高級衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高中醫(yī)外科學專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(85)-真題(含答案與解析)

區(qū)

高級衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）中醫(yī)外科學專業(yè)資格（正高副高）模擬題2021年

（85）

（總分99.33,做題時間120分鐘）

A1/A2題型

1.

關(guān)于甲狀腺腺瘤的描述中錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

甲狀腺濾泡上皮發(fā)生的良性腫瘤

rB

表現(xiàn)為實性結(jié)節(jié)樣腫塊

「C

極少并發(fā)出血、壞死、囊性變

「D

中青年女性多見

「E

嗜酸細胞型腺瘤又稱Hurthle細胞腺瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

甲狀腺腺瘤是甲狀腺濾泡上皮發(fā)生的一種常見的良性腫瘤，中青年女性多見。

肉眼觀：多為單發(fā)的實性結(jié)節(jié)，圓或類圓形，直徑一般3?5cm,切面色暗紅或

棕黃，可并發(fā)出血、囊性變、鈣化和纖維化。有完整的包膜，常壓迫周圍組

織。組織學可分為：單純型腺瘤、大濾泡性（膠樣型）腺瘤、小濾泡（胎兒

型）腺瘤、胚胎型腺瘤、嗜酸細胞型腺瘤（又稱Hiirthle細胞腺瘤）等。

2.

甲狀舌管囊腫的病變特點應(yīng)除外

ISSSSINGLESEL

「A

表現(xiàn)為頸前無痛性腫塊

「B

可形成甲狀舌管瘦

「C

囊壁內(nèi)襯假復層纖毛柱狀上皮或復層鱗狀上皮

「D

囊壁內(nèi)?？梢娂谞钕贋V泡

「E

囊壁內(nèi)淋巴組織較豐富

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

甲狀舌管是甲狀腺胚基下行時形成的柄，胚胎發(fā)育過程中未退化完全，便可膨

大形成甲狀舌管囊腫。表現(xiàn)為頸前無痛性腫塊，與舌骨相連，若囊腫破潰可形

成甲狀舌管疹。囊腫內(nèi)襯假復層纖毛柱狀上皮、復層鱗狀上皮或（和）柱狀上

皮，囊壁?？梢娂谞钕贋V泡，上皮下可有淋巴組織，但一般較少，此點可與鯉

裂囊腫相鑒別。

3.

慢性前列腺炎的主要病理變化是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

充血水腫

「B

嗜酸性粒細胞浸潤

「C

大量中性粒細胞浸潤

「D

淋巴細胞浸潤，纖維組織增生

CE

膿腫形成

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

4.

關(guān)于乳腺導管擴張癥的描述不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多見于絕經(jīng)期婦女

「B

乳頭溢液或乳暈下腫物，局部皮膚可呈現(xiàn)橘皮樣外觀

「C

肉眼觀大導管擴張，可擠出奶黃色牙膏狀物

「D

多同時合并乳頭Paget病

「E

晚期病變纖維化，導管狹窄或閉塞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

以上選項大部分為乳腺導管擴張癥的特點，但不與乳頭Paget病合并發(fā)生。絕

大部分乳頭Paget病伴發(fā)乳腺癌（乳腺導管內(nèi)原位癌或浸潤性癌）。

5.

確定乳腺葉狀腫瘤的良惡性指標,應(yīng)除外

ISSS_SINGLE_SEL

rA

腫瘤大小

rB

間質(zhì)細胞的密度

rC

間質(zhì)細胞的多形性

「D

間質(zhì)細胞核的分裂象

「E

腫瘤邊界

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

B、C、D、E均是確定良惡性葉狀腫瘤的指標，間質(zhì)細胞的密度大、多形性顯

著、細胞核分裂象多見、邊界呈浸潤性生長，這些指標均是惡性的指標，腫瘤

大小與良惡性無關(guān)。

6.

有關(guān)腎臟血管平滑肌脂肪瘤的描述,正確的是

ISSSSINGLESEL

「A

屬于良性腫瘤，所有患者合并有家族性結(jié)節(jié)性硬化癥

「B

占腎臟腫瘤的40%以上

「C

非常容易惡變和轉(zhuǎn)移

「D

實為一種錯構(gòu)瘤，由成熟脂肪、血管和不規(guī)則平滑肌組成

「E

需與脂肪肉瘤等鑒別，HMB45的免疫組化染色常為陰性

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

7.

能引起急性腎小管壞死的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性失血性休克

「B

金屬汞急性中毒

「C

不恰當應(yīng)用慶大霉素

「D

誤服有機磷殺蟲劑

1E

以上各項都可以

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

8.

:慢性硬化性腎小球腎炎的主要病理特點是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎間質(zhì)纖維化，腎小球和腎小管病變不明顯

「B

腎小管萎縮，腎小球病變不明顯

「C

偶見腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化

rD

大部分腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化

「E

腎小球、腎小管和間質(zhì)病變不明顯，主要為入球小動脈玻璃樣變性

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

9.

下面有關(guān)膀胱發(fā)生的尿路上皮癌的描述,不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

組織形態(tài)可分為低級別和高級別

「B

最常見的癥狀為無痛性肉眼血尿

「C

好發(fā)于膀胱側(cè)壁和膀胱三角區(qū)

「D

術(shù)后易復發(fā)，部分復發(fā)腫瘤分化可能變差

rE

伴有鱗狀分化時可能提示預后較好

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

10.

關(guān)于反流性食亨炎的描述錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

由胃內(nèi)容物及十二指腸液反流引起

B

臨床癥狀的嚴重程度總是與組織學改變程度平行

「C

局部黏膜充血及潰瘍

rD

可引起B(yǎng)arrett食管

「E

可導致食管環(huán)狀纖維化和狹窄

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

易選答案中除B以外均為反流性食管炎的特點，反流性食管炎臨床癥狀的嚴重

程度與組織學改變程度并不一定平行，這點與大多數(shù)疾病不同。

11.

下列關(guān)于食管癌的描述錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

多見于食管中段

rB

早期即可出現(xiàn)明顯的吞咽困難

rC

腺癌的發(fā)生與Barrett食管有關(guān)

「D

主要為鱗狀細胞癌

「E

晚期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至肝和肺

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

早期食管癌臨床上無明顯癥狀，領(lǐng)餐檢查顯示食管基本正常或僅僅管壁輕度局

限性僵硬。組織學上主要為鱗狀細胞癌。腺癌主要由發(fā)生于食管下段的

Barrett食管引起，少數(shù)來自食管上段的異位胃黏膜和食管黏膜固有腺體。

12.

下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的病變特點中正確的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

胃體部黏膜彌漫性病變

「B

不發(fā)生癌變

「C

血清抗壁細胞抗體陽性

rD

常伴有惡性貧血

1E

胃竇部黏膜病變嚴重

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

慢性萎縮性胃炎主要有A型和B型。A型多發(fā)生在胃體和胃底部，屬于自身免

疫性疾病，患者血中抗壁細胞抗體和內(nèi)因子抗體陽性，伴有惡性貧血。B型病

變多位于胃竇部，無惡性貧血。也有將由乙醇和非固醇類抗炎藥等化學損傷所

致的萎縮性胃炎列為C型。

13.

慢性胃潰瘍的肉眼形態(tài)通常是

ISSSSINGLE.SEL

「A

潰瘍長軸與胃小彎長軸平行

「B

圓形潰瘍，賁門側(cè)邊緣聳直

「C

燒瓶狀潰瘍

「D

潰瘍表淺

「E

潰瘍長軸與胃小彎長軸垂直

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

14.

