醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課口訣

病理學(xué)1病理中的良性腫瘤神間只普及擊鼓（神仙之間只普及打鼓）解釋?zhuān)荷瘢ㄉ窠?jīng)鞘瘤）間（間皮瘤）只（脂肪瘤）普（葡萄胎）及（肌母細(xì)胞瘤）擊（無(wú)意思）鼓（骨母細(xì)胞瘤和軟骨母細(xì)胞瘤）2Ｔ細(xì)胞淋巴瘤分類(lèi)353652扭曲淋皮蕈樣腫：扭曲性淋巴細(xì)胞瘤，淋巴上皮樣細(xì)胞淋巴瘤，蕈樣肉芽腫間變細(xì)胞屬Ｔ型：間變大細(xì)胞淋巴瘤屬于Ｔ型小淋免疫兼雙性：小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤和免疫母細(xì)胞性淋巴瘤可為Ｂ或Ｔ或者老衲口訣：小淋巴見(jiàn)大淋巴，他媽牛遠(yuǎn)見(jiàn)遜色說(shuō)的是，小淋巴，（間）看到大淋巴，說(shuō)，太牛了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)看見(jiàn)就覺(jué)得自己遜色解釋?zhuān)盒×馨?，間變大，大淋巴，他(T細(xì)胞)媽(免疫母)牛(扭曲)遠(yuǎn)(原)見(jiàn)(間變大)遜(蕈（xun）樣霉菌病)色(sezary)3淋巴瘤的染色體定位653間變細(xì)胞２和５，彌漫大Ｂ３１４，十八四一漸組合（１８，１４），（１８，１１），（１４，１１）濾泡邊緣套細(xì)胞4侵襲性淋巴瘤655逃避血管免疫劑逃（套細(xì)胞瘤）避（大Ｂ細(xì)胞淋巴瘤）血管免疫（血管免疫母細(xì)胞淋巴瘤）劑（伯基特淋巴瘤）5龜兒子核武解釋?zhuān)糊攦鹤?二氧化硅<2微米時(shí)，結(jié)核<5微米是致病性最強(qiáng)6梅毒391姜育哼得了梅毒：梅毒中漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)是本病的特點(diǎn)之一一硬二珍僅三腫：一期梅毒出現(xiàn)硬性下疳（杜克雷嗜血桿菌為軟下疳），二期梅毒出現(xiàn)梅毒疹，三期梅毒出現(xiàn)樹(shù)膠樣腫7流行薩克風(fēng)329解釋?zhuān)翰±碇械牟《拘孕募⊙撞∫蛑械膸追N病毒流行（流感病毒），薩（科薩奇病毒），克風(fēng)（?？瞬《荆╋L(fēng)疹ECHO病毒8小子不累大姐累解釋?zhuān)盒。ㄐ∪~性肺炎）子（支原體肺炎）不累及胸膜，大（大葉性肺炎）姐（結(jié)核）累及9炎性趨化因子304趨污C5a用腫瘤壞事銀子巴IL8氏LTB4殺菌細(xì)菌產(chǎn)物又太纖維蛋白多肽白血小板活化因子10網(wǎng)絡(luò)上的貴賓（VIP），由于享受的服務(wù)比一般的用戶(hù)要好，所以上（ON－－－－NO）網(wǎng)（想到IE瀏覽器－－－－－PGI2，PGE2）很舒（舒血管）服嘛。另處，緩激肽也別忘記了，想到緩激肽，就給你懶洋洋的感覺(jué)，肯定也是舒血管了11癌基因記法生長(zhǎng)因子PDGF-B鏈sis過(guò)度表達(dá)星形細(xì)胞瘤骨肉瘤姐姐(sis)表達(dá)能力太強(qiáng)了把猩猩說(shuō)成自己的骨肉生長(zhǎng)因子受體EGF受體家族e(cuò)rb-B2擴(kuò)增乳線(xiàn)癌卵巢癌肺癌胃癌H形狀可以聯(lián)想成受Herb吃草藥太多就會(huì)腰圍擴(kuò)增肥如危卵信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白G蛋白ras點(diǎn)突變肺癌結(jié)腸癌胰腺癌多種白血病Grass上點(diǎn)綴著一個(gè)白衣肥姐非受體酪氨酸蛋白激酶abl易位慢粒急淋嶗山能(able)移位那是吉林人使蠻力的結(jié)果轉(zhuǎn)錄因子myc(mycomputer)易位Burkitt淋巴瘤N-myc擴(kuò)增神經(jīng)母細(xì)胞瘤小細(xì)胞肺癌L-myc擴(kuò)增小細(xì)胞肺癌12松窄（子）蟲(chóng)食--類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病理四期變化松--骨質(zhì)疏松窄（子）----關(guān)節(jié)間隙狹窄蟲(chóng)--蟲(chóng)蝕樣改變食（實(shí)）----關(guān)節(jié)強(qiáng)直實(shí)變13腸結(jié)核和阿米巴鑒別結(jié)核的潰瘍是垂直的因?yàn)椋裕?，Ｔ是垂直符?hào)細(xì)菌性痢疾是地圖狀的，因?yàn)榫鷮?duì)打仗要地圖阿米巴是燒瓶狀的，阿米巴怪異的英文名應(yīng)該都是從實(shí)驗(yàn)室出來(lái)的，所以燒瓶14霍奇金病R－S細(xì)胞主要見(jiàn)于：接（結(jié)締組織?。?，貨（霍奇金淋巴瘤），單（傳染性單核細(xì)胞增多癥）接貨單15通過(guò)數(shù)字的諧音記憶慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞瘤（CS）:CD20,CD19,CD23,CD5記憶：二奶（20）要救（19）我（5），愛(ài)上（23）CS（CS在網(wǎng)絡(luò)上又叫做反恐精英）濾泡淋巴瘤：CD20,CD19,CD10,t（14,18）轉(zhuǎn)位記憶1：衣食（10）無(wú)憂(yōu)，依舊（19）泡（濾泡）二奶（20）記憶2：跑（泡）吧，要死（14）死吧（18）套細(xì)胞淋巴瘤：CD20,CD19,CD5,CD22,t（11,14）轉(zhuǎn)位記憶：二奶（20）要救（19）我（5），雙雙（22）中圈套（套細(xì)胞瘤），一一（11）都要死（14）16?？键c(diǎn)：炎性介質(zhì)在炎癥中的作用記憶：①血管擴(kuò)張:組胺,前列腺素,緩激肽,前列環(huán)素,NO記憶:因擴(kuò)（血管擴(kuò)張）大組（組胺）織,欠的錢(qián)（前列環(huán)素）得緩（緩激肽）一緩再還,NOproblem一旦擴(kuò)大組織就得還錢(qián)②血管通透升高:組胺,C3a,C5a,緩激肽,P物質(zhì),白三烯,血小板激活因子記憶:組（組胺）織延緩（緩激肽）你三五（C3a,C5a）個(gè)月把山西（白三烯）(想象成要去挖煤)打通,否則把你小雞（血小板激活因子）雞給劈（P物質(zhì)）了③趨化因子:腫瘤壞死因子,IL8,中性粒細(xì)胞,陽(yáng)性蛋白,細(xì)菌產(chǎn)物,白三烯,C3a,C5a記憶:自從八戒(IL8)在山(C3a)區(qū)種洋白(陽(yáng)性蛋白)菜當(dāng)上老總(腫瘤壞死因子)后,又白(白三烯)又細(xì)(細(xì)菌產(chǎn)物)的美女趨(趨化因子)之若鶩(C5a)④發(fā)熱因子:前列腺素,腫瘤壞死因子,IL1,IL6記憶:錢(qián)(前列腺素)總(腫瘤壞死因子)發(fā)(發(fā)熱)財(cái)一(IL1)流(IL6)⑤疼痛:前列腺素,緩激肽記憶:一想到前(錢(qián))還得緩緩(緩激肽)就心痛(疼痛)⑥組織損傷:氧自由基,溶酶體酶,NO記憶:組織一旦(NO)養(yǎng)雞(氧自由基)就容(溶酶體)易受傷17①漿液性炎的好發(fā)部位漿液性炎:結(jié)核性胸膜炎,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎記憶:將瘋子關(guān)(風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)了起來(lái),結(jié)果兇(結(jié)核性胸膜炎)多吉少②纖維素性炎的好發(fā)部位記：纖纖（纖維素性炎）細(xì)（細(xì)菌性痢疾）手的美女無(wú)心（絨毛心）創(chuàng)業(yè)（大葉性肺炎）?；蛘撸豪w纖（纖維素性炎）細(xì)（細(xì)菌性痢疾）手的美女壞心（絨毛心）爛肺（大葉性肺炎）?！白疃緥D人心”或者：纖維素性炎:尿毒癥心包炎,白喉,大葉性肺炎,細(xì)菌性痢疾,絨毛心.記憶:千言(纖維素性炎)萬(wàn)語(yǔ),豈料白(白喉)費(fèi)(大葉肺)我一顆細(xì)膩(細(xì)菌性痢疾)的心(絨毛心)③出血性炎的好發(fā)部位記：老鼠（鼠疫）的鉤（鉤體?。┳釉诔鲅餍行猿鲅獰幔??；蛘撸撼鲅匝?鉤體病,鼠疫,流行性出血熱記憶:用鉤子鉤的老鼠出血或者：溝里流行鼠疫。18②血管通透性升高:血管內(nèi)皮收縮,內(nèi)皮細(xì)胞骨架重構(gòu),穿胞增強(qiáng),肉皮損傷,新生毛細(xì)血管記憶:串通(通透)好的收(肉皮收縮)購(gòu)(骨架重構(gòu))讓人傷(內(nèi)皮損傷)心(新生血管)③變質(zhì)性炎:流腦,病毒性肝炎,中毒性心肌炎④化膿性炎：流腦，闌尾炎，腎盂腎炎，急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎。記憶：劉（流腦）胡蘭（闌尾炎）生于（腎盂腎炎）新內(nèi)膜（急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎）。3.慢性肉芽腫性炎：①肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，纖維細(xì)胞。記憶:）您爸（淋巴細(xì)胞）千萬(wàn)（纖維細(xì)胞）記得多（多核巨細(xì)胞）上（上皮樣細(xì)胞）肉（慢性肉芽腫性炎）。②肉芽腫性炎:麻風(fēng)桿菌,傷寒桿菌,結(jié)核桿菌,梅毒,真菌,寄生虲,風(fēng)濕記憶:真(真菌)的馬(麻風(fēng))上(傷寒)就要結(jié)(結(jié)核)婚啦,只不過(guò)沒(méi)(梅毒)登記(寄生蟲(chóng)),都快急瘋(風(fēng)濕)啦或肉麻傷真節(jié)，梅花急瘋了19肝炎vs壞死

