感染病基礎(chǔ)考試題及答案

E.y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高B.淤膽型肝炎體現(xiàn)為較長(zhǎng)時(shí)間肝內(nèi)梗阻性黃疸和梗阻性黃疸的試驗(yàn)B.煮沸10分鐘滅活D.-20℃可保留10天A.O抗體效價(jià)1:80以上，H抗體效價(jià)在1:160以上有診斷意義7.高危人群出現(xiàn)下列狀況應(yīng)考慮艾滋病，除了A.馬爾尼菲青霉菌感染B.皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤C.反復(fù)發(fā)生的敗血癥D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大E.反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹8.對(duì)于判斷瘧原蟲的種類最具意義的輔助檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.薄血涂片D.血培養(yǎng)E.厚血涂片9.引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是A.辛諾柏病毒B.漢城病毒C.漢坦病毒D.普馬拉病毒E.泰國(guó)病毒D.普馬拉病毒39~40℃,伴腹脹和輕度腹瀉。體檢：體溫40℃,呼吸26次╱分，脈×109/L,中性75%,嗜酸粒細(xì)胞0%,單核5%,淋巴20%。最也許的A.菌痢E.風(fēng)濕熱D.伯氨喹B.甲型副傷寒D.沙門菌初期感染發(fā)既有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體。此病人最也許的診斷是A.急性菌痢B.阿米巴痢疾D.慢性血吸蟲病E.腸結(jié)核17.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點(diǎn)，除了A.皮下可捫及直徑約0.5Cm～1.0Cm大小橢圓形B.多在軀干及四肢C.數(shù)量由數(shù)個(gè)至數(shù)百個(gè)不等D.皮下小結(jié)與周圍組織有明顯粘連E.結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)18.男性，5歲，持續(xù)發(fā)熱15天，體溫39~39.5℃,伴腹瀉每日3～5次，WBC3.0×109/L,中性粒細(xì)胞60%,淋巴細(xì)胞40%,嗜酸粒細(xì)胞0,A.急性乙型肝炎D.急性血吸蟲病E.急性細(xì)菌性痢疾19.急性細(xì)菌性痢疾病變最明顯的部位是B.直腸與乙狀結(jié)腸D.降結(jié)腸E.整個(gè)結(jié)腸肝功能正常。次年5月，因忽然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院?；\斷也許為E.急性黃疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染21.診斷鉤端螺旋體病的血清學(xué)檢查措施為A.肥達(dá)試驗(yàn)D.顯微鏡凝集溶解試驗(yàn)E.紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)飲酒。查體：肝肋下2Cm,質(zhì)硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G3.1/3.0,AFP先后檢測(cè)二次，成果分別為200ng/ml和400ng/m1。診斷首先應(yīng)考慮B.肝炎肝硬化C.血吸蟲病性肝纖維化D.酒精性肝硬化E.肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌23.對(duì)腸結(jié)核最有診斷價(jià)值的檢查是A.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄B.結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥C.結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫D.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性E.大便中查到結(jié)核桿菌24.女，18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個(gè)月。體查：腹壁揉面感，腹部移動(dòng)性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷，下列檢查最有價(jià)A.