下面哪一項不是潰瘍型胃癌的肉眼形態(tài)特點

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呈火山口狀

「B

直徑多大于2cm

「C

潰瘍通常較深

rD

邊緣不規(guī)則隆起

「E

底部凹凸不平

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

潰瘍型胃癌時潰瘍多不規(guī)則或呈火山口狀；直徑常大于2cm;較淺，底部有時高

出胃黏膜；邊緣不規(guī)則，隆起；底部凹凸不平，可見出血和壞死；周圍黏膜皺

裳中斷或增粗呈結(jié)節(jié)狀。

15.

胃腸道間質(zhì)瘤來源于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胃腸道黏膜上皮細胞

「B

胃腸道原始間葉細胞

rC

胃腸道平滑肌細胞

「D

固有層結(jié)締組織

「E

黏膜下層結(jié)締組織

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

16.

關(guān)于梅克爾憩室錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

是一種先天性畸形

「B

好發(fā)于小腸

「C

多發(fā)生于腸系膜同側(cè)的腸壁

「D

憩室的腔與腸腔相通

「E

憩室壁內(nèi)可見到異位的胃組織

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

梅克爾憩室是小腸最常見的發(fā)育異常，1/3患者伴有其他先天性異常。憩室多

發(fā)生于回腸距回盲瓣80cm處的腸系膜對側(cè)緣，憩室的腔與腸腔相通。憩室壁內(nèi)

可有異位的胃、十二指腸的黏膜或胰腺。

17.

關(guān)于闌尾類癌錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

在腸道類癌中最多見

「B

多見于中青年

(c

大多數(shù)表現(xiàn)為類癌綜合征

rD

類癌體積較小，直徑一般不超過3.5cm

「E

手術(shù)切除后很少復發(fā)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

腸道類癌以闌尾最為多見。多發(fā)生于闌尾遠端尖部，來自具有嗜銀或親銀特性

的Kultschi-tzky細胞，大多數(shù)偶發(fā)，也可因阻塞管腔造成急性闌尾炎而被發(fā)

現(xiàn)。病變直徑小于1cm,質(zhì)地硬呈灰白色，界限相當清楚，但無包膜。經(jīng)甲醛

固定后呈特征性的黃色。闌尾類癌主要表現(xiàn)為闌尾炎癥狀，很少出現(xiàn)類癌綜合

征。類癌的惡性程度取決于生物學行為，而不是組織學形態(tài)。手術(shù)切除后很少

復發(fā)或轉(zhuǎn)移。

18.

早期肝癌是指癌結(jié)節(jié)

ISSSSINGLESEL

「A

單個有包膜

「B

單個且最大直徑在3cm以下，或2個癌結(jié)節(jié)的合計最大直徑在3cm以下

「C

微小而多個

「D

界限清楚

「E

瘤體內(nèi)無繼發(fā)性改變

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

早點肝癌又稱小肝癌，指單個癌結(jié)節(jié)最大直徑小于3cm,或兩個癌結(jié)節(jié)合計最

大直徑小于3cm的原發(fā)性肝癌。

19.

橋本甲狀腺炎最特征性的病理學改變是甲狀腺

ISSSSINGLESEL

「A

中等度對稱性彌漫性腫大

「B

切面似肉樣

「C

光鏡下見大量淋巴細胞浸潤伴淋巴濾泡形成

D

濾泡被扭曲、變形

「E

伴有濾泡上皮嗜酸性變

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

20.

甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的鑒別中應(yīng)除外

[SSS_SINGLE_SEL

「A

有完整包膜

「B

腫瘤常擠壓周圍甲狀腺組織

「C

腫瘤內(nèi)組織結(jié)構(gòu)比較一致

rD

腫瘤內(nèi)組織形態(tài)與周圍甲狀腺組織不同

「E

結(jié)節(jié)一般為單個，大小不超過3cm

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

甲狀腺腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的鑒別診斷要點：①前者一般單發(fā)，有完整包

膜；后者常為多發(fā)結(jié)節(jié)、無完整包膜。②前者組織結(jié)構(gòu)比較一致，即濾泡結(jié)構(gòu)

單一；后者濾泡大小不一致，一般比正常的大。③前者周圍甲狀腺有壓迫現(xiàn)

象，周圍和鄰近處甲狀腺組織均正常，故腫瘤內(nèi)組織形態(tài)與周圍甲狀腺組織不

同。后者周圍甲狀腺組織無壓迫現(xiàn)象，鄰近的甲狀腺內(nèi)與結(jié)節(jié)內(nèi)有相似的形態(tài)

學改變。甲狀腺腺瘤結(jié)節(jié)一般為單個，直徑多為3?5cm；而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也

可為單發(fā)結(jié)節(jié)，直徑也可小于3cm。故此項不是兩者的鑒別點。

21.

有關(guān)異位甲狀腺的描述不恰當?shù)氖?/p>

ISSSSINGLE_SEL

「A

以舌底部最常見

「B

表現(xiàn)為頸中部腫塊

「C

患者常伴有甲狀腺功能亢進

「D

與正常甲狀腺組織相同，TG免疫組化染色陽性

「E

甲狀腺的任何疾病均可發(fā)生

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:c

在甲狀腺早期發(fā)育過程中，如果在下降過程中滯留，則形成異位甲狀腺。多由

舌根至甲狀腺沿中線分布，可位于舌下、喉室前、頸動脈鞘和管壁，也可發(fā)生

于胸骨后、前縱隔、心包等處，以舌底最為常見?；颊咭话銦o癥狀，僅表現(xiàn)為

頸中部位的腫塊。因異位甲狀腺功能達不到人體生理需要，患者常表現(xiàn)為甲狀

腺功能減退。異位甲狀腺形態(tài)與正常甲狀腺組織相同，TG免疫組化染色陽性。

可發(fā)生甲狀腺的任何疾病，如炎癥、增生和腫瘤。

22.

對精囊腺癌的描述錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腫物位于前列腺后上方、膀胱底部

「B

可見于年輕人，也可見于老人

「C

腫物可阻塞輸尿管下段和尿道

rD

所有的精囊腺癌與前列腺癌的組織學形態(tài)容易區(qū)分

「E

大多數(shù)患者由于不能徹底外科切除而預后不良

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

精囊腺癌是來源于精囊被覆上皮的惡性腫瘤，有的被覆高柱狀上皮伴微乳頭，

形態(tài)似前列腺導管腺癌。

23.

青春期男性雙側(cè)乳腺均增大,首先考慮

|SSS_SINGLE_SEL

「A

乳腺結(jié)核病

「B

乳腺結(jié)節(jié)病

rC

乳腺肉芽腫性小葉性乳腺炎

「D

乳腺浸潤性癌

「E

男性乳腺發(fā)育

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

24.

巨大纖維腺瘤應(yīng)與下列哪種疾病鑒別

ISSS_SINGLE_SEL

rA

盲管性腺病

rB

泌乳腺瘤

rC

單純性腺病

「D

葉狀腫瘤

rE

管狀腺瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

25.

關(guān)于腎細胞癌的主要特點正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

來源于腎遠端腎小管上皮細胞的惡性腫瘤

「B

肉眼上腫瘤切面實性，灰白色，含少量脂質(zhì)

「C

腎細胞癌最常見于腎門處

「D

腫瘤細胞胞質(zhì)透明或顆粒狀，間質(zhì)具有豐富的毛細血管和血竇

「E

腫瘤組織內(nèi)可見軟骨和肌肉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

26.

