婦科護(hù)理學(xué)習(xí)題與答案解析-婦科腹部手術(shù)病人的護(hù)理的護(hù)理(三)

婦科腹部手術(shù)病人的護(hù)理的護(hù)理（三）1、下列對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者的護(hù)理不妥的是A、建立良好的護(hù)患關(guān)系

B、疼痛者給予止痛藥物

C、將常用物放于病人伸手可及處

D、嚴(yán)密觀察病人病情、意識(shí)、面色等

E、術(shù)后加強(qiáng)巡視

2、下列對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者的健康教育錯(cuò)誤的是A、多休息，減少體育鍛煉

B、月經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C、避免多次的子宮腔手術(shù)操作

D、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣

E、禁止酗酒

3、子宮內(nèi)膜異位癥患者，入院后行手術(shù)治療，術(shù)后的臥位應(yīng)為A、側(cè)臥位

B、俯臥位

C、中凹位

D、半臥位

E、頭高足低位

4、下列對(duì)腹腔內(nèi)化療的護(hù)理錯(cuò)誤的是A、常用于晚期腫瘤

B、藥液可直接作用于腫瘤

C、局部藥液濃度明顯高于血漿藥物濃度

D、不良反應(yīng)較輕

E、化療藥液灌注時(shí)應(yīng)緩慢滴入

5、卵巢腫瘤術(shù)后隨訪的時(shí)間，正確的是A、術(shù)后1年內(nèi)每半個(gè)月1次

B、術(shù)后1年內(nèi)每個(gè)月1次

C、術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月1次

D、術(shù)后1～2年每6個(gè)月1次

E、術(shù)后第3年每年1次

6、絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜癌的病人復(fù)發(fā)時(shí)間是A、半年以內(nèi)

B、1年以內(nèi)

C、2年以內(nèi)

D、3年以內(nèi)

E、4年以內(nèi)

7、下列對(duì)廣泛性全接受盆腔內(nèi)放療的子宮內(nèi)膜癌病人的護(hù)理錯(cuò)誤的是A、術(shù)前排空膀胱

B、術(shù)后臥床休息，減少活動(dòng)量

C、避免放射源移位

D、心理護(hù)理

E、放射源取出后，增加活動(dòng)量

8、子宮內(nèi)膜癌患者激素治療多用于A、早期患者

B、晚期患者

C、初次治療的患者

D、放射治療無(wú)效的患者

E、陰道流血量較多的患者

9、下列對(duì)子宮肌瘤患者服用鐵劑護(hù)理錯(cuò)誤的是A、飯后服用

B、可同時(shí)飲用牛奶

C、按時(shí)服藥，勿擅自停藥

D、劑量由小逐漸增加

E、服藥期間，大便顏色變黑

10、下列對(duì)宮頸癌患者的健康教育錯(cuò)誤的是A、保持生殖器衛(wèi)生

B、預(yù)防病毒感染

C、定期普查

D、第1年內(nèi)的1個(gè)月進(jìn)行第1次隨訪

E、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活

11、婦科術(shù)后緩解疼痛，可重復(fù)注射止痛劑一次的間隔時(shí)間是A、2小時(shí)

B、3小時(shí)

C、2～4小時(shí)

D、4～6小時(shí)

E、6～8小時(shí)

12、婦科手術(shù)病人在手術(shù)前一天清潔灌腸，一般口服20％甘露醇250ml加生理鹽水250ml導(dǎo)瀉。如服藥后病人仍無(wú)排便，要給予0.1％肥皂水灌腸1次的時(shí)間是服藥后A、4小時(shí)

B、6小時(shí)

C、8小時(shí)

D、10小時(shí)

E、12小時(shí)

13、晚期宮頸癌患者有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者，可用擦洗陰道的溶液是A、0.5%醋酸

B、4%碳酸氫鈉

C、1:2000苯扎溴銨

D、1:1000呋喃西林

E、1:5000高錳酸鉀

14、全子宮切除術(shù)后24h內(nèi)需監(jiān)護(hù)陰道出血情況的原因是A、血壓波動(dòng)

B、術(shù)后密切觀察生命體征

C、手術(shù)后，疼痛所致

D、全子宮切除術(shù)后，陰道殘端有傷口

E、密切觀察術(shù)中是否誤傷其他器官

15、下列有關(guān)婦科腹部手術(shù)病人術(shù)后引流管的護(hù)理內(nèi)容應(yīng)除外A、隨時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量

