學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查表

學(xué)校食品安全專項(xiàng)檢查表食堂名稱：食堂地址：食堂類型：□大學(xué)□高職高?！踔袑W(xué)□小學(xué)□幼兒園負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：食品安全量化分級(jí)：上一年年度等級(jí)ABC此次檢查動(dòng)態(tài)等級(jí)優(yōu)秀良好合格不予評(píng)定檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容是否食品安全管理建立了以校長(zhǎng)為第一責(zé)任人的學(xué)校食堂食品安全責(zé)任制有健全的學(xué)校食品安全管理機(jī)構(gòu)有專職食品安全管理人員落實(shí)了食品安全責(zé)任制度，明確了各環(huán)節(jié)、各崗位從業(yè)人員的責(zé)任開展經(jīng)常性食品安全工作檢查并有記錄食堂是否對(duì)外承包食堂是否對(duì)外托管是否制定學(xué)校對(duì)外承包（托管）食堂準(zhǔn)入要求是否將保證食品安全作為承包（托管）合同的重要內(nèi)容是否督促承包人（被托管人）落實(shí)食品安全責(zé)任和各項(xiàng)食品安全管理制度許可情況餐飲服務(wù)許可證在有效期內(nèi)未超出許可范圍經(jīng)營(yíng)沒有轉(zhuǎn)讓、涂改、出借、倒賣、出租許可證的行為食堂環(huán)境內(nèi)外環(huán)境定期清潔,保持良好具有消除老鼠、蟑螂、蒼蠅和其他有害昆蟲及其孳生條件的防護(hù)措施具有足夠的通風(fēng)、排煙設(shè)施與廁所等污染源的距離在規(guī)定范圍內(nèi)健康管理培訓(xùn)建立了從業(yè)人員健康管理制度從業(yè)人員均持有有效的健康合格證明上崗未發(fā)現(xiàn)患有有礙食品安全疾病的從業(yè)人員加工直接入口食品開展食品安全知識(shí)和技能培訓(xùn)，從業(yè)人員掌握食品安全基本知識(shí)落實(shí)索證索票制度采購(gòu)食品及原料、食品添加劑及食品相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)貨查驗(yàn)、索證索票并有采購(gòu)記錄臺(tái)賬不存在國(guó)家禁止使用或來(lái)源不明的食品及原料、食品添加劑及食品相關(guān)產(chǎn)品庫(kù)存食品未超過(guò)保質(zhì)期限，原料貯存符合相關(guān)要求清洗消毒配備了有效洗滌消毒設(shè)施，且數(shù)量滿足實(shí)際需要設(shè)立了專用餐飲具、熟食容器保潔設(shè)施（柜）消毒池與其他水池未混用消毒人員掌握基本消毒知識(shí)餐飲具、熟食容器消毒符合相關(guān)要求食品加工制作管理使用超過(guò)保質(zhì)期限、腐敗變質(zhì)等影響食品安全的食品粗加工、清洗、切配、烹飪、備餐是否符合要求生熟食品是否存在交叉污染加工制作的食品能夠做到燒熟煮透具有留樣設(shè)備，留樣設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，按規(guī)定留樣存放時(shí)間超過(guò)2小時(shí)的食品食用前經(jīng)過(guò)充分加熱備餐間及管理入口處是否有工作人員二次更衣及洗手、消毒設(shè)施備餐間、預(yù)進(jìn)間是否安裝足夠的空氣消毒設(shè)施是否有可開合的食物傳遞窗口備餐間管理是否符合要求使用食品添加劑食品添加劑使用符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定達(dá)到專人采購(gòu)、專人保管、專人領(lǐng)用、專人登記、專柜保存要求監(jiān)督員：協(xié)管員：檢查時(shí)間：年月日學(xué)校生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查表被檢查單位：電話：使用的飲用水水源（）二次供水（）自備供水分散式水源檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注是（）否（）二次供水是否配備專職或兼職二次供水衛(wèi)生管理人員，負(fù)責(zé)二次供水管理工作是（）否（）二次供水的衛(wèi)生管理人員及水池、水箱的清洗人員是否取得有效的健康體檢合格證是（）否（）是（）否（）二次供水的水箱或蓄水池是否專用是（）否（）是（）否（）二次供水蓄水池、水箱周圍10m以內(nèi)是否有滲水坑和堆放垃圾等污染源是（