臨床護士應(yīng)知應(yīng)會及三基理論知識?？荚囶}

臨床護士應(yīng)知應(yīng)會及三基理論知識?？荚囶}

1、急性肝炎時血清中最早增高的酶是（）

A、堿性磷酸酶

B、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C、乳酸脫氫酶

D、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

E、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

答案：D

2、患者,周某，男，65歲，因突發(fā)胸部疼痛10小時入院,入院診斷為主動脈

夾層B型，患者入院時Braden評分為15分,下面說法正確的是（）

A、患者壓瘡風(fēng)險為低度風(fēng)險

B、患者壓瘡風(fēng)險為中度風(fēng)險

C、患者壓瘡風(fēng)險為高度風(fēng)險

D、后續(xù)壓瘡風(fēng)險評估為2次/周

E、后續(xù)壓瘡風(fēng)險評估為1次/天

答案：C

3、郭先生,35歲，1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門劇痛,便后鮮血滴此疼痛

可持續(xù)數(shù)小時。應(yīng)考慮該病人出現(xiàn)了（）

A、內(nèi)痔并發(fā)感染

B、肛裂

C、內(nèi)痔脫出嵌頓

D、直腸息肉脫出

E、血栓性外痔

答案：B

4、電除顫時，以下能量選擇正確的是（）

A、成人單向波為360J

B、兒童為4-6J/kg

C、成人雙向波為150-250J

D、兒童為5T0J/kg

E、成人單向波為120-200J

答案：B

5、普通病區(qū)物體表面和地面每天至少（）次使用（）含氯消毒劑進行平面衛(wèi)

生消毒處置

A、3

500mg/L

B、2

500mg/L

C、1

500mg/L

D、1

lOOOmg/L

E、2

lOOOmg/L

答案：C

6、用硫酸鎂治療妊高癥時，其中毒后最早出現(xiàn)應(yīng)是（）

A、血壓降低

B、尿量減少

C、心率減慢

D、呼吸次數(shù)減少

E、膝反射消失

答案：E

7、為限制病人手腕和踝部的活動，可用寬繃帶打成（）

A、外科結(jié)

B、滑結(jié)

C、單套結(jié)

D、死結(jié)

E、雙套結(jié)

答案：E

8、長期使用呼吸機患者，呼吸機管道（）小時更換一次

A、48-72小時

B、72-96小時

C12-24小時

D、24-48小時

E、6-8小時

答案：A

9、對成人進行胸外心臟按壓的深度是（）

A、5-6厘米

B、2-3厘米

C、4-5厘米

D、大于等于5厘米

E、7-8厘米

答案：A

10、周先生,67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)。目前病人無自主

呼吸，使用呼吸機輔助通氣。呼吸機管道屬于（）

A、中度危險性物品

B、低度危險性物品

C、高度危險性物品

D、無菌物品

E、無任何危險性物品

答案：A

11、護士擠壓胸腔引流管的目的是（）

A、重建胸腔負

B、防止引流液倒流

C、保持引流管通暢

D、防止引流管打折

E、預(yù)防感染

答案：C

12、顱內(nèi)壓增高的三主征是（）

A、頭痛.嘔吐.視神經(jīng)乳頭水腫

B、頭痛.頸項強直.復(fù)視

C、血壓升高.脈緩有力.呼吸深慢

D、昏迷，一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體痙攣性癱瘓

E、頭痛.眩暈.嘔吐

答案：A

13、每次人工呼吸的時間為多久、潮氣量為多少？（）

A、2秒鐘、600-800ml

B、2秒鐘、400-600ml

C、1秒鐘、400-600ml

D、1.5秒鐘、300-400ml

E、1秒鐘、300-400inl

答案：C

14、正常成人安靜情況下通氣與血流灌注比值約為（）

A、0.6

B、1.0

C、0.8

D、1.2

E、1.4

答案：C

15、患者女,60歲?；继悄虿?年?；颊咝袆硬槐?兒子為她買了一輛輪

椅,護士在指導(dǎo)他們使用時不正確的是

A、患者扶好扶手，身體向前傾

B、下坡時減慢速度

C、注意觀察病情

D、兒子在椅后固定輪椅

E、椅背齊床尾，面向床頭

答案：A

16、患者，女,60歲。左肺痰多,護士為其做體位引流，其正確的臥位是（）

A、頭低足身位

B、左側(cè)臥位

C、平臥位

D、右側(cè)臥位

答案：B

17、患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括內(nèi)容不正確的是（）

A、門診急診病歷和入院記錄

B、病理報告、住院病志記錄、出院記錄

C、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄

D、病歷報告、護理記錄、出院記錄

E、三測單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查

答案：B

18、新冠病毒是一種以（）為主要靶器官的病毒。

A、肝臟

B、腎臟

C、肺臟

D、心臟

答案：C

19、某男孩，10歲，清晨上學(xué)路上,被犬咬傷小腿，傷口流血。應(yīng)急處理時以

下哪項做法有錯

A、傷口加壓包扎止血

B、傷口及時清創(chuàng)

