Gesell發(fā)育診斷量表

Gesell發(fā)育診斷量表簡(jiǎn)介南京市婦幼保健院陳寧川整理課件應(yīng)用的目的及意義不是測(cè)量IQ，不是測(cè)量“智力〞。評(píng)價(jià)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能：識(shí)別神經(jīng)肌肉或感覺(jué)系統(tǒng)是否有缺陷，發(fā)現(xiàn)存在的可以治療的發(fā)育異常，對(duì)高危兒發(fā)現(xiàn)他們的行為隨后的變化。Gesell發(fā)育診斷法概況整理課件Gesell發(fā)育診斷法(GesellDevelopmentalScales)適用年齡：0~3歲4~6歲工程總數(shù)：51497能區(qū)分布：適應(yīng)行為大運(yùn)動(dòng)行為精細(xì)動(dòng)作行為語(yǔ)言行為個(gè)人－社交行為整理課件關(guān)鍵年齡4周、16周、28周、40周、52周、18月24月、36月4周：僅能預(yù)測(cè)巨大的異常以及高危因素28周：早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育落后的恰當(dāng)時(shí)期40周：評(píng)價(jià)和研究的最正確時(shí)期備注整理課件記錄方法H——?dú)v史由家長(zhǎng)提供O——觀察由檢查者觀察整理課件記錄符號(hào)“+〞:表示小兒表演的行為模式能在一次或?qū)掖螆?chǎng)合很好的完成“—〞：在此工程上，小兒不夠成熟，對(duì)模式不能表現(xiàn)“±〞：碰巧完成的模式或剛出現(xiàn)還不夠完善的模式“++〞：更為成熟的模式〔N〕：暫時(shí)模式完全被成熟模式所取代以下記錄在“H〞欄：〔R〕:拒絕，不包括因難度大小兒拒絕〔A〕：異常，指表達(dá)模式的方式異?！睤〕:殘疾，如聽(tīng)覺(jué)障礙導(dǎo)致語(yǔ)言能力低〔X〕:遺漏的〔？〕：記不清楚整理課件操作技術(shù)整理課件適應(yīng)性行為環(huán)鈴：面部表情、活動(dòng)懸環(huán)：注視、跟隨、抓握、追逐、傳遞、拉起撥浪鼓：注視、跟隨、抓握鈴：注意、活動(dòng)、接觸、抓握、傳遞、敲、抓鈴柄、搖、鈴舌毛線(xiàn)球：跟隨、追找整理課件適應(yīng)性行為方木、方木堆、杯、紙：活動(dòng)、抓握、比配、敲擊、放入杯中、紙中找到、搭塔、搭橋、搭城門(mén)、樓梯、比大小小丸、瓶、蓋：注意小丸、放入小丸、倒出小丸、瓶蓋分別玩、相碰、蓋上型板：圓木、三塊型木筆、未完成人：自發(fā)、模仿、照樣、認(rèn)出、添加缺少局部整理課件適應(yīng)性行為顏色板幾何圖形殘缺物像數(shù)字計(jì)數(shù)拼圖比較迷津排列整理課件大運(yùn)動(dòng)行為仰臥：頭的位置、姿勢(shì)坐：拉坐、扶坐、獨(dú)坐觀察：頭控制情況、背部彎曲情況、穩(wěn)定程度、控制能力托腹懸空俯臥：控制頭的能力、手臂支撐情況、翻滾、臀部及腿的姿勢(shì)、爬行站：扶站(手扶、扶欄)、獨(dú)站、獨(dú)腳站

整理課件大運(yùn)動(dòng)行為走：扶走、獨(dú)走騎三輪車(chē)球：大球、小球觀察：上肢、下肢的動(dòng)作跳：雙腳、單腳椅子：跳繩

整理課件精細(xì)動(dòng)作行為

仰臥觀察：手的動(dòng)作懸環(huán)、撥浪鼓：接觸、留握、抓握

方木：接觸、抓握、放下、搭塔、城門(mén)小丸：耙弄、剪式、鉗式繩：接觸、抓握、拿起瓶與蓋：分別拿起、相碰、蓋上

10粒小丸和瓶：30秒、25秒整理課件精細(xì)動(dòng)作行為

書(shū)：翻書(shū)球：拋球剪子：試用、剪一下、三角形、圓形穿珠：繪畫(huà)：拿筆、繪菱形、十字筷子、小瓶、繩子：夾花生米、打結(jié)整理課件語(yǔ)言行為

