心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能押題練習(xí)整理A卷附答案

?心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能押題練習(xí)整理A卷附答案

單選題（共50題）1、一般資料：求助者，女，46歲，職員。A.每日增加睡眠一小時(shí)B.改善情緒改變認(rèn)知C.不管兒子上學(xué)之事D.發(fā)脾氣次數(shù)減少一半【答案】B2、求助者一般資料：女性，14歲，中學(xué)學(xué)生。案例介紹：求助者的父母因?yàn)楦星椴缓?，最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對(duì)自己關(guān)心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個(gè)過程，在該過程中心理咨詢師會(huì)把心理學(xué)的理論和方法用自己的語言表達(dá)出來，用這種方式來幫助求助者，促進(jìn)求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當(dāng)然必要的時(shí)候咨詢師會(huì)為求助者開一些藥物。在這里我要強(qiáng)調(diào)的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價(jià)值中立原則，我一定會(huì)遵守，不會(huì)把自己的價(jià)值強(qiáng)加給你，作為咨詢師的我還會(huì)為你的一切保密，請(qǐng)你放心。心理咨詢是一個(gè)過程，需要一些時(shí)間，你每次來做咨詢都要提前預(yù)約，每次咨詢時(shí)的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費(fèi)用。對(duì)使用錄音機(jī)錄音的問題，正確的理解是（）。A.經(jīng)求助者同意才可以錄音B.咨詢師想錄音就可以C.任何情況下都可以D.求助者同意也不能錄音【答案】A3、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.評(píng)定精神病性癥狀B.診斷精神病性障礙C.評(píng)定躁狂狀態(tài)程度D.評(píng)定兒童行為問題【答案】A4、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.幻聽B.妄想C.疑心D.恐懼癥【答案】A5、根據(jù)材料，回答題A.16B.18.2C.19D.20【答案】C6、心理咨詢師引導(dǎo)求助者回憶塞翁失馬典故的原因是（）A.分散求助者的注意力B.讓求助者的心情變好一些C.讓求助者更直觀地認(rèn)知合理情緒療法D.豐富求助者的想象力【答案】C7、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C8、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.解決兒子戀愛問題B.改善情緒癥狀C.盡快恢復(fù)生理功能D.矯正行為偏差【答案】B9、BPRS采用的評(píng)分法是劃分為()。(2008-11)A.1～7的7級(jí)B.0～6的7級(jí)C.1～5的5級(jí)D.0～4的5級(jí)【答案】A10、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.情緒問題B.認(rèn)知問題C.性格問題D.行為問題【答案】B11、案例一：A.父親多年前去世B.母親不同意婚事C.讀書時(shí)戀愛失敗D.求助者懂事聽話【答案】B12、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.神經(jīng)癥性心理問題B.恐懼性心理問題C.嚴(yán)重性心理問題D.一般性心理問題【答案】C13、案例八：A.咨詢理論B.咨詢經(jīng)驗(yàn)C.咨詢技術(shù)D.咨詢關(guān)系【答案】D14、一般資料：求助者，女性，32歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.意向下降B.情緒低落C.回避行為D.興趣下降【答案】A15、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。A.領(lǐng)悟階段B.修通階段C.心理診斷階段D.再教育階段【答案】C16、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。A.與事實(shí)相符B.與事實(shí)不符C.需要核實(shí)D.無法判定【答案】B17、案例九A.咨詢理論B.咨詢經(jīng)驗(yàn)C.咨詢技術(shù)D.咨詢關(guān)系【答案】D18、案例八：A.成長經(jīng)歷坎坷B.行為反應(yīng)明顯C.經(jīng)濟(jì)收入困難D.消極認(rèn)知明顯【答案】D19、根據(jù)案例材料，回答題A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正?！敬鸢浮緿20、案例五：A.焦慮神經(jīng)癥B.抑郁神經(jīng)癥C.恐懼神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥【答案】C21、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.幫助求助者分析心理沖突B.幫助求助者積極調(diào)節(jié)情緒C.幫助求助者決定是否離婚D.幫助求助者發(fā)掘自身資源【答案】C22、一般資料：求助者，男性，40歲，大專，某雜志編輯。A.釋義B.解釋C.引導(dǎo)D.中斷【答案】A23、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C24、HAMD可用于抑郁癥、躁郁癥、神經(jīng)癥等多種疾病的抑郁癥狀之評(píng)定，尤其適用于（）患者。A.恐怖癥B.疑病癥C.強(qiáng)迫癥D.抑郁癥【答案】D25、本案例中的求助者說“什么都記不住”，說明求助者（）A.患有神經(jīng)癥B.記憶力喪失C.神經(jīng)衰弱D.出現(xiàn)阻抗【答案】D26、一般資料：求助者，女性,32歲，公司職員，大學(xué)本科A.個(gè)性豁達(dá)B.鼓勵(lì)求助者接受測(cè)驗(yàn)C.錯(cuò)誤收費(fèi)D.對(duì)求助者主觀臆測(cè)【答案】D27、根據(jù)材料，回答題。A.小時(shí)候有口吃B.升職后工作壓力大C.怕接電話D.工作做不好【答案】B28、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不適。