兒科先天性心臟病復(fù)習(xí)測試卷含答案

第頁兒科先天性心臟病復(fù)習(xí)測試卷含答案1.(2分)【】先天性心臟病中最常見的類型是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄【正確答案】：A解析：

略2.(2分)【】關(guān)于先天性心臟病下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、適當(dāng)參加能勝任的體力勞動B、禁止接受各種預(yù)防接種C、已有心功能不全時(shí)應(yīng)該較長時(shí)間使用維持量的洋地黃制劑D、紫紺患兒應(yīng)預(yù)防脫水E、病情加劇，雜音有時(shí)反而減輕【正確答案】：B解析：

略3.(2分)【】室間隔缺損的常見并發(fā)癥不包括A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、肺水腫D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、腦膿腫【正確答案】：E解析：

略4.(2分)【】先心病診斷方法中最重要的進(jìn)展是A、體格檢查B、心電圖C、彩色多普勒超聲心動圖D、選擇性心血管造影E、心功能檢查【正確答案】：C解析：

略5.(2分)【】法洛四聯(lián)癥出現(xiàn)持續(xù)青紫的原因不包括A、肺動脈狹窄，氣體交換不足B、主動脈騎跨，接受一部分靜脈血C、室間隔缺損，左向右分流D、肺循環(huán)血量減少，氣體交換血量減少E、右心室肥厚，出現(xiàn)右向左分流【正確答案】：C解析：

略6.(2分)【】先天性心臟病最主要的病因是A、遺傳因素B、宮內(nèi)感染C、孕母接觸大劑量放射線D、孕母妊娠期服藥E、孕母患糖尿病等代謝性疾病【正確答案】：B解析：

略7.(2分)【】3歲男孩，平時(shí)易感冒，有活動后氣促，已確診為動脈導(dǎo)管未閉。以下哪項(xiàng)不符合A、胸骨左緣可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音B、心電圖檢查可出現(xiàn)左心室肥大C、X線檢查顯示主動脈弓有增大D、心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動脈血氧含量較右心室為低E、可行手術(shù)治愈【正確答案】：D解析：

略8.(2分)【】關(guān)于先天性心臟病的治療，錯(cuò)誤的是A、小型室間隔缺損不一定需手術(shù)治療B、小于6個(gè)月的室間隔缺損患兒發(fā)生反復(fù)充血性心力衰竭，內(nèi)科難以控制者需手術(shù)治療C、房間隔缺損宜在學(xué)齡前期予以手術(shù)修補(bǔ)D、動脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)治療必要時(shí)可在任何年齡施行E、法洛四聯(lián)癥難以手術(shù)治愈【正確答案】：E解析：

略9.(2分)【】10歲女孩，學(xué)校常規(guī)體查時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)心臟彩超診斷為房間隔缺損。該患兒雜音產(chǎn)生的原理是A、二尖瓣相對狹窄B、三尖瓣相對狹窄C、主動脈瓣相對狹窄D、肺動脈瓣相對狹窄E、缺損口處的血液湍流【正確答案】：D解析：

略10.(2分)【】Eisenmenger’s綜合征是指A、紫紺型先心病B、無分流型先心病C、肺動脈瓣狹窄伴跨瓣壓增大D、左向右分流先心病合并顯著肺動脈高壓產(chǎn)生右向左分流E、室間隔缺損的嚴(yán)重并發(fā)癥【正確答案】：D解析：

略11.(2分)【】室間隔缺損常出現(xiàn)A、左房、左室大B、右房、右室大C、左房、右房大D、左室、右室大E、不出現(xiàn)房室擴(kuò)大【正確答案】：D解析：

略12.(2分)【】法洛四聯(lián)癥的幾種畸形中最重要的是A、肺動脈狹窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、主動脈騎跨E、右心室肥大【正確答案】：A解析：

略13.(2分)【】法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥最常見的原因A、長期缺氧所致B、血液粘滯、血流變慢而引起腦血栓C、肺動脈漏斗部肌肉痙攣D、合并腦膿腫E、合并腦膜炎【正確答案】：C解析：

略14.(2分)【】4歲男孩，平時(shí)常有氣急和青紫，行走或游戲時(shí)喜主動下蹲片刻。體查：發(fā)育、營養(yǎng)差，口唇及指(趾)甲床青紫，胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音，肺動脈第二音消失。診斷考慮為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：D解析：

略15.(2分)【】下列是左向右分流型先心病的共同特點(diǎn)，但應(yīng)除外A、潛伏性紫紺B、肺循環(huán)血量增多C、肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)D、可影響生長發(fā)育E、胸骨右緣聽到舒張期雜音【正確答案】：E解析：