B、保持引流管通暢

C、引流瓶應(yīng)隔日更換

D、引流管需要每日更換

E、每日測(cè)體溫3次，以及早發(fā)現(xiàn)感染征兆

16、有關(guān)婦科腹部手術(shù)病人術(shù)后護(hù)理的內(nèi)容正確的是A、告訴病人術(shù)后疼痛是正常的情況，不要輕易用藥

B、術(shù)后當(dāng)天每6h觀察并記錄生命體征一次

C、全麻病人尚未清醒期間要有護(hù)士專人看護(hù)

D、硬膜外麻醉者術(shù)后平臥12h

E、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉者應(yīng)去枕平臥4h

17、關(guān)于宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防，下列措施錯(cuò)誤的是A、提倡晚婚少育

B、積極治療宮頸慢性疾病

C、每3～5年普查一次宮頸涂片

D、絕經(jīng)后出血者應(yīng)及早就醫(yī)

E、重視接觸性出血者的進(jìn)一步追蹤

18、有關(guān)婦科腹部手術(shù)后病人的護(hù)理內(nèi)容，應(yīng)除外A、術(shù)后疼痛會(huì)影響病人各器官的正常功能，應(yīng)有效止痛

B、協(xié)助病人術(shù)后早期下地活動(dòng)，可以預(yù)防或減輕腹脹

C、病人術(shù)后1天可進(jìn)半流食

D、進(jìn)行胃腸減壓的病人應(yīng)該禁食

E、指導(dǎo)病人增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入量

19、下列有關(guān)子宮肌瘤患者術(shù)前一日的準(zhǔn)備工作應(yīng)除外A、備皮

B、灌腸

C、藥敏試驗(yàn)

D、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑

E、導(dǎo)尿

20、婦科腹部手術(shù)病人術(shù)前練習(xí)的內(nèi)容不包括A、床上使用便器

B、深呼吸

C、床上進(jìn)食

D、床間搬運(yùn)

E、有效咳嗽

二、A21、患者女，42歲。因卵巢癌住院。常?？奁⑶医箲]不安，對(duì)該患者首選的護(hù)理措施是A、傾聽其傾訴并給予安慰

B、通知主管醫(yī)生

C、讓家屬探視

D、同意家屬陪伴

E、給予鎮(zhèn)靜藥

2、患者，女性，45歲，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)2年，頭暈、乏力2個(gè)月。婦科查體：子宮呈不規(guī)則增大，如孕3個(gè)月大小，表面結(jié)節(jié)狀突起，質(zhì)硬。為該患者實(shí)施的護(hù)理措施不包括A、酌情予以輸血和補(bǔ)液

B、幫助患者及家屬正確認(rèn)識(shí)疾病

C、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和含鐵高的食物

D、口服補(bǔ)血制劑

E、囑患者絕對(duì)臥床休息

3、一子宮肌瘤患者，行子宮全切術(shù)后，護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo)，告知患者術(shù)后陰道殘端腸線吸收可致陰道少量出血，大約在術(shù)后A、28～29天出現(xiàn)

B、21～22天出現(xiàn)

C、14～15天出現(xiàn)

D、3～4天出現(xiàn)

E、7～8天出現(xiàn)

4、患者女性，50歲，子宮肌瘤手術(shù)后，護(hù)士為其做出院指導(dǎo)時(shí)告知患者術(shù)后按時(shí)隨訪，首次隨訪時(shí)間是A、術(shù)后2個(gè)月

B、術(shù)后1個(gè)月

C、術(shù)后6個(gè)月

D、術(shù)后1年

E、術(shù)后3個(gè)月

5、患者女性，40歲。卵巢癌，并伴有腸道轉(zhuǎn)移。術(shù)前護(hù)士做胃腸道準(zhǔn)備的具體方法是A、術(shù)前1天肥皂水灌腸1次

B、術(shù)前8小時(shí)禁食，術(shù)前4小時(shí)禁水

C、術(shù)前1天進(jìn)半流飲食，術(shù)前晚清潔灌腸

D、術(shù)前2天進(jìn)半流飲食，術(shù)前1天進(jìn)流食，術(shù)前晚清潔灌腸

E、術(shù)前3天進(jìn)半流食，術(shù)前2天進(jìn)流食，術(shù)前1天禁食水，手術(shù)日清晨清潔灌腸

6、劉女士，52歲?；甲訉m肌瘤準(zhǔn)備行子宮切除術(shù)，術(shù)前一日準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是A、解除對(duì)手術(shù)的恐懼感

B、清潔皮膚、備皮

C、晚餐禁食

D、睡前肥皂水灌腸

E、臨睡前遵醫(yī)囑予安眠藥

7、患者女性，40歲。診斷為子宮肌瘤，入院后其丈夫多次向護(hù)士詢問患者是否術(shù)后會(huì)變得男性化，并且流露出不想讓患者做手術(shù)的意思，此時(shí)護(hù)士的教育重點(diǎn)是A、子宮肌瘤的發(fā)病原因

