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?心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能每日一練B卷帶答案打印版

單選題(共50題)1、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢。A.恐懼性障礙B.神經(jīng)癥C.抑郁發(fā)作D.焦慮性障礙【答案】C2、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說(shuō)我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說(shuō)……A.一般心理問(wèn)題B.可疑神經(jīng)癥C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.焦慮神經(jīng)癥【答案】C3、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.社交恐懼癥B.特殊恐懼癥C.抑郁神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】A4、根據(jù)以下材料,回答題A.一般單一性壓力B.破壞性壓力C.同時(shí)性疊加壓力D.繼時(shí)性疊加壓力【答案】B5、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺(tái)。A.嚴(yán)重心理問(wèn)題B.一般心理問(wèn)題C.恐懼性心理問(wèn)題D.神經(jīng)衰弱【答案】A6、根據(jù)以下材料,回答題A.青年男性B.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低C.個(gè)體的不良認(rèn)知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B7、在WAIS—RC中,各分測(cè)驗(yàn)粗分換算成量表分時(shí)使用的計(jì)分方法是()A.標(biāo)準(zhǔn)九分B.T分?jǐn)?shù)C.標(biāo)準(zhǔn)十分D.標(biāo)準(zhǔn)二十分【答案】D8、根據(jù)以下材料,回答題A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.極重度受損【答案】B9、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.SDSB.LESC.SASD.SCL-90【答案】A10、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.完整B.不完整C.喪失D.無(wú)法判斷【答案】A11、該求助者遇到的重大生活事件是()。A.兒子去世B.頭暈頭痛C.內(nèi)心孤獨(dú)D.夜間經(jīng)??扌选敬鸢浮緼12、判斷心理診斷是否具有科學(xué)性的依據(jù)是()。A.測(cè)定結(jié)果與臨床癥狀應(yīng)有絕對(duì)的一致性B.診斷有時(shí)可以根據(jù)一個(gè)單項(xiàng)測(cè)定而得出C.診斷是對(duì)多項(xiàng)測(cè)定進(jìn)行綜合分析的結(jié)果D.任何單項(xiàng)測(cè)定不一定有可以比較的常模【答案】C13、該咨詢師在進(jìn)行面質(zhì)后出現(xiàn)的錯(cuò)誤是()。A.個(gè)人的發(fā)泄B.缺乏事實(shí)根據(jù)C.責(zé)備求助者D.時(shí)機(jī)把握不準(zhǔn)【答案】C14、心理咨詢的時(shí)問(wèn)安排,一般是每次()。A.1.5個(gè)小時(shí)B.50分鐘C.40分鐘D.2個(gè)小時(shí)【答案】B15、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.初步臨床診斷結(jié)果分析B.臨床心理學(xué)的特殊理論C.上級(jí)咨詢師下達(dá)的目標(biāo)D.咨詢師主動(dòng)提出的內(nèi)容【答案】C16、2007年11月單項(xiàng)選擇題A.73B.63C.53D.43【答案】C17、給臨床資料賦予意義的方法不包括()。A.就事論事B.相關(guān)分析C.分析跡象D.實(shí)施測(cè)驗(yàn)【答案】D18、一般資料:求助者,男性,22歲,大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師:你好!請(qǐng)問(wèn)我能為你提供什么幫助?A.情緒型B.思考型C.茫然型D.內(nèi)向型【答案】B19、2007年11月單項(xiàng)選擇題A.啟發(fā)求助者思考B.幫助建立融洽關(guān)系C.引起求助者關(guān)注D.對(duì)求助者形成暗示【答案】D20、屬于行為主義心理學(xué)研究范疇的是()。A.心理的結(jié)構(gòu)和功能B.無(wú)意識(shí)心理C.刺激一反應(yīng)的關(guān)系D.需要和動(dòng)機(jī)【答案】C21、請(qǐng)根據(jù)案例,回答83-92題。A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理異?!敬鸢浮緿22、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】B23、求助者:我近來(lái)每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問(wèn)題???A.主觀對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋B.采用“地毯式轟炸”方式C.使用盜版軟件實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)D.沒(méi)遵守心理測(cè)驗(yàn)程序來(lái)操作【答案】B24、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.