高級(jí)護(hù)理實(shí)踐知到章節(jié)答案智慧樹2023年浙江中醫(yī)藥大學(xué)

高級(jí)護(hù)理實(shí)踐知到章節(jié)測(cè)試答案智慧樹2023年最新浙江中醫(yī)藥大學(xué)

第一章測(cè)試

1.哪項(xiàng)不屬于高級(jí)護(hù)理實(shí)踐的特點(diǎn)？（）

參考答案：

運(yùn)用單種方法進(jìn)行疾病和健康管理

2.護(hù)理學(xué)的總體目標(biāo)是什么？（）

參考答案：

致力于段護(hù)全人類的健康

3.20世紀(jì)40?60年代的護(hù)理是以什么為中心？（）

參考答案：

病人

4.以疾病為中心的護(hù)理階段，考核護(hù)理工作質(zhì)量的關(guān)鍵是什么？（）

參考答案：

護(hù)理操作技能

5.“以人的健康為中心”護(hù)理階段，考核護(hù)士工作績效的主要內(nèi)容是：（）

參考答案：

病情觀翥能力;護(hù)患溝通能力;護(hù)理評(píng)估能力;隨機(jī)應(yīng)變能力

第二章測(cè)試

1.美國的APN最早出現(xiàn)于什么時(shí)期？（）

參考答案：

19世紀(jì)后期

2.以下不符合英國護(hù)士助產(chǎn)局對(duì)APN能力要求的內(nèi)容是？（）

參考答案：

與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)分開，進(jìn)行獨(dú)立地工作

3.以下哪項(xiàng)不屬于香港APN發(fā)展的影響因素？（）

參考答案：

市民獲取基本醫(yī)療照顧十分困難

4.影響高級(jí)護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的因素有哪些？（）

參考答案：

社會(huì)及藉人對(duì)服務(wù)的期望;APN角色不清晰，缺乏職業(yè)發(fā)展路徑;護(hù)理教育層

次的提高;醫(yī)療服務(wù)需求;護(hù)理專業(yè)服務(wù)的演變

5.臺(tái)灣APN職業(yè)范疇能力規(guī)劃包括？（）

參考答案：

構(gòu)建及瓦展創(chuàng)新照護(hù)技術(shù)、知識(shí)及標(biāo)準(zhǔn);分析民眾健康照護(hù)需求;推動(dòng)民眾教

育活動(dòng);處理病人及家屬照護(hù)咨詢及說明;執(zhí)行復(fù)雜、特殊及困難病人的整合

性護(hù)理評(píng)估

第三章測(cè)試

1.組成護(hù)理程序框架的理論是（）

參考答案：

系統(tǒng)論

2.有關(guān)應(yīng)激的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的（）

參考答案：

應(yīng)激可引起個(gè)體行為的改變

3.高級(jí)護(hù)理實(shí)踐的特點(diǎn)不包括（）

參考答案：

無需顧慮與患者的關(guān)系

4.評(píng)價(jià)臨床護(hù)理效果的常用指標(biāo)是（）

參考答案：

日常生活能力;生存質(zhì)量;患者滿意度

5.關(guān)于社區(qū)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)研究指標(biāo)，理解正確的是（）

參考答案：

滿足社區(qū)服務(wù)對(duì)象的需求;指標(biāo)數(shù)據(jù)易于獲取;指標(biāo)數(shù)據(jù)便于計(jì)算機(jī)處理;指標(biāo)

應(yīng)具有可操作性

第四章測(cè)試

1.高級(jí)實(shí)踐護(hù)士應(yīng)具備一系列的核心能力，其中最首要的核心能力為（）

參考答案：

直接臨床實(shí)踐的能力

2.國內(nèi)外積極開展高級(jí)實(shí)踐護(hù)士教育教學(xué)，其根本目的是（）

參考答案：

提高臨床護(hù)理質(zhì)量

3.下列不屬于高級(jí)實(shí)踐護(hù)士角色類型的是（）

參考答案：

心理咨詢師

4.高級(jí)實(shí)踐護(hù)士的工作范疇包括（）

參考答案：

完成臨泉高級(jí)護(hù)理實(shí)踐;監(jiān)督和保證專業(yè)服務(wù)質(zhì)量;管理及協(xié)調(diào)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu);

進(jìn)行健康教育與輔導(dǎo);促進(jìn)專業(yè)發(fā)展

5.想要成為一名優(yōu)秀的高級(jí)實(shí)踐護(hù)士，必須具備的能力和素質(zhì)包括（）。

參考答案：

高度的蘇任心;精湛的臨床操作能力;良好的人際交往能力;一定的科研能力;

扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)

第五章測(cè)試

1.Anursehasseenmanycancerpatientsstrugglewithpainmanagement

becausetheyareafraidofbecomingaddictedtothemedicine.Paincontrolis

apriorityforcancercare.Byhelpingpatientsfocusontheirvaluesand

beliefsaboutpaincontrol,anursecanbestmakeclinicaldecisions.Thisisan

exampleof:()

參考答案:

Fairness.

