醫(yī)療事故處理法制_第1頁
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醫(yī)療事故處理法律制度

精選ppt視頻中發(fā)生了什么?我們又該如何來預(yù)防和處理這種情況的發(fā)生呢?精選ppt醫(yī)療事故:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。精選ppt1、沒有診療護(hù)理內(nèi)容和形式的事故,不能稱為醫(yī)療事故。2、在遵守各項(xiàng)法律規(guī)章的情況下發(fā)生的不良后果,無需承擔(dān)任何責(zé)任,實(shí)行責(zé)任豁免。3、非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的,不屬于醫(yī)療事故。

4、患者由于自己的過錯(cuò)造成的不良后果,也不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。概念強(qiáng)化精選ppt案例1 某衛(wèi)生院值班醫(yī)生由于家中有事,就讓一位剛剛衛(wèi)校畢業(yè)的學(xué)生頂替自己上夜班。晚上收治了一名患大葉性肺炎的病人,遂給予輸液治療。夜里,當(dāng)?shù)谝黄恳后w滴完后,病人家屬找醫(yī)生續(xù)下一瓶液體。該學(xué)生睡眼惺忪,在昏暗的房間中信手拿起一個(gè)“葡萄糖〞液瓶,以為是那瓶已事先參加抗生素準(zhǔn)備繼續(xù)給病人用的液體,換上液體后,繼續(xù)給病人滴注。大約10分鐘后,病人突然大聲驚叫,繼之抽搐,迅速死亡。再仔細(xì)檢查輸入藥物,發(fā)現(xiàn)是將裝在葡萄糖瓶中的煤油誤輸給病人了。精選ppt分析本案不屬于醫(yī)療事故。因?yàn)樵搶W(xué)生沒有得到任何部門的批準(zhǔn)和認(rèn)可,不屬于醫(yī)務(wù)人員。但由于是因?qū)W生的過失導(dǎo)致了病人的死亡,根據(jù)?刑法?的規(guī)定,該學(xué)生應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任。而正是由于值班醫(yī)生的嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任才導(dǎo)致了事故的發(fā)生。如果值班醫(yī)生不讓學(xué)生頂替自己值班或該學(xué)生稍加查對(duì),這起嚴(yán)重的事故就不會(huì)發(fā)生了。精選ppt醫(yī)務(wù)人員定義醫(yī)療事故責(zé)任主體中的醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)包括取得了相應(yīng)資格、從事醫(yī)療管理、后勤效勞并直接造成醫(yī)療事故的人員精選ppt案例2某瘧疾疫區(qū),一男性青年因高熱、全身酸痛兩天到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所就診,以“重感冒〞、“勞力感寒〞收住觀察,并給予抗感染、解熱鎮(zhèn)痛藥物輸液治療。第三天上午,患者上廁所時(shí)暈倒,搬回觀察室不久即進(jìn)入昏迷狀態(tài),經(jīng)多方搶救無效,于下午"3時(shí)20分死亡。后經(jīng)當(dāng)?shù)胤酪卟块T血檢,確定為“惡性瘧〞。經(jīng)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為“不屬于醫(yī)療事故〞,患方不服,請(qǐng)衛(wèi)生行政部門移交再次鑒定。經(jīng)查實(shí),當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門有明文規(guī)定“在高瘧區(qū),凡不明原因發(fā)熱病人,須作血檢,并報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門〞,因而鑒定為“一級(jí)甲等醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)次要責(zé)任〞。精選ppt分析本例患者,如醫(yī)生能按行政部門的規(guī)定進(jìn)行血檢,及時(shí)確診、對(duì)癥治療,年輕的生命就不至于過早地失去。雖不是醫(yī)生直接造成病人的死亡,但其卻是違規(guī)過失行為導(dǎo)致的嚴(yán)重后果,構(gòu)成了事故,要承擔(dān)一定的責(zé)任。絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的過失行為是因違反診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)產(chǎn)生的。精選ppt案例3一位老人因感冒去某醫(yī)院看病,在掛號(hào)處因故換了三次科室,掛號(hào)員不耐煩了,就在掛號(hào)單上寫了三個(gè)字:老混蛋。老人候診時(shí)看到這三個(gè)字,氣得當(dāng)場(chǎng)心臟病發(fā)作,最后因搶救無效死亡。精選ppt分析本案中,老人是在候診時(shí)死亡的,按現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)定,老人還未進(jìn)入診療護(hù)理過程中,不屬于醫(yī)療事故。本案中,掛號(hào)員不但沒有協(xié)助病員,反而出言辱罵,是典型的違約行為,醫(yī)院和掛號(hào)員應(yīng)承擔(dān)對(duì)老人的違約損害賠償責(zé)任,而不是承擔(dān)醫(yī)療事故的責(zé)任。精選ppt案例4某縣一小學(xué)教師因難產(chǎn)導(dǎo)致內(nèi)陰嚴(yán)重破裂,接生醫(yī)生為其做了縫合手術(shù)。術(shù)后一個(gè)星期,她由家人接回學(xué)校?;丶液?,其陰部一直疼痛不止,像針扎一般難受,尤其是夫妻兩人偶爾過性生活時(shí)更是像觸電一樣,疼痛難忍。無奈,她只好求助于醫(yī)院治療,先后在多家醫(yī)院求治均未能治愈,但長(zhǎng)期用藥卻使腸胃嚴(yán)重受損。無休止的疼痛使得王某經(jīng)常請(qǐng)假,晚上睡不好,白天精神恍惚,情緒也越來越差。更嚴(yán)重的是,夫妻正常的性生活根本無法過,造成兩人感情不和,夫妻感情破裂,幾近離婚。10年后,王某再次到縣人民醫(yī)院,經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)其內(nèi)陰左側(cè)黏膜下隱約可見半弧形異物,觸及質(zhì)硬。經(jīng)處理,竟取出了菱形中號(hào)縫合斷針一枚。經(jīng)鑒定,認(rèn)定為10年前接生醫(yī)生為其縫合撕裂傷時(shí)所留。