痛苦B.煩惱C.焦慮D.恐怖【答案】D25、求助者:(沉默)…您說(shuō)得對(duì),好像是這種感覺(jué)?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒(méi)能決我的問(wèn)題,我本想通過(guò)工作來(lái)緩解痛苦,但實(shí)際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問(wèn)題就對(duì)他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會(huì)止不住地流淚。我總懷疑別人說(shuō)我傻,會(huì)看不起我。您說(shuō)我的精神是不是出了問(wèn)題?A.軀體疾病B.精神病性障礙C.人格障礙D.神經(jīng)癥【答案】A26、案例七A.啟發(fā)B.指導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】A27、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B28、數(shù)學(xué)廣度用來(lái)測(cè)量人的()。A.注意力和短時(shí)記憶能力B.數(shù)學(xué)計(jì)算的推理能力C.一般學(xué)習(xí)能力和動(dòng)機(jī)強(qiáng)度D.視覺(jué)辨認(rèn)能力【答案】A29、根據(jù)案例分析,心理咨詢師下一步要進(jìn)行的工作是()。單選A.解說(shuō)合理情緒療法理論B.分析求助者不合理信念C.改變求助者不合理信念D.鞏固強(qiáng)化新觀念【答案】B30、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的最主要的負(fù)性生活事件可能是()。A.兒子參加中考B.兒子成績(jī)下降明顯C.兒子郁郁寡歡D.與兒子丈夫有矛盾【答案】B31、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.放松訓(xùn)練較少受時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)費(fèi)等條件的限制B.放松訓(xùn)練的基本假設(shè)是改變生理反應(yīng),主觀體驗(yàn)也隨著改變C.在咨詢室進(jìn)行訓(xùn)練,咨詢師盡量使用非專業(yè)指導(dǎo)語(yǔ)D.求助者自行練習(xí)時(shí),咨詢師可以為其提供書面指導(dǎo)語(yǔ)【答案】C32、對(duì)該求助者最可能的初步診斷是()。A.精神病性障礙B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.急性應(yīng)激障礙D.嚴(yán)重心身疾病【答案】B33、對(duì)求助者的尊重,并不包含()。A.對(duì)求助者一視同仁B.完全信任求助者C.不得討論與咨詢密切相關(guān)的隱私D.接納求助者錯(cuò)誤的價(jià)值觀【答案】C34、郭某說(shuō)聽(tīng)到播音員男友在收音機(jī)里教他特異功能,這屬于()。單選A.非真實(shí)感B.假性幻覺(jué)C.思維回響D.功能性幻覺(jué)【答案】D35、該求助者的特點(diǎn)是()。A.自我評(píng)價(jià)高B.情感淡漠C.他人評(píng)價(jià)高D.智力受損【答案】A36、對(duì)該求助者的社會(huì)功能的判定是()。A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.沒(méi)有受損【答案】B37、心理咨詢師B:你剛才說(shuō)你家教非常嚴(yán),女人應(yīng)該自尊、自愛(ài),但你卻主動(dòng)去吻了他,這似乎有些矛盾,這會(huì)不會(huì)是導(dǎo)致他認(rèn)為你不夠自愛(ài),因而拒絕了你的求愛(ài)?A.理想與現(xiàn)實(shí)不一致B.言行不一致C.前后言語(yǔ)不一致D.雙方意見(jiàn)不一致【答案】B38、本案例中求助者的求治行為主要表現(xiàn)為()多選題。A.主動(dòng)求治B.被動(dòng)求治C.鄰居介紹D.醫(yī)生上門【答案】B39、下列說(shuō)法中不符合聲音特質(zhì)一般規(guī)律的是()。A.提高音調(diào)表示強(qiáng)調(diào)B.節(jié)奏加快表示緊張C.節(jié)奏變慢表示正在思考D.語(yǔ)氣冷峻表示關(guān)心【答案】D40、關(guān)于人性的爭(zhēng)論,最早出現(xiàn)在社會(huì)心理學(xué)發(fā)展的()階段。A.經(jīng)驗(yàn)描述B.哲學(xué)思辨C.實(shí)證分析D.正式確立【答案】B41、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.擔(dān)心害怕B.情緒低落C.經(jīng)常哭泣D.緊張恐怖【答案】D42、在求助者心理行為問(wèn)題分析報(bào)告中不應(yīng)包括()單選題。A.生物學(xué)原因B.社會(huì)性原因C.認(rèn)知的原因D.不可控原因【答案】D43、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.SDSB.LESC.SASD.SCL-90【答案】A44、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B45、2008年11月單項(xiàng)選擇題A.陸志韋B.吳天敏C.張厚粲D.龔耀先【答案】B46、求助者:那您具體說(shuō)說(shuō)我的不合理信念是什么嗎?A.本來(lái)我們兩人的關(guān)系不錯(cuò),但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺(jué)得不自在B.