Typesofreferralnotinclude:()

參考答案:

Focused.

3.ThenursingdiagnosisImpairedParentingrelatedtomother'sdevelopmental

delayisanexampleofa(n):()

參考答案:

Problem-focusednursingdiagnosis.

4.Whichprincipleismostimportantforanursetofollowwhenusingaclinical

practiceguidelineforanassignedpatient?()

參考答案:

Individualizinghowtoapplytheclinicalguidelineforapatient.

5.Whichofthefollowingexamplesarestepsofnursingassessment?()

參考答案：

Comparisonofdatawithanothersourcetodeterminedata

accuracyjRecognitionthatfurtherobservationsareneededtoclarify

information.;Collectionofinformationfrompatientsfamilymembers.

第六章測(cè)試

1.哪項(xiàng)不屬于群體化高級(jí)護(hù)理實(shí)踐的工作形式？（）

參考答案：

家庭護(hù)理

2.在群體化高級(jí)護(hù)理實(shí)踐程序中，有關(guān)制定護(hù)理目標(biāo)的要求，以下不正確的是

（）

參考答案：

目標(biāo)是有明確的時(shí)間界定的

3.以下不屬于臨床路徑優(yōu)勢(shì)的是（）

參考答案：

具有個(gè)性化

4.護(hù)理常規(guī)具有法律效應(yīng)。（）

參考答案：

對(duì)

5.以下屬于群體化高級(jí)護(hù)理實(shí)踐的目標(biāo)和任務(wù)的是：（）

參考答案：

疾病照血;疾病預(yù)防;健康恢復(fù);人群健康;健康促進(jìn)

第七章測(cè)試

1.以下屬于實(shí)現(xiàn)高級(jí)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)的基礎(chǔ)和保證的是（）

參考答案：

APN崗位的設(shè)置

2.以下關(guān)于APN崗位的設(shè)置，錯(cuò)誤的是（）

參考答案：

二級(jí)醫(yī)院，三個(gè)?？圃O(shè)置一個(gè)APN

3.廣東省APN的臨床能力綜合評(píng)價(jià)，不包括（）

參考答案：

病房條件

4.APN與病區(qū)護(hù)士長在專業(yè)上有高度的責(zé)任分工，APN從屬于護(hù)士長管理。

（）

參考答案：

錯(cuò)

5.以下屬于?？谱o(hù)士資質(zhì)的準(zhǔn)入條件的是（）

參考答案:

接受相關(guān)APN培訓(xùn)，考核合格;學(xué)歷及工作經(jīng)歷要求;有組織、指導(dǎo)臨床、

教學(xué)、科研的能力;熟悉本學(xué)科基本理論、?？评碚摵蛯I(yè)技能;取得護(hù)士執(zhí)

業(yè)證書的注冊(cè)護(hù)士

第八章測(cè)試

1.A26-year-oldmanwasadmitted2weeksagoaftermultipletraumatic

injuriesinamotorvehiclecrash.Todaythepatienthasaserumcreatinineat

3.9mg/dLandbloodureanitrogen(BUN)of100mg/dL.Whichmedication,

iforderedbythehealthcareprovider,shouldthenursequestion?()

參考答案：

Gentamicin(Garamycin).

2.Whichnursinginterventionismostappropriateinprovidingcareforan

adultpatientwithnewlydiagnosedadultonsetpolycystickidneydisease

(PKD)?()

參考答案:

Suggestgeneticcounselingresourcesforthechildrenofthepatient.

3.A52-year-oldmanwithstage2chronickidneydiseaseisscheduledforan

outpatientdiagnosticprocedureusingcontrastmedia.Whichactionshould

thenursetake?()

參考答案:

Assessskinturgortodeterminehydrationstatus.

4.Thehomecarenursevisitsa34-year-oldwomanreceivingperitoneal

dialysis.Whichstatement,ifmadebythepatient,indicatesaneedfor

immediatefollow-upbythenurse?()

參考答案：

'Thefluiddrainingfromthecatheteriscloudy/

5.Toassessthepatencyofanewlyplacedarteriovenousgraftfordialysis,the

nurseshould（）

參考答案：

Frequentlymonitorthepulsesandneurovascularstatusdistaltothe

graft.;Listenwithastethoscopeoverthegrafttodetectabruit.;Palpate

theareaofthegrafttofeelanormalthrill.

