病理送檢標(biāo)本要求課件

萊卡顯微鏡和亞光病理圖文采集系統(tǒng)進(jìn)口萊卡切片機(jī)、國(guó)產(chǎn)組織攤片機(jī)亞光國(guó)產(chǎn)組織包埋機(jī)、冷凍臺(tái)亞光組織脫水機(jī)不銹鋼取材臺(tái)液基膜層細(xì)胞儀病理科目前可開(kāi)展項(xiàng)目一、局部切除組織活檢與診斷二、手術(shù)標(biāo)本檢查與診斷三、全器官大切片檢查與診斷四、脫落細(xì)胞學(xué)檢查與診斷五、體液細(xì)胞學(xué)檢查與診斷六、膜式細(xì)胞學(xué)（液基細(xì)胞學(xué)）檢查與診斷七、病理圖文報(bào)告病理科送檢標(biāo)本注意事項(xiàng)

一、病理學(xué)檢查申請(qǐng)單是臨床醫(yī)師向病理醫(yī)師發(fā)出的會(huì)診邀請(qǐng)單。是疾病診治過(guò)程中的有效醫(yī)學(xué)文書(shū)，各項(xiàng)信息必須真實(shí)，應(yīng)由患者的主管醫(yī)師親自（或指導(dǎo)有關(guān)醫(yī)師）逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)并簽名，此申請(qǐng)單按臨床技術(shù)操作規(guī)范要求住院病人保存30年，門(mén)診病人保存15年，所以盡量保持申請(qǐng)單整潔不要有破損并書(shū)寫(xiě)清晰，以后既便有醫(yī)療糾紛對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員也有利的。二、手術(shù)取材后的標(biāo)本應(yīng)盡快放于盛有10%福爾馬林固定液的容器內(nèi)，容器要求大于標(biāo)本體積，便于取材時(shí)取出，固定液至少為標(biāo)本體積的5倍。有特殊要求的應(yīng)及時(shí)聯(lián)系病理科。

三、臨床醫(yī)師應(yīng)保證送檢標(biāo)本與相應(yīng)的病理學(xué)檢查申請(qǐng)單內(nèi)容的真實(shí)性和一致性，送檢標(biāo)本應(yīng)具病變代表性和可檢查性，應(yīng)是標(biāo)本的全部。送檢每例申請(qǐng)單與送檢標(biāo)本及其標(biāo)志應(yīng)一致。

四、對(duì)下列情況的申請(qǐng)單和標(biāo)本，病理科不予接收：

1.申請(qǐng)單與相關(guān)標(biāo)本未同時(shí)送達(dá)病理科。

2.申請(qǐng)單中填寫(xiě)的內(nèi)容與送檢標(biāo)本不符合。

3.標(biāo)本上無(wú)有關(guān)患者姓名、科室等標(biāo)志。

4.申請(qǐng)單內(nèi)容填寫(xiě)的字跡潦草不清。

5.申請(qǐng)單中漏填重要項(xiàng)目。

6.標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干涸等。

7.標(biāo)本過(guò)小，不能或難以制作切片。

8.其他可能影響病理檢查可行性和診斷準(zhǔn)確性的情況。

9.病理科不能接收的申請(qǐng)單和標(biāo)本一律當(dāng)即退回，不予存放。

病理申請(qǐng)單病歷摘要填寫(xiě)注意事項(xiàng)1、考慮腫瘤的患者，應(yīng)填寫(xiě)發(fā)現(xiàn)腫塊的時(shí)間、具體部位、大小，質(zhì)地、是否疼痛、可否推動(dòng)與周?chē)M織關(guān)系，有無(wú)包膜，各項(xiàng)檢查的陽(yáng)性體征，各項(xiàng)輔助檢查的陽(yáng)性結(jié)果。2、婦產(chǎn)科病人應(yīng)填寫(xiě)患者的末次前月經(jīng)及末次月經(jīng)，最近有無(wú)服用內(nèi)分泌藥物的病史，這些對(duì)婦科刮宮患者，子宮內(nèi)膜的病理診斷都有影響非常重要。

3、骨外科病人應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)患病部位的X線、CT等的描述結(jié)果，在鑒別良性與惡性腫瘤時(shí)非常重要。4、填寫(xiě)病理申請(qǐng)單時(shí)，門(mén)診病人須填寫(xiě)病人的詳細(xì)長(zhǎng)住地址，聯(lián)系電話，方便以后隨訪病人或有特殊事情及時(shí)聯(lián)系病人用。住院病人不用填寫(xiě)地址，須填寫(xiě)好，科別床號(hào)及住院號(hào)。

病理科自接受送檢標(biāo)本至簽發(fā)診斷報(bào)告書(shū)的時(shí)間，一般情況下：1.病理活檢標(biāo)本：3到5個(gè)工作日。2.脫落細(xì)胞：為1或2個(gè)工作日。3.TCT液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查：2個(gè)工作日。

病理科取發(fā)報(bào)告時(shí)間

門(mén)診病人憑發(fā)票到病理科領(lǐng)取報(bào)告單，住院病人我科會(huì)在出具報(bào)告當(dāng)日下午4點(diǎn)以前送到各相關(guān)科室由工作人員簽收。以上報(bào)告結(jié)