2023醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項整治活動方案四篇

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)實施方案

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)是新時期加強(qiáng)醫(yī)院全面建設(shè)和發(fā)展

的一個重要組成部分，也是醫(yī)院精神文明建設(shè)和醫(yī)院文化建

設(shè)的重要內(nèi)容之一。為進(jìn)一步樹立我院良好的社會形象，加

強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提升全院干部、職工的職業(yè)素質(zhì)，改

善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)態(tài)度，創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，促

進(jìn)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展，經(jīng)研究制定本落實方案。

一、指導(dǎo)思想

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，維護(hù)

群眾根本利益為目標(biāo)，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)

質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境為重點，緊密

聯(lián)系專業(yè)人員隊伍現(xiàn)狀，強(qiáng)化教育和培訓(xùn)，完善制度，加強(qiáng)

檢查，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹立良好的行業(yè)形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，

更好地為廣大群眾的健康服務(wù)，為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展服務(wù)。

二、具體措施

（一）建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療

服務(wù)水平，要求全院干部職工要從講政治、講大、促發(fā)展的

高度，提高認(rèn)識，統(tǒng)思想。要求我們須建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

各科室在領(lǐng)導(dǎo)體制上要“科長、主任”親手抓，護(hù)士長積極

配合，科室職工積極響應(yīng)。為保證全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的順利

實施提供組織保障。醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，總體

布置，檢查監(jiān)督，下設(shè)辦公室，具體安排組織實施相關(guān)工作。

(二)內(nèi)容與要求

1、加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，提高救死扶傷，全心全意為服務(wù)

的思想水平。各科室加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷，全

心全意為服務(wù)的意識，弘揚白求恩精神；進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)

任心，熱愛本職工作，盡職盡責(zé)。

2、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

(1)醫(yī)護(hù)人員要自覺遵守廉潔自律各項規(guī)定、社會服務(wù)

承諾內(nèi)容及規(guī)范化服務(wù)的要求，拒絕接受患者及親屬各種形

式的“紅包”、物品和宴請，以及推銷商以各種名義給予的

回扣和好處；執(zhí)業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點執(zhí)業(yè)取酬行為；

杜絕開單提成和地點購藥問題。

(2)醫(yī)院購進(jìn)大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要

通過集中招標(biāo)采購或公開招標(biāo)采購，禁止科室或個人采購行

為。

(3)醫(yī)院設(shè)立專人負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格執(zhí)行

情況的管理，按照上級要求，及時執(zhí)行集中招標(biāo)采購藥品價

格，經(jīng)常對價格執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，使單位無自立項目、分

解、重復(fù)、超標(biāo)準(zhǔn)收費及濫作檢查收費等問題。

(4)建立新的考核、分配機(jī)制，逐步推行績效核算制度,

按工作量化指標(biāo)、服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量，兩個效益綜合考評，

績效取酬。嚴(yán)禁科室私收現(xiàn)金，科室無帳外設(shè)帳、私設(shè)“小

金庫”和公款私存等問題。

(5)建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、激勵、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務(wù)

人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。個人、科室每季度進(jìn)行一次考核，考核

情況記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案；檔案建檔合格率100%。

3、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，踐行一心為民的宗旨。

(1)認(rèn)真履行服務(wù)承諾內(nèi)容，自覺接受社會、新聞輿論

的監(jiān)督；建立舉報獎勵制度，設(shè)立舉報電話、意見箱。

(2)堅持醫(yī)療服務(wù)收賽項目、藥品價格公示，公示率

100%。

(3)嚴(yán)格醫(yī)院管理，禁止超范圍、超科目及違反準(zhǔn)入技

術(shù)項目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為；在崗技術(shù)人員兩證齊全率100%。

(4)嚴(yán)格按照規(guī)定采購藥品，認(rèn)真執(zhí)行價格政策；藥品

集中采購率100%(特殊藥品、中藥飲片除外)采購中標(biāo)藥

品率100%,藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45%以下；藥品，器

械、醫(yī)用耗材等質(zhì)量合格率100%。

(5)定期進(jìn)行臨床用藥、化驗、檢查合理性分析制度，

每月對藥品的銷售(前10位)和作化驗、檢查的必要性進(jìn)行

評析，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正；同病種醫(yī)藥費用及其增長率小于

同級同類醫(yī)院平均水平。

4、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(1)醫(yī)院醒目處設(shè)有科室分布示意圖、就醫(yī)導(dǎo)向標(biāo)牌和

警示牌；住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜，病房衛(wèi)生無異味,

24小時供應(yīng)開水。后勤服務(wù)規(guī)范化，做到管床醫(yī)生每天查房

一次，科領(lǐng)導(dǎo)每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問題三天內(nèi)解決，緊

