質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃系列11篇

質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃系列11篇質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃(篇1)

20xx年我科成立2周年，科室工作在院班子領(lǐng)導(dǎo)下及在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科全體員工齊心協(xié)力，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高服務(wù)質(zhì)量為主題，按照鞏固成果，深化管理，持續(xù)改進(jìn)，不斷創(chuàng)新，提高水平的總體原則，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。這一年取得了可喜的成績：全年業(yè)務(wù)總收入為-萬比去年-萬增長-%；入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期分別增加-%和-%，取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長?，F(xiàn)在對(duì)一年來工作總結(jié)如下：

一、加大科室管理力度

首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。今年全科共收到錦旗1面，拒收紅包、物品若干，得到醫(yī)院的肯定。今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。為此，一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，平均住院日僅為9.2天，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)。

二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)

我科人員利用帶教青年醫(yī)生和三級(jí)查房制度，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，符文斌教授工作室成立于今年x月，符教授每半月進(jìn)行一次臨床帶教，查房

2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

科內(nèi)定期召開會(huì)議，每日交班，布置工作；每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。

3.抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

(1)入院時(shí)：全面查體，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥；(2)住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)。(3)出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情相送。

4.加大安全管理力度

加強(qiáng)全面質(zhì)量控制。科室嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)范，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制，有效地控制了醫(yī)院感染。我們抓好衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章及診療常規(guī)學(xué)習(xí)，要求重點(diǎn)抓專病知識(shí)學(xué)習(xí)，提高診斷符合率，提高治療效果，不斷提升員工的素質(zhì)，以充分激發(fā)員工的積極性，開發(fā)員工的潛能，重視患者的診斷治療，以高度責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，高超的醫(yī)護(hù)水平提高了治愈率，保證了患者就診和治療效果。制定切實(shí)有效的安全管理措施。嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)病證分類與代碼》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(疾病部分、證候部分、治法部分)》、《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范(試行)》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范；實(shí)行中、西醫(yī)雙重診斷，并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷準(zhǔn)確率達(dá)到相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院的要求，?？频腎CD-10診斷正

確率達(dá)99.6%；?？浦匾曋嗅t(yī)藥療法，注重理法方藥準(zhǔn)確性，建設(shè)期間療效水平有顯著提高，中藥治療率達(dá)99.6%；?？茖?duì)頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴(yán)格按照臨床路徑執(zhí)行，提高患者滿意度，縮減住院時(shí)間，減少住院費(fèi)用，治愈率達(dá)57.7%，好轉(zhuǎn)率41.5%；制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風(fēng)病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療。

三、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，促業(yè)務(wù)快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)重點(diǎn)專科特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，以?？茖２〗ㄔO(shè)為重點(diǎn)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。

(1)繼續(xù)加快重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)步伐。對(duì)有發(fā)展前景、有?？铺厣c優(yōu)勢(shì)人才出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。

(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，輔助科室的齊心協(xié)力，為?？茦I(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。

四、存在問題

廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀，需進(jìn)一步引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員或外派進(jìn)修；科內(nèi)康復(fù)設(shè)備配置欠合理，而且沒有充分運(yùn)用起來，制約科室進(jìn)一步發(fā)展；科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高、缺乏核心競爭力、?？朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象雖然得到廣泛認(rèn)同，但是還有很大空間提升。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，總結(jié)并糾正不足之處。對(duì)未來一年工作開展重點(diǎn)放在中風(fēng)病和痛癥及各種創(chuàng)傷術(shù)后康復(fù)、治療頸腰椎間盤突出癥等?？铺厣委?、擬開展臭氧治療頸腰椎間盤突出癥及各類關(guān)節(jié)炎等、同時(shí)加強(qiáng)科室三級(jí)查房制度、臨床帶教、科研能力；在科室的行政管理、經(jīng)營管理方面要嚴(yán)抓各種核心制度的`落實(shí)、規(guī)范單病種診療規(guī)范、抓好臨床路徑落實(shí)。為醫(yī)院的新發(fā)展起到應(yīng)盡的作用。我們有信心以后會(huì)做得會(huì)更好。

質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃(篇2)

為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，狠抓各項(xiàng)規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實(shí)，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、全方位的醫(yī)療服務(wù)，為我院“二級(jí)”甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)評(píng)順利達(dá)標(biāo)，特制訂20xx年度醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作計(jì)劃：

一、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量：

1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系，以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實(shí)。

2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo)，以預(yù)防為主，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理，防患予未然。

3、以國家及省級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。

4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會(huì)計(jì)、質(zhì)量分析講評(píng)、質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行。

5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理。

6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。

二、醫(yī)療質(zhì)量控制管理目標(biāo)：

1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進(jìn)行評(píng)析，并提出具體的整改措施。

2、甲級(jí)病歷達(dá)到95%，消滅不合格病歷。

3、自控科控病歷率達(dá)100%，院控病歷率達(dá)75%。

4、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%，中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%，入院三日確診率達(dá)到90%，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%，急危重病人搶救成功率達(dá)到80%，中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，處方書寫合格率達(dá)到95%，手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%，臨床病理診斷符合率達(dá)到90%，優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%，門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%，病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，中成藥辨證使用率達(dá)到90%。

三、醫(yī)療質(zhì)量控制管理手段：

1、醫(yī)療質(zhì)量與獎(jiǎng)金、晉升、晉級(jí)掛鉤。

2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質(zhì)控簡報(bào)》。

3、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行考核，并進(jìn)行全院通報(bào)。針對(duì)不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度，對(duì)個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度，而對(duì)普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問題實(shí)行督辦制度，要求科室主任限期整改。

4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請(qǐng)上級(jí)專家來本院講課、會(huì)診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會(huì)，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

5、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求，每月進(jìn)行三基考核，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達(dá)標(biāo)。

質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃(篇3)

質(zhì)量，通常指產(chǎn)品的質(zhì)量，廣義的還包括工作的質(zhì)量。產(chǎn)品質(zhì)量是指產(chǎn)品的使用價(jià)值及其屬性;而工作質(zhì)量則是產(chǎn)品質(zhì)量的保證，它反映了與產(chǎn)品質(zhì)量直接有關(guān)的工作對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的保證程度。

從項(xiàng)目作為一次性的活動(dòng)來看，項(xiàng)目質(zhì)量體現(xiàn)在由工作分解結(jié)構(gòu)反映出的項(xiàng)目范圍內(nèi)所有的階段、子項(xiàng)目、項(xiàng)目工作單元的質(zhì)量所構(gòu)成，也即項(xiàng)目的工作質(zhì)量;從項(xiàng)目作為一項(xiàng)最終產(chǎn)品來看，項(xiàng)目質(zhì)量體現(xiàn)在其性能或者使用價(jià)值上，也即項(xiàng)目的產(chǎn)品質(zhì)量。

項(xiàng)目活動(dòng)是應(yīng)業(yè)主的要求進(jìn)行的。不同的業(yè)主有著不同的質(zhì)量要求，其意圖已反映在項(xiàng)目合同中。因此，項(xiàng)目質(zhì)量除必須符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)外，還必須滿足項(xiàng)目合同條款的要求，項(xiàng)目合同是進(jìn)行項(xiàng)目質(zhì)量管理的主要依據(jù)之一。