A.完整B.不完整C.基本喪失D.難于判斷【答案】C29、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.被動(dòng)求治B.轉(zhuǎn)介C.母親陪同D.主動(dòng)求治【答案】A30、案例九：A.討論目標(biāo)的具體及量化B.評(píng)估是否可以咨詢C.對(duì)痛苦程度做具體評(píng)估D.考慮咨詢的難易度【答案】C31、團(tuán)體過渡階段成員最突出的心理反應(yīng)是（）。A.怕出丑B.阻抗C.希望被接納D.解決自己的問題【答案】B32、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.意志消沉B.意志增強(qiáng)C.意志缺乏D.意志倒錯(cuò)【答案】C33、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.困惑B.思考C.阻抗D.情緒【答案】B34、案例七：A.產(chǎn)婆術(shù)式辯論B.行為矯正技術(shù)C.語義分析技術(shù)D.積極關(guān)注技術(shù)【答案】C35、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學(xué)生。A.被動(dòng)求醫(yī)B.主動(dòng)求醫(yī)C.家人強(qiáng)迫D.轉(zhuǎn)介而來?【答案】A36、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】A37、一般資料：求助者，女性，33歲，公司職員。A.可疑神經(jīng)癥B.一般心理問題C.可疑抑郁癥D.嚴(yán)重心理問題【答案】D38、案例七：A.關(guān)系妄想B.夸大妄想C.被害妄想D.自罪妄想【答案】A39、求助者，女性，42歲，自由職業(yè)者。A.挫折和遭遇B.歪曲的認(rèn)知C.評(píng)價(jià)性觀念D.不合理信念【答案】A40、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會(huì)計(jì)。A.指導(dǎo)B.面質(zhì)C.澄清D.鼓勵(lì)【答案】C41、案例五：A.1分B.2分C.3分D.6分【答案】C42、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】A43、求助者，女性，42歲，自由職業(yè)者。A.誘發(fā)事件B.理性信念C.不良情緒D.行為結(jié)果【答案】A44、在使用他評(píng)量表時(shí)，評(píng)定等級(jí)的劃分通常是在3～7級(jí)之間，最常見的是()個(gè)等級(jí)。(2009-11)A.3B.4C.5D.6【答案】C45、模仿法的基本操作程序中最重要的步驟是()。(2009-11)A.選擇合適場(chǎng)地B.設(shè)計(jì)示范行為C.選擇好靶目標(biāo)D.即時(shí)懲罰錯(cuò)誤的模仿行為【答案】B46、案例二：A.尊重求助者妻子的意見B.參考以往成功案例C.聽從上級(jí)咨詢師的建議D.注重與求助者討論【答案】D47、BPRS評(píng)定患者近（）周內(nèi)的癥狀情況。A.4B.3C.2D.1【答案】D48、案例九：A.跨度盡量小B.避免等級(jí)一致C.跨度盡量大D.級(jí)差盡量一致【答案】D49、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。A.價(jià)值中立原則B.積極關(guān)注原則C.黃金規(guī)則D.實(shí)事求是原則【答案】A50、案例五A.焦慮神經(jīng)癥B.抑郁神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫神經(jīng)癥D.恐懼神經(jīng)癥【答案】C多選題（共25題）1、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.得到了咨詢師啟發(fā)B.經(jīng)過了自我探索C.在隨意性回答D.在討好咨詢師【答案】AB2、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.考試連連失利B.自我要求嚴(yán)格C.缺乏有效幫助D.家長期望較高【答案】AC3、一般資料：求助者，女性，32歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.有無他人錯(cuò)誤評(píng)價(jià)B.有無不良?xì)w因傾向C.有無錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生D.有無負(fù)性情緒記憶【答案】BCD4、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.主動(dòng)求治B.對(duì)癥狀有自知力C.被動(dòng)求治D.自知力完全喪失【答案】AB5、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級(jí)學(xué)生，性格內(nèi)向。A.有自知力B.主動(dòng)求治C.疾病史D.人際關(guān)系【答案】AB6、求助者：女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。A.咨詢地點(diǎn)B.時(shí)間、次數(shù)C.咨詢方法D.評(píng)估手段?【答案】BCD7、案例五A.咨詢目標(biāo)B.咨詢地點(diǎn)C.合理情緒療法D.認(rèn)知行為療法【答案】ACD8、以下是某求助者的SCL-90的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.恐懼B.軀體化C.人際關(guān)系敏感D.抑郁【答案】BCD9、求助者，男性，15歲，初中三年級(jí)學(xué)生。A.內(nèi)心沖突明顯B.存在認(rèn)知錯(cuò)誤C.人格障礙明顯D.社會(huì)功能受損【答案】ABD10、本案例中求助者的生理癥狀包括（）A.頭痛B.眩暈C.厭食D.失眠【答案】CD11、求助者：女性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。A.暴露療法B.想象沖擊療法C.陽性強(qiáng)化法D.認(rèn)知行為療法?【答案】BD12、案例八：A.可能傷及其他行為B.沒有將行為分開C.干擾目標(biāo)行為改變D.使厭惡刺激分散【答案】ABCD13、本案例中求助者最主要的癥狀是（）。多選A.關(guān)系妄想B.情緒煩惱C.軀體不適D.記憶力差【答案】BC14、案例四A.存在強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫的沖突B.