略16.(2分)【】在胸骨左緣第3、4肋間可聽到Ⅲ～Ⅵ級粗糙全收縮期雜音的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：B解析：

略17.(2分)【】2歲男孩，診斷為法洛四聯(lián)癥，有關(guān)其血流動力學(xué)的改變不正確的是A、肺動脈狹窄可導(dǎo)致血液進(jìn)入肺循環(huán)受阻，右心室代償性肥厚B、肺循環(huán)血量增加C、主動脈同時(shí)接受左、右心室血液D、支氣管動脈和肺血管之間易形成側(cè)支循環(huán)E、有右向左分流【正確答案】：B解析：

略18.(2分)【】右向左分流型先天性心臟病包括A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：D解析：

略19.(2分)【】10個(gè)月患兒，出生后反復(fù)呼吸道感染。2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安，呼吸60次/分，脈搏168次/分，唇紫紺，胸骨左緣3～4肋間有III級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，雙肺可聞固定細(xì)濕羅音，肝右肋下3.5cm。最可能的診斷是A、室間隔缺損B、室間隔缺損合并支氣管肺炎C、房間隔缺損合并支氣管肺炎D、室間隔缺損、重癥支氣管肺炎、心力衰竭E、室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】：D解析：

略20.(2分)【】5歲女孩，平時(shí)常“感冒”，易患肺炎。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級粗糙全收縮期雜音，診斷考慮A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：B解析：

略21.(2分)【】室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因A、左室大壓迫喉返神經(jīng)B、肺動脈顯著擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)C、雙室大壓迫喉返神經(jīng)D、右室大壓迫喉返神經(jīng)E、右房大壓迫喉返神經(jīng)【正確答案】：B解析：

略22.(2分)【】先天性心臟病最經(jīng)濟(jì)、最重要的無創(chuàng)性診斷方法是A、心電圖檢查B、心臟X線攝片C、彩色多譜勒超聲心動圖檢查D、心導(dǎo)管檢查和心血管造影E、心臟MRI檢查【正確答案】：C解析：

略23.(2分)【】蹲踞現(xiàn)象常見于哪種先天性心臟病A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：D解析：

略24.(2分)【】1歲男嬰，發(fā)現(xiàn)雙下肢青紫1月。體查：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，診斷考慮A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：C解析：

略25.(2分)【】2歲患兒，不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月余，一般情況較差。查：胸骨左緣3～4肋間可聞4/6級粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢進(jìn)，雙肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5cm，脾左肋下1.5cm。ESR50mm/h，Hb86g/L，WBC18×109/L，N0.89，L0.11，血培養(yǎng)(—)。最可能的診斷是A、房間隔缺損合并敗血癥B、風(fēng)心病、風(fēng)濕活躍C、病毒性心肌炎D、室間隔缺損E、室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】：E解析：

略26.(2分)【】5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年，平時(shí)易感冒，活動后嘴唇發(fā)紺，心前區(qū)隆起，胸骨左緣3～4肋間可聞及3/6級全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向周圍廣泛傳導(dǎo)，P2亢進(jìn)，可捫及震顫，心電圖示雙室肥厚，最可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全【正確答案】：A解析：

略27.(2分)【】3歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動后伴氣促，紫紺不明顯，胸骨左緣2肋間聞及3/6級粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音，第4肋間聞及4/6級全收縮期雜音，可捫及震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，可聞及股動脈槍擊音，血壓12.0/5.33kPa(90/40mmHg)，胸片左房、左室、右室增大，肺動脈段膨隆。應(yīng)診斷為A、房間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損D、室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【正確答案】：D解析：

略28.(2分)【】下列哪種不屬于潛在青紫型先天性心臟病A、房缺B、室缺C、動脈導(dǎo)管未閉D、Roger病E、法洛四聯(lián)征【正確答案】：E解析：

略29.(2分)【】在胸骨左緣第2、3肋間可聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，通常無震顫的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：A解析：

略30.(2分)【】艾森曼格綜合征是指A、肺動脈高壓明顯，出現(xiàn)左向右分流B、肺動脈高壓明顯，出現(xiàn)右向左分流C、肺動脈狹窄明顯，出現(xiàn)左向右分流D、肺動脈狹窄明顯，出現(xiàn)左向右分流E、出現(xiàn)雙向分流【正確答案】：B解析：

略31.(2分)【】先天性心臟病分類哪項(xiàng)正確A、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型B、法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型C、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型D、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型E、法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型【正確答案】：D解析：

略32.(2分)【】法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞A、緩解漏斗部肌肉痙攣B、減少心腦等重要臟器的氧耗C、使勞累及氣促緩解D、增大體循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量E、增加靜脈回心血量【正確答案】：D解析：