項(xiàng)目的特性決定了項(xiàng)目質(zhì)量體系的構(gòu)成。從供需關(guān)系來講，業(yè)主是需方，他要求參與項(xiàng)目活動(dòng)的各承包商(設(shè)計(jì)方、施工方等)提供足夠的證據(jù)，建立滿意的供方質(zhì)量保證體系;另一方面，項(xiàng)目的一次性、核算管理的統(tǒng)一性及項(xiàng)目目標(biāo)的一致性均要求將項(xiàng)目范圍內(nèi)的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)、程序、過程和資源集成一個(gè)有機(jī)的整體，在其內(nèi)部組織良好的質(zhì)量控制及內(nèi)部質(zhì)量保證，從而構(gòu)筑出項(xiàng)目的質(zhì)量體系。

由于項(xiàng)目活動(dòng)是一種特殊的物質(zhì)生產(chǎn)過程，其生產(chǎn)組織特有的流動(dòng)性、綜合性、勞動(dòng)密集性及協(xié)作關(guān)系的復(fù)雜性，均增加了項(xiàng)目質(zhì)量保證的難度。

項(xiàng)目的質(zhì)量管理主要是為了確保項(xiàng)目按照設(shè)計(jì)者規(guī)定的要求滿意的完成，它包括使整個(gè)項(xiàng)目的所有功能活動(dòng)能夠按照原有的質(zhì)量及目標(biāo)要求得以實(shí)施，質(zhì)量管理主要是依賴于質(zhì)量計(jì)劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證及質(zhì)量改進(jìn)所形成的質(zhì)量保證系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)的。

項(xiàng)目的質(zhì)量管理工作是一個(gè)系統(tǒng)過程，在實(shí)施過程中必須創(chuàng)造必要的資源條件，使之與項(xiàng)目質(zhì)量要求相適應(yīng)。各職能部門及實(shí)施單位要保證工作質(zhì)量和項(xiàng)目質(zhì)量，實(shí)行業(yè)務(wù)工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。支持質(zhì)量部門獨(dú)立地、有效地行使職權(quán)，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施全過程實(shí)行質(zhì)量控制。

質(zhì)量技術(shù)文件

質(zhì)量管理文件指在項(xiàng)目實(shí)施過程中，為達(dá)到預(yù)期的項(xiàng)目質(zhì)量和工作質(zhì)量要求，對(duì)與管理有關(guān)的重復(fù)性事務(wù)和概念所做的規(guī)定。

①質(zhì)量保證大綱

在項(xiàng)目或任務(wù)下達(dá)或合同簽訂生效開始，在項(xiàng)目實(shí)施過程中的每一階段，均需在總結(jié)上階段實(shí)施情況的基礎(chǔ)上進(jìn)行制定或修訂，以指導(dǎo)本階段的實(shí)施和管理工作。

質(zhì)量保證大綱的目標(biāo)是：提高項(xiàng)目實(shí)施的適用性和任務(wù)完成率、降低項(xiàng)目對(duì)維修和后勤保障的要求、提供基本的質(zhì)量信息、提高工程實(shí)施的經(jīng)濟(jì)效益。

質(zhì)量保證大綱的內(nèi)容是：按項(xiàng)目的特點(diǎn)和有關(guān)部門對(duì)質(zhì)量的要求，提出明確的質(zhì)量指標(biāo)要求;明確規(guī)定工藝技術(shù)、計(jì)劃、質(zhì)量和物資部門的質(zhì)量責(zé)任;確定各實(shí)施階段的工作目標(biāo);針對(duì)項(xiàng)目特點(diǎn)和實(shí)際的實(shí)施能力，提出質(zhì)量控制點(diǎn)和需要進(jìn)行特殊控制的要求、措施、方法及其相應(yīng)的完成標(biāo)識(shí)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);對(duì)設(shè)計(jì)、工藝和項(xiàng)目質(zhì)量評(píng)審要有明確規(guī)定。

②質(zhì)量工作計(jì)劃

質(zhì)量工作計(jì)劃是對(duì)特定的項(xiàng)目、服務(wù)、合同規(guī)定專門的質(zhì)量措施、資源和活動(dòng)順序的文件。

質(zhì)量工作計(jì)劃的工作內(nèi)容：實(shí)現(xiàn)的質(zhì)量目標(biāo);應(yīng)承擔(dān)的工作項(xiàng)目、要求、責(zé)任以及完成的時(shí)間等;在計(jì)劃期內(nèi)應(yīng)達(dá)到的質(zhì)量指標(biāo)和用戶質(zhì)量要求;計(jì)劃期內(nèi)質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)、分段進(jìn)度、實(shí)現(xiàn)的工作內(nèi)容、項(xiàng)目實(shí)施準(zhǔn)備工作、重大技術(shù)改進(jìn)措施、檢測及技術(shù)開發(fā)等。

③技術(shù)文件

技術(shù)文件是設(shè)計(jì)文件、工藝文件、研究試驗(yàn)文件的總稱，是項(xiàng)目實(shí)施的依據(jù)和憑證。成套技術(shù)文件應(yīng)完整、準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)、一致。實(shí)際文件與項(xiàng)目技術(shù)文件狀態(tài)一致;工藝文件與項(xiàng)目實(shí)施實(shí)際一致;研究試驗(yàn)文件與項(xiàng)目實(shí)際過程一致。成套技術(shù)文件的完整性應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目和工作的性質(zhì)、復(fù)雜程度、研制階段區(qū)別對(duì)待。為保證每一項(xiàng)目和工作技術(shù)文件的完整性，總設(shè)計(jì)師、總工程師、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)技術(shù)文件的管理規(guī)定，在實(shí)施工作開始時(shí)，提出技術(shù)文件完整性的具體要求，列出文件目錄，并組織實(shí)施。

①質(zhì)量保證的輸入：質(zhì)量管理計(jì)劃、質(zhì)量控制度量的結(jié)果、操作說明

②質(zhì)量保證的工具和方法

質(zhì)量計(jì)劃工具和技術(shù)

質(zhì)量審核：質(zhì)量審核是確定質(zhì)量活動(dòng)及其有關(guān)結(jié)果是否符合計(jì)劃安排，以及這些安排是否有效貫徹并適合與于達(dá)到目標(biāo)的有系統(tǒng)的、獨(dú)立的審查。通過質(zhì)量審核，評(píng)價(jià)審核對(duì)象的現(xiàn)狀對(duì)規(guī)定要求的符合性，并確定是否需采取改進(jìn)糾正措施，從而達(dá)到：

保證項(xiàng)目質(zhì)量符合規(guī)定要求

保證設(shè)計(jì)、實(shí)施與組織過程符合規(guī)定要求

保證質(zhì)量體系有效運(yùn)行并不斷完善，提高質(zhì)量管理水平。

質(zhì)量審核的分類包括：質(zhì)量體系審核、項(xiàng)目質(zhì)量審核、過程(工序)質(zhì)量審核、監(jiān)督審核、內(nèi)部質(zhì)量審核、外部質(zhì)量審核。

質(zhì)量審核可以是有計(jì)劃的，也可以是隨機(jī)的，它可以由專門的審計(jì)員或者是第三方質(zhì)量系統(tǒng)注冊(cè)組織審核。

③質(zhì)量保證的輸出

質(zhì)量改進(jìn)：質(zhì)量改進(jìn)包括達(dá)到以下目的的各種行動(dòng)：增加項(xiàng)目有效性和效率以提高項(xiàng)目投資者的利益。在大多數(shù)情況下，質(zhì)量改進(jìn)將要求改變不正確的行動(dòng)以及克服這種不正確行動(dòng)的過程。

