健康社區(qū)培訓(xùn)講義

社區(qū)安康促進(jìn)任務(wù)的評(píng)價(jià)朱敏貞深圳市安康教育研討所主要內(nèi)容評(píng)價(jià)概述評(píng)價(jià)目的評(píng)價(jià)的種類(lèi)評(píng)價(jià)方法評(píng)價(jià)的途徑中國(guó)城市社區(qū)安康教育與安康促進(jìn)任務(wù)評(píng)價(jià)深圳市安康社區(qū)評(píng)價(jià)規(guī)范評(píng)價(jià)概述社區(qū)安康教育與安康促進(jìn)工程方案的評(píng)價(jià)是全面監(jiān)測(cè)方案執(zhí)行情況，控制方案實(shí)施質(zhì)量，確保方案實(shí)施勝利的關(guān)鍵性措施。評(píng)價(jià)不是在方案實(shí)施終了后才進(jìn)展，而是貫穿于方案設(shè)計(jì)、實(shí)施的一直。評(píng)價(jià)目的1、根據(jù)安康促進(jìn)方案方案和目的，了解完成的程度和范圍。2、使社區(qū)指點(diǎn)了解創(chuàng)建安康教育與安康促進(jìn)任務(wù)的進(jìn)度、存在的困難，方案設(shè)計(jì)中列出的義務(wù)與人、財(cái)、物等資源能否配套。3、斷定能否按照原定方案和目的，執(zhí)行了社區(qū)安康教育與安康促進(jìn)活動(dòng)，確定能否需求修正和完善方案。4、判別安康教育與安康促進(jìn)干涉能否到達(dá)近期、中期和遠(yuǎn)期效果，總結(jié)并推行任務(wù)的閱歷和領(lǐng)會(huì)。評(píng)價(jià)的種類(lèi)構(gòu)成評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容包括：①教育資料能否進(jìn)展預(yù)實(shí)驗(yàn)，能否按方案方案要求發(fā)放至目的人群，教育覆蓋率能否到達(dá)要求。②教育干涉能否按照方案設(shè)計(jì)方案要求的方式方法、時(shí)間和頻率進(jìn)展，干涉的質(zhì)量如何。③目的人群能否按方案要求參與安康教育方案活動(dòng)，存在的主要問(wèn)題和緣由。④方案執(zhí)行能否按照時(shí)間表的要求和進(jìn)度順利進(jìn)展，方案實(shí)施期間有無(wú)艱苦環(huán)境變化和干擾要素，對(duì)方案執(zhí)行的影響如何。⑤能否建立完好的信息反響體系，各項(xiàng)檢測(cè)記錄能否全面、完好、系統(tǒng)，符合質(zhì)量要求。⑥方案執(zhí)行人員能否經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，他們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技術(shù)技藝、任務(wù)態(tài)度、任務(wù)質(zhì)量能否符合方案實(shí)施的要求。⑦教育對(duì)象對(duì)活動(dòng)的稱(chēng)心度。⑧教育對(duì)象對(duì)醫(yī)患關(guān)系的稱(chēng)心度。過(guò)程評(píng)價(jià)的目的可大致分為對(duì)工程的干涉活動(dòng)的評(píng)價(jià)和對(duì)目的人群參與情況的評(píng)價(jià)兩大類(lèi)。工程的干涉活動(dòng)：干涉活動(dòng)的類(lèi)型、干涉次數(shù)、每次繼續(xù)的時(shí)間等，如安康教育資料的種類(lèi)、發(fā)放頻次、數(shù)量。安康教育資料擁有率=×100%干涉活動(dòng)覆蓋率＝×100％如：安康教育培訓(xùn)率=×100%目的人群參與情況干涉活動(dòng)參與率=×100%效果評(píng)價(jià)近期效果評(píng)價(jià)

一項(xiàng)安康教育方案活動(dòng)的近期效果重點(diǎn)表如今目的人群知識(shí)、態(tài)度、信心的變化上，因此，近期效果評(píng)價(jià)，主要針對(duì)知識(shí)、態(tài)度、信心的變化進(jìn)展評(píng)價(jià)。主要目的有：安康知識(shí)知曉率、安康信心/態(tài)度構(gòu)成率等。安康知識(shí)知曉率=

×100%安康信心/態(tài)度構(gòu)成率=×100%中期效果評(píng)價(jià)