急情況立即解決。

(2)醫(yī)務(wù)人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和

藹、體貼入微，嚴(yán)防話難聽、臉難看、推諉、訓(xùn)斥、刁難患

者的行為發(fā)生。嚴(yán)禁與患者爭吵。

(3)加強(qiáng)醫(yī)患溝通和交流，營造積極向上的人文關(guān)懷環(huán)

境。

(4)建立“行風(fēng)查巡”制度，定期召開患者、家屬座談

會，聽取各方面的意見，對正確意見的采用率100%,醫(yī)療

服務(wù)綜合滿意度95%以上。

5、求真務(wù)實，不斷提高技術(shù)服務(wù)水平。

(1)堅持以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，做到因

病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率90%以上，門診處

方和住院用藥、檢查的合理、合格率95%以上。認(rèn)真做好社

區(qū)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

(2)堅持病人選擇醫(yī)生制度：對患者用藥，化驗、檢查

和醫(yī)保自費項目等，要征求患者意見、尊重患者意愿，患者

知情同意率100%。

(3)以患者就醫(yī)便捷為標(biāo)準(zhǔn)，門診堅持首問負(fù)責(zé)、導(dǎo)診、

分診服務(wù)，為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務(wù)；急

診堅持“三先一后”服務(wù)（先接診、先檢查、先搶救、后繳

錢），搶救病人率100%。

（4）積極舉辦和外出參加培訓(xùn)，吸收引進(jìn)新知識新技術(shù),

提高醫(yī)務(wù)技術(shù)服務(wù)水平。

（三）落實院科二級目標(biāo)責(zé)任制

各科室要組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)江蘇省衛(wèi)生廳制定的《實施

方案》和24條措施具體要求，認(rèn)真制定內(nèi)容具體，操作性

強(qiáng)，切合實際的實施規(guī)范，明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)科室目標(biāo)任務(wù)，

明確責(zé)任到人。

（四）認(rèn)真落實三級考評制度。

每一個醫(yī)務(wù)人員都是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主體，切實落實到

每時每刻的工作中。對照要求，結(jié)合自己平時的一言一行每

季度進(jìn)行自我評價一次。

各科室按照要求和各自的實施規(guī)范和目標(biāo)任務(wù)，進(jìn)行定

期檢查、自查，并定期寫出自評報告，報院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)

導(dǎo)小組評審，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動切實有效地開展下去。

醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組對單位個人和科室進(jìn)行考核打

分。綜合考核得分與個人評先評優(yōu)、職稱晉升掛鉤；與科室

綜合目標(biāo)管理考核掛鉤。

（五）營造聲勢，加強(qiáng)檢查

要采取不同形式，掀起爭創(chuàng)活動高潮。門診辦公室要在

醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語、條幅；醫(yī)院辦公室要圍繞爭創(chuàng)內(nèi)

容制作電子屏宣傳標(biāo)語，利用院考核月報，及新聞媒介，報

刊雜志，大力宣傳開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動的新舉措，新成效

和新出現(xiàn)的先進(jìn)典型；各科室要利用板報、墻報宣傳活動的

內(nèi)容，采取的措施，涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先

進(jìn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)，爭創(chuàng)先進(jìn)的良好氛圍。

在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，各科室及醫(yī)務(wù)

人員要認(rèn)真組織各項醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動，在活動中要注重實

效，切實整改突出問題和熱點、難點問題。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組對

爭創(chuàng)活動開展情況認(rèn)真進(jìn)行檢查驗收。對領(lǐng)導(dǎo)重視，行動迅

速，工作扎實，成效顯著的要及時總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)

驗；對敷衍責(zé)任，行動遲緩不力的，全院給予通報批評。

方法與步驟

第一階段：宣傳動員

1、按照衛(wèi)生統(tǒng)安排，結(jié)合醫(yī)院實際，制定具體實施方案。

2、召開動員大會。召開全院職工大會，安排部署醫(yī)德醫(yī)

風(fēng)建設(shè)年度活動計劃，使全院每個職工都認(rèn)識開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

建設(shè)的重大意義，明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動的指導(dǎo)思想、目標(biāo)

要求和方法步驟，增強(qiáng)廣大干部職工參與活動的主動性和自

覺性。

3、廣泛宣傳。通過宣傳專欄、板報、懸掛橫幅、電子宣

傳屏宣傳等形式，廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的指導(dǎo)思想、目標(biāo)