4.項(xiàng)目質(zhì)量控制

質(zhì)量控制主要是監(jiān)督項(xiàng)目的實(shí)施結(jié)果，將項(xiàng)目的結(jié)果與事先制定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，找出其存在的差距，并分析形成這一差距的原因，質(zhì)量控制同樣貫穿于項(xiàng)目實(shí)施的全過程。項(xiàng)目的結(jié)果包括產(chǎn)品結(jié)果(如交付)以及管理結(jié)果(如實(shí)施的費(fèi)用和進(jìn)度)質(zhì)量控制通常是由質(zhì)量控制部門或類似的質(zhì)量組織單元實(shí)施，但是也并非總是如此。

項(xiàng)目管理組應(yīng)該具有統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制的工作知識(shí)，特別是抽樣檢查和概率方面的知識(shí)，以便幫助他們?cè)u(píng)價(jià)質(zhì)量控制的輸出。他們應(yīng)該清楚預(yù)防和檢查、特征樣本和隨機(jī)樣本、特殊原因和隨機(jī)原因、偏差和控制線等幾個(gè)概念的不同。

①質(zhì)量控制的輸入：工作結(jié)果、質(zhì)量管理計(jì)劃、操作描述、檢查表格

②質(zhì)量控制的方法和技術(shù)

檢查：包括度量、考察和測試

控制控制圖可以用來監(jiān)控任何形式的輸出變量，它用的最為頻繁，可用于監(jiān)控進(jìn)度和費(fèi)用的變化，范圍變化的量度和頻率，項(xiàng)目說明中的錯(cuò)誤，以及其它管理結(jié)果。

統(tǒng)計(jì)樣本：對(duì)項(xiàng)目實(shí)際執(zhí)行情況的統(tǒng)計(jì)值是項(xiàng)目質(zhì)量控制的基礎(chǔ)，統(tǒng)計(jì)樣本涉及到了樣本選擇的代表性，合適的樣本通?？梢詼p少項(xiàng)目控制的費(fèi)用，當(dāng)然這需要一些樣本統(tǒng)計(jì)方面的知識(shí)，項(xiàng)目管理組有必要熟悉樣本變化的技術(shù)。

流流圖通常被用于項(xiàng)目質(zhì)量控制過程中，其主要的目的是確定以及分析問題產(chǎn)生的原因。

趨勢(shì)分析：趨勢(shì)分析是應(yīng)用數(shù)學(xué)的技術(shù)根據(jù)歷史的數(shù)據(jù)預(yù)測項(xiàng)目未來的發(fā)展，趨勢(shì)分析通常被用來監(jiān)控：

技術(shù)參數(shù)：多少錯(cuò)誤或缺點(diǎn)已被識(shí)別和糾正，多少錯(cuò)誤仍然未被校正

費(fèi)用和進(jìn)度參數(shù)：多少工作在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)被按期完成

③質(zhì)量控制的輸出

質(zhì)量改進(jìn)措施

可接受的決定：每一項(xiàng)目都有接受和拒絕的可能，不被接受的工作需要重新進(jìn)行

重新工作：不被接受的工作需要重新執(zhí)行，項(xiàng)目工作組的目標(biāo)是使得返工的工作最少。

完成檢查表：當(dāng)檢查的時(shí)候，應(yīng)該完成對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量的記錄，及完成檢查表格。

過程調(diào)整：過程調(diào)整包括對(duì)質(zhì)量控制度量結(jié)果的糾正以及預(yù)防工作。

質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃(篇4)

1、建立健全酒店服務(wù)質(zhì)量評(píng)審委員會(huì)

質(zhì)量評(píng)審委員會(huì)主任由酒店總經(jīng)理擔(dān)任，副主任由酒店總經(jīng)理助理擔(dān)任，成員由各部門經(jīng)理、行政總廚和質(zhì)檢經(jīng)理組成。服務(wù)質(zhì)量評(píng)審委員會(huì)作為酒店質(zhì)量管理最高決策組織，履行酒店質(zhì)量管理工作的計(jì)劃、組織、檢查、督導(dǎo)的職能。每月x號(hào)定期召開“服務(wù)質(zhì)量評(píng)審委員會(huì)”，并在會(huì)后對(duì)全店范圍內(nèi)的安全衛(wèi)生、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果由人力資源部對(duì)照《服務(wù)質(zhì)量評(píng)審細(xì)則》進(jìn)行評(píng)估，做出獎(jiǎng)罰處理決定，并督促整改；

2、酒店各部門成立“部門服務(wù)質(zhì)量督導(dǎo)小組”

部門服務(wù)質(zhì)量督導(dǎo)小組成員由部門管理人員或基層員工兼任，每天對(duì)部門進(jìn)行例檢并做好相關(guān)記錄。部門在每周五下午將本周部門質(zhì)檢內(nèi)容匯總到人力資源部，人力資源部參考部門的自查報(bào)告及質(zhì)檢小組的質(zhì)檢報(bào)告制定周檢、月檢工作重點(diǎn)。

3、開展酒店崗位業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)

飯店服務(wù)品質(zhì)的提升和保證一直受到員工流動(dòng)大、人員變化快的影響，有技能、有

專業(yè)的員工一直短缺。為此，在“品質(zhì)管理提升年”活動(dòng)中將有針對(duì)性的培訓(xùn)活動(dòng)，重點(diǎn)是專業(yè)崗位的技能培訓(xùn)，例如，總臺(tái)接待員、出納人員技能培訓(xùn)等，以利于酒店服務(wù)品質(zhì)的提升。

4、開展關(guān)于酒店服務(wù)品質(zhì)提升的研討活動(dòng)

開展如高星級(jí)飯店如何保證服務(wù)品質(zhì)；如何解決飯店人員短缺的矛盾，保證應(yīng)有的

服務(wù)品質(zhì)等問題的討論活動(dòng)，重點(diǎn)圍繞在提升品質(zhì)、提升服務(wù)及留住優(yōu)秀員工等三個(gè)主題，開展品質(zhì)研討，在這三個(gè)層面上促使品質(zhì)提升。

5、建立品質(zhì)管理提升的宣傳平臺(tái)

根據(jù)酒店品質(zhì)管理提升的需求，需要有效的宣傳手段及方式來提升管理品質(zhì)。人力

資源部將與營銷部聯(lián)合，建立有星級(jí)飯店日常管理以及星級(jí)飯店品質(zhì)評(píng)價(jià)等內(nèi)容的“旅游品質(zhì)宣傳櫥窗”，反映酒店各部品質(zhì)管理的狀態(tài)。

6、獎(jiǎng)勵(lì)與評(píng)選活動(dòng)

由酒店制訂發(fā)布“品質(zhì)管理提升年”優(yōu)秀部門評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)，設(shè)立“最佳品質(zhì)管

理部門”以及“最佳品質(zhì)服務(wù)部門”等獎(jiǎng)項(xiàng)，以鼓勵(lì)部門提升管理與服務(wù)品質(zhì)。

質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃(篇5)

20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，以《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南20xx版》、《20xx年度患者安全目標(biāo)》、《浙江省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》為基準(zhǔn)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，提升技術(shù)水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

一、加強(qiáng)學(xué)科和學(xué)科群建設(shè)。督促職能科以衛(wèi)生部頒布的各?？频慕ㄔO(shè)指南為標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科建設(shè)，提升學(xué)科水平