有關(guān)急性腎小管壞死，下面描述錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

可表現(xiàn)為彌漫性腎小管上皮細胞的凝固性壞死

「B

臨床上可表現(xiàn)為急性腎衰竭

「C

可由急性腎缺血引起

「D

腎小管上皮細胞再生能力強，若損傷不嚴重，可完全恢復

E

急性腎小管壞死病變不累及腎小球，臨床上常無尿液的改變

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:E

急性腎小管壞死可由急性腎缺血（休克腎）和腎毒性藥物或物質(zhì)引起；病變表

現(xiàn)為腎小管上皮細胞彌漫性嚴重變性、崩解脫落和凝固性壞死，管腔內(nèi)可見崩

解的細胞碎片。后期損傷的腎小管上皮細胞可再生。臨床早期表現(xiàn)為少尿或無

尿，急性腎衰竭；后期可表現(xiàn)為多尿等。

27.

;慢性腎盂腎炎有而慢性硬化性腎小球腎炎沒有的鏡下特點是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎小球代償性肥大

「B

腎內(nèi)小動脈硬化

「C

腎間質(zhì)纖維化

rD

腎小球球囊周圍纖維化

「E

腎小管擴張

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

28.

關(guān)于膀胱尿路上皮原位癌，正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

不屬于上皮瘤變

「B

瘤細胞異型增生，浸潤到黏膜下層

「C

絕大多數(shù)發(fā)生于浸潤性尿路上皮癌周圍

「D

發(fā)病與病毒感染相關(guān)

rE

以上各項都正確

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

29.

關(guān)于Barrett食管，下列錯誤的是

ISSSSINGLESEL

「A

可發(fā)生癌變

rB

發(fā)生于食管下段

rC

可由胃食管反流引起

「D

其發(fā)生與遺傳無關(guān)

「E

主要見于成年人

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

30.

關(guān)于食管平滑肌瘤，下列錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

多來源于食管內(nèi)環(huán)肌

「B

是食管最常見的良性腫瘤

「C

常見于食管下1/3

「D

腫塊境界清楚

「E

可見大量核分裂象

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

平滑肌瘤是最常見的食管良性腫瘤。多來源于食管內(nèi)環(huán)肌，常見于食管下1/

3。大體上腫瘤界限清楚，切面灰白。鏡下需與平滑肌肉瘤進行鑒別，主要標準

是平滑肌肉瘤內(nèi)有大量的核分裂象。

31.

關(guān)于慢性萎縮性胃炎錯誤的描述是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

病變處胃黏膜變薄

「B

大量淋巴細胞和漿細胞浸潤

「C

黏膜內(nèi)可見纖維組織增生

「D

常出現(xiàn)鱗狀上皮化生

1E

化生后可導致癌變

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

32.

下列關(guān)于胃類癌錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

少見

「B

切面呈灰黃色

「C

腫瘤細胞大小極不一致

rD

無包膜

「E

位于黏膜或黏膜下層

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

33.

潰瘍型胃癌與胃潰瘍在病理形態(tài)上最主要的區(qū)別是

|SSS_SINGLE_SEl

rA

潰瘍底部可見壞死組織

「B

潰瘍處有癌細胞

「C

潰瘍可深達肌層

「D

潰瘍周圍可伴有萎縮性胃炎

rE

潰瘍合并穿孔

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

盡管從肉眼形態(tài)也可對良惡性潰瘍進行鑒別，但兩者最重要的區(qū)別是潰瘍型胃

癌時潰瘍處有癌細胞，而胃潰瘍沒有。

34.

有關(guān)潰瘍性病變的描述，錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEI.

A

急性潰瘍可累及黏膜下層以下，可由物理因素等引起

rB

急性應(yīng)激性潰瘍常繼發(fā)于休克、燒傷等

rC

消化性潰瘍以十二指腸和胃最多見

「D

胃潰瘍周圍可有腸上皮化生

「E

十二指腸潰瘍易癌變，不易穿孔

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

35.

關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的敘述錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

由腸神及其系膜扭轉(zhuǎn)所致

「B

可引起腸壞死

「C

可形成彌漫性腹膜炎

「D

可引起腸梗阻

「E

通常繼發(fā)于腸套疊

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

腸扭轉(zhuǎn)指腸神及其系膜發(fā)生扭轉(zhuǎn)，導致腸管發(fā)生梗阻。通常是因為腸神及其系

膜過長，系膜根部附著處過窄，或者粘連收縮等原因，當腸內(nèi)容重量突然增

加，以及體位突然改變時，即可誘發(fā)腸扭轉(zhuǎn)。除梗阻外，當腸稗扭轉(zhuǎn)超過

180°時，還可因系膜血管受壓而引起腸管出血和壞死，甚至引起穿孔導致彌漫

性腹膜炎。而腸套疊是指一段腸管套入另一段腸管內(nèi)，不會引起腸扭轉(zhuǎn)。

36.

消化道類癌的特點應(yīng)除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

最常見于闌尾，其次為小腸

「B

多來自腸黏膜腺體的Kultschitzky細胞

rC

癌細胞較小，為圓形或多邊形，形態(tài)較一致

'D

胞質(zhì)內(nèi)含有嗜天青顆粒

rE

胞質(zhì)顆粒內(nèi)含5-羥色胺

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

37.

肝癌最早的轉(zhuǎn)移方式是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

門靜脈轉(zhuǎn)移

「B

肝靜脈轉(zhuǎn)移

rC

脾靜脈轉(zhuǎn)移

「D

種植性轉(zhuǎn)移

「E

淋巴道轉(zhuǎn)移

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

38.

有關(guān)木樣甲狀腺炎的描述中,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

甲狀腺腫大、質(zhì)硬如石

「B

晚期患者出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困難

「C

可不累及全部甲狀腺組織

rD

甲狀腺內(nèi)纖維組織增生明顯

「E

不侵犯甲狀腺周圍組織

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

條樣甲狀腺炎易向周圍組織蔓延、侵犯和粘連。

39.

關(guān)于甲狀腺乳頭狀癌，下列敘述不正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

'A

為甲狀腺癌最常見的類型

rB

青少年女性多見

「C

本癌發(fā)現(xiàn)時約50%已有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此預后很差

「D

生長較慢，惡性程度較低

「E

有時原發(fā)灶很小，臨床上首先發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型，青少年女性多見，腫瘤生長慢，惡性程

度較低，預后較好。腫瘤大小及是否有遠處轉(zhuǎn)移與患者生存率有關(guān)，而是否有

局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與生存率無關(guān)。但局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較早，有時原發(fā)灶很小，臨

床上首先發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。

40.

甲狀旁腺增生的特點不包括

ISSSSINGLE.SEL

「A

血鈣增高、血磷降低

「B

血清堿性磷酸酶升高

「C

骨纖維囊性骨炎

「D

繼發(fā)性甲狀旁腺增生因持續(xù)低血鈣所致

「E

家族性者以透亮細胞增生為主

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

原發(fā)性甲狀旁腺增生的臨床特點包括：甲狀旁腺功能亢進，表現(xiàn)為血鈣增高、

血磷降低、血清堿性磷酸酶和甲狀旁腺素升高、骨纖維囊性骨炎和腎結(jié)石等。

家族性甲狀旁腺增生以主細胞增生為主。繼發(fā)性甲狀旁腺增生是繼發(fā)于慢性腎

衰竭、佝僂病、骨軟化癥等（因持續(xù)性低血鈣所致）。

41.