任務(wù)、工作措施，努力營造良好氛圍。

第二階段：組織實施

1、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)定、

醫(yī)院等級創(chuàng)評、管理制度、服務(wù)宗旨、職業(yè)道德、責(zé)任意識

等作為學(xué)習(xí)教育的重點。一是要增強(qiáng)學(xué)習(xí)教育的針對性，及

時解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的傾向性、苗頭性問題。二是要注重

學(xué)習(xí)教育的靈活性，采取分層次、集中培訓(xùn)輔導(dǎo)、講座等形

式，圍繞主題開展大討論、運用典型事例引導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知

識競賽等多種形式開展學(xué)習(xí)教育。三是要體現(xiàn)學(xué)習(xí)的實效性,

通過學(xué)習(xí)教育，使每個醫(yī)務(wù)人員在工作中自我約束、自覺規(guī)

范。做到學(xué)習(xí)教育有安排、有資料、有記錄、有筆記、有心

得。

2、強(qiáng)化內(nèi)外監(jiān)督。召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會、設(shè)立舉報箱、

公布投訴舉報電話等形式多渠道聽取意見，做到有制度規(guī)范,

有落實措施，有處理結(jié)果，有明顯成效。

3、深入推行院務(wù)公開。按照醫(yī)院院務(wù)公開有關(guān)規(guī)定，定

期不定期做好院務(wù)公開工作。做到院務(wù)公開有內(nèi)容、醫(yī)患溝

通有辦法、醫(yī)療服務(wù)有改進(jìn)、和諧發(fā)展有經(jīng)驗。

4、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評。修改完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦法，制

定具體的考評規(guī)范。重點對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動紀(jì)律、

履行職責(zé)、收受“回扣”等方面進(jìn)行考評，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考

評檔案，把考評結(jié)果公平、公開、公正地向群眾公布，與職

稱晉升、調(diào)整工資、評先評優(yōu)掛起鉤來，使優(yōu)秀的及時受到

表彰，有問題的及時處理，達(dá)到激勵先進(jìn)、教育大家的目的。

通過考核，給每個職工定出考評格次。

5、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)

業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，開展經(jīng)常性

的督促檢查，促使醫(yī)務(wù)人員因病施治，合理檢查，合理用藥。

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強(qiáng)醫(yī)師外

出執(zhí)業(yè)管理，對私自外出會診的醫(yī)務(wù)人員一律以非法行醫(yī)嚴(yán)

肅處理。

6、嚴(yán)格質(zhì)量管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)

范，建立健全質(zhì)量管理組織，并認(rèn)真履行工作職責(zé)，加快醫(yī)

院上等達(dá)標(biāo)和等級評審步伐；鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提

高綜合服務(wù)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格

執(zhí)行藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，禁止在規(guī)定之外自

定收費項目、分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。做到核

心制度及“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核落實、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)建

達(dá)標(biāo)任務(wù)完成、醫(yī)療收費合理。

第三階段：總結(jié)評比階段

認(rèn)真總結(jié)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作情況，整理歸檔各項工作資

料，通報醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的成果，制定與完善下年度醫(yī)德

醫(yī)風(fēng)工作實施方案。

通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的開展，努力達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)

意識的增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高，群眾滿意度明顯提高的目

的，為把我院規(guī)范化服務(wù)、人性化服務(wù)推向一個新的階段。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)實施方案

為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、制度、

監(jiān)督、考評長效工作機(jī)制，根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定，特制定本醫(yī)

德醫(yī)風(fēng)專項整執(zhí)方案。

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

以維護(hù)群眾根本利益為目的，緊密結(jié)合市開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動要求，以開展“三好一滿意”活動為工作

主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度為主

要內(nèi)容，以治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄、收受“紅包”、開單提成、

亂收費為重點，以完善制度、規(guī)范管理、提高效率為目的,

進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)根本轉(zhuǎn)變，逐

步解決看病難、看病貴等突出問題，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

三、活動主要內(nèi)容

1、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。加強(qiáng)以病人為中心的宗旨教育，

樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚；

加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)技能教育，增強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)工作者自我教

育、自我管理、自我約束的自覺性；增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感和榮譽(yù)

感，提高職業(yè)技能；有針對性的開展警示教育，不斷筑牢醫(yī)

務(wù)人員防腐拒變的底線1

2、嚴(yán)格規(guī)范守法。必須遵守法律法規(guī)，執(zhí)行診療指南、

操作規(guī)范要求。規(guī)范診療行為，嚴(yán)格衛(wèi)生，監(jiān)督落實執(zhí)行30

條不準(zhǔn)禁令。

3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理?；顒娱_展，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管

理體系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和技術(shù)操作規(guī)范，完善醫(yī)療

糾紛事故責(zé)任追究機(jī)制。

4、嚴(yán)厲打擊行業(yè)不正之風(fēng)。繼續(xù)深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域