C、擠壓傷口周圍軟組織

D、清水徹底沖洗傷口

E、傷口暫開放引流

答案：A

20、感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病、傳播危險的醫(yī)

療廢物,下面不包括（）

A、被患者血液體液排泄物污染的物品

B、隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾

C、過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品

D、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械

E、病原體的培養(yǎng)基標本、菌種、毒種保存液及各種廢棄的醫(yī)學(xué)標本、血液、

血清

答案：C

21、尿毒癥患者呼氣中可能有

A、甜味

B、杏仁味

C、大蒜味

D、爛蘋果味

E、尿味

答案：E

22、PICC置管后24~48小時更換敷貼,在治療期間每日進行導(dǎo)管及穿刺部

位的護理，在治療間歇期至少（）日維護1次

A、3日

B、5日

C、7日

D、14日

答案：C

23、患者，女性,46歲。診斷為“消化性潰瘍”，時有上腹疼痛、反酸。現(xiàn)

因飲食不當并發(fā)大出血,此時不會出現(xiàn)（）

A、昏厥

B、黑便

C、嘔吐

D、上腹痛加重

E、休克

答案：D

24、手術(shù)中低體溫的預(yù)防措施錯誤的是：（）

A、加強手術(shù)中體溫監(jiān)測

B、體腔沖洗時，將沖洗液加溫至37℃

C、手術(shù)中輸入液體時加溫至37c

D、術(shù)中用溫暖毛毯遮蓋皮膚，避免不必要的暴露

E、保持溫暖環(huán)境，應(yīng)將手術(shù)室的溫度控制在18~20℃

答案：E

25、王某，女,49歲。訴心悸。心電圖：心房撲動，心室率130次/分。為終

止發(fā)作，最有效的方法是（）

A、洋地黃

B、華法林

C、同步直流電復(fù)律

D、維拉帕米

E、艾司洛爾

答案：C

26、單護士,在為HBsAg陽性病人拔針時,病人突然躁動被針扎傷,單護士的

HBsAg陰性且未注射過乙肝疫苗，單護士除了按規(guī)范處理傷口外，還應(yīng)注射（）

A、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

B、無須注射疫苗

C、注射胎盤球蛋白

D、乙肝免疫球蛋白

E、乙肝疫苗

答案：A

27、根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì).危害程度.涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件中

I級響應(yīng)代表什么含義（）

A、一般

B、不嚴重

C、重大

D、特別重大

E、較大

答案：D

28、某患者因腦出血入院治療,現(xiàn)查意識模糊，右側(cè)肢體癱瘓,護士為其測

量體溫，測壓的正確方式是

A、測量口腔溫度，左上肢血壓

B、測量腋下溫度，右上肢血壓

C、測量腋下溫度，左上肢血壓

D、測量直腸溫度，左上肢血壓

E、測口腔溫度，右上肢血壓

答案：C

29、男性,54歲，患十二指腸潰瘍，突然嘔血、并有煩燥不安，面色蒼白、手

足濕冷、脈搏106次/min,血壓14.7/12.8kPa?？紤]病人已發(fā)生（）

A、重度休克

B、大出血、但尚無休克

C、輕度休克休克代償期

D、虛脫

E、中度休克

答案：C

30、腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50min內(nèi)滴完,輸液速度

應(yīng)為（）

A、150滴/分

B、170滴/分

C、100滴/分

D、180滴/分

E、120滴/分

答案：A

31、患兒，男,9歲。無誘因突然出現(xiàn)做作業(yè)中斷、發(fā)呆、手中鉛筆落地，約

10秒鐘后又繼續(xù)做作業(yè)。1周內(nèi)上述表現(xiàn)連續(xù)發(fā)作4次,每次發(fā)作均無記憶，患

兒最可能患的疾病是（）

A、癲癇失神發(fā)作

B、癲癇精神性發(fā)作

C、無張力發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、癲癇單純部分性發(fā)作

答案：A

32、劉先生,55歲，患2型糖尿病多年，體態(tài)肥胖,三多一少癥狀不明顯,血

糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想，宜建議他（）

A、接受運動療法

B、測血酮和尿酮

C、減少主食量

D、增加降糖藥劑量

E、靜脈滴注胰島素

答案：A

33、患者十大安全目標中正確識別患者身份,下列說法不正確的是。

A、嚴格手術(shù)安全核查制度

B、患者至少有兩種標識認定，如姓名、住院號、出生日期等

C、嚴格執(zhí)行查對制度

D、可以采用條碼掃描等信息識別技術(shù)作為唯一識別方法

E、輸血時采用雙人核對來識別患者

答案：D

34、患者，女性,35歲，腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后第二天，已進半流質(zhì)飲食，根