B、子宮切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)

C、手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防

D、手術(shù)危險(xiǎn)

E、術(shù)后性生活

8、女性，52歲，卵巢癌患者，術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備正確的是A、術(shù)前5天開始

B、術(shù)前4天開始

C、術(shù)前3天開始

D、術(shù)前2天開始

E、術(shù)前1天開始

三、A3/A41、患者女性，35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)。<1>

、在術(shù)前一天的準(zhǔn)備中，錯(cuò)誤的是A、備皮

B、陰道沖洗后涂甲紫的部位為穹隆部

C、晚飯減量，進(jìn)軟食，午夜后禁食

D、睡前可口服鎮(zhèn)靜安眠藥

E、睡前給予肥皂水灌腸

<2>

、在術(shù)后護(hù)理中，錯(cuò)誤的是A、每日沖洗會(huì)陰并更換尿袋

B、監(jiān)測(cè)生命體征直到正常后3天

C、引流瓶應(yīng)每周更換并要嚴(yán)格無(wú)菌操作

D、術(shù)后第2天取半坐臥位

E、術(shù)后1～2天可流質(zhì)飲食

2、患者43歲，女性，因患子宮頸癌行根治術(shù)。<3>

、該病人術(shù)后拔除導(dǎo)尿管的時(shí)間是A、24小時(shí)

B、48小時(shí)