商業(yè)賄專項治理工作，進(jìn)一步貫徹落實抵制商業(yè)賄長效機(jī)制。

加強(qiáng)職工的思想、職業(yè)道德和榮辱觀、人生觀、價值觀教育，

樹立正確的價值觀、利益觀、遵紀(jì)守法、廉潔自律、自覺抵

制商業(yè)賄，增強(qiáng)拒腐防變能力。把治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄

專項工作與行業(yè)糾風(fēng)工作緊密結(jié)合，與規(guī)范醫(yī)院管理緊密結(jié)

合，與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐體系

緊密結(jié)合，建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄的長效機(jī)制。

6、進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評機(jī)制。

(1)狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評

一是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評納入我社區(qū)中心目標(biāo)管理內(nèi)容，與

醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，一年為一個

考評周期，每年度進(jìn)行一次考評。

二是將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實行等級制度，根據(jù)考

評情況，將考評分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個檔次，考

評情況與績效工資或年終獎金掛鉤；

三是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案。將每一個醫(yī)務(wù)人員的考評

結(jié)果記入個人檔案，作為醫(yī)務(wù)人員晉升晉級和評先評優(yōu)的重

要依據(jù)。

(2)進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴制度。

在我社區(qū)中心醒目位置設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴箱，定期收集

病人及家屬所反映的問題，并將問題進(jìn)行匯總處理；社區(qū)中

心要對每一個人住院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，每月抽查一次門

診病人，動態(tài)掌握醫(yī)院管理、醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)等方面存在

的問題，并及時予以糾正；

四、實施步驟

第一階段：組織學(xué)習(xí)階段(XXXX年4月20-9月30日)

第二階段：自查自糾階段

根據(jù)實施方案，通過自我剖析，發(fā)放征求意見表，召開

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員座談會、行業(yè)作風(fēng)征求意見座談會、病友座

談會等多種形式，認(rèn)真查擺行業(yè)作風(fēng)方面存在的問題，深刻

剖析原因，制訂整改措施。特別是對近年來發(fā)生的各類醫(yī)療

糾紛要認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)、分析，找出問題的癥結(jié)，及時予以糾

正。

第三階段：檢查整改階段

及時做好活動的歸納、總結(jié)工作，要不斷總結(jié)經(jīng)驗，汲

取教訓(xùn)，推介典型，營造亮點，要通過活動達(dá)到服務(wù)提質(zhì)、

形象提升、效益提高的目的。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組將于12月下

旬活動開展情況進(jìn)行全面檢查，對工作措施得力，效果顯著

的科室予以獎勵；對工作開展不力，整改措施不到位，群眾

反映較多的科室將提出進(jìn)一步整改意見，扣除當(dāng)月科室績效

勞務(wù)獎金，并通報批評。同時將根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等綜合情

況，評選出年度“優(yōu)秀醫(yī)生”、“優(yōu)秀護(hù)士”，予以獎勵。

五、工作要求

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。社區(qū)中心要緊密結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”和

立足本社區(qū)實際，精心組織，周密部署，狠抓落實，做到轉(zhuǎn)

變行業(yè)作風(fēng)與加強(qiáng)醫(yī)院管理兩促進(jìn)。

2、加強(qiáng)制度建設(shè)。要樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，以構(gòu)建長

效機(jī)制為重要工作目標(biāo)，加強(qiáng)調(diào)查研究，探索治本之策，建

立健全醫(yī)院管理、診療行為、醫(yī)療收費、信息公開、行業(yè)紀(jì)

律等各種制度，以制度管人，以制度糾風(fēng)。

3、加強(qiáng)監(jiān)督管理。區(qū)衛(wèi)生將對活動開展情況進(jìn)行監(jiān)督檢

查；社區(qū)中心要加強(qiáng)對內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范約束，主動接受

患者、社會公眾和輿論的監(jiān)督。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動實施方案

為認(rèn)真貫徹落實、市在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)

專項整執(zhí)行動要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)建設(shè)，規(guī)

范醫(yī)療行為，提高技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，

提升自身形象，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展，根據(jù)有關(guān)要求，

特制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以維護(hù)群眾根本利益為目的,

緊密結(jié)合市開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動要求，以“創(chuàng)建

平安醫(yī)院”和開展“三好一滿意”活動為工作主線，以規(guī)范

診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容，以治

理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄、收受“紅包”、開單提成、亂收費為重

點，以完善制度、規(guī)范管理、提高效率為目的，進(jìn)一步加強(qiáng)

行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)根本轉(zhuǎn)變，逐步解決看病

難、看病貴等突出問題，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

二、成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長:XXX

副組長:XXXX

組員:XXX、XXX、XXX

下設(shè)辦公室：主任：XXX

此外，成立兩個醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組。

第一組：

組長：XXX

副組長:XXXX,

組員：XXX、XXX、XXX

第二組：

組長:XXX

副組長：XXXX,

組員：XX、XXX、XXX

三、活動主要內(nèi)容

1、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。加強(qiáng)以病人為中心的宗旨教育，

樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚；

加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)技能教育，增強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)工作者自我教

