宿州市城區(qū)高中生超重肥胖率流行趨勢調查-宿州城區(qū)四所高中2019年、2021年體質健康調研數(shù)據(jù)分析

童年和青春期是我們生命中重要的時期。在此期間得的許多疾病可能會持續(xù)到成年,或是成為成年后疾病的危險因素。肥胖和超重是影響兒童和青少年生長發(fā)育的嚴重健康問題,可能導致心理障礙、認知功能障礙等,并影響青春期的代謝,可能伴有代謝綜合征。如今高中生肥胖問題越來越嚴重,肥胖除對身體機能產生影響之外,還影響學生的心理問題。據(jù)報道,許多國家的兒童肥胖率很高。隨著時間的推移,不同國家兒童肥胖的流行病學特征發(fā)生了變化。在美國,1974～2004年的30年間,肥胖和超重率分別由5.2%和10.2%上升到17.1%和16.5%,2012年2～19歲兒童的肥胖和超重患病率分別為17%和15%,而2005～2012年這一比例并未繼續(xù)上升。在中國,2012年全國調查報告顯示,6～17歲兒童的肥胖率和超重率分別為6.4%和9.6%,自2002年以來分別增加了204.8%和113.3%。世界衛(wèi)生組織報告稱,未來發(fā)展中國家兒童肥胖率將繼續(xù)上升。因此,兒童健康,尤其是肥胖問題,應該成為中國關注的焦點。宋逸、羅冬梅等對1985～2014年中國30個省份的738523名13～18歲漢族中學生體質健康數(shù)據(jù)進行了分析,顯示近年來中國13～18歲中學生的身體發(fā)育水平不斷提高,身高、體重不斷增長,BMI指數(shù)隨著年度的增長也不斷增長。2020年教育部第八次體質健康調查結果表明高中生超重肥胖率呈上升趨勢。因此,本研究通過分析2019年和2021年宿州市城區(qū)高中生體質健康調查中有關身高、體重和體重等級的數(shù)據(jù),探討宿州市城區(qū)高中生的超重、肥胖狀況,為預防高中生超重、肥胖提供參考。一、資料與方法(一)研究對象本研究選擇宿州市城區(qū)背景相似的四所高中2019年和2021年的體質健康調研數(shù)據(jù),以年級分層,以教學班為單位,采取隨機整群抽樣的方法選取3個年級89個教學班的高中學生體質健康數(shù)據(jù)為研究對象。本研究選擇的學生數(shù)據(jù)年級、性別、身體形態(tài)均完整。(二)研究方法對所得的身高、體重數(shù)據(jù)利用Excel表格進行處理,采用國際通用的體重指數(shù)(BMI)計算公式:體重指數(shù)(kg/m2)=體重(kg)/身高2(m)得出體重指數(shù)數(shù)據(jù)。根據(jù)2014年修訂的國家學生體質健康標準中BMI單項評分表,高一年級男生BMI值在23.3～26.3的超重、大于26.4為肥胖,高一年級女生BMI值在22.8～25.2為超重、大于25.3為肥胖;高二年級男生BMI值在23.8～25.6為超重、大于26.6為肥胖,高二年級女生BMI值在23.3～25.4為超重、大于25.5為肥胖;高三年級男生BMI值在23.9～27.3超重、大于27.4為肥胖,高三年級女生BMI值在23.4～25.7為超重、大于25.8為肥胖。將所計算出的學生體重指數(shù)分為正常、超重和肥胖三個等級,以比較不同年級和不同性別學生的超重肥胖率。(三)統(tǒng)計學方法采用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理和分析。身高、體重和體重指數(shù)等計數(shù)資料用平均數(shù)±標準差(X±SD)表示,超重和肥胖人數(shù)等計量資料用百分比表示。本研究采用單因素方差分析比較不同年級學生身高、體重和體重指數(shù),采用卡方檢驗分析不同年級和不同性別學生的超重肥胖率。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。二、結果(一)研究對象基本情況2019年納入樣本量為4589人,2021年納入樣本量為4700人,其中2021年高一年級1572人、高二年級1568人、高三年級1560人,2019年高一年級1519人、高二年級1498人、高三年級1572人。