精選ppt分析本案中,醫(yī)生的過失行為對(duì)患者的肉體傷害不是主要的,通過一個(gè)簡(jiǎn)單的手術(shù)即可以使其恢復(fù)正常。但10年的折磨,10年的精神痛苦卻幾乎要?dú)У羲簧男腋?,難道這種精神的嚴(yán)重傷害不算是嚴(yán)重的危害嗎?因此,醫(yī)療事故中的損害事實(shí)不僅限于人身傷害,還包括精神損害。精選ppt案例5某病員因低熱在親屬陪同下去衛(wèi)生院就診,接診醫(yī)師通過檢查后,認(rèn)為其發(fā)熱需要靜脈輸液,即開處方給予輸液處理。2小時(shí)后,發(fā)現(xiàn)病員氣喘、抽搐,病員家屬大聲呼叫醫(yī)生、護(hù)士,但該醫(yī)生已不在位〔不到下班時(shí)間〕,另一位醫(yī)生叫護(hù)士拿強(qiáng)心藥和急救藥品,但藥房沒人,10分鐘以后,病員死亡。精選ppt分析本案中,接診醫(yī)生誤開處方和擅離職守、藥房人員擅離崗位是造成病員死亡的直接原因。假設(shè)沒有醫(yī)生的誤開處方,那么藥房人員的擅離崗位并不能造成該病員的死亡,因?yàn)闆]有輸液反響也無所謂急救。但假設(shè)醫(yī)生誤開處方以后,藥房人員不擅離崗位,在病員出現(xiàn)輸液反響以后,醫(yī)生組織急救,也有可能挽救病員的生命。由于上述兩人同時(shí)的過失行為造成了客觀上病人的不救而亡,因此,兩人均應(yīng)對(duì)此事故承擔(dān)責(zé)任,當(dāng)然醫(yī)生要負(fù)主要責(zé)任。精選ppt過失分為兩種:〔1〕疏忽大意的過失:是指在醫(yī)療事故的發(fā)生中,行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能造成對(duì)病員的危害結(jié)果,因疏忽大意而未能與見到。

精選ppt〔2〕過于自信的過失:是指行為人雖然預(yù)見到自己的行為可能導(dǎo)致病員出現(xiàn)危害結(jié)果,但是輕信借助自己的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)或有利的客觀條件能夠防止,因而導(dǎo)致了判斷上或行為上的過失,致使對(duì)病員的危害結(jié)果發(fā)生。精選ppt醫(yī)療事故法典1987年6月29日國(guó)務(wù)院公布第一部醫(yī)療事故處理法規(guī)?醫(yī)療事故處理方法?2002年2月22日國(guó)務(wù)院公布了?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?精選ppt醫(yī)療事故處理的原那么公開原那么公平原那么公正原那么及時(shí)原那么便民原那么精選ppt醫(yī)療事故的分級(jí)一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的醫(yī)療事故。三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故。四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故。一級(jí)是最嚴(yán)重的!精選ppt不屬于醫(yī)療事故的情形在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的醫(yī)學(xué)科技的局限性

無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的因不可抗力造成不良后果的精選ppt醫(yī)療事故的預(yù)防守法習(xí)法督醫(yī)制定預(yù)案知情精選ppt醫(yī)療過失報(bào)告醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中有以下情形之一的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告:發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故;可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為;發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議。發(fā)生以下重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告:導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;導(dǎo)致3人以上人身損害后果;國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。精選ppt醫(yī)務(wù)人員科室負(fù)責(zé)人質(zhì)量監(jiān)控部門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人調(diào)查、核實(shí)衛(wèi)生行政部門通報(bào)患者報(bào)告流程:精選ppt醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。凡因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明?;颊咚劳?,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尸檢。尸檢必須在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,但具備尸體凍存條件的可以延長(zhǎng)至7日。患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的客觀性病歷資料。精選ppt醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的概念是指對(duì)某一起醫(yī)療糾紛作出技術(shù)審定,通過調(diào)查研究,以醫(yī)學(xué)科學(xué)為指導(dǎo),判明醫(yī)療糾紛的性質(zhì),即是否屬于醫(yī)療事故,并進(jìn)而分析事故產(chǎn)生的原因,指出原因和后果的關(guān)系,明確主要責(zé)任者和其他責(zé)任者。精選ppt醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定一、鑒定組織設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣〔市〕地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議的技術(shù)鑒定工作。精選ppt二、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的啟動(dòng)1.衛(wèi)生行政部門移交鑒定2.醫(yī)患雙方共同委托鑒定3.人民法院自行組織鑒定精選ppt三、專家?guī)斓慕<規(guī)煊删邆湟韵聴l件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員組成:有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上。有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德,并具備高級(jí)技術(shù)任職資格的法醫(yī)可以受聘于專家?guī)?。?fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)依照規(guī)定聘請(qǐng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)進(jìn)入專家?guī)欤?/p>

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