衛(wèi)生部已頒布7個(gè)學(xué)科建設(shè)和管理指南，它們是《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》、《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）》、《病理科建設(shè)與管理指南（試行）》、《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》、《血液透析室建設(shè)與管理指南（征求意見稿）》、《新生兒病室建設(shè)與管理指南（征求意見稿）》、《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》，今后一段時(shí)間內(nèi)還將有一批指南出臺(tái)。要認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)指南內(nèi)容，并在此基礎(chǔ)上結(jié)合我省有關(guān)文件精神細(xì)化相關(guān)內(nèi)容，指導(dǎo)我院的相關(guān)學(xué)科建設(shè)，從人才、技術(shù)、設(shè)備、制度等各方面提升學(xué)科水平。對(duì)優(yōu)勢(shì)學(xué)科要保持其先進(jìn)性，使相對(duì)落后的學(xué)科，要借此機(jī)會(huì)創(chuàng)造條件迎頭趕上。強(qiáng)化組織機(jī)構(gòu)建設(shè)、強(qiáng)化規(guī)章制度建設(shè)、強(qiáng)化科室文化建設(shè)。

加強(qiáng)學(xué)科群建設(shè)。根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要及學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀，重新對(duì)有關(guān)學(xué)科進(jìn)行梳理，建立相應(yīng)的學(xué)科群，確定責(zé)任人，明確相應(yīng)職責(zé)，合理、有序地開展工作。相關(guān)職能科加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

二、以衛(wèi)生部臨床路徑為基礎(chǔ)，指導(dǎo)職能科與相關(guān)科室實(shí)施臨床路徑建設(shè)，促使臨床診療規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化

在20xx年初步開展臨床路徑基礎(chǔ)上全面開展臨床路徑工作，力爭每個(gè)科室均有相關(guān)病種實(shí)行臨床路徑。相關(guān)重點(diǎn)科室按衛(wèi)生局要求實(shí)施3條臨床路徑，合理確定病種，制定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑，對(duì)各部門進(jìn)行培訓(xùn)和宣傳，合理推行臨床路徑。通過實(shí)施臨床路徑進(jìn)一步落實(shí)相關(guān)制度，避免診治隨意性，防止漏診和誤診發(fā)生，規(guī)范圍手術(shù)期用藥，降低藥品比例，減少住院天數(shù)，降低醫(yī)療費(fèi)用的支出。對(duì)實(shí)施結(jié)果進(jìn)行評(píng)估和評(píng)價(jià)，并進(jìn)行修正和改良。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

各科室應(yīng)按衛(wèi)生部的要求做好臨床路徑工作和單病種質(zhì)量管理，認(rèn)真、及時(shí)準(zhǔn)確地做好上報(bào)工作，醫(yī)務(wù)處做好督促工作和質(zhì)控處履行檢查職能。

三、督促職能科加強(qiáng)臨床技術(shù)管理，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)準(zhǔn)入機(jī)制，完善相關(guān)準(zhǔn)入制度

認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》相關(guān)內(nèi)容，嚴(yán)格落實(shí)技術(shù)準(zhǔn)入制度以及手術(shù)分級(jí)制度。在實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理及手術(shù)準(zhǔn)入的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步落實(shí)相關(guān)具體措施，依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)，杜絕超范圍，超專業(yè)執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)會(huì)診管理，完善種類會(huì)診制度，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》。

還將對(duì)全院的各項(xiàng)診療技術(shù)進(jìn)行一次梳理，引進(jìn)新技術(shù)，淘汰相對(duì)落后的技術(shù)，保證醫(yī)療質(zhì)量。

認(rèn)真準(zhǔn)備迎接省廳的二類技術(shù)、三類技術(shù)的審核工作，力爭全部通過。并借此機(jī)會(huì)加強(qiáng)對(duì)二、三類技術(shù)的管理，加強(qiáng)準(zhǔn)入管理，完善準(zhǔn)入檔案，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

四、加強(qiáng)臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范的落實(shí)和督查

衛(wèi)生部20xx年發(fā)布了一批疾病的診療規(guī)范，今年將繼續(xù)發(fā)布一批臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范。我們要建立和完善完整的臨床技術(shù)診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，使每個(gè)?？?，每種疾病均有診療常規(guī)和操作規(guī)范。關(guān)鍵還需認(rèn)真落實(shí)。對(duì)臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，更加附合臨床需求。

五、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的臨床技能培訓(xùn)和考核管理，拓展臨床技能培訓(xùn)與考核思路

在20xx年及20xx年全面開展臨床臨床技能培訓(xùn)與考核的基礎(chǔ)上鞏固考核成績，拓展考核內(nèi)容。加強(qiáng)臨床思維的培訓(xùn)與考核。不定期對(duì)有關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行抽查，使考核更加合理，確保培訓(xùn)效果，保持相應(yīng)水平。要求住院醫(yī)師“三基”理論考試和體格檢查、心肺復(fù)蘇、換藥、洗手等技能考核合格率達(dá)到100%，公示考評(píng)結(jié)果。繼續(xù)舉辦臨床醫(yī)師操作技能和病歷書寫等競賽。加強(qiáng)醫(yī)技人員上崗培訓(xùn)與定期考核。完善中、高級(jí)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理。今年開始臨床技能培訓(xùn)與考核由科教科負(fù)責(zé)。

六、加強(qiáng)醫(yī)療制度建設(shè)，完善相關(guān)文件，使診治過程有據(jù)可依，有規(guī)可循

以《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》、《20xx醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》、《患者安全目標(biāo)管理》、衛(wèi)生部相關(guān)學(xué)科建設(shè)和管理指南及等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為指針，進(jìn)一步完善相關(guān)診療制度，修改相關(guān)程序，使制度和程序更加合理。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，以十三項(xiàng)核心醫(yī)療制度為主要內(nèi)容，加強(qiáng)醫(yī)療制度的檢查和落實(shí)，執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追求制。管理要熱情，檢查要無情，處罰要絕情。

以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎(jiǎng)懲結(jié)合，切實(shí)整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢(shì)。增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案，有效防范醫(yī)療糾紛。

七、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，認(rèn)真實(shí)施《20xx患者安全目標(biāo)與策略》，提倡和實(shí)施患者參與醫(yī)療安全理念

嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性；落實(shí)相關(guān)制度，提高用藥安全；嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑；嚴(yán)格防止手術(shù)患者手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求；嚴(yán)格實(shí)施臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度，減少危險(xiǎn)情況發(fā)生，加強(qiáng)患者教育，改善相關(guān)設(shè)施，防范與減少患者跌倒事件發(fā)生；防范與減少患者壓瘡發(fā)生；建立非處罰性醫(yī)療不良事件報(bào)告制度，主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件；鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。

加強(qiáng)對(duì)院感重點(diǎn)人群的監(jiān)控、培訓(xùn)和考核。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控。認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容，完善相關(guān)制度內(nèi)容，提倡患者參與的理念，提高安全水平。實(shí)施醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)警示管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療缺陷管理工作制度，定期分析醫(yī)療不安全因素，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，監(jiān)督整改。

質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃(篇6)

我們要通過科室文化的創(chuàng)新和建設(shè)，實(shí)現(xiàn)科室文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統(tǒng)一，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，大力弘揚(yáng)“仁心仁術(shù)，濟(jì)世救人”醫(yī)院精神、充分激發(fā)員工的積極性、創(chuàng)造性和團(tuán)隊(duì)精神。強(qiáng)化人性化服務(wù)，把人文關(guān)懷貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。從每一個(gè)環(huán)節(jié)入手，從每一件小事做起，不斷完善溝通藝術(shù)，不斷推出新的便民服務(wù)措施，盡可能給病人以更多的關(guān)懷;改變服務(wù)模式，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平;營造良好的醫(yī)院視覺環(huán)境和人文環(huán)境，樹立醫(yī)院新的形象。