育、自我管理、自我約束的自覺性；增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感和榮譽(yù)

感，提高職業(yè)技能；有針對性的開展警示教育，不斷筑牢醫(yī)

務(wù)人員防腐拒變的底線

Z嚴(yán)格規(guī)范守法。必須遵守法律法規(guī)，執(zhí)行診療指南、

操作規(guī)范要求。規(guī)范診療行為，嚴(yán)格衛(wèi)生，監(jiān)督落實執(zhí)行30

條不準(zhǔn)禁令。

3加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。緊密結(jié)合“創(chuàng)建平安醫(yī)院”活動

開展，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度

和技術(shù)操作規(guī)范，完善醫(yī)療糾紛事故責(zé)任追究機(jī)制。

4深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”改善醫(yī)院環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，

為病人提供舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務(wù)措施；改善

服務(wù)態(tài)度，維護(hù)病人的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)等合法權(quán)利，

杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象；加強(qiáng)與患者的溝通，

傾聽患者意見，主動改進(jìn)工作。及時受理、妥善處理患者的

投訴，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。完善價

格公示制、查詢制、費用清單制等制度，向社會公開服務(wù)承

諾，主動接受社會和患者的監(jiān)督，減少醫(yī)療服務(wù)投訴。

5.嚴(yán)厲打擊行業(yè)不正之風(fēng)。繼續(xù)深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域

商業(yè)賄專項治理工作，進(jìn)一步貫徹落實抵制商業(yè)賄長效機(jī)制

0加強(qiáng)職工的思想、職業(yè)道德和榮辱觀、人生觀、價值觀教

育，樹立正確的價值觀、利益觀、遵紀(jì)守法、廉潔自律、自

覺抵制商業(yè)賄，增強(qiáng)拒腐防變能力。把治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商

業(yè)賄專項工作與行業(yè)糾風(fēng)工作緊密結(jié)合，與規(guī)范醫(yī)院管理緊

密結(jié)合，與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐體

系緊密結(jié)合，建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄的長效機(jī)制。

6進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評機(jī)制。

(1)狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評

一是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評納入我院目標(biāo)管理內(nèi)容，與醫(yī)務(wù)人

員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，一年為一個考評周

期，由辦公室、人事科、工會牽頭，每年度進(jìn)行一次考評。

二是將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實行等級制度，根據(jù)考評情

況，將考評分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個檔次，考評情

況與績效工資或年終獎金掛鉤；三是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案。

將每一個醫(yī)務(wù)人員的考評結(jié)果記入個人檔案，作為醫(yī)務(wù)人員

晉升晉級和評先評優(yōu)的重要依據(jù)。

（2進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴制度。

在我院醒目位置設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴箱，定期收集病人及

家屬所反映的問題，并將問題進(jìn)行匯總處理；醫(yī)院要對每一

個人住院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，每月抽查一次門診病人，動

態(tài)掌握醫(yī)院管理、醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)等方面存在的問題，并

及時予以糾正；

四、實施步驟

第一階段：組織學(xué)習(xí)階段（2023年7月15H-7月30日）

各科室要按要求組織學(xué)習(xí)本行動方案、衛(wèi)生部“醫(yī)療機(jī)

構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”、“十三項核心制度”和“30條不準(zhǔn)

禁令”。要求全體醫(yī)務(wù)人員做到人人參與。

第二階段：自查自糾階段（2023年8月1日—11月30

日）

根據(jù)實施方案，通過自我剖析，發(fā)放征求意見表，召開

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員座談會、行業(yè)作風(fēng)征求意見座談會、病友座

談會等多種形式，認(rèn)真查擺行業(yè)作風(fēng)方面存在的問題，深刻

剖析原因，制訂整改措施。特別是對近年來發(fā)生的各類醫(yī)療

糾紛要認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)、分析，找出問題的癥結(jié)，及時予以糾

正。

第三階段：檢查整改階段（2023年12月1日—2023年

12月31日）

各科室要及時做好活動的歸納、總結(jié)工作，要不斷總結(jié)

經(jīng)驗，汲取教訓(xùn)，推介典型，營造亮點，要通過活動達(dá)到服

務(wù)提質(zhì)、形象提升、效益提的目的。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組將于

12月下旬對各科室活動開展情況進(jìn)行全面檢查，對工作措施

得力，效果顯著的科室予以獎勵；對工作開展不力，整改措施

不至U位，群眾反映較多的科室將提出進(jìn)一步整改意見，扣除

當(dāng)月科室績效勞務(wù)獎金，并通報批評。同時將根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