血培養(yǎng)B.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.腹水細(xì)菌培養(yǎng)體檢：腹壁柔韌感，輕度壓痛，肝脾未觸及，腹水征(+)。腹水檢查：比重1.018,蛋白25g/L。白細(xì)胞0.7×109/L,中性0.30,淋巴0.70,紅A.結(jié)核性腹膜炎B.原發(fā)性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊腫E.肝靜脈阻塞綜合征26.下列哪項(xiàng)屬于非感染性發(fā)熱A.風(fēng)濕熱B.大葉性肺炎發(fā)熱C.細(xì)菌性痢疾發(fā)熱D.阿米巴肝膿腫E.一般感冒C.鉤端螺旋體病E.敗血癥A.青霉素GD.慶大霉素E.血清病A.淡紅色尿B.淡黃色尿C.醬油色尿D.深黃色尿E.乳白色尿A.淡紅色尿B.淡黃色尿C.醬油色尿D.深黃色尿E.乳白色尿37.男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)掌及蜘蛛痣，腹水征陽性，肝脾未觸及。ALT5601U/L,TBiL342μmoA.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎mol/L。如血常規(guī)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)：WBC10×109/L,NEE.軟組織C.三代頭孢菌素D.紅霉素E.慶大霉素1次，量少許，自行口服撲熱息痛及雙黃連，近3日熱退，但出現(xiàn)尿量這一階段該患者也許出現(xiàn)的臨床體現(xiàn)不包括A.電解質(zhì)紊亂B.血漿外滲形成低血容量性休克E.高血容量綜合征血1次，量少許，自行口服撲熱息痛及雙黃連，近3日熱退，但出現(xiàn)尿該患者忽然出現(xiàn)左側(cè)腰痛加重，大汗、頭暈，血壓75/50mmHg,心率103次/分，首先考慮出現(xiàn)了哪種狀況B.腹膜炎D.尿路感染42.某乙腦患者病程第4天入院，體溫40℃,下午忽然神志不清，反復(fù)抽搐，呼吸節(jié)律不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。對(duì)于該患者的急救措施哪項(xiàng)A.甘露醇靜脈快滴C.大量生理鹽水靜脈滴注D.地塞米松靜脈注射E.高張?zhí)庆o滴余次；為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細(xì)菌性痢疾治療5天，癥血便。目前對(duì)該患者的治療最有效的抗菌藥物是A.氯霉素B.黃連素D.復(fù)方磺胺甲噁唑E.青霉素44.某乙腦患者病程第4天入院，體溫40℃,下午忽然神志不清，反復(fù)抽搐，呼吸節(jié)律不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。該患者補(bǔ)液不合適過多的原因是什么B.防止急性肺水腫C.以免加重腦水腫D.以防高血容量綜合征E.防止電解質(zhì)紊亂素、慶大霉素治療，入院當(dāng)日忽然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗。查體：T38.7℃,P110次/分，BP70/50mmHg,心肺正常，腹軟，右下腹輕A.感染性休克B.胃潰瘍出血C.傷寒并發(fā)腸出血D.傷寒并發(fā)腸穿孔E.急性闌尾炎P110次/分，BP70/50mmHg心肺正常，腹軟，右下腹輕壓痛。血常A.絕對(duì)臥床休息C.輸新鮮血、補(bǔ)液D.立即手術(shù)E.加強(qiáng)病原治療第3天忽然出現(xiàn)劇烈腹痛，立位腹平片提醒膈下有游離氣體，引起這種變化的病變部位最也許在B.空腸末端C.回腸末端D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸48.一學(xué)生，8月15日沿海都市旅游歸來，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，次/分，眼窩凹陷，皮膚彈性稍差。便常規(guī)：白細(xì)胞0～2細(xì)胞1~2個(gè)/HP。為確診首選哪項(xiàng)檢查E.血培養(yǎng)檢查胞1～2個(gè)/HP。該患者發(fā)生水樣腹瀉的發(fā)病機(jī)制為B.霍亂腸毒素克制腸液吸取C.腸黏膜上皮細(xì)胞分泌亢進(jìn)D.腸黏膜廣泛炎癥滲出E.腸黏膜炎癥滲出及腸液吸取障礙51.夏季，女性患者，23歲，突發(fā)腹瀉、嘔吐3天，每日排次，1天來小腿肌肉及腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣疼痛，尿少。