急性全趕點(diǎn)，片面橋重慢。變質(zhì)毒片溶點(diǎn)酸，肝腎合征重急炎。

也可以這么記憶：幾（急）點(diǎn)（點(diǎn)狀壞死）/水（碎片狀）漫（慢性）橋（橋接壞死）。大（大片壞死）眾（重癥肝炎）內(nèi)科學(xué)1內(nèi)科杵狀指支擴(kuò)膿胸和肺癌，亞心先心心肌炎，炎癥腸病肝硬化2糖皮質(zhì)激素的作用升糖解蛋抑脂肪：（升高血糖，分解蛋白質(zhì)，轉(zhuǎn)移脂肪）保鈉排水又排鉀；板中紅增淋酸減：血小板、中性粒和紅細(xì)胞增加，淋巴細(xì)胞核酸性粒細(xì)胞減少胎肺皮薄管脆增：促進(jìn)胎肺成熟，皮膚變薄，血管變脆。酸霉分泌抑骨生：促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶分泌，抑制骨骼生長(zhǎng)P6723嗜咯細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)高低血壓紅白增：陣發(fā)性和持續(xù)性高血壓，紅細(xì)胞和白細(xì)胞增加高鈣（甲狀旁腺相關(guān)肽）低鉀（醛固酮升高）血糖升；出血穿孔（血管收縮）膽結(jié)石（膽囊收縮降低）：腹瀉便秘蒼白紅；（舒管腸肽、P物質(zhì)－－面部潮紅）解釋?zhuān)菏炝说奶O(píng)果都像屁股一樣紅（鴉片肽、生長(zhǎng)抑素－－便秘）解釋?zhuān)壶f片不是好東西，還能讓你便秘（胃動(dòng)素、血清素、血管活性腸肽－－腹瀉）瀉胃（胃動(dòng)素）清（血清素）腸（血管活性腸肽），連起來(lái)就是---瀉胃清腸（神經(jīng)肽Y--面色蒼白血管收縮）口訣：神經(jīng)太白（李太白是個(gè)神經(jīng)）：神經(jīng)（神經(jīng)肽Y）白（面色蒼白血管收縮）4陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿-PNH最易引起肝靜脈栓塞；腎病綜合癥最易引起腎靜脈栓塞5胰島素制劑681半（半慢胰島素鋅混懸液）樸素（普速）的農(nóng)民種麥地（中慢低），特長(zhǎng)是精細(xì)6伴癌綜合癥老伴愛(ài)吃紅糖鈣奶餅干類(lèi)的7阿托品化：擴(kuò)瞳舌燥面轉(zhuǎn)紅，心快羅（羅音）失用藥停8

慢性肺心病并發(fā)癥：肺腦酸堿心失常

休克出血DIC9控制哮喘急性發(fā)作的治療方法：

“兩堿激素色甘酸、

腎上抗鈣酮替芬”

“兩堿”——茶堿類(lèi)藥物、抗膽堿能類(lèi)藥物“激素”——腎上腺糖皮質(zhì)激素“色甘酸”——色甘酸二鈉“腎上”——擬腎上腺素藥物“抗鈣”——鈣拮抗劑“酮替芬”——酮替芬10重度哮喘的處理：“一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑”

“一補(bǔ)”——補(bǔ)液“二糾”——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂“氨茶堿”——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注“氧療”——氧療“兩素”——糖皮質(zhì)激素、抗生素“興奮劑”——B2受體興奮劑霧化吸入11急性心衰治療原則：

端坐位腿下垂

強(qiáng)心利尿打嗎啡，

血管擴(kuò)張氨茶堿

激素結(jié)扎來(lái)放血，

激素，鎮(zhèn)靜，吸氧12右心衰的體征：

三水兩大及其他

三水：水腫、胸水、腹水

兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張

其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺

13洋地黃類(lèi)藥物的禁忌癥：心梗（急性心梗伴心衰，肥厚梗阻）狹窄（二尖窄）竇（病竇）全（完全房室阻）激（預(yù)激）。14急性肺水腫治療口訣：

坐起來(lái)打三針（嗎啡、速尿、氨茶堿）P68015還珠格格與降糖藥

OHA有如下幾類(lèi)：

1.磺脲類(lèi)：刺激胰島素分泌，降糖作用好；2.雙胍類(lèi)：不刺激胰島素分泌，降低食欲；3、葡萄糖苷酶抑制劑：等等。

記憶第一類(lèi)藥物時(shí)可如此聯(lián)想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲（優(yōu)降糖）格列甲嗪（美比噠）等第二代可聯(lián)想成還珠格格?；请孱?lèi)藥物相互作用藥物：胍乙利血貝阻楊氯霉保泰與胺璜,(胍乙啶,利血平,B受體阻斷劑,水揚(yáng)酸,氯霉素,保泰松,磺胺類(lèi)增強(qiáng)SUS的降糖作用)利尿激素抑制抑抗胰島降血糖.(呋塞米,依他尼酸,噻嗪類(lèi),糖皮素,抑制胰島素分泌拮抗胰島素降血糖作用口訣塞米依尼噻嗪糖16甲減的口訣

上聯(lián)：畏冷乏力肌膚冷下聯(lián)：脫發(fā)落眉不出汗橫批：一幅笨相1712眼肉瘤、45皮侵潤(rùn)；（M1M2、M4、M5、)3最易出血、全反維甲酸；(M3)非特異是5、氟化鈉抑制；(M5)急淋堿磷酸、小體淋莫屬；（小體：Auer)過(guò)氧要看3、急白到此完。(M3)慢粒染色體、首選羥基脲；結(jié)睪急淋屬、巨脾是慢粒。（結(jié)：腦膜、中樞神經(jīng);睪丸侵潤(rùn)）18抗高血壓藥注意(1)酶尿不用孕.(2)杯阻不能肺.(3)尿杯不用糖尿病.(4).心衰不用鈣杯

利尿劑因減少血容量,不應(yīng)用于孕婦;ACE抑制劑影響胎兒也勿用.

B受體阻滯劑不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支氣管狹窄.

噻嗪類(lèi)利尿劑及B受體阻滯劑不用于糖尿病,前者干擾糖耐量,后者可掩蓋低血糖癥狀.

鈣離子及B受體阻滯劑不能用于心衰.

19洋地黃類(lèi)強(qiáng)心劑

洋地黃：中重心衰房顫忙

適用于中重度收縮性心力衰竭,對(duì)伴有房顫心室率快者更佳

以下情況不能用,：預(yù)加房顫阻滯張.急性心梗1天內(nèi),

預(yù)激綜合征;二度以上房室傳導(dǎo)阻滯,舒張性心力衰竭如肥厚性心肌病不能應(yīng)用.急性心梗24小時(shí)不應(yīng)用;

