冠脈介入術(shù)護(hù)理查房課件

冠脈介入術(shù)護(hù)理查房ppt課件CATALOGUE目錄冠脈介入術(shù)概述術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理術(shù)中護(hù)理與配合術(shù)后護(hù)理與觀察出院指導(dǎo)與隨訪01冠脈介入術(shù)概述冠脈介入術(shù)是一種通過導(dǎo)管等器械在冠狀動脈內(nèi)進(jìn)行診斷和治療的手術(shù)。定義冠脈介入術(shù)可分為冠狀動脈造影、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA）和冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)等。分類定義與分類適應(yīng)癥適用于冠心病、心絞痛、心肌梗死等冠狀動脈狹窄或阻塞性病變的治療。禁忌癥患有嚴(yán)重心肺功能不全、出血傾向、嚴(yán)重肝腎功能不全等患者不宜進(jìn)行冠脈介入術(shù)。適應(yīng)癥與禁忌癥手術(shù)過程在導(dǎo)管室進(jìn)行手術(shù)，通過穿刺動脈將導(dǎo)管送至冠狀動脈開口處，注入造影劑，觀察冠狀動脈狹窄或阻塞情況，根據(jù)需要進(jìn)行擴(kuò)張或支架植入等治療。術(shù)前準(zhǔn)備進(jìn)行常規(guī)心電圖、超聲心動圖等檢查，了解患者病情，確定手術(shù)方案。術(shù)后護(hù)理觀察患者生命體征，進(jìn)行心電圖監(jiān)測，評估手術(shù)效果，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)過程簡介02術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理了解患者病史、用藥情況、過敏史等，評估患者是否適合進(jìn)行冠脈介入術(shù)。評估患者情況術(shù)前檢查術(shù)前準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)生完成心電圖、心臟超聲等相關(guān)檢查，確保患者符合手術(shù)指征。備皮、碘過敏試驗(yàn)、術(shù)前用藥等，確保手術(shù)順利進(jìn)行。030201術(shù)前評估與準(zhǔn)備與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，減輕焦慮、恐懼等不良情緒。心理疏導(dǎo)向患者及家屬介紹手術(shù)目的、過程、注意事項(xiàng)等，提高患者及家屬的認(rèn)知。健康教育鼓勵(lì)家屬陪伴，給予患者心理支持，增強(qiáng)其信心。家庭支持心理護(hù)理

術(shù)前宣教術(shù)前指導(dǎo)指導(dǎo)患者術(shù)前進(jìn)行呼吸、咳嗽等訓(xùn)練，以便更好地配合手術(shù)。術(shù)后注意事項(xiàng)告知患者及家屬術(shù)后注意事項(xiàng)，如飲食、活動等。應(yīng)急處理指導(dǎo)患者及家屬了解術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法。03術(shù)中護(hù)理與配合手術(shù)室應(yīng)保持清潔、干燥、無菌，溫度和濕度應(yīng)適宜，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)準(zhǔn)備齊全的手術(shù)器械和設(shè)備，如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、球囊、支架等，并確保其性能良好。手術(shù)室環(huán)境與設(shè)備手術(shù)設(shè)備手術(shù)室環(huán)境核對患者身份和手術(shù)部位，建立靜脈通道，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行消毒和鋪巾。術(shù)前準(zhǔn)備密切監(jiān)測患者生命體征，如心率、血壓、血氧飽和度等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。術(shù)中監(jiān)測術(shù)后清點(diǎn)手術(shù)器械和敷料，確保數(shù)量無誤，避免遺留體內(nèi)。術(shù)后清點(diǎn)術(shù)中護(hù)理流程密切觀察病情變化術(shù)中要密切觀察患者的病情變化，特別是心血管系統(tǒng)的變化，及時(shí)處理異常情況。配合醫(yī)生操作術(shù)中要與醫(yī)生密切配合，準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械，確保手術(shù)順利進(jìn)行。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則手術(shù)過程中要保持無菌狀態(tài)，避免交叉感染。術(shù)中注意事項(xiàng)04術(shù)后護(hù)理與觀察術(shù)后一般護(hù)理術(shù)后密切監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸等，以及心電圖的變化。觀察手術(shù)切口情況，保持敷料清潔干燥，預(yù)防感染。評估患者疼痛情況，遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)闹雇创胧?，緩解患者痛苦。根?jù)患者的病情和飲食習(xí)慣，提供合適的飲食建議，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。監(jiān)測生命體征傷口護(hù)理疼痛護(hù)理飲食指導(dǎo)出血和血腫血栓形成感染心律失常并發(fā)癥的預(yù)防與處理01020304術(shù)后觀察患者是否有出血和血腫的癥狀，及時(shí)處理并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。注意觀察患者是否有血栓形成的跡象，及時(shí)采取抗凝措施，預(yù)防血栓形成。保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，預(yù)防感染發(fā)生。監(jiān)測心電圖變化，發(fā)現(xiàn)心律失常及時(shí)處理，保持患者心律穩(wěn)定。根據(jù)患者的病情和恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者適當(dāng)活動和休息，促進(jìn)康復(fù)?；顒优c休息指導(dǎo)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供必要的心理支持，幫助患者樹立康復(fù)信心。心理支持向患者及其家屬宣傳冠脈介入術(shù)的相關(guān)知識，提高患者的自我保健意識。健康宣教指導(dǎo)患者定期到醫(yī)院復(fù)查，評估康復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。定期復(fù)查康復(fù)指導(dǎo)05出院指導(dǎo)與隨訪123向患者詳細(xì)介紹出院后需要服用的藥物，包括藥物名稱、劑量、用法、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。藥物指導(dǎo)指導(dǎo)患者出院后的生活方式，如飲食、運(yùn)動、休息等，強(qiáng)調(diào)健康的生活習(xí)慣對疾病康復(fù)的重要性。生活指導(dǎo)告知患者出院后的復(fù)查時(shí)間和項(xiàng)目，以及為何需要定期復(fù)查，讓患者了解復(fù)查的重要性。復(fù)查計(jì)劃出院指導(dǎo)03隨訪內(nèi)容在隨訪過程中，關(guān)注患者的病情狀況、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)等方面，提供必要的支持和幫助。01隨訪時(shí)間根據(jù)患者的病情和手術(shù)情況，制定合理的隨訪計(jì)劃，確保患者在出院后得到持續(xù)的關(guān)注和護(hù)理。02隨訪方式選擇合適的隨訪方式，如電話隨訪、家庭訪視、定期門診等，以便及時(shí)了解患者的康復(fù)情況并給予必要的指導(dǎo)。隨訪計(jì)劃病情監(jiān)測指導(dǎo)患者如何自我監(jiān)測病情，如觀察自身癥狀、定期自測血壓