2019年男生2241人、女生2348人,2021年男生2495人、女生2205人。2019年學生的平均身高為169.22±8.24cm,2021年學生的平均身高為170.07±8.39cm。2019年學生的平均體重為60.67±11.94kg,2021年學生的平均體重為61.43±12.94kg。2019年學生的平均BMI為21.09±3.20kg/m2,2021年學生的平均BMI為20.96±3.66kg/m2。調查結果顯示,各年度中各年級人數(shù)相近,男女生人數(shù)在不同年度中存在差異,2021年男高中生人數(shù)比2019年男高中生多,2021年女高中生人數(shù)比2019年女高中生少,且差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);學生2021年身高、體重高于2019年,BMI值隨年度增長呈下降趨勢,但差異不具有統(tǒng)計學意義(見表1)。表1研究對象基本情況(二)2019、2021年城區(qū)不同性別高中生超重肥胖率通過比較2019、2021年城區(qū)不同性別高中生超重肥胖率,2021年男高中生的超重率為15.1%、肥胖率為11.7%,分別高于2019年男高中生的超重率13.4%、肥胖率9.5%;2021年女高中生的超重率為13.1%、肥胖率為6.0%,分別高于2019年女高中生的超重率9.5%、肥胖率5.1%;不同年度男女生的超重率均高于肥胖率,且男高中生的超重率、肥胖率均高于女生(見表2)。表22019、2021年城區(qū)不同性別高中生超重肥胖率(三)2019～2021年城區(qū)不同年級高中生超重肥胖率表3數(shù)據(jù)顯示,2019年高一超重人數(shù)為203人,超重率為13.4%,肥胖人數(shù)為88人,肥胖率為5.8%;2019年高二年級超重人數(shù)為140人,超重率為9.3%,肥胖人數(shù)為139人,肥胖率為9.2%;2019年高三年級超重人數(shù)為192人,超重率為12.2%,肥胖人數(shù)為104人,肥胖率為6.6%。表32019、2021年城區(qū)不同年級高中生超重肥胖率2021年高一年級超重人數(shù)為221人,超重率為14.1%,肥胖人數(shù)為133人,肥胖率為8.5%;2021年高二年級超重人數(shù)為196人,超重率為13.1%,肥胖人數(shù)為139人,肥胖率為10.9%;2021年高三年級超重人數(shù)為247人,超重率為15.8%,肥胖人數(shù)為128人,肥胖率為8.2%。通過比較可知,2021年高一年級男女生總體肥胖率和高二、高三年級男女生總體超重率均高于2019年,且差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。三、討論通過分析不同年級和不同性別高中生的超重肥胖率可知,2021年男女高中生的超重率、肥胖率均高于2019年男女高中生的超重率、肥胖率;不同年度男女生的超重率均高于肥胖率,且男高中生的超重率、肥胖率均高于女生;2021年高一年級男女生總體肥胖率和高二、高三年級男女生總體超重率均高于2019年。青春期肥胖和超重與一系列短期和長期后果有關,包括對身體和心理健康的直接不利影響,以及導致成年后肥胖、心血管疾病、2型糖尿病和癌癥風險增加。青少年時期不健康的體重狀況和肥胖相關行為的發(fā)展一直持續(xù)到成年。時間點是治療和預防超重和肥胖的關鍵干預階段。近年來,預防兒童肥胖的努力顯著增加,并且取得了相對成功,然而,在全球范圍內,青少年超重和肥胖的總體人數(shù)在不斷增加。受肥胖和病態(tài)影響的人群的患病率也不斷增加,近年來這一現(xiàn)象非常明顯,歐洲國家青少年的超重肥胖率由2010年的六分之一增加到2019年的五分之一。本研究顯示高中生的超重率高于肥胖率,這一結果接近SarokhaniD的Meta分析結果:超重的患病率高于肥胖,差異為1%;小學生的肥胖患病率高于中學生;初中生的患病率高于高中生。此外,男孩肥胖和超重的患病率高于女孩,城市男孩的患病率最高,這與中國其他研究的結果一致。后