能意識(shí)到痛苦C.害怕與處境不相稱D.回避所怕處境【答案】BCD15、案例四：A.內(nèi)隱致敏法B.合理情緒想象技術(shù)C.RET自助表D.自我分析報(bào)告【答案】BCD16、求助者：一對(duì)夫婦，均是公務(wù)員，為兒子前來咨詢。A.曾經(jīng)學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀B.父母的要求C.目前學(xué)習(xí)成績下降D.經(jīng)常玩游戲?【答案】ABCD17、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢，獨(dú)生女。A.情緒反應(yīng)已經(jīng)泛化B.嚴(yán)重影響社會(huì)功能C.情緒反應(yīng)沒有泛化D.沒有嚴(yán)重影響社會(huì)功能【答案】AB18、案例八：A.家庭多人從事文藝工作B.認(rèn)為自己臉圓體重超標(biāo)C.節(jié)食劇烈運(yùn)動(dòng)以便減肥D.體重下降全身乏力犯困【答案】AB19、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。A.鼓勵(lì)情緒宣泄B.分析非理性信念C.建立理性信念D.改變求助者處境【答案】BCABC20、一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。A.認(rèn)知療法B.陽性強(qiáng)化法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】ABC21、案例五A.思維被播散B.關(guān)系妄想C.思維被洞悉D.鐘情妄想【答案】BD22、求助者：一對(duì)夫婦，均是公務(wù)員，為兒子前來咨詢。A.與父母探討解決方案B.指導(dǎo)父母降低要求C.介紹行為矯正的方法D.指導(dǎo)父母接受現(xiàn)實(shí)?【答案】AD23、案例二A.給予適當(dāng)提醒B.表現(xiàn)出信任C.委婉指出錯(cuò)誤D.必要時(shí)轉(zhuǎn)介【答案】BD24、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.內(nèi)容表達(dá)B.內(nèi)容反應(yīng)C.指導(dǎo)D.釋義【答案】AC25、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。A.配合言語B.加強(qiáng)言語C.實(shí)現(xiàn)反饋D.傳達(dá)情感【答案】ABCD大題（共10題）一、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時(shí)剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗(yàn)，在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么？【答案】二、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對(duì)愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí)，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子，獨(dú)生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲，也很愛她。高中以后，當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動(dòng)問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天，求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景，當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個(gè)男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強(qiáng)行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時(shí)喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時(shí)間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景，嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料簡(jiǎn)述心理咨詢的主要對(duì)象?！敬鸢浮啃睦碜稍兊闹饕獙?duì)象可分為三大類：精神正常，但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題并請(qǐng)求幫助的人群；精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請(qǐng)求幫助的人群；特殊對(duì)象，即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群，在現(xiàn)實(shí)生活中會(huì)面對(duì)許多問題，如婚姻家庭問題，擇業(yè)求學(xué)問題．社會(huì)適應(yīng)問題，等等。他們面對(duì)上述自我發(fā)展問題時(shí)，需要做出理想的選擇，以便順利地度過人生的各個(gè)階段；在這時(shí)，心理咨詢師可以從心理學(xué)的角度，向他們提供心理學(xué)幫助，這類咨詢，稱為發(fā)展性咨詢。②精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請(qǐng)求幫助的人，長期處在困惑、內(nèi)心沖突之中，或者遭到比較嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破壞，盡管他們的精神仍然是正常的。但心理健康水平卻下降許多，出現(xiàn)了嚴(yán)重程度不同的心理問題，甚至達(dá)到“可疑神經(jīng)癥”的狀態(tài)。這時(shí)，心理咨詢師所提供的幫助，稱為心理健康咨詢。③經(jīng)臨床治愈的精神病患者，他們的心理活動(dòng)已經(jīng)基本回復(fù)正常，轉(zhuǎn)為正常的人，心理咨詢可以幫助他們康復(fù)社會(huì)功能、防止疾病的復(fù)發(fā)。但是，對(duì)于臨床治愈后的精神病人進(jìn)行心理咨詢和治療時(shí)，必須嚴(yán)格限制在一定條件之內(nèi)。