據(jù)醫(yī)囑應(yīng)給患者什么護理級別？（）

A、一級護理

B、特級護理

C、二級護理

D、三級護理

答案：C

35、楊先生,50歲，胃大部切除術(shù)后5天，切口疼痛，發(fā)熱38.5℃,應(yīng)考慮（）

A、盆腔膿腫

B、腹部切口感染

C、肺部感染

D、外科熱

E、膈下膿腫

答案：B

36、“爪形手”提示損傷（）

A、肘正中神經(jīng)

B、槎神經(jīng)

C、尺神經(jīng)

D、腋神經(jīng)

E、肌皮神經(jīng)

答案：C

37、王某，女,30歲，診斷為減少性紫瘢。護士觀察口腔時發(fā)生唇及口腔黏

膜散在瘀點,輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應(yīng)特別注意（）

A、動作輕柔

B、先取下義齒

C、禁忌漱口

D、棉球不可過濕

E、夾緊棉球

答案：E

38、女性,45歲。車禍頭部受傷,傷后即昏迷，lh后入院時，中度昏迷,右側(cè)

瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。首先采取措施是（）

A、20行甘露醇250ml靜點

B、給予呼吸興奮劑

C、給予止血藥物

D、給予抗生素預(yù)防感染

E、地塞米松20mg靜點

答案：A

39、患者，女,22歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年，有發(fā)熱、對稱性關(guān)節(jié)腫痛，雙

額頰部呈碟形分布的紅斑，尿常規(guī)有少量尿蛋白，護理措施不正確的是（）

A、多食芹菜、無花果、蘑菇等食物

B、避免使用對腎臟有損害的藥物

C、清水洗臉

D、房間內(nèi)掛厚窗簾遮光

E、經(jīng)常檢查口腔和皮膚病損情況

答案：A

40、張護士為醫(yī)院在核酸采樣點工作的護士,張護士應(yīng)佩戴（）型號的口罩。

A、一次性口罩

B、醫(yī)用外科口罩

C、醫(yī)用防護口罩

D、活性炭口罩

答案：C

41、脊柱骨折最嚴重的并發(fā)癥（）

A、周圍神經(jīng)損傷

B、脂肪栓塞

C、壓瘡

D、脊髓損傷

E、骨筋膜室綜合征

答案：D

42、監(jiān)測血氧飽和度時血氧探頭不要長時間在同一部位測量，應(yīng)每（）小時

更換一次部位，以免影響血液回流。

A、2-3小時

B、每天

C、1-2小時

D、每班

E、3-4小時

答案：C

43、王先生,37歲，因肝硬化合并食管靜脈曲張破裂出血用三腔管壓迫后，

發(fā)現(xiàn)抽出胃內(nèi)容物有鮮紅色血液，病人血壓不穩(wěn)定,應(yīng)采用（）

A、加大三腔管壓力

B、加大輸血、輸液量

C、口服去甲腎上腺素

D、大劑量靜脈點滴垂體后葉素

E、立即行胃底賁門周圍血管離斷術(shù)

答案：E

44、急性左心衰竭患者采取端坐位的目的是（）難易程度：中

A、減輕下肢水腫

B、減輕體循環(huán)淤血

C、避免血壓升高

D、避免腹水發(fā)生

E、減輕肺淤血

答案：E

45、王某，男，3歲，在進餐中突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，伴發(fā)組。初步診斷

為異物吸入，則異物最有可能吸入的部位是（）

A、細支氣管

B、終末細支氣管

C、右主支氣管

D、氣管

E、左主支氣管

答案：C

46、兒童輸血的速度應(yīng)該控制在（）

A、2~4ml/min

B^3ml/min

C、5~7ml/min

D、6ml/min

E、1~2ml/min

答案：A

47、張先生,28歲，因頭痛,流涕，咽痛1周，昨天發(fā)現(xiàn)四肢運動及感覺障礙

自遠端向近端擴展，伴飲水嗆咳及呼吸費力收治人院，護理措施最重要的是（）

A、親切關(guān)懷、安慰病人，穩(wěn)定情緒

B、按摩四肢，增加血循環(huán)

C、鼻飼流質(zhì)，補充營養(yǎng)