我覺(jué)得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實(shí)覺(jué)得這么多年的努力都白費(fèi)了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】B47、根據(jù)材料,回答題A.轉(zhuǎn)到精神??漆t(yī)院B.給予教育C.使用認(rèn)知行為療法D.給介紹男性朋友【答案】A48、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.1個(gè)月B.三個(gè)月C.半年D.3年【答案】A49、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.嚴(yán)重心理問(wèn)題B.可疑神經(jīng)癥C.精神病性障礙D.抑郁發(fā)作【答案】A50、根據(jù)案例,回答題A.我對(duì)別人怎樣,別人必須對(duì)我怎樣B.無(wú)論別人怎么樣對(duì)你,你都對(duì)別人好C.別人對(duì)我怎么樣,我就對(duì)別人怎么樣D.希望別人怎么對(duì)你就怎么對(duì)別人【答案】A多選題(共25題)1、陽(yáng)性強(qiáng)化法的正確操作過(guò)程包括()。多選A.明確目標(biāo)行為B.監(jiān)控目標(biāo)行為C.實(shí)施強(qiáng)化D.追蹤評(píng)估【答案】ABCD2、排除求助者抑郁癥的依據(jù)包括()。A.病程特點(diǎn)B.無(wú)興趣缺乏C.無(wú)食欲下降D.無(wú)自殺觀念【答案】ABD3、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.父母壓力B.認(rèn)知因素C.考試壓力D.性格因素【答案】BCD4、一般資料:求助者,男性,22歲,大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師:你好!請(qǐng)問(wèn)我能為你提供什么幫助?A.緊張B.煩躁C.焦慮D.氣憤【答案】AB5、初診接待時(shí)不正確的詢問(wèn)方式是()。A.您有什么樣問(wèn)題需要解決,說(shuō)吧B.你希望我能幫助您解決什么問(wèn)題C.您能否告訴我到底出了什么事嗎D.您找我究竟想要解決什么問(wèn)題呢【答案】ACD6、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.積極關(guān)注B.同情C.尊重D.共情【答案】CD7、下列說(shuō)法中,符合比爾·蓋茨十大優(yōu)秀員工準(zhǔn)則的是()。A.對(duì)公司的產(chǎn)品具有尋根究底的好奇心B.以傳教士般的熱情和執(zhí)著打動(dòng)客戶C.樂(lè)于思考,讓客戶更加貼近自己的產(chǎn)品D.跟隨上司的目標(biāo),把握自己努力的方向【答案】AB8、使用攝入性談話時(shí)不正確的做法是()。A.避免提問(wèn)失誤,絕對(duì)不能扭轉(zhuǎn)對(duì)方談話內(nèi)容B.結(jié)束語(yǔ)要客氣誠(chéng)懇,不應(yīng)該給出絕對(duì)性結(jié)論C.保持中立性態(tài)度,但必要時(shí)使用批評(píng)性語(yǔ)言D.除了進(jìn)行咨詢性談話外,不能講任何題外話【答案】AC9、一般資料:女性,49歲,已婚,大學(xué)??飘厴I(yè),機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.尋找不合理信念B.改變不合理信念C.對(duì)抗不合理信念D.建立合理的信念【答案】BD10、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。A.心慌B.失眠C.胃痛D.氣短【答案】ABD11、一般心理問(wèn)題的特點(diǎn)有()。A.問(wèn)題內(nèi)容尚未泛化B.人格無(wú)明顯異常C.情緒反應(yīng)強(qiáng)度不大D.病程時(shí)間為近期【答案】ABCD12、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.過(guò)分要求自己B.過(guò)分追求完美C.過(guò)分要求別人D.過(guò)分愛(ài)惜物品【答案】AB13、對(duì)該求助者,心理咨詢師還需要了解的資料包括()。A.既往睡眠情況B.對(duì)科研的看法C.家庭經(jīng)濟(jì)狀況D.對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的看法【答案】ABC14、該求助者的軀體癥狀包括()。A.頭痛B.全身乏力C.胸悶D.胃痛胃脹【答案】BCD15、下面是一段心理咨詢師與來(lái)訪者的訪談片斷,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。A.間接詢問(wèn)B.開(kāi)放提問(wèn)C.直接逼問(wèn)D.封閉提問(wèn)【答案】ABCD16、按照SCL-90的中國(guó)常模標(biāo)準(zhǔn),可考慮篩選陽(yáng)性的情況包括()。A.總分超過(guò)160分B.陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng)C.任一因子分超過(guò)2分D.陰性項(xiàng)目數(shù)低于47項(xiàng)【答案】ABCD17、心理咨詢師多次使用了“為什么”,可能產(chǎn)生的問(wèn)題包括()。A.表示同情B.易引起自我辯解C.引起掩飾D.易引起自我保護(hù)【答案】BCD18、奧爾波特認(rèn)為影響人們思想、情感和行為的社會(huì)存在形式包括()。A.隱含的B.現(xiàn)實(shí)的C.想象的D.抽象的【答案】ABC19、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.抑郁癥狀持續(xù)時(shí)間短B.無(wú)明確生活興趣缺乏C.無(wú)食欲下降D.無(wú)思維遲緩【答案】ABD20、一般資料:女性。24歲,未婚,大學(xué)畢業(yè)。A.抑郁B.焦慮C.害怕D.強(qiáng)迫【答案】AD21、案例一:求助者:男性,46歲,公務(wù)員。A.