觀察表情：安靜時(shí)、興奮時(shí)、不快樂(lè)時(shí)發(fā)音：?jiǎn)渭儼l(fā)音、交往發(fā)音理解：聲音、詞、表演游戲、聽(tīng)-理解、答復(fù)以下問(wèn)題理解東西是什么做的、理解穿衣服表達(dá)：手勢(shì)、詞匯、句子、兒歌、代詞、稱(chēng)呼、語(yǔ)調(diào)、“和、但是〞、動(dòng)物名稱(chēng)、硬幣、解釋詞匯圖畫(huà)書(shū)：看書(shū)、說(shuō)知名稱(chēng)身體部位：指出、說(shuō)出整理課件語(yǔ)言行為

球：方向交往：會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)要求、吃、喝、2-3天的事情實(shí)物：指出物體、說(shuō)知名稱(chēng)、表示用途、說(shuō)出用途圖片：指出物體〔A、B〕、說(shuō)出物體〔A、B〕詞：介詞、動(dòng)詞、反義詞認(rèn)知：顏色、大小、聲音強(qiáng)弱、左右姓名、性別整理課件語(yǔ)言行為

圖中物體：指出用途圖畫(huà)異同：ⅠⅡ

指出圖中錯(cuò)誤看圖說(shuō)話(huà)整理課件個(gè)人-社交行為

仰臥觀察：眼睛的移動(dòng)微笑：交往：惹人、要抱、認(rèn)生、幼兒游戲、尋求幫助“再見(jiàn)、謝謝〞、給玩具、交談、詢(xún)問(wèn)、表達(dá)感受、表現(xiàn)自己、左右玩耍：手、腳、玩具、交往性游戲鏡子：自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、區(qū)分上下午、背數(shù)、四季整理課件發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算〔1〕

∑(W×N)∑(W×N)

DA=或DA=∑n∑n公式DA:發(fā)育年齡W:周齡M:月齡n:(+)或(-)的個(gè)數(shù)整理課件發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算〔2〕

計(jì)算原那么1〕確定起點(diǎn)：行為全部是〔+〕的年齡組2〕一般只計(jì)算〔+〕包〔括++和N〕，〔±〕按〔—〕處理3〕遇到周月交界處，應(yīng)統(tǒng)一年齡單位4〕計(jì)算的幾種情況整理課件換算舉例52周換算成月月齡＝〔52周×7天〕÷30天月齡＝12.13〔月〕15月?lián)Q算成周月齡＝〔15月×30天〕÷7天月齡＝64.28〔周〕整理課件發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算〔3〕

比“起點(diǎn)〞大的相鄰年齡組的〔+〕<1/2工程總數(shù)：例：18個(gè)月小兒的語(yǔ)言能區(qū)

第一種主要情況〔13M×3〕+〔15M×2〕發(fā)育年齡=——————————————————=13.8〔M〕3+2整理課件發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算〔4〕

比“起點(diǎn)〞大的相鄰年齡組的〔+〕≥1/2工程總數(shù)：例：48周小兒的適應(yīng)性能區(qū)

第二種主要情況〔40W×2〕+〔44W×4〕+〔48W×2〕發(fā)育年齡=—————————————————————=44〔W〕2+4+2整理課件發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算〔5〕

比“起點(diǎn)〞大的相鄰年齡組的〔+〕≥1/2工程總數(shù)，但概年齡組的(-)多于起點(diǎn)年齡組的〔+〕數(shù)：例：36月小兒的適應(yīng)性能區(qū)

第一種特殊情況〔21M×3〕+〔24M×4〕+〔30M×1〕發(fā)育年齡=—————————————————————=23.6〔W〕3+4+1整理課件發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算〔6〕