20xx年骨科工作在醫(yī)院指導(dǎo)下，把規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)作為工作重點(diǎn)，擬以下工作計(jì)劃：

一、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，繼續(xù)抓好醫(yī)務(wù)教育

根據(jù)我院情況，本著缺什么，補(bǔ)什么，學(xué)什么的原則，學(xué)以致用，按需培訓(xùn)的原則在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)護(hù)人員到省級(jí)醫(yī)院或內(nèi)地學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己的專業(yè)，通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研，能解決較復(fù)雜的疑難病癥。爭取請(qǐng)進(jìn)來，派出去，自己學(xué)的原則，想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過邀請(qǐng)省級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)查房、做手術(shù)、講課等形式，提高我院業(yè)務(wù)人員的水平，支持各科請(qǐng)專家開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。科室內(nèi)不定期安排講課，由科主任負(fù)責(zé)。積極鼓勵(lì)專業(yè)人員自學(xué)，科主任督促查閱業(yè)務(wù)筆記，醫(yī)院將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)納入定期效評(píng)的范圍內(nèi)。

二、加強(qiáng)醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量

首先，我院必須以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以重點(diǎn)科室為優(yōu)勢(shì)，以服務(wù)質(zhì)量贏市場，為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展，做到“四禁”、“五多”，即禁態(tài)度冷漠，禁作風(fēng)推諉，禁接診草率，禁診療粗心;多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量處在全縣的領(lǐng)先地位。

其次，各級(jí)質(zhì)控組織認(rèn)真按各自的職位負(fù)責(zé)管理工作。建立各級(jí)切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評(píng)制度，使我院三級(jí)查房、會(huì)診、討論等各項(xiàng)制度得到落實(shí)，使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

第三，要經(jīng)常教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義，健全各項(xiàng)規(guī)章制度，定期不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。對(duì)新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的各項(xiàng)制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則，并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，揚(yáng)長補(bǔ)短，改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施，醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，教育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。

第四，加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理，使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。定期檢查，對(duì)不足之處及時(shí)反饋，提高改進(jìn)，使醫(yī)療文書的書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。開展知情選擇活動(dòng)，個(gè)體化服務(wù)，認(rèn)真填寫好各項(xiàng)知情同意書。使醫(yī)院的甲級(jí)病歷書寫合格率達(dá)到90%，無丙級(jí)病歷;處方合格率要求達(dá)到98%以上;各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。

三、防止醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全

要認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考覈工作，嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評(píng)細(xì)則，開展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。要倡導(dǎo)衛(wèi)生技術(shù)人員刻苦鉆研醫(yī)術(shù)，旗幟鮮明，堅(jiān)決糾正行業(yè)不正之風(fēng)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，執(zhí)行醫(yī)療項(xiàng)目的職稱等級(jí)制。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)，從醫(yī)療終未質(zhì)量評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來。

四、總體目標(biāo)任務(wù)：

1、病牀使用率≥85%

2、平均住院日≤10天

3、入院三日確診率≥90%

4、術(shù)前平均住院日≤3

5、入出院診斷符合率≥95%

6、住院危重病人搶救成功率≥85%

7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%

8、臨牀與病理診斷符合率≥90%

9、三基考覈合格率=100%(80/100分)

10、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)

11、甲級(jí)病案率≥90%，無丙級(jí)病歷

12、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%

13、急救儀器，藥物完好率=100%

五、醫(yī)療安全管理

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的和考慮為醫(yī)療事故的糾紛，要進(jìn)行責(zé)任追究。著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。2011年是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵年，骨科決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理工作，提升科教研的能力，強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，圓滿完成各項(xiàng)醫(yī)療工作任務(wù)。

質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃(篇7)

一、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控及監(jiān)控的目的：

所謂教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，是指監(jiān)控組織通過對(duì)教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)監(jiān)督，定期收集有關(guān)教學(xué)工作質(zhì)量、教學(xué)成果質(zhì)量和辦學(xué)條件質(zhì)量等方面的信息，在分析整理的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)可能存在的質(zhì)量問題，對(duì)教學(xué)行為及時(shí)調(diào)控，以穩(wěn)定與提高教學(xué)質(zhì)量的過程。學(xué)校的根本任務(wù)是育人，教學(xué)質(zhì)量及人才培養(yǎng)質(zhì)量是學(xué)校的核心問題，全面提高教學(xué)質(zhì)量，關(guān)系著學(xué)校的生存與發(fā)展。在新形勢(shì)下，為了全面保證人才培養(yǎng)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益協(xié)調(diào)發(fā)展。基于此，我校樹立“教學(xué)質(zhì)量生命線”的意識(shí)，并積極構(gòu)建系統(tǒng)的、科學(xué)的、有效的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，堅(jiān)持行之有效的教學(xué)監(jiān)控措施，實(shí)施教學(xué)質(zhì)量的三全管理，有力地促進(jìn)和保證我校教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。

二、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的總體系：(基本思路)

1、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的目標(biāo)體系：

(1)人才培養(yǎng)目標(biāo)系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點(diǎn)為人才培養(yǎng)目標(biāo)定位、人才培養(yǎng)方案等;

(2)人才培養(yǎng)過程系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點(diǎn)為教學(xué)大綱的實(shí)施、師資的配備、課堂教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)內(nèi)容和手段的改革、考核內(nèi)容和方式的改革等等;

(3)人才培養(yǎng)質(zhì)量系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點(diǎn)為課程合格率、優(yōu)秀率、各項(xiàng)競賽獲獎(jiǎng)率、創(chuàng)新能力等。

2、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的組織體系：由教導(dǎo)處、教研組及教師構(gòu)成三級(jí)監(jiān)控組織，根據(jù)管理的職能，在不同層面上實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控。

3、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的方法體系：

(1)教學(xué)信息監(jiān)控——通過日常的教學(xué)秩序檢查，期初、期中和期末教學(xué)檢查，通過教學(xué)信息反饋和學(xué)生學(xué)習(xí)信息反饋等常規(guī)教學(xué)信息收集渠道，及時(shí)了解和掌握教學(xué)中的動(dòng)態(tài)問題。

(2)教學(xué)督導(dǎo)監(jiān)控——對(duì)所有教學(xué)活動(dòng)、各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)、各種教學(xué)管理制度、教學(xué)改革方案等進(jìn)行經(jīng)常性的隨機(jī)督導(dǎo)和反潰

(3)調(diào)整控制方法——根據(jù)信息收集、信息處理進(jìn)行及時(shí)的調(diào)控。

4、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的制度體系：

(1)教學(xué)研究制度

(2)聽評(píng)課制度——行政領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)管理人員、教研組長及同行相結(jié)合的聽評(píng)課制。

(3)學(xué)生評(píng)教制——每學(xué)期通過問卷調(diào)查的形式，由學(xué)生作為課程教學(xué)評(píng)估的主體，對(duì)教師的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。

(4)教學(xué)常規(guī)制度(涉及教學(xué)計(jì)劃、備課、上課、輔導(dǎo)、作業(yè)、考試等環(huán)節(jié))。

三、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的措施：

1、教學(xué)質(zhì)量意識(shí)的強(qiáng)化。

結(jié)合專題及事例，滲透并樹立教師的質(zhì)量管理意識(shí)，讓“為了全體學(xué)生的全面發(fā)展”的觀念達(dá)成共識(shí)，使具有不同天賦、潛能，不同氣質(zhì)、性格、文化背景的學(xué)生都得到最大的發(fā)展。

