縣醫(yī)院能力建設(shè)與信息化規(guī)劃與實現(xiàn)方案

鄒悅2021年11月縣醫(yī)院才干建立下信息化規(guī)劃與實現(xiàn)方案

提綱建立背景及目的面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對措施數(shù)字化醫(yī)院運用架構(gòu)及內(nèi)容數(shù)字化建立階段劃分及建議處理方案及運用案例引見健康檔案電子病歷遠程醫(yī)療“十二五〞規(guī)劃構(gòu)建國家、省級綜合信息平臺和以市為單位的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺衛(wèi)生監(jiān)管信息系統(tǒng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)國家藥品監(jiān)督管理信息系統(tǒng)“經(jīng)過信息化建立為衛(wèi)生改革與開展提供有力平臺〞—十二五規(guī)劃報告統(tǒng)籌推進重點推進3-5-2-1工程3：建立國家級-省級-地市級3級衛(wèi)生信息平臺5：公共衛(wèi)生、醫(yī)療效力、新農(nóng)合、根本藥物制度、綜合管理5項業(yè)務(wù)運用2：建立安康檔案和電子病歷2個根底數(shù)據(jù)庫1：1個公用網(wǎng)絡(luò)建立衛(wèi)生信息化行業(yè)規(guī)范規(guī)范建立2021年發(fā)布了<EHR、EMR及衛(wèi)生字典>3個根底規(guī)范的試行稿、<區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺建立指南及技術(shù)處理方案>、<綜合衛(wèi)生管理信息平臺建立指南>2021年5月7日發(fā)布<衛(wèi)生系統(tǒng)電子認證效力體系系列規(guī)范>2021年9月30日發(fā)布<基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的婦幼保健信息系統(tǒng)建立技術(shù)處理方案〔試行〕>2021年11月10日，衛(wèi)生體系規(guī)范及規(guī)范修訂任務(wù)啟動公立醫(yī)院改革要求制定了全國一致的醫(yī)院電子病歷規(guī)范和規(guī)范，加快推進醫(yī)院信息化建立。修訂醫(yī)院財務(wù)會計制度，加強本錢核算和控制。規(guī)范公立醫(yī)院臨床診療行為，制定常見疾病臨床途徑，推進臨床途徑管理試點任務(wù)來自<2021公立醫(yī)院改革重點任務(wù)>等〔信息化建立主要目的〕發(fā)布了醫(yī)院信息平臺技術(shù)方案，強調(diào)建立以電子病歷為中心的醫(yī)院臨床一體化管理。討論擬定新醫(yī)改支付馬上，有原來單一工程支付方式，向病種支付等多種方式轉(zhuǎn)變，降低患者費用，合理分配醫(yī)療收入比例。。進一步優(yōu)化診療流程，推行約定診療效力及后付費方式，實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認基于醫(yī)院信息平臺，與區(qū)域安康檔案平臺對接，實現(xiàn)區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同效力與患者醫(yī)療信息共享，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生效力一體化。以患者為中心以效力為導向結(jié)論：要求醫(yī)院深化臨床運用，加強運營管控實現(xiàn)醫(yī)院信息一體化，精細化，全過程管理醫(yī)療上控制質(zhì)量經(jīng)濟上降低成本醫(yī)改信息化建立戰(zhàn)略頂層設(shè)計統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息一體化方案構(gòu)建區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，建立居民終身安康檔案，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同。建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生一致數(shù)據(jù)規(guī)范，包括患者，機構(gòu)，人員根底數(shù)據(jù)規(guī)范一致基層建立一致的基層醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，包括社區(qū)衛(wèi)生中心及站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室。