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小兒扁桃體炎查房PPT課件2023-12-31扁桃體炎概述小兒扁桃體炎的特點(diǎn)小兒扁桃體炎的治療小兒扁桃體炎的預(yù)防與護(hù)理小兒扁桃體炎的案例分享扁桃體炎概述01扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,常伴有輕重程度不等的咽黏膜及咽淋巴環(huán)的急性炎癥。定義根據(jù)病理可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,根據(jù)細(xì)菌類型可分為非特異性扁桃體炎和特異性扁桃體炎。分類定義與分類發(fā)病機(jī)制病原菌通過(guò)飛沫、直接接觸等途徑傳入,平時(shí)隱藏在扁桃體隱窩內(nèi),當(dāng)人體因勞累、受涼或其他原因而致抵抗力減弱時(shí),病原體迅速繁殖而引發(fā)炎癥。病因常見病原體為乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌和腺病毒等,近年來(lái)還常見腺病毒、流感桿菌、奮森氏螺旋體等引起感染。發(fā)病機(jī)制與病因主要癥狀為咽痛、發(fā)熱及咽部不適感等,部分患者可有頭痛、乏力、食欲減退等癥狀。小兒患者常有高熱、抽搐、嘔吐、昏睡以及全身酸軟和厭食等癥狀。臨床表現(xiàn)根據(jù)臨床癥狀和體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查(如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等)以及病原學(xué)診斷(如咽拭子培養(yǎng)、抗體測(cè)定等),可作出診斷。診斷臨床表現(xiàn)與診斷小兒扁桃體炎的特點(diǎn)02小兒扁桃體炎多發(fā)于5-7歲兒童,因?yàn)榇藭r(shí)扁桃體發(fā)育旺盛,免疫功能尚未完全成熟,容易感染病原體。一年四季均可發(fā)病,但春秋季節(jié)更容易發(fā)病,可能與氣候變化、室內(nèi)外溫差大、空氣干燥等因素有關(guān)。發(fā)病年齡與季節(jié)發(fā)病季節(jié)發(fā)病年齡癥狀發(fā)熱、咽痛、咳嗽、食欲不振等,部分患兒可出現(xiàn)高熱驚厥、嘔吐、腹痛等癥狀。體征扁桃體腫大、充血、表面有黃色或白色點(diǎn)狀物,嚴(yán)重者扁桃體表面可形成膿苔或膿腫。癥狀與體征診斷與鑒別診斷診斷根據(jù)患兒的癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,如血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)等,可作出診斷。鑒別診斷小兒扁桃體炎需要與化膿性扁桃體炎、咽峽炎等疾病相鑒別,避免誤診和漏診。小兒扁桃體炎的治療03根據(jù)病原體類型選擇合適的抗生素,如青霉素、頭孢菌素等,以控制感染。抗生素解熱鎮(zhèn)痛藥局部用藥對(duì)于發(fā)熱、喉嚨痛等癥狀,可適當(dāng)使用解熱鎮(zhèn)痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。可使用含漱劑、噴霧劑等局部用藥,緩解喉嚨不適。030201藥物治療對(duì)于反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎或扁桃體肥大影響呼吸、吞咽等功能時(shí),可考慮扁桃體摘除術(shù)。扁桃體摘除術(shù)根據(jù)具體情況,可能需要進(jìn)行其他相關(guān)手術(shù),如腺樣體刮除術(shù)等。其他手術(shù)手術(shù)治療保持清淡易消化的飲食,多飲水,避免刺激性食物。飲食調(diào)理對(duì)于高熱、脫水等癥狀嚴(yán)重的小兒,需及時(shí)補(bǔ)液、降溫等支持治療。支持治療可結(jié)合中醫(yī)辨證施治的方法,采用中藥湯劑、針灸等手段進(jìn)行治療。中醫(yī)治療其他治療方法小兒扁桃體炎的預(yù)防與護(hù)理04保持室內(nèi)空氣流通增強(qiáng)免疫力預(yù)防感冒口腔衛(wèi)生預(yù)防措施01020304經(jīng)常開窗通風(fēng),避免空氣污濁,減少病菌滋生。合理飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)小兒免疫力。注意天氣變化,及時(shí)增減衣物,避免感冒引發(fā)扁桃體炎。養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,飯后漱口,早晚刷牙。家庭護(hù)理保持充足的水分?jǐn)z入,有助于緩解咽部不適。給予清淡、易消化的食物,避免刺激性食物。留意小兒扁桃體炎的癥狀變化,如出現(xiàn)高熱、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保證小兒充足的休息時(shí)間,注意保暖,避免病情加重。多喝水飲食調(diào)理觀察病情休息與保暖扁桃體炎多由病毒引起,抗生素治療無(wú)效,濫用抗生素可能產(chǎn)生副作用。避免濫用抗生素如小兒出現(xiàn)扁桃體炎癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診,遵醫(yī)囑治療。及時(shí)就醫(yī)扁桃體炎可能引發(fā)其他并發(fā)癥,如心臟疾病等,應(yīng)積極預(yù)防。預(yù)防并發(fā)癥家長(zhǎng)應(yīng)了解小兒扁桃體炎的預(yù)防與護(hù)理知識(shí),加強(qiáng)小兒的健康管理。加強(qiáng)健康教育注意事項(xiàng)與建議小兒扁桃體炎的案例分享05姓名、年齡、性別、就診時(shí)間等。患兒基本信息主要癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。病史概述扁桃體腫大、充血、化膿等癥狀,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查。診斷依據(jù)典型病例介紹
治療過(guò)程與效果治療措施抗生素治療、對(duì)癥治療、中醫(yī)治療等。治療過(guò)程治療時(shí)間、病情變化、治療方案調(diào)整等。治療效果治愈、好轉(zhuǎn)、未愈等,以及治愈
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