二月主治醫(yī)師考試《兒科》期中同步檢測

二月主治醫(yī)師考試《兒科》期中同步檢測

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、小兒結核病最嚴重的播散方式是

A、支氣管播散

B、淋巴管播散

C、血型播散

D、肺內(nèi)原發(fā)病灶浸潤擴大

E、肺原發(fā)病灶播散到鄰近胸膜

【參考答案】：C

2、結核菌素假陰性可見于

A、患支氣管肺炎時

B、患麻疹后3個月

C、接種卡介苗8周后

D、息粟粒型肺結核時

E、未接種卡介苗者

【參考答案】：D

3、III度營養(yǎng)不良時，體重低于正常的

A、30%以上

B、4|D%以上

C、50%以上

D、50%以上

E、60%以上

【參考答案】：B

4、支氣管哮喘。胸痛伴隨癥狀是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】：C

5、傷寒流行病學具有重要意義的是

A、傷寒患者的潛伏期

B、傷寒患者

C、傷寒恢復期的患者

D、傷寒暫時帶菌者

E、傷寒慢性帶菌者

【參考答案】：E

6、肝脾腫大感染性疾病是

A、肝結核

B、肝豆狀核變性

C、溶血性貧血

D、白血病

E、戈謝病

【參考答案】：A

7、男嬰，營養(yǎng)狀況良好，勉強扶坐，還不能獨坐。測量：頭圍

41cm,前囪IcmX1cm。身高65cm,出牙一只，腕部X線攝片示骨化中

心二個，最可能的年齡是

A、3?4個月

B、5?8個月

C、7?8個月

D、8?9個月

E、10?12個月

【參考答案】：B

8、尿RBC形態(tài)學檢查可鑒別

A、泌尿系畸形與腫瘤性血尿

B、原發(fā)與繼發(fā)性腎小球疾病

C、腎小球性與非腎小球性血尿

D、腎炎與腎病性血尿

E、感染與非感染性血尿

【參考答案】：C

9、幼兒急疹不同于風疹的主要特點是

A、伴有上呼吸道感染癥狀

B、退熱后出疹

C、1天內(nèi)皮疹出齊

D、紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

E、疹退后無脫屑及色素沉著

【參考答案】：B

10、肺炎鏈球菌腦膜炎對青霉素中度耐藥者應選用

A、氨葦西林

B、慶大霉素

C、頭泡曲松鈉

D、氯霉素

E、紅霉素

【參考答案】：C

11、以下哪項不是可使新生兒黃疸加重的因素

A、缺氧

B、失水

C、饑餓

D、頭皮血腫

E、堿中毒

【參考答案】：E

12、3歲小兒身長95cm,體重15kg,牙20個，屬于

A、體重身長超過正常范圍

B、身材異常高大

C、肥胖癥

D、正常范圍

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：D

13、診斷嬰幼兒中度貧血，血紅蛋白為

A、60g/L-90g/L

B、90g/L?110g/L

C、30g/L?60g/L

D、60g/L?80g/L

E、90g/L?120g/L

【參考答案】：A

14、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢紅細胞的正常值是

A、RBC3個/HP

B、RBC4個/HP

C、RBC5個/HP

D、RBC6個/HP

E、RBC7個/HP

【參考答案】：A

15、下列哪項是肺動脈瓣狹窄的并發(fā)癥

A、缺氧發(fā)作

B、細菌性心內(nèi)膜炎

C、肺炎

D、腦膿腫

E、腦血管血栓

【參考答案】：B

16、下列原因易誘發(fā)反復呼吸道感染，但除外下列哪項

A、肺動脈狹窄

B、支氣管狹窄

C、免疫缺陷

D、鼻竇炎等慢性病灶

E、微量元素缺乏

【參考答案】：A

17、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣主要見于

A、學齡期兒童

B、嬰兒

C、學齡前兒童

D、幼兒

E、以上都不是

【參考答案】：B

18、目前對原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是

A、替代治療

B、胸腺組織移植

C、干細胞移植

D、基因治療

E、長期抗生素預防治療

【參考答案】：A

19、以下哪項檢查可用于確診Tuiner綜合征

A、性激素水平測定

B、盆腔B超

C、口腔黏膜上皮細胞x染色質(zhì)

D、生長激素激發(fā)試驗.

