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文檔簡介

肩周炎的護理

2015-02-12概述肩周炎是以肩關節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。又稱為：漏肩風、五十肩、肩凝癥、肩痹等。好發(fā)年齡:在50歲左右女性發(fā)病率略高于男性多見于體力勞動者。本病有自愈趨勢，但病程較長。癥狀體征(1)肩部疼痛(2)肩關節(jié)活動受限(3)怕冷(4)壓痛(5)肌肉痙攣與萎縮(6)X線及化驗室檢查病因病理

肩周炎按形成原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。肩部原因①本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對各種外力的承受能力減弱是基本因素；②長期過度活動，姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因；③上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。④肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當?shù)?。病因病?/p>

肩外因素頸椎病，心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛，因原發(fā)病長期不愈使肩部肌持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉變?yōu)檎嬲募缰苎?。分?/p>

肩周炎按不同的發(fā)病部位及病理變化可分成四大類。①肩周滑液囊病變②盂肱關節(jié)腔病變③肌腱、腱鞘的退化性病變④其他肩周圍病變：如喙突炎、肩纖維組織炎、肩胛上神經(jīng)卡壓征、肩鎖關節(jié)病變等。治療方法

中醫(yī)綜合方法5.理療

鎮(zhèn)痛一號外敷+紅外線照射中藥塌漬+濕熱敷+中頻脈沖電治療

每日1次，10天為1療程?？善鸬较?、鎮(zhèn)痛、解痙、改善血液循環(huán)、松弛肌肉的作用。功能鍛煉

“醫(yī)三分練七分”鼓勵患者多做肩關節(jié)的運動，特別是適當做大幅度的運動，對預防肩關節(jié)的粘連，肩部軟組織的拘緊、攣縮，大有好處。功能鍛煉1.正身雙手爬墻：患者面向墻壁站立，雙手上抬，扶于墻上，用雙側的手指沿墻緩緩向上爬動，使雙側上肢盡量高舉，達到最大限度時，在墻上作一記號，然后再徐徐向下返回原處。反復進行，逐漸增加高度。功能鍛煉2.前后擺動練習：功能鍛煉3.回旋畫圈運動功能鍛煉4.側身單手爬墻患者側向墻壁站立，用患側的手指沿墻緩緩向上爬動，使上肢盡量高舉，到最大限度，在墻上作一記號，然后再徐徐向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。功能鍛煉5和6.肩內(nèi)收及外展患者仰臥位，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭后部(枕部)，先使兩肘盡量內(nèi)收，然后再盡量外展。

功能鍛煉7.拉滑車功能鍛煉8.梳頭—患者站立或仰臥患側肘屈曲，作梳頭動作。

健康教育積極治療原發(fā)疾病加強生活護理堅持運動訓練改變患者對疼痛的認知及處理過程

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