）否（）自備供水是（）否（）是否制訂切實(shí)可行的衛(wèi)生管理制度是（）否（）水井及水源取水點(diǎn)30米防護(hù)范圍內(nèi)是否有旱廁、污水坑、垃圾堆等污染源是（）否（）井房是否設(shè)置有門，加鎖，是否指定專人管理是（）否（）井房?jī)?nèi)是否放置雜物，是否放置有毒化學(xué)物品是（）否（）是否定期對(duì)水源水質(zhì)進(jìn)行消毒是（）否（）是否定期對(duì)水質(zhì)進(jìn)行檢驗(yàn)（查記錄）是（）否（）使用的涉水產(chǎn)品是否有衛(wèi)生許可批件是（）否（）使用的消毒產(chǎn)品是否有衛(wèi)生許可批件是（）否（）直接從事供管水的人員是否取得體檢合格證是（）否（）水質(zhì)凈化設(shè)施運(yùn)行是否正常是（）否（）消毒設(shè)施或措施是否運(yùn)行正常是（）否（）蓄水設(shè)施是否定期清洗消毒是（）否（）是否能為學(xué)生提供充足的開水是（）否（）是否教育學(xué)生不喝生水是（）否（）使用前是否消毒是（）否（）使用的消毒產(chǎn)品是否有衛(wèi)生許可批件是（）否（）是否能為學(xué)生提供充足的開水是（）否（）是否教育學(xué)生不喝生水是（）否（）監(jiān)督員：協(xié)管員：檢查時(shí)間：年月日學(xué)校直飲水衛(wèi)生管理情況檢查表被檢查單位：負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝坏刂罚郝?lián)系電話：類型項(xiàng)目檢查結(jié)果備注組織與管理1.設(shè)計(jì)、竣工經(jīng)衛(wèi)生審查、驗(yàn)收【1】有（）無(wú)（）2持有效衛(wèi)生許可證【1】有（）無(wú)（）上墻是（）否（）3.衛(wèi)生管理制度有（）無(wú)（）上墻是（）否（）4.水污染事件防范措施和報(bào)告制度有（）無(wú)（）5.有衛(wèi)生管理人員有（）無(wú)（）6.有日常檢查和糾錯(cuò)記錄有（）無(wú)（）7.有水質(zhì)檢驗(yàn)人員【2】有（）無(wú)（）設(shè)施8.有水質(zhì)檢驗(yàn)室【2】有（）無(wú)（）9.有日常水質(zhì)檢測(cè)記錄或報(bào)告有（）無(wú)（）10.有無(wú)疾控中心的水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告、結(jié)果是否合格上一學(xué)期有（）無(wú)（）合格（）不合格（）本學(xué)期有（）無(wú)（）合格（）不合格（）11.抽檢直飲水符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)[3]是（）否（）12.抽檢直飲水符合飲水機(jī)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)[3]有（）無(wú)（）13.飲水機(jī)有衛(wèi)生許可批件有（）無(wú)（）14.定期清洗消毒并有記錄有（）無(wú)（）15.使用合格的水源水有（）無(wú)（）供管水人員16.從業(yè)人員健康證明[3]查（）人，有效（）人17.從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格[3]應(yīng)調(diào)離（），實(shí)際調(diào)離（）人健康相關(guān)產(chǎn)品18.管材等涉水產(chǎn)品有衛(wèi)生許可批件查（）種，合格（）種19.消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件[3]查（）種，合格（）種注：[1]只適用于應(yīng)實(shí)施衛(wèi)生許可管理的學(xué)校直飲水；[2]包括供水單位區(qū)域性檢驗(yàn)室和人員；[3]檢查單位數(shù)、合格單位數(shù)分別為抽檢樣品數(shù)、檢查從業(yè)人員人數(shù)、抽檢樣品合格數(shù)、合格持證人數(shù)；[4]直飲水機(jī)類型：管道式、自助式（形似大冰箱）、終端式（形式飲水機(jī)）。