2023年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.如在充盈壓正常的情況下仍持續(xù)存在低血壓和低血流灌注，需要給予什么藥物（）A、糖皮質(zhì)激素B、血管收縮藥C、血管舒張藥D、利尿藥E、正性肌力藥物2.定壓型呼吸機(jī)需經(jīng)常測定（）A、潮氣量B、呼吸頻率C、氣道壓力D、吸氣時間E、吸氣流速3.毒物是指（）A、進(jìn)入人體后產(chǎn)生毒害作用的物質(zhì)B、一類國家禁止使用的物質(zhì)C、主要指對人體有害的農(nóng)藥D、主要是指細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素和外毒素E、現(xiàn)仍無明確定義4.胸外心臟按壓的并發(fā)癥包括下列哪些（）A、肋骨骨折B、血?dú)庑谻、胃內(nèi)容物反流D、心臟破裂E、損傷腹部臟器5.心排血量減少可見于下列哪幾種情況（）A、血容量增多B、肺動脈高壓C、血容量減少D、心肌收縮力減少E、主動脈高壓6.閱讀胸片 首先考慮的疾病是（）A、肺癌B、肺結(jié)核C、肺炎D、肺膿腫E、胸膜炎7.下列哪些物質(zhì)適用于高鐵血紅蛋白血癥解毒（）A、解磷定B、阿托品C、大劑量亞甲藍(lán)D、納絡(luò)酮E、小劑量亞甲藍(lán)8.監(jiān)測PaCO的臨床意義是（）A、判斷肺泡通氣量B、判斷代謝性酸堿失衡C、判斷呼吸性酸堿失衡D、判斷復(fù)合性酸堿失衡E、判斷Ⅰ型呼吸衰竭9.PCWP升高可見于（）A、左心功能不全B、二尖瓣狹窄C、心源性休克D、心臟前負(fù)荷降低E、血容量過多10.安眠藥中毒護(hù)理評估包括（）A、神經(jīng)系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)E、泌尿系統(tǒng)11.現(xiàn)場對危重病人進(jìn)行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓（）A、<80mmHgB、<70mmHgC、<60mmHgD、<50mmHgE、<40mmHg12.急診科護(hù)理人員的素質(zhì)要求是（）A、醫(yī)德高尚B、業(yè)務(wù)嫻熟C、心理健康D、身體健康E、團(tuán)隊精神13.患者男性，68歲，腹痛5天，排便排氣停止，查體拒按，后診斷為急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻，其失水類型為（）A、高滲性失水B、低滲性失水C、等滲性失水D、原發(fā)性失水E、繼發(fā)性失水14.CO中毒診斷依據(jù)（）A、多汗B、瞳孔縮小C、CO接觸史D、突然昏迷E、皮膚、粘膜呈櫻桃紅15.下列哪項是非要素膳的特點(diǎn)（）A、膳食殘渣多B、以整蛋白質(zhì)和蛋白質(zhì)游離物為氮源C、刺激性大D、使用方便E、口感較差16.對前來急診的患者，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行（）A、衛(wèi)生指導(dǎo)B、健康教育C、預(yù)檢分診D、心理安慰E、查閱安慰17.下列哪項不是營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥（）A、重度的系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)B、胃腸道功能障礙C、腫瘤病人放、化療后無法進(jìn)食或進(jìn)食不良者D、急性壞死性胰腺炎的病人E、輕度營養(yǎng)不良病人需接受消化道功能的治療18.患者男，30歲。突發(fā)上腹部絞痛2h，迅速波及全腹。此時急診應(yīng)做的處理是（提示患者持續(xù)劇烈腹痛，強(qiáng)迫體位。）（）A、禁食B、胃腸減壓C、肌內(nèi)注射阿托品D、肌內(nèi)注射嗎啡E、吸氧F、靜脈滴注奧美拉唑G、輸液H、輸血19.關(guān)于有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)敘述哪些正確（）A、臨床有三大癥狀：毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、某些中毒可在數(shù)日至一周后突然急劇惡化，出現(xiàn)中間型綜合征C、在重度中毒癥狀消失后2～3周可發(fā)生中毒后“反跳”現(xiàn)象D、急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡稱“中間型綜合征”E、急性中毒后1～4天可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害即遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病20.