌訌婋[患排查力度,安全生產(chǎn)隱患專項排查X次,召開安全生產(chǎn)會議X次,一律按照“三定”確定整改措施,確定整改時限,確定整改人員原則進行整改。三是
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