被檢查單位負(fù)責(zé)人簽名：監(jiān)督員簽名：協(xié)管員簽名：檢查日期：年月日學(xué)校傳染病防控、醫(yī)療執(zhí)業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查表被檢查單位：電話：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果是否建立了學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病防控工作責(zé)任人制度傳染病防治工作納入學(xué)校年度工作計(jì)劃建立傳染病疫情報(bào)告制度及報(bào)告流程有專（兼）職傳染病疫情報(bào)告人員傳染病疫情報(bào)告方式及檢查結(jié)果網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（）自查記錄（）電話（）卡片（）傳染病疫情報(bào)告渠道是否暢通在冬春季節(jié)以及傳染病流行時(shí)期應(yīng)根據(jù)情況實(shí)行傳染病晨（午）檢制度有因病缺勤病因追查與登記制度有病因排查結(jié)果登記日志有新生入學(xué)接種證查驗(yàn)登記記錄建立學(xué)生預(yù)防性健康體檢制度，有學(xué)生健康檔案高等教育學(xué)校的校醫(yī)院或者衛(wèi)生所設(shè)有保健科（室），初、中等教育學(xué)校設(shè)有醫(yī)務(wù)室，并按照600：1的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員，學(xué)生人數(shù)不足六百人的學(xué)校，應(yīng)配備專職或者兼職保健教師學(xué)校的醫(yī)院、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室應(yīng)取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》醫(yī)院、衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員以及配置的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、保健醫(yī)師應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書，嚴(yán)禁無(wú)證行醫(yī)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒滅菌效果檢測(cè)評(píng)價(jià)資料校醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒滅菌設(shè)施及消毒記錄醫(yī)療廢物存放、處理符合《醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定教室、宿舍安排學(xué)生人數(shù)不應(yīng)擁擠，應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)，并定期對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒，消毒方法依照《消毒技術(shù)規(guī)范》學(xué)校應(yīng)為學(xué)生設(shè)置水沖式公用廁所和流動(dòng)洗手設(shè)施學(xué)校應(yīng)設(shè)置生活垃圾暫存處，并做到及時(shí)清理。保證校內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生清潔，不得有污水坑、垃圾堆等蚊蠅孳生場(chǎng)地開設(shè)健康教育課程對(duì)學(xué)生進(jìn)行食品衛(wèi)生、傳染病預(yù)防等衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育。設(shè)立衛(wèi)生宣傳專欄，并定期更換建立消毒用品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度監(jiān)督員：協(xié)管員：檢查時(shí)間：年月日學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生、生活設(shè)施衛(wèi)生監(jiān)督檢查表被檢查單位：電話：一、教室人均面積米2前排課桌前緣與黑板距離米后排課桌后緣與黑板距離米二、課桌椅每人一桌：是（）否（）配備高低不同型號(hào)課桌或可調(diào)式課桌：是（）否（）可調(diào)式課桌（）三、黑板黑板是否完整：是（）否（）黑板下緣與講臺(tái)地面的垂直距離米四．教室采光教室采光玻地比五、照明課桌面照度LX黑板照度LX教室的熒光燈盞瓦黑板的熒光燈盞瓦六、教室微小氣候氣溫濕度氣流噪聲（開門∕關(guān)門）∕七、廁所有無(wú)排氣通風(fēng)裝置：有（）無(wú)（）有無(wú)洗手設(shè)施：有（）無(wú)（）有無(wú)沖洗水：有（）無(wú)（）有