肉芽腫性前列腺炎應(yīng)除外

ISSSSINGLE_SEL

「A

過敏性肉芽腫性前列腺炎

「B

真菌性前列腺炎

「C

軟斑

rD

經(jīng)尿道手術(shù)后的肉芽腫性前列腺炎

「E

慢性前列腺炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

42.

乳腺內(nèi)腫物，包膜完整，鏡下見大量小而圓的腺管構(gòu)成，腺上皮呈現(xiàn)廣泛分泌

改變，其病理診斷應(yīng)為

|SSS^SINGLE_SEL

rA

管狀腺瘤

「B

泌乳腺瘤

rC

大汗腺腺瘤

「D

多形性腺瘤

「E

導管腺瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

43.

符合粉刺型導管內(nèi)癌的描述是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

多發(fā)生在乳暈區(qū)

「B

屬浸潤性乳腺癌

「C

易發(fā)生腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

「D

預后差

rE

腫瘤細胞異型性小

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

粉刺型導管內(nèi)癌屬于導管內(nèi)原位癌，不屬于浸潤性癌，不發(fā)生腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

移，腫瘤局部切除后可能復發(fā)，但預后并不是很差；同時分級上屬于高級別導

管內(nèi)癌，細胞異型性大，壞死明顯，因此B、C、D、E均不正確：有一半以上的

腫瘤位于乳腺中央部。

44.

腎細胞癌中，預后相對好的組織類型是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

透明細胞癌

rB

顆粒細胞癌

rC

嫌色細胞癌

「D

肉瘤樣腎細胞癌

rE

乳頭狀腎細胞癌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

45.

下面不是腎囊腫性疾病的特點的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

是多種原因、多種表現(xiàn)形式的一組疾病

「B

可包括先天發(fā)育異常性和后天性腎囊腫性疾病

「C

嬰兒型多囊腎表現(xiàn)為細長柱狀囊腔，主要為擴張的集合管

「D

囊腫可表現(xiàn)為單個或多個含液體的囊腫

「E

包括腎臟腫瘤時形成的囊腫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

46.

腎盂腎炎最常見的感染途徑是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

外傷性感染和血源性感染

「B

上行性感染和血源性感染

「C

外傷性感染和輸血感染

rD

醫(yī)源性感染和外傷性感染

「E

多途徑感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

47.

黃色肉芽腫性腎盂腎炎顯微鏡下可見

ISSS_SINGLE_SEI

rA

大量淋巴細胞、小膿腫和纖維組織，無巨噬細胞

rB

異型性大的腎盂黏膜上皮細胞和少量淋巴細胞

「C

均勻一致的腎小管上皮細胞、淋巴細胞和少量中性粒細胞

「D

泡沫細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、多核巨細胞

「E

主要為嗜酸性粒細胞、少量淋巴細胞和巨噬細胞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

48.

與食管癌發(fā)生無關(guān)的因素是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

食用過熱飲食

「B

食物中含較多亞硝胺

「C

反流性食管炎

「D

食管痙攣

「E

缺少微量元素

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

食管癌的發(fā)生與飲食習慣、環(huán)境因素及遺傳因素有關(guān)。長期食用過熱、過硬飲

食，食物中亞硝酸鹽含量過高，以及鋁等微量元素的缺乏均可以誘發(fā)食管癌，

另外，食管癌的發(fā)生與遺傳因素有一定的關(guān)系。

49.

食管發(fā)生的腫瘤類型中應(yīng)除外

|SSS_SINGLE_SEI

「A

腺鱗癌

「B

橫紋肌肉瘤

「C

惡性黑色素瘤

「D

鱗狀細胞癌

rE

浸潤性導管癌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

除浸潤性導管癌發(fā)生于乳腺外，其余備選答案均可在食管發(fā)生。

50.

萎縮性胃炎區(qū)切于淺表性胃炎的最主要特點是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

炎癥細胞浸潤的深度

「B

病變部位

「C

浸潤炎細胞的類型

rD

胃黏膜固有層腺體萎縮

「E

臨床表現(xiàn)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

51.

慢性胃潰瘍病最常見的并發(fā)癥是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

幽門狹窄

「B

出血

rc

穿孔

「D

癌變

「E

粘連

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

胃潰瘍病的并發(fā)癥按發(fā)病率由高到低的順序是：①出血：潰瘍底部血管破裂可

引起嘔血和黑便；②穿孔：引起急性彌漫性腹膜炎；③幽門狹窄：瘢痕收縮引

起幽門狹窄，患者出現(xiàn)嘔吐；④癌變。

52.

革囊胃是指

ISSSSINGLE.SEL

「A

胃癌伴胃囊性擴張

「B

胃癌組織彌漫浸潤胃壁

「C

胃黏液腺癌

「D

范圍較大的潰瘍型胃癌

「E

胃潰瘍廣泛瘢痕形成

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

基囊胃是指腫瘤廣泛浸潤胃壁，導致胃壁彌漫增厚變硬，胃腔變小，狀如皮

革，因此稱革囊胃。

53.

關(guān)于十二指腸潰瘍的描述，錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

十二指腸潰瘍比胃潰瘍小

「B

十二指腸潰瘍比胃潰瘍淺

「C

十二指腸潰瘍比胃潰瘍易穿孔

rD

十二指腸潰瘍比胃潰瘍臨床癥狀明顯

1E

十二指腸潰瘍比胃潰瘍更易癌變

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，潰瘍直徑多在1cm以下，潰瘍較淺，但較胃潰瘍

更易穿孔，尤其是前壁潰瘍。十二指腸后壁的潰瘍易發(fā)生大出血。十二指腸潰

瘍幾乎不癌變，夜間疼痛明顯；而胃潰瘍的胃痛節(jié)律性沒有十二指腸潰瘍明

顯，可惡變?yōu)榘?/p>

54.

關(guān)于十二指腸壺腹周圍癌的描述錯誤的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

好發(fā)于十二指腸壺腹部乳突處

「B

肉眼腫瘤呈硬結(jié)狀、潰瘍型或分支細密的乳頭狀

「C

可有表淺潰瘍形成

「D

可來源于膽總管遠端1/3的黏膜上皮

「E

鱗狀細胞癌是其常見的組織學類型

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

十二指腸壺腹周圍癌來源于膽總管遠端1/3的黏膜上皮、主胰管的黏膜上皮、

十二指腸乳頭表面的黏膜上皮、十二指腸乳頭部的腺體或壺腹部共同管的黏膜

上皮。肉眼表現(xiàn)為小硬結(jié)贅生物型、潰瘍型或乳頭狀息肉型。鏡下可為腺癌、

乳頭狀癌、黏液腺癌、髓樣癌，偶見鱗狀細胞癌。

55.

潰瘍性結(jié)腸炎的特點應(yīng)除外

ISSSSINGLE_SEL

「A

病因不明確

「B

腸黏膜隱窩微膿腫形成

「C

潰瘍可融合溝通

「D

潰瘍邊緣可見不典型增生

「E

易修復不會癌變

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

潰瘍性結(jié)腸炎病因未明。急性期結(jié)腸黏膜充血并出現(xiàn)點狀出血，黏膜隱窩有小

膿腫形成，有大量炎細胞浸潤。黏膜表面的膿腫逐漸擴大并形成潰瘍，潰瘍可

融合并相互貫穿形成黏膜橋，殘存的腸黏膜可增生形成假息肉，還可見小血管

炎、血管壁纖維素樣壞死和纖維素性血栓形成。晚期腸壁纖維化。靜止期或消

散期時炎細胞減少，病變處腸壁黏膜萎縮或大致正常，可見潘氏細胞化生及固

有膜內(nèi)脂肪細胞島。腺上皮有不典型增生，可惡變?yōu)榘?/p>

56.

肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤最常見的原發(fā)部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺癌

「B

甲狀腺癌

「C

胃癌和大腸癌

rD

皮膚和食管鱗癌

「E

前列腺癌和乳腺癌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

57.

關(guān)于單純性甲狀腺腫的敘述,下列錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

發(fā)病與機體碘缺乏有關(guān)

「B

常呈一定的地區(qū)性分布

「C

甲狀腺晚期呈結(jié)節(jié)狀腫大

「D

病變性質(zhì)屬良性腫瘤

rE

一般不伴有功能亢進或功能低下

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

E純性甲狀腺腫是一種良性增生性病變而非腫瘤性疾病。

58.

下列不符合甲狀腺濾泡癌的特點是

[SSS_SINGLE_SEL

'A

部分腫瘤呈結(jié)節(jié)狀，有不完整包膜，貌似腺瘤

rB

分化良好者，組織形態(tài)有時不易與腺瘤區(qū)別

「C

分化差者，濾泡少或呈實體細胞巢

「D

包膜或血管的侵犯不是主要鑒別點

「E

早期即可出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

甲狀腺濾泡癌鏡下可表現(xiàn)為不同分化程度的濾泡結(jié)構(gòu)，有時分化好的濾泡癌很

難與腺瘤區(qū)別，因此必須多處取材、切片，注意是否有包膜和血管侵犯來加以

鑒別。

59.

有關(guān)原發(fā)性甲狀旁腺增生病變的描述,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1'

rA

4個甲狀旁腺均腫大

「B

增大的腺體大小一致

「C

間質(zhì)脂肪組織減少

「D

多以主細胞增生為主

「E

增生細胞PTH免疫組化染色陽性

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

章發(fā)性甲狀旁腺增生的病變特點是：甲狀旁腺4個腺體均增大，增大的腺體大

小可不一致；鏡下表現(xiàn)為甲狀旁腺的細胞數(shù)目增多、密集，主細胞和透亮細胞

增生，以主細胞增生明顯；間質(zhì)脂肪組織減少。

60.

下列為前列腺腺癌Gleason4級的鏡下表現(xiàn)的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

較不規(guī)則大腺體背靠背密集

rB

浸潤性生長的腺體或腺泡

(c

乳頭狀或疏松篩狀，邊緣清楚光滑

rD

實性癌細胞巢

「E

浸潤性生長融合腺體，大型篩狀腺體

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

61.

關(guān)于乳腺管狀腺瘤的描述正確的是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

常發(fā)生于月經(jīng)初潮前或絕經(jīng)后

rB

腫物呈結(jié)節(jié)狀，分界清楚，直徑多大于4cm

「C

腫瘤由大小較一致、密集的小圓形腺管組成

「D

腺管間有大量間質(zhì)，可含有少量淋巴細胞

「E

腺體廣泛分泌改變

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

管狀腺瘤主要發(fā)生在年輕女性，月經(jīng)初潮前或絕經(jīng)后極少發(fā)生，直徑多小于

4cm,鏡下腫瘤由大小較一致的圓形或橢圓形腺管構(gòu)成，腺體含兩層上皮細胞,

間質(zhì)成分少，可含有少量淋巴細胞；妊娠或哺乳期間，管狀腺瘤的腺上皮呈現(xiàn)

廣泛的分泌改變即可診斷泌乳腺瘤。

62.

對乳腺微腺腺病描述錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腺體襯覆小的一致的單層立方或扁平上皮細胞，無肌上皮

rB

上皮細胞表達CK,也表達ST00

「C

腺體腔圓，不成角

「D

腔內(nèi)常含PAS陽性嗜酸性分泌物

「E

增生腺體規(guī)則分布于纖維脂肪組織中，低倍觀察可見小葉輪廓

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案：E

；B.C、D描述正確，其中C是與小管癌的鑒別要點，小管癌也是由單層上皮

構(gòu)成，但腺體成角，細胞有輕度異型，并有間質(zhì)反應(yīng)。E描述錯誤，微腺腺病

時表現(xiàn)為小的一致的腺管，不規(guī)則分布于間質(zhì)中，不形成小葉輪廓，而硬化性

腺病時低倍觀察可見小葉輪廓。

63.

下面不是腎細胞癌特點的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

是起源于近端腎小管上皮細胞的惡性腫瘤

「B

無痛性血尿、腰痛、季肋部腫物是其主要癥狀

「C

透明細胞癌是最常見的類型

「D

通常易發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移

「E

免疫組化:CK8、EMA、CEA陽性,Vimentin陰性

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

64.

有關(guān)腎動脈狹窄錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

大動脈炎（高安動脈炎）可引起腎動脈狹窄

「B

臨床上通常表現(xiàn)為腎性高血壓

「C

病理上主要表現(xiàn)為腎單位的缺血性改變

「D

腎小球旁器萎縮

rE

嚴重者可引起腎功能障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

65.

關(guān)于慢性腎盂腎炎的敘述，正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肉眼觀雙腎對稱性縮小，表現(xiàn)為顆粒性固縮腎

'B

肉眼觀雙腎不對稱性縮小，可有凹陷性瘢痕，腎盂、腎盞變形

rC

小血管壁常有纖維素樣壞死

「D

均由急性腎盂腎炎轉(zhuǎn)變而來

「E

確診主要靠腎穿刺活檢

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

66.

有關(guān)黃色肉芽腫性腎盂腎炎的描述,不正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

是一種特殊類型的慢性腎盂腎炎

「B

肉眼為腎髓質(zhì)內(nèi)限局性瘤樣腫物

「C

病變多累及雙側(cè)腎臟

「D

由大量組織細胞、泡沫細胞和多核巨細胞形成的肉芽腫

「E

病因未明

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

67.

舉發(fā)病率遞減的順序，食管癌最常見的部位依次是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

食管各段分布相等

rB

食管中段、上段、下段

「C

食管下段、中段、上段

「D

食管上段、下段、中段

「E

食管中段、下段、上段

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

68.

確認食管原發(fā)性腺癌的原則是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

癌組織周圍有腸上皮化生

「B

癌組織排列成腺腔樣結(jié)構(gòu)

rC

癌組織完全位于并局限于食管-胃交界以上

「D

癌組織內(nèi)可見較多病理性核分裂象

「E

癌組織浸潤食管壁肌層

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

69.

慢性肥厚性胃炎最主要的診斷依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

淋巴濾泡形成

「B

固有層結(jié)締組織增生

「C

肌層肥厚

「D

黏膜增厚，腺體肥大增生

「E

腺體腸上皮化生

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

慢性肥厚性胃炎又稱Menetrier病，病變常發(fā)生在胃底和胃體部。大體主要特

點是黏膜皺裳粗大加深變寬，呈腦回狀；黏膜皺裳上可見橫裂。鏡下可見黏膜

全層增厚，腺體肥大增生，腺管延長，腺窩（小凹）變深。黏膜表面黏液分泌

細胞數(shù)量增多；黏膜深層腺體常呈囊性擴張并深入黏膜下層。固有膜水腫及慢

性炎細胞浸潤。

70.

以下腫瘤不能原發(fā)于胃組織的是

ISSSSINGLE.SEL

'A

移行細胞癌

'B

類癌

rC

鱗癌

「D

腺癌

rE

血管瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

71.

胃癌常見的組織學類型不包括

|SSS_SINGLE_SE1

rA

透明細胞癌

「B

管狀腺癌

「C

黏液腺癌

「D

印戒細胞癌

rE

乳頭狀腺癌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

72.

