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定點(diǎn)醫(yī)保藥店管理制度一、概述定點(diǎn)醫(yī)保藥店是指由國(guó)家衛(wèi)生行政部門指定、有資格為醫(yī)保參保人員提供醫(yī)療服務(wù)、按政策規(guī)定直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的藥店,是醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)保支付的重要銜接點(diǎn)。為規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)保藥店行為,保障醫(yī)?;鸬暮侠硎褂?、合法權(quán)益和服務(wù)質(zhì)量,必須建立健全的定點(diǎn)醫(yī)保藥店管理制度。二、管理范圍本管理制度適用于所有定點(diǎn)醫(yī)保藥店。三、管理要求(一)基本要求定點(diǎn)醫(yī)保藥店應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和藥品管理規(guī)定,保證藥品供應(yīng)質(zhì)量、提高服務(wù)水平,確保醫(yī)?;鸬氖褂猛该骱侠?,維護(hù)醫(yī)保基金的安全和穩(wěn)定。(二)設(shè)施和設(shè)備定點(diǎn)醫(yī)保藥店應(yīng)當(dāng)具備符合規(guī)定的藥品儲(chǔ)存、保管、配送設(shè)施和設(shè)備,并定期進(jìn)行檢驗(yàn)、檢測(cè)和維修,確保藥品的質(zhì)量和安全。(三)藥品供應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)保藥店應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的品種目錄和限制用藥政策供應(yīng)藥品,保證藥品的品質(zhì)、有效性和安全性。同時(shí),定點(diǎn)醫(yī)保藥店應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥品采購管理,優(yōu)化供應(yīng)鏈,減少采購成本,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。(四)用藥管理定點(diǎn)醫(yī)保藥店應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生和藥師審核處方和發(fā)藥,按照規(guī)定的流程和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范用藥行為,減少藥品濫用和浪費(fèi),合理使用醫(yī)?;?。(五)服務(wù)質(zhì)量定點(diǎn)醫(yī)保藥店應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)服務(wù)管理,爭(zhēng)取滿足顧客需求和期望,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。同時(shí),定點(diǎn)醫(yī)保藥店應(yīng)加強(qiáng)安全風(fēng)險(xiǎn)管理,建立應(yīng)急救援機(jī)制,及時(shí)處理各類突發(fā)事件。(六)財(cái)務(wù)管理定點(diǎn)醫(yī)保藥店應(yīng)當(dāng)建立財(cái)務(wù)專業(yè)管理機(jī)構(gòu),明確分工、職責(zé)和權(quán)限,依法納稅、規(guī)范財(cái)務(wù)記錄和報(bào)告、嚴(yán)格控制成本和支出,確保財(cái)務(wù)的安全、規(guī)范和穩(wěn)定。(七)營(yíng)業(yè)執(zhí)照和藥品許可經(jīng)營(yíng)許可證的有效性定點(diǎn)醫(yī)保藥店應(yīng)當(dāng)依法取得并及時(shí)更新營(yíng)業(yè)執(zhí)照和藥品許可經(jīng)營(yíng)許可證,保持其有效性。(八)合規(guī)經(jīng)營(yíng)定點(diǎn)醫(yī)保藥店應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)的醫(yī)保政策、規(guī)定和要求,自覺接受和配合政府、監(jiān)管機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和管理。同時(shí),定點(diǎn)醫(yī)保藥店應(yīng)當(dāng)建立合規(guī)經(jīng)營(yíng)管理制度,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,加強(qiáng)內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理,防范違法違規(guī)經(jīng)營(yíng)行為。四、行政執(zhí)法監(jiān)管衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)保藥店進(jìn)行行政執(zhí)法監(jiān)管。對(duì)于違反法律法規(guī)和政策規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)保藥店,應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)予以懲戒和處理。五、責(zé)任追究對(duì)于不履行本管理制度規(guī)定的行為,應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)追究責(zé)任,包括但不限于警告、罰款、暫停業(yè)務(wù)、撤銷醫(yī)療衛(wèi)生許可證等處罰措施。六、附則本管理制度自頒布
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