2023年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師口腔修復(fù)科考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師口腔修復(fù)科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.患者李某，男性，7歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療?？谇粰z查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風(fēng)酸痛。若上述病案，僅有0．3mm左右的露髓，且根尖端尚未發(fā)育完成，則該牙的處理首選為（）A、直接蓋髓術(shù)后，牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)B、間接蓋髓術(shù)后，牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)C、根管治療術(shù)后，牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)D、先作活髓切斷術(shù)。待根端發(fā)育完成后，再行根管治療術(shù)。牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)E、塑化治療后，牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)2.男，55歲，戴下頜支架式可摘局部義齒3天，感疼痛厲害。查：可摘局部義齒，舌桿連接，前部牙槽嵴舌側(cè)為斜坡型，義齒各部與組織貼合良好。舌桿下緣處黏膜潰瘍。舌桿不影響口底軟組織活動(dòng)。造成疼痛的原因是舌桿（）A、與黏膜貼合過緊B、邊緣不光滑C、位置不當(dāng)D、無彈性E、過厚3.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者需作樁冠修復(fù)，在根管充填后，選擇樁冠修復(fù)的時(shí)間是（）A、立即B、3天C、1周D、3周E、4周以上4.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動(dòng)，有食物滯留基托內(nèi)，咀嚼時(shí)痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長(zhǎng)。如重新修復(fù)義齒，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮（）A、增加基托的厚度B、擴(kuò)大基托的面積C、采用金屬網(wǎng)加強(qiáng)D、拔除下頜伸長(zhǎng)牙E、減輕咬合壓力5.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個(gè)月，咀嚼時(shí)常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來院復(fù)診。壓痛區(qū)檢查時(shí)應(yīng)注意（）A、舌隆突區(qū)B、上頜結(jié)節(jié)區(qū)C、內(nèi)斜嵴D、舌側(cè)系帶區(qū)E、磨牙后墊區(qū)6.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。人工牙可選擇（）A、瓷牙B、鑄造牙C、錘造牙D、金屬舌面牙E、金屬面牙7.女性患者，56歲。因左下牙疼痛3個(gè)月，下唇麻木4同就診。?？茩z查見，左下唇較對(duì)側(cè)感覺遲鈍，松動(dòng)Ⅱ度，無齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見-2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū)，牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是（）A、中央性頜骨癌B、含牙囊腫C、角化囊腫D、成釉細(xì)胞瘤E、下頜骨骨髓炎8.女，18歲。自覺前牙咬東西無力，檢查：松動(dòng)Ⅱ度，齦腫不明顯，和，袋深5-6mm，口腔衛(wèi)生良好。X線片示牙槽骨吸收2度，槽骨垂直吸收，全身其他部位未見異常。（）A、快速進(jìn)展性牙髓炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）E、掌跖角化牙周破壞綜合征9.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩（-）。首次就診時(shí)，對(duì)該患牙該做的處理為（）A、雙層墊底即刻充填B、置放失活劑C、氧化鋅丁香油糊劑暫充D、活髓切斷E、局麻下活髓摘除10.患者因右下后牙齲壞就診，一次銀汞充填完成治療，治療后咬物疼痛，無自發(fā)痛。檢查：DO充填體完好，邊緣密合，表面有亮點(diǎn)，叩（-），牙齦正常，溫度測(cè)無異常。該牙應(yīng)如何處理（）A、脫敏治療B、去除原充填體，重新充填C、去除原充填體，氧化鋅丁香油糊劑安撫D、開髓治療E、磨除高點(diǎn)，調(diào)觀察11.