考評等綜合情況，評選出年度“十佳醫(yī)生”、“十佳護(hù)士”，

予以獎勵。

五、工作要求

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室要緊密結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”和

“醫(yī)院管理年”活動的開展，立足本院實際，精心組織，周

密部署，狠抓落實，做到轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)與加強(qiáng)醫(yī)院管理兩促

進(jìn)。

2加強(qiáng)制度建設(shè)。要樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，以構(gòu)建長

效機(jī)制為重要工作目標(biāo)，加強(qiáng)調(diào)查研究，探索治本之策，建

立健全醫(yī)院管理、診療行為、醫(yī)療收費、信息公開、行業(yè)紀(jì)

律等各種制度，以制度管人，以制度糾風(fēng)。

3加強(qiáng)監(jiān)督管理。市衛(wèi)生將對活動開展情況進(jìn)行監(jiān)督檢

查；各科室要加強(qiáng)對內(nèi)部科室和醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范約束，主動

接受患者、社會公眾和輿論的監(jiān)督。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項整執(zhí)活動方案

為了認(rèn)真貫徹有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生工作會議精神，按照、市及

省、市衛(wèi)生計生委的工作部署，依據(jù)有關(guān)文件要求，為進(jìn)一

步加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改，結(jié)合醫(yī)院實際,

特制定本方案。

一、主要目標(biāo)

本次活動將行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整頓、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體

制改、醫(yī)療質(zhì)量管理與風(fēng)險防范、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建等內(nèi)容

緊密結(jié)合。通過這次活動，達(dá)到服務(wù)態(tài)度根本好轉(zhuǎn)、服務(wù)能

力明顯提升、醫(yī)療質(zhì)量明顯提高、醫(yī)患矛盾有效化解，展現(xiàn)

醫(yī)院良好的精神風(fēng)貌，展示醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的良好形象，

提升醫(yī)院的整體形象，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。

（一）行業(yè)作風(fēng)好轉(zhuǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九

不準(zhǔn)”，聚焦醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥購銷、醫(yī)?；鹗褂玫?/p>

方面存在的問題，重點針對行風(fēng)建設(shè)“十五項重點問題”開

展整執(zhí)。做到服務(wù)態(tài)度熱情周到，服務(wù)行為文明規(guī)范，服務(wù)

流程科學(xué)合理，服務(wù)措施便民利民，服務(wù)信息公開透明；醫(yī)

務(wù)人員愛崗敬業(yè)、遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)，大力弘揚高尚醫(yī)德；

堅決查處損害群眾利益的突出問題，保證醫(yī)院良好形象持續(xù)

提升。

（二）服務(wù)質(zhì)量改善。進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化診療

流程，創(chuàng)新就診模式。大力推行預(yù)約診療、日間手術(shù)、檢驗

結(jié)果互認(rèn)等診療模式，創(chuàng)新群眾看病就醫(yī)措施，完善優(yōu)質(zhì)護(hù)

理，控制醫(yī)療費用，為群眾提供安全、方便、價廉的醫(yī)療服

務(wù)。

（三）服務(wù)能力提升。認(rèn)真落實省健康扶貧對口幫扶政

策，幫助縣級醫(yī)院臨床重點學(xué)科建設(shè)，帶動縣級醫(yī)院服務(wù)能

力和水平的全面提升。規(guī)范臨床新技術(shù)的引進(jìn)和運用，全面

提升多發(fā)病、常見病的診療能力。

（四）醫(yī)療質(zhì)量提高。認(rèn)真落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，

嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)藥品、高值醫(yī)用耗材和大型設(shè)備臨床應(yīng)

用管理，加強(qiáng)醫(yī)療核心制度落實的檢查，推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量控制

和管理體系建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)同質(zhì)化培訓(xùn)工作。切實做到

“合理檢查、合理用藥、合理治療”，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理

質(zhì)量安全管理，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與安全風(fēng)險防范，提高綜

合服務(wù)質(zhì)量。

（五）醫(yī)患關(guān)系和諧。落實“平安醫(yī)院”創(chuàng)建舉措，規(guī)

范“三防四室”建設(shè)。充分運用醫(yī)療糾紛調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任保

險相結(jié)合的機(jī)制，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險、化解醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧

醫(yī)患關(guān)系。

二、活動的主要內(nèi)容

（一）執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，整執(zhí)醫(yī)療衛(wèi)

生行風(fēng)重點問題，全面提升醫(yī)院形象

1.強(qiáng)化主體責(zé)任，完善廉潔風(fēng)險防控機(jī)制。認(rèn)真履行

“一崗雙責(zé)”要求。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作”第

一責(zé)任人”，各分管領(lǐng)導(dǎo)為履行各分管部門行風(fēng)建設(shè)的主體

責(zé)任，負(fù)責(zé)對行風(fēng)建設(shè)責(zé)任落實情況的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步加