D、保護四肢防防止凍傷或燙傷

E、維持呼吸功能，保持呼吸道通暢

答案：E

48、《護士條例》的根本宗旨是（）

A、保持護士隊伍穩(wěn)定

B、保證護理專業(yè)性

C、維護護士合法權(quán)益

D、規(guī)范護理行為

E、促進護理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康

答案：E

49、護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為（）年。

A、5

B、1

C、2

D、4

E、3

答案：A

50、陶某,女,38歲。既往體健,2小時前在提取重物后突然劇烈頭痛，伴噴

射性嘔吐,呼吸減慢，心率減慢,血壓升高。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是

A、牽涉性頭痛

B、顱內(nèi)壓增高

C、神經(jīng)癥

D、急性顱內(nèi)感染

E、腦神經(jīng)受刺激

答案：B

51、下列情況哪項不是缺氧的主要臨床表現(xiàn)（）

A、神志不清

B、煩躁不安,脈搏增快

C、四肢末梢紫絹

D、喘息、鼻翼扇動

E、血壓下降

答案：E

52、孕婦彭某,30歲，在測量宮高腹圍過程中有頭暈、胸悶、惡心、嘔吐等

癥狀，并伴有全身冷汗、脈搏增快、血壓下降等情況時，立即采?。ǎw位,吸氧,

立即報告醫(yī)師并協(xié)助處理。

A、左側(cè)臥位

B、坐位

C、半坐臥位

D、平臥位

E、右側(cè)臥位

答案：A

53、汞泄漏的應(yīng)急處理中，不正確的是（）

A、有皮膚接觸,立即用水清洗

B、收集汞滴

C、對散落在地縫內(nèi)的汞滴,取適量硫黃粉覆蓋，保留1小時

D、汞污染的房間關(guān)閉門窗，用碘lg/n?加乙醇點燃熏蒸

E、打開門窗通風(fēng)，關(guān)閉室內(nèi)所有熱源

答案：C

54、發(fā)生嵌頓最重要的原因是（）

A、疝內(nèi)容物大,疝囊小

B、疝內(nèi)容物與疝囊粘連

C、疝內(nèi)容物彈性差

D、疝環(huán)小，腹壓劇增

E、疝囊頸部水腫

答案：D

55、纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜用（）

A、煮沸法

B、高壓蒸汽滅菌法

C、紫外線照射法

D、酒精浸泡法

E、戊二醛浸泡法

答案：E

56、尿失禁病人的護理錯誤的是（）

A、保持皮膚清潔干燥,預(yù)防皮膚感染

B、控制病人飲水，減少尿量

C、用接尿器接尿

D、理解.安慰.鼓勵病人

E、必要時留置導(dǎo)尿

答案：B

57、陳女士,57歲，行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)膽總管遠端阻

塞時,T管引流表現(xiàn)為（）

A、膽汁棕色、稠厚

B、膽汁渾濁

C、膽汁清淡

D、膽汁引流量過多

E、膽汁引流量過少

答案：D

58、輸液引起空氣栓塞,致死原因是栓子阻塞（）

A、下腔靜脈入口

B、肺動脈入口

C、主動脈入口

D、上腔靜脈入口

E、肺靜脈入口

答案：B

59、男性,63歲，糖尿病12年,突發(fā)咳嗽，咳黃黏痰,畏寒、發(fā)熱,體溫達

39C,伴胸痛、氣急、全身乏力和食欲減退。胸片可見右下肺有一圓形透亮區(qū)及

液平面。護理措施不正確的是（）

A、指導(dǎo)病人有效咳嗽

B、抬高床頭進行體位引流

C、遵醫(yī)囑給予青霉素靜滴

D、提供高熱量飲食

E、胸痛明顯時病人宜采取右側(cè)臥位

答案：E

60、禁忌使用鼻飼法的患者是（）

A、破傷風(fēng)患者

B、食管靜脈曲張出血患者

C、昏迷患者

D、人工冬眠患者

E、口腔手術(shù)后

答案：B

61、疫情防控期間將生活垃圾臨時分為（）

A、一般生活垃圾和特殊疫情生活垃圾

B、特殊生活垃圾和涉疫情生活垃圾

C、一般生活垃圾和危險生活垃圾

D、一般生活垃圾和涉疫情生活垃圾

E、危險生活垃圾和涉疫情生活垃圾

答案：D

62、關(guān)于病房搶救制度不正確的項目是（）

A、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置

B、搶救用物后需及時補充

C、急救車內(nèi)物品、藥品每日檢查一次，并記錄簽名，無須簽全名

D、急救物品、藥品要適用于?？萍本?/p>

E、所有急救器械專人保管，定期保養(yǎng)

答案：C

63、可導(dǎo)致脈率減慢的是（）

A、急性左心哀

B、冠心病心絞痛

C、顱內(nèi)壓增高

D、心源性休克

E、貧血

答案：C

64、患者,女,65歲，因股骨頸骨折行人工懿關(guān)節(jié)置換術(shù),護士為其做出院

指導(dǎo)說法正確的是（）

A、上樓時患肢先上

B、側(cè)臥時健肢在下，患肢在上,兩腿間夾枕頭

C、下樓時健肢先下

D、平臥時下肢盡量內(nèi)收

E、起床時患肢先下地，隨后健肢再下地

答案：B

65、患者，男性,26歲，因淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天于門診就診。醫(yī)囑擬行青