與固定義齒的咀嚼功能有關(guān)的形態(tài)是（）A、牙冠形態(tài)B、牙根形態(tài)C、橋體面形態(tài)D、連接體形態(tài)E、橋體齦面形態(tài)12.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。 可摘局部義齒卡環(huán)可放置在（） A、AB、BC、CD、DE、E13.青年男性，頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月，經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷，應(yīng)選用的檢查為（）A、牙片B、CTC、B超D、切取活檢E、細(xì)針吸活檢14.一患者，缺失3個(gè)月，殘冠，已作根管充填。 如果均近中傾斜并接觸良好。采用固定橋修復(fù)時(shí)。的固位體最好設(shè)計(jì)成（）A、鑄造金屬全冠B、金屬烤瓷全冠C、嵌體D、高嵌體E、保留遠(yuǎn)中鄰面的改良3／4冠15.一患者缺失，間隙正常，銀汞充填體，已作牙髓治療，位置正常，與下頜對(duì)牙的覆覆蓋關(guān)系正常，以下修復(fù)設(shè)計(jì)中最合理的是（）A、雙端固定橋B、粘結(jié)固定橋C、單端固定橋D、直接作可摘局部義齒E、全冠修復(fù)后制作可摘局部義齒修復(fù)16.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。 為明確致病因素所作的檢查不包括（）A、咬診B、染色檢查C、咬合關(guān)系檢查D、溫度試驗(yàn)E、電活力測(cè)驗(yàn)17.大連接體的作用是（）A、傳導(dǎo)分散力B、減小基托面積C、連接義齒各部分成一整體D、增加義齒強(qiáng)度E、固位和穩(wěn)定18.患者李某，男性，7歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療?？谇粰z查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風(fēng)酸痛。若上述病案，發(fā)生根中1／3折，且根尖端已發(fā)育完成，則該牙的處理為（）A、促進(jìn)自然愈合B、夾板固定加常規(guī)根管治療C、夾板固定，若牙髓有炎癥或壞死趨勢(shì)，則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時(shí)不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中，將斷端固定在一起D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)E、正畸牽引術(shù)19.女性，19歲。因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓已2周，術(shù)后已無癥狀，修復(fù)選用的墊底材料應(yīng)是（）A、流動(dòng)樹脂B、氫氧化鈣C、磷酸鋅水門汀D、玻璃離子水門汀E、氧化鋅丁香油水門汀20.造成臨床牙齒松動(dòng)的原因如下，除外（）A、創(chuàng)傷B、牙槽嵴吸收C、牙周膜的急性炎癥D、女性激素水平變化E、牙髓炎癥第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。對(duì)該疾病有效的處理方法是（）A、沖洗上藥B、消炎止痛C、間接蓋髓D、齲洞充填E、開髓拔髓2.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者作樁核冠修復(fù)，選擇最佳樁核的類型為（）A、成品不銹鋼冠樁，加樹脂樁核B、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核C、個(gè)別鑄造冠樁，加樹脂樁核D、不銹鋼絲冠樁，加樹脂樁核E、個(gè)別鑄造樁核3.男，21歲，因外傷完全脫落而來診。關(guān)于治療方法的選擇錯(cuò)誤的是（）A、外傷半小時(shí)內(nèi)立即再植B、如果牙齒落地已污染，應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位C、若牙脫位時(shí)間超過2小時(shí)，只能在體外作根管治療后再植D、已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后，若不立即復(fù)位，則需干燥保存E、脫位牙已污染，經(jīng)生理鹽水沖洗后，可放在牛奶杯內(nèi)保存待復(fù)位4.男性，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，部分冠折斷，已做根管治療。上述檢查仍不能確診，在用藥史上還需了解的是（）A、全身用藥B、抗癲癇藥物C、非激素類藥物D、抗厭氧菌藥物E、局部用藥5.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。義齒的基托最好選用（）A、鑄造基托B、塑料基托C、金屬網(wǎng)狀基托D、錘造基托E、樹脂基托6.女，47歲。