2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師口腔頜面外科考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師口腔頜面外科考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.患者男，15歲，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆，覆蓋4mm，磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，上頜擁擠4mm，下頜無(wú)擁擠，第二磨牙已完全萌出若該患者的前牙Bolton比率較大，治療結(jié)束后雙側(cè)的尖牙關(guān)系可能為（）A、中性關(guān)系B、尖對(duì)尖遠(yuǎn)中關(guān)系C、完全遠(yuǎn)中關(guān)系D、近中關(guān)系E、輕度遠(yuǎn)中關(guān)系2.某女27歲，齲壞，治療后取模做冠修復(fù)目前代型技術(shù)在臨床應(yīng)用最多的一種是（）A、多次灌模代型技術(shù)B、裝盒式代型技術(shù)C、DVA代型技術(shù)D、植釘式代型技術(shù)E、Zeiser代型技術(shù)3.起于下頜骨頦下棘的肌肉是（） A、二腹肌B、下頜舌骨肌C、頦肌D、頦舌肌E、頦舌骨肌4.可摘局部義齒中，人工后牙縱折的最常見(jiàn)原因是（）。A、深覆，咬合緊B、人工牙無(wú)固位形C、人工牙咬合升高D、齦距離低E、義齒基托范圍大5.患兒女，1歲，因持續(xù)發(fā)熱1周，口腔潰瘍4天就診。查體：口內(nèi)黏膜廣泛充血水腫，上顎和齦緣可見(jiàn)成簇針頭大小的透明水泡，部分已破潰成為淺表潰瘍患兒最可能的診斷是（）A、白喉性口炎B、雪口病C、急性皰疹性齦口炎D、皰疹性咽峽炎E、皰疹樣阿弗他潰瘍6.六十二歲女性，口腔黏膜反復(fù)起皰糜爛7個(gè)月。查體：上下唇頰側(cè)牙齦散在數(shù)個(gè)小水皰，直徑2～3mm，皰壁較厚，部分水皰已經(jīng)破潰，可見(jiàn)殘余灰白色皰壁，揭起皰膜可見(jiàn)紅色潰瘍面，探針不能探入潰瘍面周?chē)つは?，左頰部可見(jiàn)瘢痕形成除上述臨床表現(xiàn)外，此類(lèi)患者可能出現(xiàn)的癥狀或體征不包括（）A、結(jié)膜炎B、瞼球粘連C、面部皮膚出現(xiàn)張力性水皰D、胸腹部皮膚出現(xiàn)松弛性水皰E、尼氏征陰性7.患者缺失，下前牙排列正常，不松動(dòng)，下前牙舌側(cè)頸緣至口底距離為4mm，舌側(cè)無(wú)軟組織倒凹，應(yīng)選擇下列哪種大連接體（）。A、單舌桿B、封閉式腭板C、變異腭板D、舌板E、頰桿8.對(duì)個(gè)別正常描述不正確的是（）。A、輕微的個(gè)別牙傾斜B、對(duì)生理過(guò)程無(wú)大妨礙C、輕微的上頜前突D、第三磨牙萌出不全E、面有輕微的磨耗9.患者女性，74歲，上下頜牙列缺失，要求重新行全口義齒修復(fù)，查見(jiàn)上頜弓小，下頜弓大，上頜唇頰側(cè)骨組織吸收明顯，下頜牙槽嵴較豐滿(mǎn)，原全口義齒按正常排牙，上頜固位差，若重做全口義齒應(yīng)該了解選擇后牙牙尖形態(tài)的主要考慮因素是（）A、功能要求B、支持組織的條件C、對(duì)頜牙的情況D、價(jià)格E、美觀10.下頜平面角較大、伴有前牙開(kāi)的安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)，應(yīng)采用下列哪種矯治器（）。A、垂直頦帽牽引矯治器B、外上頜前方牽引矯治器C、面弓低位口外后方牽引矯治器D、平面導(dǎo)板矯治器E、斜面導(dǎo)板矯治器11.有關(guān)頸外靜脈的形成，下列哪項(xiàng)是正確的（） A、由下頜后靜脈后支與耳后靜脈匯成B、由下頜后靜脈前支與耳后靜脈匯成C、由下頜后靜脈前后支匯成D、由下頜前靜脈與面后靜脈匯成E、由面總靜脈和耳后靜脈匯成12.21歲女性患者，2周前因可復(fù)性牙髓炎來(lái)院做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后冷水敏感加重，叩診（+），近日有自發(fā)痛，復(fù)診時(shí)應(yīng)如何處理（）。A、X線片檢查B、電活力測(cè)驗(yàn)C、去暫充物，重新蓋髓D、牙髓治療E、不處理，繼續(xù)觀察13.