最易引起大出血的消化性潰瘍發(fā)生在

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胃小彎近幽門處

rB

胃小彎近賁門處

「C

胃底

「D

十二指腸球部前壁

「E

十二指腸球部后壁

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

73.

關(guān)于Crohn病的病變錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病變主要累及結(jié)腸

「B

病變呈節(jié)段性分布

rC

病變腸壁可發(fā)生粘連

「D

腸系膜淋巴結(jié)腫大

「E

病變腸黏膜高度水腫如鵝卵石

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

74.

潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點不包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

急性期腸黏膜充血水腫

「B

潰瘍表面為炎性滲出物、壞死組織和纖維素，底部為肉芽組織

「C

固有膜內(nèi)大量炎細胞浸潤

「D

易穿孔導致急性腹膜炎

rE

可見潘氏細胞化生

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

75.

關(guān)于肝母細胞瘤的描述錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

主要發(fā)生于兒童

「B

腫瘤多位于肝右葉

「C

常合并有肝硬化

D

瘤細胞可表現(xiàn)為胎兒性肝細胞

rE

見髓外造血現(xiàn)象

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

76.

關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫下列描述錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

結(jié)節(jié)具有完整的包膜

「B

結(jié)節(jié)對周圍甲狀腺組織無明顯壓迫現(xiàn)象

「C

可形成嗜酸性結(jié)節(jié)

rD

濾泡上皮有乳頭狀增生者可發(fā)生癌變

「E

結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死及囊性變

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的結(jié)節(jié)無完整包膜。

77.

下列對甲狀腺濾泡性腺瘤和濾泡癌的鑒別診斷無關(guān)的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

濾泡大小

「B

被膜是否受侵犯

rC

血管是否受侵犯

「D

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

「E

細胞分化程度

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

78.

關(guān)于甲狀旁腺腺瘤的描述，錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEI.

A

多個甲狀旁腺增大

rB

包膜完整

rC

瘤細胞與主細胞相似

「D

瘤細胞呈彌漫或條索、巢狀及腺泡狀排列

「E

間質(zhì)內(nèi)脂肪組織極少見

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

甲狀旁腺腺瘤多為單個甲狀旁腺的增大，有完整包膜；瘤細胞密集排列，呈彌

漫性或條索狀、團塊、腺泡狀排列，常為主細胞腺瘤和嗜酸細胞腺瘤，間質(zhì)內(nèi)

不見或很少見脂肪組織。

79.

對急性細菌性前列腺炎的描述錯誤的是

ISSSSINGLESEL

「A

多因鏈球菌感染引起

「B

前列腺腫大、硬韌、壓痛

「C

前列腺腺泡周圍有大量炎細胞浸潤

「D

可有膿腫形成

「E

可以遷延成慢性前列腺炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

急性細菌性前列腺炎多因大腸桿菌感染引起，其他描述均正確，本題答案為

Ao

80.

關(guān)于導管內(nèi)乳頭狀瘤的描述不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多見于老年女性

「B

分為中央性和外周型乳頭狀瘤

rC

乳頭結(jié)構(gòu)被覆兩層上皮，乳頭可以融合或硬化

'D

可以出現(xiàn)鱗狀上皮和皮脂腺上皮化生

rE

在乳頭基底部可見少量浸潤腺體

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

營管內(nèi)乳頭狀瘤多見于老年女性，常表現(xiàn)為乳頭溢液或溢血，根據(jù)發(fā)生部位的

不同可以分為中央性和外周性，鏡下導管腔內(nèi)見乳頭狀新生物，乳頭被覆雙層

上皮（腺上皮和肌上皮），乳頭結(jié)構(gòu)的基底部常呈現(xiàn)"假浸潤現(xiàn)象”，如果有真

性浸潤的腺體，則應(yīng)診斷為浸潤性乳頭狀癌。

81.

在冷凍切片中最易與乳腺浸潤性癌混淆的是

ISSSSINGLE,SE1

「A

腺病瘤

「B

盲管性腺病

「C

單純性腺病

「D

纖維性腺病

「E

硬化性腺病

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

82.

腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是

[SSS_SINGLE_SEL

「A

腎尿路上皮腫瘤

「B

腎細胞瘤

rC

類癌

「D

腎母細胞癌

「E

嗜酸細胞腺瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

83.

有關(guān)腎臟腫瘤的描述正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腎小管上皮細胞發(fā)生的腫瘤均為腎細胞癌

「B

腎腺瘤是來源于腎小球臟層上皮細胞的良性腫瘤

rC

病理上腎腺瘤與腎細胞癌有時很難鑒別

「D

腎嗜酸細胞腺瘤常見于兒童

「E

腎腺瘤直徑通常大于3cm,并可有浸潤性生長

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

84.

有關(guān)腎盂惡性腫瘤的描述中,下面不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

浸潤性尿路上皮癌最為多見

「B

多表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿

「C

肉眼表現(xiàn)為乳頭狀、息肉狀或結(jié)節(jié)狀

「D

低級別者表示癌細胞異型性大

rE

可伴有鱗狀分化

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

85.

有關(guān)慢性腎盂腎炎不出現(xiàn)的臨床癥狀是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多尿、夜尿

rB

晚期可有腎功能不全

「C

腎病綜合征

「D

腎性高血壓

1E

菌尿

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

86.

食管黏膜內(nèi)癌的特點是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

「B

屬于早期癌

「C

全部為鱗狀細胞癌

「D

5年生存率低于75%

「E

多發(fā)生于食管上段

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

全論哪期的食管癌均多發(fā)生于食管中下段。食管早期癌多為原位癌或黏膜內(nèi)

癌。黏膜內(nèi)癌是指浸潤深度不超出黏膜固有層的癌，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，5年生存

率在90%以上，絕大部分為鱗狀細胞癌。

87.

關(guān)于急性胃炎，下列錯誤的是

ISSSSINGLESEL

「A

病因常較明確

「B

服用小劑量阿司匹林能夠有效地預防急性胃炎的發(fā)生

「C

有灶性出血及淺表潰瘍形成

「D

鏡下可見固有膜充血水腫

「E

可見中性粒細胞浸潤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

急性胃炎常有明確的病因，如過量服用阿司匹林、過度飲酒、重度吸煙、服強

酸或強堿；應(yīng)激性反應(yīng)如創(chuàng)傷、外科手術(shù)等；缺血和休克等。鏡下表現(xiàn)為固有

膜充血水腫，中性粒細胞浸潤及灶性出血，黏膜表面可見淺表潰瘍形成。

88.

與胃消化性潰瘍的發(fā)生無關(guān)的是

[SSS_SINGLE_SEL

rA

幽門螺桿菌感染

「B

過度緊張

rC

0型血的人發(fā)病率高

「D

吸煙可誘發(fā)潰瘍的發(fā)生

「E

高鹽飲食

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

89.

胃的癌前病變和癌前疾病不包括

ISSS_SINGLE^SE1

rA

胃黏膜上皮的非典型增生

「B

慢性胃潰瘍

「C

慢性肥厚性胃炎

「D

B型慢性萎縮性胃炎

rE

胃的急性應(yīng)激性潰瘍

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案*E

總前病變是指一些易發(fā)生癌的病變，如胃黏膜上皮的非典型增生等；癌前疾病

是指有可能繼發(fā)胃癌的獨立性胃疾病，如慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎、

胃潰瘍等。應(yīng)激性潰瘍指位于胃十二指腸的急性表淺性黏膜糜爛和潰瘍。常繼

發(fā)于休克、燒傷、創(chuàng)傷、手術(shù)及敗血癥等，不發(fā)生癌變。

90.