以下不屬于反映心肌收縮力的指標(biāo)是（）A、EF％B、dV／dtC、dP／dtD、dD／dtE、△P／Rvr第二卷一.參考題庫(共20題)1.患者，女性，45歲，因建筑物倒塌受壓，頭部受傷致昏迷20min，入院后患者自訴頭痛，意識障礙呈進(jìn)行性加重，嘔吐兩次，呈噴射性，視神經(jīng)盤水腫，血壓150/l00mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深慢。為防止顱壓驟升采取的護(hù)理措施無關(guān)的是（）A、保持呼吸道通暢B、預(yù)防和及時治療感冒C、保持病室安靜D、做好心理護(hù)理，避免情緒劇烈波動E、便秘者可給予高壓灌腸2.發(fā)生暈車、暈機(jī)或暈船時，可給予（）A、口服苯海拉明B、口服VitB120mgC、口服地西泮2.5～5mgD、口服西咪替丁O.2gE、口服甲氧氯普胺（胃復(fù)安）10～20mg3.腎上腺皮質(zhì)激素用于治療休克的藥理機(jī)制（）A、增加心搏量B、穩(wěn)定補(bǔ)體系統(tǒng)C、抑制垂體β-內(nèi)啡肽的分泌D、抑制花生四烯酸代謝E、維持細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、溶酶體膜的穩(wěn)定性4.促進(jìn)已吸收毒物排出的方法（）A、利尿B、催吐C、透析D、吸氧E、洗胃5.關(guān)于各種常見致病真菌的特點(diǎn)，描述不正確的是（）A、酵母型和類酵母型真菌在組織及培養(yǎng)基中均為芽生孢子，一般無菌絲B、絲狀霉菌型真菌：組織及培養(yǎng)基中均呈菌絲型生長C、曲菌屬菌絲體由具橫膈的菌絲組成，由菌絲生出分子孢子梗，在梗基頂部形成分生孢子D、念珠菌在直接鏡檢下可見圓形或卵圓形芽生孢子、菌絲和假菌絲E、隱球菌在墨汁染色下直接鏡檢示菌體呈球形，直徑15～20μm，菌體周圍有寬厚的莢膜6.以下關(guān)于納洛酮的敘述，正確的是（）A、為嗎啡受體拮抗劑B、可治療麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒C、可治療安眠藥中毒D、可治療酒精中毒E、可治療毒鼠強(qiáng)中毒7.開放性骨折防治感染的首要措施是（）A、注射大量抗生素B、及時徹底清創(chuàng)C、迅速復(fù)位和內(nèi)固定D、徹底清除碎骨片和異物E、手法復(fù)位和外固定8.ARDS與左心衰竭的重要區(qū)別在于前者（）A、呼吸困難明顯B、低氧血癥明顯C、肺部有大量濕啰音D、中心靜脈壓增高E、肺毛細(xì)血管楔壓正常9.有機(jī)磷殺蟲藥中毒不引起哪種表現(xiàn)（）A、多汗B、雙側(cè)瞳孔縮小C、意識喪失D、膀胱刺激征候群E、肌肉震顫10.最常見的全身性水腫是（）A、心性水腫B、腎性水腫C、肝性水腫D、營養(yǎng)性水腫E、甲亢11.環(huán)甲膜穿刺適用于（）A、呼吸道燒傷致氣道阻塞B、喉頭水腫C、上呼吸道阻塞D、頸部外傷導(dǎo)致氣道阻塞E、牙關(guān)緊閉經(jīng)鼻氣管插管反復(fù)失敗者12.糾正顯性失代償性休克（）A、復(fù)蘇液體的量比質(zhì)更重要B、應(yīng)做到“需要多少補(bǔ)多少”C、復(fù)蘇液體的質(zhì)比量更重要D、應(yīng)做到“缺什么補(bǔ)什么”E、如遇緊急情況，采取“有什么補(bǔ)什么”的原則13.測量中心靜脈壓的臨床意義不包括（）A、作為輸液的控制指標(biāo)B、有助于休克的鑒別診斷C、中心靜脈壓過低、血壓低提示血容量不足D、有助于觀察洋地黃藥物療效不良反應(yīng)E、中心靜脈壓過高而血壓正常提示容量過重，考慮右心功能衰竭14.鼠疫的傳播途徑包括（）A、經(jīng)鼠蚤傳播B、經(jīng)皮膚傳播C、呼吸道飛沫傳播D、消化道傳播E、血液傳播15.某患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.55，HCO29mmol/L，PaCO24.27kPa（32mmHg），他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、未發(fā)生酸堿失衡16.具有較強(qiáng)催吐作用的藥物是（）A、甲氧氯普胺B、愛蘇爾C、1∶5000高錳酸鉀D、紅霉素E、阿樸嗎啡17.某農(nóng)民為果樹噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥后，出現(xiàn)中毒昏迷。