頸鞘內(nèi)包裹的組織不包括（） A、頸內(nèi)靜脈B、頸內(nèi)動(dòng)脈C、迷走神經(jīng)D、頸外動(dòng)脈E、頸總動(dòng)脈14.松動(dòng)的乳牙拔除宜采用的麻醉方法是（） A、表面麻醉B、浸潤(rùn)麻醉C、阻滯麻醉D、基礎(chǔ)麻醉E、靜脈復(fù)合麻醉15.患者男性，2日前拔除后，今日出現(xiàn)牙齦腫脹，拔牙創(chuàng)出血，最可能的原因是（）A、干槽癥B、拔牙窩中殘留炎性肉芽組織C、牙齦組織撕裂D、創(chuàng)口感染繼發(fā)出血E、牙槽窩中小血管破裂16.患者因高速公路車(chē)禍導(dǎo)致口腔頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，急診入院采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn)（）A、受傷時(shí)間B、致傷原因C、昏迷史D、疼痛部位及性質(zhì)E、伴隨癥狀17.以下哪個(gè)囊腫X線檢查無(wú)改變（）。 A、根尖囊腫B、球上頜囊腫C、正中囊腫D、鼻唇囊腫E、鼻腭囊腫18.患者男，15歲，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆，覆蓋4mm，磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，上頜擁擠4mm，下頜無(wú)擁擠，第二磨牙已完全萌出該患者最有可能的診斷為（）A、安氏Ⅰ類(lèi)錯(cuò)，牙列擁擠B、安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)，平均生長(zhǎng)型C、安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)，垂直生長(zhǎng)型D、安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)，牙列擁擠E、以上都不是19.平面是指（）。A、一個(gè)真實(shí)存在的平面B、此平面前端高于后端C、處于頜間距離的中點(diǎn)D、以上頜牙列為基準(zhǔn)E、是個(gè)假想水平面20.下列哪項(xiàng)是固定矯治器的缺點(diǎn)（）。A、固定良好B、能控制矯治牙的移動(dòng)方向C、能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)畸形D、固定矯治技術(shù)相對(duì)復(fù)雜，臨床上椅旁操作時(shí)間較長(zhǎng)E、體積小第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.排列后牙時(shí)，若上、下牙槽嵴或一側(cè)牙槽嵴與天然牙呈中度反關(guān)系，可以采取的排牙措施為（）A、這種情況下應(yīng)該將人工后牙排列為反關(guān)系B、可將上后人工牙稍排向頰側(cè)或下后人工牙稍排向舌側(cè)以建立正常的覆關(guān)系C、將人工后牙排列成對(duì)關(guān)系D、可先排成對(duì)關(guān)系，再適當(dāng)磨窄下后牙頰面，或?qū)⑸虾笱李a面加蠟，以建立一定的覆、覆蓋關(guān)系E、直接將之排列成正常的覆、覆蓋關(guān)系2.以下哪種表現(xiàn)屬于替牙時(shí)的暫時(shí)性錯(cuò)（）。A、上頜中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙，上唇系帶過(guò)低B、上頜側(cè)切牙，萌出早期牙冠向遠(yuǎn)中傾斜C、上下恒切牙萌出早期前牙出現(xiàn)反D、上下第一恒磨牙建初期為偏近中關(guān)系E、以上都不是3.男，13歲，前牙反，磨牙中性關(guān)系，尖牙近中關(guān)系，ANB角為1°。該患者的診斷為（）。A、毛氏，安氏ⅠB、毛氏，安氏ⅠC、毛氏，安氏ⅢD、毛氏，安氏ⅢE、毛氏，安氏Ⅰ4.三十九歲男性，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍20余年，多見(jiàn)于口角，下唇內(nèi)側(cè)，頰部，舌緣，每次發(fā)生1個(gè)或數(shù)個(gè)不等，近2年來(lái)發(fā)作較頻繁，潰瘍較大，疼痛較重，愈合時(shí)間長(zhǎng)。