2、加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量的三全管理。

A、全面性管理：要求對(duì)全體學(xué)生的思想品德、文化科學(xué)、身體心理、審美、勞技等方面素質(zhì)的提高進(jìn)行全面的評(píng)價(jià)監(jiān)控。不僅強(qiáng)調(diào)學(xué)生的認(rèn)知水平，還應(yīng)包括學(xué)生通過教學(xué)所獲得的作為一個(gè)人所應(yīng)具備的各種綜合素質(zhì)。

B、全員性管理：全體師生都要參與到教學(xué)質(zhì)量管理中。

C、全程性管理：加強(qiáng)教學(xué)工作過程的環(huán)節(jié)性管理，明確教學(xué)工作過程各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，我校制定的《教學(xué)規(guī)程》指明了各環(huán)節(jié)的質(zhì)量要求。使教師在備課質(zhì)量、上課、作業(yè)、輔導(dǎo)質(zhì)量等方面得到有效控制;使學(xué)生在預(yù)習(xí)、聽課、復(fù)習(xí)質(zhì)量等方面得到監(jiān)控。

3、教學(xué)質(zhì)量的檢查?！八慕Y(jié)合”

A、集中檢查與日常檢查相結(jié)合;

B、普遍檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合;

C、檢查與指導(dǎo)相結(jié)合;

D、自檢與互查相結(jié)合。

4、教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)?！叭Y(jié)合”

A、過程性評(píng)價(jià)和終結(jié)評(píng)價(jià)相結(jié)合的辦法;

B、定量評(píng)價(jià)與定性評(píng)價(jià)相結(jié)合;

C、與教師學(xué)期評(píng)價(jià)相結(jié)合。

5、教學(xué)質(zhì)量的分析。學(xué)生、任課教師、班主任以及學(xué)校的四級(jí)分析。

6、發(fā)揮三級(jí)監(jiān)控功能，實(shí)施分層目標(biāo)管理。

(1)一級(jí)監(jiān)控--教導(dǎo)處

教導(dǎo)處是監(jiān)控

執(zhí)行的中心，是實(shí)施教學(xué)及管理的實(shí)體，也是實(shí)施教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控最重要的組織，起組織協(xié)調(diào)、分析反饋?zhàn)饔谩?/p>

A、結(jié)合現(xiàn)代社會(huì)、教育的新形勢(shì)，對(duì)教師進(jìn)行教學(xué)觀念、教學(xué)方法等方面的師資培訓(xùn)。

B、定期(期初、中、末)檢查或通過網(wǎng)絡(luò)隨機(jī)抽查教師的備課、上課、作業(yè)等教學(xué)工作情況，發(fā)現(xiàn)有特色的和不足的及時(shí)總結(jié)。每次檢查要突出重點(diǎn)，要檢查教學(xué)活動(dòng)的全過程。

C、每學(xué)期定期(單元練習(xí)、期中檢測和期末考試)或不定期進(jìn)行學(xué)科知識(shí)、能力的抽查，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)分析，將情況及時(shí)反饋于任課教師，指導(dǎo)并幫助教師做好質(zhì)量分析，從而提高自身教學(xué)水平。

D、繼續(xù)開展定量性聽課，做到有記錄，有評(píng)析。(各教研組內(nèi)成員之間互相聽課要加強(qiáng)，新老教師也要互相聽課)

E、每月1次教學(xué)質(zhì)量分析會(huì)。研究、討論、分析并解決教學(xué)中存在的共性問題。

F、召開學(xué)生座談會(huì)，了解教師的教學(xué)情況及作業(yè)布置量、批改情況。

(2)二級(jí)監(jiān)控--教研組

教研組是中樞及骨干力量，起疏通、組織、調(diào)整、反饋?zhàn)饔谩?/p>

A、組織制定本教研組的各種教學(xué)進(jìn)度與計(jì)劃，并監(jiān)控執(zhí)行。

B、加強(qiáng)教研組的備課活動(dòng)，由教研組長負(fù)責(zé)，每月集體備課2次，對(duì)教學(xué)中的共性問題進(jìn)行專項(xiàng)探討，并做到有書面記錄。

C、由教研組長牽頭，匯總各班學(xué)習(xí)有困難學(xué)生的名單，建立個(gè)人檔案，定期出基本練習(xí)題，對(duì)本年級(jí)后進(jìn)生進(jìn)行質(zhì)量追蹤分析。

D、教研組長負(fù)責(zé)學(xué)科的教研活動(dòng)，做到計(jì)劃、時(shí)間、內(nèi)容、小結(jié)四落實(shí)，教研活動(dòng)的開展與記錄及時(shí)、有效果。

E、有針對(duì)性地對(duì)教育、教學(xué)情況進(jìn)行監(jiān)控與檢查。教研組長每學(xué)期至少檢查兩次教師的備課、作業(yè)情況，要做好記錄與評(píng)價(jià)并及時(shí)反潰

(3)三級(jí)監(jiān)控--教師自我監(jiān)控

教師是具體執(zhí)行、操作者，也是實(shí)施教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控最直接與最關(guān)鍵的組織。

A、加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，為學(xué)生的全面發(fā)展制定具體計(jì)劃和措施。

B、遵循《教學(xué)規(guī)程》對(duì)教學(xué)各環(huán)節(jié)中的要求，不斷提高自身教學(xué)水平。

C、積極參加區(qū)、校組織的各類培訓(xùn)。

D、上課后要有隨筆，及時(shí)記錄課后反思和想法。

質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃(篇8)

為實(shí)現(xiàn)居力很66KV變電站工程達(dá)標(biāo)投產(chǎn)，達(dá)到興安盟新建變電站工程的管理目標(biāo)，全面貫徹執(zhí)行蒙東公司基建工作會(huì)議精神，強(qiáng)化工程建設(shè)安全質(zhì)量管理，努力創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程，推動(dòng)公司輸變電工程管理水平的整體提高，向生產(chǎn)運(yùn)行部門移交“性能可靠、資產(chǎn)優(yōu)良”的工程項(xiàng)目，依據(jù)《國家電網(wǎng)公司輸變電工程安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)》Q/GDW250-20xx《國家電網(wǎng)公司工程建設(shè)質(zhì)量管理規(guī)定》及“三抓一鞏固”“三強(qiáng)化三提升”指導(dǎo)意見通知，結(jié)合本工程特編寫工作總結(jié)。

一、精心管理，安全就是基礎(chǔ)。

1、建立安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)，完善規(guī)章制度，加強(qiáng)施工人員的安全生產(chǎn)教育，加大現(xiàn)場安全的檢查力度，堅(jiān)決消滅“麻痹、違章、不負(fù)責(zé)任”三大事故原因，確保在施工過程中的人員及機(jī)械設(shè)備安全。

2、上崗前結(jié)合工程特點(diǎn)，對(duì)所有員工進(jìn)行“安規(guī)”及相關(guān)安全文明施工知識(shí)的培訓(xùn)教育，考試不及格的人員不得上崗。分部分項(xiàng)工程開工前，安全技術(shù)措施交底未履行簽字確認(rèn)的作業(yè)人員不得上崗。每天上班前開站班會(huì)，交任務(wù)，交技術(shù)，交安全，査衣著，查三寶，未參加站班會(huì)的作業(yè)人員不得上崗。特殊工種人員全部經(jīng)過送外培訓(xùn)，考試合格持證(有效期內(nèi))方可上崗，作業(yè)人員未學(xué)會(huì)觸電急救法和人工呼吸法等緊急救護(hù)法不得上崗，新入場人員未經(jīng)過三級(jí)安全教育嚴(yán)禁參加施工作業(yè)，不熟知本崗位上的安全職責(zé)，不熟知作業(yè)過程中的危險(xiǎn)因素及控制措施，不熟悉應(yīng)急預(yù)案的基本內(nèi)容不得上崗。

