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化療藥物配制相關(guān)知識腫瘤科1目錄1232.管理制度3.配制操作規(guī)程1.

定義2一、化學(xué)治療定義:應(yīng)用化學(xué)藥物治療惡性腫瘤的方法稱為化學(xué)治療(簡稱化療)。3一、化療藥物定義:是對病原微生物、寄生蟲、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物,可作用于腫

瘤細(xì)胞生長繁殖的不同環(huán)節(jié),抑制或殺死腫瘤細(xì)胞。值得注意的是:化療藥物不僅可抑制或殺死腫瘤細(xì)胞,對正常細(xì)胞也有毒害作用。4一、職業(yè)接觸化療藥物對護(hù)士的危害致癌作用骨髓抑制生殖系統(tǒng)危害其他影響危害5一、職業(yè)接觸抗腫瘤藥物的主要環(huán)節(jié)準(zhǔn)備過程中4.接觸病人的排泄物分泌物或其污染物3.在抗腫瘤藥物使用后的處理過程中2.在抗腫瘤藥物的使用過程中職業(yè)防護(hù)藥物在配制過程中,可出現(xiàn)肉眼看不見溢出物,形成含有毒性微粒的氣溶膠和氣霧滴,通過呼吸道、皮膚、口1.在抗腫瘤藥物的攝入等途徑進(jìn)入人體。6藥物接觸藥物溢出藥物泄露藥液飛濺一、藥物準(zhǔn)備和使用過程藥物接觸藥物噴出7二、 管理制度5.4.6.1B條款護(hù)士配制化療藥、銳器處理、為隔離患者實施治療及護(hù)理時防護(hù)措施到位。?工作人員盡量減少與抗癌藥物的不必要接觸;?盡量減少抗癌藥物污染環(huán)境。二甲標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則8防護(hù)處理安全防護(hù)完善防護(hù)措施執(zhí)行操作規(guī)程二、 管理制度9二、 管理制度配置藥物前的準(zhǔn)備配藥中的操作規(guī)程101.個人防護(hù)用品

外科手套、PVC手套、一次性帽子、口罩、防護(hù)衣、防護(hù)鏡等。2.配制操作時器材 一次性注射器,一次性防滲透防護(hù)墊,醫(yī)廢容器,污物袋等。防護(hù)器材?使用雙層手套(內(nèi)層PVC、外層乳膠)?手套破損、刺破和被藥物玷污則需要及時更換手套?戴手套之前和脫手套之后必須立即洗手手套正確佩戴!雙層口罩主要用于控制微粒而非微生物口罩二、 管理制度112-2

相關(guān)制度防護(hù)器材防護(hù)器材12二、 管理制度防護(hù)設(shè)施在生物安全柜中完成配制

!柜內(nèi)操作臺面應(yīng)覆以一次性無紡布13二、 管理制度清除溢到物體藥物:藥物溢出的地方用清潔劑反復(fù)清洗三遍,再用清水清洗。溢出的液體或固體用織物布塊擦去。清除溢到皮膚藥物:如果皮膚或衣服直接接觸到藥物,必須立即用肥皂和清水清洗被污染皮膚。14二、管理制度一、嚴(yán)格遵守腫瘤科治療室管理工作制度。二、需要配制化療藥科室,提前30分鐘電話通知腫瘤科主班護(hù)士,做好相關(guān)登記工作。三、進(jìn)入治療室護(hù)士,進(jìn)行配制化療藥物,統(tǒng)一聽從腫瘤科當(dāng)天主班及治療室護(hù)士安排。四、配制前,自備好相關(guān)藥物、物品、一次性用物如:注射器、紗布塊、手套等。五、配制化療藥物前,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格掌握抗腫瘤藥物作用、毒副作用及藥物配制禁忌等。六、配制化療藥過程中、途中出現(xiàn)意外,由相關(guān)科室及當(dāng)事人自負(fù)。15二、管理制度七、化療藥物配制的防護(hù)器材1、個人防護(hù)用品 手套、外科手套、PVC手套、一次性帽子、口罩、防護(hù)衣(一次性手術(shù)衣)、防護(hù)鏡、面罩等個人防護(hù)用品。2、配藥操作時需備器材 一次性注射器,一次性防滲透防護(hù)墊(無紡布),防穿透、防泄漏化療廢棄物收集容器,污物袋。16二、管理制度八、化療藥物配制操作規(guī)程

1、配藥前準(zhǔn)備備藥前洗手,佩戴一次性口罩、帽子,工作服外面套一次性防滲透防護(hù)大衣。配藥時戴雙層手套,即在聚氯乙烯手套外戴一副無粉乳膠外科手套。一旦手套破損便立即更換,使之保持有效的防護(hù)效果。柜內(nèi)操作臺面應(yīng)覆以一次性防滲透性防護(hù)墊,以防因操作不慎使藥液溢灑臺面便于清理,減少藥液污染。一旦污染或備藥完畢應(yīng)即刻更換。17二、管理制度八、化療藥物配制操作規(guī)程

2、配藥操作規(guī)程嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,以防藥液污染而給別病人造成不良后果。準(zhǔn)備藥液時在割據(jù)安瓿前應(yīng)輕彈其頸部,使附著之藥粉或藥液降至瓶底。掰開安瓿時應(yīng)墊以紗布,可避免藥粉、藥液玻璃碎片四處飛濺,并防止劃破手套。掰開粉劑安瓿溶解藥物時,溶酶應(yīng)沿瓶壁緩慢注入瓶底,等藥粉浸透后再行攪動,防止粉末逸出。瓶裝藥液稀釋后立即抽出瓶內(nèi)氣體,以防瓶內(nèi)壓力過高藥液從針眼出溢出。從藥瓶中吸取藥液后在針頭撤出時應(yīng)用無菌棉球或紗布裹蓋住藥瓶塞穿刺針孔,防止藥液外溢。18二、管理制度八、化療藥物配制

2、配藥操作規(guī)程抽取藥液應(yīng)采用一次性注射器,并應(yīng)注意抽出藥液以不超過注射器容量的四分之三為宜,防止針?biāo)摮?。備藥過程中所用一切廢棄物統(tǒng)一放于防穿透的密閉的污物專用容器中集中封閉處理。(9)操作完畢脫去手套及

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