直接逼問(wèn)B.開(kāi)放式提問(wèn)C.間接詢問(wèn)D.封閉式提問(wèn)【答案】BCD22、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.抑郁癥狀持續(xù)時(shí)間短B.無(wú)明確生活興趣缺乏C.無(wú)食欲下降D.無(wú)思維遲緩【答案】ABD23、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因包括()。A.性格因素B.認(rèn)知因素C.同鄉(xiāng)較少D.高分入學(xué)【答案】AB24、心理診斷的目標(biāo)與一般性心理學(xué)研究的目標(biāo)是極不相同的。一般心理學(xué)研究的目標(biāo)是尋求()心理規(guī)律。A.人類總體B.個(gè)體一般C.某一群體D.個(gè)體病態(tài)【答案】AC25、案例五A.絕對(duì)化要求B.以偏概全C.選擇性概括D.糟糕之極【答案】AD大題(共10題)一、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:【答案】貝克和雷米的認(rèn)知療法的基本程序:(1)建立咨詢關(guān)系。良好的咨訪關(guān)系對(duì)任何種類的心理治療都非常重要,它是治療賴以持續(xù)下去的基礎(chǔ)。(2)確定咨詢目標(biāo)。該療法認(rèn)為錯(cuò)誤的認(rèn)知和觀念是導(dǎo)致情緒和行為問(wèn)題的根源。因此咨詢的根本目標(biāo)就是要發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤觀念及其賴以形成的認(rèn)知過(guò)程,使之改變到正確的認(rèn)知方式上來(lái)。(3)確定問(wèn)題:提問(wèn)和自我審查的技術(shù)。從這一過(guò)程開(kāi)始,就接觸到了求助者的認(rèn)知過(guò)程及認(rèn)知觀念。為了能盡快發(fā)現(xiàn)求助者行為間題背后的不正確的認(rèn)知觀念,咨詢師的首要任務(wù)就是要把求助者引導(dǎo)到某個(gè)特定的問(wèn)題范圍內(nèi),要求求助者集中注意那些具體的問(wèn)題和可以觀察到的事實(shí),而且這些問(wèn)題和事實(shí)通常是求助者所忽略的。因此,咨詢師應(yīng)引導(dǎo)求助者對(duì)它們進(jìn)行體驗(yàn)和反省。具體來(lái)說(shuō),可以通過(guò)提問(wèn)、自我審查,以及這兩種技術(shù)的結(jié)合來(lái)實(shí)現(xiàn)。(4)檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念:建議、演示和模仿。所謂表層錯(cuò)誤觀念或邊緣性錯(cuò)誤觀念,就是指求助者對(duì)自己的不適應(yīng)行為的一種直接、具體的解釋??傊?,求助者很容易用具體事件對(duì)自己的行為加以解釋,這種解釋所包含的就是表層錯(cuò)誤觀念。(5)糾正核心錯(cuò)誤觀念:語(yǔ)義分析技術(shù)。深層錯(cuò)誤觀念往往表現(xiàn)為一些抽象的與自我概念有關(guān)的命題,比如“我毫無(wú)價(jià)值”等等,它們并不對(duì)應(yīng)具體的事件和行為,也難以通過(guò)具體的情境加以檢驗(yàn)。這就需要使用一些邏輯水平更高、更抽象的技術(shù)進(jìn)行糾正。(6)進(jìn)一步改變認(rèn)知:行為矯正技術(shù)。在認(rèn)知治療中,咨詢師常常通過(guò)行為矯正技術(shù)來(lái)改變求助者不合理的認(rèn)知觀念。只是這種技術(shù)不是僅僅針對(duì)行為本身,而是時(shí)刻把它同求助者的認(rèn)知過(guò)程聯(lián)系起來(lái),并努力在兩者之間建立起一種良性循環(huán)的過(guò)程。(7)鞏固新觀念:認(rèn)知復(fù)習(xí)??梢哉f(shuō)咨詢進(jìn)行到這一階殷,咨詢師的任務(wù)基本上就完成了。但這并不意味著咨詢也可以就此結(jié)束,因?yàn)檎J(rèn)知治療的目的和原則就是要充分調(diào)動(dòng)求助者內(nèi)在的潛能來(lái)進(jìn)行自我調(diào)節(jié),這就是說(shuō)求助者自身的任務(wù)還沒(méi)有完成,還有進(jìn)一步的工作要做,這就是認(rèn)知復(fù)習(xí)。二、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛(ài)問(wèn)題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過(guò)程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來(lái)咨詢一下,請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說(shuō)說(shuō)看吧求助者:我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺(jué)相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛(ài)關(guān)系。我覺(jué)得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒(méi)有回應(yīng)。不知道他是沒(méi)領(lǐng)會(huì)我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說(shuō)說(shuō)你們交往的經(jīng)過(guò)吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過(guò)嗎?