E、外周血染色體核型分析

【參考答案】：E

20、佝僂病肋骨串珠特點哪項不正確

A、骨樣組織堆積所致

B、以胸骨旁最明顯

C、部位在肋骨與肋軟骨交界處

D、可看到或觸及到鈍圓形隆起

E、好發(fā)于1歲左右小兒

【參考答案】：B

21、以下哪項不是關于風濕活動的診斷依據(jù)

A、發(fā)熱、乏力、脈搏增快等表現(xiàn)

B、抗鏈0增高

C、CRP黏蛋白增高

D、P-R間期延長

E、血沉增快

【參考答案】：B

22、6歲患兒，2周前曾患咽峽炎經(jīng)治療而愈，現(xiàn)以發(fā)熱等表現(xiàn)診

斷為急性風濕熱。心尖部聞及舒張期雜音。提示

A、二尖瓣狹窄

B、心臟炎

C、同時患有先天性心臟病

D、功能性雜音

E、發(fā)熱時血流加速所致

【參考答案】：B

23、10歲患兒，飲酒后出現(xiàn)昏迷，診斷為酒精中毒時，最緊急的

最有效的處理是

A、炭末洗胃

B、納洛酮注射

C、腹膜透析

D、血液透析

E、糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：B

24、小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)為

A、室性早搏

B、食欲不振、嘔吐

C、傳導阻滯

D、黃視

E、嗜睡、頭暈

【參考答案】：B

25、兒童CPAP治療的常用壓力范圍是

A、0~lcmH20

B、2?3cmH20

C、4~6cmH20

D、7-10cmH20

E、10?15cmH20

【參考答案】：C

26、患兒女，4歲，低熱2個月，伴有盜汗、消瘦，肺部無明顯異

常，胸部X線顯示啞鈴型陰影，結核菌素試驗見紅暈及硬腫直徑為

15mm,其祖母患有肺結核，該患兒最可能的診斷為

A、支原體肺炎

B、病毒性肺炎

C、原發(fā)型肺結核

D、結核性胸膜炎

E、血行播散型肺結核

【參考答案】：C

27、3歲男孩，右膝關節(jié)輕微碰后腫痛1天，無發(fā)熱。查體：右膝

關節(jié)明顯紅腫，活動受限，表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀斑。

血小板正常。最佳治療是

A、給予熱敷

B、輸血小板

C、輸全血

D、靜脈點滴抗生素

E、輸?shù)赩D1因子

【參考答案】：E

28、哮喘持續(xù)狀態(tài)如果動脈血氣分析提示患者有C02潴留，其治療

應選擇下列哪項

A、應用呼吸興奮劑改善通氣

B、立即氣管插管機械通氣

C、應用堿性藥物糾正酸中毒

D、應用碳酸酎酶抑制劑抑制C02形成碳酸

E、應用支氣管解痙藥物改善通氣，若無效則應用氣管插管機械通

氣

【參考答案】：E

29、9個月嬰兒，近1個月睡眠差，夜驚，多汗，煩躁，剛會坐，

不能爬。體檢：前囪大，方顱，有郝氏溝及串珠肋。最可能的診斷是

A、佝僂病手足搐搦癥

B、佝僂病初期

C、佝僂病活動期

D、佝僂病恢復期

E、佝僂病后遺癥期

【參考答案】：C

30、下列哪項不適合胸腔閉式引流

A、年齡小、中毒癥狀重

B、張力性氣胸

C、膿液粘稠，反復穿刺排膿不暢

D、包裹性膿胸

E、支氣管胸膜痿

【參考答案】：D

31、以下哪一項不是小兒傷寒的特點

A、起病急，消化道癥狀較明顯

B、肝、脾腫大較明顯

C、血常規(guī)白細胞總數(shù)不減少，甚至增加

D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E、并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

【參考答案】：E

32、哪一項不是淋巴結的功能

A、進行免疫應答

B、過濾淋巴液，清除異物

C、產(chǎn)生抗體

D、淋巴結可以產(chǎn)生淋巴細胞，但不能儲存淋巴細胞

E、形成RBC、粒細胞及血小板

【參考答案】：E

33、6個月嬰兒，發(fā)熱3天，體溫每日高達39(,無咳嗽、流涕，

一般狀況良好。今日熱退，但發(fā)現(xiàn)軀干部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。該患兒最

可能的診斷是

A、麻疹

B、風疹

C、幼兒急疹

D、腸道病毒感染

E、以上都不是

【參考答案】：C

34、新生兒顱內(nèi)出血患者的CSF呈血性提示哪個部位出血

A、腦實質(zhì)