安康教育的中期效果主要指目的人群行為的改動(dòng)，評(píng)價(jià)的目的有：安康行為構(gòu)成率〔如單純母乳喂養(yǎng)率〕、行為改動(dòng)率〔如戒煙率〕等。安康行為構(gòu)成率=×100%行為改動(dòng)率=×100%遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)是對(duì)安康教育工程方案實(shí)施后產(chǎn)生的遠(yuǎn)期效應(yīng)進(jìn)展的評(píng)價(jià)。遠(yuǎn)期效果包括目的人群的安康情況乃至生活質(zhì)量的變化。反映安康情況的目的：生理目的：如身高、體重、血壓、血清膽固醇等。心思目的：如人格丈量目的〔EMPL量表〕、病癥自評(píng)量表〔SCL-90〕等。疾病與死亡目的：如發(fā)病率、患病率、死亡率、病死率、嬰兒死亡率、平均期望壽命等。反映生活質(zhì)量的目的：如生活質(zhì)量指數(shù)〔PQL1〕、功能形狀量表〔ADL〕、生活質(zhì)量量表〔LSI〕等。評(píng)價(jià)方法1、察看法：直接察看各項(xiàng)安康教育對(duì)象或活動(dòng)情況，并進(jìn)展評(píng)價(jià)。是用于察看行為的最常用方法，尤其適用于那些其他方法難以獲得真實(shí)信息的場(chǎng)所或情形。2、文獻(xiàn)法：直接查閱文獻(xiàn)的方法。文獻(xiàn)是指記錄有知識(shí)的一切載體，包括用圖形、符號(hào)、數(shù)字、文字、聲頻、視頻等手段記錄在一定介質(zhì)上的東西，都可以稱(chēng)之為文獻(xiàn)。評(píng)價(jià)人員直接深化社區(qū)安康教育現(xiàn)場(chǎng)，查閱現(xiàn)成資料，是最簡(jiǎn)便的搜集資料方法，如可以從社區(qū)衛(wèi)生部門(mén)的記錄中發(fā)現(xiàn)與安康、效力利用有關(guān)的信息。3、訪(fǎng)談法：分為小組訪(fǎng)談和個(gè)人訪(fǎng)談，是定性研討常用的方法，在社區(qū)需求分析和過(guò)程評(píng)價(jià)中運(yùn)用較多。經(jīng)過(guò)訪(fǎng)談可以在較短時(shí)間里，探求深層次的影響要素。個(gè)人訪(fǎng)談?dòng)址Q(chēng)為非正式訪(fǎng)談，可以不帶提綱，同時(shí)與1~2個(gè)社區(qū)成員進(jìn)展自在交談，適宜于對(duì)某些問(wèn)題的討論與詰問(wèn)，評(píng)價(jià)人員盡能夠多與一些社區(qū)成員交談。小組訪(fǎng)談〔專(zhuān)題小組訪(fǎng)談〕，評(píng)價(jià)人員事先設(shè)計(jì)好討論提綱，確定討論主題，召集6~10名社區(qū)骨干人員和社區(qū)代表，就社區(qū)安康教育干涉有關(guān)問(wèn)題進(jìn)展討論，了解安康教育者與教育對(duì)象的看法，各種看法的人群分布情況，行為發(fā)生的詳細(xì)緣由，教育對(duì)象對(duì)處理問(wèn)題的一些想象，評(píng)價(jià)人員要盡能夠使每個(gè)與會(huì)者都有一樣的時(shí)機(jī)發(fā)表本人的觀念。4、問(wèn)卷調(diào)查法：根據(jù)開(kāi)展社區(qū)安康教育所確定的目的，根據(jù)評(píng)價(jià)的目的，就某一安康問(wèn)題，事先設(shè)計(jì)好調(diào)查詢(xún)卷，選取有關(guān)社區(qū)，在一定目的人群中進(jìn)展問(wèn)卷調(diào)查。工程的評(píng)價(jià)必需建立在基線(xiàn)調(diào)查的根底上，沒(méi)有基線(xiàn)調(diào)查〔工程實(shí)施前的根本情況〕是無(wú)法評(píng)價(jià)的。基線(xiàn)調(diào)查與其后的評(píng)價(jià)調(diào)查的內(nèi)容、方法必需一致。評(píng)價(jià)的途徑