C、1～2天

D、3～5天

E、10～14天

<4>

、為該病人提供的護(hù)理措施，應(yīng)除外A、保持床單位清潔、舒適

B、術(shù)后每15～30分鐘觀察并記錄生命體征，平穩(wěn)后改為每4小時(shí)1次

C、保持導(dǎo)尿管、腹腔引流管通暢

D、常規(guī)陰道灌洗每日2次，保持外陰部清潔

E、拔尿管前，定時(shí)間斷放尿以訓(xùn)練膀胱功能

答案部分一、A11、【正確答案】B【答案解析】在保守措施無(wú)效的情況下遵醫(yī)囑合理使用止痛藥物，禁止誤用、濫用。2、【正確答案】A【答案解析】指導(dǎo)病人平素進(jìn)行有規(guī)律的體育鍛煉，可降低雌激素的水平，從而降低發(fā)病危險(xiǎn)性。當(dāng)每周體育鍛煉超過4小時(shí)時(shí)，其發(fā)病率與體育鍛煉的程度成正比。3、【正確答案】D【答案解析】半臥位：腹腔滲出液可流入腹腔，使感染局限化。4、【正確答案】A【答案解析】腹腔內(nèi)化療常用于早期腫瘤，其優(yōu)點(diǎn)是可使藥液直接作用于腫瘤，局部藥液濃度明顯高于血漿藥物濃度，不良反應(yīng)較輕。但仍可出現(xiàn)感染、化學(xué)性腹膜炎、臟器損傷、腹痛等腹腔化療并發(fā)癥。化療藥液灌注時(shí)應(yīng)緩慢滴入，灌注后病人應(yīng)注意翻身，使藥液與臟器充分混合。5、【正確答案】B【答案解析】卵巢腫瘤治療后易復(fù)發(fā)，應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪。隨訪時(shí)間為：手術(shù)后1年內(nèi)，每月1次；術(shù)后1～2年，每3個(gè)月1次；術(shù)后2～3年，每6個(gè)月1次；術(shù)后3年以上，每年1次。6、【正確答案】D【答案解析】絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜癌的病人復(fù)發(fā)時(shí)間在3年以內(nèi)。7、【正確答案】B【答案解析】子宮內(nèi)膜癌的治療比較復(fù)雜，有手術(shù)、放射治療、化學(xué)藥物治療和激素治療。對(duì)手術(shù)病人應(yīng)作好心理支持及手術(shù)前后護(hù)理。廣泛性全接受盆腔內(nèi)放療的病人，術(shù)前應(yīng)排空膀胱，避免損傷。術(shù)后絕對(duì)臥床，避免放射源移位。放射源取出后，應(yīng)逐步擴(kuò)大活動(dòng)范圍和增加活動(dòng)量。8、【正確答案】B【答案解析】激素治療多用于晚期或復(fù)發(fā)的宮內(nèi)膜癌病人。9、【正確答案】B【答案解析】口服鐵劑：易引起胃腸道反應(yīng)，宜飯后服用。避免同時(shí)飲用牛奶、茶等飲料，因牛奶中含磷較高，影響鐵吸收，茶中鞣酸與鐵結(jié)合后，形成不吸收物質(zhì)。劑量由小逐漸增加。囑病人按時(shí)服藥，勿擅自停藥。口服液體鐵劑時(shí)，應(yīng)使用吸管，避免牙齒染黑。在服藥期間，大便顏色變黑系鐵劑所致，無(wú)須緊張。10、【正確答案】E【答案解析】宮頸癌手術(shù)后半年內(nèi)禁止性生活。11、【正確答案】E【答案解析】術(shù)后止痛：一般術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用哌替啶50mg加異丙嗪25mg肌內(nèi)注射，可有效地緩解傷口疼痛。6～8小時(shí)可重復(fù)1次。12、【正確答案】C【答案解析】婦科一般手術(shù)病人腸道準(zhǔn)備于術(shù)前1日開始。手術(shù)前1日清潔腸道，可口服20%甘露醇250ml加生理鹽水250ml導(dǎo)瀉，也可用1%肥皂水灌腸，服藥或洗腸后護(hù)士注意觀察病人的反應(yīng)，如服藥后8小時(shí)左右病人仍無(wú)排便，應(yīng)給予1%肥皂水洗腸1次。13、【正確答案】E【答案解析】有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者，可用1:5000高錳酸鉀溶液擦洗陰道。擦洗時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，以免引起大出血。14、【正確答案】E【答案解析】全子宮切除的病人術(shù)后可有少量暗紅色陰道出血，血量逐漸減少，術(shù)后7～14天，陰道可有少量粉紅色分泌物，這是陰道殘端腸線溶化所致，為正常現(xiàn)象，不需處理。15、【正確答案】C【答案解析】為防止感染，婦科腹部手術(shù)后病人的引流管及引流瓶應(yīng)每日更換并要嚴(yán)格無(wú)菌操作。16、【正確答案】C【答案解析】病人術(shù)后返回病室后，全麻病人取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，清醒前要有護(hù)士專人看護(hù)。17、【正確答案】C【答案解析】為早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防宮頸癌，育齡婦女應(yīng)每1～2年普查一次宮頸涂片。18、【正確答案】C【答案解析】一般婦科腹部手術(shù)后6～8小時(shí)可進(jìn)流質(zhì)飲食，忌食牛奶及甜食，肛門排氣后可進(jìn)半流食，排便后開始進(jìn)普食。19、【正確答案】E【答案解析】子宮肌瘤患者一般在手術(shù)當(dāng)天早上給予導(dǎo)尿。20、【正確答案】D【答案解析】為幫助病人術(shù)后更好的康復(fù)，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行床上排便、深呼吸、咳嗽、床上進(jìn)食的練習(xí)。二、A21、【正確答案】A【答案解析】卵巢癌患者知道病情后會(huì)產(chǎn)生悲觀消極的心態(tài)，表現(xiàn)為焦慮，哭泣。護(hù)士應(yīng)當(dāng)給予關(guān)心和傾聽其傾訴并給予安慰幫助患者解除焦慮配合治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，故A正確。2、【正確答案】E【答案解析】患者并無(wú)其他危急情況，只需適當(dāng)休息即可。3、【正確答案】E【答案解析】子宮全切術(shù)后可有少量暗紅色陰道流血，血量逐漸減少，若術(shù)后7～8天出現(xiàn)陰道流血，多為陰道殘端腸線吸收所致。4、【正確答案】B【答案解析】子宮肌瘤手術(shù)后，應(yīng)1個(gè)月到醫(yī)院隨訪，檢查傷口愈合情況。5、【正確答案】E【答案解析】腸道準(zhǔn)備從術(shù)前3天開始。術(shù)前3天進(jìn)半流食，口服20%的甘露醇250ml加生理鹽水250ml，每日1次。術(shù)前2天病人進(jìn)流食，其他內(nèi)容同術(shù)前3天。術(shù)前1天禁食，靜脈補(bǔ)液，繼續(xù)口服慶大霉素及甘露醇，并行清潔洗腸。6、【正確答案】C【答案解析】本題考查婦科一般腹部手術(shù)的術(shù)前1日準(zhǔn)備，選項(xiàng)A、B、D、E敘述是正確的，術(shù)前腸道準(zhǔn)備原則是術(shù)前8小時(shí)禁食，術(shù)前4小時(shí)禁水，故患者可進(jìn)晚餐，故應(yīng)選C。7、【正確答案】E【答案解析】從病史中可看出患者的丈夫?qū)πg(shù)后性生活的顧慮較大，故應(yīng)加強(qiáng)此方面的健康教育。8、【正確答案】C【答案解析】婦科惡性腫瘤病人，特別是卵巢癌病人，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管，腸道準(zhǔn)備從術(shù)前3天開始。三、A