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南京師范大學泰州學院專業(yè)實習成績鑒定表院（系、部)專業(yè)班級實習生姓名實習單位實習日期教務處制

姓名性別學號院（系、部)專業(yè)班級實習單位實習崗位實習時間一、實習內容二、實習生自我總結(實習中的收獲、體會和存在的問題，紙張不夠可附頁)實習生簽名：___________________年月日三、實習單位指導老師評語（請從實習生的思想品德、工作態(tài)度、專業(yè)技能及合作能力等方面給予客觀評價。）實習單位指導老師簽名：__________________年月日四、實習單位對實習學生評價細目表（本表如有涂改須加蓋校對章。）按五級制（優(yōu)秀—90~100、良好—80~90、中等—70~80、及格—60~70、不及格—60以下）為實習生打分。工作能力勤奮程度工作績效合計業(yè)務能力社會能力出勤率主動性業(yè)務量工作效果10分10分10分10分30分30分100分實習單位評定成績(五級制)：__________________（加蓋實習單位公章）年月日五、院（系、部）指導教師評語評定成績（五級制）：__________________指導教師（簽名）：__________________年月日六、院（系、部）實習領導小組審核意見實習成績（綜合評定）：__________________負責人簽名（加蓋院（系、部）章）：_________年

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