第九章測(cè)試

1.下列食物中升高血糖速度最快的是（）

參考答案：

粥

2.下列關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是（）

參考答案：

餐后3-4小時(shí)運(yùn)動(dòng)最佳

3.體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重多少稱為肥胖？（）

參考答案：

20%

4.關(guān)于糖尿病的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，下列觀點(diǎn)哪項(xiàng)不正確（）

參考答案：

清晨越早運(yùn)動(dòng)，效果越好

5.關(guān)于糖尿病飲食說法正確的是：（）

參考答案：

糖尿病飲食要個(gè)體化

第十章測(cè)試

1.造口傷口高級(jí)臨床?？谱o(hù)士為造口人士提供的護(hù)理內(nèi)容包括：（）

參考答案：

術(shù)前造口定位;治療造口術(shù)后并發(fā)癥并提高;造口咨詢、教育;隨訪;造口用品

選擇和換袋指導(dǎo)

2.以下按照造口所在的解剖部位命名的造口是：（）

參考答案：

乙狀結(jié)腸造口;泌尿造口；升結(jié)腸造口;回腸造口

3.難愈性傷口是指以下哪種情況的傷口：（）

參考答案：

對(duì)基于循證的標(biāo)準(zhǔn)傷口護(hù)理沒有反應(yīng)的傷口

4.傷口床準(zhǔn)備理論是依據(jù)"TIME”原則所實(shí)施的一系列措施，其中T對(duì)應(yīng)的慢

性傷口問題是：（）

參考答案.

感染或需炎癥

5.制訂壓力性損傷皮膚管理員工培訓(xùn)計(jì)劃，是壓力性損傷質(zhì)量管理體系中哪個(gè)

維度的內(nèi)容？（）

參考答案:

結(jié)構(gòu)維度

第十一章測(cè)試

1.Beliefsofhealthcareproviderscanserveasbarrierstoanaccurate

assessmentofaclient'spain.Whichofthefollowingbeliefswillnotbelikely

toimpairtheassessment^:ofpain?()

參考答案：

Infantscanfeelpainandmayrespondwithcryingoragitation.

2.Apopularpainassessmentscaleforchildrenis:()

參考答案：

VisualAnalogScale.

3.Whichofthedimensionsofpainlistedisbeingassessedbythequestion

“Howdoesthepaintreatmentyouaregettingaffectyouroverallmood?"()

參考答案:

Physical.

4.Painmedicationsgenerallyaredividedintothreecategories:()

參考答案：

Allabove.

5.Non-opioidanalgesicsinclude:（）

參考答案：

Aspirin.;Paracetamol.;Ibuprofen.

第十二章測(cè)試

1.關(guān)于安寧療護(hù)，敘述正確的是（）

參考答案：

主要是控制和緩解疼痛及其他癥狀

2.安寧療護(hù)的主要目標(biāo)是（）

參考答案：

提高患者生活質(zhì)量

3.據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國邁入老齡化社會(huì)的時(shí)間約是（）

參考答案：

1999

4.患者男性，晚期肝癌，治療效果不佳，肝區(qū)劇烈疼痛，腹水伴呼吸困難，病

人經(jīng)常生氣，憤怒，抱怨醫(yī)護(hù)人員，并與家屬爭(zhēng)吵。此時(shí)患者心理反應(yīng)屬于

（）

參考答案:

憤怒期

5.在我國安寧療護(hù)發(fā)展史中，以下哪些發(fā)生于2017年（）

參考答案：

發(fā)布《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》；發(fā)布《安寧療護(hù)中心管理規(guī)范

（試行）》；發(fā)布《安寧療護(hù)實(shí)踐指南（試行）》

第十三章測(cè)試

1.新型抗腫瘤藥物治療相關(guān)輸注反應(yīng)的給藥護(hù)理描述錯(cuò)誤的是：（）

參考答案：

所有用藥的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)處理

2.腫瘤免疫治療相關(guān)不良反應(yīng)的有效管理策略說法正確的是：（）

參考答案：

最初16周，每周自我監(jiān)測(cè)