霉素輸液治療,在為患者進行皮內(nèi)注射2分鐘后患者出現(xiàn)煩躁不安,頭暈惡心,伴

心悸及面色蒼白、多汗。心電監(jiān)護顯示:BP78/46mmHg、P110次/分、R24次

/分、SP0290取神志淡漠，面色蒼白，皮膚潮紅,脈細弱，四肢濕冷,聽診兩肺呼吸

音粗,HR110次/分，律齊,S1低鈍。以下處理措施中不正確的是（）

A、立即報告醫(yī)生,將患者移置于病床上

B、吸氧

C、遵醫(yī)囑皮下注射0.現(xiàn)鹽酸腎上腺素1ml

D、建立靜脈通路

E、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗組胺類藥物

答案：A

66、護士嚴格執(zhí)行交接班制度,要求做到四看五查,一巡視,其中四看不包括

（）

A、病室交班報告

B、紫外線消毒登記本

C、醫(yī)囑本

D、各種護理特殊記錄

答案：B

67、為患者使用約束保護具時應(yīng)每（）觀察局部皮膚顏色與溫度。（）

A、2小時

B、30分鐘

C、1小時

D、20分鐘

E、15分鐘

答案：E

68、患兒，女，1歲，白血病,擬選擇在左上肢進行PICC置管進行化療。屬于

高度危險性的物品是（）

A、PICC穿刺導(dǎo)管.

B、PICC穿刺墊巾.

C、止血帶

D、體溫表

E、治療盤

答案：A

69、咽拭子培養(yǎng)標本采集時,如患者已進食，應(yīng)在進食（）后留取

A、4小時

B、3小時

C、1小時

D、5小時

E、2小時

答案：E

70、某肝硬化病人,3天未排大便，出現(xiàn)嗜睡和幻覺,在給予灌腸時，不宜采

用哪種灌腸溶液（）

A、肥皂水

B^清水

C、溫水

D、生理鹽水

E、生理鹽水+醋

答案：A

71、心臟術(shù)后心包引流量突然減少,患者血壓下降，心率增快,呼吸困難,發(fā)

組、大汗，應(yīng)考慮患者最可能發(fā)生下列哪種情況（）

A、心肌梗塞

B、心臟破裂

C、氣胸

D、心力衰竭

E、心包填塞

答案：E

72、急性出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（）

A、胰腺膿腫

B、急性胰腺假囊腫

C、化膿性感染

D、急性腎功能衰竭

E、休克

答案：E

73、成人男性病人。小腿骨折行石膏管型固定后，訴小腿外側(cè)疼痛,足背麻

木，可能壓迫了（）

A、脛神經(jīng)

B、動脈

C、坐骨神經(jīng)

D、腓總神經(jīng)

E、靜脈

答案：D

74、輸血前患者查對，哪一項不妥（）

A、核對血袋上標簽的姓名、編號、血型與交叉配血報告單上是否相符

B、須由2名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單上患者床號、姓名、住院號、血

型、血量

C、核對供血者與患者的交叉相容實驗結(jié)果

D、核對供血者的姓名、編號、血型

E、須由1名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單上患者床號、姓名、住院號、血

型、血量

答案：E

75、休克時主要的代謝改變是（）

A、成人呼吸窘迫綜合征

B、低鎂血癥、低滲性脫水

C、堿中毒、低血鉀

D、酸中毒、高血鉀

E、低血鈣、低血糖

答案：D

76、患者李某,48歲女性,入院診斷為膀胱腫瘤,今在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉

下行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),術(shù)后遵醫(yī)囑給予密閉式間斷膀胱沖洗,沖洗液袋距

床面約（）cm

A、30

B、60

C、50

D、80

答案：B

77、PVC輸注藥物前后宜輸入什么液體進行導(dǎo)管沖封管（）

A、5%葡萄糖

B、10%葡萄糖

C、5%葡萄糖氯化鈉

D、滅菌用水

E、生理鹽水

答案：E

78、手術(shù)器具、穿刺針、注射器等滅菌首選（）

A、干熱滅菌

B、環(huán)氧乙烷滅菌

C、低溫蒸汽甲醛氣體滅菌

D、壓力蒸汽滅菌

E、戊二醛浸泡滅菌

答案：D

79、蔣先生,72歲，吸煙史55年,患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、

氣促伴胸痛。體格檢查:BP125/90mmHg,雙肺布滿哮鳴音,踝部有指壓性凹陷。

動脈血氣分析結(jié)果:pH7.32、PaCO270mmHg、HC03-24mmol/L。心電圖示心動過緩、

心律不齊。引起該病人出現(xiàn)心動過緩、心律不齊最可能的原因是（）

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈣血癥

D、低鈣血癥

E、高鎂血癥

答案：A

80、手消毒效果應(yīng)達到的要求:外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)總應(yīng)（）