B、小腦幕

C、硬膜下

D、蛛網(wǎng)膜下腔

E、小腦幕與大腦鐮交接處

【參考答案】：D

35、有關新生兒窒息請選擇恰當處理方式

A、建立呼吸、供氧和改善通氣

B、盡快清除呼吸道分泌物

C、保證足夠的心排血量，恢復循環(huán)功能

D、保暖，減少氧的消耗

E、上述處理方式都正確

【參考答案】：E

36、判斷嬰幼兒為中度脫水，下述哪項不正確

A、失水量為體重的5%?10%

B、皮膚彈性差

C、眼窩、前囪凹陷

D、尿量減少

E、血壓降低

【參考答案】：E

37、有關新生兒病理性黃疸的特點哪項是正確的

A、黃疸多在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

B、黃疸持續(xù)時間超過1周

C、黃疸2周消失

D、膽紅素每日上升不超過5mg/dl

E、早產(chǎn)兒黃疸于3周內(nèi)逐漸消退

【參考答案】：A

38、—男性假性性早熟的最主要特點是

A、生長速度加快

B、骨齡增速

C、睪丸、陰莖發(fā)育

D、出現(xiàn)喉結及變音

E、陰莖增大，睪丸不大

【參考答案】：E

39、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血的血象變化中，下列哪點具有早期診斷

意義

A、RBC下降較Hb下降明顯

B、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常

C、血涂片RBC大小不均，大者偏多，中央淡染區(qū)不明顯

D、WBC大多減少，中性粒細胞有分葉過多現(xiàn)象

E、網(wǎng)織紅細胞正常或減少

【參考答案】：D

40、對接觸了麻疹的易感兒，自接觸之日起至少應隔離

A、7天

B、14天

C、21天

D、28天

E、35天

【參考答案】：C

41、哪項不符合單純性腎病

A、尿中僅含少量RBc或沒有

B、暫時性氮質(zhì)血癥

C、水腫明顯

D、蛋白尿顯著

E、多為非選擇性蛋白尿

【參考答案】：E

42、足月正常產(chǎn)日齡20d男性新生兒，被抱到急診室，表現(xiàn)呼吸急

促，口周發(fā)給，輕度鼻扇及三凹征。診斷新生兒肺炎，病史中最有可能

出現(xiàn)的癥狀是

A、咳痰帶血

B、咳嗽影響睡眠

C、高熱

D、口吐泡沫

E、反復抽搐

【參考答案】：D

43、關于小兒室性心動過速以下哪項是不正確的

A、心室率常在150?250次/分

B、QRS波寬大畸形

C、心房率快于心室率

D、可見室性融合波或心室奪獲

E、Q-T間期常正常

【參考答案】：C

44、先天愚型最常見的染色體異常為

A、21-三體畸變

B、G/D易位

C、G/G易位

D、嵌合體

E、18-三體畸變

【參考答案】：A

45、賞溶解物試驗能檢測血清等標本中的

A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素

B、特殊的革蘭陰性桿菌

C、革蘭陽性球菌的外毒素

D、真菌，但不能鑒別是何種病原菌

E、污染的細菌

【參考答案】：A

46、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種

A、病毒感染性疾病

B、細菌感染性疾病

C、支原體感染性疾病

D、自身免疫性疾病

E、先天性疾病

【參考答案】：D

47、X線檢查肺動脈段凹陷的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：E

48、腹內(nèi)功能性病變引起腹痛常見于

A、胃炎

B、胃腸功能紊亂

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、腸套疊

E、胃腸痙攣

【參考答案】：E

49、有關ARDS時的臨床表現(xiàn)，哪一項是錯誤的

A、發(fā)縉

B、呼吸費力

C、呼吸頻率加快

D、陣發(fā)性呼吸困難

E、心率增快

【參考答案】：D

50、以下哪項不符合病毒性腸炎

A、蛋花湯樣大便

B、常有上呼吸道炎

C、中毒癥狀明顯

D、大便無腥臭味

E、脫水癥狀明顯

【參考答案】：C

51、有關乙型肝炎病毒相關腎炎，正確的是

A、激素治療敏感

B、病理類型以膜性腎病最為常見

C、常有非腎性血尿

D、女性患者明顯多于男性

E、半數(shù)患兒血清C3增高

【參考答案】：B

52、就兒童I型糖尿病的病因和發(fā)病機制的敘述正確的是

A、機體具有遺傳易感性

B、外界環(huán)境因素的復雜作用