中毒反應(yīng)GI視心臟.:如消化道癥狀,視力改變,黃視或綠視及心臟毒性(各類(lèi)心率失常)不能用.P53620抗心律失常藥物分類(lèi)按VW分類(lèi)法ⅠA類(lèi)-李逵撲餅（逵對(duì)應(yīng)奎尼丁，撲代表普魯卡因胺，餅代表丙吡胺）ⅠB類(lèi)-我本美麗（本代表苯妥英鈉，美代表美西津，麗代表利多卡因本句暗含青春不再所以記住只有B類(lèi)藥物是縮短動(dòng)作電位時(shí)程的）ⅠC類(lèi)-砍你莫怕痛（砍你代表氟卡尼恩卡尼這類(lèi)藥，莫代表莫雷西嗪，怕痛代表普羅帕酮）Ⅱ類(lèi)藥是阻β類(lèi)藥大多是洛爾之類(lèi)的好記，在高血壓，心衰等處也是重點(diǎn)Ⅲ類(lèi)－安個(gè)鎖防家盜（安代表胺碘酮，鎖代表索他洛爾，防家盜代表本類(lèi)藥是阻斷鉀通道的）Ⅳ類(lèi)－圍地蓋房子（圍代表維拉帕米，地代表地爾硫卓，蓋房子是代表本類(lèi)藥阻斷慢鈣通道）１拿２掰３夾４蓋21吉林VIP會(huì)員被打得雞飛狗跳解釋?zhuān)杭諺IP會(huì)員：急淋白血病化療用VP方案打得雞飛狗跳：打（DA)得雞飛（急非淋）狗跳22神靈也得白血病神：神經(jīng)系統(tǒng)靈:淋巴細(xì)胞白血病淋巴細(xì)胞白血病易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)23羅絲和漢姆喝了一杯蔗糖水然后去睡了,醒來(lái)拉了血紅蛋白尿==RousHam試驗(yàn)蔗糖溶血試驗(yàn)==陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿coombs酷似自己===自身免疫性溶血性貧P67724內(nèi)科－糖尿病視網(wǎng)膜病變分期－老衲原創(chuàng)，很黃很暴力??！口訣：柳鶯鶯需生先脫說(shuō)的是，一個(gè)叫柳鶯鶯（西廂記，崔鶯鶯和張生的故事總知道吧）的女子，和一個(gè)小書(shū)生偷情，要書(shū)生先脫衣服。內(nèi)容：前I，II，III期分別為：管瘤出血（微血管瘤，出血）硬（微血管瘤，出血伴有硬性滲出）絮（出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出）后IV，V，VI期分別為：生（新生血管形成，玻璃體出血）纖（纖維化，機(jī)化物增生）脫（繼發(fā)性視網(wǎng)膜剝脫，失明）連起來(lái)就是：柳鶯鶯需生先脫25化療藥物副作用合憶：（利用藥物的名字的字面意思來(lái)記憶聯(lián)想）1。長(zhǎng)春新堿長(zhǎng)--》長(zhǎng)期，故有便秘；新---》新衣服，故有末梢神經(jīng)炎，或者想想神經(jīng)末梢也是常常的2。甲氨碟呤甲---》指甲，故有皮膚黏膜；氨---》肝代謝，故傷肝3。左旋門(mén)冬酰氨酶左---》聯(lián)想白細(xì)胞當(dāng)然下降；門(mén)冬---》聯(lián)想兩個(gè)“門(mén)”和“冬”在一起要過(guò)敏；氨---》肝代謝，故傷肝酶---》因子4。潑尼松潑---》三點(diǎn)水旁，故有三個(gè)高：高血壓，高尿酸，高尿糖5。阿糖胞苷胞--》（抱的諧音）所以出現(xiàn)走路不穩(wěn)苷---》肝代謝，故傷肝糖---》當(dāng)然糖吃了會(huì)傷害牙齒口腔，故會(huì)傷到消化道口腔、胃黏膜6。反式維甲酸反---》反胃，故有惡心嘔吐甲---》指甲，故有皮膚黏膜干燥，口角破裂酸---》肝代謝，故傷肝7。其中有心臟的毒性的藥物---聯(lián)想到“紅”，因?yàn)槲覀兌加幸活w紅心柔紅霉素“紅”高三尖衫“紅豆衫”的一種樹(shù)木提取物抗結(jié)核藥物副作用：1.異煙肼煙---》炎，周?chē)窠?jīng)炎肼---》肝代謝，傷肝2.吡嗪酰氨氨---》肝代謝吡嗪---》尿酸代謝多，關(guān)節(jié)痛3.利福平福平---》“富貧”，當(dāng)然是不同類(lèi)別，故有過(guò)敏4.鏈霉素：耳腎開(kāi)口于耳，傷腎耳直接與平衡相關(guān)，眩暈5.乙氨丁醇：眼球后視神經(jīng)炎6.對(duì)氨基水楊酸：對(duì)---》對(duì)“味”，故傷胃氨---》肝代謝，傷肝水-酸---》當(dāng)然是不同類(lèi)別，故有過(guò)敏抗結(jié)核藥抑菌和殺菌分類(lèi)對(duì)照賀銀城表格：口訣：一對(duì)鵪鶉解釋?zhuān)阂?鵪=乙胺丁醇對(duì)鵪=對(duì)氨基水楊酸總結(jié)：化療藥物和抗結(jié)核藥物中1.“有氨有酸有苷”則傷肝2.有紅則有心臟毒性，聯(lián)想到柔紅霉素和高三尖衫3.有不同類(lèi)別就會(huì)過(guò)敏，聯(lián)想到“水酸”，“福平”4.有“甲”，聯(lián)想指甲，就有皮膚黏膜的問(wèn)題5.對(duì)胃的聯(lián)想有：反，則反酸，惡心嘔吐對(duì)，則對(duì)味，傷胃糖，則從口而進(jìn)，傷胃黏膜P69426藥物中毒血液透析及灌注相關(guān)適應(yīng)癥氯酸重鉻血液透:氯酸鹽和重鉻酸鹽首選血液透析小（短效）機(jī)靈（有機(jī)磷）真能睡（導(dǎo)眠），不好好學(xué)習(xí)（血析）短效巴比妥，導(dǎo)眠能，有機(jī)磷中毒禁用血液透析口訣：長(zhǎng)短褲管（灌）短效，長(zhǎng)效巴比妥類(lèi)，百草枯適用血液灌流生物溶血血漿換:生物毒素（蛇毒蕈中毒），溶血毒物（砷化氫）適用血漿置換另一個(gè)：促進(jìn)毒物排泄適應(yīng)證巴鋰楊醇茶中毒(八里陽(yáng)春茶中毒）：苯巴比妥，鋰，水楊酸類(lèi)，甲醇，乙二醇，茶堿中毒；氯酸重鉻血液透：氯酸鹽和重鉻酸鹽首選血液透析，上面幾種也可血透；短巴導(dǎo)磷禁血透：短效巴比妥，導(dǎo)眠能，有機(jī)磷中毒禁用血液透析；長(zhǎng)短巴比百草灌：短效，長(zhǎng)效巴比妥類(lèi)，百草枯適用血液灌流；生物溶血血漿換：生物毒素（蛇毒蕈中毒），溶血毒物（砷化氫）適用血漿置換；[27內(nèi)科－幾個(gè)英文體征的總結(jié)Ewart征：心包積液Rotch征：急性心包炎Kussmaul征：縮窄行心包炎Osler結(jié)：亞急性感染性心內(nèi)膜炎R(shí)oth點(diǎn)：亞急性感染性心內(nèi)膜炎Janeways結(jié)：急性感染性心內(nèi)膜炎(J不就是急的第一個(gè)字母拼音么，所以是急性的)Grahamsteel雜音：二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈擴(kuò)張AustinFlint雜音：主動(dòng)脈關(guān)閉不全伴重度反流28蛋白尿的定義：好三娘得了蛋白尿（150g=三兩，150Mg理解成豪三兩（好三娘），尿蛋白超過(guò)150Mg）29好便宜的鈣片（“便宜”諧音“變異”，即變異性心絞痛；鈣片，即鈣離子拮抗劑。也就是說(shuō)變異性心絞痛用鈣離子拮抗劑效果好）30內(nèi)科－淋巴瘤分期的記憶－a淋巴瘤分期的記憶把淋巴結(jié)區(qū)看作：一條街上的某一住家戶(hù)橫隔看作：這條街病變看作：緋聞那么可有：Ι期：緋聞在兩個(gè)住家戶(hù)傳播Π期：緋聞在一條街同側(cè)的2個(gè)或更多的住家戶(hù)中傳播ΙΙΙ期：緋聞在一條街的兩側(cè)的住家戶(hù)中傳播Ιν期：緋聞在整條街傳播或其他街區(qū)傳播P64631內(nèi)科--血液病基因改變基因改變：看到ETO就選M2看到P就選M3看到C就選M4EO看到LL就選M4，M51.M2：AML1-ETO（8.21）聯(lián)想2，雙方談判進(jìn)入WTO，則WTO想到---》ETO2.M3：PML-RARPL2F-RAR聯(lián)想3，爬山，爬--》“P”3.M4EO：CBF-MYH1聯(lián)想“EO”為CEO，則---》“C”4.M4，M5：MLL聯(lián)想4，英語(yǔ)“four”--》fall,還有5則更多，more.MLL----》“LL”32糖尿病的藥物要注意點(diǎn):所有的藥物:均不實(shí)用于T1DM,孕婦,哺乳期婦女,兒童,全胰腺切除的,圍手術(shù)期.雙瓜類(lèi)的藥物:不適用于任何能產(chǎn)酸的情況,因?yàn)樗旧砜梢砸鹑樗岬亩逊e.比較好的減肥藥,有點(diǎn)胖精神不好的人可以吃點(diǎn)磺脲類(lèi)的藥物:增強(qiáng)降血糖的:碧綠黃瓜保水降血糖.碧是B受體阻滯藥,綠是氯霉素,黃是磺胺類(lèi),瓜是胍乙定,保是保泰松,水是水楊酸.