與胃癌預后關(guān)系不大的因素是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

組織學類型

「B

腫瘤的顏色

(c

是否侵犯淋巴結(jié)

rD

腫瘤的浸潤深度

「E

腫瘤間質(zhì)內(nèi)淋巴細胞及漿細胞浸潤的程度

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

91.

潰瘍病急性穿孔后最嚴重的后果是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

引起急性彌漫性腹膜炎

rB

引起胃和十二指腸周圍膿腫形成

「C

引起腸粘連

「D

引起小網(wǎng)膜急性炎癥

「E

引起慢性包裹性腹膜炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

潰瘍穿孔是胃十二指腸潰瘍逐漸向深部侵蝕，穿破漿膜的結(jié)果，多見于十二指

腸前壁和胃前壁潰瘍，主要引起彌漫性腹膜炎。后壁潰瘍一般多并發(fā)出血或穿

透入實質(zhì)器官，偶爾也可穿入小腹腔引起局限性腹膜炎或膿腫。后壁潰瘍在侵

蝕到漿膜前，多己與鄰近器官發(fā)生粘連，形成慢性穿透性潰瘍。

92.

Crohn病的病變特點不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

淋巴濾泡形成

rB

黏膜下層淋巴管擴張

「C

黏膜水腫并有裂隙狀潰瘍

「D

肉芽腫形成

「E

肉芽腫中心可發(fā)生干酪樣壞死

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案：E

Uohn病的病變主要累及回腸末端，其次為結(jié)腸和直腸等處。因病變呈節(jié)段

性，故又稱節(jié)段性或局限性腸炎。肉眼可見病變呈節(jié)段性，病變之間的黏膜正

常。腸管變硬、增粗；腸黏膜高度水腫，皺裳成塊狀增厚如鵝卵石樣外觀；水

腫黏膜之間可見裂隙狀潰瘍；所形成的腸穿孔和內(nèi)瘦可引起腸粘連；腸系膜水

腫、變硬，腸系膜淋巴結(jié)腫大。鏡下可見淋巴細胞浸潤及淋巴濾泡形成，淋巴

管高度擴張；潰瘍狹長，可深達肌層?？梢姺歉衫覙訅乃佬匀庋磕[，具有診斷

意義。

93.

關(guān)于假膜性結(jié)腸炎的描述正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

假膜脫落后常引起潰瘍和腸穿孔

「B

與服用廣譜抗生素無關(guān)

「C

主要見于青壯年

「D

假膜由黏液、纖維素和中性粒細胞構(gòu)成

rE

假膜不易脫落

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

著腦性結(jié)腸炎由梭狀芽泡桿菌產(chǎn)生的毒素引起，常與服用廣譜抗生素有關(guān)。多

發(fā)生于兒童或年老體弱者。肉眼表現(xiàn)為不連續(xù)的黏膜黃白色斑塊，脫落后形成

潰瘍。鏡下假膜由黏液、纖維素和中性粒細胞構(gòu)成。假膜下的黏膜腺體可擴

張，固有層充血、水腫及炎細胞浸潤。

94.

不能在肝臟發(fā)生的病變是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血管瘤

rB

血管肉瘤

「C

囊腫

「D

綠色瘤

「E

膿腫

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案：D

藁色瘤見于急性單核細胞白血病時的骨髓，本題答案中除綠色瘤外其余均可發(fā)

生在肝臟。

95.

從濾泡旁細胞發(fā)生的甲狀腺癌是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

乳頭狀腺癌

rB

髓樣癌

「C

濾泡性腺癌

「D

小細胞型未分化癌

「E

巨細胞型未分化癌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

髓樣癌又稱C細胞癌，是由濾泡旁細胞(即C細胞)發(fā)生的惡性腫瘤，屬于

APUD瘤，40?60歲為高發(fā)年齡，90%的腫瘤分泌降鈣素，產(chǎn)生嚴重腹瀉和低鈣

血癥。肉眼觀：單發(fā)或多發(fā)，可有假包膜，切面灰白或黃褐色，質(zhì)實而軟。鏡

下：瘤細胞圓形或多角、梭形，核圓或卵圓，核仁不明顯。瘤細胞呈實體片巢

狀或乳頭狀、濾泡狀排列，間質(zhì)內(nèi)常有淀粉樣物質(zhì)沉著。電鏡：胞質(zhì)內(nèi)有大小

較一致的神經(jīng)分泌顆粒。免疫組織化學染色：降鈣素(CT)陽性，甲狀腺球蛋白

(TG)陰性；而濾泡性腺癌、乳頭狀腺癌和未分化癌TG均為陽性，而CT均為陰

性。

96.

甲狀旁腺癌診斷的確切指標是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

腫瘤體積大

「B

腫瘤質(zhì)地較硬

「C

腫瘤細胞異型性明顯

rD

腫瘤組織間有寬大膠原纖維束

「E

腫瘤有浸潤和轉(zhuǎn)移

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

97.

對前列腺上皮內(nèi)瘤變(PIN)的描述正確的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

高級別PIN基底細胞缺失

「B

可以分為低級別、中級別和高級別PIN

「C

低級別PIN屬于癌前病變

「D

多發(fā)生在移行區(qū)

「E

高級別PIN屬于癌前病變，并常伴發(fā)癌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

前列腺PIN多發(fā)生在外周區(qū)，分為低級別和高級別PIN,低級別PIN可見于炎

癥和反應(yīng)性增生，無明確的癌前意義；高級別PIN是癌前病變，86%的病例伴發(fā)

癌，鏡下顯示基底細胞不同程度間斷性缺失。

98.

產(chǎn)肉芽腫性小葉性乳腺炎的描述不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可能是自身免疫性疾病

「B

病變以小葉為中心，呈多灶性分布

「C

病變呈現(xiàn)以干酪樣壞死為中心的上皮樣細胞肉芽腫

rD

病變中部常見中性粒細胞灶一微膿腫

「E

病變小葉的末梢導管或腺泡大部分消失

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

肉芽腫性小葉性乳腺炎是以小葉為單位的無干酪樣壞死的上皮樣細胞肉芽腫，

抗酸染色不見結(jié)核桿菌，因此C不正確，其他選項均為對該疾病的正確描述。

99.

產(chǎn)平坦型上皮異型(FEA)的描述不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

上皮常見有胞質(zhì)分泌突起

'B

屬于良性上皮內(nèi)增生

rC

末梢導管被覆單層或3~5層柱狀或立方上皮

「D

可能進展為導管內(nèi)原位癌

「E

免疫組化染色CK5/6陰性、34BE12陰性

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

平坦型上皮異型是相當于導管上皮內(nèi)瘤變1A(DIN1A)級，屬于腫瘤性增生，可

能是低級別導管內(nèi)癌或是浸潤性癌的前期病變。

100.

由于原發(fā)性腎小球腎炎正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

是由免疫機制引起，多屬于III型變態(tài)反應(yīng)

rB

是細菌感染引起的化膿性炎癥

「C

由多種病原微生物引起的非特異性炎癥

「D

是病毒引起的炎癥

「E

是以肉芽腫形成為特點的一組特殊類型炎癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

101.

有關(guān)腎母細胞瘤描述錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

又稱Wilms瘤

「B

來源于腎胚基細胞的惡性腫瘤

「C

常累及雙側(cè)腎臟

rD

多見于兒童，臨床有腹部包塊、腹痛及血尿

「E

鏡下可見原始小管結(jié)構(gòu)、幼稚的胚胎間葉成分及肉瘤成分

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:C

102.