C、自身免疫功能紊亂，產(chǎn)生胰島細胞自身抗體

D、胰島B細胞損傷、破壞、功能衰竭

E、以上都對

【參考答案】：E

53、兒童腦積淤常引起顱內(nèi)壓增高，其發(fā)病機制是

A、腦脊液重吸收障礙

B、腦脊液循環(huán)通路受阻

C、腦脊液分泌過多

D、顱底蛛網(wǎng)膜粘連

E、顱縫未牢固融合

【參考答案】：B

54、中毒時催吐的禁忌證為

A、暴飲暴食者

B、肢體癱瘓

C、變質(zhì)變酸食品

D、昏迷者

E、患胃竇炎

【參考答案】：D

55、中毒性菌痢最顯著的病變是

A、腸道壁嚴重損害

B、中毒性心肌炎

C、腦及腦干水腫

D、呼吸功能障礙

E、腎上腺皮質(zhì)出血

【參考答案】：C

56、Turner綜合征最常見的染色體核型為

A、46,XX

B、47,XXX

C、45,X0

D、45,X0/46,XX

E、45,X0/47,XXX

【參考答案】：C

57、間隙指令通氣的含義是

A、提供病兒所需的全部每分鐘通氣量

B、提供病兒所需的部分每分鐘通氣量

C、每分鐘定量通氣

D、根據(jù)病人需要提供不同通氣量

E、僅提供氣體使病人能自主呼吸

【參考答案】：B

58、正常兒童的尿液比重范圍

A、1.006-1.008

B、>1.025

C、1.005-1.015

D、<1.010

E、1.010-1.025

【參考答案】：E

59、原發(fā)性免疫缺陷病以下哪項處理措施是不妥的

A、嚴重免疫缺陷病有時需長期抗菌藥物預防感染

B、有一定抗體合成能力的患兒，可接種死疫苗

C、T細胞缺陷患兒應輸新鮮血或血制品

D、脾切除一般視為禁忌

E、當同胞中有免疫缺陷者，新生兒應進行免疫學篩查

【參考答案】：C

60、充血性心力衰竭的患兒，如進食不足需要靜脈補液，補液量為

A、每日入液總量宜控制在50ml/kg,在24小時內(nèi)均勻補給

B、每日入液總量宜控制在75ml/kg,在24小時內(nèi)均勻補給

C、每日入液總量宜控制在100ml/kg,在24小時內(nèi)均勻補給

D、每日人液總量宜控制在75ml/kg,在12小時內(nèi)補給

E、以上都不對

【參考答案】：B

61、嬰兒身長65cm,頭圍44cm,獨坐，用手搖玩具，能辨認熟人

和陌生人，可能的月齡是

A、5個月

B、6個月

C、7個月

D、8個月

E、9個月

【參考答案】：B

62、聯(lián)合免疫缺陷病時對下列哪些病菌易感

A、細菌

B、病毒

C、真菌

D、細菌、病毒、真菌、原蟲

E、以上都不是

【參考答案】：D

63、患者2歲，平日體弱，易感冒，此次發(fā)熱咳嗽5d,胸片示：

兩肺中、下野見大小不等點片狀陰影，經(jīng)治痊愈，準備出院。其母補充

病史：患兒姑姑息浸潤型結核半年，平日接觸較密切。醫(yī)生給做1：

2000的0T試驗，未作交待，次日通知出院，下列哪項處理是恰當?shù)?/p>

A、電話通知家長，屆時請單位醫(yī)生協(xié)助看0T結果

B、電話通知家長，屆時來院看0T結果

C、有結核接觸則投抗結核藥

D、肺炎已愈，可以出院，不需處理

E、電話告訴家長0T判斷標準，請家長自己看結果

【參考答案】：C

64、關于21-三體綜合征臨床表現(xiàn)，以下哪項不正確

A、智力低下

B、皮膚粗糙、發(fā)干

C、韌帶松弛

D、身材矮小

E、通貫手

【參考答案】：B

65、患兒女，15歲。近月來脾氣急躁，多汗，食欲增強，食量增

多，但體重減輕。查體見甲狀腺腫大，無疼痛及壓痛，聞及血管雜音。

雙眼輕度突出，瞬目減少，幅湊反射差?？煽紤]診斷為

A、地方性甲狀腺腫

B、甲狀腺功能亢進

C、淋巴性甲狀腺腫

D、單純性甲狀腺腫

E、甲狀腺炎

【參考答案】：B

66、小劑量多巴胺是指

A、每分鐘5?1。ug/kg

B、每分鐘10?20Pg/kg

C、每小時51ug/kg

D、每小時5?10ug/kg

E、每小時10?20ug/kg

【參考答案】：A

67、口對口呼吸的最大缺點是

A、潮氣量不穩(wěn)定

B、吸入氧濃度不高

C、易交叉感染

D、受倫理和道德因素約束

E、易發(fā)生漏氣

【參考答案】：B

68、新生兒腎表面凹凸不平，其下極可低至骼崎以下的

A、第1腰椎水平

B、第2腰椎水平

C、第3腰椎水平

D、第4腰椎水平

E、第1瓶椎水平

【參考答案】：D

69、可以導致新生兒期群體流行最常見的病毒是

A、柯薩奇病毒

B、麻疹病毒

C、埃可病毒

D、腺病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】：A