下列處理措施不正確的是（）A、迅速去除污染的衣物B、立即用溫?zé)崴逑雌つwC、應(yīng)用阿托品D、應(yīng)用碘解磷定E、密切觀察生命體征18.截癱的并發(fā)癥是（）A、褥瘡B、排尿障礙和泌尿系感染C、呼吸衰竭和肺部感染D、高熱E、以上都對19.下列組合哪項是錯誤的（）A、頭皮撕裂脫傷--易發(fā)生休克B、顱底骨折伴腦脊液漏--屬開放性骨折C、枕骨大孔疝--較早呼吸驟停D、腦震蕩--昏迷在60min內(nèi)E、硬腦膜外血腫--有典型中間清醒期20.急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇包括（）A、院前急救B、急診科搶救C、危重?。òY）救護(hù)D、急救醫(yī)療服務(wù)體系的完善E、與行政管理部門和運(yùn)輸部門的協(xié)調(diào)第三卷一.參考題庫(共20題)1.急救指揮中心負(fù)責(zé)全部急救工作的總調(diào)度，以若干醫(yī)院急診科為區(qū)域按醫(yī)院?？菩苑挚曝?fù)責(zé)急救的模式稱（）A、廣州模式B、重慶模式C、上海模式D、北京模式E、香港模式2.在現(xiàn)場急救中常運(yùn)用的護(hù)理措施有（）A、半臥位B、配合師醫(yī)師搶救C、建立有效靜脈通路D、維護(hù)生命體征E、去除不必要的約束3.氣管內(nèi)插管最常見和最危險的并發(fā)癥是（）A、胃內(nèi)容物反流B、誤入食管C、吸入性肺炎D、胃擴(kuò)張E、肺氣腫4.處理泌尿系感染，下列哪些是正確的（）A、堿化尿液，適量飲水B、應(yīng)用解除逼尿肌痙攣的藥物C、合理使用抗生素D、加強(qiáng)營養(yǎng)，增加體質(zhì)E、留置導(dǎo)尿管，以利尿流通暢5.關(guān)于多發(fā)性傷敘述不確切的是（）A、顱腦外傷和胸部損傷是主要的死亡原因B、受傷部位越多病死率越高C、胸腹聯(lián)合傷休克的發(fā)生率高達(dá)90%D、多發(fā)傷易漏診的是胸腹部內(nèi)傷E、易并發(fā)低氧血癥6.患者男性，35歲，既往無高血壓病史，無消瘦史，活動時胸悶氣急2年余，1周前曾有咳嗽伴發(fā)熱病史，本次因夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰2小時入院。查體：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，雙肺廣泛干濕啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙下肢無水腫。本次診斷為（）A、支氣管哮喘B、急性左心衰竭C、肺部感染D、ARDSE、急性右心衰竭7.某女，因突發(fā)心肌梗死，送入急診室，護(hù)士立即給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)，醫(yī)生做心電圖，下醫(yī)囑溶栓治療，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救，病人的心理特點(diǎn)是（）A、優(yōu)先欲B、否認(rèn)疾病C、無望D、無助E、陌生感和恐懼感8.給有機(jī)磷中毒患者洗胃完畢后，胃管宜（）A、立即拔除B、保留1小時C、保留4小時D、保留12小時E、保留24小時以上9.有關(guān)急性巴比妥鹽類中毒的護(hù)理措施中，下列哪項是錯誤的（）A、徹底洗胃B、建立靜脈通路C、硫酸鈉導(dǎo)瀉D、保持呼吸道通暢E、低流量、低濃度持續(xù)給氧10.患者女，11個月。因嘔吐、腹瀉3d入院，起病后每日嘔吐5～6次，進(jìn)食甚少。腹瀉每日10余次，為不消化蛋花樣稀湯便。低熱、嗜睡、尿少。體格檢查：體溫38℃（肛），脈搏160次/min，呼吸38次/min，體重8kg。精神萎蘼，意識清醒，皮膚干燥，彈性較差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。實驗室檢查：糞常規(guī)：陰性。血常規(guī)：血紅蛋白9.8g，白細(xì)胞12×109/L。血?dú)夥治觯簆H7.29，AB9.8mmol/L，SB11.7mmol/L，BE-16.5mmol/L，PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L，血Cl<sup-94mmol/L，血K+3.26mmol/L?；純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（提示經(jīng)上述處理后，患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安，呼吸增快，達(dá)45次/min，心率142次/min，頻發(fā)房性期前收縮，指端色澤灰暗。