兒童孤獨癥：問題行為的處理

問題行為的處理

問題行為處理的五步驟1.確定行為2.記錄數(shù)據(jù)3.功能分析

4.制定矯正方案5.實施、修正A、C的控制替代行為1.確定行為1-1行為的界定1-2對待不同行為的態(tài)度1-3確定優(yōu)先處理的行為1-1行為的界定★社會適應(yīng)性行為（正性行為）★問題行為★異常行為問題行為的定義★該行為會給自己或他人造成傷害★該行為會對環(huán)境造成破壞★該行為會影響個人進入社區(qū)生活異常行為的定義★該行為不是問題行為★該行為和社會上大多數(shù)人的行為不一樣★該行為不會影響個人進入社區(qū)生活1—2對待不同行為的態(tài)度社會適應(yīng)性行為問題行為異常行為支持、鼓勵消除/減少允許維持1-3確定優(yōu)先處理的行為★最危險的行為★對他人傷害最大的行為★對個體傷害最大的行為★破壞性最強的行為★最容易矯正的行為2.記錄數(shù)據(jù)行為（ABC）觀察記錄★時間★前事（Antecedents）★行為（Behavior）★結(jié)果（Consequences）2.記錄數(shù)據(jù)行為（ABC）觀察記錄表學(xué)生姓名：

記錄日期：

記錄者：___________時間A（前事）B（行為）C（結(jié)果）幾點鐘開始？幾點鐘結(jié)束？地點，活動，人物，行為出現(xiàn)以前剛剛發(fā)生了什么？孩子做什么？（具體的表現(xiàn)）

孩子得到什么？逃避什么？老師/家長做什么？其他孩子做什么？周圍的人的反應(yīng)是什么？

行為（ABC）觀察記錄學(xué)生姓名：小亮日期：2003年2月27日記錄者：吳良生時間A（前事）B（行為）C（結(jié)果）幾點鐘開始？幾點鐘結(jié)束？地點，活動，人物，行為出現(xiàn)以前，剛剛發(fā)生了什么？孩子做什么？（具體的表現(xiàn)）孩子得到什么？逃避什么？老師/家長做什么？其他孩子做什么？周圍的人的反應(yīng)是什么？AM08:43:00AM08:43:036號教室，爸爸要求他坐在座位上上課咬爸爸的手爸爸堅持要求他坐在座位上AM11:23:45AM11:24:456號教室，爸爸帶他到前面上操作課躺在地上踢爸爸忽視他的行為，吳老師幫助爸爸堅持要求他上課AM11:27:20AM11:28:486號教室，爸爸第二次帶他到前面上操作課大叫，擤鼻涕，把鼻涕抹到臉上忽視他的行為，吳老師幫助爸爸堅持要求他上課3.行為的功能分析★明確前事、行為和結(jié)果★找出前事、行為、結(jié)果三者之間的關(guān)系★審察在哪些情況下問題行為比較容易出現(xiàn)★根據(jù)前事和行為可以假設(shè)該行為的功能4.制定行為矯正方案4-1A、C的控制4-2替代行為的建立4-1A、C的控制行為改變的公式S（刺激）R（反應(yīng)）C（結(jié)果）可控制的可改變的可控制的4-1-1A（前事）的控制

★內(nèi)在前事

○飲食○睡眠○健康情況○生理的疼痛○醫(yī)藥的使用○生理上的殘障

4-1-1A（前事）的控制★外界環(huán)境的可能因素

○在“什么時候”該行為出現(xiàn)的最多或最少○在“什么地方”該行為出現(xiàn)的最多或最少○在“什么情況下”該行為出現(xiàn)的最多或最少○在“什么人在場時”在該行為出現(xiàn)的最多或最少4-1-2結(jié)果的控制行為的基本功能★引起別人注意★逃避或脫身于嫌惡的情況★用以作為情緒上的發(fā)泄

★生活太單調(diào)無聊因而制造問題或以滿足生理上的需要

★以行為代替語言來表達需求

4-1-2結(jié)果的控制★行為的功能假設(shè)有可能是錯誤的★行為的功能假設(shè)和處理方法都是正確的，但問題行為卻加重了。★在確定功能假設(shè)和處理方法都是正確的基礎(chǔ)上，必須溫柔地堅持

★通過結(jié)果的控制，讓個案的行為“無效”“無果”。4-2替代行為(PBS)的建立★根據(jù)該行為的功能找出具有相同功能的替代行為★建立適應(yīng)性行為5.實施、修正★科學(xué)、嚴格地實施行為矯正計劃★審視行為矯正計劃的有效性計劃有效——行為減少/消失計劃無效——行為維持/增強★計劃出現(xiàn)問題及時給予修正要點1：處罰方式的禁止和限制

★學(xué)術(shù)界認為處罰不良的行為對身心殘障的人而言，是不人道的做法也嚴重地破壞個人的人性尊嚴；★處罰的方法只能收一時之效，時過境遷，問題行為就會故態(tài)復(fù)萌，甚至?xí)萦遥欢ㄒ粩嗟丶又靥幜P才能收到暫時的效果;★處罰的副作用太大太多，使用的結(jié)果會往往得不償失，最明顯的副作用是孩子會學(xué)習(xí)父母、老師的處罰方法而用在別人身上;★處罰的方法無從貫徹實施，所以問題行為很難消除.要點2：生活形態(tài)的改變★睡眠★飲食習(xí)慣★娛樂活動★噪音和氣溫★人與人之間的和諧程度★家庭的人口密度和活動空間

要點3：適應(yīng)性行為的建立

科學(xué)研究的