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文檔簡介
甘肅省2023年流感中醫(yī)藥防治方案
流行性感冒(簡稱流感)是由流感病毒引起的一種急性
呼吸道傳染病,人感染流感主要是甲型和乙型流感病毒引起
的。在中醫(yī)學中,屬于“時行感冒”、“春溫”范疇,病因
多為感受“時疫”之氣,其發(fā)病急劇、傳染性強,癥狀較普
通感冒重。中醫(yī)防治依據(jù)病邪性質(zhì)、發(fā)病季節(jié)和發(fā)病特點,
注重“未病先防、既病防變、魔后防復”,分階段聯(lián)合治療。
一、預防用藥
(一)中藥內(nèi)服
癥狀:平素體虛易感人群,表現(xiàn)為體虛自汗,乏力,氣
虛易感,納差,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。
治法:益氣固表,潤燥解毒。
方藥:岐黃避瘟方
黃茜15g防風9g熬炒白術(shù)15g連翹10g
貫眾6g蘆根9g沙參15g生
姜6g
中成藥推薦:玉屏風顆粒、貞芭扶正膠囊(顆粒)、流
感丸等,請按藥品說明書或在醫(yī)生指導下使用。
(二)中藥外用
可使用中藥香囊。
藥物組成:蕾香6g、白芷6g、菊花3g、蒼術(shù)6g、
艾葉3g
功效:祛風解毒、辟穢化濁
適用人群:適宜于無癥狀或輕癥流感人群,對中藥湯劑
依從性或順從性較差者。
使用方法和禁忌證:將以上藥物制成香囊藥包,白天佩
戴在胸前(靠近膻中穴),夜間可置于枕邊。香囊藥包每周
更換1次,過敏體質(zhì)及兒童慎用。
二、臨床分型與治療
(一)風寒束表
癥狀:畏寒發(fā)熱,頭痛,周身酸痛,鼻塞聲重,鼻流清
涕,咳嗽有痰,量少色白質(zhì)稀,口不渴。舌質(zhì)淡,苔薄白,
脈浮緊。
治法:辛溫解表,疏散風寒
方藥:荊防敗毒散加減
荊芥15g防風12g羌活12g蜜麻黃
白前12g川茸9g桔梗10g
白芷10g蒼術(shù)6g生姜6g
草3g
中成藥推薦:防風感冒顆粒(甘肅省中醫(yī)院院內(nèi)制劑)、
荊防顆粒、荊防敗毒顆粒、九味羌活丸(顆粒)、正柴胡顆
粒、感冒清熱顆粒(膠囊)、流感丸等,兒童均宜服用,請
按藥品說明書或在醫(yī)生指導下使用。
(二)風熱犯衛(wèi)
癥狀:發(fā)熱或伴頭痛,鼻塞流涕,咽紅腫,口干,輕咳
少痰,或惡心、嘔吐,胃脫不適,疲乏無力,肌肉酸困。舌
質(zhì)紅或舌邊尖紅,苔薄膩,脈浮數(shù)。
治法:疏風清熱,辛涼解表。
方藥:銀翹散合小柴胡湯加減
金銀花20g連翹15g桔梗9g荊芥穗12g
射干10g柴胡12g黃苓15g蘆根15g
生甘草6g淡豆豉6g酒大黃6g
中成藥推薦:抗感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、蒲地
藍消炎口服液(片)、清熱解毒口服液(軟膠囊)、藍苓口
服液、雙黃連口服液、抗病毒口服液、柴苓清寧膠囊等。
兒童中成藥推薦:小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆
粒、小兒速熱清顆粒、四季抗病毒合劑、小兒寶泰康顆粒等。
請按藥品說明書或在醫(yī)生指導下使用。
(三)濕濁蘊肺
癥狀:發(fā)熱,咳嗽有痰,質(zhì)黏難咳出,周身乏力,胸脫
痞滿,惡心、嘔吐,納差,大便黏膩不爽。舌淡紅,苔厚膩,
脈滑或濡緩。
治法:宣肺透邪、清熱化濁。
方藥:宣肺化濁方
蜜麻黃6g連翹15g前胡9g法半夏12g
蒼術(shù)12g廣蕾香6g羌活12g酒大黃6g
陳皮6g黃苓6g佩蘭15g干姜6g
炙甘草6g
中成藥推薦:清宣止咳顆粒、二陳丸、橘紅丸(顆粒)、
橘紅化痰止咳顆粒、祛痰止咳顆粒、宣肺止嗽合劑等。
兒童中成藥推薦:小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆
粒、小兒速熱清顆粒、小兒寶泰康顆粒等。
請按藥品說明書或在醫(yī)生指導下使用。
(四)熱毒壅肺
癥狀:高熱持續(xù)不退,咳嗽,痰黏色黃咯痰不爽,喘促
氣短,煩躁不安,口渴喜飲,咽腫痛,目睛干澀,大便秘結(jié)。
舌質(zhì)紅,苔黃或膩,脈滑數(shù)。
治法:清瀉肺熱,化瘀解毒
方藥:麻杏化瘀湯加減
蜜麻黃6g苦杏仁6g水蛭6g七膏15g
(先煎)
魚腥草15g化橘紅12g黃苓12g浙貝母15g
玄參15g桔梗9g酒大更6g枇
杷葉15g
中成藥推薦:肺力咳合劑、枇杷止咳糖漿、急支糖漿、
杏貝止咳顆粒、蛇膽川貝液、復方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒
等。
兒童中成藥推薦:小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒
咳喘靈顆粒(口服液)等。
請按藥品說明書或在醫(yī)生指導下使用。
三、恢復期
癥狀:咳嗽少痰,疲乏無力,氣短,多汗,納差,舌紅
苔少,脈細無力。
治法:運脾益肺,培元固本
方藥:益氣健脾方
黨參6g陳皮9g炙黃芭15g當歸9g
柴胡6g桔梗6g炒白術(shù)15g赤芍9g
玉竹15g丹參15g生麥芽15g炙甘草6g
中成藥推薦:強力枇杷露、養(yǎng)陰清肺口服液(丸)、沙
參止咳糖漿、生脈飲等,兒童均宜服用。請按藥品說明書或
在醫(yī)生指導下使用。
注:1.中藥服用方法:水煎分服,一日兩次,每次200ml;
2.孕婦慎用。
3.兒童劑量:1歲《年齡W3歲可用51nl或10ml注
射器喂服,少量多次頻服(如表1)。
表1兒童中藥服
用劑量
年齡(歲)劑量(ml/頻次(次/日)
次)
1-302-3
3
3-502-3
6
6-752-3
9
9-1002-3
12
1502
12-14
2142002
四、生活調(diào)攝
(一)適合接種疫苗人群盡早接種流感疫苗。
(二
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