強(qiáng)廉潔風(fēng)險防控機(jī)制建設(shè)。不斷強(qiáng)化權(quán)力規(guī)范運行，進(jìn)一步

完善醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控平臺的建設(shè)。

2.整執(zhí)行風(fēng)建設(shè)十五項重點問題。重點整執(zhí)將醫(yī)療衛(wèi)生

人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤情況；開單提成情

況；違規(guī)收費情況；違規(guī)接受社會捐助情況；違規(guī)發(fā)布醫(yī)療

廣告情況；為商業(yè)目的的統(tǒng)方情況；違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥

產(chǎn)品的情況；收受紅包的情況；收受回扣的情況；醫(yī)療服務(wù)

不規(guī)范行為的情況；套取騙取醫(yī)?；鸬那闆r；“兩非”問

題的情況；銷售人員進(jìn)入診療區(qū)域從事藥品、器械等商品推

銷活動的情況；違反規(guī)定外出會診（手術(shù)）的情況；違規(guī)參

與營銷活動的情況等十五項行風(fēng)重點問題。

3.健全行風(fēng)監(jiān)督管理體系。充分利用醫(yī)院創(chuàng)三甲的契機(jī),

開展明察暗訪，督促整改落實，全面落實《藥品停/復(fù)用管理

制度等七項制度的通知》，著重發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在行風(fēng)建設(shè)方面存

在的問題并督促整改，達(dá)到“震懾一部分人，處理一些問題，

糾正行業(yè)歪風(fēng)”的目的。認(rèn)真落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，

完善醫(yī)德日?？荚u機(jī)制，完善醫(yī)務(wù)人員不良記錄制度，將醫(yī)

德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果納入醫(yī)師定期考核的內(nèi)容，強(qiáng)化考評結(jié)果運

用力度。

4.嚴(yán)肅紀(jì)律懲戒和查辦典型行風(fēng)案件。加快行風(fēng)類信訪

投訴案件辦理，暢通投訴渠道。對禁而不止的不規(guī)范醫(yī)療服

務(wù)行為，損害群眾利益行為的行業(yè)不正之風(fēng)，要敢于動真碰

硬，發(fā)現(xiàn)問題線索及時移交紀(jì)監(jiān)部門立案查處，典型案件在

全院通報。

（二）認(rèn)真落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，切實改

善群眾的就醫(yī)感受

1.推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，改進(jìn)診療模式。全面推進(jìn)預(yù)約診

療，進(jìn)一步完善住院患者分時段預(yù)約檢查和門診患者分時段

預(yù)約就診的措施。強(qiáng)化日間手術(shù)質(zhì)量管理，細(xì)化檢驗結(jié)果互

認(rèn)工作，完善疑難復(fù)雜疾病、腫瘤等慢性疾病為切入點的多

學(xué)科聯(lián)合診療模式。

2.推行分級診療，合理調(diào)配資源。積極推進(jìn)分級診療服

務(wù)，認(rèn)真做好與湘雅及縣市級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。完善預(yù)約

轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診流程，優(yōu)化急診患者綠色通道。積極

探索城市醫(yī)聯(lián)體、市縣鄉(xiāng)醫(yī)共同發(fā)展模式，以心腦血管疾病、

呼吸系統(tǒng)疾病、終末期腎病、危急重癥醫(yī)學(xué)等病種為基本平

臺，建立互相協(xié)同、利益共享的分工協(xié)作模式。認(rèn)真落實《湖

南省縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用及常見病種診療參照標(biāo)準(zhǔn)》,

實施急慢分治，加強(qiáng)急診與院前急救能力建設(shè)和信息共享及

醫(yī)療服務(wù)銜接及時救治危重患者。

3.實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改善住院服務(wù)流程。進(jìn)一步完善

護(hù)理工作制度、服務(wù)指南和技術(shù)規(guī)范，完善護(hù)理質(zhì)量管理與

評價機(jī)制。完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。做好病情告知，減

少患者等候時間，實現(xiàn)連續(xù)、專業(yè)、個性化的醫(yī)療服務(wù)。改

善住院條件，加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)與管理。加強(qiáng)出、入院患

者健康宣教和出院患者隨訪工作。

4.注意醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，推進(jìn)醫(yī)院志愿服務(wù)工作制度化、

規(guī)范化。認(rèn)真做好湖南醫(yī)藥學(xué)院學(xué)生志愿者進(jìn)醫(yī)院服務(wù)工作,

積極開展心理疏導(dǎo)，有效緩解患者不安情緒。執(zhí)行“一室一

醫(yī)一患”及避免男女混住的制度，優(yōu)化私密性保護(hù)措施。加

強(qiáng)醫(yī)院志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè)，為需要幫助患者提供引路導(dǎo)

