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小兒全身麻醉護(hù)理查房PPT課件匯報(bào)人:XXX2023-12-30目錄小兒全身麻醉的基本知識(shí)小兒全身麻醉的護(hù)理要點(diǎn)小兒全身麻醉的注意事項(xiàng)小兒全身麻醉的案例分享小兒全身麻醉的基本知識(shí)01全身麻醉的原理通過(guò)藥物抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),使患兒意識(shí)消失,痛覺(jué)消失,肌肉松弛,反射抑制。全身麻醉指通過(guò)藥物使患兒在一定時(shí)間內(nèi)意識(shí)和知覺(jué)完全喪失,處于嗜睡狀態(tài),痛覺(jué)消失,以達(dá)到無(wú)痛的目的。全身麻醉的定義手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)、范圍廣泛、操作復(fù)雜或患兒不合作等情況下的手術(shù)。需要進(jìn)行氣管插管、控制呼吸的手術(shù)。需要進(jìn)行呼吸、循環(huán)等生命體征監(jiān)測(cè)的手術(shù)。特殊手術(shù),如整形手術(shù)、心內(nèi)直視手術(shù)等。全身麻醉的適用范圍01020304患兒存在嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。患兒存在嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)疾病,如先天性心臟病、嚴(yán)重心律失常等?;純捍嬖趪?yán)重的肝、腎功能不全等疾病?;純捍嬖诟邿帷⒓毙愿腥镜劝Y狀。全身麻醉的禁忌癥小兒全身麻醉的護(hù)理要點(diǎn)0201評(píng)估患兒情況了解患兒的病史、用藥史、過(guò)敏史等,評(píng)估患兒的身體狀況是否適合進(jìn)行全身麻醉。02心理準(zhǔn)備向家長(zhǎng)解釋麻醉過(guò)程和注意事項(xiàng),消除家長(zhǎng)的緊張情緒,取得家長(zhǎng)的配合。03禁食禁水根據(jù)麻醉醫(yī)師的要求,嚴(yán)格控制患兒在手術(shù)前的飲食,防止胃內(nèi)容物反流或誤吸。術(shù)前護(hù)理監(jiān)測(cè)生命體征01在麻醉過(guò)程中,密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征,如心率、血壓、呼吸等,確保麻醉深度適宜。02保持呼吸道通暢協(xié)助麻醉醫(yī)師保持患兒呼吸道通暢,防止呼吸道梗阻或窒息。03用藥護(hù)理根據(jù)麻醉需要,協(xié)助麻醉醫(yī)師給患兒使用適當(dāng)?shù)乃幬?,并注意觀察藥物的反應(yīng)。術(shù)中護(hù)理在患兒蘇醒過(guò)程中,觀察是否有呼吸道梗阻、呼吸困難、躁動(dòng)等情況,及時(shí)處理。蘇醒觀察疼痛護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥評(píng)估患兒的疼痛程度,采取適當(dāng)?shù)拇胧┚徑馓弁矗缡褂面?zhèn)痛藥或進(jìn)行非藥物鎮(zhèn)痛。預(yù)防和處理全身麻醉后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如惡心嘔吐、呼吸道梗阻等。030201術(shù)后護(hù)理小兒全身麻醉的注意事項(xiàng)03了解患兒的病史、用藥史、過(guò)敏史等,評(píng)估患兒是否適合進(jìn)行全身麻醉。評(píng)估患兒情況根據(jù)患兒年齡和手術(shù)要求,嚴(yán)格遵守禁食禁水的時(shí)間要求,以降低嘔吐和誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。禁食禁水在麻醉前,與患兒建立信任關(guān)系,安撫其緊張情緒,降低應(yīng)激反應(yīng)。安撫患兒情緒麻醉前的注意事項(xiàng)保持呼吸道通暢在麻醉過(guò)程中,確保患兒呼吸道通暢,防止呼吸道梗阻和窒息。監(jiān)測(cè)生命體征在麻醉過(guò)程中,密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征,包括心率、呼吸、血壓等,確保麻醉深度適宜。注意保暖在手術(shù)過(guò)程中,注意給患兒保暖,防止低體溫和寒戰(zhàn)。麻醉中的注意事項(xiàng)
麻醉后的注意事項(xiàng)觀察患兒反應(yīng)在麻醉蘇醒期間,密切觀察患兒的反應(yīng),如出現(xiàn)異常及時(shí)處理。保持安靜的環(huán)境為患兒創(chuàng)造安靜的環(huán)境,減少外界刺激,促進(jìn)其恢復(fù)。合理安排飲食和飲水根據(jù)手術(shù)和患兒情況,合理安排飲食和飲水時(shí)間,避免脫水或過(guò)度進(jìn)食。小兒全身麻醉的案例分享0401適應(yīng)癥02需要進(jìn)行外科手術(shù)的患兒,如疝氣、闌尾炎等。03需要進(jìn)行診斷性檢查的患兒,如心臟導(dǎo)管檢查、MRI等。案例一:小兒全身麻醉的適應(yīng)癥與禁忌癥需要進(jìn)行疼痛治療的患兒,如骨折、燒傷等?!ば枰M(jìn)行疼痛治療的患兒,如骨折、燒傷等。案例一:小兒全身麻醉的適應(yīng)癥與禁忌癥禁忌癥患兒存在嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺病等?;純捍嬖趪?yán)重的循環(huán)系統(tǒng)疾病,如先天性心臟病、嚴(yán)重貧血等。患兒存在嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如癲癇、腦癱等。01020304案例一:小兒全身麻醉的適應(yīng)癥與禁忌癥0102呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥如呼吸道梗阻、呼吸抑制等。循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥如低血壓、心律失常等。案例二:小兒全身麻醉的并發(fā)癥及處理神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:如抽搐、昏迷等。案例二:小兒全身麻醉的并發(fā)癥及處理01處理02對(duì)于呼吸道梗阻,應(yīng)保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。對(duì)于呼吸抑制,應(yīng)給予呼吸機(jī)輔助呼吸。案例二:小兒全身麻醉的并發(fā)癥及處理020102對(duì)于低血壓,應(yīng)給予升壓藥物,維持血壓穩(wěn)定。對(duì)于心律失常,應(yīng)給予抗心律失常藥物。案例二:小兒全身麻醉的并發(fā)癥及處理對(duì)患兒進(jìn)行全面的身體檢查,評(píng)估患兒的全身狀況和麻醉耐受性。術(shù)前護(hù)理向家長(zhǎng)介紹麻醉和手術(shù)的相關(guān)知識(shí),消除家長(zhǎng)的緊張情緒。案例三:小兒全身麻醉的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享術(shù)前應(yīng)禁食禁水,以免在麻醉過(guò)程中發(fā)生嘔吐導(dǎo)致誤吸。案例三:小兒全身麻醉的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享術(shù)中護(hù)理在手術(shù)過(guò)程中,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體
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