查體；右側(cè)頰部可見(jiàn)一直徑2cm的潰瘍，邊緣整齊，底部微凹，基底稍硬，周邊紅腫，周?chē)袛?shù)個(gè)直徑2～3mm的小潰瘍呈衛(wèi)星狀分布。舌緣，口角區(qū)有瘢痕形成根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是（）A、輕型阿弗他潰瘍B、重型阿弗他潰瘍C、褥瘡性潰瘍D、癌性潰瘍E、結(jié)核性潰瘍5.慢性中央性頜骨骨髓炎的治療應(yīng)（） A、及早拔除病灶牙B、切開(kāi)引流C、死骨刮除、病灶牙拔除D、大劑量抗生素控制感染E、全身支持療法6.患者女，43歲，缺失，正常，醫(yī)師設(shè)計(jì)固定義齒修復(fù) 為加強(qiáng)橋體的自潔作用，對(duì)該橋體設(shè)計(jì)成下列何種形式為佳（）A、設(shè)計(jì)成懸空式橋體B、設(shè)計(jì)成蓋嵴式橋體C、設(shè)計(jì)成頰側(cè)有基托式橋體D、設(shè)計(jì)成舌側(cè)有基托式橋體E、設(shè)計(jì)成頰舌側(cè)均有基托式橋體7.患者男，45歲，半年來(lái)左側(cè)后牙咬合痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無(wú)齲壞牙，Ⅰ度松動(dòng)，叩痛（+），冷（+），頰側(cè)近中窄而深牙周袋10mm，X線片見(jiàn)近中根管中下段突然均勻增寬，遠(yuǎn)中根牙槽骨未見(jiàn)吸收最可能的診斷為（）A、牙周膿腫B、急性化膿性牙髓炎C、慢性潰瘍性牙髓炎D、牙根縱裂E、急性根尖膿腫8.關(guān)于轉(zhuǎn)氨酶的描述，錯(cuò)誤的是（） A、肝硬化患者如有轉(zhuǎn)氨酶異常以AST>ALT居多B、慢性病毒性肝炎活動(dòng)期ALT可輕度升高C、急性病毒性肝炎時(shí)，ALT明顯升高D、病毒性肝炎特異性指標(biāo)是ALT升高E、ALT是反映肝細(xì)胞壞死的最敏感的指標(biāo)9.上頜體分為四壁一腔，其四壁是指（）。 A、前壁、后壁、上壁、內(nèi)壁B、前壁、后壁、上壁、下壁C、內(nèi)壁、外壁、上壁、下壁D、前壁、側(cè)壁、上壁、內(nèi)壁E、前壁、側(cè)壁、上壁、下壁10.患者女性，74歲，上下頜牙列缺失，要求重新行全口義齒修復(fù)，查見(jiàn)上頜弓小，下頜弓大，上頜唇頰側(cè)骨組織吸收明顯，下頜牙槽嵴較豐滿(mǎn)，原全口義齒按正常排牙，上頜固位差，若重做全口義齒應(yīng)該了解下列哪一項(xiàng)不是頜位關(guān)系異常的臨床表現(xiàn)（）A、上頜前突B、上下牙槽嵴低平C、下頜前突D、頜間距離小E、下牙弓寬于上牙弓11.頸外動(dòng)脈的終末支是（）。 A、舌動(dòng)脈B、面動(dòng)脈C、甲狀腺上動(dòng)脈D、頸內(nèi)動(dòng)脈E、顳淺動(dòng)脈12.下列關(guān)于觀測(cè)線的敘述正確的是（） A、觀測(cè)線就是牙冠的解剖外形高點(diǎn)線，它是唯一的B、觀測(cè)線就是牙冠的解剖外形高點(diǎn)線，但不是唯一的C、觀測(cè)線是分析桿沿牙冠軸面最突點(diǎn)畫(huà)出的連線，是唯一的D、觀測(cè)線是分析桿沿牙冠軸面最突點(diǎn)畫(huà)出的連線，不同的觀測(cè)角度畫(huà)出的觀測(cè)線是不同的E、觀測(cè)線沒(méi)有實(shí)際意義13.患者女，28歲，4個(gè)第一磨牙尖對(duì)尖遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙Ⅲ。深覆，Ⅱ度深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散在間隙，面中1／3輕度前突。面下1／3較短對(duì)此患者的矯治設(shè)計(jì)最可行的是（）A、非拔牙B、拔除下頷第一雙尖牙C、拔除下頜第二雙尖牙D、拔除上頜第一雙尖牙和下頜第二雙尖牙E、拔除下切牙14.糾正前牙反常用的活動(dòng)矯治器是（）。A、上頜雙側(cè)墊矯治器B、單側(cè)墊矯治器C、標(biāo)準(zhǔn)的Hawley保持器D、平面導(dǎo)板矯治器E、Crozat矯治器15.患者女，9歲半，下頜發(fā)育差，唇略前突，能正常閉合，面下1／3高度偏小，鼻唇角正常，與其母面型相似。覆蓋7mm，磨牙頰尖對(duì)頰尖關(guān)系，前牙Ⅲ度深覆，ANB5°，上前牙略前突有少量間隙，牙列無(wú)擁擠目前矯治首選下列哪項(xiàng)方案（）A、常規(guī)固定正畸治療B、骨骼的矯形治療C、正頜外科D、生長(zhǎng)停止后口腔正畸與正頜外科E、以上都不是16.