集中部署，一致規(guī)范，由集團/區(qū)縣衛(wèi)生局/縣醫(yī)院一致管理。與上級平臺和各級醫(yī)療機構(gòu)建立數(shù)據(jù)交換和業(yè)務(wù)協(xié)同。規(guī)范中層三甲醫(yī)院：以電子病歷為中心建立醫(yī)療信息平臺，對內(nèi)實現(xiàn)臨床效力，醫(yī)療監(jiān)控：運營管理信息一體化，對外實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換及業(yè)務(wù)協(xié)同。縣級醫(yī)院：提升與完善縣級醫(yī)院信息化系統(tǒng)，由收費為中心的系統(tǒng)轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床全過程管理，實現(xiàn)醫(yī)院信息一體化。區(qū)域醫(yī)衛(wèi)一體化信息整合：建立城市級居民安康檔案+電子病歷數(shù)據(jù)中心。資源優(yōu)化：一致區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源管理〔醫(yī)衛(wèi)效力功能區(qū)域化〕強化基層：加強居民根本診療與公共衛(wèi)生效力落實醫(yī)衛(wèi)聯(lián)動：實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生效力流程聯(lián)動，建立安康全程效力機制。業(yè)務(wù)協(xié)同：實現(xiàn)區(qū)域間各級醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的業(yè)務(wù)效力流程協(xié)同。數(shù)據(jù)共享：實現(xiàn)居民的電子安康檔案共享。安康效力：建立區(qū)域內(nèi)居民的安康門戶。綜合管理：區(qū)域醫(yī)衛(wèi)綜合統(tǒng)計，醫(yī)療機構(gòu)評價。運營管控：滿足區(qū)域基層及地域醫(yī)院運營管理。數(shù)字化醫(yī)院臨床深化：以電子病歷為中心的臨床全過程管理。運營管控：建立以本錢控制為中心的財務(wù)全周期核算。關(guān)鍵需求醫(yī)院等級評審目的目的： 以評促改,以評促建,評建結(jié)合,重在內(nèi)涵方法： 以病人為中心，擯棄扣分，采用國際通用ABCD分值法，建立各類項細那么等級： A(PDCA),B(PDC),C(PD),D(P或無〕渠道： 不僅僅到信息科去查，而是經(jīng)過其他部門問題反響出信息化建立和信息化管理發(fā)現(xiàn)問題持續(xù)改進C—A不斷提升醫(yī)院品質(zhì)醫(yī)院評審目的章節(jié)名稱章節(jié)條款核心條目（重點★）第一章堅持醫(yī)院公益性1631334第二章醫(yī)院服務(wù)1833385第三章患者安全11025264第四章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進12716337927第五章護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進1530532第六章醫(yī)院管理111601076第七章日常統(tǒng)計學評價1636合計77337863648設(shè)置共7章73節(jié)378條規(guī)范與監(jiān)測目的,1-6章67節(jié)342條636款規(guī)范,其中設(shè)立“中心條目〞共48條“★〞,第7章6節(jié)36條監(jiān)測目的堅持醫(yī)院公益性醫(yī)院效力患者平安醫(yī)療質(zhì)量平安管理與繼續(xù)改良護理管理與繼續(xù)改良醫(yī)院管理日常統(tǒng)計學評價醫(yī)院運轉(zhuǎn)根本檢測目的住院患者醫(yī)療質(zhì)量與平安檢測目的單病種質(zhì)量目的重癥醫(yī)學質(zhì)量檢測目的合理用藥檢測目的醫(yī)院感染控制質(zhì)量檢測目的醫(yī)院評級中日常統(tǒng)計評價醫(yī)院評審等級目的規(guī)范項目類別第一章至第六章基本標準其中：核心標準C級B級A級C級B級A級甲等≥90%≥60%≥20%100%≥70%≥20%乙等≥80%≥50%≥10%100%≥60%≥10%ＡＢＣＤ優(yōu)秀良好合格不合格有持續(xù)改進，成效良好有監(jiān)管有結(jié