有時(shí)必須與精神科醫(yī)生協(xié)同工作。三、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對(duì)愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí)，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子，獨(dú)生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲，也很愛她。高中以后，當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動(dòng)問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天，求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景，當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個(gè)男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強(qiáng)行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時(shí)喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時(shí)間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景，嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料分析造成求助者心理問題的原因?！敬鸢浮壳笾叩男睦韱栴}是由生物學(xué)因素、社會(huì)性因素和心理因素共同作用的結(jié)果：(1)生物學(xué)因素：求助者為20歲的女性。(2)社會(huì)性因素：①早年的創(chuàng)傷性事件：求助者12歲遭受的性騷擾對(duì)求助者幼小的心靈造成了極大的傷害：求助者15歲觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的情景，喚起了求助者之前的痛苦記憶，使她的心靈又一次受到了傷害；②家庭教養(yǎng)方式：母親對(duì)求助者很嚴(yán)厲；③求助者的朋友較少，無法得到社會(huì)支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素：求助者的性格比較內(nèi)向，不善于與陌生人溝通。四、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:查看材料四、請(qǐng)根據(jù)合理情緒療法的理論,簡(jiǎn)述求助者不合理信念及其表現(xiàn)。(20分)【答案】五、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對(duì)愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí)，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子，獨(dú)生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲，也很愛她。高中以后，當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動(dòng)問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天，求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景，當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個(gè)男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強(qiáng)行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時(shí)喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時(shí)間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景，嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料對(duì)該求助者的診斷及診斷依據(jù)是什么【答案】(1)對(duì)該求助者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)如下：①根據(jù)病與非病三原則，求助者的主客觀世界并不統(tǒng)一，表現(xiàn)為求助者對(duì)本不該引起恐怖情緒的事物的極度恐怖。因此，求助者屬于心理異常；②求助者對(duì)自己的問題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺的異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此，排除精神??；③求助者的臨床癥狀以恐懼為主，對(duì)與異性身體接觸有強(qiáng)烈恐懼，恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱；發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)癥狀；有反復(fù)或持續(xù)的回避行為；知道恐懼過分、不合理或不必要，但無法控制；對(duì)恐懼情景和事物的回避是突出癥狀；內(nèi)容泛化，病程較長,社會(huì)功能已受損，因此，求助者符合恐怖性神經(jīng)癥的診斷。六、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述：我是一名高中生，還有幾個(gè)月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦，學(xué)習(xí)成績?cè)诎嗬镆恢泵星懊?