降血糖三個(gè)字連著,免得背了忘記這個(gè)到底是什么東西了.33甲狀腺藥物PTU和咪唑類(lèi).ptu的作用在停藥幾周都仍然發(fā)揮作用,而咪唑類(lèi)停藥效果就沒(méi)有了,所以做放射碘治療前一般都用咪唑幾周,就不要用PTU了.PTU還有一個(gè)比較大的特點(diǎn),不論是什么人都可以用,只要你是甲亢的,包括孕婦,哺乳期的婦女,都可以用.一般的劑量不影響胎兒.不容易透過(guò)胎盤(pán),乳汁里也很少.所以就記什么人都可以用就OK!實(shí)際上可以導(dǎo)致粒細(xì)胞減少,能記憶最好,覺(jué)得麻煩就算了.34清除胃潰瘍hp時(shí)的三種藥“阿甲克斯”"阿是阿莫西林甲是甲硝唑克是克拉霉素斯是select的諧音。表示選擇兩種35安又淇右有心衰,會(huì)出現(xiàn)奇脈.36抗結(jié)核桿菌藥物對(duì)A菌群作用強(qiáng)弱異煙肼〉〉鏈霉素〉利福平〉乙胺丁醇可以記憶為：一（異煙肼）年（鏈霉素）離（利福平）異（乙胺丁醇）一年離異結(jié)核桿菌分類(lèi)記憶: A型:異>鏈>利-->阿(A)姨連衣裙很美麗B型:吡>利>異-->BillyC型:利>異-->離異記憶:Billy看見(jiàn)離異阿姨的連衣裙很美麗肺結(jié)核用藥:初治涂陽(yáng)鏈?zhǔn)∪?涂陰則是用Billy37④綠膿肝菌:首選氨基糖苷類(lèi)記憶:雞籠⑤軍團(tuán)菌肺炎:斑片狀浸潤(rùn),首選紅霉素記憶:軍團(tuán),軍長(zhǎng),團(tuán)長(zhǎng),還有班長(zhǎng),紅軍或者：紅（紅霉素）色軍團(tuán)（軍團(tuán)菌肺炎）有班（斑片狀浸潤(rùn)）長(zhǎng)班長(zhǎng)紅軍38葡萄球菌肺炎——X線(xiàn)示：肺段或肺葉實(shí)變，其中有液氣囊腔，X線(xiàn)陰影易變性。記憶：其中的液氣囊腔似葡萄的樣子，因此為葡萄球菌肺炎。P69039SLE的11個(gè)主要表現(xiàn)，很難記全，看看我這個(gè)口訣：口關(guān)腎血漿，全盤(pán)神免抗。請(qǐng)連續(xù)讀3遍！口：口腔潰瘍關(guān)：1關(guān)節(jié)炎2光過(guò)敏腎：腎臟病變血：血液系統(tǒng)疾病漿：漿膜炎全：顴部紅斑盤(pán)：盤(pán)狀紅斑神：神經(jīng)病變免：免疫學(xué)異?？梗嚎购丝贵w40，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)：四流一小心率慢，全身肌肉時(shí)時(shí)顫。四流一小：流汗，流延，大小便失禁，瞳孔縮小。41胰島素治療后早晨血糖高原因－說(shuō)明一下，不是口訣夜間胰島素作用不足；黎明現(xiàn)象：清晨生長(zhǎng)激素，皮質(zhì)醇等胰島素拮抗激素分泌增加；Somogyi效應(yīng)：夜間低血糖，低血糖后的反應(yīng)性高血糖；42酮癥酸中毒快速補(bǔ)堿缺點(diǎn)缺氧水腫昏迷重；低鉀反跳堿中毒；內(nèi)容：1PH值上升和低2,3－DPG均使HB和O2的親和力增加，增加缺氧，加重腦水腫；2快速補(bǔ)堿，PH值上升，而腦脊液尚為酸性，導(dǎo)致腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；3促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起低鉀；4反跳性堿中毒；43內(nèi)科－Grave病眼征分級(jí)癥狀體征和突眼；眼肌角膜視力失；癥狀和體征：三種排列依次是：無(wú)癥狀體征；無(wú)癥狀，有體征；有癥狀有體征；對(duì)應(yīng)0,1，2級(jí)；突眼：＞18厘米，對(duì)應(yīng)3級(jí)；眼外肌受累，角膜受累，視力喪失：對(duì)應(yīng)于4,5，6級(jí)；44糖尿病微血管病變循環(huán)障礙基膜瘤；梨醇生長(zhǎng)紅板凝；循環(huán)障礙（微循環(huán)障礙）基膜（微血管基底膜增厚）瘤（微血管瘤形成）發(fā)病機(jī)理：梨醇（山梨醇旁路代謝增強(qiáng)）生長(zhǎng)（生長(zhǎng)激素過(guò)多）紅板（紅細(xì)胞2,3－DPG增多，糖化血紅蛋白增多，血小板功能異常）凝（凝血機(jī)制異常）P523交替脈：主閉左衰高交急。劉少奇（奇脈）也（積液）說(shuō)（縮窄性心包炎）忠（肺氣腫）孝（支氣管哮喘）兩全P670小弟晝夜見(jiàn)肥胖，異皮瘤大無(wú)反應(yīng)，美替拉酮見(jiàn)垂腎生化1竟大反小非不變177解釋?zhuān)篕M競(jìng)爭(zhēng)性抑制變大；反競(jìng)爭(zhēng)性抑制變小；非競(jìng)爭(zhēng)性抑制不變Vax在競(jìng)爭(zhēng)性抑制不變；后兩個(gè)變小。類(lèi)似：大酸小堿，等大相反519AB>SB>正常呼酸AB<SB<正常呼堿+AB=SB>正常代堿AB=SB<正常代酸2生化呼吸鏈抑制劑中于復(fù)合體Ｉ中的鐵硫蛋白結(jié)合209一（異戊巴比妥）分（粉蝶霉素A）錢(qián)一條魚(yú)（魚(yú)藤酮）3生化中的抗生素對(duì)蛋白質(zhì)的干擾和抑制255蠟筆小新四鏈卡，放紅路燈轉(zhuǎn)肽酶解釋?zhuān)合灩P?。ㄅc小亞基結(jié)合抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成）新（新霉素）四（四環(huán)素）鏈（鏈霉素）卡（卡那霉素），放（防線(xiàn)菌酮）紅綠（氯霉素）燈轉(zhuǎn)肽酶（抑制轉(zhuǎn)肽酶）4一碳單位的來(lái)源敢射死豬解釋?zhuān)焊遥ǜ拾彼幔┥洌ㄉ彼幔┧溃ńz氨酸）豬（組氨酸）5甘氨酸的代謝218一仆和尚敢嫖妓解釋?zhuān)阂唬ㄌ峁┮惶紗挝唬┢停▍⑴c仆啉合成）和尚敢（甘氨酸代謝）嫖（參與嘌呤合成）妓（參與肌酸合成）6色氨酸代謝221一休（和尚）尼姑兩好色解釋?zhuān)阂唬ㄉ梢惶紗挝唬┬菽幔óa(chǎn)生尼克酸）姑兩（生糖兼生酮）好色（5—羥色氨）7小二黑烙餅加一壺尿220解釋?zhuān)豪野彼岷捅奖彼岬拇x小二（兒茶酚胺）黑（黑色素）烙餅（酪氨酸和苯丙氨酸的代謝）加（去甲腎上腺素→腎上腺素）一（乙酰乙酸）壺（延胡索酸）尿（尿黑酸）8支鏈氨基酸：亮（亮氨酸）一（異亮氨酸）些（纈氨酸）9一支骨頭鳥(niǎo)競(jìng)爭(zhēng)221解釋?zhuān)壶B(niǎo)競(jìng)爭(zhēng)（鳥(niǎo)氨酸合成精胺和精脒）一支骨頭（支鏈氨基酸在骨骼肌中代謝）10必需氨基酸包括：假設(shè)來(lái)借一兩本書(shū)11氨基酸生糖及生酮性質(zhì)的分類(lèi)來(lái)兩桑塔納2000，一起跋涉奔江蘇洛陽(yáng)看風(fēng)景解釋?zhuān)簛?lái)兩（賴(lài)氨酸和亮氨酸生酮氨基酸）桑塔納2000（后面得生糖兼生酮），一（異亮氨酸）起跋涉（色氨酸）奔（苯丙氨酸）江蘇（蘇氨酸）洛（酪氨酸）陽(yáng)看風(fēng)景12含硫的氨基酸：留幫光蛋解釋?zhuān)毫簦ê虻陌被幔停ò腚装彼幔┕猓装彼幔┑埃ǖ鞍彼幔?3乳糖操作子259日干玩透阿姨；有乳無(wú)糖和順自；解釋?zhuān)喝崭桑╖–B半乳糖苷霉）玩透（Y-透霉）阿姨（A-乙?；D(zhuǎn)移酶）；有乳無(wú)糖和順自（有乳糖和或無(wú)葡萄糖是誘導(dǎo)劑也就是說(shuō)順著他）14吃土司（石）=次級(jí)膽汁酸：脫氧膽酸、石膽酸27815酶與疾病，藥物：氯霉素：抑制轉(zhuǎn)肽酶；【磺胺：抑制二氫葉酸合成酶；氨甲喋呤：抑制四氫葉酸合成酶。兩個(gè)字（磺胺）的二氫，四個(gè)字（甲胺跌林）的四氫】；5-FU：抑制胸腺苷合成酶。6-巰基嘌呤：抑制嘌呤核苷酸合成；別嘌呤醇：抑制黃嘌呤氧化酶；白化病：絡(luò)氨酸缺乏；蠶豆?。篏6P脫氫酶缺乏。記憶：綠衣美女（氯霉素）是蛋哥（抑制蛋白質(zhì)合成）的太太（轉(zhuǎn)肽酶）。磺胺（）合唱（合成酶）甲（甲氨蝶呤）烷（還原酶）我撫摸（5—FU）胸部（胸甘酸）老化（酪氨酸白化病）六片蠶豆P20416含有膽堿的磷脂有：卵磷脂，神經(jīng)鞘磷脂（神經(jīng)卵含膽）。含乙醇胺的是腦磷脂(腦中有酒)，含甘油的心磷脂（心中有油)乙腦蛋卵心肝17rRNA——核蛋白體組成成分mRNA（最大）——蛋白質(zhì)合成模板tRNA（最?。D(zhuǎn)運(yùn)氨基酸hnRNA——成熟mRNA前體snRNA——參與hnRNA剪接，轉(zhuǎn)運(yùn)。snoRNA——rRNA加工與修飾。18LDH1--心肌最高,LDH2--紅細(xì)胞,LDH3--胰腺,LDH4,5--肝臟記憶:劉德華一心想要一炮而（二）紅（紅細(xì)胞）,三餐都在一線(xiàn)（胰腺）干得像只虎。CK1,2,3:一腦，二心，三骨。三姨有虎肝，一心想一炮而紅19酶的激動(dòng)劑包括：膽汁酸鹽，Mg2+，cl+，Mn2+，K+。