70、腎病綜合征最根本的病理生理變化是

A、低蛋白血癥

B、高脂血癥

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、水腫

【參考答案】：C

71、下列貧血中，屬于紅細胞外因素所致的溶血性貧血是

A、蠶豆病

B、丙酮酸激酶缺乏癥

C、遺傳性球形細胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】：D

72、4歲男孩，自1歲起發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動,

心前區(qū)有I?H級收縮期雜音，無震顫。下列哪項因素與預后無關

A、右向左分流量嚴重度

B、肺動脈狹窄嚴重程度

C、合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

D、合并腦血栓

E、心電圖示電軸右偏，左心室肥大

【參考答案】：E

73、新生兒膽紅素代謝特點，下列哪項錯誤

A、膽紅素生成較多

B、膽紅素排泄較快

C、轉(zhuǎn)運膽紅素的能力不足

D、肝功能發(fā)育未完善

E、腸肝循環(huán)的特點

【參考答案】：B

74、遲發(fā)型皮膚變態(tài)反應代表

A、T細胞功能

B、B細胞功能

C、自然殺傷細胞功能

D、抗體依賴性細胞毒性效應

E、中性粒細胞功能

【參考答案】：A

75、流行性腮腺炎最常見的合并癥為

A、急性胰腺炎

B、腦膜腦炎

C、多發(fā)性神經(jīng)炎

D、心肌炎

E、卵巢炎

【參考答案】：B

76、進行面罩加用人工呼吸治療的有效標志為

A、兩肺聞及呼吸音

B、胸廓隨加壓而起伏

C、尿量增多

D、心率增快

E、呼吸監(jiān)護儀提示存在呼吸運動

【參考答案】：B

77、關于對人類致病的結核桿菌的敘述下列哪項不對

A、屬分支桿菌屬

B、抗酸染色陽性

C、能運動

D、不產(chǎn)芽胞

E、最適生長的溫度是37(

【參考答案】：C

78、人工喂養(yǎng)兒體重7kg,每日營養(yǎng)需要恰當?shù)氖?/p>

A、每日給總熱量770kcal

B、每日給總液量770ml

C、每日給5%糖牛奶770ml

D、每日加1個雞蛋

E、每日加肉末少許

【參考答案】：A

79、維生素D缺乏引起手足搐搦的直接原因是

A、血清維生素D降低

B、血清鈣離子降低

C、血清磷降低

D、血清堿性磷酸酶降低

E、血清鈣離子增高

【參考答案】：B

80、持續(xù)性低補體血癥常見于哪種病理類型的腎臟疾病

A、微小病變型

B、局灶硬化型

C、膜性病變型

D、增生病變型

E、膜性增生型

【參考答案】：E

81、6歲，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、氣短、多汗。近年來

發(fā)生青紫。體檢：營養(yǎng)發(fā)育差，于胸骨右緣3、4肋間聞及粗糙的全收

縮期雜音，可觸及震顫，肺動脈第二音亢進，X線以右室大為主，此例

可能的診斷

A、房間隔缺損

B、Roger's病

C、高位室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、動脈導管未閉

【參考答案】：E

82、胃食管反流是指

A、反胃

B、嘔吐

C、胃內(nèi)容物包括十二指腸反流物反流入食管

D、僅指胃內(nèi)容物反流至食管

E、反流性食管炎

【參考答案】：C

83、小兒時期常見的結核病應除外

A、原發(fā)型肺結核

B、支氣管淋巴結核

C、結核性腦膜炎

D、栗粒性肺結核

E、浸潤型肺結核

【參考答案】：E

84、體重的第一個增長高峰是

A、生后前3個月

B、生后3?6個月

C、生后6?12個月

D、生后第一年

E、生后第二年

【參考答案】：A

85、關于卡介苗的接種錯誤的是

A、卡介苗為減毒活結核菌混懸液

B、每次接種劑量0.1ml

C、接種后4?6周局部有小潰瘍

D、接種后個別小兒腋下或鎖骨上淋巴結可腫大

E、接種后于7歲、12歲時進行復查，結核菌陰性時不必復種

【參考答案】：E

86、原發(fā)性免疫缺陷病最主要的臨床特點是

A、胸腺缺如

B、肝脾腫大

C、消瘦

D、反復和慢性感染

E、淋巴結腫大

【參考答案】：D

87、針對結核，用異煙助預防性服藥，最好選用哪組

A、異煙胱10mg/(kg,d),6?12個月

B、異煙期^Omg/(kg?d),6?12個月

C、異煙腓10mg/(kg,d),對氯基水楊酸鈉200mg/(kg?d)