，老師?duì)我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的，我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò)，都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試，不是成績不好，即使考試成績好，我也認(rèn)為是別人沒考好，不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時(shí)會(huì)覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會(huì)很快滑落下去，將來也考不上大學(xué)了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時(shí)很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因?yàn)闆]錢送禮，再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了，家里確實(shí)挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣，將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng)，常說一定要考上大學(xué)，學(xué)金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學(xué)來往，沒有什么朋友，只是安心在家學(xué)習(xí)，因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：對(duì)該求助者做出診斷的程序是什么?【答案】對(duì)該求助者做出診斷的程序如下：1．根據(jù)病與非病的三原則，根據(jù)有無自知力，有無主動(dòng)就醫(yī)行為，是否存在邏輯思維方面的異常癥狀等，判斷是否為精神病。2．根據(jù)求助者表現(xiàn)出的癥狀，內(nèi)心痛苦的程度，對(duì)社會(huì)功能的影響情況，有無泛化和回避以及病程，判斷是否屬于一般心理問題、嚴(yán)重心理問題、神經(jīng)癥樣心理問題。3．參考心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果。4．最終做出診斷。七、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時(shí)剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料針對(duì)該求助者還需了解哪些資料？【答案】八、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述：我是一名高中生，還有幾個(gè)月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦，學(xué)習(xí)成績?cè)诎嗬镆恢泵星懊蠋煂?duì)我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的，我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò)，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽儾缓?，即使考試成績好，我也認(rèn)為是別人沒考好，不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時(shí)會(huì)覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會(huì)很快滑落下去，將來也考不上大學(xué)了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時(shí)很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因?yàn)闆]錢送禮，再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了，家里確實(shí)挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣，將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng)，常說一定要考上大學(xué)，學(xué)金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學(xué)來往，沒有什么朋友，只是安心在家學(xué)習(xí)，因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：對(duì)該求助者需選用什么心理測(cè)驗(yàn)并說明理由?【答案】根據(jù)該求助者的心理問題，圍繞已形成的初步印象，對(duì)該求助者需選用的心理測(cè)驗(yàn)及其理由如下：1．選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，將問題的嚴(yán)重程度量化。2．選擇與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的量表。3．選擇進(jìn)行病因性探索的量表。4．選擇為排除其他診斷而使用的量表。九、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學(xué)文化，某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述：出生于干部家庭，大學(xué)畢業(yè)，在某國家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對(duì)多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來檢查去都說沒什么問題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部，還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了，還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦，非?？鄲灒髅饔胁【褪菦]人能看出來，我還年輕，我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說我是小心眼，我也承認(rèn)是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來我很有希望爭(zhēng)一下副部長的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時(shí)連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時(shí)，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴(yán)格，家境也很好，