)果有機制且能有效執(zhí)行僅有制度或規(guī)章或流程，未執(zhí)行ＰＤＣＡＰＤＣＰＤ僅Ｐ或全無結(jié)果表達:Ａ-優(yōu)秀,Ｂ-良好,Ｃ-合格,Ｄ-不合格,Ｅ-不適用，是指衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)院功能義務(wù)未同意的工程，或贊同不設(shè)置的工程結(jié)果性質(zhì):評分闡明的制定遵照PDCA循環(huán)原理,Ｐ即plan,Ｄ即do,Ｃ即check,Ａ即action,經(jīng)過質(zhì)量管理方案的制定及組織實現(xiàn)的過程實現(xiàn)醫(yī)院的繼續(xù)改良項目類別第七章不良事件報告數(shù)/每百床/年第三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)第六節(jié)甲等前六十百分位前六十百分位前六十百分位前六十百分位≧20例乙等前八十百分位前八十百分位前八十百分位前八十百分位≧10例醫(yī)院全程電子病歷內(nèi)容部門級〔費用〕特點：1，部門內(nèi)業(yè)務(wù)2，部門內(nèi)字典3，部門內(nèi)信息1級：僅數(shù)據(jù)采集2級：可數(shù)據(jù)共享4，部門外手工全院級〔費用+醫(yī)囑〕特點：1，全院內(nèi)業(yè)務(wù)2，各系統(tǒng)字典3，系統(tǒng)互聯(lián)

3級：共享方式4級：接口方式4，臨床決策3級：初級〔費用〕4級：中級〔臨床〕全院級〔一體化〕特點：1，互聯(lián)互通2，智能書寫3，數(shù)據(jù)中心4，知識利用

5，集成門戶6，運營管控全院級〔全流程與決策〕特點：1，全流程閉環(huán)2，一致知識庫3，無紙化4，高級決策〔一體〕區(qū)域級〔共享與協(xié)同〕特點：1，患者醫(yī)療信息共享2，區(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同電子病歷1，2級初級階段2，3級中級階段4，5級高級階段6，7級電子病歷3，4級電子病歷5級電子病歷6級電子病歷7級90年代初2000年開場2021年開場估計2021年估計2021年互聯(lián)互通數(shù)據(jù)整合信息共享醫(yī)院電子病歷評級要求添缺補齊完善系統(tǒng)閉環(huán)流程全面監(jiān)控區(qū)域一體智能效力基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺運用架構(gòu)醫(yī)療信息交換層根底HIS醫(yī)護站運營管理檢驗系統(tǒng)影像管理手術(shù)麻醉無線挪動……醫(yī)院數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)發(fā)掘及知識利用醫(yī)院一致登錄門戶基于平臺擴展運用模塊原有系統(tǒng)醫(yī)院信息平臺1：互聯(lián)互通〔10%〕1〕將各個孤島系統(tǒng)銜接一同，在業(yè)務(wù)流程上互操作。2〕實現(xiàn)單點登錄，登錄一次便能訪問各個系統(tǒng)。2：數(shù)據(jù)中心〔20%〕1〕將各孤島系統(tǒng)的數(shù)據(jù)上傳，構(gòu)成一致的數(shù)據(jù)模型。2〕將各孤島系統(tǒng)的數(shù)據(jù)編碼，構(gòu)成一致的全院規(guī)范。3：數(shù)據(jù)發(fā)掘及知識利用〔30%〕1〕資源管理決策，基于數(shù)據(jù)中心信息，利用智能發(fā)掘工具及分析模型，提供管理者決策分析。2〕臨床運用決策，基于數(shù)據(jù)中心，建立集成全電子病歷視圖。4：運用系統(tǒng)擴展〔40%〕1〕基于集成平臺，將臨床及運營管理的第三方專業(yè)系統(tǒng)互聯(lián)，構(gòu)成臨床全過程閉環(huán)管理，實現(xiàn)全院電子病歷系統(tǒng)。2〕基于信息平臺，不斷開發(fā)新系統(tǒng)或晉級醫(yī)院運轉(zhuǎn)模塊，滿足新醫(yī)改政策對系統(tǒng)的要求。醫(yī)院信息平臺作用醫(yī)療效力付款; 保險/個人角色： 醫(yī)師問題： 疾病過程： 臨床衛(wèi)生效力付款; 政府/個人角色： 患者問題： 安康過程： 公衛(wèi)衛(wèi)生效力付款; 政府/個人角色： 患者問題： 安康過程： 公衛(wèi)醫(yī)療效力與衛(wèi)生安康一體化業(yè)務(wù)域與患者就診及臨床效力流程間的相互交互雙方建立接口進展互操作醫(yī)療效力與衛(wèi)生安康業(yè)務(wù)互動提綱建立背景及目的面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對措施數(shù)字化醫(yī)院運用架構(gòu)及內(nèi)容數(shù)字化建立階段劃分及建議處理方案及運用案例引見醫(yī)院在新時期下面臨的挑戰(zhàn)經(jīng)濟管理隨著國家根本用藥制度、取消藥品加成等補償機制建立,醫(yī)藥費將不再是醫(yī)院收入的主要部分。