患者男，12歲，直面型，面下1／3高度偏低，上下頜中切牙舌傾，上頜側(cè)切牙唇傾，磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜擁擠6mm，下頜擁擠4mm在打開(kāi)咬合時(shí)不能采用（）A、上頜平面導(dǎo)板B、Ⅱ類(lèi)牽引C、上頜牙合墊D、搖椅弓E、后牙垂直牽引17.不屬于舌神經(jīng)阻滯麻醉范圍的是（） A、同側(cè)的舌側(cè)牙齦B、同側(cè)的舌側(cè)骨膜C、同側(cè)的口底粘膜D、同側(cè)的舌前2/3粘膜E、同側(cè)的頰粘膜18.柄上標(biāo)有黃色色環(huán)的金剛砂車(chē)針是（） A、粗粒度金剛砂車(chē)針B、極細(xì)粒度金剛砂車(chē)針C、細(xì)粒度金剛砂車(chē)針D、標(biāo)準(zhǔn)金剛砂車(chē)針E、以上都有可能19.腭大孔的位置是（）。 A、上中切牙的腭側(cè)B、硬腭后緣后0.5cm，腭中縫至第二磨牙外中1/3C、硬腭后緣0.5cm，腭中縫至上頜第二磨牙外中2/3D、硬腭后緣前0.5cm，腭中縫至第二磨牙外中1/3E、硬腭后緣前0.5cm，腭中縫至第二磨牙外中2/320.對(duì)理想正常牙合描述正確的是（）。A、輕微的個(gè)別牙傾斜B、上下牙的尖窩關(guān)系正確C、輕微的上頜前突D、第三磨牙萌出不全E、面有輕微的磨耗第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.一患者拔下后牙后出現(xiàn)漸進(jìn)性張口受限，頜下淋巴結(jié)腫大，除下頜支后緣稍豐滿(mǎn)壓痛外，其余未見(jiàn)明顯特征，你認(rèn)為以下哪一診斷是正確的（） A、眶下間隙感染B、咬肌間隙感染C、下頜下間隙感染D、翼頜間隙感染E、頰間隙感染2.患者，男性，35歲，拔除后3個(gè)月，要求烤瓷固定橋修復(fù)。經(jīng)檢查量牙根均較長(zhǎng)，均為活髓，可以作為固定橋基牙基牙預(yù)備時(shí)，為保證美觀和冠邊緣的強(qiáng)度，唇側(cè)肩臺(tái)的寬度一般應(yīng)為（）A、0.5mmB、1mmC、1.5mmD、2mmE、2.5mm3.患者女，28歲，4個(gè)第一磨牙尖對(duì)尖遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙Ⅲ。深覆，Ⅱ度深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散在間隙，面中1／3輕度前突。面下1／3較短對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）A、安氏Ⅰ類(lèi)錯(cuò)B、安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)C、安氏Ⅱ類(lèi)2分類(lèi)錯(cuò)D、安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)E、牙列輕度擁擠4.患者因右上后牙鄰面齲銀汞充填后出現(xiàn)咀嚼痛，自行服用抗生素后無(wú)好轉(zhuǎn)，查體：叩（+），垂直叩診較明顯，充填體表面有亮點(diǎn)，冷（一），松（一），未查見(jiàn)懸突，對(duì)牙未見(jiàn)修復(fù)體從患者的病史及查體分析，原因最可能為（）A、牙齦乳頭炎B、充填時(shí)未墊底C、流電作用D、咬冶高點(diǎn)E、急性根尖周炎5.安氏錯(cuò)分類(lèi)法的提出是在（）。A、1889年B、1899年C、1890年D、1907年E、1928年6.圖為牙骨質(zhì)瘤的X線表現(xiàn)，關(guān)于此病描述不正確的是（） A、來(lái)源于牙胚的牙囊或牙周膜B、腫瘤緊貼牙根部，可單發(fā)或多發(fā)C、牙髓活力測(cè)試是陰性的D、生長(zhǎng)緩慢，一般無(wú)自覺(jué)癥狀E、X線顯示根尖周?chē)胁煌腹獾年幱?.患者主訴：一側(cè)后牙嵌塞食物已半年。查：右上頜第一磨牙近中鄰面齲，探敏，叩（-），冷測(cè)正常牙面同對(duì)照牙，進(jìn)入齲洞時(shí)引起疼痛，去除刺激立即消失最可能的治療是（）A、藥物治療B、再礦化治療C、磨除法D、樹(shù)脂充填E、墊底，銀汞充填8.