3.放射性口腔黏膜炎的癥狀護(hù)理描述錯(cuò)誤的是：（）

參考答案：

指導(dǎo)患者餐后含漱口液

4.乳腺癌術(shù)后患肢淋巴水腫客觀測(cè)評(píng)法不包括：（）

參考答案：

乳腺癌諭關(guān)淋巴水腫問卷法

5.腫瘤護(hù)理是一門關(guān)于腫瘤預(yù)防、護(hù)理、康復(fù)的?？谱o(hù)理學(xué)科，其特點(diǎn)包括：

（）

參考答案：

關(guān)注腫藉患者的生活質(zhì)量;重視治療后的延續(xù)照顧;重視心理、社會(huì)因素對(duì)腫

瘤患者的影響;亞?？谱o(hù)理發(fā)展日益深入;是一門內(nèi)涵豐富的多學(xué)科的護(hù)理專

科

第十四章測(cè)試

1.PICC維護(hù)內(nèi)容包括是（）

參考答案:

其余都是

2.下列哪項(xiàng)不是更換敷料注意事項(xiàng)？（）

參考答案：

撕除：由上往下，以免導(dǎo)管帶出

3.PICC置管前評(píng)估的意義（）

參考答案:

其余均是

4.中心靜脈維護(hù)三部曲正確的是（）

參考答案：

評(píng)估-沖管-封管

5.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)沖管注意事項(xiàng)：（）

參考答案：

治療間歇期7天沖管一次;使用SAS沖管;推薦使用10ml以上注射器，預(yù)充

式導(dǎo)管沖洗器是首選;沖管液的最少量為導(dǎo)管和附加裝置容量的2倍

6.患者，男性，88歲，確診腸梗阻需行靜脈高營養(yǎng)治療，置入PICC導(dǎo)管后突

然體溫38.5C,感上肢肌肉疼痛，穿刺點(diǎn)局部紅腫、熱，可有少量的膿性

分泌物，處理方法不妥的是？（）

參考答案：

拔除導(dǎo)管

7.靜脈炎常見的處理方法有？（）

參考答案:

其余都是

8.患者，男性，PICC輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走行皮膚發(fā)紅、腫脹、熱、痛，可見

3cm條索狀改變，局部硬結(jié)，該患者出現(xiàn)幾級(jí)靜脈炎（）

參考答案:

4級(jí)

9.關(guān)于PICC置管后宣教錯(cuò)誤的是（）

參考答案：

穿衣時(shí)應(yīng)先穿無導(dǎo)管側(cè)肢體，脫衣時(shí)先脫置管側(cè)肢體

10.黃某，女性，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)PICC置管側(cè)肢體出現(xiàn)腫脹、肢體感覺及功能障礙

或肩周不適伴有皮溫升高、皮膚顏色發(fā)蛆；經(jīng)血管超聲檢查證實(shí)有血栓形成,

其正確的措施有哪些：（）

參考答案：

每班在官上10cm和腫脹最明顯處測(cè)量臂圍并記錄，觀察并記錄血栓側(cè)肢

體溫度、皮膚顏色、動(dòng)脈搏動(dòng)情況;局部出現(xiàn)血栓性靜脈炎癥狀明顯者，用

喜療妥軟膏或地塞米松外涂TID。；用軟枕墊高血栓側(cè)肢體，盡可能使手高

于肘、肘高于肩，輸液或睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位;指導(dǎo)患者可以做握拳動(dòng)作，

并根據(jù)醫(yī)囑給予抗凝藥物治療

11.以下屬于輸液港評(píng)估內(nèi)容的是（）

參考答案：

其余都是

12.某患兒，男性，出生49天，治療間隙行輸液港維護(hù)，操作不正確的是？（）

參考答案：

宜選用2%葡萄糖氯已定乙醇溶液，消毒待干30秒

13.靜脈穿刺無損針時(shí)敘述有誤的是（）

參考答案：

穿刺感覺有阻力可強(qiáng)行進(jìn)針

14.下列患者中不適宜植入靜脈輸液港的是：（）

參考答案：

合并嚴(yán)重慢性阻塞性肺病的患者

15.輸液港患者健康教育，描述正確的是？（）

參考答案：

治療間歇期每四周對(duì)靜脈輸液港進(jìn)行沖管、封管等維護(hù)一次;植入靜脈輸液

港患者不影響從事一般性日常工作，家務(wù)勞動(dòng)，輕松運(yùn)動(dòng);避免重力撞擊輸

液港部位;避免使用同側(cè)手臂提過重的物品、過度活動(dòng)等;保持局部皮膚清潔

干燥，觀察輸液港周圍皮膚有無發(fā)紅、腫脹、灼熱感、疼痛等炎性反應(yīng)

16.成人輸液港的植入首選部位？（）

A.鎖骨下靜脈

參考答案：

頸內(nèi)靜脈

17.留置輸液港后，如出現(xiàn)下列異常情況，處理不正確的是？（）？