A、W15cfu/C.m2

B、W8cfu/C.m2

C、WlOcfu/C.m2

D、W5cfu/C.m2

E、W20cfu/C.m2

答案：D

81、搶救患者和手術(shù)進行時，護士執(zhí)行醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，以下哪項是錯

誤的（）

A、搶救完畢，醫(yī)生補開醫(yī)囑并簽名

B、安甑留于搶救后經(jīng)雙人再次核對無誤后方可丟棄

C、手術(shù)醫(yī)囑沒必要記錄在口頭醫(yī)囑本上

D、經(jīng)醫(yī)生核實無誤后方可執(zhí)行

E、執(zhí)行者須大聲復(fù)述一遍

答案：C

82、下列靜脈泵入藥物無需監(jiān)測血壓的是

A、異丙腎上腺素

B、垂體后葉素

C、腎上腺素

D、硝酸甘油

E、硝普鈉

答案：B

83、穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套后，無菌區(qū)的范圍包括（）

A、整個胸、腹、背部和雙上肢

B、腰部以上的前胸、后背及雙上肢

C、肩以下、腰以上及雙上肢

D、肩以下、腹以上及雙上肢

E、頭以下、腰以上及雙上肢

答案：C

84、為病人進行冷療時，時間最長不得超過（）

A、40分鐘

B、50分鐘

C、20分鐘

D、60分鐘

E、30分鐘

答案：E

85、膝部約束帶主要限制病人（）

A、上肢活動

B、下肢活動

C、坐起活動

D、頭部活動

E、肢體活動

答案：B

86、扶助患者從平車挪動到床的順序是（）

A、上身、臀部、下肢

B、頭部、身軀、下肢

C、下肢、上身、臀部

D、上身、下肢、臀部

E、下肢、臀部、上身

答案：E

87、患兒，女.2天。生后已經(jīng)完成乙肝疫苗接種。明日出院,家長詢問第二

針的接種時間。正確的回答是（）

A、5個月E6個月

B、2個月

C、1個月

D、3個月

答案：C

88、患者，男,68歲，因一側(cè)肢體活動障礙1小時急診入院,體查時發(fā)現(xiàn)左下

肢肌力減退,平放在床上可左右移動，但不能抬離床面，患者左下肢的肌力評估結(jié)

果是幾級？（）

A、1級

B、5級

C、3級

D、2級

E、0級

答案：D

89、患者，男性，在鼻飼過程中出現(xiàn)食物返流、誤吸、窒息等情況，應(yīng)立即停

止鼻飼，讓患者?。ǎ┪隹诒欠戳魑?

A、頭商足低位

B、右側(cè)臥位

C、頭低足高位

D、去枕平臥位

E、左側(cè)臥位

答案：B

90、作為普通民眾，心理上如何應(yīng)對這次新型冠狀病毒肺炎,下列描述錯誤

說法的是（）

A、引發(fā)焦慮、無理謾罵

B、理性平和的去面對

C、安慰替代指責(zé)與埋怨

D、積極配合醫(yī)務(wù)人員做核酸檢測

E、保持良好的心理狀態(tài)

答案：A

91、超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換（）

A、60℃

B、30℃

C、70℃

D、50℃

E、40℃

答案：D

92、患者,李某,60歲，診斷為心內(nèi)膜炎,需混合注射紅霉素和青霉素,皮試

結(jié)果均為陰性，此時護士首先應(yīng)考慮的是（）

A、各種藥物的濃度

B、藥物有無配伍禁忌

C、藥物的有效期限

D、各種藥物的劑量

E、藥物的刺激性

答案：B

93、患者在洗胃過程中出現(xiàn)胃區(qū)迅速膨隆或凸起,嘔吐反射消失,洗胃液吸

出困難，提示可能發(fā)生的并發(fā)癥為（）

A、吸入性肺炎

B、胃穿孔

C、窒息

D、急性胃擴張

E、低鉀血癥

答案：D

94、李先生,39歲，診斷為“甲型肝炎對她所用的票證和紙幣進行消毒，

合適的方法是（）

A、液氯噴灑

B、壓力蒸汽滅菌

C、過濾除菌

D、過氧乙酸擦拭

E、微波消毒

答案：E

95、肝硬化患者失代償期最突出的表現(xiàn)是（）

A、消化道癥狀

B、腹水

C、出血傾向

D、電解質(zhì)紊亂

E、脾功能亢進

答案：B

96、先兆臨產(chǎn)較可靠的征象是（）

A、胎動活躍

B、見紅

C、假臨產(chǎn)

D、胎兒下降感

E、胎膜早破

答案：B

97、女性，50歲，因子宮肌瘤在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，麻醉過程中出現(xiàn)

胸悶，繼而心慌、煩躁、惡心嘔吐，血壓進行性下降，隨后出現(xiàn)呼吸困難，心動過

緩。應(yīng)首先考慮為（）

A、注藥速度過快

B、麻醉平面過高

C、藥物中毒反應(yīng)