D、異煙胱+卡那霉素，6?12個月

E、異煙肺+鏈霉素，6?12個月

【參考答案】：A

88、關于21-三體綜合征臨床特征，以下哪項不正確

A、眼距寬，眼外眥上斜

B、骨齡落后

C、身材高大，四肢、趾指細長

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【參考答案】：C

89、支原體肺炎治療首選

A、青霉素

B、紅霉素

C、先鋒霉素

D、妥布霉素

E、氯霉素

【參考答案】：B

90、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可以根據(jù)發(fā)病季節(jié)、病史、臨床特點等初步

診斷，但確診需作

A、腦脊液檢查

B、骨髓檢查

C、血培養(yǎng)

D、血清學檢查

E、X線檢查

【參考答案】：A

91、新生兒因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)，生后窒息，復蘇后出現(xiàn)氣促，發(fā)

細，口吐白沫，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽診呼吸音略粗，最可能的診斷

是

A、新生兒窒息

B、新生兒濕肺

C、新生兒產(chǎn)前感染性肺炎

D、胎糞吸入性肺炎

E、新生兒產(chǎn)后感染性肺炎

【參考答案】：D

92、新生兒在適中溫度下，每日需熱量為

A、250?334kJ(60?80kcal)/kg

B、334?418kJ(80?lOOkcal)/kg

C、418?502kJ(100?120kcal)/kg

D、502~585kJ(120~140kcal)/kg

E、585?669kJ(140?160kcal)/kg

【參考答案】：C

93、原發(fā)性血小板減少性紫瘢，血小板重度減少時，最嚴重的后果

A、大量鼻血

B、肉眼血尿

C、大量咯血

D、顱內(nèi)出血

E、消化道出血

【參考答案】：D

94、隱球菌病晚期的基本病理變化為

A、彌漫滲出性改變

B、大量淋巴細胞和漿細胞浸潤

C、壞死灶

D、小空洞形成

E、肉芽腫形成

【參考答案】：E

95、女，1歲，發(fā)熱、腹瀉3天，體檢：面色蒼白，氣促，心前區(qū)

1?2級收縮期雜音，心率60次/分，律齊，ECG示三度傳導阻滯。X

線示心臟擴大

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、擴張性心肌病

C、先天性三度房室傳導阻滯

D、病毒性心肌炎

E、先心病伴心功能不全

【參考答案】：D

96、川崎病的病理變化是

A、全身性關節(jié)滑膜炎

B、局部性關節(jié)滑膜炎

C、全身性血管炎

D、局部性血管炎

E、纖維性漿膜炎

【參考答案】：C

97、下列哪項不是失代償性代謝性酸中毒的血氣分析和pH改變

A、HC0[z3-/H2C0[3<20%

B、pHl

C、HC0[z3-I

D、BEf

E、PaC02f

【參考答案】：E

98、當血清鈣離子低于多少時，可引起維生素D缺乏性手足搐搦癥

發(fā)作

A、1.75mmol/L

B、1.88mmol/L

C、1.25mmol/L

D、1.Ommol/L

E、1.5mmol/L

【參考答案】：D

99、足月新生兒睡眠時的平均心率是

A、100次/分

B、110次/分

C、120次/分

D、130次/分

E、140次/分

【參考答案】：C

100、關于新生兒缺氧缺血性腦病的支持療法，下列哪項措施不正

A、供氧，維持血氧分壓、二氧化碳分壓的穩(wěn)定

B、糾正酸中毒，但首先應改善通氣以糾正呼吸性酸中毒

C、糾正低血壓，可用多巴胺+多巴酚丁胺

D、糾正低血糖，維持血糖在正常高值

E、補足液量，每日液量120ml/kg

【參考答案】：E

101、有關先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的實驗室檢查，下列不正確的

A、皮質(zhì)醇和ACTH濃度常在正常范圍內(nèi)