他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對(duì)心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問(wèn)題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病三、案例八一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:兩個(gè)多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無(wú)法抑制的沖動(dòng)襲擾著全身,他下意識(shí)地?fù)崦约旱纳称?,進(jìn)行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次,每次他都非常后悔,又無(wú)法控制自己的行為。后來(lái)他還聽(tīng)人說(shuō)自慰會(huì)損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個(gè)月來(lái)他經(jīng)常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,逐漸出現(xiàn)不安、恐懼,擔(dān)心自己的身體出問(wèn)題。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他沒(méi)有問(wèn)題,他仍不放心,內(nèi)心痛苦。【答案】初步診斷:一般心理問(wèn)題。診斷依據(jù):根據(jù)病與非病三原則,排除求助者患精神病的可能。心理問(wèn)題是由現(xiàn)實(shí)刺激引起,反應(yīng)不太強(qiáng)烈(或者屬于常形沖突,反應(yīng)不太強(qiáng)烈)。病程時(shí)間短,在兩個(gè)月以下,社會(huì)功能輕度受損,情緒反應(yīng)沒(méi)有泛化。四、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛(ài)問(wèn)題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過(guò)程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來(lái)咨詢一下,請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說(shuō)說(shuō)看吧求助者:我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺(jué)相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛(ài)關(guān)系。我覺(jué)得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒(méi)有回應(yīng)。不知道他是沒(méi)領(lǐng)會(huì)我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說(shuō)說(shuō)你們交往的經(jīng)過(guò)吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過(guò)嗎?他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的?請(qǐng)根據(jù)案例一,簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題:【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行?3)心理咨詢主要解決什么問(wèn)題4)心理咨詢不能解決什么問(wèn)題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題的過(guò)程6)心理咨詢師一個(gè)過(guò)程,有些問(wèn)題不是一兩次的交談就能解決的,又是會(huì)有迂回曲折甚至反復(fù),有些問(wèn)題甚至是難以完美解決的。五、一般資料:來(lái)訪者,女,17歲,高二學(xué)生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨(dú)女,父母為私營(yíng)企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來(lái)訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒(méi)什么精神,干什么都沒(méi)有興趣,覺(jué)得自己沒(méi)用。早上醒來(lái)時(shí)最難受,晚上好一點(diǎn)??傆X(jué)得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒(méi)胃口。來(lái)訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會(huì)上做事十分艱難,故對(duì)她管教很嚴(yán),對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來(lái)訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來(lái)生活,很少自己拿主意。小學(xué)三年級(jí)時(shí),有一次數(shù)學(xué)考試不足80分,被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后,來(lái)訪者開(kāi)始了寄宿。剛開(kāi)始生活極不適應(yīng),時(shí)常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來(lái)看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí),很少提及其他方面的問(wèn)題,并且時(shí)常打電話給各位課任老師,問(wèn)其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò).初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來(lái)到考場(chǎng),在考場(chǎng)上腦子很亂,原來(lái)很熟練的知識(shí)也想不起來(lái),當(dāng)時(shí)心慌意亂,渾身是汗,勉強(qiáng)交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒(méi)怎么說(shuō)她,但從此以后,只要聽(tīng)老師說(shuō)明天要考試,她就覺(jué)得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來(lái)越差,成績(jī)不斷下降,也因此不愿與同學(xué)交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績(jī)比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬(wàn)元的贊助費(fèi)),由于這一點(diǎn),覺(jué)得很自卑,不愿與同學(xué)交往,沒(méi)有什么朋友。她更覺(jué)得對(duì)不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學(xué)習(xí),堅(jiān)持了一段時(shí)間,但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集,加之基礎(chǔ)不扎實(shí),她的成績(jī)一直上不去,對(duì)學(xué)習(xí)失去了興趣,對(duì)其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問(wèn)題。近來(lái)情況越來(lái)越嚴(yán)重,離期中考試還有一個(gè)月,她就非常緊張,晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡,早晨三四點(diǎn)鐘就醒了,覺(jué)得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無(wú)精打采,交談過(guò)程中時(shí)常哭泣,手在不停地絞動(dòng)。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來(lái)咨詢,孩子的脾氣越來(lái)越古怪,在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流,回到家中,跟我們也沒(méi)有什么話說(shuō),總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒(méi)有興趣,成績(jī)不斷下降,不能問(wèn)她學(xué)習(xí)的情況,一問(wèn)就哭。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:1.EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果:結(jié)果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:總分603.SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:總分75【答案】在咨詢過(guò)程中,影響資料可靠性的因素包含以下幾個(gè)方面。①過(guò)分隨意地交談。咨詢時(shí)的傾向性很可能給來(lái)訪者形成暗示,造成來(lái)訪者的自我評(píng)價(jià)和環(huán)境判斷的失真,這對(duì)所獲資料的可靠性造成不良的影響。②收集資料者與進(jìn)行決策者的相互關(guān)系。同一個(gè)咨詢機(jī)構(gòu)中,收集資料者如果也是后來(lái)的決策者,那么,咨詢師的早期印象可能影響最終診斷和咨詢決策??墒牵绻粋€(gè)人收集資料,另一個(gè)人去做決策,又往往發(fā)生對(duì)資料的理解錯(cuò)誤,所以,最好的辦法是把兩者結(jié)合起來(lái)。③來(lái)訪者的阻抗和自我保護(hù)傾向。資料的收集并不是一件容易的事,因?yàn)閬?lái)訪者都是有個(gè)性特點(diǎn)的人.要求他們提供自己的生活情境、生活歷史和坦率說(shuō)明自己的感情,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)阻抗或言不由衷的情況。面對(duì)一位陌生人,在一個(gè)陌生的環(huán)境里坦白地暴露自己,那不是任何人都能做到的。咨詢時(shí)必須考慮來(lái)訪者的這種處境,要根據(jù)情況,靈活地做出交談?dòng)?jì)劃,以決定在什么時(shí)候、什么地點(diǎn)了解來(lái)訪者的生活狀況和內(nèi)心世界是適宜的,什么時(shí)候這樣做是有害的。如果忽略了這一點(diǎn),資料收集工作十有八九要失敗。④早期印象的影響。對(duì)初期印象和后來(lái)新資料之間的矛盾,假若處理不當(dāng),會(huì)影響診斷與咨詢。在會(huì)見(jiàn)來(lái)訪者時(shí)。最初印象的形成是相當(dāng)快速的,密爾在1960年曾做過(guò)這樣的研究,他讓臨床心理學(xué)家在每次會(huì)見(jiàn)和治療后,盡快地給來(lái)訪者一個(gè)評(píng)定。以確定心理學(xué)家對(duì)來(lái)訪者的印象。這一研究發(fā)現(xiàn),第三次會(huì)見(jiàn)時(shí)便形成了很牢固的印象,第一次見(jiàn)面時(shí)的初始印象和第三次以后說(shuō)出的印象相關(guān)甚高,非常接近;社會(huì)心理學(xué)的研究也表明,早期的印象,特別是不好的印象是很難改變的。這種早期印象的形成,受咨詢師主觀態(tài)度的影響很大,所以,如果更符合客觀實(shí)際的新資料與早期印象沖突時(shí),咨詢師必須尊重資料,不可固守自己的印象。咨詢師應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備依據(jù)事實(shí)資料修正和調(diào)整自己的看法。