3、由建設(shè)單位、監(jiān)理單位成立安全監(jiān)檢工作小組，每月召開一次安全例會(huì)，工程相關(guān)職能人員參加，檢查了解安全文明施工情況，提出改進(jìn)措施并布置各項(xiàng)目部安全工作。傳達(dá)、學(xué)習(xí)、貫徹上級(jí)安全文件精神，分析、總結(jié)上階段安全生產(chǎn)情況，研究布置下階段安全生產(chǎn)計(jì)劃，分析研究近期存在的薄弱環(huán)節(jié)，制定落實(shí)整改措施，完善各項(xiàng)安全規(guī)章制度。每次例會(huì)有專職安全員參加及時(shí)掌握現(xiàn)場安全文明施工動(dòng)態(tài)，解決存在的問題，記錄安全工作例會(huì)的內(nèi)容，及時(shí)傳達(dá)到參建人員的安全站班會(huì)上。

4、我項(xiàng)目部制定了安全獎(jiǎng)懲管理規(guī)定;對(duì)施工現(xiàn)場發(fā)生的施工違章行為，嚴(yán)格按照建設(shè)單位及公司“安全獎(jiǎng)懲制度”進(jìn)行獎(jiǎng)懲，安全獎(jiǎng)懲不講情面，嚴(yán)格執(zhí)行制度。對(duì)本工程的安全檢查工作，項(xiàng)目部每周組織一次由項(xiàng)目經(jīng)理為首的安全檢查小組，檢查施工現(xiàn)場安全制度落實(shí)情況，檢查現(xiàn)場的安全作業(yè)情況，檢查安全教育工作，檢查特殊工種上崗操作證，檢查職工有無違章情況，同時(shí)將環(huán)境保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生、生活衛(wèi)生及文明施工亦納入檢查范圍。專職安全員對(duì)檢查情況認(rèn)真記錄，做好臺(tái)賬，并綜合評(píng)定被檢查項(xiàng)目的安全狀況，作為安全獎(jiǎng)懲的依據(jù)。同時(shí)接受建設(shè)單位、監(jiān)理工程師的安全檢查工作，對(duì)監(jiān)理工程師檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)違章情況，我項(xiàng)目部第一時(shí)間做出整改，通過監(jiān)理工程師檢查整改合格后，及時(shí)把整改的工作方案上報(bào)給建設(shè)單位和監(jiān)理單位。每月組織兩次安全活動(dòng)，總結(jié)半月來的安全工作，分析有無事故苗頭，制定下半月安全工作需采取的措施，對(duì)現(xiàn)場安全作業(yè)票的檢查及安全注意事項(xiàng)。

5、按照蒙東公司下發(fā)的危險(xiǎn)點(diǎn)辨識(shí)及控制文件，我項(xiàng)目部制定了重大危險(xiǎn)因素及其控制計(jì)劃措施，并列入月施工計(jì)劃，項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全員結(jié)合安全施工作業(yè)計(jì)劃書，檢查驗(yàn)收各種安全作業(yè)活動(dòng)，設(shè)備設(shè)施的安全情況，進(jìn)行日常檢查和控制。公司舉行兩次安全演練活動(dòng)，8月份舉辦的防汛演練、9月份舉辦的防火演練，兩次演練意義重大安全意識(shí)深刻，通過建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場的安全教育與指導(dǎo)，使職工懂得現(xiàn)場安全應(yīng)急救援的意義，職工都深有體會(huì)，對(duì)以后施工現(xiàn)場防洪和防火應(yīng)急搶救有了很大收獲。

6、推行標(biāo)準(zhǔn)化施工，具有標(biāo)桿式的輸變電施工現(xiàn)場愈加清晰：

——施工現(xiàn)場，平坦無雜物，擺放整齊的建筑材料，使安全系數(shù)大幅度提高;

——崗前教育，安全檢查員開工前對(duì)所有上崗人員進(jìn)行了安全教育，經(jīng)考試合格后方可參加作業(yè)，推動(dòng)大家提高安全生產(chǎn)意識(shí);

——實(shí)施“以人為本”，對(duì)所有參加作業(yè)人員進(jìn)行了體檢和意外傷害保險(xiǎn)，專門為他們搭建吸煙室和飲水室，讓工人們勞逸結(jié)合，保證了現(xiàn)場工人的身心健康;

——安全文化建設(shè)：攪拌機(jī)、工棚、戶外，口號(hào)、標(biāo)語、提示語不時(shí)映入眼簾，“安全生產(chǎn)第一位”的理念無時(shí)不在、無處不在。

二、精益求精，質(zhì)量是制勝的法寶。

1、在保證工程質(zhì)量上，居力很變主要采取了管理人員跟班作業(yè)，科學(xué)合理安排工序，通過細(xì)化工序，防止二次返工，實(shí)現(xiàn)零缺陷竣工。在工程質(zhì)量控制上，始終堅(jiān)持確保國網(wǎng)優(yōu)質(zhì)工程，爭創(chuàng)國家電網(wǎng)公司居力很變創(chuàng)優(yōu)實(shí)施規(guī)劃，堅(jiān)持樣板施工法?？傮w質(zhì)量思路是：把隱蔽工程當(dāng)做外露工程施工，把外露工程當(dāng)做工藝品施工，確保構(gòu)支架基礎(chǔ)、設(shè)備基礎(chǔ)、溝道、站內(nèi)道路等亮點(diǎn)工程達(dá)到工藝品要求。始終按照“質(zhì)量就是市場，質(zhì)量就是生命”的總體要求，堅(jiān)持科學(xué)的發(fā)展觀，以質(zhì)量為重點(diǎn)，以外觀為主線，以構(gòu)建“美觀、協(xié)調(diào)、性能第一”66kv居力很變電站為目標(biāo)，向質(zhì)量要效益，向管理要效益，向工藝創(chuàng)新要效益，通過全面實(shí)施工程任務(wù)單和工序交接單制度，增強(qiáng)了項(xiàng)目的生機(jī)和活力，使質(zhì)量工作處于可控在控狀態(tài)。

2、居力很變項(xiàng)目部建立健全了質(zhì)量保證體系，確定了項(xiàng)目經(jīng)理為質(zhì)量第一責(zé)任人，跟蹤管理，關(guān)鍵部位關(guān)鍵工序作業(yè)，明確了質(zhì)量目標(biāo)，嚴(yán)格按照國網(wǎng)公司施工工藝示范手冊(cè)編制質(zhì)量措施，施工階段，公司嚴(yán)把圖紙會(huì)審關(guān)，及時(shí)解決圖紙本身存在的問題。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，特別是嚴(yán)格強(qiáng)制性條文規(guī)程的執(zhí)行。施工技術(shù)交底嚴(yán)格細(xì)致認(rèn)真，資料簽字齊全。在土建施工中，還創(chuàng)造出基礎(chǔ)豎向采用密封鋼模拼裝工藝，基礎(chǔ)頂面采用特殊加工的抹子找平?；A(chǔ)一次成型，表面平整、光滑、美觀，減少了工作量，節(jié)約了成本。從基坑驗(yàn)槽、鋼筋綁扎、模板支立、基礎(chǔ)標(biāo)高、混凝土澆制、振搗、混凝土試塊、拆模幾個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格檢查驗(yàn)收，每個(gè)環(huán)節(jié)都留有影像資料，用實(shí)際的影像資料來記錄和反映每個(gè)環(huán)節(jié)是否控制到位，反應(yīng)工程的實(shí)際情況，加強(qiáng)過程控制的有效性，保證了施工各階段的施工質(zhì)量。