略33.(2分)【】導(dǎo)致先天性心臟病的病因不包括A、染色體畸變B、宮內(nèi)感染C、孕母與大劑量放射線接觸D、孕母服用抗癌藥物E、新生兒窒息【正確答案】：E解析：

略34.(2分)【】10歲女孩，常有活動后心悸、氣促，心臟聽診于胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級噴射性收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂。該患兒最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：A解析：

略35.(2分)【】4歲男孩，無發(fā)紺，胸骨左緣2～4肋間聞及2/6級收縮期噴射音，P2亢進(jìn)呈固定分裂，胸骨左緣下可聞及舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示P—R間期延長。診斷考慮A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、生理性雜音【正確答案】：B解析：

略36.(2分)【】5個(gè)月男嬰，生后反復(fù)患支氣管肺炎和心力衰竭，平時(shí)常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺，生長緩慢，已確診為室間隔缺損，缺損直徑為12mm。以下說法中正確的是A、患兒已合并有肺動脈高壓B、1歲后再行手術(shù)治療C、應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療D、患兒已失去手術(shù)機(jī)會E、容易并發(fā)腦膿腫【正確答案】：C解析：

略37.(2分)【】下列哪項(xiàng)不是左向右分流先心病的共同特點(diǎn)A、肺循環(huán)血量增多，體循環(huán)血流減少B、晚期可產(chǎn)生梗阻型肺動脈高壓C、可出現(xiàn)差異性青紫D、易反復(fù)患支氣管肺炎E、常有生長發(fā)育落后【正確答案】：C解析：

略38.(2分)【】房間隔缺損在胸骨左緣2～3肋間可聽到2～3/6級收縮期噴射音，是由于A、血流通過缺損部位B、右室流出道相對性狹窄C、右心室擴(kuò)大D、肺動脈瓣相對性關(guān)閉不全E、主動脈瓣相對性狹窄【正確答案】：B解析：

略39.(2分)【】有關(guān)室間隔缺損的敘述，下列哪項(xiàng)不正確A、可出現(xiàn)Eissenmenger綜合征B、胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級全收縮期雜音C、以左、右心室及左房增大為主D、常出現(xiàn)缺氧發(fā)作E、并發(fā)癥包括肺炎、心力衰竭及細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等【正確答案】：D解析：

略40.(2分)【】一名6月患兒，診斷為法樂四聯(lián)癥，在一次哭鬧后突然出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥、抽搐。最可能的原因是A、急性心力衰竭B、腦膿腫C、腦栓塞D、肺栓塞E、缺氧發(fā)作【正確答案】：E解析：

略41.(2分)【】先天性心臟病僅出現(xiàn)下半身發(fā)紺、杵狀指(趾)時(shí)，首先考慮的疾病是A、房間隔缺損合并肺動脈高壓B、室間隔缺損合并肺動脈高壓C、動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓D、法樂四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：C解析：

略42.(2分)【】易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：D解析：

略43.(2分)【】3歲女孩，診斷為動脈導(dǎo)管未閉，其血流動力學(xué)改變錯(cuò)誤的是A、分流量大小與動脈導(dǎo)管的粗細(xì)及主、肺動脈之間的壓力階差有關(guān)B、肺動脈接受來自右心室及主動脈兩處的血流，肺循環(huán)血量增加C、左房、左室擴(kuò)大D、周圍動脈舒張壓升高，脈壓降低E、肺動脈壓力超過主動脈壓力時(shí)可產(chǎn)生右向左分流而出現(xiàn)青紫【正確答案】：D解析：

略44.(2分)【】10歲男孩眼瞼浮腫尿少三天,伴有血尿。血壓16.8/13.3kPa(130/100mmHg),尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿布視野,細(xì)胞管型2-3/HP,下列哪項(xiàng)檢查對診斷最有意義A、血鉀,血鈉B、腎臟"B超"C、腎圖檢查D、血補(bǔ)體CH50,C3,C4E、尿細(xì)菌培養(yǎng)【正確答案】：D解析：

略45.(2分)【】7個(gè)月男孩，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有3/6級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸部X線示左室、左房大，該患兒最可能的診斷是A、肺動脈狹窄B、動脈導(dǎo)管未閉C、房間隔缺損D、室間隔缺損E、法洛四聯(lián)癥【正確答案】：B解析：

略46.(2分)【】在胸骨左緣第2～4肋間可聽到Ⅱ～Ⅳ級噴射性收縮期雜音的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：D解析：

略47.(2分)【】在胸骨左緣第2肋間可聽到Ⅱ～Ⅳ級連續(xù)性機(jī)器樣雜音的先天性心臟病