無發(fā)熱及腹下陷，皮膚干燥。該患者最也許的診斷是A.爆發(fā)型霍亂C.霍亂，輕型D.霍亂，重型E.霍亂合并低鉀血癥52.夏季，女性患者，23歲，突發(fā)腹瀉、嘔吐3天，每日排水樣便近20干燥。該患者最關(guān)鍵的治療是A.盡快用有效抗菌藥物B.立即予以升壓藥C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D.迅速補(bǔ)液及電解質(zhì)，糾正休克E.予以止瀉藥干燥。對(duì)于該患者的治療處理不恰當(dāng)?shù)氖茿.隔離，至癥狀消失，糞便培養(yǎng)持續(xù)三次陰性才可解除隔離B.與患者有明確接觸的人員需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀測(cè)并行糞便培養(yǎng)C.患者有排尿后需要補(bǔ)充鉀鹽D.合適給堿性藥物糾正酸中毒E.靜脈補(bǔ)液以葡萄糖為主次；為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細(xì)菌性痢疾治療5天，癥狀便。該患者臨床診斷是A.急性細(xì)菌性痢疾一般型B.急性細(xì)菌性痢疾輕型C.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型D.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作型E.慢性細(xì)菌性痢疾隱匿型昨日進(jìn)食不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。下列哪項(xiàng)檢查最有助于該患者確實(shí)定診斷B.大便涂片C.大便培養(yǎng)D.乙狀結(jié)腸鏡檢E.免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原A.大量紅細(xì)胞被破壞B.網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能增強(qiáng)C.骨髓受克制D.缺鐵性貧血E.造血原料局限性食。血常規(guī)：HB102g/L,RBC3.2×1012/L,WBC7.6×109/L,E.大量配子體引起E氯喹3天+伯氨喹8天診。查體：除左下腹壓痛及腸鳴音活躍外無其他陽性體征。臨床疑診：急性細(xì)菌性痢疾一般型。該患者的病原學(xué)治療首選的藥物是A.頭孢曲松C.黃連素D.諾氟沙星E.紅霉素見瘀點(diǎn)、瘀斑，頸強(qiáng)陽性，克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。血A.中毒性痢疾B.化膿性腦膜炎D.流腦，爆發(fā)型腦膜腦炎型E.流腦，爆發(fā)型混合型61.男性患者，10歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐14小時(shí)，昏迷3小時(shí)于12月見瘀點(diǎn)、瘀斑，頸強(qiáng)陽性，克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。12月10日入院。查體：T40℃,P142次/分，BP61/49mmHg。神清，A.中毒性菌痢E.流腦，爆發(fā)型休克型64.男性患者，8歲，突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀斑6小時(shí)于迅速的檢查措施是A.血培養(yǎng)B.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑涂片D.腦脊液培養(yǎng)E.咽拭子培養(yǎng)65.男性患者，8歲，突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀斑6小時(shí)A.磺胺嘧啶+654-2+肝素+激素B.青霉素+654-2+肝素+激素C.青霉素+間羥胺+肝素+激素D.青霉素+654-2+肝素+甘露醇E.氨芐青霉素+654-2+肝素+激素腋下有多種淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟，無壓痛、無粘連。胸片提醒陳舊性肺結(jié)核。該患者也許性最大的診斷是C.淋巴結(jié)核D.結(jié)節(jié)病6天，24小時(shí)尿量局限性100m1,伴頭痛、腰痛、腹痛、惡心、嘔吐。查體：狀態(tài)差，球結(jié)膜充血、水腫，可見片狀出血，注射部位可見大片瘀斑，全腹壓痛及反跳痛陽性，雙腎區(qū)叩痛陽性。該患者夜間急診床頭胸片示雙肺紋理模糊，肺門呈蝴蝶狀。該患者治療措施中哪項(xiàng)是不對(duì)的的B.患者平臥位，吸氧C.可予酚妥拉明靜滴減輕心臟前負(fù)荷D.