強調(diào)醫(yī)院社會公益性，逐漸改動現(xiàn)有的醫(yī)療效力收費方式，由單一工程收費方式向單病種，按人頭等多種混合付費方式過渡。表達政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域下的責任。效力方式社會醫(yī)療保險及商業(yè)醫(yī)療保險的介入，將使醫(yī)院運營活動更加全面化，精細化。區(qū)域醫(yī)衛(wèi)協(xié)同方式下，強調(diào)醫(yī)院及基層更加實現(xiàn)“自動式的〞醫(yī)療及公共衛(wèi)生安康效力。人力資源管理醫(yī)療是一種高技術(shù)的勞動密集型效力行業(yè),人力本錢是總本錢中重要的組成部分。據(jù)預(yù)測,醫(yī)改后在剔除藥品本錢后,人力本錢將占總本錢的60%以上。醫(yī)院信息化建立要求按照一致規(guī)范，建立以電子病歷和醫(yī)院管理為重點的縣級醫(yī)院信息系統(tǒng)。完成以收費為中心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)轉(zhuǎn)變?yōu)橐噪娮硬v為中心的臨床信息系統(tǒng)。醫(yī)療保證、基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)信息系統(tǒng)銜接，逐漸實現(xiàn)互聯(lián)互通。開展面向鄉(xiāng)村基層及遙遠地域的遠程診療系統(tǒng)，逐漸實現(xiàn)遠程會診、遠程〔病理〕診斷和遠程教育等醫(yī)院在新時期下應(yīng)對措施拓展醫(yī)療效力范圍，提供效力質(zhì)量發(fā)揚優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射作用,在帶動基層醫(yī)療程度提高的同時,添加業(yè)務(wù)收入，逐漸構(gòu)成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療效力方式。加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)扶持,有效緩解“看病難,看病貴〞問題,提高患者稱心度。發(fā)揚在安康教育普及、宣傳、效力等方面的生力軍作用,提升醫(yī)院籠統(tǒng)。加強者事分配制度改革,發(fā)揚人力資源價值合理設(shè)置科室及部門。建立科室及部門全面本錢核算，提供人員的任務(wù)效率。建立績效考核，推行聘用制度，堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能進能出、能上能下的靈敏用人機制；新進人員實行公開招聘，擇優(yōu)聘用。充分發(fā)揚醫(yī)療衛(wèi)生信息化得支撐作用根據(jù)相關(guān)的醫(yī)療信息化規(guī)范、規(guī)范，建立以電子病歷和醫(yī)院管理為重點的縣級醫(yī)院信息系統(tǒng)，與醫(yī)療保證、基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)信息系統(tǒng)銜接，逐漸實現(xiàn)互聯(lián)互通。改善縣醫(yī)院就醫(yī)流程，保證醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)療費用，提高縣醫(yī)院的管理程度和醫(yī)療效力程度。提綱建立背景及目的面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對措施數(shù)字化醫(yī)院運用架構(gòu)及內(nèi)容數(shù)字化建立階段劃分及建議處理方案及運用案例引見醫(yī)衛(wèi)行業(yè)HIT信息系統(tǒng)全景圖區(qū)域衛(wèi)生信息平臺綜合衛(wèi)生管理平臺公共衛(wèi)生條線系統(tǒng)(婦幼，計免，傳染病…)醫(yī)院信息系統(tǒng)基層醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)新農(nóng)合系統(tǒng