記憶：有膽激活就把美女猛地架住。20糖代謝1，記憶：2孩兒（2個(gè)ATP）峨眉山（3個(gè)關(guān)鍵酶）拉二胡（無(wú)氧酵解）三菱（30個(gè)ATP）車(chē)有(有氧酵解)氣（7個(gè)關(guān)鍵酶）2：三羧酸循環(huán)小結(jié)：記住1，2，3，4.1次底物水平磷酸化：生成GTP（記憶3G時(shí)代）2次脫羧基：生成2分子CO23個(gè)關(guān)鍵酶：檸檬酸合酶，異檸檬酸脫氫酶，a——酮戊二酸脫氫酶（記憶，喝檸檬酸關(guān)鍵在于檸檬和酸異同。）4次脫氫：3次脫氫由NADH+H——產(chǎn)生3X2.5ATP(記桑（三的音）拿（即NA的拼音）)。1次脫氫由FAD接受——1.5ATP（記住一個(gè)wife諧音）各步驟ATP總結(jié)：①丙酮酸——乙酰輔酶A(2.5ATP)②異檸檬酸——a——酮戊二酸(2.5)③a——酮戊二酸——琥珀酰輔酶A(2.5)④琥珀酰輔酶A——琥珀酸(1ATP)⑤琥珀酸——延胡索酸(1.5ATP)⑥蘋(píng)果酸——草酰乙酸(2.5ATP)三羧酸循環(huán)總結(jié)一：糖無(wú)氧酵解過(guò)程中的“１、２、３、４①：1分子的葡萄糖②：經(jīng)過(guò)2個(gè)階段生成乳酸（葡萄糖－－丙酮酸－－乳酸）此中歸納為：（１）2個(gè)階段；（２）2個(gè)磷酸化（葡萄糖－－６-磷酸葡萄糖、６-磷酸果糖－－１，６-雙磷酸糖）；（３）2個(gè)異構(gòu)化，即可逆反應(yīng)（６-磷酸葡萄糖－－６-磷酸果糖、３-磷酸甘油酸－－２-磷酸甘油酸）；（４）2個(gè)底物水平磷酸化（１，３-二磷酸甘油酸－－３-磷酸甘油酸、磷酸希醇式丙酮酸－－丙酮酸）；（５）2個(gè)ＡＴＰ消耗（兩個(gè)磷酸化中消耗了），凈得2個(gè)分子的ＡＴＰ；（６）產(chǎn)生2分子ＮＡＤＨ（１個(gè)ＮＡＤＨ＝３個(gè)ＡＴＰ）③：整個(gè)過(guò)程需要3個(gè)關(guān)鍵酶（第一步：己糖激酶、第三步：６－磷酸果糖激酶、倒第二步：丙酮酸激酶）④：生成４分子的ＡＴＰ．二：糖有氧氧化中的“１、２、３、４、５、６、７①：1分子的葡萄糖②：2分子的丙酮酸、2個(gè)定位（胞漿、線(xiàn)粒體）③：3個(gè)階段：（１）糖酵解途徑生成丙酮酸（２）丙酮酸生成乙酰ＣＯ-Ａ（３）三羧酸循環(huán)和氧化磷酸化④：三羧酸循環(huán)中的４次脫氫反應(yīng)生成３個(gè)ＮＡＤＨ和１個(gè)ＦＡＤＨ2⑤：三羧酸循環(huán)中第５步反應(yīng)：底物水平磷酸化是此循環(huán)中唯一生成高能磷酸鍵的反應(yīng)⑥：期待有人總結(jié)⑦：整個(gè)有氧氧化需７個(gè)關(guān)鍵酶參與：己糖激酶、６－磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶、丙酮酸脫氫酶復(fù)合體、擰檬酸合酶、異擰檬酸脫氫酶、a-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體216-磷酸果糖---->1,6磷酸果糖,產(chǎn)物正反饋,F-2,62P最強(qiáng)記憶:六一六,不可逆,產(chǎn)物淪為激動(dòng)劑2分子乳酸異生葡萄糖,消耗光6ATP記憶:雙乳好光溜（6）22糖原主鏈a-1,4鏈糖苷鍵,分支a-1,6糖苷鍵記憶:堂主（糖原主鏈）要死（14）啦,屬下紛紛（分支）要溜（16）啦23.糖異生原料：甘油，乳酸，丙氨酸（記憶，唐僧吃乳油餅干）幾個(gè)關(guān)鍵酶的輔酶總結(jié)：①丙酮酸羧化酶輔酶——生物素記憶：碩（羧化酶）士研究生（生物素）②丙酮酸脫氫酶復(fù)合體——TPP，硫辛酸，F(xiàn)AD,NAD+,COA。記憶：流氓（硫辛酸）一踢PP（TPP），二撫摸（FAD）那（NAD+）尻（COA）。③丙酮酸激E:K+,Mg2+24P196記憶：玉璽原來(lái)是用銅做的（就記住了她的原料和亞細(xì)胞部位）同（酮體）等學(xué)力（線(xiàn)粒體）之所以大膽（膽固醇），有內(nèi)（內(nèi)質(zhì)網(wǎng)）部打包（胞液）票。結(jié)合起來(lái)記住這兩者的?？键c(diǎn)。生成酮體的酶是HMGCOA裂解酶，而生成膽固醇的關(guān)鍵酶是HMGCOA還原酶。HMGCoA裂解酶-->酮體,HMGCoA還原酶-->膽固醇（記住老頑固，所以還原就是膽固）記憶:哈密瓜(拼音hamiguo簡(jiǎn)寫(xiě),三個(gè)字)裂解生酮體(兩個(gè)字),還原生膽固醇記憶：HMG(記為哈密瓜)老頑（還原酶）固（膽固醇）吃了哈密瓜（HMG）煉銅（酮體）這樣就把二者區(qū)分開(kāi)來(lái)了。25酮體的氧化需琥珀乙酰CoA轉(zhuǎn)硫酶記憶:酮體(胴體)-->虎妞的胴體酮體的利用：心，腎，腦，骨骼肌的線(xiàn)粒體具有高活性的琥珀酰COA轉(zhuǎn)硫酶。記憶：古（骨骼?。├希X）一致同心（心臟）取勝（腎臟）以乙酰COA為合成原料的是——脂肪酸合成，酮體合成，膽固醇合成。記憶：一休（乙酰）嫵媚（輔酶）大膽動(dòng)充滿(mǎn)脂肪的胴體。26記憶：穿純皮質(zhì)圍巾臥薪嘗膽解釋?zhuān)杭儭计べ|(zhì)——指皮質(zhì)激素：醛固酮和皮質(zhì)醇圍巾——維生素D3薪——性激素：雄激素，雌二醇和孕酮膽——膽汁酸（注意膽紅素不是由膽固醇轉(zhuǎn)變而來(lái)）記住這些就知道膽固醇能轉(zhuǎn)化為這些東西，在考研中經(jīng)?？嫉剑P者把這些編成這句話(huà)方便記憶。27鑒別：血紅素——膽綠素——膽紅素——膽素膽紅素——膽色素記憶：膽子大見(jiàn)紅好色（記住這句就知道膽紅素生成膽色素）28記憶：首先明白A2對(duì)應(yīng)產(chǎn)物1，A1對(duì)應(yīng)產(chǎn)物2.①記住兒子（A2的2位酯鍵）聞一（溶血脂1）多②記住頂（就是D）尖(間酯鍵)高手磷脂酶A1,A2,C,D水解的是甘油磷脂，磷脂酶B1水解的是溶血酶酯（Blood——就是血液的意思）。乳糜微粒功能：轉(zhuǎn)運(yùn)外源甘油三酯及膽固醇。記憶：（記住乳汁外溢）所以乳糜微粒是外源性的。VLDL（極低密度）的功能：轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源甘油三酯及膽固醇。記憶：記住內(nèi)奸有膽地位極低。LDL功能：內(nèi)源性膽固醇記憶：LDL（諧音累斗累）記?。豪鄱防?，膽最大。29⑴紫外線(xiàn)→嘧啶二聚體.⑵5-溴尿嘧啶→A-G,⑶羥胺類(lèi)→T-C,⑷亞硝酸鹽→C-U,⑸烷化劑:G→甲基化G,⑹鐮刀貧血:谷→纈,⑺地中海貧血:Hb的β→δ,重排.⑻膀胱癌:C-rasH點(diǎn)突變,甘→谷,⑼切除修復(fù)(UrvA和B辨認(rèn)結(jié)合損傷部位,urvC切除):色性干皮病XP缺陷(DNApolⅠ和連接酶),⑽重組修復(fù):RecA重組蛋白⑾SOS修復(fù):uvr,rec,lexA,DNA-polⅡ參與修復(fù),修復(fù)存活的DNA多有突變.逆轉(zhuǎn)錄:需Zn,引物為病毒本身的tRNA.30興奮性遞質(zhì)：門(mén)冬AA，谷AA另處常見(jiàn)的三個(gè)就不說(shuō)了：乙酰膽堿，腎上腺素，多巴胺。但門(mén)冬氨酸及谷氨酸總是有朋友弄錯(cuò)。你想想，要是你早上起來(lái)，打開(kāi)大門(mén)，“咚”的一聲掉下一袋谷子，你高興不高興。肯定高興嘛。所以說(shuō)，這兩個(gè)氨基酸是興奮性的遞質(zhì)。31生化酶學(xué)，維生素輔酶有點(diǎn)容易忘，又?？迹梢娜瓝籼咂ㄆ虬匪亟沽姿狨ィ裕校校ㄌ咂ㄆǎ?，維生素Ｂ１（鄙夷），轉(zhuǎn)移醛基（拳擊）嫌貧愛(ài)富反辛酸ＣoＡ（愛(ài)富）硫辛酸（辛酸），泛酸（反＋酸），轉(zhuǎn)移?；ㄏ樱┕疟跁r(shí)而完歸趙鈷胺素（古），維生素Ｂ１２（壁時(shí)而），轉(zhuǎn)移烷基（完）六一奪權(quán)轉(zhuǎn)為安磷酸吡哆醛（奪權(quán)），維生素Ｂ6的一種(六一)，轉(zhuǎn)氨酶（轉(zhuǎn)為安）一夜兩聲嘆一夜即一碳單位和四氫葉酸，兩聲即二氧化碳和生物素維生素ＰＰ和ＮＡＤ（輔酶一），維生素Ｂ２和ＦＡＤ／ＦＭＮ（輔酶二），均為氧化脫氫酶輔酶，遞氫，太常遇到，應(yīng)該不會(huì)記錯(cuò)31寡肽<10氨基酸記憶:掛失32不參與轉(zhuǎn)氨基的氨基酸：羥脯、脯、甘、蘇、賴(lài)氨酸→搶不（搶?zhuān)└拭C來(lái)的。33酪氨酸,色氨酸的最大吸收峰在280mm記憶:二爸您（280）色弱。