診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。

（三）加強(qiáng)臨床重點?？平ㄔO(shè)，規(guī)范開展新技術(shù)，進(jìn)一

步提升服務(wù)能力

1.強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)。按照、市的要求積極打造區(qū)

域醫(yī)療中心和省市級診療中心，結(jié)合對口幫扶醫(yī)院等工作，

進(jìn)一步提升幫扶醫(yī)院常見病、多發(fā)病、發(fā)病率高的疑難復(fù)雜

疾病診治能力，以及危急重癥搶救能力，重點開展臨床重點

?？平ㄔO(shè)，開展提升診療綜合能力建設(shè)，引進(jìn)新技術(shù)、培養(yǎng)

高技術(shù)人才，帶動醫(yī)院全面發(fā)展。

2.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。落實主體責(zé)任，建立健

全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類管理制度和保障醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)

用質(zhì)量、安全的規(guī)章制度，定期開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量

控制和評估，公示二、三類醫(yī)療技術(shù)清單，停止開展違反相

關(guān)規(guī)定的醫(yī)療技術(shù)。積極探索醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限動態(tài)管理機(jī)制。

（四）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)

量安全

1.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。完善醫(yī)療質(zhì)量管理制

度，質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量管理與

控制水平。切實落實《關(guān)于實行巡查點評約談處罰通報等制

度的通知》，建立健全醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)機(jī)

制。認(rèn)真落實院、科兩級責(zé)任制，完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委

員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組的工作職責(zé)。

2.嚴(yán)格落實“十八項”醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面落

實：首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度、分級護(hù)理制

度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危癥患者搶

救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手

術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級管理制度、新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入

制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理

制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度等。

3.規(guī)范診療服務(wù)行為。積極推行臨床路徑管理，貫徹《臨

床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)

定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)

章、規(guī)范，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用

藥及合理治療，促使醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)

化、精細(xì)化發(fā)展。嚴(yán)格控制醫(yī)療費用不合理增長。嚴(yán)格控制

平均住院日，平均住院日控制在9天左右。

（五）落實“平安醫(yī)院”創(chuàng)建各項措施

1.規(guī)范院內(nèi)投訴管理。積極探索院內(nèi)患者投訴“一站式”

服務(wù)模式，落實醫(yī)患溝通、護(hù)患溝通相關(guān)制度，建立健全住

院患者醫(yī)患溝通機(jī)制，認(rèn)真落實《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》

的規(guī)定。

2.運用調(diào)賠結(jié)合機(jī)制化解醫(yī)療風(fēng)險。進(jìn)一步健全醫(yī)療糾

紛調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任保險相結(jié)合機(jī)制，積極參加醫(yī)責(zé)險，有效

規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險，規(guī)范醫(yī)療糾紛調(diào)解工作，及時、妥善化解醫(yī)

患矛盾。

3.規(guī)范醫(yī)院“三防四室”建設(shè)。落實《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安

全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》，完善醫(yī)院安全防范系統(tǒng)，落實

各項安全防范制度和安全保護(hù)責(zé)任，提高涉醫(yī)突發(fā)事件應(yīng)急

處置能力，確保醫(yī)務(wù)人員及患者人身財產(chǎn)安全。

三、活動步驟及時間安排

按照階段性與長期性相結(jié)合的原則，今年整執(zhí)活動總體

分為宣傳發(fā)動、自查自糾、集中整執(zhí)、整章建制、考核評估

等5個階段，五個階段有機(jī)結(jié)合，邊學(xué)邊查邊改邊建，統(tǒng)籌

兼顧、有序推進(jìn)。不斷取得階段性成效。

（一）宣傳發(fā)動階段（3月至3月310）o醫(yī)院召開專

項整執(zhí)活動動員大會，對專項整執(zhí)活動進(jìn)行全面動員部署,

成立專項整執(zhí)活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定活動方案，細(xì)化工作措施,

明確責(zé)任要求。通過廣泛深入的宣傳和思想發(fā)動，統(tǒng)思想、

提高認(rèn)識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識開展專項整執(zhí)活動的

重大意義，切實增強(qiáng)參與活動的積極性和主動性。

（二）自查自糾階段（4月1日至6月30日）。采取多

種形式深入病區(qū)、科室和社區(qū)，調(diào)查研究，廣泛征求意見,

全面了解醫(yī)療服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題，了解和

掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。各科室要通過召開座談

會、設(shè)置意見箱、投訴電話、工休會等多種形式，主動征求

群眾意見建議，找準(zhǔn)群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不

滿意的主要問題，根據(jù)查找的突出問題，制定整改方案，提

出整改措施，確定整改時限，落實整