)社保系統(tǒng)醫(yī)管局/醫(yī)療集團監(jiān)管平臺醫(yī)生門戶個人安康門戶藥品監(jiān)管平臺企業(yè)ERP合理用藥系統(tǒng)醫(yī)學文獻平臺區(qū)域衛(wèi)生信息平臺綜合衛(wèi)生管理平臺醫(yī)院信息系統(tǒng)基層醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)縣級醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)〔中高端〕數(shù)字化醫(yī)院臨床、非臨床系統(tǒng)縣〔區(qū)市〕市省BA1BA2國家3521A+安康醫(yī)療衛(wèi)生垂直公共衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生室A1C安康D其他A3公衛(wèi)社區(qū)衛(wèi)生效力機構(gòu)及衛(wèi)生站BHBRAC安康城(鎮(zhèn))〔縣鄉(xiāng)村一體化〕A1B中國醫(yī)療IT市場格局〔安康城鎮(zhèn)〕縣〔區(qū)市〕市省A2區(qū)域衛(wèi)生信息平臺安康檔案綜合衛(wèi)生統(tǒng)計電子病歷業(yè)務(wù)協(xié)同數(shù)據(jù)交換平臺村衛(wèi)生室基層醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)根本醫(yī)療基層運營醫(yī)衛(wèi)聯(lián)動衛(wèi)生安康縣級醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)〔中高端〕數(shù)字化醫(yī)院臨床、非臨床系統(tǒng)A1BBHBR市級醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)療效力醫(yī)院信息平臺綜合運營管控區(qū)縣級醫(yī)院信息一體化系統(tǒng)醫(yī)療效力醫(yī)衛(wèi)聯(lián)動運營管理集成總線1，安康檔案根本架構(gòu)及數(shù)據(jù)集2，安康檔案共享文檔規(guī)范3，公共衛(wèi)生效力2021區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南IHE有關(guān)EMPI章節(jié)1，區(qū)域衛(wèi)生平臺建立指南2，公共衛(wèi)生安康效力規(guī)范3，各協(xié)同內(nèi)容及流程規(guī)范綜合衛(wèi)生信息管理平臺建立指南醫(yī)院信息平臺技術(shù)指南1，電子病歷根本架構(gòu)與數(shù)據(jù)集2，電子病歷共享文檔規(guī)范1，國家根本公共衛(wèi)生效力規(guī)范2，基層醫(yī)衛(wèi)信息系統(tǒng)根本功能規(guī)范3，公共衛(wèi)生效力20214，各條線信息系統(tǒng)功能規(guī)范1，電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范2，電子病歷評級規(guī)范與規(guī)范3，公立醫(yī)院改革信息系統(tǒng)技術(shù)方案4，醫(yī)院信息系統(tǒng)根本功能規(guī)范5，醫(yī)院等級評審三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制目的區(qū)域醫(yī)衛(wèi)信息系統(tǒng)建立指南規(guī)范及根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換層患者主索引區(qū)域數(shù)據(jù)規(guī)范區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同區(qū)域平臺綜合管理運用主題庫目的與分析模型綜合醫(yī)療衛(wèi)生信息統(tǒng)計與分析主題數(shù)據(jù)提取包BI數(shù)據(jù)發(fā)掘工具基層醫(yī)衛(wèi)根本診療基層運營根底數(shù)據(jù)外部接口醫(yī)療服務(wù)運營管理綜合分析運用主題庫患者管理收費管理診斷與醫(yī)囑臨床文書醫(yī)療執(zhí)行財務(wù)管理物資物流人力資源根底HIMS臨床CISBI運用區(qū)域醫(yī)衛(wèi)信息一體化運用架構(gòu)圖知識庫公共衛(wèi)生醫(yī)療信息交換層BI工具醫(yī)院數(shù)據(jù)中心安康檔案電子病歷區(qū)域門戶〔居民，醫(yī)生，管理者〕醫(yī)院信息一體化系統(tǒng)方便患者貫穿以患者為中心的設(shè)計理念，一切基于方便患者就醫(yī)來設(shè)計就診流程。