隨著標(biāo)準(zhǔn)化工地雨后春筍般地快速增長，人們不僅僅看到了一個(gè)個(gè)優(yōu)美、整潔的工地，更為重要的是興安盟興電電力安裝有限責(zé)任公司的標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)行模式，正在讓一個(gè)個(gè)安全態(tài)勢(shì)平穩(wěn)、工程質(zhì)量過硬、業(yè)主充分認(rèn)可、同行高度贊譽(yù)的“囯優(yōu)”供電工程矗立在內(nèi)蒙古大地上。

質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃(篇9)

為落實(shí)醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計(jì)劃：

一、強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)，持續(xù)發(fā)展：

科主任、護(hù)士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、院感小組會(huì)議，護(hù)理管理小組會(huì)議，醫(yī)療安全小組會(huì)議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。

二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo)，努力完成

1、病床使用率≥92%

2、平均住院日≤14天

3、入院三日確診率≥90%

4、術(shù)前平均住院日≤3

5、入出院診斷符合率≥95%

6、住院危重病人搶救成功率≥85%

7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%

8、臨床與病理診斷符合率≥90%

9、三基考核合格率＝100%（80/100分）

10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）

11、甲級(jí)病案率≥90%，無丙級(jí)病歷

12、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%

13、急救儀器，藥物完好率＝100%

14、抗菌素使用范圍

1、強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關(guān)質(zhì)控人員）監(jiān)控。科室病歷質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)每個(gè)質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識(shí)，加深檢查者的感性認(rèn)知，將檢查結(jié)果及時(shí)傳達(dá)到自己科內(nèi)，避免同樣錯(cuò)誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時(shí)間得到反饋意見，實(shí)時(shí)改時(shí)，起到良性循環(huán)作用。

2、抓好病歷質(zhì)量的評(píng)價(jià)、實(shí)施獎(jiǎng)懲結(jié)合制度?？剖也v質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問題及乙級(jí)、丙級(jí)病歷上報(bào)質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果，如連續(xù)不上報(bào)的則扣科室當(dāng)月一定的考核總分，與科室獎(jiǎng)金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達(dá)到提高病歷質(zhì)量的目的。

3、落實(shí)病歷檢查制度，突出重點(diǎn)。每月檢查重點(diǎn)安排如下：

1月份：手術(shù)安全核查制度，麻醉實(shí)施前，手術(shù)開始前，離開手術(shù)室前核查，準(zhǔn)備切開皮膚前的核查，規(guī)范書寫手術(shù)安全核查書。

2月份：“危急值”報(bào)告登記，護(hù)理人員及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，醫(yī)師及時(shí)處理并記錄，3月份：對(duì)住院>30天的患者，做大查房重點(diǎn)，核查有無評(píng)價(jià)記錄。對(duì)縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時(shí)間的措施進(jìn)行逐一核查，落實(shí)各項(xiàng)措施。

4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請(qǐng)、備血情況、化驗(yàn)項(xiàng)目、申請(qǐng)單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。

5月份：抽查危重病人的上級(jí)查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。

6月份：落實(shí)術(shù)前病情評(píng)估制度與術(shù)前討論制度

1、在術(shù)前完成病史、體格檢查、影像與實(shí)驗(yàn)室資料等的評(píng)估。

2、患者術(shù)前病情的評(píng)估的重點(diǎn)范圍

3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

4、術(shù)前準(zhǔn)備

5、臨床診斷、實(shí)施手術(shù)方式

6、明確是否需要分次完成手術(shù)等。

7、檢查病歷記錄情況

8、對(duì)相關(guān)崗位人員進(jìn)行培訓(xùn)及培訓(xùn)記錄。

7月份：①談話制度方面。手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的談話制度，植入病例的談話，非手術(shù)病人72小時(shí)談話，患方簽字的及時(shí)性、特殊檢查、特殊治療前的談話；病情危重告知；被授權(quán)于病案簽名的一致。

②第二季度討論病例（疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。

8月份：合理用藥，包括抗生素專項(xiàng)治理和用藥的情況分析及病情處置等。

9月份：病程記錄方面。包括三級(jí)查房制度、病程記錄記載要求對(duì)檢查、化驗(yàn)的分析并合理用藥、處置等。加強(qiáng)首次病程錄的內(nèi)涵。重點(diǎn)檢查鑒別診斷診療計(jì)劃的內(nèi)容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會(huì)診及轉(zhuǎn)診記錄及時(shí)性、完整性。

10月份：①歸檔病歷的評(píng)分；②討論病歷的書寫。

11月份：手術(shù)分級(jí)動(dòng)態(tài)管理、考核、授權(quán)等

12月份：一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié)，鞏固成績，改正缺點(diǎn)，持續(xù)改進(jìn)。

五、定期召開質(zhì)管小組會(huì)議，及時(shí)反饋，總結(jié)。每次檢查后及時(shí)反饋科主任，病歷檢查及時(shí)反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以季度書面總結(jié)報(bào)院長，并在每季召開質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議反饋，在會(huì)上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進(jìn)。

質(zhì)量管理個(gè)人工作計(jì)劃(篇10)

在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在院區(qū)各功能科室和臨牀科室的大力支持及配合下，20xx年圍繞“抗菌藥物專項(xiàng)整治”、“控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長”及縮短住院時(shí)間工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴(yán)格管理，圍繞20xx年綜合管理目標(biāo)，本著完善醫(yī)院管理制度、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，提高綜合管理指標(biāo)，使我科醫(yī)療工作再上新臺(tái)階，20xx年制定如下工作計(jì)劃：

一、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，明確管理責(zé)任，保障各項(xiàng)工作制度的有效落實(shí)。

1、根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，繼續(xù)完善科室各級(jí)人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績效考覈標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行。在科室實(shí)行科主任—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師三級(jí)輪換管理體系，層層把關(guān)，切實(shí)保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。

2、按照醫(yī)院要求，認(rèn)真履行綜合目標(biāo)管理的具體內(nèi)容，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行，加強(qiáng)過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項(xiàng)工作指標(biāo)。

二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身管理能力，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展。

1、在陳敬輝科主任的帶領(lǐng)及指導(dǎo)下，沿著20xx年學(xué)習(xí)模式的改革，繼續(xù)做好每周一查房后的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由科室主治醫(yī)師、住院醫(yī)師輪流進(jìn)行，主任、副主任詳加指導(dǎo)，并進(jìn)行科室疑難病例討論，把握病情，制定手術(shù)方案，討論手術(shù)流程。

2、本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想，在工作中對(duì)待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細(xì)心、診療病人耐心，且對(duì)病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務(wù)質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

3、科室成立質(zhì)控小組，建立切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評(píng)價(jià)制度，使科室三級(jí)查房、會(huì)診、疑難病例討論等各項(xiàng)工作得到落實(shí)，使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

4、教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義，健全科室各項(xiàng)規(guī)章制度，不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進(jìn)并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，教育醫(yī)務(wù)人員將