患者，男，28歲，近中傾斜阻生，遠(yuǎn)中頸部可疑齲壞?，F(xiàn)擬拔除出現(xiàn)上述癥狀后，最應(yīng)采取的治療是（）A、清創(chuàng)拔牙窩后填塞碘仿紗條B、應(yīng)用抗生素C、局部理療D、探查拔牙窩內(nèi)有無(wú)殘留牙根或骨的碎片E、以上都不是9.以下關(guān)于上頜竇癌（見(jiàn)圖）的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A、以鱗狀細(xì)胞癌為最常見(jiàn)B、早期無(wú)癥狀而不易發(fā)覺(jué)C、腫瘤發(fā)生部位不同可出現(xiàn)不同臨床癥狀（如鼻塞、復(fù)視、張口受限等）D、早期即有明顯的骨質(zhì)破壞E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)10.患者男，15歲，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆，覆蓋4mm，磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，上頜擁擠4mm，下頜無(wú)擁擠，第二磨牙已完全萌出若治療計(jì)劃是拔除雙側(cè)上頜第三磨牙，推雙側(cè)上頜第一磨牙向遠(yuǎn)中，Bolton比率正常，治療結(jié)束后磨牙關(guān)系應(yīng)為（）A、中性關(guān)系B、尖對(duì)尖遠(yuǎn)中關(guān)系C、完全遠(yuǎn)中關(guān)系D、近中關(guān)系E、輕度遠(yuǎn)中關(guān)系11.患者，女，47歲，1|12缺失，深覆，缺牙區(qū)齦距離約0．5mm，進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)，基托采用（）。A、金屬基托B、塑膠基托C、前腭桿D、側(cè)腭桿E、中腭桿12.口腔頜面部感染膿腫形成后行切開(kāi)引流術(shù)的要點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)除外（） A、切口部位應(yīng)在膿腫低位，盡可能在口內(nèi)引流B、切口長(zhǎng)度不超過(guò)膿腫邊界以外切口內(nèi)外徑應(yīng)等大C、深部膿腫應(yīng)做穿刺，采用銳性分離進(jìn)入膿腔D、需放置引流E、應(yīng)有利于引流通暢、不影響面容、避開(kāi)重要解剖結(jié)構(gòu)13.以下關(guān)于舌癌（如圖）的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A、以鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)B、多發(fā)生于舌緣，惡性程度高C、常發(fā)生早期頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、舌根部癌可向莖突后及咽后部的淋巴轉(zhuǎn)移E、轉(zhuǎn)移途徑多為直接浸潤(rùn)和種植轉(zhuǎn)移14.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉較易引起（） A、咬肌間隙感染B、翼頜間隙感染C、頜下間隙感染D、眶下間隙感染E、咽旁間隙感染15.患者，女，58歲，缺失，牙槽嵴豐滿(mǎn)，口內(nèi)余牙情況良好，咬合關(guān)系正常，設(shè)計(jì)為黏膜支持式義齒的要點(diǎn)是（）。 A、減小基托范圍B、減輕基牙力C、減小支持組織承受的力D、增加牙尖高度E、使用耐磨性好的瓷牙16.對(duì)錯(cuò)畸形種族演化的敘述，不正確的是（）。A、頜骨逐漸退化縮小B、顱骨逐漸增大C、咀嚼器官進(jìn)化增強(qiáng)D、出現(xiàn)牙列擁擠E、以上都不是17.牙列擁擠在錯(cuò)畸形患者中發(fā)病率是（）。A、25％B、40％C、60％～70％D、49％E、90％18.女，50歲，以頰粘膜粗糙感，反復(fù)否則激性疼痛就診。檢：雙頰粘膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋，右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)該患者適宜采用的手術(shù)切口是（）A、半月形瓣B、扇形瓣C、全厚粘骨膜瓣D、