B、11B-羥化酶缺乏癥患兒，尿液17-羥類固醇水平有增高

C、21-羥化酶缺乏癥患兒，尿液17-酮類固醇水平有增高

D、17a-羥化酶缺乏癥患兒，血漿和尿中脫氧皮質(zhì)酮明顯增高

E、失鹽型21-羥化酶缺乏癥患兒，血脫氧皮質(zhì)酮明顯增高

【參考答案】：E

102、以下哪個配對不會引起新生兒Rh溶血病

A、母ccEe,子ccee

B、母CcEe,子ccEe

C、母ccEe,子CcEe

D、母ccee,子CcEe

E、母CcEe,子ccEe

【參考答案】：A

103、水痘通過何種途徑傳播

A、空氣飛沫和接觸

B、食物

C、糞便

D、水源

E、昆蟲媒介

【參考答案】：A

104、急性腎炎伴嚴重高血壓及肺水腫應選

A、雙氫克尿塞

B、速尿

C、硝普鈉

D、利血平

E、以上都不對

【參考答案】：C

105、4：3：2含鈉液的成份是

A、4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.4%蘇打水

B、4份5%蘇打水，3份5%葡萄糖，2份生理鹽水

C、4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份5%蘇打水

D、4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份1.4%蘇打水

E、4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%蘇打水

【參考答案】：D

106、不是小兒簡單型高熱驚厥的臨床特點

A、驚厥多見于6個月至3歲小兒

B、發(fā)作前均有發(fā)熱，多在發(fā)熱初起體溫驟升時發(fā)作

C、驚厥呈全身性，持續(xù)時間不超過lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染，而無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、發(fā)作1周后腦電圖異常

【參考答案】：E

107、敗血癥的臨床表現(xiàn)特征是

A、發(fā)熱

B、中毒癥狀明顯

C、面色蒼白

D、皮膚有感染灶

E、以上都不是

【參考答案】：E

108、標準型21—三體的染色體畸變來源是

A、染色體的丟失

B、染色體的斷裂

C、親代的生殖細胞在減數(shù)分裂時染色體不分離

D、染色體發(fā)生易位

E、染色體發(fā)生倒位

【參考答案】：C

109、1,25-(0H)2D[3物活性以下敘述哪項不正確

A、抑制腎小管對磷的重吸收

B、促進腸對鈣磷的吸收

C、促進腎小管對鈣磷的重吸收

D、促進舊骨溶解

E、有利于骨鹽沉著

【參考答案】：A

110、支氣管炎，胸痛伴隨癥狀是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】：A

111.佝樓病激期主要臨床表現(xiàn)是

A、睡眠不安，夜驚

B、煩躁多哭，多汗

C、骨骼系統(tǒng)改變

D、突然抽搐，重者可突然窒息

E、動作與語言發(fā)育遲滯

【參考答案】：C

112、新生兒重癥肌無力的最可能發(fā)病原因是

A、新生兒胸腺增生

B、乙酰膽堿受體基因突變

C、先天性離子通道病

D、乙酰膽堿受體發(fā)育不良

E、乙酰膽堿受體抗體經(jīng)胎盤傳入

【參考答案】：E

113,不能判斷風濕活動的指標是

A、發(fā)熱、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、ASO增高

E、心電圖示P-R延長

【參考答案】：D

114、結核菌素試驗72小時，注射局部出現(xiàn)紅暈及硬腫直徑三10?

19mm,判斷結果為

A,(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】：C

115、關于格林-巴利綜合征的描述下列哪項不正確

A、格林-巴利綜合征以急性運動軸性神經(jīng)炎多見

B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關

C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機制為一種感染后的免疫損傷

D、Miller-fisher綜合征為格林-巴利的一種類型

E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變，也可有軸索變性

【參考答案】：B

116、風濕熱的好發(fā)年齡為

A、3?8歲

B、5?12歲

C、6?15歲

D、11?18歲

E、13?20歲

【參考答案】：C

117、8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。

就診時突然意識喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識不清,

四肢抽動，測血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。

下列哪項不正確

A、二氮嗪靜脈注射

B、吠塞米靜脈注射

C、腰穿.腦脊液檢查

D、魯米那鈉肌注

E、吸氧

【參考答案】：C

118、適用小兒擦浴和淋浴的時間，分別為

A、3?4個月，＞2歲

B、5?6個月，＞3歲

C、7?8個月，＞3歲

D、9-10個月，＞4歲

E、11?12個月，＞4歲

【參考答案】：C

119、圍生期一般是指

A、孕期10周到出生后30d

B、從受孕到出生后10d

C、孕期20周到出生后10d

D、孕期24周到出生后30d

E、孕期28周到出生后1周

【參考答案】：E

120、3個月男孩，生后不久反復皮膚感染，呈無痛性壞死和潰瘍,

但無膿液。潰瘍面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長。出生時臍帶于

20天才脫落。最可能是

A、白細胞粘附分子缺陷I型

B、白細胞粘附分子缺陷H型

C、慢性肉芽腫病

D、慢性良性中性粒細胞減少癥

E、周期性中性粒細胞減少癥

【參考答案】：A

121、有關兒童生長顱骨骨折，下列哪項不恰當

A、嬰幼兒多見

B、多見于額、頂部

C、可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀

D、若不伴有癲癩，可采用非手術治療

E、若合并癲癩，手術治療時可連同腦癲癩病灶一一同切除

【參考答案】：D

122、嬰兒體重4kg,前囪1.5cmXl.5cm,后囪0.2cm,能微笑,

頭不能豎立，最可能的月齡是

A、生后7天

B、生后15天

C、生后1?2個月

D、生后3?4個月

E、生后4?5個月

【參考答案】：C

123、小兒時期白血病中最常見的類型是

A、原粒細胞白血病未分化型

B、原粒細胞白血病部分分化型

C、早幼粒細胞白血病

D、急性單核細胞性白血病

E、急性淋巴細胞白血病

【參考答案】：E

124、臍帶脫落延遲為首發(fā)癥狀的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、白細胞粘附分子缺陷I型