復(fù)查動脈血?dú)猓簆H7.39，PaCO222mmHg，PaO270mmHg，HCO-331mmol/L；血Na+148mmol/L，血Cl-124mmol/L，血K+4.0mmol/L。）（）A、離子鈣濃度降低B、等滲性脫水C、輸液過度，出現(xiàn)水中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒F、高氯性代謝性酸中毒G、低鉀血癥H、高鈉血癥11.患者女，52歲。有膽管結(jié)石病史。近2d來右上腹痛、惡心嘔吐數(shù)次，體溫37.8℃，2h前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏118次/min，有力，血壓90/60mmHg，尿量26ml/h。下列處理措施不合適的是（）A、積極補(bǔ)充血容量B、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物C、盡早做膽管引流D、糾正酸中毒E、靜脈滴注間羥胺12.急救用藥方法哪項是錯誤的（）A、去甲腎上腺素-肌內(nèi)注射B、阿托品-皮下注射C、硝酸甘油片-舌下含服D、西地蘭-靜脈注射E、20%甘露醇-快速靜脈滴注13.成人短時間內(nèi)失血達(dá)多少時，才引起休克（）A、400～500mlB、400～800mlC、300～800mlD、800～1000mlE、1000～1500ml14.在現(xiàn)場急救中首先要做的是（）A、包扎傷口B、清理呼吸道C、心肺復(fù)蘇D、止痛E、搶救休克15.氣管切開監(jiān)護(hù)時，發(fā)現(xiàn)容量型呼吸機(jī)壓力表指針在30cmH2O處，是由于（）A、痰液阻塞B、管道折疊C、活瓣發(fā)生故障D、氣管套管漏氣E、胸廓擴(kuò)張障礙16.急診科護(hù)士素質(zhì)的要求不包括（）A、醫(yī)德高尚B、團(tuán)隊精神C、身心健康D、業(yè)務(wù)嫻熟E、謙虛謹(jǐn)慎17.對診斷未明，仍處于觀察期的急腹癥患者，禁用下列哪種方法（）A、654-2B、輸液C、嗎啡或哌替啶D、抗生素E、胃腸減壓18.患者女，30歲。面部皮疹3個月，瘙癢不明顯。皮膚科情況：頰部對稱分布暗紅色浸潤斑疹，境界清楚，皮疹邊緣略隆起，其上附黏著性鱗屑。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是（）A、血、尿常規(guī)B、皮膚病理C、血沉D、過敏原E、免疫球蛋白19.患者男，78歲。于進(jìn)食中突然出現(xiàn)面部和口唇發(fā)紺，意識模糊，跌倒在地，家人速呼120急救，院前醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場。首先應(yīng)采取的措施有（）A、初級心肺復(fù)蘇術(shù)B、環(huán)甲膜穿刺術(shù)C、海姆利克術(shù)D、氣管插管E、喉罩F、氣管切開術(shù)20.國際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立學(xué)科是在（）A、1972年B、1982年C、1979年D、1980年E、1986年第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B,C,E2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:A,B,C,E5.正確答案:B,C,D,E6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:A,B,C,E10.正確答案:A,B,D11.正確答案:A12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:C14.正確答案:C,D,E15.正確答案:A,B,D16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:A,B,C,E,F,G19.正確答案:A,D20.正確答案:E第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:A,C,E3.正確答案:A,B,D,E4.正確答案:A,C,D5.正確答案:E6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:A,B,C11.正確答案:A,B,C,D,E12