（色，酪氨酸）茚三酮試驗(yàn)反應(yīng)產(chǎn)物最大吸收峰:570mm記憶:陰險(xiǎn)的兒童把我氣您（570）核酸最大吸收峰:260mm記憶:核桃酸奶兒留給您（260）只有甘氨酸不屬于L-a氨基酸。記憶：甘愿當(dāng)右派。34①一級(jí)結(jié)構(gòu)的維系鍵是肽鍵，二硫鍵。記憶：一級(jí)的太監(jiān)（肽鍵）是二流子（二硫鍵）。②二級(jí)結(jié)構(gòu)的表現(xiàn)形式和維系鍵。記憶：親（氫鍵）愛(ài)（二級(jí)結(jié)構(gòu)）的αβ和卷發(fā)美女（無(wú)規(guī)卷曲）。③三級(jí)結(jié)構(gòu)表現(xiàn)形式和維系鍵。記憶：三叔（疏水作用）侵（氫鍵）犯（范德華力）你結(jié)果進(jìn)了監(jiān)（離子鍵）獄（結(jié)構(gòu)域）與瘋子為伴侶（分子伴侶）。三叔和伴侶沿途截獄侵犯德國(guó)疏水分子伴侶鹽建結(jié)構(gòu)域氫范德華考點(diǎn)：模體結(jié)構(gòu)包括：鋅指蛋白，鈣結(jié)合蛋白，亮氨酸拉鏈等。記憶：模特（模體結(jié)構(gòu)）喜歡補(bǔ)鋅（鋅指蛋白），補(bǔ)鈣（鈣結(jié)合蛋白），穿漂亮的拉鏈（亮氨酸拉鏈）短裙。35原核生物：30S小亞基，50S大亞基，16s,23s,5s前一個(gè)為小，后兩個(gè)為大記憶：愛(ài)上（23）我（5）要留（16）下過(guò)夜真核生物：40小亞基，60大亞基，18s,28s,5.8s,5s前一個(gè)是小，后三個(gè)是大記憶：我爸（5.8）是惡霸（28）給了我（5）一巴（18）掌36鉛中毒：動(dòng)力性腸梗阻，卟啉癥記憶：鉛可抑制ALA脫水酶和亞鐵鰲合酶的活性37蛋白質(zhì)大部分是由肝臟合成的，除了Y-球蛋白是由漿細(xì)胞合成的記憶：將（漿）在外（Y）,君令有所不受38VitA的活性形式：視黃醇，視黃醛，視黃酸記憶：看（視）黃色的電影是看A片39肝臟是儲(chǔ)存維生素A,E,B12,K的主要場(chǎng)所記憶：干(肝)脆罷課（BAKE）40氧化磷酸化比值口訣：二虎子阿甘，三四五憑蒙估算說(shuō)的是，阿甘，小名叫二虎子，三四五的加減法都要憑蒙來(lái)估算二（阿爾法？……記不清了）虎（琥珀?！┳樱ㄖ！?,4,5(丙，丁，戊)憑（蘋(píng)果酸）蒙（檸檬酸）估算虎脂肝(甘)抗壞血酸注:丙:丙酮酸丁:B-羥丁酸戊:a-酮戊二酸蘋(píng)果:蘋(píng)果酸檸檬:異檸檬酸以上P/O等于3虎:琥珀酸脂:脂酸COA肝(甘):a-磷酸甘油以上三個(gè)P/O等于2抗壞血酸P/O等于141DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)記憶：0123401是10對(duì)堿基。2是螺旋直徑2nm。3，4是堿基平面的距離0.34nm。42起始密碼:AUG,聯(lián)想"哎(A)喲(U)急(G)了,開(kāi)始(起始)吧43丙酮酸脫氫酶系輔酶一句話(huà)記憶:赴美(COA)交流(TPP)時(shí)留心(硫辛酸)一下黃(FAD+)色的尼(NAD+)龍線(xiàn)45糖代謝關(guān)鍵酶：糖酵解，三激酶；有氧氧化，三脫氫加檸檬；戊糖就是6PG脫；糖原代謝，合酶磷酸化酶；糖異生，二磷酸二梭激酶；總的來(lái)說(shuō)就是：叫羊無(wú)愿意，三三留二二。單條先熟悉，前后對(duì)應(yīng)記。注：糖原代謝兩個(gè)酶，分別是糖原合酶，磷酸化酶。糖異生：葡萄糖-6-磷酸酶，果糖二磷酸酶-1；丙酮酸羧化酶（最重要），磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶。P代表磷酸，G代表葡萄糖。46膽固醇合成限速酶：HMGCoA還原酶。胰島素，甲狀腺激素促進(jìn)合成。易混淆——>“合同”——HMGCOA“合”成酶是“酮”體合成關(guān)鍵酶47酶的調(diào)節(jié)：糖酵解與有氧氧化中的6個(gè)關(guān)鍵酶（檸檬酸合酶不能調(diào)節(jié)）：【1】ATP使除葡萄糖激酶外的其他的抑制，ADP，AMP激活?！?】，NADH抑制有氧氧化中的關(guān)鍵酶抑制，Ca++可激活有氧氧化中的三中關(guān)鍵酶?！?】1，6-二磷酸果糖、2，6-二磷酸果糖均變構(gòu)激活6-磷酸果糖激酶-1，其中后者為最強(qiáng)激活劑?？梢赃@樣記憶：ATP，NADH都是可以分解產(chǎn)能，所以不需要激活葡萄糖的分解。而Ca、AMP等都是耗能的，所以促使葡萄糖的分解產(chǎn)能。同樣，乙酰CoA,長(zhǎng)鏈脂酰CoA，琥珀酰CoA，檸檬酸，胰高血糖素，脂肪酸等都對(duì)上述酶抑制，而胰島素，ADP,AMP,Ca++，1，6-二磷酸果糖、2，6-二磷酸果糖都對(duì)上述酶激活。磷酸戊糖中關(guān)鍵酶：6PG脫氫酶：NADPH/NADP+調(diào)節(jié)，比例身高抑制，減低激活,記憶同上（NADPH可分解產(chǎn)能）。糖原代謝：糖原合酶在磷酸化后失去活性，磷酸化酶在失磷酸化后失去活性。這個(gè)不用說(shuō)了，就看名字都可以記?。ê笳呤Я姿峄療o(wú)活性）。糖異生：和糖分解相反，ATP增高促進(jìn)異生。2，6-二磷酸果糖抑制異生。乙酰CoA變構(gòu)激活丙酮酸激酶，促進(jìn)糖異生。胰島素抑制糖異生。48尿素合成"俺"的"鳥(niǎo)","呱"的一聲"驚"嚇你的"鳥(niǎo)"尿"尿"氨+鳥(niǎo)氨算→瓜氨酸→精氨酸→鳥(niǎo)氨酸→尿素49脂解激素促甲促腎去甲高(脂解)煙酸前E加胰島(抗脂解)內(nèi)容：脂解激素：TSH，ACTH，NE抗脂解激素：煙酸，前列腺E，胰島素生理學(xué)1?？嫉纳窠?jīng)中樞137外側(cè)食水內(nèi)側(cè)飽：攝水中樞在下丘腦外側(cè)區(qū)，飽中樞在下丘腦內(nèi)側(cè)日周體溫交上后：日周期在下丘腦視交叉上核，體溫中樞在視交叉后防御反射近中線(xiàn)：防御反射中樞在近中線(xiàn)腹內(nèi)側(cè)區(qū)2怕黑解釋?zhuān)号两鹕∈屈\質(zhì)，紋狀體病變3生理中的含氮激素神威降下太白現(xiàn)一旁解釋?zhuān)荷裢迪聲r(shí)，太白金星出現(xiàn)在他的一旁。神（神經(jīng)垂體激素）威（胃腸激素）降(降鈣素)下(下丘腦調(diào)節(jié)肽)太(之前為肽類(lèi)激素)白(蛋白質(zhì)類(lèi)激素)現(xiàn)(腺垂體)一(胰島素)旁(甲狀旁腺激素)4生理中的心臟泵血主流左壓快射末（主動(dòng)脈血流量最大和左心室壓力最大的時(shí)候?yàn)榭焖偕溲谀?；左容大房小等舒（左心室容積最大的時(shí)候是心房收縮期末，最小的時(shí)候等容舒張期末）；主壓最小乃等收（主動(dòng)脈壓力最小的時(shí)候是等容收縮期末）5生理中的靜息電位拿起武器就是老大(老大--K）=Em鈉+50-+70，Em鉀-90—-100搶占新舊神七飛船=心肌Em=-90，神經(jīng)細(xì)胞Em=-706妻（7）兒（2）就（9）是（10）我的家=需維生素K的凝血因子27910父（輔）親扇（3）死（4）王（5）八（8）高=輔因子3458高分子激肽原甲八乙九丙11=血友病王八蛋的妻兒被消滅=凝血消耗2578377假如升官降臨，兩兄弟同升同降解釋?zhuān)杭谞钆跃€(xiàn)主細(xì)胞分泌PTH:：升鈣降磷。1，25：升鈣升磷。降鈣素：降鈣將磷8即在中樞又在外周的神經(jīng)遞質(zhì)122中國(guó)外國(guó)一（乙酰膽堿Ach）起（去甲腎）做生意（生長(zhǎng)抑素）9搏叔收大麥——搏輸出量：收縮壓升高為主、脈壓升54綠豬數(shù)小麥——心率、外周阻力都是舒張壓升高為主、脈壓降10拿快鈉域電位2949起-70了L鈣石-40頭T（tou）鈣（投）我-5011N膠質(zhì)細(xì)胞的功能：修指甲絕對(duì)免收營(yíng)養(yǎng)費(fèi)（修：修復(fù)和再生，指：支持，甲：維持細(xì)胞外鉀離子濃度，絕：絕緣屏障，免：免疫，營(yíng)養(yǎng)：物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)作用）12中樞興奮傳遞特征：中國(guó)后期法律總是向著疲勞的人（中：中樞延擱，后：后發(fā)放，律：興奮節(jié)律的改變，總：興奮的總和，向：?jiǎn)蜗騻鞑?，疲勞：?duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和容易發(fā)生疲勞）11813BMR升高：紅指甲發(fā)白（紅：紅細(xì)胞增多癥，甲：甲亢，發(fā)：發(fā)熱，白：白血?。?伴呼吸困難的心臟病9414影響氧離曲線(xiàn)的因素