立即血液透析E.予以大劑量呋塞米利尿、西地蘭強(qiáng)心68.患者，男性，40歲，做銷售員23年，有不潔性生活史。近2周來感下及腋下有多種淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟，無壓痛、無粘連。胸片提醒陳舊性肺結(jié)核。如上述檢查成果為陽性，下列哪項(xiàng)檢測(cè)有助于評(píng)估疾病的預(yù)后A.血細(xì)菌培養(yǎng)B.CD4+T淋巴細(xì)胞和總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查E.HIVP24抗原檢測(cè)69.29歲男性，7月5日入院，1周前由非洲回國(guó)，次日開頭痛，體溫變化無一定規(guī)律性，有出汗，3天后該患者每?jī)商斐霈F(xiàn)一/L,NE60%,L36%。該患者最也許的診斷是A.急性血吸蟲病E.敗血癥若該患者在治療期間出現(xiàn)溶血性尿毒綜合征考慮其發(fā)生的重要原因是A裂殖子釋放時(shí)導(dǎo)致大量紅細(xì)胞破壞B瘧疾兇險(xiǎn)發(fā)作引起DICC抗瘧藥昀藥物副作用D.患者紅細(xì)胞缺乏G-6PDE患者自行服用青蒿素治療體檢：體溫39.0℃,眼結(jié)膜充血，腹股溝可觸及3枚腫大淋巴結(jié)，蠶豆大小、質(zhì)軟、觸痛陽性，腓腸肌壓痛明顯，肝肋下觸及1.0Cm,脾未觸及。血常規(guī)：WBC12.1×109/L,NE79%。尿常規(guī)：蛋白(+),紅細(xì)胞3~4個(gè)/HP。該患者最也許的診斷是A.腎綜合征出血熱C.傷寒D.敗血癥E.流行性感冒72.男性，27歲，農(nóng)民，近4天來發(fā)熱、劇烈頭痛、周身肌肉疼痛、乏大小、質(zhì)軟、觸痛陽性，腓腸肌壓痛明顯，肝肋下觸及1.0Cm,脾未觸及。血常規(guī)：WBC12.1×109/L,NE79%。尿常規(guī)：蛋白(+),紅細(xì)胞3~4個(gè)/HP。下列檢查中對(duì)明確診斷最故意義的是A.肥達(dá)試驗(yàn)C.顯微凝集試驗(yàn)D.胸部X線檢查73.男性，27歲，農(nóng)民，近4天來發(fā)熱、劇烈頭痛、周身肌肉疼痛、乏力。體檢：體溫39.0℃,眼結(jié)膜充血，腹股溝可觸及3枚腫大淋巴結(jié)，未觸及。血常規(guī)：WBC12.1×109/L,NE79%。尿常規(guī)：蛋白(+),紅細(xì)胞3～4個(gè)/HP。病原治療首選的藥物是A.青霉素C.第三代頭孢菌素D.吡喹酮E.奧司他韋74.男性，20歲，7月28日入院，發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身肌肉酸痛6天，尿色深黃、眼睛黃染2天。查體：神志清，皮膚及鞏膜輕度黃染，細(xì)胞5～6個(gè)/HP,白細(xì)胞3～4個(gè)/HP。顯微凝集試驗(yàn)陽性。該患者最也許的診斷是A.急性黃疸型病毒性肝炎B.腎綜合征出血熱C.傷寒溶血尿毒綜合征D.鉤端螺旋體病E.流行性感冒75.男性，20歲，7月28日入院，發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身肌肉酸痛6天，尿色深黃、眼睛黃染2天。查體：神志清，皮膚及鞏膜輕度黃染，眼結(jié)膜充血，雙側(cè)腹股溝及腋下觸及腫大淋巴結(jié)，肝肋下觸及2.0Cm,紅細(xì)胞5～6個(gè)/HP,白細(xì)胞3~4個(gè)/HP。顯微凝集試驗(yàn)陽性。為明確診斷應(yīng)于發(fā)病1周內(nèi)采用哪種標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查A.尿液D.咽拭子E.膽汁76.男性，20歲，7月28日入院，發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身肌肉酸痛6天，尿色深黃、眼睛黃染2天。查體：神志清，皮膚及鞏膜輕度黃染，眼結(jié)膜充血，雙側(cè)腹股溝及腋下觸及腫大淋巴結(jié)，肝肋下觸及2.0Cm,脾未觸及。血常規(guī)：WBC13.8X×109/L,NE78%。尿常規(guī)：蛋白(+),紅細(xì)胞5~6個(gè)/HP,白細(xì)胞3~4個(gè)/HP。顯微凝集試驗(yàn)陽性。病原治療藥物的對(duì)的應(yīng)用措施是A.每日用藥一次B.靜脈滴注大劑量D.療程2周尿6天，24小時(shí)尿量局限性100ml,E.戊型肝炎79.我國(guó)乙型肝炎的最重要的傳播途徑是A.輸血或血液制品C.性傳播E.消化道傳播80.需要積極抗病毒治療的病毒性肝炎有B.急性甲型肝炎D.急性丙型肝炎E.急性乙型肝炎81.地方性斑疹傷寒的傳播途徑是A.蚊蟲叮咬B.鼠蚤叮咬C.血液傳播D.人虱叮咬E.消化道傳播無壓痛，