從患者角度徹底處理“三長一短〞，提高了整體的診療效率。融入挪動物聯(lián)技術(shù)，整體優(yōu)化患者就診流程，強調(diào)“方案，有序，簡約〞的流程設(shè)計理念。建立從約定診療，就診次序，診斷與治療，付費方式一站式效力體系，包括患者自助式方式及VIP便利通道方式。基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，提供患者安康門戶，使患者能實時/準時的回想本人的診療/安康歷史，并掌握本人的安康形狀。同時使患者門不出戶就能享用就診約定，診療/安康歷史查詢，付費結(jié)算，隨訪問答等區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同效力。與挪動運營商協(xié)作，利用患者的挪動設(shè)備，實現(xiàn)圍繞患者流程，醫(yī)療流程的互動效力。告知患者就診形狀及診斷治療結(jié)果。對各類特殊人群〔包括孕婦，老年人，兒童，慢病等〕，實行自動衛(wèi)生安康效力。一切以患者為中心實現(xiàn)方便，平安，管控，一體的現(xiàn)代醫(yī)療效力方式數(shù)字化醫(yī)院運用價值醫(yī)療平安貫穿以臨床為中心的設(shè)計理念，一切基于加強醫(yī)療平安角度來設(shè)計臨床信息系統(tǒng)。融入挪動物聯(lián)技術(shù)，建立醫(yī)院醫(yī)療流程信息全自動采集，實現(xiàn)臨床醫(yī)囑〔醫(yī)囑開立，審核，各類執(zhí)行〕全生命周期管理與監(jiān)控。使醫(yī)院到達全電子病歷信息化建立規(guī)范。同時使患者診療/安康歷史回想，醫(yī)療行為監(jiān)管成為能夠。基于方便，平安，專業(yè)的理念，設(shè)計醫(yī)療過程中的人機智能交互界面，尤其是計算機醫(yī)囑錄入〔CPOE)，和輔助診斷錄入等關(guān)鍵人機交互界面。徹底防止醫(yī)生在錄入時產(chǎn)生的各類錯誤。利用全電子病歷數(shù)據(jù)，實現(xiàn)集成電子病歷視圖，包括患者臨床摘要，各臨床專業(yè)下醫(yī)學目的時間趨勢變化圖集。使醫(yī)生動態(tài)，及時，準確的掌握患者的病情開展情況，并能及時了解患者治療方案的有效性。經(jīng)過業(yè)務(wù)協(xié)同平臺〔遠程醫(yī)療及區(qū)域PACS，約定診療等〕，優(yōu)化共享區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高患者就診效率，強化診療質(zhì)量。建立知識庫共享平臺，使醫(yī)生方便獲取各類臨床信息資源，同時也規(guī)范了醫(yī)生的醫(yī)療行為，減少醫(yī)療事故經(jīng)過醫(yī)院患者門戶，建立醫(yī)患溝通渠道，經(jīng)過物聯(lián)終端采集患者生命體征數(shù)據(jù)，實時監(jiān)控。數(shù)字化醫(yī)院運用價值績效提升業(yè)務(wù)的精細化管理〔面寬、點深〕-科研管理、病種本錢加強醫(yī)療機構(gòu)的全本錢核算力度，協(xié)助管理層看清本錢構(gòu)造，找到本錢管控點，節(jié)約本錢提供數(shù)據(jù)分析模型，幫管理層理性做分析建立績效考核體系，以獎金分配做為支點，撬動管理，充分調(diào)發(fā)動工的積極性?；鶎訖C構(gòu)中強調(diào)獎金分配方案，推行自動安康效力理念.加強設(shè)備預(yù)防性維護，減少醫(yī)療事故風險，保證醫(yī)療平安加快挪動運用在設(shè)備管理中的運用，如:挪動清查、挪動巡檢，提高設(shè)備日常管理效率加強醫(yī)用耗材尤其是介入醫(yī)用耗材的管理力度，注重醫(yī)用設(shè)備的預(yù)防性維護，減少醫(yī)療事故發(fā)生的風險建立合理的以績效為導向的獎金分配方案，調(diào)發(fā)動工的積極性數(shù)字化醫(yī)院運用價值醫(yī)衛(wèi)聯(lián)動遵照公共衛(wèi)生效力規(guī)范，在患者醫(yī)療就診流程中，自動發(fā)現(xiàn)并采集相關(guān)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)，與公共衛(wèi)生效力系統(tǒng)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺對接。實現(xiàn)臨床效力流程，公共衛(wèi)生流程業(yè)務(wù)聯(lián)動和信息整合。