缺失，需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng)，固定義齒易產(chǎn)生整體（）A、近中移動(dòng)B、遠(yuǎn)中移動(dòng)C、移動(dòng)D、齦向移動(dòng)E、唇頰向移動(dòng)7.男，40歲，查見右上6面深齲，頰側(cè)近中探及深達(dá)根尖的牙周袋，探之溢膿，叩（-），松動(dòng)Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖區(qū)陰影。初診印象考慮原因可能為（）A、牙周膿腫B、牙齦膿腫C、咬合創(chuàng)傷D、慢性根尖周炎E、牙髓牙周聯(lián)合病變8.支托具有以下作用，除了（）A、支持、傳導(dǎo)力B、做間接固位體C、固位作用D、防止食物嵌塞9.可摘局部義齒的組成部分是（）A、支托B、人工牙C、基托D、連接體E、固位體10.患兒，6歲。左下后牙自發(fā)痛伴夜間痛1日，冷熱刺激加重疼痛。查面深齲，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷測(cè)敏感。臨床診斷為（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖，目炎D、慢性根尖周炎E、牙髓壞死11.男，60歲。右上牙床腫痛2天。檢查：全口牙牙石（+）～（++）。頰側(cè)牙齦局限性隆起，波動(dòng)感，有深牙周袋，患牙未見齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4～7mm。最可能的診斷是（）A、急性齦乳頭炎B、急性牙齦膿腫C、急性牙槽膿腫D、急性牙周膿腫E、根分叉病變12.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩（-）。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，擬診斷為（）A、慢性根尖周炎B、急性牙髓炎C、急性齲D、慢性齲E、慢性閉鎖性牙髓炎13.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩（-）。治療方案應(yīng)考慮為（）A、間接蓋髓術(shù)B、活髓切斷術(shù)C、干髓術(shù)D、根管治療術(shù)E、活髓摘除術(shù)14.某患者，女性，50歲。一周前因外傷折斷前牙已經(jīng)根管治療，檢查：冠折，斷面在齦上。無叩痛。無松動(dòng)，牙片示根充完整，無根折。該牙進(jìn)行樁冠修復(fù)的時(shí)間是根管治療后（）A、1天B、3天C、1周D、10天E、2周15.男，70歲。3周前左側(cè)下頜前部腫痛，經(jīng)消炎藥治療后現(xiàn)已緩解。查見殘根，不松動(dòng)，X線片見根尖周透射區(qū)約3mm×5mm，根尖部少量外吸收。當(dāng)日應(yīng)做的治療為（）A、塑化治療B、覆蓋義齒C、根尖手術(shù)D、根管治療E、拔除16.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。這種齲齒稱為（）A、急性齲B、慢性齲C、靜止齲D、繼發(fā)齲E、干性齲17.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于（）A、黏膜的厚度B、基托的種類C、力的大小D、缺牙的時(shí)間E、人工牙的種類18.男，40歲，查見右上6面深齲，頰側(cè)近中探及深達(dá)根尖的牙周袋，探之溢膿，叩（-），松動(dòng)Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖區(qū)陰影。最適宜的治療為（）A、根管治療B、牙周系統(tǒng)治療C、先做根管治療，再做牙周系統(tǒng)治療D、干髓治療和牙周系統(tǒng)治療E、直接進(jìn)行牙周和根尖手術(shù)19.患者，男，32歲，右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物，無冷熱刺激痛病史。檢查：右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長(zhǎng)無對(duì)頜牙。初步診斷為（）A、冠周炎B、牙間乳頭炎C、急性牙周膿腫D、齦緣炎E、創(chuàng)傷20.男性，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，部分冠折斷，已做根管治療。在治療中，首先采取的措施是（）A、換用其他長(zhǎng)期服用的藥物B、手術(shù)切除C、全身應(yīng)用抗生素D、局部加強(qiáng)用藥E、觀察病情后，再作處理第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.女，58歲，缺失，余留牙形態(tài)及位置正常，欲作可摘局部義齒修復(fù)，為了確定正確的正中咬合關(guān)系，臨床上通常采用的方法是（）A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系C、用堤記錄上下頜關(guān)系D、用堤記錄確定正中關(guān)系，蠟記錄確定非正中關(guān)系E、用蠟記錄確定正中關(guān)系，堤記錄確定非正中關(guān)系2.