D、藥物過敏反應(yīng)

E、藥物劑量過大

答案：B

98、關(guān)于女性病人導(dǎo)尿的操作，錯誤的是（）

A、見尿后予以固定

B、初次消毒外陰的順序為自上而下，由外向內(nèi)

C、向患者做好解釋，保護好患者隱私

D、病人取仰臥屈膝位

E、第二次消毒順序自上而下，由內(nèi)向外

答案：A

99、張某，女,65歲。因呼吸困難人院。鑒別其是否為心源性呼吸困難的最

有價值的血液檢查指標是

A、血培養(yǎng)

B、LDH

C、BNP

D、INR

E、CK-MB

答案：C

100、因牽引長期臥床及抵抗力差的老人，容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A、墜積性肺炎

B、血栓性靜脈炎

C、足下垂

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、便秘

答案：A

101、患者,男性,38歲，因寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,胸痛,來院急診,胸透左上肺有云

絮狀陰影,查痰肺炎球菌（+）,其血象表現(xiàn)為（）

A、單核細胞增加

B、嗜酸性粒細胞增加

C、大單核細胞增加

D、全血細胞增加

E、中性粒細胞增加

答案：E

102、女性,26歲，產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有

波動感，最主要的處理措施是（）

A、局部物理療法

B、全身應(yīng)用抗生素

C、及時切開引流

D、托起患側(cè)乳房

E、33%硫酸鎂濕敷

答案：C

103、下列有關(guān)特別護理記錄單的書寫描述正確的一項是（）

A、總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上

B、用紅鋼筆填寫眉欄各項

C、護理記錄單不隨病歷留檔保存

D、日間用紅鋼筆書寫

E、夜間用藍鋼筆書寫

答案：A

104、病人王某，男，78歲，呼吸困難、嘴唇發(fā)綃而急診入院，入院診斷為風(fēng)

濕性心臟病合并心力衰竭。入院病人出現(xiàn)煩躁不安,為防止病人受傷,護士應(yīng)為

其采取的保護措施是（）

A、使用繃帶

B、使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷

C、使用雙膝固定防止墜床

D、使用肩部約束帶防止碰傷

E、使用雙側(cè)床檔防止墜床

答案：E

105、血尿顏色是（）

A、濃茶色

B、深黃色

C、洗肉水樣

D^鮮黃色

E、白色

答案：C

106、如發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)該采取的體位是（）

A、右側(cè)臥位頭高足低位

B、平臥位

C、右側(cè)臥位足高頭低位

D、左側(cè)臥位足高頭低位

E、左側(cè)臥位頭高足低位

答案：D

107、護理人員的主要權(quán)利內(nèi)容不正確的是（）

A、對特殊患者的干涉權(quán)

B、對患者的護理權(quán)

C、對普通患者的干涉權(quán)

D、護患者正當利益的權(quán)利

E、對特殊患者的隔離權(quán)

答案：C

108、患者突然跌倒，護士立即趕到現(xiàn)場，同時立即報告醫(yī)師,協(xié)助評估患者

意識、受傷部位與傷情、全身情況。初步判斷跌倒原因和（）

A、上報護理部

B、上報護理不良事件

C、認定傷情

D、上報醫(yī)務(wù)部

答案：C

109、曾某，男，55歲。1年內(nèi)出現(xiàn)3次突然說話不流利，每次持續(xù)30分鐘左

右,第3次發(fā)作時伴右側(cè)肢體麻木,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,有動脈硬化病史2年。最

可能的診斷是（）

A、短暫性腦缺血發(fā)作

B、癲癇部分性發(fā)作

C、偏頭痛

D、頂葉腫瘤

E、頸椎病

答案：A

110、王某某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴

重發(fā)組，其最大可能及首要處理是（）

A、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑用強心藥

B、低血容量性休克，立即補充血容量

C、過敏，皮下注射地塞米松

D、肺水腫，停止輸液

E、空氣栓塞,立即左側(cè)臥位

答案：E

111、患兒，女，10歲，因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的目的

不包括（）

A、觀察病情

B、預(yù)防過敏性皮炎

C、去除皮膚污垢

D、促進血液循環(huán)

E、增強皮膚排泄.