B、白細胞粘附分子缺陷H型

C、慢性肉芽腫病

D、X連鎖無丙種球蛋白血癥

E、嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：A

125、關于結核病的診斷的論述中，下列不正確的是

A、結核菌素試驗陰性表示未受感染

B、結核菌素試驗陽性表示接種卡介苗后或結核感染

C、結核病痊愈后多保持終生陽性反應

D、結核菌素試驗陰性是指紅暈及硬腫直徑〈5nun

E、結核菌素試驗(++),是指紅暈及硬腫直徑210-19mm

【參考答案】：A

126、室間隔缺損的血流動力學改變首先引起

A、右心室增大

B、左心房擴大

C、左心室擴大

D、主動脈擴張

E、肺動脈擴張

【參考答案】：C

127、患兒，8歲，已確診為急性腎小球腎炎，起病后第十天，突

然劇烈頭痛，惡心嘔吐，驚厥等癥狀，應首先考慮

A、腦出血

B、高血壓腦病

C、低鈉驚厥

D、低鈣驚厥

E、低蛋白血癥

【參考答案】：B

128、新生兒大腸桿菌腦膜炎抗生素應用時間一般為

A、臨床癥狀消失即可停藥

B、腦脊液正常即可停藥

C、用藥1周即可停藥

D、腦脊液無菌或正常后2周

E、腦脊液不正常，但臨床癥狀已消失，2周以上即可停藥

【參考答案】：D

129、輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是

A、出生6小時內(nèi)

B、出生12小時內(nèi)

C、出生24小時內(nèi)

D、出生36小時內(nèi)

E、出生48小時內(nèi)

【參考答案】：C

130、脊柱自然彎曲固定的時間是

A、1.歲左右

B、幼兒期

C、學齡期初期

D、學齡期末期

E、青春初期

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、肝后性黃疸見于下列哪些疾病

A、膽道閉鎖

B、敗血癥

C、膽總管囊腫

D、血型不合輸血

E、嬰兒肝炎綜合征

【參考答案】：ACE

2、由于氣道梗阻引起呼吸衰竭的原因是

A、ARDS

B、咽后壁膿腫

C、格林-巴利綜合征，咳嗽無力造成呼吸道分泌物增多

D、腦炎昏迷致舌根后墜

E、急性喉炎引起的喉痙攣

【參考答案】：BCDE

3、感染水痘后發(fā)生重癥水痘的因素有

A、免疫力低下

B、患有白血病

C、應用腎上腺皮質(zhì)激素

D、應用抗生素

E、應用水楊酸制劑

【參考答案】：ABC

4、新生兒窒息的復蘇方案包括

A、清理呼吸道

B、建立呼吸增加通氣

C、維持正常循環(huán)

D、藥物治療

E、評價嬰兒

【參考答案】：ABCDE

5、酮體包括

A、乙酰乙酸

B、丙酮

C、乳酸

D、6一羥丁酸

E、氨基酸

【參考答案】：ABD

6、新生兒特殊生理狀態(tài)有

A、生理性黃疸

B、馬牙或板牙

C、假月經(jīng)

D、乳腺腫大

E、生理性貧血

【參考答案】:ABCD

7、下列關于小兒青春期發(fā)育的知識，哪些是正確的

A、男孩生長發(fā)育第二高峰比女孩晚2歲

B、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)趨于穩(wěn)定

C、女孩青春期為12?18歲

D、男孩青春期為13?20歲

E、青春期男孩身高平均增長速率超過女孩

【參考答案】：ACDE

8、小兒動作發(fā)育，哪些是不正確的

A、8個月會爬

B、4個月開始抬頭

C、8個月開始獨坐

D、12個月試獨站

E、18個月開始會獨走

【參考答案】：BCDE

9、以下哪些疾病引起的心力衰竭為高心排出量性心力衰竭

A、甲狀腺功能亢進

B、擴張型心肌病

C、嚴重貧血

D、巨大動靜脈痿

E、大型室間隔缺損

【參考答案】：ACDE

10、血尿的發(fā)病機制是

A、致病因素的直接損害

B、免疫反應損傷

C、腎小球缺