將pH值轉(zhuǎn)化為[H+]來(lái)記憶：[H+]，pCO2，溫度，2、3-DPG升高，均使氧離曲線(xiàn)右移。

15通氣/血流比值記憶：

血液——河水，進(jìn)入肺泡的氧氣——人，血液中的紅細(xì)胞——載人的船，通氣/血流比值加大時(shí)——即氧氣多，血流相對(duì)少，喻為：“水枯船舶少，來(lái)人渡不完”就是說(shuō)要乘船的人（氧氣）多，河水（血流）枯船（紅細(xì)胞）少，就不能全部到達(dá)目的地，不能執(zhí)行正常的生理功能，像肺循環(huán)障礙。通氣/血流比值減小時(shí)——即意味著通氣不足，而血流相對(duì)有余，喻為：“水漲船舶多，人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能，可見(jiàn)于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。16影響靜脈回流因素：體（體位）恤（血量）衫（三泵）血量、體位、三泵（心、呼吸、骨骼?。?；5617心室肌細(xì)胞的電活動(dòng)特點(diǎn)與機(jī)制：47

01234，鈉鉀鈣鉀原，內(nèi)外內(nèi)外泵

解釋?zhuān)盒氖壹?dòng)作電位分為五期即0期（除極相）和1、2、3、4期（復(fù)極相），0期鈉內(nèi)流，1期鉀外流，2期鈣內(nèi)流（和鉀外流），3期鉀外流，4期依靠Na+_K+泵活動(dòng)復(fù)原。18鉀離子對(duì)心電圖的影響之簡(jiǎn)單記憶我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷)，血鉀濃度降低時(shí)，T波下降，甚至倒置，出現(xiàn)U波；血鉀濃度升高時(shí)，T波也升高。19腹膜面積：2.0m2記憶：撫摸我的面讓我想吐（two=2）20凝血因子：記憶：FⅢ：不存在于血漿中（在外面）。FⅣ為鈣離子。FⅤ最不穩(wěn)定，是易變因子?？谠E：三（Ⅲ）界之外（不在血漿中）武藝（FⅤ為易變因子）蓋世（Ca2+是FⅣ）。21記憶：①輔因子：FⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ口訣：我（Ⅴ）師（Ⅳ）傅（輔因子）三（Ⅲ）八（Ⅷ）②被消耗因子：FⅡ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ口訣：肖浩（消耗）霸（Ⅷ）占我（Ⅴ）妻兒（Ⅶ、Ⅱ）我爸和妻兒愛(ài)小號(hào)③依賴(lài)VitK:Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ.口訣：陪客（VitK）人喝酒（Ⅸ）丟失（Ⅹ）了妻（Ⅶ）兒（Ⅱ）。夾兒妻救世④最不穩(wěn)定的：Ⅴ，Ⅷ?？谠E：舞（Ⅴ）吧（Ⅷ）那地方不穩(wěn)定。舞吧不穩(wěn)定22失讀癥：角回受損-->獨(dú)角戲（歌名）感覺(jué)性失語(yǔ)癥：顳上回受損-->驅(qū)趕余孽運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥：Broca區(qū)-->洞與B聯(lián)系起來(lái)，或Bro像brother,brother愛(ài)運(yùn)動(dòng)啊23快痛-->傳入纖維是A*纖維，慢痛C纖維，記憶：形狀像豆芽，豆芽長(zhǎng)的快，C纖維-->chronic是慢的意思24內(nèi)源性凝血：?jiǎn)?dòng)因子12,慢，單獨(dú)凝血因子12,11,9,8,4，外源性凝血：?jiǎn)?dòng)因子3,快，單獨(dú)凝血因子，3,4,7記憶：123,3+4=725生理性抗凝血酶III：絲氨酸酶抑制物-->9-12因子記憶：3+9=1226植物性神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)：交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓，瞳孔擴(kuò)大尿滯留，胃腸蠕動(dòng)受抑制；副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌，瞳孔縮小胃腸動(dòng)，還可松馳括約肌。2肌梭感覺(jué)器梭外中間肌并聯(lián)：位于梭外肌中間，與梭外肌并聯(lián)；長(zhǎng)度感受IaII類(lèi)：長(zhǎng)度感覺(jué)器，傳入神經(jīng)為IaII類(lèi)纖維；梭內(nèi)增敏梭外減：梭內(nèi)肌收縮時(shí)感受器敏感性增強(qiáng)，梭外肌收縮則相27內(nèi)壁指壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子；機(jī)密指G細(xì)胞分泌胃泌素。28異相睡眠特點(diǎn)：B快波去同步：去同步化B波；學(xué)習(xí)記憶精力復(fù)：促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶和精力恢復(fù)；哮喘心痛夢(mèng)慢阻：與哮喘，心絞痛和慢阻肺發(fā)作有關(guān)，易做夢(mèng)；29交感神經(jīng)興奮時(shí)對(duì)子宮的影響-有孕子宮收縮（你看生毛毛的時(shí)候產(chǎn)婦使勁很大，為的是毛毛能順利出來(lái)，所以交感神經(jīng)興奮是引起有孕子宮收縮）無(wú)孕子宮松弛（因?yàn)樵贛L的時(shí)候，人很興奮吧，但是需要受孕，所以一定要松弛）30腦電波的記憶α波（8－13Hz）是人在安靜，清醒，閉目是出現(xiàn)β波每秒14－30次，當(dāng)精神緊張和情緒激動(dòng)或亢奮時(shí)出現(xiàn)此波。θ波每秒4－7次，成年人在意愿受到挫折和抑郁，還有疲倦是出現(xiàn)。但此波為少年（10－17歲）的腦電圖中的主要成分。δ波每秒1－3次，當(dāng)人在嬰兒期或智力發(fā)育不成熟、成年人在極度疲勞和昏睡狀態(tài)下，可出現(xiàn)這種波段?？梢赃@樣理解：一個(gè)人在早上起來(lái)時(shí)安靜，清醒，閉目所以是α波。（腦袋躺在枕頭上，所以產(chǎn)生部位是枕部）起來(lái)以后要緊張的工作，于是產(chǎn)生了β波（要工作了需要用額部和頂部來(lái)思考問(wèn)題了產(chǎn)生）緊張工作了一上午，到了中午有些疲倦了，于是是θ波（人一困喜歡揉自己的太陽(yáng)穴，所以是顳部，和頂部產(chǎn)生）晚上下班了，要睡覺(jué)所以出現(xiàn)了δ波（睡覺(jué)的時(shí)候有側(cè)睡和仰面睡覺(jué)，所以是顳部和枕部產(chǎn)生）31生理－應(yīng)急、應(yīng)激的區(qū)別應(yīng)急：人著“急”的時(shí)候的下意識(shí)反應(yīng)，交感神經(jīng)興奮的特異性反應(yīng)，所以是和交感－腎上腺髓質(zhì)有關(guān)。應(yīng)激：聯(lián)想到下丘腦－垂體－腎上腺皮質(zhì)，一層一層“激發(fā)”下來(lái)，所以和這條通路有關(guān)。32胰腺的三種激素B（島）.A（高）.D（抑）道高一丈（前三個(gè)字）指得是胰島的三種細(xì)胞分泌的激素，bad正好是壞的小詞，權(quán)且記為魔高一尺，道高一丈吧。33生理－制胃酸分泌的因素抑制胃酸分泌的因素：上前方一高山上：上皮生長(zhǎng)因子前：前列腺素方：脂肪一：生長(zhǎng)抑素，腸抑胃素（胰泌素、抑胃肽等）。高：高滲溶液山：鹽酸34肽類(lèi)和蛋白種類(lèi)繁多；胺類(lèi)和固醇比較好記。可以用聯(lián)想來(lái)記憶內(nèi)容：生化中可知酪氨酸（與胺諧音）生成去甲腎上腺素，腎上腺素，甲狀腺素，可知他們是胺類(lèi)激素生化中膽固醇可生成類(lèi)固醇和固醇類(lèi)物質(zhì)，可知性激素，糖皮質(zhì)激素，鹽皮質(zhì)激素屬于類(lèi)固醇激素那么剩下的激素大都是肽類(lèi)和蛋白類(lèi)激素了35生理--內(nèi)分泌—SOLO口訣：一張假錢(qián)等于零蛋一是胰島素，假是甲旁，錢(qián)是腺垂體激素（勉強(qiáng)諧音），這些都是蛋白質(zhì)激素姜太太反對(duì)催產(chǎn)姜是降鈣素，反對(duì)是抗利尿激素，催產(chǎn)就是催產(chǎn)素嘍（ADH和催產(chǎn)素都神經(jīng)垂體激素），兩個(gè)太，第一個(gè)代表下丘腦調(diào)節(jié)肽，第二個(gè)代表這些都是肽類(lèi)激素取個(gè)假腎按上取是NE，假是甲狀腺激素（這個(gè)跟前面的假錢(qián)的甲旁沒(méi)有區(qū)別，但是一個(gè)甲狀腺還是好記地，對(duì)不對(duì)？），腎就是NA嘍，這些都是胺類(lèi)（按）激素PS：腺垂體激素--黃催生婆又催了4個(gè)黃是LH，催生是PRL，催了4個(gè)也就是促開(kāi)頭的4個(gè)--TSH，CSH，ACTH，GH36關(guān)于促進(jìn)胰島素分泌有"二促一縮一抑"即"二促"----促胰液素促胃泌素"一縮"----縮膽囊素"一抑"----抑胃肽除抑胃肽是胰島素的依賴(lài)因子,其他三個(gè)是通過(guò)間接升高血糖引起胰島素分泌的37理-視錐細(xì)胞與視桿細(xì)胞視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞小結(jié)(想像記憶)視錐細(xì)胞:圓錐形,由于針尖很小,如果均勻分布就要在視網(wǎng)膜中心,因?yàn)橹行囊话闾幱诮y(tǒng)治地位,所以含3種色素,而且能力很強(qiáng)感受強(qiáng)光,有色視覺(jué),又由于中心只有一個(gè),所以視錐細(xì)胞數(shù)量少.相反的就是視桿細(xì)胞:桿狀,視網(wǎng)膜周邊,1種色素,能力差,感受弱光,無(wú)色視覺(jué),但數(shù)量多.