六、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂(lè),他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì),覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái),求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò),借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng),不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:請(qǐng)簡(jiǎn)述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外?!敬鸢浮看穑盒睦碜稍儙煈?yīng)該在初診接待及其他必要的時(shí)候,向求助者說(shuō)明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求,也是心理咨詢本身的性質(zhì)所決定的。需要心理咨詢師保密的內(nèi)容:求助者暴露的內(nèi)容,與求助者的接觸過(guò)程。在沒(méi)有征得求助者同意的情況下,心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無(wú)關(guān)的個(gè)人隱私。保密例外:求助者同意透露給他人;司法機(jī)關(guān)要求提供的保密信息;出現(xiàn)針對(duì)咨詢師的倫理或訴訟;法律規(guī)定的保密問(wèn)題限制,如報(bào)告虐待兒童、老人等;求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的;求助者患有危及生命的傳染性疾病。當(dāng)遇到以上保密例外情況時(shí),心理咨詢師應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。七、案例七一般資料:求助者,男性,16歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者家在偏遠(yuǎn)山區(qū),排行老大,有兩妹一弟。從小懂事,知道父母種地辛苦,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績(jī)一直在班上名列前茅。初一開(kāi)始當(dāng)班干部,深得老師喜歡。中考時(shí)以全縣第一名的成績(jī)考入市重點(diǎn)中學(xué)。為學(xué)英語(yǔ),父母省吃儉用給他買了一臺(tái)八十多元的小型錄音機(jī)作為獎(jiǎng)勵(lì)。求助者非常愛(ài)惜,總擔(dān)心會(huì)將錄音機(jī)丟了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丟了。當(dāng)時(shí)非常著急,到處尋找也沒(méi)結(jié)果,也沒(méi)敢告訴父母。他不甘心,幻想著有一天能找到,常常有意識(shí)地到處找,無(wú)論走到哪都不忘。幾個(gè)月過(guò)去了,知道已經(jīng)找不到了,但還是控制不住自己的行為,反復(fù)尋找。為此耽誤了時(shí)間,同學(xué)們也不理解。受此影響,求助者心情煩躁,情緒較為低落,經(jīng)常失眠,吃飯不香,成績(jī)也所下降?!敬鸢浮考o(jì)宇老師的分析:該求助者的心理沖突從常性變?yōu)樽冃螞_突,故屬于神經(jīng)癥范疇。八、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛(ài)問(wèn)題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過(guò)程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來(lái)咨詢一下,請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說(shuō)說(shuō)看吧求助者:我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺(jué)相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛(ài)關(guān)系。我覺(jué)得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒(méi)有回應(yīng)。不知道他是沒(méi)領(lǐng)會(huì)我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說(shuō)說(shuō)你們交往的經(jīng)過(guò)吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過(guò)嗎?他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的?請(qǐng)根據(jù)案例一,簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題:【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行?3)心理咨詢主要解決什么問(wèn)題4)心理咨詢不能解決什么問(wèn)題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題的過(guò)程6)心理咨詢師一個(gè)過(guò)程,有些問(wèn)題不是一兩次的交談就能解決的,又是會(huì)有迂回曲折甚至反復(fù),有些問(wèn)題甚至是難以完美解決的。九、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨

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