“起點(diǎn)〞之后又出現(xiàn)一個(gè)全部是〔+〕的年齡組：例：1歲26天〔60W〕小兒的大運(yùn)動(dòng)能區(qū)

第二種特殊情況20×1+24×1+28×5+32×3+36×1發(fā)育年齡=—————————————————————=28.7〔W〕1+1+5+3+1整理課件發(fā)育商(DQ)的計(jì)算

DA

發(fā)育商(DQ)=X100CADA:發(fā)育年齡CA:實(shí)際年齡整理課件診斷標(biāo)準(zhǔn)①輕度智力殘疾：55≤DQ≤75；②中度智力殘疾：40≤DQ≤54；③重度智力殘疾25≤DQ≤39；④極重度智力殘疾：DQ<25。為確保診斷的準(zhǔn)確性，但凡DQ結(jié)果在72-78之間的均需結(jié)合嬰兒-初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表“智力低下行為評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)〞評(píng)價(jià)。整理課件施測(cè)過(guò)程中需要注意的問(wèn)題觀察被試的重要性被試的測(cè)試體位及要求首先測(cè)試能區(qū)確實(shí)定出示工具的正確性測(cè)試工程通過(guò)的判斷〔尤其家長(zhǎng)報(bào)告工程〕暫時(shí)模式與成熟模式〔出示、觀察順序〕測(cè)試工具的及時(shí)收回整理課件智力測(cè)驗(yàn)的本卷須知測(cè)驗(yàn)人員需經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，掌握測(cè)查的具體方法；測(cè)驗(yàn)過(guò)程中態(tài)度和藹，使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)驗(yàn)用具，并嚴(yán)格按指導(dǎo)語(yǔ)操作，以免得出錯(cuò)誤結(jié)果；數(shù)日或數(shù)周內(nèi)不宜重復(fù)同一測(cè)驗(yàn)，以免兒童人為地“學(xué)習(xí)〞。整理課件智力測(cè)驗(yàn)的本卷須知有聽(tīng)覺(jué)障礙、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、或語(yǔ)言不通的兒童，測(cè)驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)假象，需與真象區(qū)別，否那么不能反映兒童真正的智力水平。測(cè)驗(yàn)人員必須遵守職業(yè)道德，要為兒童和家長(zhǎng)保密測(cè)驗(yàn)結(jié)果。整理課件本卷須知測(cè)驗(yàn)工程的保密：一種測(cè)驗(yàn)方法經(jīng)過(guò)信度、效度、標(biāo)準(zhǔn)化等復(fù)雜的步驟才建立，因此測(cè)試人員要注意對(duì)測(cè)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行保護(hù)。不能將測(cè)驗(yàn)方法和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)宣傳和介紹，防止知情者預(yù)先練習(xí)而失去測(cè)驗(yàn)的意義，更不能將測(cè)驗(yàn)內(nèi)容作為教學(xué)或訓(xùn)練的內(nèi)容，使測(cè)試方法失去實(shí)用價(jià)值。整理課件智力測(cè)驗(yàn)的局限性智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果一般只反映兒童當(dāng)時(shí)受試的情況，反映兒童目前的智力水平，不能據(jù)此預(yù)測(cè)將來(lái)的智力水平。任何一種智力測(cè)驗(yàn)也不能將人的全部心理活動(dòng)或行為表現(xiàn)都包括進(jìn)去。沒(méi)有任何一個(gè)測(cè)驗(yàn)?zāi)軌蛉娣错懸粋€(gè)人總的智慧能量。整理課件本卷須知一些缺乏心理學(xué)根底的量表使用者，只把智力測(cè)驗(yàn)的使用看成是簡(jiǎn)單地問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題，做幾個(gè)游戲，得到一個(gè)智商，從而給兒童貼上一個(gè)聰明或不聰明的標(biāo)簽。智力測(cè)驗(yàn)成了給兒童貼標(biāo)簽的工具，被貼上標(biāo)簽的兒童常會(huì)遭到同伴的排斥，給兒童造成永久的心理創(chuàng)傷，這樣的測(cè)驗(yàn)貽害無(wú)窮。整理課件本卷須知無(wú)論是IQ或DQ都不能提供最