《癲癇患者規(guī)范藥物治療的專家指導(dǎo)意見(jiàn)》2023解讀_第1頁(yè)
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《癲癇患者規(guī)范藥物治療的專家指導(dǎo)意見(jiàn)》2023解讀一抗癲癇發(fā)作藥物治療時(shí)機(jī)2.患者通常在2次明確的無(wú)誘因癲癇發(fā)作之后開始藥物治療，但即使癲癇對(duì)特定的治療有良好的效果，而免疫性病因需要啟動(dòng)免疫治療。二選擇正規(guī)的抗癲癇發(fā)作藥物由于癲癇包括了多種類型，目前我國(guó)可用的抗癲癇發(fā)作藥物有10種以三長(zhǎng)期規(guī)范性服藥的建議2.大部分抗癲癇發(fā)作藥物需要從小劑量逐步加量到目標(biāo)治療劑量，然保持一定的藥物濃度才能有效治療，需要每天規(guī)律服藥。3.大部分藥道有刺激最好在餐后服用。4.服藥期間應(yīng)定期到癲癇專科門診復(fù)診，病情穩(wěn)定建議每3~6個(gè)月門診復(fù)診，向醫(yī)生報(bào)告服藥情況、癲癇發(fā)作控制情況、情緒變化、學(xué)習(xí)情況、女性月經(jīng)情況、生育需求等。5.連醒，特別是針對(duì)記憶力下降的老年患者。6.漏服藥物的補(bǔ)救措施：如服用，不建議加倍服用，以免出現(xiàn)藥物過(guò)量。7.兒童用藥量多是按體四抗癲癇發(fā)作藥物服用不良反應(yīng)的及時(shí)識(shí)別耐受，建議復(fù)診調(diào)整藥物。2.在極少數(shù)情況下，由于個(gè)體差異，特別情況：1.注意觀察對(duì)于血細(xì)胞和肝功能的影響，根據(jù)醫(yī)囑定期檢查相結(jié)果不正常，要及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生是否需要處理。2.兒童患者可能不能及五婚育和哺乳期間注意事項(xiàng)六減停抗癲癇發(fā)作藥物的建議患者規(guī)范服用抗癲癇發(fā)作藥物，如果2~5年以上無(wú)臨床發(fā)作，則可向?qū)？漆t(yī)生咨詢，并結(jié)合腦電圖恢復(fù)情況，確定減藥時(shí)機(jī)及減藥方案。謹(jǐn)慎、緩慢。避免自行減停藥物而造成不必要的病情反復(fù)。2.少數(shù)患療。3.撤藥過(guò)程中應(yīng)保持心情舒暢，避免熬夜、飲酒、過(guò)度勞累等誘發(fā)因素。4.癲癇手術(shù)之后不能立即停藥。根治性手術(shù)后一般需要繼續(xù)整原則依據(jù)患者術(shù)后發(fā)作的改善情況決定。如術(shù)后至少2年無(wú)發(fā)作，藥物治

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