可以想像為中間是一個(gè)錐形火山噴發(fā)出三色光環(huán)周?chē)N植了許多參天松樹(shù)這些樹(shù)木都是清一色的把光線(xiàn)遮蔽的一篇灰暗總是忘記視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞功能的區(qū)別,我勉強(qiáng)聯(lián)想了一個(gè)方法不知是否可行,大家可看看市長(zhǎng)敢違法多于暗地作爆光它敏感群眾反腐敗(視桿細(xì)胞出現(xiàn)暗視覺(jué),光敏感度高,而視錐細(xì)胞出現(xiàn)明視覺(jué),對(duì)色敏度高)外科學(xué)P774關(guān)于疝的手術(shù)FergusonBassuniHalstedShouldiceMcVay幾個(gè)疝修補(bǔ)術(shù)的記憶：Front是前，（Ferguson）它修補(bǔ)前壁，Other在后（其他修補(bǔ)后壁）McVay想到麥當(dāng)勞，盡力鼓勵(lì)和煽動(dòng)（股疝）老年人光顧。P755外科－甲狀腺切除術(shù)－aixue原創(chuàng)緊貼領(lǐng)導(dǎo)遠(yuǎn)離下屬貼上甲狀腺切除術(shù)中層干部高升為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)（甲狀腺上動(dòng)脈）時(shí)，他的同僚密切相貼于他（結(jié)扎是要緊貼甲狀腺上極），多想平步青云中層干部降職（甲狀腺下動(dòng)脈）時(shí)，他的同僚多遠(yuǎn)離了（結(jié)扎時(shí)要遠(yuǎn)離甲狀腺下極）。因?yàn)樗墓傩×擞涀€(gè)字“尖”外科甲狀腺手術(shù)都知道處理上動(dòng)脈時(shí)要貼近，處理下動(dòng)脈時(shí)要遠(yuǎn)離，可一考試就混了?？纯催@個(gè)字，很形象的，應(yīng)該有會(huì)再錯(cuò)了其實(shí)還可以理解為，要和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)貼近點(diǎn)，搞好關(guān)系。和下級(jí)群眾離遠(yuǎn)點(diǎn)，又沒(méi)什么事情要求你們。P755外科－甲狀腺手術(shù)血管處理－wut712sp外科－甲狀腺大部分切除注意事項(xiàng)－天行健口訣：八九峽部背完整；上貼下離放引流；內(nèi)容：通常切除腺體80－90%＋峽部；保持甲狀腺背面完整：以免損傷甲狀旁腺；結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈緊貼上極：以免損傷喉上神經(jīng)；結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈遠(yuǎn)離下極：以免損傷喉返神經(jīng)；嚴(yán)格止血，放置引流：以免術(shù)后切口內(nèi)出血導(dǎo)致窒息；P754P754外科－甲亢手術(shù)適應(yīng)證－天行健口訣：胸骨巨大壓迫癥；結(jié)節(jié)甲亢疑惡變；（單純甲狀腺腫手術(shù)適應(yīng)證）繼發(fā)甲亢高功能；妊娠早中甲亢心；藥碘無(wú)效中度亢；內(nèi)容：胸骨后甲狀腺腫，巨大甲狀腺腫影響生活工作；有壓迫癥狀者（壓迫食管，氣管，喉返神經(jīng)）；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲亢或懷疑惡變者；繼發(fā)性甲亢，高功能腺瘤；妊娠早中期，甲亢心；藥物治療和I131治療無(wú)效者，中度以上甲亢；P759外科－頸部腫塊的特點(diǎn)－天行健口訣：非甲腫轉(zhuǎn)鎖骨上；（4：1）良惡甲疾占三一；（1/3）內(nèi)容：非甲狀腺腫：甲狀腺腫：4：1；腫瘤性腫塊：非腫瘤性腫塊：4：1；轉(zhuǎn)移性腫瘤：非轉(zhuǎn)移性腫瘤：4：1；鎖骨上轉(zhuǎn)移腫瘤：鎖骨下轉(zhuǎn)移腫瘤：4：1；良性腫瘤：惡性腫瘤：甲狀腺疾病及炎癥，先天性疾?。?：1：1；P751外科－甲狀腺的神經(jīng)支配及損傷表現(xiàn)－天行健口訣：外支低調(diào)內(nèi)支嗆；喉返前支伴聲嘶；呼吸困難兩支傷；內(nèi)容：喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷：誤咽，易嗆咳；喉上神經(jīng)外支損傷：聲調(diào)降低；喉返神經(jīng)前支損傷：聲音嘶??；喉返神經(jīng)兩后支傷：呼吸困難或窒息；喉返神經(jīng)兩前支傷：失音或呼吸困難；喉上神經(jīng)內(nèi)支：損傷引起嗆咳。記憶：猴上樓累了，喝水太猛就嗆咳了。喉上神經(jīng)外支：損傷引起單調(diào)降低記憶：猴上班在外企，不敢大聲說(shuō)話(huà)（聲音降低）P870骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于股骨下端和脛骨上端（骨巨細(xì)胞瘤是交界性瘤-----交界---上下連接處）骨肉瘤好發(fā)于股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端（骨肉瘤是惡性的----侵潤(rùn)談的遠(yuǎn)近）P871Ewing瘤又叫尤文肉瘤----尤---油---蔥油餅----蔥皮樣現(xiàn)象Ew-----一歪----肯定是支持體重的骨頭不行-----好發(fā)于股骨，脛骨，腓骨P724酰胺類(lèi)的表麻藥要有哪些?縣里蘿卜縣--酰胺類(lèi)里--利多卡因蘿--羅哌卡因卜--布比卡因酯類(lèi)局麻藥?PUDDING普魯卡因丁卡因補(bǔ)丁作用時(shí)間長(zhǎng)藥效強(qiáng)補(bǔ)--布比卡因丁-丁卡因丁卡因用量限制是?四表八神(40-表面麻醉80-神經(jīng)阻滯)布比卡因限量呢?布--衣服--150利多卡因限量呢?赤橙黃綠青靛紫對(duì)應(yīng)1234567400就是紅眼睛綠眼睛這兩種眼睛都是為利多而來(lái)四神表百利處多400-神100-表P738外科－外科感染－天行健整理口訣：混合感染占少半：混合感染為主，占外科疾病1/3－1/2；狂犬傷風(fēng)特異感：狂犬病和破傷風(fēng)為特異性感染；三周急性二月慢：三周內(nèi)為急性感染，超過(guò)二月為慢性感染；免疫下降條件生：免疫抵抗力下降時(shí)非致病菌引起感染；抗菌使用二重感：抗菌應(yīng)用過(guò)程中的新感染；P739常見(jiàn)外科非特異性感染比較口訣：?jiǎn)伟X多癰復(fù)癤?。?jiǎn)蝹€(gè)毛囊－癤；多個(gè)毛囊－癰；不同部位或反復(fù)癤－癤?。唤鹌先秋B內(nèi)感：危險(xiǎn)三角的癤可導(dǎo)致顱內(nèi)感染；乙型淋巴管丹毒：丹毒是由乙型溶血鏈球菌引起的皮膚淋巴管網(wǎng)的感染；蜂窩淋巴管鏈葡：急性蜂窩炎和淋巴管炎的常見(jiàn)致病菌是溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌；P746外科—燒傷面積的計(jì)算-海梔韻伊整理燒傷面積計(jì)算法：三三三五六七，十三，十三，二十一，雙臀占五會(huì)陰一，小腿十三雙足七。解釋?zhuān)喊l(fā)、面、頸部均是3，雙手雙前臂雙上臂是567，軀干前、軀干后、雙大腿是13、13、21.2.III度燒傷：焦黃色，樹(shù)枝狀栓塞血管，無(wú)水泡，無(wú)痛記憶：放火燒山（燒3），樹(shù)枝變成焦土碳3.一度膿，二度皰，三度皮膚全壞掉。4.燒傷愈合:I度燒傷:3-7天,淺II度1-2周,深I(lǐng)I度3-4周,III度>4周記憶:1-2-3-4區(qū)間。修復(fù)期深二度靠殘存的上皮島融合修復(fù)。記：兒子深深（深二度）愛(ài)上了冒險(xiǎn)島（一款游戲名字，在這里指上皮島）。燒傷補(bǔ)液：先快后慢，先鹽后糖，先晶后堿，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀，適時(shí)補(bǔ)堿。P736外科－腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥－天行健口訣：燒傷感染膿毒瘺；胰腺短腸肝腎衰；營(yíng)養(yǎng)不良腫瘤化；內(nèi)容：大面積燒傷，重癥感染，膿毒癥，消化道瘺；重癥胰腺炎，短腸綜合征，肝腎功能衰竭；嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，腫瘤化療期；P794外科－肛管直腸環(huán)－天行健口訣：內(nèi)括外括深部肌；恥骨直腸縱肌下；手術(shù)誤切大便失；外括隨意內(nèi)不隨；內(nèi)容：肛管內(nèi)括約?。毓芡饫s肌深部?。珢u骨直腸?。蹦c壁縱肌下部組成；手術(shù)誤切會(huì)引起大便失禁；肛管外括約肌屬隨意肌，內(nèi)括約肌是不隨意肌P757外科－甲狀腺乳頭狀癌特點(diǎn)－天行健口訣：六一兒童多中心；頸早轉(zhuǎn)移預(yù)后好；內(nèi)容：發(fā)生率約60%，占兒童甲狀腺癌的全部；頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早，預(yù)后好（5年生存率90%）；P765外科－乳房根治術(shù)的切除范圍－天行健口訣：乳腺腋窩胸大??；鎖骨下腋上中下；內(nèi)容：整個(gè)乳腺，胸大肌，胸小肌，腋窩；鎖骨下淋巴結(jié)及清掃腋上中下組淋巴結(jié)；P709外科－輸血適應(yīng)證－天行健口訣：低蛋貧血大失血；凝血異常重感染；內(nèi)容：低蛋白血癥（輸血漿，白蛋白），貧血（濃縮紅細(xì)胞）大失血（＞30%，輸全血，濃縮紅細(xì)胞各半）凝血機(jī)制異常（凝血因子）重癥感染（少量多次輸血）P735外科－外科病人營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)－天行健口訣：體重體脂三甲基