膀胱炎的特點不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急性細菌性膀胱炎，突然發(fā)病，膀胱刺激征明顯

「B

慢性細菌性膀胱炎，病程遷延，可急性發(fā)作

「C

濾泡性膀胱炎，黏膜固有層內(nèi)淋巴濾泡反應(yīng)性增生

「D

放射性膀胱炎，通常發(fā)生于放療后3?6周

rE

嗜酸細胞性膀胱炎有嗜酸性肉芽腫形成

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

103.

腎盂腎炎最常掃的致病微生物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

寄生蟲

rB

大腸桿菌

「C

產(chǎn)氣桿菌

「D

病毒

「E

葡萄球菌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

104.

颯質(zhì)型食管癌的主要肉眼形態(tài)特征是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

形成明顯的環(huán)形狹窄

「B

形成深達肌層的潰瘍

「C

呈蘑菇狀突入食管腔

「D

切面灰白色、質(zhì)地硬韌

rE

切面灰白色、質(zhì)地較軟

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

中晚期（進展期）食管癌肉眼形態(tài)主要有髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型和縮窄型。

髓質(zhì)型最多見，癌組織質(zhì)軟，似腦髓，色灰白。蕈傘型癌呈扁圓形或蘑菇狀突

向食管腔。潰瘍型腫瘤表面有深達肌層的潰瘍，底部凹凸不平?？s窄型癌組織

質(zhì)地硬，癌組織內(nèi)有明顯的結(jié)締組織增生并浸潤食管全周，使局部食管壁呈環(huán)

形狹窄。

105.

慢性淺表性胃炎肉眼主要表現(xiàn)為

ISSSSINGLESEL

「A

胃黏膜變薄

「B

胃黏膜皺裳變淺甚至消失

「C

胃黏膜下小血管清晰

「D

最常見于幽門

「E

胃黏膜充血水腫，呈淡紅色

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

鶯性淺表性胃炎多見于胃竇部，肉眼形態(tài)為黏膜充血水腫，組織學表現(xiàn)為黏膜

淺層淋巴細胞和漿細胞浸潤及固有腺體保持完整，可見上皮壞死脫落形成糜

爛。備選答案A、B、C皆為慢性萎縮性胃炎的特點。

106.

嗜酸性胃腸炎的特點是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腸壁內(nèi)嗜酸性粒細胞彌漫浸潤

rB

外周血嗜酸性粒細胞明顯減少

「C

又稱為嗜酸性肉芽腫

「D

患者不伴有過敏癥狀

1E

可引起化膿性腹膜炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

嗜酸性胃腸炎病變位于胃和小腸，常伴有明顯的外周血嗜酸性粒細胞增多和過

敏癥狀。肉眼可見黏膜表面不規(guī)則斑塊隆起。鏡下主要表現(xiàn)為腸壁內(nèi)嗜酸性粒

細胞彌漫浸潤，伴有其他的炎細胞和小血管增生、內(nèi)皮腫脹。有些病例還有壞

死性肉芽腫和血管炎。當炎癥累及漿膜時，可引起嗜酸性腹膜炎和腹水。

107.

與胃癌的組織學發(fā)生無關(guān)的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

胃腺頸部的干細胞過度增生

「B

胃黏膜大腸型腸上皮化生

「C

胃黏膜上皮鱗狀上皮化生

「D

胃黏膜腺體重度非典型增生

「E

胃小凹底部的干細胞過度增生

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

108.

胃癌的轉(zhuǎn)移特點不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)

「B

經(jīng)淋巴道擴散至肝門淋巴結(jié)

「C

晚期經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟

rD

種植性轉(zhuǎn)移至大網(wǎng)膜淋巴結(jié)

「E

種植性轉(zhuǎn)移至卵巢

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有：①淋巴道轉(zhuǎn)移：是最主要的轉(zhuǎn)移途徑，首先轉(zhuǎn)移到局部淋

巴結(jié)，最常見于幽門下胃小彎的局部淋巴結(jié)。進一步擴散到腹主動脈旁淋巴

結(jié)、肝門或腸系膜根部淋巴結(jié)而到達肝臟。轉(zhuǎn)移到胃大彎淋巴結(jié)的腫瘤可進一

步擴散到大網(wǎng)膜淋巴結(jié)。晚期可經(jīng)胸導管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)。②血道轉(zhuǎn)

移：晚期經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移到肝，其次是肺、骨及腦。③種植性轉(zhuǎn)移：胃癌特別是

胃黏液癌細胞浸潤至漿膜后可脫落到腹腔，種植于腹腔及盆腔器官的漿膜上。

種植在卵巢表面時形成轉(zhuǎn)移性黏液癌，稱克魯根勃(Krukenberg)瘤。雖然胃癌

可種植于大網(wǎng)膜上，但大網(wǎng)膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則是淋巴道轉(zhuǎn)移所致。

109.

關(guān)于急性出血性壞死性腸炎的描述錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

黏膜表面有假膜形成

rB

主要見于兒童

「C

多發(fā)生于空腸和回腸

「D

出血壞死呈節(jié)段性分布

「E

可見水腫及炎細胞浸潤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

出血性壞死性腸炎多見于兒童，以大段小腸出血和壞死為特征。多見于空腸和

回腸，腸管增粗，紫褐色，黏膜出血水腫。鏡下腸黏膜壞死，黏膜下層高度水

腫、增厚，血管擴張，片狀出血。部分小血管壁纖維素樣壞死和微血栓形成。

而黏膜表面有假膜形成，是假膜性結(jié)腸炎的病變特點。

110.

闌尾炎最重要的發(fā)病原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

機體抵抗力下降

「B

闌尾腔內(nèi)含大量細菌

rC

闌尾周圍炎癥曼延

「D

闌尾腔內(nèi)阻塞并感染

「E

飯后劇烈運動

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

111.

息肉為單發(fā)性、表面較光滑，切面見多個含有黏液的小囊，且與大腸癌的關(guān)系

不大，最可能為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

家族性息肉病

「B

增生性息肉

rC

幼年性息肉

「D

腺瘤性息肉

「E

Peutz-Jeghers息肉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

幼年性息肉是兒童最常見的大腸息肉，但有1/3發(fā)生于成年人。息肉表面常較

光滑，切面有多個小囊，囊內(nèi)有黏液。鏡下可見腺體囊性擴張，囊內(nèi)有黏液，

上皮細胞無異型性，與大腸癌的關(guān)系不大。家族性息肉病的息肉成百上千地布

滿整個結(jié)腸直腸，多數(shù)為管狀腺瘤，易癌變。增生性息肉體積小，腺上皮向腺

腔突出，使腺腔縱切面呈鋸齒狀，橫切面呈星芒狀；腺上皮無異型性，可演變

為混合型增生型腺瘤性息肉和鋸齒狀腺瘤，兩者可惡變?yōu)橄侔?。少?shù)Peutz-

Jeghers息肉可伴發(fā)大腸癌。腺瘤性息肉包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀-絨

毛狀腺瘤，可惡變?yōu)榘?，尤其是絨毛狀腺瘤惡變率高達30%?70吼

112.

病變局部可見大量泡沫細胞的疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膽囊炎

「B

膽囊癌

rC

膽石癥

「D

膽囊息肉

「E

膽囊腺瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

膽囊息肉多為膽固醇息肉，息肉內(nèi)含有大量吞噬膽固醇的泡沫細胞。

113.

未經(jīng)治療的彌漫性毒性甲