答案：B

112、禁用高壓蒸汽滅菌的物品是（）

A、橡膠類

B^棉織品

C、搪瓷類

D、金屬類

E、化纖織物

答案：E

113、陳某，男,45歲，車禍致腦外傷后處于昏迷狀態(tài)。護士為其進行口腔護

理時，防止誤吸的措施是（）

A、由外向內(nèi)擦洗牙齒各面

B、協(xié)助病人用吸水管漱口

C、血管鉗夾緊棉球，并擠出過多液體

D、使用開口器從臼齒放入

E、取下的活動性義齒浸泡在冷開水中

答案：C

114、佩戴醫(yī)用防護口罩錯誤的是（）

A、雙手完全蓋住口鼻，快去呼氣,檢查密合性。

B、雙手指尖放金屬鼻夾上,從中間位置向兩側(cè)移動和按壓鼻夾塑形

C、單手托住口罩，鼻夾的一面背向內(nèi)

D、口罩罩住鼻、口及下巴鼻夾部分向上緊貼面部

E、口罩上方系帶拉過頭頂中部

答案：C

115、疑似或確診新冠肺炎患者醫(yī)療廢物的管理中，說法正確的是（）

A、每天運送結(jié)束后,可使用2000mg/L對運送工具含氯消毒液擦拭消毒

B、污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,在離開前應(yīng)當對包裝袋表面采用2000mg/L的含

氯消毒液噴灑消毒

C、每天運送結(jié)束后，可使用500mg/L含氯消毒液對運送工具擦拭消毒

D、污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，在離開前應(yīng)當對包裝袋表面采用1000mg/L的含

氯消毒液噴灑消毒

答案：D

116、以下關(guān)于對被居家隔離居民采取的措施，錯誤的是（）

A、對密切接觸者環(huán)境進行評估

B、每日至少對密切接觸者早晚各測量1次體溫

C、實施醫(yī)學(xué)觀察的工作人員應(yīng)做好個人防護

D、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期滿后,如無異常情況,應(yīng)及時解除醫(yī)學(xué)觀察

E、疑似病例排除后,其密切接觸者仍需進行醫(yī)學(xué)觀察

答案：E

117、發(fā)生護理不良事件的原因是（）

A、評估不到位

B、疾病因素

C、核對制度落實不到位

D、護理管理不到位

E、以上都是

答案：E

118、患者男，35歲。新入院，醫(yī)生開出的醫(yī)囑中屬于長期醫(yī)囑的是

A、血常規(guī)

B、青霉素皮試

C、動脈血氣分析，即刻

D、超聲心動圖

E、二級護理

答案：E

119、蔡某，男，58歲。以慢性粒細胞白血病收住入院，病人中度貧血貌，胸

骨壓痛明顯肝肋下2cm,脾臍下2cm。病人當前最主要的護理問題是（）

A、疼痛:胸痛

B、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量某林

C、知識缺乏

D、有體液不足的危險

E、潛在并發(fā)癥:脾破裂

答案：E

120、患兒,7歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病房，目前患兒無自主呼

吸，使用呼吸機輔助通氣。適宜該患兒所在病室的空氣消毒方法為（）

A、臭氧消毒法

B、開窗，自然通風(fēng)法

C、過氧乙酸熏蒸法

D、紫外線燈照射消毒法

E、靜電吸附式空氣消毒器消毒法

答案：E

⑵、侯某，女,26歲，1個月前順產(chǎn)一男嬰,乳房腫痛，體溫38.9℃,患側(cè)腋

窩淋巴結(jié)腫大，壓痛。應(yīng)診斷為（）

A、乳房腫塊

B、乳癌

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳房纖維腺瘤

E、急性乳腺炎

答案：E

122、輸血起始速度宜慢，應(yīng)觀察多少分鐘無不適后再根據(jù)患者病情、年齡

及輸注血液制品的成分調(diào)節(jié)滴速（）

A、30分鐘

B、15分鐘

C、3小時

D、2小時

E、60分鐘

答案：B

123、被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是（）

A、30cm

B、10cm

C、20cm

D>25cm

E、15cm

答案：E

124、下列不屬于<0胡南省醫(yī)院護理工作規(guī)范〉護理核心制度的是（）

A、查對制度

B、護理質(zhì)量管理制度

C、分級護理制度

D、搶救工作制度

E、執(zhí)行醫(yī)囑制度

答案：B

125、文某，男，56歲。因雙下肢麻木伴小腿萎縮2年加重1個月人院，既往

無糖尿病史,為明確診斷擬行神經(jīng)活檢,護士給予的健康宣教中錯誤的是（）

A、術(shù)后需觀察有無傷口出血和疼痛,保持敷料干燥

B、術(shù)后需抬高患肢,24小時后應(yīng)盡早下床活動

C、一般檢查后10-14天拆線

D、活檢有助于判斷周圍神經(jīng)病的性質(zhì)和病變程度

E、檢查部位常為腓腸神經(jīng)

答案：B

126、引起肝性腦病最常見的原因是（）

A、妊娠急性脂肪肝

B、門體分流手術(shù)

C、原發(fā)性肝癌

D、嚴重膽道感染

E、肝硬化

答案：E

127、為2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射，最佳注射部位是（）

A、上臂三角肌

B、臀中、小肌

C、股外側(cè)肌

D、股內(nèi)側(cè)肌

E、臀大肌

答案：B

128、需采用保護性隔離的病人是（）

A