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腎臟免疫科常用藥物利尿藥:呋塞米(速尿):0.5-1mg/kg.d分1-2次氫氯噻嗪(雙氫克尿噻):1-2mg/kg.d分1-2次螺內(nèi)酯(安體舒通):1-3mg/kg.d單次或分2-4次利尿合劑:10%GS多巴胺:2.5ug/kg.min酚妥拉明:2.5ug/kg.min維持2小時(shí)速尿:0.5-1mg/kg降壓藥:卡托普利:開始劑量0.3-0.5mg/kg.d,最大計(jì)量5-6mg/kg.d,分3次口服硝苯地平(心痛定):開始劑量0.25mg/kg.d,最大劑量1mg/kg.d,分3次口服硝普鈉:1ug/kg(30ml/h),血壓降至正常后減少為0.5ug/kg,密切監(jiān)測(cè)患兒血壓,患兒血壓不升高則維持,患兒血壓升高則加量,最后維持量為0.25ug/kg5%GS100ml速度1ug/kg.min(<8ug/kg.min,防止低血壓)硝普鈉5-20mg川崎病用藥:丙球:1-2g/kg,于8小時(shí)靜脈緩慢推入阿司匹林:30-50mg/kg.d分2-3次服用,熱退后3天逐漸減量為15-30mg/kg.d,再用2周根據(jù)血常規(guī)、血沉、CRP等恢復(fù)情況再減為3-5mg/kg.d。雙嘧達(dá)莫(潘生?。?-5mg/kg.d。水化堿化:葡萄糖氯化鈉(低張)溶液250ml用兩組5%NaHCO320ml其他:奧美拉唑(洛賽克):40mg/次,2-3次多潘利酮(嗎叮嚀):300mg/kg.次,3-4次/天神內(nèi)常用藥常見(jiàn)疾病的隨訪時(shí)間:癲癇1-3月1次,共3-5年腦炎1-3月1次,共6月GBS1-3月1次,共0.5-1年脊髓炎1-3月1次,共1-2年熱性驚厥1-3月1次,共3年重癥肌無(wú)力1-3月1次,共1-2年驚厥的急救:(安定+魯米那:注意呼吸抑制)安定(10mg/支):0.3-0.5mg/Kg/次,最大不超過(guò)10mg/次,緩慢靜注,必要時(shí)重復(fù)2-4次/24h;注意呼吸抑制;苯巴比妥鈉針(魯米那):5-10mg/kg/次,最大不超過(guò)200mg/d或成人劑量(200mg/次,最多2次),肌注或靜滴,也可以先給負(fù)荷量15-20mg/kg,24小時(shí)后給予維持量3-5mg/kg/d;10%水合氯醛:0.5ml/kg/次(<10ml/次)+等量NS納肛in)顱內(nèi)感染用藥:化腦:抗感染(青霉素+頭三)+降顱壓+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)+支持病腦:抗病毒(柯卡萊或阿昔洛韋)+降顱壓+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)+支持治療抗感染:青霉素20萬(wàn)U/kg/次Q12h;或40-60萬(wàn)U/kg.dQ12h或Q8h;總量超過(guò)1000萬(wàn)U請(qǐng)示上級(jí)三代頭孢:頭孢唑肟鈉、頭孢他啶(復(fù)達(dá)欣)、頭孢匹胺鈉(立泰欣),劑量都是100-200mg/kg/d,bid或Q12h。頭孢曲松為80-100mg/kg/d,Qd;柯卡萊(單磷酸阿糖腺苷)5-10mg/kg/dqd;降顱壓:20%甘露醇5ml/kg/次,Q4h-Q12h;甘油果糖:5ml/kg/次,1-2次/天;濃氯化鈉:劑量5ml/kg/次,速度≤2ml/kg/h(配置方法:1)10%氯化鈉6.6ml+0.9%氯化鈉23.4mlivgttqd根據(jù)總量進(jìn)行等比例調(diào)整,注意調(diào)整為5整數(shù)倍以便操作2)10%氯化鈉﹡X+2.4X﹡GS)激素:地塞米松0.3-0.5mg/kg/次白蛋白+速尿常用口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:銀杏葉片0.13g×36片/盒銀杏蜜環(huán)口服液:10ml*10支/盒賴氨肌醇維B12口服液(同笑):100ml/瓶嬰兒2.5ml/次,兒童5ml/次,bid或tid;復(fù)方賴氨酸顆粒(康腦靈)3g*10袋/盒成人3g/次tidL-賴氨酸0.15*10袋/盒成人0.15g/次tid復(fù)方腦蛋白水解物(益妥)48片/盒1-2片/次tid長(zhǎng)效維生素B1(呋喃硫胺)25mg*100片/瓶成人25-50mg/次tid(周圍神經(jīng)病用)重癥肌無(wú)力:新斯的明試驗(yàn):0.03-0.04mg/kg/次,皮下或肌肉注射,<1mg/次,15min、30min、45min、60min分別記錄瞼裂大小,如面色蒼白、腹痛、心率減慢、氣管分泌物增多等反應(yīng)炎癥可用阿托品對(duì)抗,0.01mg/kg。治療首選:吡啶斯的明60mg×60片/瓶新生兒5mg/次,嬰幼兒10-15mg/次;年長(zhǎng)兒20-30mg/次;tid-qid;最大量<60mg/次,注意心絞痛、支哮、機(jī)械性腸梗阻及尿路梗阻患兒禁用。偏頭痛:尼莫地平20mg×20片/盒,7-18歲10-20mg/次potid西比靈(氟桂利嗪)5mg×20片/盒,<40kg5-10mg/dpoqd大于5歲才可用賽庚啶2mg/片銀杏葉制劑GBSIVIG用法:1g/kg.d*2d400mg/kg*5d常用靜脈營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:磷酸胞苷二鈉(左佳、澳康欣)20mg/次ivgttqd單唾液酸四己糖神經(jīng)

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