建立自動公共衛(wèi)生效力方式。給患者帶來更專業(yè)，更貼心，更細致的衛(wèi)生安康效力前后一體實現(xiàn)醫(yī)院前端效力〔臨床效力〕和后臺管控效力〔運營管理〕信息一體化。一致信息模型和根底數(shù)據(jù)規(guī)范。實現(xiàn)運營管理與臨床效力業(yè)務(wù)流程無縫銜接建立一致的數(shù)據(jù)發(fā)掘模型，集中整體展現(xiàn)圍繞收入，醫(yī)療質(zhì)量，院內(nèi)本錢，利潤等運營情況。數(shù)字化醫(yī)院運用價值業(yè)務(wù)域： 是按醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域概念劃分的 ，具有明確的內(nèi)涵及外延。其 概念相對固定，不隨管理流程 ，組織構(gòu)造及其責任的變化 而改動。機構(gòu)： 醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的組織實體， 具有相對固定的職能和責任。 但可隨著管理的改革，其職能 和責任也能夠改動。業(yè)務(wù)域、機構(gòu)的概念及關(guān)系二者關(guān)系：多對多關(guān)系可以隨管理改革的要求動態(tài)的變化臨床效力醫(yī)療管理集成平臺運營管理患者效力領(lǐng)域與機構(gòu)關(guān)系對照數(shù)字化醫(yī)院運用架構(gòu)圖醫(yī)療管理臨床輔助數(shù)據(jù)分析與查詢臨床效力患者管理診斷與醫(yī)囑臨床文書醫(yī)療執(zhí)行收費管理患者信息約定診療就診登記排隊叫號診斷管理醫(yī)囑管理遠程會診文書編輯文書模板病歷質(zhì)控病歷科研劃價管理票據(jù)管理收費結(jié)算醫(yī)囑執(zhí)行〔根底護士站〕藥品手術(shù)麻醉檢驗重癥監(jiān)護挪動醫(yī)療信息平臺公共衛(wèi)生管理效力接口區(qū)域衛(wèi)生信息平臺數(shù)據(jù)上傳一致醫(yī)療保險支付接口顏色闡明：根底HIMS患者賬戶合理用藥隨訪調(diào)查影像基層醫(yī)衛(wèi)數(shù)據(jù)傳輸HRP業(yè)務(wù)接口第三方系統(tǒng)集成一致接口根底數(shù)據(jù)全局編碼資源定義效力工程醫(yī)療術(shù)語流程配置臨床知識庫臨床途徑臨床知識電子簽名院長查詢臨床CIS安康檔案慢病管理安康教育婦幼保健重性精神病老年人傳染病與突發(fā)事件公共衛(wèi)生衛(wèi)生監(jiān)視協(xié)管心電圖心電監(jiān)護護理病理治療科室管理與質(zhì)量控制病案室管理醫(yī)務(wù)部管理護理部管理醫(yī)院感染管理報表工具統(tǒng)計目的函數(shù)運營管理根底數(shù)據(jù)平臺運用集成財務(wù)物資人事會計預(yù)算報表本錢臨床記錄物聯(lián)平臺信息效力供應(yīng)鏈管理資產(chǎn)與設(shè)備人力資源績效科研HISHRP醫(yī)院數(shù)據(jù)交換層運營HRP數(shù)字化醫(yī)院領(lǐng)域模型圖公共衛(wèi)生信息平臺電子病歷數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)發(fā)掘知識利用數(shù)字化醫(yī)院門診流程與領(lǐng)域功能關(guān)系圖登記掛號人員運用流程醫(yī)生任務(wù)站藥品門診掛號護士分診門診收費檢驗檢查手術(shù)其它醫(yī)技門診醫(yī)生門診護士收費員藥劑醫(yī)技人員患者管理診斷與醫(yī)囑臨床文書醫(yī)療執(zhí)行臨床知識庫收費管理公共衛(wèi)生約定掛號賬戶患者列表分診快速醫(yī)囑報告單根本醫(yī)療信息雙轉(zhuǎn)接診患者列表診斷醫(yī)囑病歷文書臨床途徑合理用藥遠程會診安康檔案慢病發(fā)現(xiàn)臨床記錄回想診間記賬領(lǐng)域功能簡易治療診間約定向上轉(zhuǎn)診患者列表簽到簽到收費退費賬戶發(fā)票管理患者列表醫(yī)囑查看審核合理用藥配藥發(fā)退藥隊列管理患者列表登記隊列管理醫(yī)囑查看基層轉(zhuǎn)檢基層醫(yī)囑收費約定醫(yī)技劃價補費醫(yī)技接口數(shù)字化醫(yī)院住院流程與領(lǐng)域功能關(guān)系圖登記住院處人員運用流程醫(yī)師任務(wù)站藥品住院入出轉(zhuǎn)護士任務(wù)站檢驗檢查手術(shù)其它醫(yī)技住院醫(yī)師住院護士藥劑醫(yī)技人員患者管理診斷與醫(yī)囑臨床文書醫(yī)療執(zhí)行臨床知識庫收費管理公共衛(wèi)生