1、走橫向比較途徑：根據(jù)安康教育科學(xué)研討分析原那么，事先設(shè)立干涉社區(qū)與對(duì)照社區(qū)，留意兩個(gè)社區(qū)在地理位置、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、人口構(gòu)造、傳播資源、生活方式等方面的可比性，經(jīng)過(guò)教育干涉后，比較干涉組與對(duì)照組之間在干涉目的方面的差別。2、走縱向比較途徑：在同一社區(qū)人群中，比較安康教育干涉前后人群衛(wèi)生知識(shí)、態(tài)度、行為、傳播接受渠道、疾病發(fā)病率等的變化情況。中國(guó)城市社區(qū)安康教育與安康促進(jìn)任務(wù)評(píng)價(jià)1、安康教育與安康促進(jìn)的評(píng)價(jià)體系:包括管理體制、組織網(wǎng)絡(luò)、教育和促進(jìn)方式、運(yùn)作機(jī)制、人才培育、經(jīng)費(fèi)籌集、管理方式、效果等方面。2、安康教育與安康促進(jìn)的評(píng)價(jià)目的:(1)生理安康。包括身高、體重、行為開(kāi)展和營(yíng)養(yǎng)攝入等。(2)心思安康。包括人格、智力心情和情感、總體心思安康評(píng)價(jià)。(3)安康結(jié)果。包括發(fā)病率、患病率、死亡率、病死率、期望壽命、生存質(zhì)量(ADL等)、生命質(zhì)量(DALY、QALY)等。(4)安康行為。包括吸煙率、煙草耗費(fèi)量、飲酒率、酒精耗費(fèi)量、吸毒率、未婚少女懷孕率。(5)社會(huì)安康。包括行為方式、生活態(tài)度、人際關(guān)系。(6)衛(wèi)生政策。包括注重程度、資源分配、社區(qū)參與、管理體制等。(7)社會(huì)經(jīng)濟(jì)。包括GNP、人均收入、人均住房面積、就業(yè)率等。(8)衛(wèi)生效力。衛(wèi)生效力需求量、需求量、利用量和率、衛(wèi)生資源、衛(wèi)生效力費(fèi)用等。3、過(guò)程評(píng)價(jià):內(nèi)容包括安康教育和干涉的對(duì)象接受性、能否按方案執(zhí)行、干涉質(zhì)量、存在問(wèn)題、信息系統(tǒng)、反響和調(diào)整、干擾要素等。目的有類(lèi)型、時(shí)間、次數(shù)、資料、傳送、參與、覆蓋面等。4、效果評(píng)價(jià):(1)近期效果評(píng)價(jià)。包括衛(wèi)生知識(shí)知曉率、衛(wèi)生知識(shí)合格率、衛(wèi)生知識(shí)平均分?jǐn)?shù)、安康信心構(gòu)成率,在前后和與對(duì)照組相比的情況下,可以進(jìn)展比例的分析。同時(shí)進(jìn)展政策、經(jīng)濟(jì)、效力、社會(huì)安康等方面的評(píng)價(jià)。(2)中期效果評(píng)價(jià)。包括安康行為構(gòu)成率、行為改動(dòng)率,在前后和與對(duì)照組相比情況下,可以進(jìn)展比例分析。同時(shí)進(jìn)展政策、經(jīng)濟(jì)、效力、社會(huì)安康等方面的評(píng)價(jià)。(3)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)。包括生理目的(身高、體重、血壓等),心思目的(人格、智力、病癥自評(píng)等),疾病和死亡目的(發(fā)病、患病、死亡等),本錢(qián)效益分析。同時(shí)進(jìn)展政策、經(jīng)濟(jì)、效力、社會(huì)安康等方面的評(píng)價(jià)。深圳市安康社區(qū)規(guī)范制定根據(jù)主要是： 1、<世界衛(wèi)生組織安康城市規(guī)范>〔1996〕2、<全國(guó)城市衛(wèi)生檢查評(píng)選規(guī)范>3、廣東省委、省政府<關(guān)于全面推進(jìn)平安調(diào)和社區(qū)建立的意見(jiàn)>、<廣東省“六好〞平安調(diào)和社區(qū)根本規(guī)范>和<深圳市“六好〞平安調(diào)和社區(qū)量化規(guī)范>4、<深圳市社區(qū)任務(wù)站管理試行方法>〔深辦{2006}45號(hào)〕5、<深圳市社區(qū)建立任務(wù)試行方法>〔深辦發(fā){2005}3號(hào)〕6、<深圳市人民政府關(guān)于開(kāi)展社區(qū)安康效力的實(shí)施意見(jiàn)>〔深府[2006]130號(hào)〕7、<深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)安康教育管理任務(wù)暫行規(guī)定>8、<深圳市社區(qū)安康效力中心年度評(píng)價(jià)操作表>9、<深圳市社區(qū)公共衛(wèi)生效力包>本規(guī)范共包含10條主要目的，每條目的包含詳細(xì)評(píng)價(jià)內(nèi)容，對(duì)應(yīng)編入了評(píng)價(jià)方法及評(píng)價(jià)記錄。標(biāo)志★為根本目的；標(biāo)志*為普通目的，逐年提高按創(chuàng)建單位特點(diǎn)確定，實(shí)施動(dòng)態(tài)考核；標(biāo)志●為效果評(píng)價(jià)目的。評(píng)價(jià)總分為100分，其中規(guī)范1、2、4、6、9、10分值為10分，規(guī)范3、7為分值為6分，規(guī)范5、8分值為14分。總分到達(dá)85分為合格。本規(guī)范評(píng)價(jià)的對(duì)象是指一個(gè)社區(qū)任務(wù)站管轄的社區(qū)。社區(qū)內(nèi)重點(diǎn)單位主要指：社區(qū)內(nèi)的學(xué)校、醫(yī)院、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、工廠企業(yè)等。社區(qū)內(nèi)發(fā)生非法行醫(yī)景象、發(fā)生艱苦食物中毒事件均為一票否決。深圳市安康社區(qū)規(guī)范〔試行〕

〔2021年7月〕1、社區(qū)任務(wù)站公開(kāi)承諾創(chuàng)建安康社區(qū)；2、社區(qū)成立創(chuàng)建安康社區(qū)任務(wù)小組，有相關(guān)管理制度