關(guān)于創(chuàng)傷下列哪一項(xiàng)是正確的（）A、單純創(chuàng)傷會(huì)加重牙周炎癥B、單純創(chuàng)傷會(huì)造成骨下袋C、治療牙周炎消除創(chuàng)傷是第一位的D、創(chuàng)傷會(huì)增加牙的松動(dòng)度，所以動(dòng)度增加是診斷創(chuàng)傷的唯一指征E、自限性牙松動(dòng)，沒有炎癥時(shí)不造成牙周組織破壞3.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。為明確診斷必須做的檢查是（）A、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)C、耳鼻喉科會(huì)診D、X線片檢查E、松動(dòng)度檢查4.肯氏四類是（） A、AB、BC、CD、DE、E5.患者男性30歲，失，殘根短，為固定義齒基牙，此設(shè)計(jì)的主要理由是（）A、增加抗力型B、增加義齒支持C、增加前牙美觀D、增加義齒固位E、提高義齒切割能力6.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。治療方案為（）A、充填術(shù)+調(diào)B、蓋髓術(shù)+調(diào)+全冠修復(fù)C、塑化治療+全冠修復(fù)D、根管治療+調(diào)E、根管治療+調(diào)+全冠修復(fù)7.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。當(dāng)該患牙出現(xiàn)陣發(fā)劇痛一段時(shí)間后，未經(jīng)治療疼痛反而減輕，但出現(xiàn)咀嚼痛，其最可能的原因是（）A、對(duì)疼痛逐漸適應(yīng)B、炎癥分泌物自行引流C、牙髓逐漸壞死D、機(jī)體免疫力增強(qiáng)E、感染物質(zhì)侵入根尖8.男，45歲，4年前上下頜義齒修復(fù)，現(xiàn)咀嚼不爛食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部義齒修復(fù)，基托與黏膜貼合，邊緣伸展稍長(zhǎng)，義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。必須進(jìn)行的一項(xiàng)重要檢查是（）A、卡環(huán)與基牙是否貼合B、垂直距離是否降低C、基牙有無齲壞D、牙槽嵴健康狀況E、基牙牙周健康狀況9.造成牙齦退縮的原因有（）A、橫刷牙法刷牙B、Bass法刷牙C、牙周炎癥D、創(chuàng)傷E、不良修復(fù)體10.缺失，正畸后間隙窄，穩(wěn)固（）A、復(fù)合固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、半固定橋E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型11.卡環(huán)的組成部分中，起支持作用的部分有（）A、卡環(huán)臂B、卡環(huán)體C、支托D、連接體E、卡臂尖12.女，40歲，右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓，臨床牙冠較短，咬合緊，根管治療已完成。該病例的最適修復(fù)體設(shè)計(jì)是（）A、錘造全冠B、鑄造全冠C、鄰嵌體D、瓷全冠E、嵌體13.男性，30歲。3個(gè)月前因左上后牙齲壞去醫(yī)院做充填治療?，F(xiàn)自覺脹痛，咬物痛。檢查：充填體表面完好，叩診（+），探充填體齦緣處不平，下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原因是充填體（）A、未墊底B、高點(diǎn)C、折斷D、松脫E、懸突14.圖為牙骨質(zhì)瘤的X線表現(xiàn)，關(guān)于此病描述不正確的是（） A、來源于牙胚的牙囊或牙周膜B、腫瘤緊貼牙根部，可單發(fā)或多發(fā)C、牙髓活力測(cè)試是陰性的D、生長(zhǎng)緩慢，一般無自覺癥狀E、X線顯示根尖周圍有不透光的陰影15.全冠修復(fù)體松動(dòng)脫落的原因有（）A、修復(fù)體固位不足B、創(chuàng)傷C、材料因素D、制作因素E、黏固失敗16.需要用堤確定正中位關(guān)系和中線的是（） A、AB、BC、CD、DE、E17.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是（）A、低B、垂直距離過低C、人工牙面過小D、缺牙時(shí)間過長(zhǎng)E、基托過短18.男，20歲，左下后牙疼痛1個(gè)月；下唇麻木3天。檢查見左下第二磨牙頰側(cè)腫物約1cm大小，左下第二磨牙松動(dòng)。應(yīng)拍照下列哪個(gè)片位（）A、左下頜骨側(cè)位片B、下頜體腔片C、下頜前部片D、下頜骨后前位E、左下頜骨切線位19.男性，50歲。右下后牙冷酸食及刷牙時(shí)酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。檢查：右下頜第一磨牙面磨損，暴露牙本質(zhì)，探診